Диспансерное наблюдение в практике кардиолога, терапевта и врача общей
практики. Тесты НМО с ответами (2020 год)
.
8 задач.
Задача 1
Перед вами пациент 63 лет, у которого при проведении диспансеризации
выявлены следующие факторы риска: курение, избыточная масса тела, низкий
уровень физической активности. Уровень артериального давления 120/70 мм
рт ст, общий холестерин 5 ммоль/л. Абсолютный риск по шкале SCORE
составляет 10%.
Какова основная цель диспансерного наблюдения в таком случае?
Правильный ответ: Снижение риска развития сердечно-сосудистых осложнений
Задача 2
Интерн, проходящий практику в поликлинике под вашим руководством,
интересуется подробностями ведения медицинской документации и задает
вопрос о том, есть ли специальные учетные документы для диспансерного
наблюдения.
Какой учетный документ является основным при диспансерном наблюдении
граждан?
Правильный ответ: "Контрольная карта диспансерного наблюдения" (учетная
форма № 030/у)
Задача 3
Руководство одной из поликлиник анализирует эффективность деятельности
своего ЛПУ, в том числе по направлению диспансерного наблюдения.
Какой из нижеперечисленных критериев не является показателем
эффективности диспансерного наблюдения:
Правильный ответ: Увеличение числа посещений амбулаторного ЛПУ
пациентом, находящимся под диспансерным наблюдением
Задача 4
Пациент, 56 лет. В результате прохождения диспансеризации было выявлено,
что он курит и имеет повышенный уровень общего холестерина (6,04 ммоль/л).
Артериальной гипертонии и хронических неинфекционных заболеваний
выявлено не было. Риск сердечно-сосудистых осложнений по шкале SCORE был
оценен как высокий.
Нуждается ли данный пациент в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в диспансерном наблюдении в кабинете
(отделении) профилактики или центре здоровья
Задача 5
Пациент, 65 лет, перенес транзиторную ишемическую атаку 12 мес назад,
жалоб не предъявляет, постоянную медикаментозную терапию не получает.
Нуждается ли он в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в обязательном диспансерном наблюдении
врачом-терапевтом
Задача 6
Пациент, 45 лет, состоит на диспансерном наблюдении по поводу
артериальной гипертонии II степени, риск средний. Постоянно получает
медикаментозную терапию, цифры артериального давления скорригированы.
Как часто необходимо приглашать пациента на диспансерный прием к
врачу-терапевту?
Правильный ответ: Не менее двух раз в год
Задача 7
Пациент, 58 лет, обратился к участковому терапевту по поводу острой
респираторной вирусной инфекции. При сборе анамнеза было выявлено, что
пациент был госпитализирован 2 мес назад по поводу впервые возникшего
пароксизма фибрилляции предсердий, в стационаре пароксизм был купирован
назначена медикаментозная терапия, после выписки из стационара пациент к
врачам не обращался, принимает рекомендованные препараты.
Нуждается ли данный пациент в диспансерном наблюдении?
Правильный ответ: Да, нуждается в диспансерном наблюдении
врачом-терапевтом пожизненно
Задача 8
Пациент, 54 года, в анамнезе артериальная гипертония II степени, риск
средний, обратился к неврологу по поводу шума в ушах. В результате
консультации пациент был направлен неврологом на дуплексное сканирование
сонных артерий, которое выявило наличие атеросклеротической бляшки во
внутренней сонной артерии (30% степень стеноза).
Как вы оцениваете сердечно-сосудистый риск пациента и необходимость его
диспансерного наблюдения?
Правильный ответ: Риск очень высокий, нуждается в диспансерном
наблюдении терапевтом