содержание ..
60
61
62
63 ..
Акушерское дело. Тесты для переподготовки с ответами (2020 год)
При наступлении беременности наружные половые органы претерпевают
изменения:
- (верно)
слизистая оболочка входа во влагалище становится цианотичной;
- (верно)
усиливается секреция сальных желез вульвы;
- (верно)
наружные половые органы разрыхляются;
Физиологические изменения, происходящие в лонном сочленении во время
беременности, приводят к расхождению лонных костей в стороны не более:
-
0,1 – 0,3 см;
- (верно)
0,4 – 0,6 см;
-
0,7 – 0,9 см;
-
1,0 – 1,2 см;
-
1,3 –1,5 см.
Увеличение матки во время беременности происходит за счет:
-
гипертрофии мышечных волокон матки;
- (верно)
гиперплазии мышечных волокон матки;
- (верно)
растяжения стенок матки растущим плодом.
Заканчивается зародышевый период и начинается плодовый период
внутриутробного развития человека
-
в конце первого месяца;
-
в середине второго месяца;
- (верно)
в начале третьего месяца;
-
в конце третьего месяца;
-
в начале четвертого месяца.
Взаимоотношение отдельных частей плода – это:
-
положение;
-
позиция;
-
вид;
- (верно)
членорасположение;
-
вставление.
Срок беременности и дата родов могут быть определены по:
- (верно)
последней менструации;
- (верно)
первому шевелению плода;
- (верно)
данным УЗИ;
- (верно)
данным ранней явки.
Причиной преждевременных родов не является
-
многоводие;
-
многоплодие;
- (верно)
гестоз первой половины беременности в анамнезе;
-
истмико-цервикальная недостаточность;
-
инфекции.
Основным клиническим симптомом многоплодной беременности является:
-
несоответствие величины матки сроку беременности;
-
указания беременной на частые шевеления плода;
- (верно)
выявление при наружном акушерском исследовании трех и более крупных
частей плода.
УЗИ в акушерстве позволяет определить:
- (верно)
расположение плаценты и ее патологию;
- (верно)
фетометрические показатели;
- (верно)
неразвивающуюся беременность;
- (верно)
аномалии развития плода.
Продольным называется положение, при котором ось плода:
-
находится под прямым углом к продольной оси матки;
-
находится под острым углом к оси матки;
- (верно)
совпадает с длинником матки;
-
находится под тупым углом к оси матки.
Первым приемом наружного акушерского исследования определяется:
-
позиция плода;
-
вид плода;
- (верно)
высота стояния дна матки;
-
предлежащая часть.
Вторым приемом наружного акушерского исследования определяется:
-
предлежащая часть;
-
членорасположение плода;
-
высота стояния дна матки;
- (верно)
позиция плода;
-
головка плода.
Методом инструментального исследования, применяемым при беременности и в
родах, является:
-
зондирование матки;
- (верно)
осмотр шейки матки в зеркалах;
-
аспирационная биопсия;
-
гистерография;
-
гистероскопия.
В задачи влагалищного исследования не входит:
-
выяснение степени раскрытия шейки матки;
-
определение целостности плодного пузыря;
- (верно)
оценка состояния плода;
-
определение особенностей вставления головки;
-
оценка размеров таза.
Число сердцебиений плода в минуту в норме:
-
80-90 ударов;
-
100-110 ударов;
- (верно)
120-140 ударов;
-
100-200 ударов;
-
170-180 ударов.
При возникновении кровотечения из влагалища, не сопровождающееся болями
в 37 недель беременности следует в первую очередь, :
- (верно)
вызвать дежурного врача;
-
провести родовозбуждение;
-
провести исследование системы гемостаза;
-
вскрыть плодный пузырь;
-
провести осмотр влагалища в зеркалах.
Средняя продолжительность первого периода родов у первородящих:
-
3-5 ч;
-
6-9 ч;
- (верно)
10-12 ч;
-
15-18 ч;
-
19-24 ч.
При применении промедола в родах возможно:
-
появление анурии;
-
появление гипертензии;
- (верно)
угнетение дыхания у матери и плода;
Для зрелой шейки матки характерно:
- (верно)
расположение ее по проводной оси таза;
- (верно)
размягчение на всем протяжении;
- (верно)
проходимость цервикального канала для 1-1,5 пальцев;
- (верно)
укорочение шейки до 1-1,5 сантиметров;
-
формирование и внедрение плодного пузыря.
Для начала родового акта не характерно:
-
сглаживание и раскрытие шейки матки;
-
регулярная родовая деятельность;
- (верно)
излитие околоплодных вод;
-
формирование и внедрение плодного пузыря в шейку;
-
прижатие предлежащей части ко входу в малый таз.
В прелиминарный период родов не происходит:
-
формирование в ЦНС родовой доминанты;
-
изменение соотношений эстрогенов и прогестерона;
-
структурные изменения шейки матки;
- (верно)
раскрытие шейки матки;
-
прижатие предлежащей части плода ко входу в таз.
Признак начала первого периода родов:
-
излитие околоплодных вод;
-
наличие «зрелой» шейки матки;
- (верно)
появление регулярных схваток;
-
вставление головки во вход в малый таз.
Первый период родов заканчивается всегда:
- (верно)
возникновением потуг;
-
излитием околоплодных вод;
-
через 6-8 часов от начала регулярных схваток;
- (верно)
полным раскрытием шейки матки
В родах при головном предлежании плода считается нормальной частота
сердечных сокращений
- (верно)
120-160 уд в мин;
-
110-150 в мин;
-
100-180 в мин;
-
более 200 в мин.
Признак начала второго периода родов:
-
появление потуг;
-
излитие околоплодных вод;
- (верно)
полное открытие маточного зева;
-
врезывание головки плода.
Влагалищное исследование в родах производят с целью:
- (верно)
определения целостности плодного пузыря;
- (верно)
определения степени раскрытия шейки матки;
- (верно)
определения особенностей вставления предлежащей части плода;
- (верно)
оценки состояния костного таза;
Внутренний поворот головки малого таза происходит
-
над входом в таз;
-
в плоскости входа в малый таз;
- (верно)
в плоскости широкой части полости малого таза;
-
в плоскости узкой части полости таза;
Последовательность движения плода во время родов при переднем виде
затылочного предлежания:
-
продвижение, внутренний поворот, сгибание;
-
вставление, сгибание, продвижение;
-
вставление, внутренний поворот, продвижение;
- (верно)
вставление, сгибание, внутренний поворот, разгибание;
-
продвижение, сгибание,вставление.
Показателем начала второго периода родов является:
-
опускание предлежащей части в малый таз;
-
потуги;
-
внутренний поворот головки;
- (верно)
полное раскрытие шейки матки;
-
рождение плода.
Эффективность родовой деятельности объективно оценивается:
-
по частоте и продолжительности схваток;
-
по длительности родов;
- (верно)
по темпу сглаживания и раскрытия шейки матки;
-
по состоянию плода;
-
по времени излития околоплодных вод.
Средняя продолжительность второго периода родов у первородящих:
-
0,5 ч;
-
0,5-1 ч;
- (верно)
1,5-2 ч;
-
2-3 ч;
-
более 3 ч.
Показанием к рассечению промежности в родах не является:
-
угроза разрыва промежности;
-
крупный плод;
-
преждевременные роды (маленький плод);
-
неправильные вставления головки плода;
- (верно)
хорошо растяжимая промежность.
Для профилактики кровотечения в родах в момент прорезывания головки
часто применяется:
-
промедол;
- (верно)
окситоцин;
-
прегнантол;
-
простин;
-
свежезамороженая плазма.
Объем физиологической кровопотери в родах:
-
100 – 150 мл;
- (верно)
0,5% от массы тела беременной;
-
0,6% от массы тела;
-
700-800 мл.
Тактика ведения третьего периода родов зависит от:
-
длительности родов;
- (верно)
наличия признаков отделения последа;
-
состояния новорожденного;
-
длительности безводного промежутка.
К способам выделения из матки неотделившегося последа относят:
-
метод Абуладзе;
-
потягивание за пуповину;
-
метод Креде-Лазаревича;
- (верно)
ручное отделение плаценты и выделение последа.
Характерным проявлением тотального плотного прикрепления плаценты
является:
-
боль в животе;
-
кровотечение;
-
высота стояния дна матки выше пупка после рождения плода;
- (верно)
отсутствие признаков отделения плаценты.
Показание для ручного обследования матки:
-
роды через естественные родовые пути у женщин с рубцом на матке
после кесарева сечения;
-
после поворота плода на ножку и извлечения за тазовый конец;
-
при родах в тазовом предлежании;
- (верно)
при задержке в матке частей плаценты.
При истинном приращении плаценты показано
-
ручное отделение последа;
-
введение сокращающих средств;
-
выскабливание полости матки;
-
холод на живот;
- (верно)
экстирпация или ампутация матки.
Для перенашивания беременности характерны:
- (верно)
отсутствие родовой деятельности;
- (верно)
ухудшение сердечной деятельности плода;
- (верно)
уменьшение окружности живота при целом плодном пузыре;
- (верно)
окрашивание околоплодных вод меконием;
-
повышение артериального давления.
Признаками «перезрелости» плода являются:
- (верно)
сухая кожа;
- (верно)
отсутствие сыровидной смазки;
- (верно)
узкие швы и роднички;
- (верно)
плотные кости черепа;
Ведение родильниц в раннем послеродовом периоде заключается в контроле:
- (верно)
артериального давления, пульса, дыхания;
- (верно)
сократительной функции матки;
- (верно)
кровопотери.
В раннем послеродовом периоде при физиологическом течении происходят
следующие изменения:
- (верно)
инволюция матки;
- (верно)
формирование шеечного канала шейки матки;
- (верно)
восстановление тонуса мышц тазового дна;
- (верно)
ретракция, контракция матки и тромбообразование в сосудах
плацентарной площадки;
-
субъинволюции матки.
Важное значение в нормальной инволюции послеродовой матки имеют:
- (верно)
естественное вскармливание новорожденного;
- (верно)
нормальное функционирование кишечника и мочевого пузыря родильницы;
- (верно)
гигиена родильницы.
Контроль за сокращением матки после родов можно осуществить:
- (верно)
путем измерения высоты стояния дна матки над лоном сантиметровой
лентой;
- (верно)
с помощью ультразвукового исследования;
- (верно)
при влагалищном исследовании.
Субъинволюция матки после родов может быть обусловлена:
-
нормальным функционированием кишечника и мочевого пузыря;
- (верно)
развитием воспалительного процесса;
- (верно)
невозможностью грудного вскармливания;
- (верно)
задержкой частей плаценты в матке;
- (верно)
слабостью родовой деятельности.
Заживление плацентарной площадки происходит под влиянием:
- (верно)
распада и отторжения остатков децидуальной оболочки;
- (верно)
регенерации эндометрия из донных желез;
- (верно)
эпителизации эндометрия;
- (верно)
образования грануляционного вала из лейкоцитов;
-
соблюдения диеты.
Для уменьшения нагрубания молочных желез используют:
- (верно)
ограничение приема жидкости;
- (верно)
введение но-шпы и окситоцина;
- (верно)
сцеживание;
- (верно)
физические методы воздействия
-
тугое бинтование.
Для профилактики и лечения трещин сосков используют:
- (верно)
мазевые аппликации;
- (верно)
физические методы воздействия;
- (верно)
воздушные ванны;
-
гормональные средства;
- (верно)
антисептические препараты.
Гипогалактия может быть обусловлена:
- (верно)
переутомлением и стрессом в родах;
- (верно)
патологической кровопотерей в родах;
- (верно)
осложненным течением беременности и родов;
-
небольшой величиной молочных желез;
К кровотечению в раннем послеродовом периоде предрасполагают:
- (верно)
слабость родовой деятельности;
- (верно)
многоводие;
- (верно)
многоплодие;
- (верно)
крупный плод;
-
физиологическое течение беременности.
Причины кровотечений в раннем послеродовом периоде:
- (верно)
гипотония матки;
- (верно)
разрыв шейки матки, влагалища, промежности;
- (верно)
задержка дольки плаценты;
- (верно)
нарушение свертываемости крови;
-
неправильное положение плода.
При начавшемся кровотечении в последовом периоде необходимо, прежде
всего:
-
провести ручное отделение плаценты;
-
ввести сокращающие матку средства;
-
осмотреть родовые пути;
- (верно)
определить признаки отделения плаценты;
-
лед на низ живота.
При кровотечении в 3 периоде родов и отсутствии признаков отделения
плаценты необходимо:
-
применить метод Креде-Лазаревича;
-
прием Абуладзе;
- (верно)
произвести ручное отделение плаценты и выделение последа;
-
положить лед на низ живота.
При кровотечении в 3 периоде родов и наличии признаков отделения
плаценты необходимо:
- (верно)
выделить послед наружными приемами;
- (верно)
ввести сокращающие матку средства;
- (верно)
положить лед на низ живота.
При кровотечении в 3 периоде родов и наличии признаков отделения
плаценты не показано:
-
лед на низ живота;
- (верно)
ручное отделение плаценты;
-
выделение последа наружными приемами;
-
введение сокращающих матку средств.
К группе риска развития гипотонического кровотечения в раннем
послеродовом периоде относятся родильницы:
- (верно)
больные с миомой матки;
- (верно)
те, у кого роды осложнились слабостью родовой деятельности;
- (верно)
родившие ребенка с массой тела более 4000г;
- (верно)
многорожавшие женщины;
-
с Rh-сенсибилизацией.
Наиболее информативным в диагностике преждевременной отслойки нормально
расположенной плаценты является:
-
наружное акушерское исследование;
-
влагалищное исследование;
- (верно)
УЗИ;
-
оценка сердечной деятельности;
-
исследование свертывающей системы крови.
Тяжелая форма преждевремееной отслойки нормально расположенной плаценты
может вызвать
- (верно)
внутриутробную гибель плода;
- (верно)
анемию;
-
Rh – сенсибилизацию.
Для клинической картины преждевременной отслойки нормально расположенной
плаценты не характерно:
-
боли в животе;
- (верно)
отсутствие болей в животе;
-
геморрагический шок;
-
изменение сердцебиения плода;
-
изменение формы матки.
Предлежанию плаценты способствуют:
- (верно)
воспалительные процессы в эндометрии;
- (верно)
аборты;
- (верно)
генитальный инфантилизм;
- (верно)
паритет родов;
-
неправильные положения плода.
При подозрении на предлежание плаценты влагалищное исследование можно
проводить:
-
в женской консультации;
-
в приемном покое родильного отделения;
- (верно)
в родильном отделении и только при развернутой операционной;
-
в любых условиях.
Характерными особенностями кровотечений при предлежании плаценты
являются:
- (верно)
внезапность их появления;
- (верно)
их повторяемость;
-
боли в животе.
Наиболее точный метод диагностики при маточном кровотечении:
-
кольпоскопия
-
лапароскопия
-
УЗИ
- (верно)
гистероскопия
Осложнением медицинского аборта не является:
-
бесплодие;
-
нарушене функции яичников;
-
эндометрит;
- (верно)
цистит;
-
перфорация матки.
Возможные осложнения при эклмпсиии:
- (верно)
отслойка сетчатки;
- (верно)
кровоизлияние в мозг;
- (верно)
преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты;
- (верно)
острая почечно-печеночная недостаточность;
-
гипогалактия.
Комплексное лечение беременных с гестозами второй половины беременности
предусматривает:
- (верно)
спазмолитические препараты;
- (верно)
бережное родоразрешение;
- (верно)
седативные препараты;
-
гипотонические препараты.
Признаками эклампсии являются:
-
гипертензия;
- (верно)
судороги, кома;
-
диарея;
-
альбуминурия и отеки.
Клинически узкий таз – это:
-
одна из форм анатомически узкого таза;
-
отсутствие продвижения головки плода при слабости родовой
деятельности;
- (верно)
несоответствие головки плода и таза матери
Для первичной слабости родовой деятельности характерно:
-
наличие регулярных схваток;
-
болезненные схватки;
-
недостаточное продвижение предлежащей части;
- (верно)
недостаточность динамики раскрытия шейки матки;
-
запоздалое излитие околоплодных вод.
Дискоординированная родовая деятельность характеризуется:
- (верно)
нерегулярными схватками;
- (верно)
различной интенсивностью схваток;
- (верно)
болезненными схватками;
- (верно)
плохой динамикой раскрытия шейки матки;
-
наличием регулярных схваток.
К основным клиническим симптомам дискоординации сократительной
деятельности матки относятся:
- (верно)
резкая болезненность схваток;
- (верно)
повышение базального тонуса матки;
- (верно)
затруднения мочеиспускания;
- (верно)
уплотнения краев шейки матки в схватку;
-
регулярные схватки.
Не обязательно проходить консультацию генетика
-
35-летней женщине, планирующей рождение ребенка;
-
женщине, у которой было три самопроизвольных выкидыша;
-
39- летней женщине, первый ребенок у которой родился с дефектом
нервной трубки;
-
супружеской паре, в генотипе детей которой – несбалансированная
транслокация;
- (верно)
21-летней беременной с неосложненным семейным анамнезом.
Факторы, связанные с высоким риском перинатальной заболеваемости:
- (верно)
низкий социально-экономический статус матери;
- (верно)
возраст матери менее 20 лет;
- (верно)
курение матери;
- (верно)
злоупотребление алкоголем;
-
занятиe спортом.
Не оказывает тератогенного действия на плод:
-
ионизирующая радиация;
-
дефицит фолиевой кислоты;
-
острые инфекции во время беременности;
- (верно)
прием во время беременности дексаметазона.
Причинами послеродовых воспалительных заболеваний матки являются:
- (верно)
микоплазмы;
- (верно)
хламидии;
- (верно)
стафилококки;
- (верно)
анаэробы.
Риск развития послеродовой септической инфекции определяется наличием у
родильницы:
- (верно)
урогенитальной инфекции;
- (верно)
невосполненной кровопотери;
- (верно)
длительного безводного периода;
-
возраста старше 30 лет.
В диагностике послеродового мастита не имеет значения:
- (верно)
длительность безводного промежутка;
-
данные осмотра и пальпации молочной железы;
-
наличие предрасполагающих факторов к его развитию;
-
характерные жалобы больной.
Причины возникновения послеродового эндометрита:
- (верно)
бактериальный вагиноз;
- (верно)
длительный безводный период;
- (верно)
большое число влагалищных исследований в родах;
- (верно)
нарушение правил асептики и антисептики,
-
возраст женщины старше 35 лет.
Наиболее частое заболевание почек при беременности:
-
гломерулонефрит;
-
аномалии развития почек
;
-
гидронефроз;
- (верно)
пиелонефрит;
-
мочекаменная болезнь.
Основные причины образования двуяйцевой двойни:
- (верно)
одновременное созревание и овуляция 2 фолликулов в 1 яичнике;
- (верно)
созревание 2 фолликулов в обоих яичниках;
-
оплодотворение созревшей яйцеклетки 2 сперматозоидами.
Причины перенашивания беременности:
- (верно)
эндокринопатии, патология рецепторного аппарата матки, пороки
развития плода;
-
эндокринопатии, инфекции, истмико-цервикальная недостаточность,
резус-конфликт;
-
возраст беременной менее 20 лет и более 35 лет.
Клинический симптомокомплекс угрожающего разрыва матки:
- (верно)
непроизвольные потуги и матка в форме песочных часов;
-
положительный признак Вастена;
-
непродуктивная родовая деятельность и преждевременное излитие вод;
-
задний вид затылочного предлежания и родовая опухоль на головке.
Подъем температуры до 38,5 С, познабливание, увеличение и в объеме и
отек обеих молочных желез, затрудненное сцеживание на 3-е сутки
послеродового периода - симптомы:
-
гнойного мастита;
- (верно)
лактостаза;
-
серозного мастита;
-
инфильтративного мастита;
-
флегмонозного мастита.
Метод Цовьянова при ножном предлежании ......
-
способствует сохранению нормального членорасположения плода
- (верно)
позволяет предотвратить преждевременное рождение ножек плода
- (верно)
позволяет перевести ножное предлежание в смешанное ягодично-ножно
- (верно)
снижает мертворождаемость
-
позволяет предотвратить запрокидывание ручек.
Осложнением 1-го периода родов при тазовом предлежании не является:
- (верно)
преждевременное излитие околоплодных вод ;
-
слабость родовой деятельности;
-
выпадение
пуповины;
-
внутриутробная гипоксия плода.
Осложнением второго периода родов при тазовом предлежании не является:
- (верно)
разрыв шейки матки;
-
запрокидывание ручек
-
ущемление головки.
К методам диагностики переношенной беременности относятся:
- (верно)
определение срока беременности;
-
наружное акушерское исследование;
- (верно)
влагалищное исследование в родах.
К признакам переношенной беременности относятся:
- (верно)
увеличение календарного срока беременности;
- (верно)
высокое стояние дна матки;
- (верно)
уменьшение окружности живота;
- (верно)
ограниченная подвижность плода;
-
меконий в околоплодных водах.
Возможные осложнения переношенной беременности:
- (верно)
аномалии родовой деятельности;
- (верно)
внутриутробное инфицирование плода;
-
отслойка нормально расположенной плаценты;
- (верно)
гибель плода;
- (верно)
кровотечение в последовом и раннем послеродовом периодах.
Методы родоразрешения при поперечном положении плода и доношенной
беременности:
-
операция поворот плода на ножку;
-
операция наружного поворота плода на головку;
- (верно)
плановое или экстренное кесарево сечение.
При неправильном положении плода:
- (верно)
продольная ось плода перпендикулярна оси матки;
- (верно)
продольная ось плода пересекается под углом с осью матки;
-
продольная ось плода совпадает с осью матки.
Неправльные положения плода:
-
продольное;
- (верно)
поперечное;
- (верно)
косое.
Причинами неправильного положения плода могут быть:
- (верно)
пороки развития матки;
- (верно)
узкий таз;
- (верно)
предлежание плаценты;
-
наследственность.
К предвестникам родов относятся:
- (верно)
опущение дна матки;
- (верно)
выделение из влагалища слизистой пробки;
- (верно)
нерегулярные боли внизу живота;
-
отхождение околоплодных вод.
Прелиминарный период родов включае:
-
наличие нерегулярных безболезненных сокращений матки
- (верно)
наличие нерегулярных болезненных сокращений матки
- (верно)
выделение из влагалища слизистой пробки;
- (верно)
отсутствие структурных изменений шейки матки.
В родах постоянно контролируются:
- (верно)
состояние сердечно-сосудистой системы роженицы;
- (верно)
характер родовой деятельности;
- (верно)
состояние плода;
- (верно)
характер выделений из влагалища;
-
состояние работы кишечника.
К основным методам оценки внутриутробного состояния плода в родах
относят:
- (верно)
частота и сила сердечных сокращений плода;
-
частота шевеления плода;
- (верно)
характер околоплодных вод;
- (верно)
кардиомониторное наблюдение.
Оценка состояние плода по шкале Апгар включает:
- (верно)
частоту сердечных сокращений;
- (верно)
мышечный тонус и состояние нервных рефлексов;
- (верно)
характер дыхания;
- (верно)
цвет кожных покровов;
-
массу и длину плода.
К осложнениям в 1 периоде родов при узком тазе, относятся:
- (верно)
слабость родовой деятельности;
- (верно)
ранее излитие вод;
- (верно)
выпадение пуповины;
- (верно)
гипоксия плода
-
своевременное излитие околоплодных вод.
Осложнения во 2 периоде родов при узком тазе:
- (верно)
разрыв промежности;
- (верно)
слабость родовой деятельности;
- (верно)
внутричерепная родовая травма;
-
несвоевременное излитие околоплодных вод.
Развитие клинически узкого таза может привести к:
- (верно)
разрыву матки;
- (верно)
урогенитальным свищам;
- (верно)
гибели плода;
-
эклампсии
Входные ворота послеродовой инфекции:
- (верно)
плацентарная площадка;
- (верно)
трещины сосков;
- (верно)
рана промежности;
-
пуповина.
Факторы риска развития послеродовой инфекции:
- (верно)
вирулентность микроорганизма;
- (верно)
кровопотеря;
- (верно)
течение родового акта;
-
лейкоцитоз у беременной.
Группы риска по разрыву матки - беременные, имеющие:
- (верно)
рубец на матке;
- (верно)
анатомически и клинически узкий таз;
- (верно)
крупный плод;
-
гестоз.
Профилиактика разрывов шейки матки включает:
-
подготовку шейки матки к родам при беременности 38-39 нед;
- (верно)
консервативное лечение эрозий шейки матки;
- (верно)
введение спазмолитиков в 1 периоде родов;
-
введение спазмолитиков во 2 периоде родов.
Симптомы угрожающего разрыва промежности все, кроме:
-
значительное выпячивание промежности;
-
побледнение кожи промежности;
-
отек промежности;
- (верно)
появление кровянистых выделений
Маточное кровотечение длительное, обильное при регулярном цикле носит
название:
-
метроррагия;
-
олигоменорея;
-
полименорея;
-
гиперменорея;
- (верно)
гиперполименорея.
Какие гормоны обеспечивают лактацию?
-
эстрогены;
-
кортизол;
-
инсулин;
- (верно)
пролактин.
Расстояние между нижним краем симфиза и наиболее выдающейся точкой мыса
крестца называется ................. коньюгатой.
На месте соединения стреловидного и лямбдовидного швов находится
.......... родничок.
На месте соединения стреловидного, лобного и венечного швов находится
............... родничок.
Линия, соединяющая центры всех прямых размеров таза, называется ......
осью.
Ромбовидная площадка на задней поверхности крестца называется .......
.
Для .................. характерно появление симптомов нарушения
мозгового кровообращения
Наиболее тяжелой формой гнойно-септических осложнений после кесарева
сечения является ........... .
В акушерской практике основным очагом инфекции является ......... .
Характерным признаком метроэндометрита является ........ матки.
Ведущей точкой при переднем виде затылочном предлежании плода
является:
- (верно)
малый
родничок;
-
середина лобного
шва;
-
середина расстояния между большим и малым родничком.
Основные задачи медицинской службы медицины катастроф
-
лечебно-профилактические и гигиенические мероприятия
- (верно)
сохранение здоровья населения, оказание всех видов медицинской
помощи с целью спасения жизни, снижение психоэмоционального
воздействия катастроф, обеспечение санитарного благополучия в зоне
ЧС и др.
-
подготовка медицинских кадров, материально-техническое обеспечение
больниц в зоне ЧС
-
сохранение личного здоровья медицинских формирований, эвакуация
лечебных учреждений вне зоны ЧС
Первая медицинская помощь при ранении наружной сонной артерии
- (верно)
пальцевое прижатие
-
наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
-
обезболивание
-
прошивание раны
Первая медицинская помощь при ранениях вен шеи
-
пальцевое прижатие
- (верно)
наложение давящей воздухонепроницаемой повязки
-
обезболивание
-
прошивание раны
Иммобилизация при подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника
-
-
петля Глиссона
-
не требуется
- (верно)
ватно-марлевый воротник
-
пращевидня повязка
«Не навреди» - это основной принцип этической модели:
- (верно)
Гиппократа
-
Парацельса
-
деонтологической
-
биоэтики
Благоприятное воздействие, оказываемое личностью медицинского работника
на психику пациента называют:
- (верно)
терапевтическим общением
-
нетерапевтическим общением
Прививочный календарь начинается с прививок:
-
АКДС, полиемиелит
-
краснуха, паротит
- (верно)
БЦЖ, гепатит В
Обязательный скрининг в роддоме:
- (верно)
аудиологический и неонатальный
-
УЗИ
-
офтальмологический
Вакцинация БЦЖ возможа с:
-
1-х суток
-
2-х суток
- (верно)
3-х суток
Вакцинация против гепатита В проводится на:
- (верно)
1-е сутки
-
5-е сутки
-
10-е сутки
Путь введения вакцины против гепатита В:
- (верно)
внутримышечно
-
внутрикожно
-
подкожно
Путь введения прививки против туберкулеза:
-
внутримышечно
- (верно)
внутрикожно
-
подкожно
Физиологическая желтуха проявляется с:
-
1-х суток
- (верно)
2-х суток
-
3-х суток
Врожденный порок развития, трекбующий немедленной госпитализации:
- (верно)
атрезия ануса
-
заячья губа
-
крипторхизм
Неинфекционное заболевание кожи:
- (верно)
невус
-
флегмона
-
визикулопустулез
Порок развития пуповины:
- (верно)
грыжа пупочного канатика
-
пупочная грыжа
-
гнойный омфалит
Принципы ведения детей с поражением ЦНС:
- (верно)
щадящий режим
-
физиотерапия и гимнастика со 2-х суток жизни
-
ранняя выписка
Для регуляции родовой деятельности используются:
- (верно)
окситоцин
-
лидаза
- (верно)
гонадотропины
-
прогестерон
Эстрогенные препараты:
- (верно)
фолликулин
- (верно)
синэстрол
- (верно)
димэстрол
-
андрогены
Показанием к переводу родильницы во II акушерское (обсервационное)
отделение сразу после родов является:
-
подъем температуры тела выше 37,0 градусов
-
подъем температуры тела выше 38,0 градусов
-
ручное обследование полости матки
- (верно)
повышение температуры тела до 38,0 градусов и выше при 3-кратном
измерении через час
Из первого физиологического отделения переводят беременных с:
-
гестозом
- (верно)
маститом
-
анемией
-
гипертонической болезнью
Срок беременности определяют по:
- (верно)
дате последней менструации
-
сомнительным признакам
- (верно)
данным УЗИ
- (верно)
вероятным признакам
Позиция плода – это:
-
отношение спинки плода к плоскостям таза
- (верно)
отношение спинки плода к боковым сторонам матки
-
положение спинки плода по отношению к передней и задней стенкам
матки
-
отношение крупной части плода ко входу в малый таз
Положение плода – это:
- (верно)
отношение продольной оси плода к продольной оси матки
-
отношение спинки плода к стенке матки
-
отношение головки к плоскостям таза
-
отношение крупной части плода ко входу в малый таз
Диагональная конъюгата измеряется:
- (верно)
при влагалищном исследовании
- (верно)
в сантиметрах
-
по ромбу Михаэлиса
-
тазомером
Четвертым приемом наружного акушерского исследования (прием Леопольда)
определяют:
-
высоту дна матки
- (верно)
местонахождение головки по отношению к плоскостям малого таза
-
мелкие части плода
-
спинку плода
Антенатальная охрана плода – это:
-
медицинская помощь во время родов
-
комплекс лечебно-профилактических мероприятий для женщин до
беременности
-
дородовая профилактическая помощь
- (верно)
комплекс лечебно-профилактических мероприятий для беременных женщин
Факторы, вызывающие гипотрофию плода:
- (верно)
гестозы
- (верно)
хронические тяжелые экстрагенитальные заболевания
- (верно)
хроническая интоксикация
-
излитие вод
Отрицательное влияние на эмбрион оказывают:
- (верно)
антибиотики
- (верно)
цитостатики
-
витамины
-
глюкоза
Врожденные заболевания плода возникают в период:
-
неонатальный
-
перинатальный
- (верно)
эмбриогенеза
-
фетогенеза
При резус-конфликте у беременной развиваются:
- (верно)
невынашивание
- (верно)
преждевременне созревание плаценты
-
гемолитическая болезнь
Началом родов следует считать:
-
излитие околоплодных вод
-
появление схваток каждые 20 минут
-
прижатие головки ко входу в малый таз
- (верно)
появление регулярных схваток и сглаживание шейки
Период изгнания начинается с момента:
-
отхождения вод
- (верно)
полного открытия шейки матки
-
потуг
-
когда головка опустилась на тазовое дно
Отхождение околоплодных вод происходит в норме:
- (верно)
при полном или почти полном раскрытии шейки матки
-
при раскрытии шейки матки на 5-6 см
-
с началом потуг
-
до появления регулярных схваток
При переднем виде затылочного предлежания головка прорезывается:
-
косым размером
-
вертикальным размером
- (верно)
малым косым размером
-
большим косым размером
Клинический признак окончания второго периода родов:
-
излитие задних околоплодных вод
- (верно)
рождение плода
-
сокращение матки
-
рождение последа
Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания:
- (верно)
разгибание головки
- (верно)
дополнительное сгибание
- (верно)
внутренний поворот
-
дополнительное разгибание
Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания:
- (верно)
сгибание
- (верно)
разгибание
-
дополнительное сгибание
- (верно)
внутренний поворот головки
Мониторный контроль в родах проводится для оценки:
- (верно)
состояния плода
- (верно)
родовой деятельности
-
степени раскрытия шейки матки
-
околоплодных вод
Принципы ручного пособия при рождении плода:
-
предупреждение преждевременного сгибания головки
- (верно)
предупреждение преждевременного разгибания головки
- (верно)
мобилизация окружающих тканей
-
ручное обследование матки
Медикаментозное обезболивание родов проводится:
-
всегда
-
обязательно во II периоде
- (верно)
при отсутствии эффекта от физиопсихопрофилактической подготовки
- (верно)
в I периоде родов
Для обезболивания родов используют:
- (верно)
промедол
-
апрофен
-
анальгин
- (верно)
атропин
Нейролептаналгезия в акушерской практике используется:
- (верно)
для обезболивания родов
- (верно)
для создания психоэмоционального покоя
- (верно)
только при акушерских операциях
-
при любых родах
В послеродовом отделении всем родильницам необходимо:
- (верно)
измерять температуру тела ежедневно 2 раза
- (верно)
определять состояние молочных желез
- (верно)
оценивать характер лохий
-
проводить УВЧ молочных желез
Возможные осложнения тазовых предлежаний плода:
- (верно)
дородовое излитие околоплодных вод
- (верно)
выпадение петель пуповины
- (верно)
запрокидывание ручек, головки
-
кровотечение
В родах при тазовых предлежаниях применяют:
- (верно)
ручное пособие по Цовьянову
- (верно)
классическое ручное пособие
-
поворот плода на головку
-
эпизиотомию
Тактика при клинически узком тазе и мертвом плоде:
- (верно)
срочная госпитализация
- (верно)
плодоразрушающая операция
-
применение акушерских щипцов
-
вакуум-экстракция
При многоплодной беременности в родах возникают:
- (верно)
аномалии родовых сил
- (верно)
гипотонические кровотечения
- (верно)
раннее излитие вод
-
многоводие
Возможные осложнения родов при многоплодии:
- (верно)
слабость родовой деятельности
-
выпадение мелких частей плода
- (верно)
послеродовые кровотечения
- (верно)
поперечное положение второго плода
Многоводие определяется при:
- (верно)
ультразвуковом исследовании
-
рентгенографии плода в любом случае
- (верно)
наружных приемах акушерского обследования
-
влагалищном исследовании
Тактика акушерки при многоводии:
- (верно)
детальное обследование
-
кесарево сечение
-
амниотомия
- (верно)
профилактика кровотечения в родах
Частые осложнения поперечного положения плода:
-
развитие хориоамнионита
- (верно)
запущенное поперечное положение плода
- (верно)
гипоксия плода
-
кровотечение
Тактика акушерки при выявлении поперечного положения плода при
38-недельном сроке беременности:
- (верно)
срочная госпитализация в роддом
-
назначение корригирующей гимнастики
-
наружный поворот плода
-
наблюдение до 39-40 недель беременности
Ведение родов при поперечном положении плода:
- (верно)
сохранение вод до полного открытия
- (верно)
кесарево сечение
- (верно)
поворот плода на ножку
-
амниотомия при открытии на 4 см.
Тактика при косом положении плода, когда плечико включено во вход в
таз, воды отошли 16 часов назад, сердцебиение не прослушивается:
- (верно)
плодоразрушающая операция
-
кесарево сечение
-
ампутация матки
-
поворот плода на ножку
Преждевременными называют роды при сроке беременности
-
до 36 недель
- (верно)
с 22 до 38 недель
-
с 26 до 30 недель
-
после 30 недель
-
с 28 до 36 недель
Осложнениями преждевременных родов могут быть:
- (верно)
аномалии родовой деятельности
- (верно)
аномалии отхождения вод
- (верно)
родовые травмы
-
нарушения свертывающей системы крови
Осложнения при запоздалых родах:
- (верно)
номалии родовой деятельности
- (верно)
родовые травмы
-
могут быть только у юных первородящих
-
возникают в третьем периоде
Лечение ранних гестозов включает:
- (верно)
лечебно-охранительный режим
-
обязательную госпитализацию
- (верно)
диетотерапию
-
введение спазмолитиков
Появление мелких фибиллярных подергиваний мышц, тонические и клонические
судороги наблюдаются при:
-
преэклампсии
- (верно)
эклампсии
При стойком повышении АД у роженицы во II периоде родов необходимо:
-
произвести кесарево сечение
- (верно)
провести управляемую нормотонию
- (верно)
выполнить эпизиотомию
- (верно)
выключить потуги
Признаки анемии беременных:
- (верно)
сухость кожи, ломкость ногтей
-
мышечная слабость
- (верно)
гипотония
- (верно)
падение уровня гемоглобина ниже 110 г/л
Возможные осложнения беременности при гриппе:
- (верно)
прерывание беременности в 30% случаев
-
уродства плода
-
перенашивание
- (верно)
антенатальная гибель плода
Мазки на гонорею при беременности берутся из:
- (верно)
уретры
- (верно)
цервикального канала
-
переднего свода влагалища
-
вульвы
Лечение гонореи при беременности:
-
не проводится
-
проводится с применением больших доз антибиотиков
-
проводится с использованием физиотерапевтических методов
- (верно)
проводится антабиотиками, разрешенными к применению во время
беременности
При сифилисе в период беременности:
-
развиваются уродства плода
- (верно)
происходит внутриутробное поражение плода
-
ухудшается состояние матери
- (верно)
возможны выкидыши
Беременность при активном туберкулезном процессе:
-
протекает без особенностей
-
всегда прерывается
- (верно)
ухудшает течение туберкулеза
- (верно)
нежелательна
Прерывание беременности показано при:
-
туберкулезе любой локализации
- (верно)
туберкулезе гортани
- (верно)
милиарном туберкулезе легких
- (верно)
туберкулезном поражении единственной почки
Частыми клиническими признаками трихомоноза при беременности являются:
- (верно)
кольпит
-
цистит
- (верно)
уретрит
-
явления общей интоксикации
Родоразрешение при поражении трихомонадами проводится:
-
в специализированных роддомах
- (верно)
в обсервационном отделении любого роддома
-
путем кесарева сечения
- (верно)
с соблюдением мер инфекционной безопасности
Тактика при сочетании беременности и рака шейки матки:
-
беременность может быть продолжена
-
искусственный аборт
-
госпитализация на роды в 37-88 недель
- (верно)
расширенная экстирпация беременной матки
Показания для наложения щипцов:
-
угроза разрыва матки
- (верно)
тяжелые гестозы
- (верно)
гипоксия плода в родах
-
мертвый плод
Показаниями к производству эпизиотомии являются:
- (верно)
гипоксия плода II стадии
- (верно)
угроза разрыва промежности
-
ранняя амниотомия
- (верно)
высокая промежность
Основными показаниями к кесареву сечению являются:
- (верно)
центральное предлежание плаценты
- (верно)
клинически узкий таз
- (верно)
узкий таз, сужение III-IV степени
-
угрожающая гипоксия плода
Возможные осложнения родоразрешающих операций:
- (верно)
перитонит
- (верно)
сепсис
- (верно)
образование спаек
Эмбриотомия – это:
- (верно)
акушерская операция
- (верно)
вид плодоразрушающих операций
- (верно)
расчленение плода
-
наложене акушерских щипцов
Искусственный аборт – это:
-
прерывание беременности в любые сроки
- (верно)
медицинская операция
- (верно)
прерывание беременности до 22-недельного срока
-
метод регулирования семьи
Клинические стадии аборта:
- (верно)
полный
- (верно)
неполный
- (верно)
в ходу
-
мини-аборт
- (верно)
угрожающий
Осложнения абортов:
- (верно)
травма шейки матки
- (верно)
перфорация матки
- (верно)
воспаление матки
-
травма промежности
Основные причины преждевременной отслойки нормально расположенной
плаценты:
-
общие заболевания матери
- (верно)
гестозы
-
амниотомия
Дифференцировать преждевременную отслойку нормально расположенной
плаценты необходимо с:
- (верно)
разрывом органов брюшной полости
- (верно)
травмой органов брюшной полости
- (верно)
предлежанием плаценты
-
хорионамнионитом
Основной клинический симптом предлежания плаценты:
-
болевые ощущения в нижнем отделе живота
-
нарушение гемодинамики
-
асфиксия плода
- (верно)
повторные кровотечения
Клинические проявления неполного аборта:
- (верно)
повышение температуры тела
- (верно)
продолжающееся кровотечение
- (верно)
схваткообразные боли в нижнем отделе живота
- (верно)
анемия, инфекция
Симптомы разрыва трубы:
- (верно)
быстро нарастающая анемия
- (верно)
картина внутреннего кровотечения
-
«кинжальная» боль в нижнем отделе живота
-
периодические боли над лоном
Клинические признаки пузырного заноса:
- (верно)
быстрый рост матки
- (верно)
кровянистые выделения
-
уменьшение роста матки
- (верно)
повышение уровня гонадотропинов
Основные признаки отслойки плаценты:
- (верно)
наружное или внутреннее кровотечение
- (верно)
болезненная матка
- (верно)
ухудшение гемодинамики
-
общее состояние матки не изменяется
Тактика при полном предлежании плаценты и начавшемся кровотечении в
родах:
-
снятие родовой деятельности
- (верно)
срочное кесарево сечение
-
применение акушерских щипцов
-
сокращающие матку средства
Причины разрыва промежности:
- (верно)
ригидность тканей
- (верно)
рубцы от предыдущих разрывов
-
узкий таз
- (верно)
неправильное ведение родов
Признаки угрожающего разрыва промежности:
- (верно)
синюшность тканей
- (верно)
куполовидное выпячивание
- (верно)
отечность тканей
-
гиперемия тканей
Основным клиническим симптомом при угрожающем разрыве матки по рубцу
является:
-
высокое косое стояние контракционного кольца
-
положительный признак Вастена
- (верно)
болезненность по рубцу
-
затруднение самопроизвольного мочеиспускания
Тактика при начавшемся и совершившемся разрыве матки:
-
немедленное чревосечение
-
интубационный наркоз
- (верно)
интубационный наркоз и чревосечение
-
переливание крови, кровезаменителей
Возможные причины разрыва матки:
- (верно)
клиническое несоответствие размеров таза и предлежащейчасти плода
-
миома матки
- (верно)
рубцовые изменения матки
Тактика акушерки при отделившемся последе и задержке его в полости
матки:
-
сокращающие матку препараты внутривенно
-
сокращающие препараты в шейку матки
- (верно)
применение наружных методов выделения последа
-
ручное отделение и выделение последа
Последовательность действий при задержке детского места в полости матки
более чем на 30 минут:
- (верно)
катетеризация мочевого пузыря
-
выделение последа наружными способами
-
введение спазмолитиков
- (верно)
ручное обследование полости матки
Основные причины кровотечения в раннем послеродовом периоде:
- (верно)
травма родовых путей
- (верно)
гипотония, атония матки
-
эндометрит
-
опухолевые процессы
Неотложная помощь при кровотечении в раннем послеродовом периоде для
самостоятельно работающей акушерки и фельдшера состоит из следующих
мероприятий:
- (верно)
ушивание при разрывах с обезболиванием
- (верно)
введение сокращающих матку средств
- (верно)
ручное обследование полости матки по показаниям
-
кюретаж матки
При гипотонии матки применяются:
- (верно)
окситоцин
- (верно)
эргометрин
-
лидокаин
Послеродовый сепсис является:
-
первым этапом инфекционного процесса
-
экстрагенитальным послеродовым заболеванием
- (верно)
признаком IV этапа инфекции
-
признаком II этапа инфекции
Лечение лакостаза начинается с:
- (верно)
сцеживания молочной железы
-
придания молочной железе приподнятого положения
-
применения оперативных методов
-
тепловых процедур
Гипогалактия связана с:
-
недостаточной подготовкой молочных желез
- (верно)
маститом
- (верно)
эндокринными заболеваниями
Лечебный эффект переливания крови заключается в:
- (верно)
увеличении объема циркулирующей крови
- (верно)
заместительной терапии
-
поднятии АД
-
изменении соотношения белковых фракций
Основные причины перинатальной смертности:
- (верно)
асфиксия
- (верно)
инфекция
-
гемолитическая болезнь
-
аномалии развития
Противопоказаниями к противотуберкулезной вакцинации являются:
- (верно)
родовая травма
- (верно)
вес менее 2000 г
- (верно)
гнойные инфекции
-
вес более 4000 г
Частота сердцебиения в норме у плода:
-
200 уд/мин
- (верно)
140 уд/мин
-
100 уд/мин
-
180 уд/мин
Формы гемолитической болезни новорожденных:
- (верно)
отечная форма
-
универсальный отек мозга плода
- (верно)
желтушная форма
- (верно)
анемическая форма
Кефалогематома – это:
-
отек мягких тканей головки плода
-
кровоизлияние в подкожной клетчатке
- (верно)
кровоизлияние под надкостницу
-
скопление крови в мозговой ткани
Недоношенным считается ребенок, родившийся:
-
с признаками недоношенности
- (верно)
с массой тела менее 1000 г
-
с массой до 500 г и ростом 35 см
II степень недоношенности соответствует массе плода:
-
2500-2000 г
-
1500-1000 г
- (верно)
2001-1500 г
-
900-1000 г
Анатомические особенности недоношенного новорожденного:
- (верно)
большая голова
- (верно)
отсутствие подкожно-жировой клетчатки
-
расположение пупочного кольца под мечевидным отростком
Кожа недоношенного новорожденного обрабатывается:
- (верно)
ежедневно стерильным растительным маслом
-
йодом
-
спиртом
-
вазелином
Пути передачи ВИЧ-инфекции:
- (верно)
Половой путь
- (верно)
Парентеральный путь
- (верно)
Вертикальный путь
-
Воздушно-капельный путь
-
фекально-оральный путь
Кратность обследования медицинского работника на антииела к ВИЧ после
аварийной ситуации:
-
только после аварийной ситуации
-
после аварийной ситуации и далее, через 1;3;6 месяцев
- (верно)
После аварийной ситуации и далее, через 3;6;12 месяцев
Естественные пути передачи ВИЧ-инфекции:
- (верно)
половой
- (верно)
вертикальный
-
трансфузионный
Искусственные пути передачи ВИЧ-инфекции:
- (верно)
трансфузионный
- (верно)
При употреблении в/в наркотиков
- (верно)
Через медицинсекие отходы, не прошедшие дезинфекцию
-
аэрогенный
ВИЧ погибает
- (верно)
При нагревании до 56 градусов в течении 30 минут
- (верно)
При дезинфекции, в соответствующем режиме
-
В замороженной крови, сперме
Медицинский работник, инфицированный ВИЧ:
- (верно)
Может работать в лечебном учреждении, если он не проводит
манипуляций
-
Не может работать в лечебном учреждении, даже если он не проводит
манипуляций
Пути передачи вирусных гепатитов В, С :
- (верно)
Половой путь
- (верно)
Парентеральный путь
- (верно)
Вертикальный путь
-
Воздушно-капельный путь
-
фекально-оральный
-
трансмиссивный
Провести профилактику ВИЧ-инфекции медработнику после аварийной
ситуации с ВИЧ-инфицированным пациентом антиретровирусными препаратами
следует в период, не позднее:
- (верно)
72 часов
-
1 часа
-
24 часов
Лекарственные препараты для профилактики ВИЧ-инфекции:
-
Неовир (оксодигидроакридилацетат натрия)
-
Циклоферон (меглюмин акридонацетат)
- (верно)
Лопинавир (ритонавир)
- (верно)
Зидовудин(ламивудин)
При попадании крови или других биологических жидкостей при аварийной
ситуации на слизистые глаз, можно использовать:
- (верно)
Чистую воду
- (верно)
1% раствор борной кислоты
- (верно)
раствор марганцовокислого калия в воде в соотношении 1:10 000
-
раствор хлоргексидина водный
При сборе медицинских отходов запрещается:
- (верно)
вручную разрушать, разрезать, отходы классов Б и В (том числе
использованные системы для внутривенных инфузий)
- (верно)
снимать вручную иглу со шприца после его использования, надевать
колпачок на иглу после инъекции
-
собирать в специальные контейнеры, предназначенные для сбора
медицинских отходов
- (верно)
Использовать мягкую одноразовую упаковку для сбора острого
медицинского инструментария и иных острых предметов
Состав «Аптечки аварийных ситуаций»:
- (верно)
70 % спирт этиловый , 5% спиртовой раствор йода,бактерицидный
лейкопластырь,стерильный бинт,резиновые перчатки ,ножницы, препараты
выбора: или 0,05 % раствор марганцовокислого калия или 1 % раствор
борной кислоты или 1% раствор протаргола
-
70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, бактерицидный
лейкопластырь, ножницы препараты выбора: или 0,05 % раствор
марганцовокислого калия или 1 % раствор борной кислоты
-
70 % спирт этиловый, 5% спиртовой раствор йода, стерильный бинт,
резиновые перчатки, ножницы, препараты выбора: или 0,05 % раствор
марганцовокислого калия или 1% раствор протаргола
Нормативный документ, утративший силу:
- (верно)
СанПиН 2.1.3.1375-03 «Гигиенические требования к размещению,
устройству, оборудованию и эксплуатации больниц, роддомов и других
лечебных стационаров»
-
СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции»
-
СанПин 2.1.7.2790-10 Санитарно–эпидемиологические требования к
обращению с медицинскими отходами
-
СанПин 2.1.3.2630-10Санитарно-эпидемиологические требования к
организациям, осуществляющим медицинскую деятельность
Мероприятия по профилактике профессионального инфицирования
медработников:
- (верно)
Соблюдение санитарно-противоэпидемического режима
- (верно)
Безопасная организация труда
- (верно)
Обучение персонала методам профилактики
Барьерные меры защиты медицинского персонала при выполнении любых
медицинских манипуляций:
- (верно)
халат
- (верно)
шапочка
- (верно)
одноразовая маска
- (верно)
перчатки,
- (верно)
сменная обувь
Аптечку «анти - ВИЧ», при аварийной ситуации с пациентом - носителем
вирусного гепатита В или С:
- (верно)
Можно использовать
-
Нельзя использовать
Для обработки рук перед выпонением инъекции можно использовать:
- (верно)
70% этиловый спирт
- (верно)
Одноразовые спиртовые салфетки
- (верно)
Хлоргексидин спиртовой раствор 0,5%
-
раствор хлормисепта 0,5%
Дератизация это:
-
Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода
членистоногими
- (верно)
Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Дезиконт (индикаторные полоски) используют для:
- (верно)
Определения концентрации дезинфицирующего средства
- (верно)
Определения неправильно приготовленного дезинфицирующего раствора
-
Определения % соотношения дезинфицирующего средства и воды
Дезинсекция это:
- (верно)
Борьба с паразитирующими на людях и предметах их обихода
членистоногими
-
Борьба с грызунами в лечебном учреждении
Кожный антисептик применяют для :
- (верно)
Гигиенической обработки рук
-
после приготовления пищи
- (верно)
Хирургической обработки рук
Дезинфекция жгута в процедурном кабинете проводится:
- (верно)
После каждой пациента
-
После загрязнения биологической жидкостью пациента
-
в конце рабочей смены
Моюще-дезинфицирующее средство используют для:
- (верно)
Дезинфекции использованного инструментария
- (верно)
Дезинфекции и предстерилизационной очистки инструментария
-
Дезинфекции и стерилизации инструментария
Проводить дезинфекцию использованного одноразового инструментария:
- (верно)
Необходимо
-
не обязательно
Сбор отходов класса А осуществляется в:
- (верно)
многоразовые емкости
- (верно)
одноразовые пакеты белого цвета
-
одноразовые пакеты желтого цвета
-
одноразовые пакеты красного цвета
Сбор отходов класса Б (не колеще-режущий инструментарий) осуществляется
в:
-
одноразовые пакеты белого цвета
- (верно)
одноразовые пакеты желтого цвета
-
одноразовые пакеты красного цвета
Утилизация медицинских отходов проводиться согласно:
- (верно)
СанПиН 2.1.7.2790-10 «Санитарно Эпидемиологические требования к
обращению с медицинскими отходами»
- (верно)
СанПиН 2.1.3.2630-10 «Санитарно эпидемиологические требования к
организациям осуществляющим медицинскую деятельность»
-
СанПиН 2.1.7.28-99 "Правила сбора, хранения и удаления отходов в
ЛПУ"
Кровь дозируется точно при заборе:
- (верно)
Вакуумными пробирками
-
Стеклянными пробирками
Инструктаж работников осуществляющих уборку помещений по вопросам
санитарно-гигиенического режима и технологии уборки необходимо
проводить:
-
1 раз в год
-
2 раза в год
-
при приеме на работу
- (верно)
при приеме на работу и потом 1 раз в год
Измерения микроклимата в лечебном учреждении
- (верно)
проводят 2 раза в год
-
проводят 1 раз в год
-
не проводят
Измерения освещенности в лечебном учреждении
-
проводят 2 раза в год
- (верно)
проводят 1 раз в год
-
не проводят
Контроль стерилизационного оборудования:
- (верно)
проводят не реже 2 раз в год
-
проводят 1 раз в год
-
не проводят
Для достижения эффективного мытья и обеззараживания рук необходимо
соблюдать следующие условия :
- (верно)
коротко подстриженные ногти,
- (верно)
отсутствие лака на ногтях,
- (верно)
отсутствие искусственных ногтей,
- (верно)
отсутствие на руках ювелирных украшений
Кратность обработки кабинетов бактерицидными лампами в рабочее время:
- (верно)
4 раза в смену по 30 минут
-
2 раза в смену по30 минут
-
6 раз в смену по 30 минут
Бактерицидные лампы дезинфицируют:
- (верно)
Спиртом этиловым 70%
-
Дезинфицирующим средством
-
Хлоргексидином спиртовым 0,5%
Приказ о нормативах потребления этилового спирта:
- (верно)
№ 245
-
№ 238
-
№ 510
Расход спирта этилового 95% списывается в:
ВИЧ-инфекция не передается при:
- (верно)
Рукопожатии
-
Использовании одного шприца, несколькими лицами
- (верно)
Кашле, чихании
- (верно)
Пользовании туалетами или душевыми
-
от инфицированной матери плоду
- (верно)
Укусах комаров или других насекомых
Антиретровирусные препараты, предназначенные для профилактики
ВИЧ-инфекции медицинских работников должны храниться
-
в сейфе
- (верно)
в месте, доступном для сотрудников
-
в доступном месте для сотрудников и пациентов
ВИЧ-инфицированный пациент, получающий только консультативные услуги
-
должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
- (верно)
не должен предупреждать врача, медсестру о своем диагнозе
Журнал учета работы ультрафиолетовой бактерицидной установки
заполняется:
-
ежедневно
-
1 раз в неделю
-
1 раз в месяц
- (верно)
при каждом включении установки
Группы риска инфицирования ВИЧ:
- (верно)
потребители инъекционных наркотиков
-
больные, получающие кортикостероиды
- (верно)
коммерческие секс-работники
- (верно)
мужчины, имеющие секс с мужчинами
Высока вероятность инфицирования ВИЧ при:
- (верно)
половом контакте с ВИЧ-инфицированным
-
проживании в одной квартире с ВИЧ-инфицированным
- (верно)
совместном парентеральном введении с ВИЧ-инфицированным
наркотических веществ,
- (верно)
рождении ребенка ВИЧ-инфицированной женщиной
На ВИЧ-инфекцию обследуются обязательно:
- (верно)
беременные женщины
-
больные с поражениями легких
- (верно)
больные парентеральными вирусными гепатитами
- (верно)
доноры крови и органов
Установить верную последовательность действий медицинского работника при
повреждении кожных покровов (укол, порез) :
1. |
немедленно снять перчатки |
2. |
выдавить кровь из ранки |
3. |
под проточной водой тщательно вымыть руки с мылом |
4. |
обработать руки 70% спиртом |
5. |
смазать ранку 5% спиртовым раствором йода |
6. |
заклеить ранку бактерицидным лейкопластырем |
7. |
использованные перчатки погрузить в дезинфицирующий раствор. |
Факторы передачи гепатита «В»:
- (верно)
кровь
- (верно)
сперма
- (верно)
медицинский инструментарий
-
продукты питания
-
воздух.
Асептика – это комплекс мероприятий, направленных на
-
уничтожение микробов в ране
-
полное уничтожение микробов и их спор
-
стерильность
-
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
- (верно)
предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм в
целом
Антисептика – это комплекс мероприятий направленных на
-
предупреждение попадания микробов в рану
-
полное уничтожение микробов и их спор
-
стерильность
-
предупреждение проникновения микроорганизмов в рану и в организм
в целом
- (верно)
ликвидацию микроорганизмов в ране и в организме в целом
Воздушный метод стерилизации применяется для изделий из:
- (верно)
металла
-
хлопчатобумажной ткани
- (верно)
стекла
- (верно)
силиконовой резины
«Дезинфекция» – это
-
уничтожение патогенных микроорганизмов
- (верно)
комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей
инфекционных заболеваний и разрушение токсинов на объектах внешней
среды.
-
уничтожение грибков
-
уничтожение вирусов
Для стерилизации применяются средства, обладающие:
-
статическим действием
-
вирулицидным действием
- (верно)
спороцидным действием
-
фунгицидным действием
-
родентицидным действием
«Стерилизация» – это
-
уничтожение патогенных бактерий
-
уничтожение микробов на поверхности
-
уничтожение инфекции
- (верно)
освобождение какого-либо предмета или материала от всех видов
микроорганизмов (включая бактерии и их споры, грибы, вирусы и
прионы), либо их уничтожение
Пути передачи внутрибольничной инфекции:
- (верно)
парентеральный
- (верно)
контактный
- (верно)
воздушно-капельный
- (верно)
фекально - оральный
-
биологический
-
химический
Обеззараживание использованного перевязочного материала проводится
-
раствором хлорамина 3% на 1 час
- (верно)
раствором Жавель Солид 0,1-0,2 % на 2 часа
- (верно)
раствором перекиси водорода 6% на 1 час
- (верно)
раствором сульфохлорантина «Д» 0,2% 2 часа
Отходы от лекарственных препаратов и дез. средств с истёкшим сроком
годности относятся к:
-
класс А (эпидемиологически безопасные)
-
класс Б (эпидемиологически опасные)
-
класс В (эпидемиологически чрезвычайно опасные)
- (верно)
класс Г (токсикологически опасные)
-
класс Д (радиоактивные)
Положительное окрашивание фенолфталеиновых проб:
-
синее
- (верно)
розовое
-
коричневое
Положительным окрашиванием азопирамовой пробы считается:
-
синее
-
розовое
-
коричневое
- (верно)
розовое, синее или коричневое
Пригодность рабочего раствора азопирама проверяют нанесением
- (верно)
2-3-х капель раствора на кровяное пятно
-
2-3-х капель раствора на стерильный ватный шарик
Растворы для стерилизации химическим методом:
- (верно)
сайдекс, глутарал
- (верно)
6% перекись водорода
-
3% перекись водорода
- (верно)
лизоформин 3000
- (верно)
эригид-форте
Санитарно-противоэпидемиологический режим означает проведение комплекса
мероприятий:
-
по профилактике экзогенных интоксикаций
-
направленных на пропаганду «Здорового образа жизни»
- (верно)
по профилактике внутрибольничной инфекции.
Срок сохранения стерильности изделий, простерилизованных в невскрытом
биксе со штатным фильтром:
-
3 суток
- (верно)
20 суток
-
30 суток
Стерильный стол накрывают:
-
на сутки
-
на 12 часов
- (верно)
на 6 часов
Перед накрытием стерильный стол протирают:
-
1 % хлорамин
- (верно)
0,1 % Жавель Солид
-
3 % перекись водорода
- (верно)
6 % перекись водорода
- (верно)
3% авансепт
- (верно)
0,5% миродез универсал
В высохшей мокроте на различных предметах внешней среды микобактерии
туберкулеза могут сохранять свои свойства в течение
-
нескольких дней
- (верно)
нескольких месяцев
-
несколько лет
-
несколько часов
Обязательному ФЛГ-обследованию 2 раза в год подлежат
- (верно)
лица, находящиеся в тесном бытовом или профессиональном контакте с
источниками туберкулезной инфекции
- (верно)
ВИЧ-инфицированные
-
больные сахарным диабетом;
-
мигранты, беженцы, вынужденные переселенцы;
- (верно)
лица, освобожденные из СИЗО и ИУ, - в первые 2 года после
освобождения
-
лица, проживающие совместно с беременными женщинами и
новорожденными;
Если лаборант видит в одном поле зрения 10 и более кислотоустойчивых
микобактерий (КУМ) - это
-
БК +
-
БК ++
- (верно)
БК +++
Подготовка больного к отбору мокроты:
- (верно)
почистить зубы и прополоскать полость рта кипяченой водой;
-
промыть желудок;
- (верно)
сделать несколько глубоких вдохов и резких выдохов
-
надеть на больного резиновые перчатки;
-
опорожнить кишечник;
- (верно)
при отсутствии мокроты дать отхаркивающее средство или щелочные
ингаляции
Принципы лечения больного туберкулезом:
-
промывание желудка;
- (верно)
детоксикация
- (верно)
многокомпонентная химиотерапия
-
терапия холодом
- (верно)
коррекция гиповитаминозов, анемии
- (верно)
полноценное питание
-
искусственная вентиляция легких.
Ультрафиолетовые лучи убивают микобактерии за
-
2 – 3 секунды
- (верно)
2 – 3 минуты
-
2 – 3 часа
-
2 – 3 дня
Платяная вошь во внешней среде без пищи живет при низкой температуре
- (верно)
до -0 суток
-
до - месяца
-
до - года
Для профилактики педикулеза и чесотки осмотрам подлежат дети домов
ребенка, детских домов, школ интернатов, школ, ДДУ, загородных детских
учреждений
- (верно)
еженедельно
-
2 раз в месяц
-
1 раз в месяц
-
1 раз в год
Чесоточный клещ вне тела человека живет
-
до 5 часов
-
до 2 суток
- (верно)
до 5 суток
-
до 2 недель
Принципы лечения чесотки
- (верно)
одновременное лечение всех больных в очаге
- (верно)
мытье больного со сменой нательного и постельного белья в начале и
конце курса терапии
-
втирание препарата тампоном или салфеткой
-
втирание препарата лицам старше трех лет в весь кожный покров
- (верно)
втирание препарата в вечернее время на 8--0 часов
-
контроль излеченности проводить после - недели лечения
Профили тестирования
Профиль 1
Параметры |
Выбор вопросов |
- По 100 из
каждого раздела
- Перемешивать вопросы
|
Ограничение времени |
60 мин. |
Процесс тестирования |
- Разрешить исправление ответов
|
Вид экрана тестируемого |
|
Модификаторы |
|
Результаты |
Общая информация |
|
Подробности по вопросам |
- Правильность ответа тестируемого
- Верный ответ
|
Шкала оценок |
Нижняя граница, % |
Оценка |
0 |
неудовлетворительно ТЕСТИРОВАНИЕ НЕ ПРОЙДЕНО |
70 |
удовлетворительно |
80 |
хорошо |
90 |
отлично |
содержание ..
60
61
62
63 ..
|