Фтизиатрия (3-е полугодие). Тесты для ординатуры (2018 год)

 

  Главная      Тесты     Медицинские тесты для студентов (ординатура) - 2018 год

 

 поиск по сайту           правообладателям

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     57      58      59      60     ..

 

 

Фтизиатрия (3-е полугодие). Тесты для ординатуры (2018 год)

 

 


1-е пол. ФТИЗИАТРИЯ ОРДИНАТУРА, ВТОРОЙ ГОД ОБУЧЕНИЯ
01. predmet=500 ФТИЗИАТРИЯ ОРДИНАТУРА, ВТОРОЙ ГОД ОБУЧЕНИЯ
   count=100

500 ФТИЗИАТРИЯ ОРДИНАТУРА, ВТОРОЙ ГОД ОБУЧЕНИЯ
1.Основными клинико-рентгенологическими вариантами очагового туберкулеза легких являются все указанные ниже, кроме
   А.свежего (мягко-очагового)
   Б.хронического (фиброзно-очагового)
   В.неактивного
2.Основными путями распространения инфекции при очаговом туберкулезе легких могут быть все перечисленные ниже, кроме
   А.гематогенного
   Б.лимфогенного
   В.бронхогенного
3.Клинические проявления заболевания при обнаружении очагового туберкулеза легких чаще
   А.выраженные
   Б.стертые
   В.отсутствуют
4.Рентгенологически очаг в легких определяется
   А.как любая пятнистого характера тень диаметром до 1 см
   Б.как патологическая тень в легком при патологическом процессе, не выходящем за пределы дольки легкого
   В.любое патологическое образование размером поражения не более 1 см3
5.Очаговые тени в легких могут служить отображением
   А.сосудов и интерстициальных изменений разного происхождения
   Б.периферического и центрального рака легкого
   В.пневмонии
   Г.туберкулеза
6.Гемограмма у больных с впервые выявленным очаговым туберкулезом легких чаще характеризуется всем указанным ниже, кроме
   А.выраженных патологических сдвигов и резко ускоренной СОЭ
   Б.умеренных патологических сдвигов и незначительной ускоренной СОЭ
   В.отсутствия патологических сдвигов и нормальной СОЭ
7.При исследовании мокроты у больных с впервые выявленными очаговым туберкулезом легких микобактерии обнаруживаются чаще
   А.при бактериоскопии
   Б.при культуральном исследовании
   В.обоими методами
   Г.ни одним из методов
8.Распространенность поражения при очаговом туберкулезе легких охватывает обычно
   А.один сегмент легкого
   Б.один-два сегмента легкого
   В.один-два сегмента обоих легких
9.Локализация в пределах сегмента при очаговом туберкулезе легких характеризуется чаще
   А.поражением всего сегмента
   Б.поражением его центральных отделов
   В.поражением его кортикальных отделов
10.Взаимное расположение очагов при очаговом туберкулезе легких чаще представлено
   А.равномерным поражением
   Б.густым расположением очагов
   В.хаотичным их расположением
   Г.групповым расположением очагов
11.Размеры полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
   А.малыми размерами
   Б.средними размерами
   В.значительными размерами
12.Полости распада при очаговом туберкулезе легких характеризуются
   А.тонкими стенками
   Б.толстыми стенками
   В.относительно тонкими, но неравномерно утолщенными стенками
   Г.наличием горизонтального уровня жидкости
13.В пользу активности туберкулеза при очаговых изменениях в легких указывает интенсивность очаговых теней, которая в этом случае будет
   А.малой
   Б.разной
   В.высокой
14.Наружные контуры очаговых теней в легких при наличии активности туберкулезного процесса являются
   А.четкими
   Б.размытыми
   В.закономерности не выявляется
15.Достоверными признаками активности очаговых изменений в легких являются все перечисленные ниже, кроме
   А.высокой лихорадки и резких сдвигов в гемограмме и протеинграмме
   Б.жалоб на слабость, повышенной утомляемости, небольшого кашля со скудной мокротой
   В.положительной реакции Манту и положительной белково-туберкулиновой пробы
   Г.обнаружения микобактерий туберкулеза
   Д.положительных рентгенологических сдвигов при пробной химиотерапии
16.При своевременном выявлении с эффективным лечением у большинства больных очаговым туберкулезом легких наблюдается
   А.полное рассасывание изменений в легких
   Б.формирование малых остаточных изменений
   В.формирование больших остаточных изменений
17.Причинами рецидива заболевания у больных очаговым туберкулезом легких могут быть
   А.характер остаточных изменений в легких
   Б.неадекватный характер основного курса химиотерапии
   В.лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза
   Г.наличие сопутствующих заболеваний
18.Инфильтративный туберкулез легких - это туберкулез легких,
   А.характеризующийся участком затемнения
   Б.проявляющийся клиникой пневмонии
   В.с воспалительными изменениями: преобладание экссудативного компонента, казеозный некроз в центре
19.Преобладание экссудативного воспалительного процесса при инфильтративном туберкулезе с казеозным некрозом и частым образованием полостей распада происходит в первую очередь
   А.из-за гиперергической реакции макроорганизма на микобактерии туберкулеза
   Б.из-за гиперсенсибилизации легочной ткани к антигенам микобактерий туберкулеза
   В.из-за массивного размножения инфекции в очаге поражения
20.В основу клинико-рентгенологических вариантов инфильтратов положено
   А.поражение бронха
   Б.степень выраженности специфического воспаления и его распространенность
   В.наличие ателектатических изменений
   Г.объем поражения легкого
   Д.клинические проявления болезни
21.Лобулярный инфильтрат характеризуется
   А.отсутствием клинических проявлений заболевания
   Б.умеренно выраженными и непродолжительными клиническими симптомами заболевания
   В.наличием симптомов локального бронхита
   Г.наличием влажных хрипов в легком
22.Для лобулярного инфильтрата наиболее характерными рентгенологическими признаками являются
   А.однородный круглый фокус с очагами вокруг
   Б.однородная неправильной формы фокусная тень, нередко с очагами вокруг
   В.неоднородный участок затемнения с очагами вокруг
   Г.треугольный неоднородный участок с очагами вокруг
23.Клинико-рентгенологический синдром лобулярного инфильтрата требует дифференциальной диагностики
   А.с очаговой пневмонией
   Б.с доброкачественной опухолью
   В.с ретенционной кистой
   Г.с эхинококком
24.При эффективном лечении лобулярного инфильтрата чаще формируются остаточные изменения в виде
   А.ограниченного пневмосклероза
   Б.плотных очагов
   В.туберкулемы
   Г.сегментарного цирроза
25.Круглый инфильтрат характеризуется
   А.отсутствием клинических проявлений
   Б.умеренно выраженными и затяжными клиническими проявлениями
   В.выраженными клиническими проявлениями
26.Наиболее характерными рентгенологическими признаками круглого инфильтрата являются:
   А.однородный круглый фокус с очагами вокруг
   Б.однородный неправильный фокус с очагами вокруг
   В.неоднородный фокус с очагами вокруг
   Г.неоднородный неправильный участок с очагами вокруг
   Д.неоднородный неправильный фокус
27.Клинико-рентгенологический синдром круглого инфильтрата в первую очередь требует дифференциальной диагностики
   А.с пневмоний
   Б.с раком легкого
   В.с эхинококком
   Г.с доброкачественной опухолью
   Д.с ретенционной кистой
28.При эффективном лечении круглого инфильтрата чаще формируются остаточные изменения в виде
   А.участка пневмосклероза
   Б.плотного очага с умеренным пневмосклерозом
   В.туберкулемы
   Г.сегментарного цирроза
29.Облаковидный инфильтрат характеризуется
   А.клиническими признаками пневмонии
   Б.клиническими симптомами бронхита
   В.отсутствием клинических проявлений
   Г.болями на стороне поражения
   Д.повышением температуры тела
30.Наиболее характерными рентгенологическими признаками облаковидного инфильтрата являются
   А.неоднородный неправильный фокус с очагами
   Б.неоднородный треугольной формы участок затемнения с очагами
   В.неоднородный неправильной формы участок затемнения с очагами
   Г.однородный неправильный участок затемнения с очагами
   Д.однородный треугольной формы участок затемнения с очагами
31.Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики:
   А.с пневмонией
   Б.с раком легкого
   В.с саркоидозом легких
   Г.с ретенционной кистой
   Д.с абсцедирующей пневмонией
32.При эффективном лечении облаковидного инфильтрата может сформироваться
   А.участок пневмосклероза
   Б.участок пневмосклероза с очагами
   В.сегментарный цирроз
33.Перисциссурит характеризуется следующими клиническими синдромами:
   А.лихорадкой
   Б.сухим кашлем
   В.сухими и мелкопузырчатыми влажными хрипами
   Г.укорочением перкуторного звука
   Д.бронхиальным дыханием
34.Клинико-рентгенологический синдром перисциссурита требует дифференциальной диагностики
   А.с острой пневмонией
   Б.с раком легкого
   В.с саркоидозом легкого
   Г.с ретенционной кистой
   Д.с абсцедирующей пневмонией
35.При эффективном лечении перисциссурита чаще формируется
   А.участок пневмосклероза
   Б.участок пневмосклероза с очагами
   В.туберкулема
   Г.цирроз или участок пневмосклероза с очагами
   Д.крупные очаги
36.При лобите наблюдаются следующие клинические симптомы:
   А.высокая лихорадка
   Б.острое начало с продромой
   В.сухой кашель
   Г.тупой перкуторный звук
   Д.большое количество влажных хрипов
37.Туберкулезный лобит характеризуется следующими рентгенологическими признаками:
   А.участок затемнения, захватывающий всю долю
   Б.неоднородная тень, имеющая очаговые образования
   В.высокая интенсивность тени
   Г.доля уменьшена в объеме
   Д.редко распад
38.Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
   А.с крупозной пневмонией
   Б.с раком легкого
   В.с эозинофильной пневмонией
39.Туберкулезный лобит необходимо дифференцировать
   А.с крупозной пневмонией
   Б.с раком легкого
   В.с эозинофильной пневмонией
40.При эффективном лечении лобита чаще формируется
   А.участок пневмосклероза
   Б.крупные очаги
   В.участок пневмосклероза с очагами
   Г.туберкулема
   Д.цирроз
41.Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов инфильтративного туберкулеза является
   А.большой объем поражения
   Б.преобладание казеозного некроза
   В.более частый распад
   Г.склонность к бронхогенной диссеминации
   Д.поражение крупных бронхов
42.При казеозной пневмонии наблюдаются следующие клинические симптомы:
   А.острое начало
   Б.высокая лихорадка
   В.влажный кашель
   Г.много влажных хрипов
   Д.субфебрильная температура
43.Казеозная пневмония характеризуется следующими рентгенологическими симптомами:
   А.участком затемнения
   Б.неоднородной тенью
   В.высокой интенсивностью тени
   Г.наличием распада легочной ткани
   Д.ограниченным поражением
44.Казеозная пневмония характеризуется
   А.скудным выделением МБТ
   Б.обильным выделением МБТ
   В.редким выделением МБТ
   Г.однократным выделением МБТ
45.Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать
   А.с клебсиеллопневмонией
   Б.со стафилококковой пневмонией
   В.с пневмококковой пневмонией
   Г.с раком легкого
   Д.с пневмонией, вызванной одновременно клебсиеллой и стафилококком
46.При эффективном лечении казеозной пневмонии чаще формируется
   А.участок пневмоцирроза
   Б.пневмосклероз с очагами
   В.множественные туберкулемы
   Г.цирротический и фиброзно-кавернозный туберкулез
   Д.группа очагов
47.Туберкулема в структуре заболеваемости туберкулезом органов дыхания составляет
   А.1-2%
   Б.4-5%
   В.10-20%
   Г.20-25%
48.Туберкулема легкого представляет собой очаг казеозного некроза размером более 1 см,
   А.окруженный зоной специфической грануляционной ткани
   Б.окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления
   В.окруженный соединительнотканной капсулой с включением клеточных элементов туберкулезной гранулемы
49.В туберкулеме легкого микобактерий туберкулеза по сравнению с инфильтративно-пневмоническим процессом аналогичного размера меньше
   А.в 10 раз
   Б.в 20 раз
   В.в 50 раз
   Г.в 100 раз
   Д.в 1000 раз
50.Формирование туберкулемы возможно во всех перечисленных случаях, кроме
   А.рубцевания каверны
   Б.заполнения каверны
   В.прогрессирования очаговой формы туберкулеза
   Г.прогрессирования туберкулезного локального панбронхита
51.К казеозным относятся все перечисленные варианты туберкулем, кроме
   А.инфильтративно-пневмонической
   Б.псевдотуберкулемы
   В.гомогенной
   Г.слоистой
   Д.конгломератной
52.Обострение туберкулезного процесса при туберкулеме связано
   А.с появлением симптомов интоксикации
   Б.с перифокальной реакцией вокруг туберкулемы и появлением в ней распада
   В.с размножением микобактерий туберкулеза
53.Крупными считаются туберкулемы размером
   А.1-2 см
   Б.0-3.9 см
   В.4-5-6 см и более
54.Туберкулемы могут иметь следующий вариант клинического течения
   А.стационарный
   Б.прогрессирующий
   В.регрессирующий
55.У больного с длительно существующей стационарной туберкулемой появились симптомы интоксикации: кашель со скудной мокротой (БК+), а на рентгенограмме - перифокальная реакция вокруг туберкулемы и полость распада в ней, что следует расценивать
   А.как прогрессирующий вариант течения заболевания
   Б.как фазу инфильтрации и распада при туберкулеме легкого
   В.как реактивацию туберкулеза
56.У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+) и подвергшегося эффективной химиотерапии, наиболее вероятным будет
   А.стационарное течение процесса
   Б.прогрессирование заболевания
   В.регрессирующий вариант течения процесса
57.У больного с туберкулемой легкого, выявленной в фазе инфильтрации, распада и обсеменения (БК+), отказавшегося от лечения, наиболее вероятным будет
   А.стационарный вариант течения заболевания
   Б.прогрессирующий вариант течения заболевания
   В.регрессирующий вариант течения заболевания
58.При длительной ремиссии процесса в казеозных массах туберкулемы преобладают
   А.бактериальные особи микобактерий туберкулеза
   Б.трансформированные формы микобактерий туберкулеза
   В.фильтрирующиеся особи микобактерий туберкулеза
59.Появление клинической симптоматики и изменения со стороны томограммы и СОЭ у больных туберкулемой легкого обычно связано
   А.только с размножением микобактерий туберкулеза в очаге поражения
   Б.с размножением МБТ и выходом их из очага поражения с появлением перифокальной воспалительной реакции
   В.с размножением микобактерий туберкулеза и расплавлением казеозных масс
60.С появлением полости распада у больных туберкулемой легкого бактериовыделение будет
   А.массивным и постоянным
   Б.не обильным и не постоянным
   В.отсутствовать
61.Туберкулема чаще локализуется в следующих сегментах легких
   А.1-м, 2-м, 6-м, 7-м
   Б.3-м, 5-м, 8-м, 9-м
   В.4-м, 5-м, 7-м, 9-м
   Г.1-м, 2-м, 6-м, 10-м
62.Туберкулемы в пределах сегмента локализуются чаще
   А.субплеврально, кортикально, в плащевом отделе
   Б.в центральном отделе
   В.в среднем отделе
   Г.межсегментарно
   Д.на границе 1-го, 2-го, 6-го, 10-го сегментов
63.У туберкулемы в фазе инфильтрации контур обычно бывает
   А.нечетким
   Б.бугристым
   В.четким
64.У туберкулемы во время ремиссии процесса контур чаще бывает
   А.четкий
   Б.нечеткий
   В.бугристый
65.Распад при туберкулеме бывает
   А.центральным
   Б.периферическим
   В.краевым
   Г.краевым, эксцентричным, в зоне дренирующего бронха
   Д.любой их перечисленных вариантов
66.Во время ремиссии процесса окружающие туберкулему отделы легких могут быть
   А.неизмененными
   Б.с фиброзом
   В.с кальцинатами
   Г.с кальцинатами и фиброзом
67.В фазе инфильтрации окружающие туберкулему отделы легких чаще
   А.не изменены
   Б.имеют полиморфные очаги, легочный рисунок воспалительно изменен
   В.имеют фиброз и кальцинаты
68.Туберкулему легкого обычно приходится дифференцировать
   А.с периферическим раком
   Б.с аспергиллемой
   В.с ретенционной кистой
   Г.с гамартохондромой
69.Для дифференциации туберкулемы от периферического рака I и II стадии заболевания сочетание рентгенологических признаков легочного поражения
   А.имеет абсолютное значение
   Б.имеет относительное значение
   В.должно анализироваться только в комплексе с клиническими и лабораторными данными (биопсия)
70.Комплекс симптомов: кашель, кровохарканье, лихорадка, утомляемость, похудание - наиболее характерен
   А.для туберкулемы легкого
   Б.для периферического рака
   В.для того, и другого
   Г.ни для того, и ни для другого
71.Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся в глубине сегмента легкого, целесообразно применять
   А.трансторакальную игловую биопсию легкого
   Б.трансторакальную щипцовую биопсию
   В.бронхоскопию с катетербиопсией
   Г.медиастиноскопию с биопсией
72.Для верификации диагноза при шаровидной тени, локализующейся субплеврально, целесообразно применять
   А.трансторакальную игловую биопсию легкого
   Б.бронхоскопию с прямой биопсией
   В.катетербиопсию
   Г.медиастиноскопию с биопсией
73.В дифференциальной диагностике туберкулемы и периферического рака наиболее результативными методами являются
   А.пробная терапия и динамическое наблюдение
   Б.бронхоскопия с катетербиопсией по Фриделю, трансторакальная игловая биопсия, диагност. торакотомия
   В.бронхоскопия с биопсией слизистой со срочным цитоморфологическим исследованием
74.Наиболее существенными рентгенологическими признаками, позволяющими отличать гамартохондрому от туберкулемы, являются
   А.резкий контур шаровидной тени, характер кальцинации и отсутствие распада
   Б.неоднородная структура тени и характер окружающего фона
   В.локализация, а также наличие или отсутствие распада
75.Наиболее существенными, отличительными рентгенологическими признаками ретенционной кисты от туберкулемы можно считать
   А.локализацию тени
   Б.гомогенную структуру тени и четкие контуры
   В.форму и локализацию тени по ходу ветвления бронхов
76.Основными отличительными рентгенологическими симптомами аспергиллемы от туберкулемы можно считать
   А.симптом "серпа", симптом "погремушки"
   Б.наличие уровня в полости
   В.четкость контура тени
   Г.нечеткость контура тени
77.Проникновению противотуберкулезных химиопрепаратов в очаг инфекции при туберкулеме препятствует
   А.перифокальное воспаление
   Б.специфическая грануляционная ткань
   В.фиброзная капсула
78.Проникновение противотуберкулезных химиопрепаратов в инфекционный очаг практически не происходит при туберкулеме легкого
   А.в период ремиссии процесса и при стационарном варианте его течения
   Б.в фазе инфильтрации
   В.в фазе распада и обсеменения
79.Основными показаниями к хирургическому лечению при туберкулеме легкого являются
   А.при стационарном течении заболевания туберкулемы средних и крупных размеров;
   Б.наличие множественных туберкулем в одной доле легкого
   В.прогрессирующее течение заболевания,
80.Кавернозный туберкулез отличается от фазы распада при других формах туберкулеза
   А.устранением клинико-R-логической симптоматики, присущей той или иной легочной форме туберкулеза
   Б.R-логической характеристикой процесса, где полостное образование явл. ведущим R-признаком патологии
   В.скудным бактериовыделением
81.Для трансформации исходной клинической формы туберкулеза в фазе распада в кавернозный туберкулез легких необходимо время в течение которого
   А.трансформируется и стирается исходная картина туберкулезного процесса и ведущий признак - каверна
   Б.происходит прогрессирование процесса с образованием средних или больших размеров каверны
   В.происходит регрессия воспалительного процесса с формированием изолированной кистозного вида полости
82.Трансформация легочного туберкулеза в фазе распада в кавернозный может происходить
   А.спонтанно, без проведения лечебных мероприятий
   Б.на фоне противотуберкулезного лечения
   В.и в том, и в другом случае
   Г.ни в том, и ни в другом случае
83.Клиническая симптоматика легочного заболевания в виде интоксикации, кашля с выделением мокроты, локальных сухих и влажных хрипов при кавернозном туберкулезе
   А.выражена ярко
   Б.чаще отсутствует
   В.выражена незначительно или может даже отсутствовать
84.При кавернозном туберкулезе бактериовыделение
   А.массивное и постоянное
   Б.скудное и непостоянное
   В.отсутствует
   Г.закономерности не выявляется
85.Для выявления полости в легком необходимо использовать следующий способ рентгенологического исследования
   А.рентгенографию в прямой проекции
   Б.рентгенографию в боковой проекции
   В.томографию в прямой проекции
   Г.томографию в боковой проекции
86.Прямыми рентгенологическими признаками наличия полости в легком являются все перечисленные, кроме
   А.кольцевидной тени с непрерывным замкнутым контуром
   Б.отсутствия легочного рисунка в просвете кольцевидной замкнутой тени на томографическом срезе
   В.замкнутой кольцевидной тени в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
   Г.наличия горизонтального уровня и тени дренирующего бронха
87.Косвенными рентгенологическими признаками полости распада в легком являются все перечисленные, кроме
   А.горизонтального уровня
   Б.тени полоски дренирующего бронха
   В.очагов бронхогенного обсеменения
   Г.замкнутой кольцевидной тени, выявляемой в двух взаимно-перпендикулярных проекциях
88.Наиболее характерными рентгенологическими признаками кавернозной формы туберкулеза является
   А.сформированная каверна с единичными очагами и ограниченным фиброзом вокруг
   Б.протяженность процесса не более, чем в двух сегментах
   В.отсутствие типичных признаков исходной формы туберкулеза
89.При кавернозной форме туберкулеза чаще наблюдаются следующие варианты излечения
   А.рубцевание каверны с формированием очага-рубца
   Б.заполнение каверны и формирование туберкулемы
   В.открытого оздоровления и переход ее во вторичную кисту
90.При кавернозной форме туберкулеза чаще документируются следующие фазы течения специфического процесса:
   А.инфильтрации
   Б.распада
   В.обсеменения
   Г.рассасывания
   Д.уплотнения и кальцинации
91.У больных с впервые выявленной кавернозной формой туберкулеза целесообразно
   А.назначить лечение противотуберкулезными химиопрепаратами, а затем решить вопрос об операции
   Б.назначить курс химиотерапии и по завершению его (8-12 мес.) решить вопрос о хирургич. вмешательстве
   В.возможно и то, и другое
92.С кавернозной формой туберкулеза приходится дифференцировать
   А.хронический абсцесс
   Б.бронхоэктаз
   В.воздушную кисту
   Г.полостную форму рака
93.Отличительным рентгенологическим признаком полостной формы рака от кавернозной формы туберкулеза является прогрессирование процесса со следующей симптоматикой
   А.с увеличением размера полости
   Б.с изменением толщины стенки полости
   В.с периодической задержкой содержимого и появлением уровня
   Г.с отсутствием очагов обсеменения в окружающих отделах легких
94.Наиболее достоверными методами верификации кавернозной формы туберкулеза и полостной формы рака являются
   А.рентгенологический и бронхологический
   Б.биохимический и иммунологический
   В.пробное лечение и динамическое наблюдение
   Г.бактериологический и цито-гистологический
95.Для проведения дифференциальной диагностики между кавернозной формой туберкулеза и нетуберкулезными заболеваниями у больных, не выделяющих микобактерии туберкулеза в мокроте, рационально провести
   А.пробное лечение антибактер. препаратами, не обладающ. противотуберкулезным действием (10-14 дн.)
   Б.пробное лечение тремя противотуберкулезными препаратами
   В.трансторакальную игловую биопсию с цитологическим и бактериологическим исследованием материала
96.Трансформация в фиброзно-кавернозный туберкулез может произойти за период 6-12 месяцев лишь
   А.при инфильтративном туберкулезе, типа облаковидного инфильтрата или лобита в фазе распада
   Б.при казеозной пневмонии
   В.при хроническом диссеминированном туберкулезе легких в фазе распада
97.Способствует переходу "свежего" деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный все перечисленное, кроме
   А.исходной тяжелой формы процесса
   Б.серьезных сопутствующих заболеваний
   В.плохой переносимости больным лекарственных средств и лекарственной неустойчивости МБТ
   Г.заражения туберкулезом стенки дизонтогенетических бронхоэктазов и врожденных кист
98.Фиброзно-кавернозный туберкулез редко формируется
   А.из очагового туберкулеза
   Б.из инфильтративного туберкулеза
   В.из туберкулемы легкого
   Г.из диссеминированного туберкулеза
   Д.из туберкулеза бронхов (как формы туберкулеза)
99.При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких клинические признаки заболевания
   А.могут отсутствовать
   Б.как правило, имеют место, они более выражены в период обострения заболевания
   В.всегда наблюдаются, но более выражены в период обострения заболевания
   Г.всегда резко выражены, при обострении - резкая декомпенсация функц. органов дыхания и кровообращения
100.Комплекс клинических признаков заболевания при фиброзно-кавернозном туберкулезе
   А.высокоспецифичен и позволяет отличить его от других форм туберкулеза и от другой легочной патологии
   Б.специфичен для этой формы туберкулеза и позволяет отличить ее от других форм туберкулеза
   В.неспецифичен, схож с другими хроническими болезнями органов дыхания
101.При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких стенка каверны имеет
   А.слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и фиброзной ткани
   Б.слой казеозного некроза, слой специфических грануляций и неспецифической инфильтрации
   В.слой казеозного некроза и слой грубой рубцовой ткани с врастанием последней в интерстиций легкого
102.При фиброзно-кавернозном туберкулезе легких по периферии каверны обычно обнаруживаются
   А.участки пневмосклероза и эмфиземы
   Б.очаги осумкованного казеоза, очаги казеоза с зоной воспаления и специфич. гранулемой, туб. бугорки
   В.малоизмененная легочная ткань
103.Рентгенологическая картина легочных изменений при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких характеризуется
   А.полиморфизмом изменений при наличии одной или нескольких полостей в легких
   Б.однотипными изменениями при наличии одной или нескольких полостей в легких
   В.наличием изолированной полости в легких
104.Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких на рентгенограмме имеют представленные ниже признаки, кроме
   А.значительной толщины и неравномерности по толщине ее стенок
   Б.неровного внутреннего контура
   В.тяжистого и нечеткого наружного контура
   Г.тонкостенности и равномерности ее толщины на всем протяжении
105.По периферии каверны (каверн) на рентгенограмме
   А.изменения отсутствуют или имеется незначительное усиление легочного рисунка
   Б.определяются полиморфные очаговые тени, участки пневмосклероза и эмфиземы, а также уплотнение плевры
   В.видны единичные кальцинированные очаги и пневмофиброз
   Г.возможно все перечисленное
106.Распространенность поражения при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще
   А.не превышает одного сегмента легкого
   Б.не превышает двух сегментов легкого
   В.не превышает трех сегментов легкого
   Г.захватывает долю легкого и более
107.Каверны при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких чаще обнаруживаются
   А.во 2-м сегменте легкого
   Б.в 1-2-м сегментах легкого
   В.в 1-2-6-м сегментах легкого
   Г.в 1-3-6-10-м сегментах легкого
   Д.во 2-3-6-4-5-м сегментах легкого
108.Каверна (каверны) при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
   А.чаще бывают единичными, размером от 0.5 до 1-1.5 см
   Б.чаще бывают среднего и большого размера (от 2 до 3 см и более)
   В.чаще бывают гигантскими (от 6-7 см), изолированными
109.При каверне, расположенной в верхней доле правого легкого очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
   А.в нижних отделах правого легкого
   Б.в нижних отделах левого легкого
   В.в нижних отделах правого и левого легкого
110.При каверне, расположенной в верхней доле левого легкого, очаги бронхогенного обсеменения чаще обнаруживаются
   А.в нижних отделах правого легкого
   Б.в нижних отделах левого легкого
   В.в нижних отделах правого и левого легкого
111.Самым частым специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
   А.туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
   Б.туберкулез гортани
   В.туберкулез кишечника
   Г.казеозная пневмония
   Д.милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
113.Самым редким специфическим осложнением фиброзно-кавернозного туберкулеза легких являются
   А.туберкулез крупного бронха (главного, долевого)
   Б.туберкулез гортани
   В.туберкулез кишечника
   Г.казеозная пневмония
   Д.милиарный туберкулез, туберкулезный менингит
114.Самым частым неспецифическим осложнением при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких является
   А.дыхательная недостаточность
   Б.хроническое легочное сердце
   В.легочная геморрагия
   Г.амилоидоз внутренних органов
115.Амилоидоз поражает все нижеперечисленные органы и ткани, кроме
   А.печени и селезенки
   Б.слизистой ротовой полости и кишечника
   В.бронхов
   Г.плевры
116.Самыми начальными признаками амилоидоза почек является
   А.гипопротеинемия, микрогематурия
   Б.протеинурия
   В.цилиндрурия
117.Бактериовыделение у больного фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, не подвергшегося лечению или в период обострения заболевания
   А.обильное и постоянное
   Б.обильное, периодическое
   В.скудное и постоянное
   Г.скудное, периодическое
118.Основным критерием затихания вспышки инфекционного процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких будет
   А.исчезновение симптомов интоксикации
   Б.прекращение положительной динамики в рентгенологической картине заболевания
   В.прекращение бактериовыделения
119.Длительное и стойкое (многие месяцы, годы) прекращение бактериовыделения для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких
   А.обычное явление, указывающее на длительную ремиссию процесса
   Б.не характерно
   В.возможно
120.Длительное и стойкое прекращение бактериовыделения (многие месяцы) у больных при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких обычно можно связать со всеми перечисленными факторами, кроме
   А.эффективного лечения
   Б.стабилизации туберкулезного процесса
   В.трансформации туберкулезного процесса в цирротический
   Г.излечения туберкулеза
121.Фиброзно-кавернозный туберкулез легких отличается от цирротического
   А.клинической симптоматикой
   Б.R-картиной: наличие или отсутствие каверны, а также по степени развития рубцовых изменений в легких
   В.активностью туберкулезного процесса: клин. течением, обострениями, бактериовыделением
122.Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
   А.клиническое течение заболевания
   Б.рентгенологическая картина легочных изменений
   В.обнаружение микобактери409.Основным критерием, позволяющим отличить фиброзно-кавернозный туберкулез легких от полостной формы рака и хронического абсцесса, является
   А.клиническое течение заболевания
   Б.рентгенологическая картина легочных изменений
   В.обнаружение микобактерий туберкулеза
123.Комбинированная химиотерапия позволяет добиться длительной ремиссии процесса при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких с прекращением бактериовыделения
   А.у 30-40% больных
   Б.у 50-60% больных
   В.у 70-80% больных
   Г.у 85% и более процентов больных
124.Основной причиной неудачи химиотерапии больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
   А.наличие каверны с казеозным некрозом
   Б.наличие грубой фиброзной капсулы в стенке каверны
   В.устойчивость микобактерий туберкулеза к лекарственным средствам и непереносимость их больными
125.В группе больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких, оперативное вмешательство в среднем удается провести
   А.в 2-4% случаев
   Б.в 8-12% случаев
   В.в 15-20% случаев
   Г.в 20-40% случаев
126.Повышает операбельность больных, страдающих фиброзно-кавернозным туберкулезом легких
   А.предоперационная специфическая химиотерапия
   Б.лечение сопутствующих заболеваний
   В.лечение хронического "легочного сердца" и дыхательной недостаточности
   Г.применение наряду с резекцией легкого (лобэктомией и пневмонэктомией) торакопластики и кавернотомии
126.Основным противопоказанием к проведению хирургической операции у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
   А.пожилой возраст и сопутствующие заболевания
   Б.большая распространенность туберкулезного процесса
   В.сопутствующая дыхательная и сердечно-сосудистая недостаточность
128.Несмотря на применение современных методов лечения, прогрессирование туберкулеза у больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких наблюдается
   А.в 15-20% случаев
   Б.в 24-30% случаев
   В.в 35-40% случаев
   Г.в 40-45% случаев
129.Наиболее частой причиной смерти больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких является
   А.легочно-сердечная недостаточность
   Б.прогрессирование легочного туберкулеза
   В.присоединение внелегочного туберкулеза (менингит и т.д.)
   Г.легочное кровотечение и амилоидоз внутренних органов
   Д.серьезное сопутствующее заболевание (инфаркт миокарда, рак и т.д.)
130.Самым частым неспецифическим осложнением, приводящим больных фиброзно-кавернозным туберкулезом легких к смерти, является
   А.легочно-сердечная недостаточность
   Б.легочное кровотечение
   В.амилоидоз органов
   Г.истощение
131.Цирротический туберкулез - это
   А.инф. процесс с грубым разрастанием соединительной ткани, низкой активностью специфич. воспаления
   Б.туберкулезный процесс, осложняющийся пневмоциррозом
   В.разрастание соединит. ткани в легком и плевре туб. этиологии при сохранении активности инф. процесса
132.Среди контингента больных туберкулезом, находящегося под наблюдением противотуберкулезного диспансера, цирротический туберкулез составляет
   А.0-1% случаев
   Б.2-4% случаев
   В.10-12% случаев
   Г.более 20% случаев
133.Цирротический туберкулез чаще встречается у больных
   А.молодого возраста
   Б.среднего возраста
   В.пожилого возраста
   Г.во всех возрастных группах одинаково часто
134.Цирротический туберкулез формируется из перечисленных ниже клинических форм, кроме
   А.туберкулеза внутригрудных л/у, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов
   Б.очагового туберкулеза и бронхо-лобулярного инфильтрата
   В.диссеминированного и фиброзно-кавернозного
   Г.лобита и казеозной пневмонии
   Д.туберкулеза плевры
135.В патогенезе цирротического туберкулеза существенную роль играют все нижеперечисленные факторы, кроме
   А.формы исходного туберкулезного процесса
   Б.осложнений в виде специфического и неспецифического поражения бронхов
   В.методов лечения исходного туберкулезного процесса
   Г.сопутствующих заболеваний
   Д.пороков развития легкого
136.Формированию цирротического туберкулеза способствуют все перечисленные факторы, кроме
   А.биологических особенностей возбудителя
   Б.вирулентности микобактерий туберкулеза
   В.местной сенсибилизации и возрастных особенностей организма
   Г.осложнений специфического процесса, сопутствующих заболеваний легких, сердечно-сосудистой системы
   Д.заражения устойчивыми штаммами микобактерий туберкулеза
137.Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается
   А.в большом объеме поражения
   Б.в объемном уменьшении пораженного участка легкого
   В.с потерей его воздушности
   Г.в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции
138.Источник легочного кровотечения у больного со свежей и ограниченной формой туберкулеза удается обычно установить с помощью
   А.клинического метода (субъективные ощущения больного, перкуссия, аускультация)
   Б.рентгенотомография легких
   В.бронхография
   Г.бронхоскопия
   Д.ангиография легочных артерий
139.Источник легочного кровотечения у больных с распространенными хроническими формами туберкулеза удается обычно установить только с помощью
   А.рентгенотомографии легких
   Б.бронхографии
   В.ангиографии легочных сосудов
   Г.ангиографии бронхиальной артерии
140.В качестве гемостатического средства при легочной геморрагии не оправдано назначение
   А.викасола
   Б.витамина C
   В.аминокапроновой кислоты
   Г.солей кальция (хлористого кальция, глюконата кальция)
141.Наиболее эффективным средством борьбы с легочным кровотечением при хронических формах туберкулеза является
   А.наложение жгутов на конечности
   Б.подкожное введение кислорода
   В.наложение пневмоперитонеума
   Г.управляемая артериальная гипотония
142.Методом выбора для лечения легочных кровотечений у больных с распространенным цирротическим туберкулезом легких является
   А.резекция легкого
   Б.перевязка легочной артерии
   В.эндоваскулярная окклюзия бронхиальной артерии
143.Основной причиной смерти больных с легочным кровотечением является
   А.острая пневмония
   Б.геморрагический шок
   В.асфиксия
144.Первое мероприятие, которое следует выполнить у больного, потерявшего сознание на высоте легочного кровотечения с остановкой дыхания, но с сохранением сердечной деятельности - это
   А.искусственное дыхание "рот в рот"
   Б.освободить дыхательные пути от свертков крови
   В.начать непрямой массаж сердца
145.Спонтанный пневмоторакс является самым частым осложнением
   А.буллезной дистрофии легкого
   Б.туберкулеза легких
   В.абсцесса легкого
   Г.опухоли легкого
146.Клапанный спонтанный пневмоторакс опасен
   А.формированием свища
   Б.большим спадением легкого
   В.смещением органов средостения
   Г.возникновением высокого положительного внутриплеврального давления
147.Симптомокомплекс, позволяющий с уверенностью установить спонтанный пневмоторакс - это
   А.боли в левой половине грудной клетки, одышка, тахикардия
   Б.тахикардия, одышка, смещение сердечного толчка вправо
   В.боли в левой половине грудной клетки, ослабленное дыхание, тахикардия
   Г.смещение сердечного толчка вправо, ослабленное дыхание над левой половиной грудной клетки
148.При клапанном спонтанном пневмотораксе, сопровождающемся дыхательной и сердечно-сосудистой недостаточностью, следует
   А.назначить вдыхание кислорода и сердечные средства
   Б.осуществить искусственную вентиляцию легких
   В.ввести иглу в плевральную полость и создать из подручных средств подводный дренаж
149.Молодой человек, водитель автобуса, поступил в больницу с рецидивом спонтанного пневмоторакса, последний завершился быстрым расправлением легкого. Ему рационально предложить
   А.наблюдение
   Б.дренирование плевральной полости
   В.искусственный плевродез
   Г.хирургическую операцию
150.Хроническое легочное сердце - это
   А.гипертрофия миокарда правого желудочка
   Б.гипертрофия миокарда левого желудочка
   В.гипертрофия миокарда правого и левого желудочка
151.Ведущим механизмом возникновения хронического легочного сердца являются все перечисленные факторы, кроме
   А.поражения сосудов при бронхолегочных заболеваниях
   Б.торако-диафрагмальных заболеваний
   В.сосудистой патологии
   Г.митрального порока сердца
152.Легочное сердце возникает вследствие
   А.повышения сопротивления в сосудах малого круга кровообращения
   Б.повышения сопротивления в сосудах большого круга кровообращения
   В.снижения парциального давления кислорода в альвеолах
   Г.повышения уровня CО2 в крови
153.Основными принципами лечения хронического легочного сердца являются все перечисленные, кроме
   А.адекватной антибактериальной терапии
   Б.бронхолитиков, отхаркивающих, муколитиков, глюкокортикоидов
   В.оксигенотерапии и диуретиков
   Г.средств, снижающих давление в системе легочной артерии
   Д.сердечных гликозидов
154.При профилактике хронического легочного сердца необходимо проводить все перечисленное, кроме
   А.профилактики бронхолегочных заболеваний
   Б.диспансеризации больных с ХНЗЛ
   В.лечения обострения ХНЗЛ
   Г.рационального трудоустройства
   Д.вакцинации
155.На формирование остаточных изменений при излечении туберкулеза влияют
   А.локализация и характер исходного процесса
   Б.наличие осложнений и сопутствующих заболеваний
   В.характер лечебных мероприятий
   Г.непереносимость отдельных лечебных мероприятий
156.Благоприятными исходами туберкулеза органов дыхания являются
   А.кальцинация и инкапсуляция казеозного некроза
   Б.рассасывание и фиброзирование
   В.фиброзирование в сочетании с уплотнением очагов
157.Современное комплексное лечение туберкулезного процесса обычно сопровождается всем перечисленным, кроме
   А.полного рассасывания воспалительных изменений
   Б.укорочения фаз течения туберкулезного воспаления
   В.развития фибропластических процессов с инкапсуляцией очагов некроза
   Г.усиления рассасывания экссудативных изменений
158.Критериями клинического излечения туберкулеза являются
   А.отсутствие клинических симптомов заболевания и объективных изменений со стороны органов дыхания
   Б.полноценный курс лечения
   В.рентгенологические и лабораторные данные, динамика туберкулиновых проб
   Г.длительное и стойкое прекращение бацилловыделения
159.На многообразие исходов туберкулеза органов дыхания оказывает влияние
   А.своеобразие самого туберкулезного процесса
   Б.характер возбудителя
   В.индивидуальные особенности регенерации легочной ткани и реактивность организма
   Г.характер лечебного воздействия
160.Остаточные изменения в легких относятся к малым при поражении в пределах
   А.доли
   Б.нескольких сегментов
   В.одного сегмента
161.Для перенесенного первичного туберкулеза характерны следующие остаточные изменения, кроме
   А.санирования полостей распада в легочной ткани
   Б.осумкованных очагов казеозного некроза
   В.кальцинатов в легочной ткани и во внутригрудных лимфатических узлах
   Г.постателектатического сегментарного (или долевого) пневмосклероза или цирроза
162.Для перенесенного вторичного туберкулеза характерны следующие остаточные изменения, кроме
   А.остаточных деструктивных санированных полостей в легких
   Б.фиброзно-очаговых изменений, осумкованных очагов на фоне выраженного пневмо- и плевросклероза
   В.кальцинатов в легких и во внутригрудных лимфатических узлах
   Г.реконструктивных послеоперационных легочных и плевральных изменений
163.Остаточные изменения после перенесенного туберкулеза при длительном наблюдении могут
   А.оставаться без изменений или уменьшаться в размерах
   Б.увеличиваться в размерах
   В.осложняться присоединением неспецифического воспаления
   Г.осложняться реактивацией специфического воспаления
164.К прямым признакам активности туберкулезных изменений легких относятся
   А.симптомы интоксикации
   Б.бацилловыделения
   В.изменения в гемограмме
   Г.аускультативные изменения в легких
   Д.динамика изменений на рентгенограмме в процессе наблюдения
165.Об активности туберкулезных изменений с наибольшей достоверностью позволяет судить
   А.клинический метод исследования
   Б.бактериологический метод исследования
   В.рентгенологический метод исследования
   Г.инструментальный метод с цито-гистологическим исследованием
   Д.пробное лечение
166.Для определения активности туберкулезных изменений должны быть проведены в качестве дополнительных
   А.белково-туберкулезная проба и проба Коха
   Б.иммунологические реакции
   В.гемо-туберкулиновые пробы и определено содержание гиалуронидазы в сыворотке крови
167.Диагностика рака легкого у больных активным туберкулезом основана
   А.на тщательном рентгенотомографическом контроле
   Б.на динамическом наблюдении
   В.на регулярной R-графии легких и цитологическом исследовании мокроты с проведением бронхоскопии и биопсии
168.Лучевая терапия, а также гормональные препараты и цитостатические средства больным, страдающим активным туберкулезом и раком легкого
   А.противопоказаны, так как это может привести к прогрессированию туберкулеза
   Б.назначаются в редких случаях, так как имеется риск вспышки туберкулеза
   В.назначаются по показаниям под прикрытием противотуберкулезной химиотерапии
169.К туберкулезным и посттуберкулезным изменениям в легких чаще всего присоединяются
   А.бластомикоз
   Б.аспергиллез
   В.гистоплазмоз
   Г.актиномикоз
170.Аспергиллез обычно сочетается
   А.с кавернозным и фиброзно-кавернозным туберкулезом
   Б.с диссеминированным туберкулезом
   В.с цирротическим туберкулезом
171.Аспергиллез обычно локализуется
   А.в очагах казеозного некроза
   Б.в посттуберкулезных рубцах
   В.в санированных кавернах и бронхоэктазах
172.Присоединение аспергиллеза обычно характеризуется
   А.лихорадкой
   Б.появлением гнойной мокроты
   В.появлением кровохарканья
173.При возникновении аспергиллеза в полости распада характерным рентгенологическим признаком является
   А.симптом контрастной каймы
   Б.симптом полумесяца
   В.симптом погремушки
174.Эффективным средством лечения легочного аспергиллеза является
   А.рифампицин
   Б.амфотерицин В
   В.нистатин
   Г.все перечисленные
   Д.ничего из перечисленного
175.При локальной форме аспергиллеза легких следует отдать предпочтение
   А.медикаментозному методу лечения
   Б.хирургическому методу лечения
   В.существенной разницы нет
176.Частота гипертонической болезни у больных туберкулезом
   А.не отличается от обычной
   Б.ниже, чем у нетуберкулезных
   В.выше, чем у нетуберкулезных
177.Ту или иную частоту гипертонической болезни у больных туберкулезом можно связать
   А.с особенностями туберкулеза
   Б.с влиянием методов лечения туберкулеза
   В.с возрастом больных
178.При химиотерапии у больных туберкулезом и гипертонической болезнью
   А.назначение противотуберкулезных препаратов не имеет особенностей
   Б.необходима осторожность в применении изониазида
   В.необходима осторожность в применении аминогликозидов
   Г.необходима осторожность в применении рифампицина
179.Ишемическая болезнь сердца у больных туберкулезом
   А.наблюдается чаще
   Б.наблюдается редко
   В.чаще выявляется при наличии атеросклероза
180.Химиотерапия туберкулеза:
   А.может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
   Б.как правило, не приводит к ухудшению течения ишемической болезни сердца
   В.применение изониазида может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
   Г.применение аминогликозидов может привести к ухудшению течения ишемической болезни сердца
   Д.применение рифампицина может сопровождаться ухудшением течения ишемической болезни сердца
181.Взаимоотношения между туберкулезом и сахарным диабетом являются
   А.нейтральными
   Б.антагонистическими
   В.синергидными
182.При туберкулезе, возникшем у больных сахарным диабетом, преобладают все следующие морфологические изменения, кроме
   А.продуктивных
   Б.экссудативных
   В.альтернативных
   Г.казеозных
183.У больных сахарным диабетом чаще встречаются следующие формы туберкулеза легких, кроме
   А.очагового
   Б.инфильтративного
   В.туберкулемы
184.При сочетании туберкулеза и сахарного диабета
   А.чаще первым заболеванием является сахарный диабет
   Б.чаще первым заболеванием является туберкулез
   В.примерно с одинаковой частотой первым заболеванием могут быть и туберкулез, и сахарный диабет
185.Течение сахарного диабета при присоединении туберкулеза характеризуется всем перечисленным, кроме
   А.не изменяется
   Б.повышения потребности в инсулине
   В.выявления потребности в инсулинотерапии
   Г.выявления наклонности к кетоацидозу
   Д.чаще развивающихся других осложнений сахарного диабета
186.Заболеваемость туберкулезом больных язвенной болезнью
   А.не отличается от других
   Б.выше средней в 2 раза
   В.выше средней в 3-4 раза
   Г.выше средней в 8-10 раз
187.При сочетании туберкулеза и язвенной болезни
   А.первым заболеванием чаще является туберкулез
   Б.первым заболеванием чаще является язвенная болезнь
   В.примерно с равной частотой первым заболеванием может явиться каждое из этих заболеваний
188.При сочетании туберкулеза легких с язвенной болезнью относительно чаще встречаются следующие его клинические формы
   А.очаговые
   Б.диссеминированные
   В.инфильтративные
   Г.туберкулема
189.Для течения язвенной болезни при ее сочетании с туберкулезом характерно все перечисленное, кроме
   А.менее выраженного болевого синдрома
   Б.менее выраженного диспептического синдрома
   В.меньшего числа осложнений язвенной болезни
   Г.большего числа осложнений язвенной болезни
190.Выбор препаратов и путей их введения при химиотерапии туберкулеза в сочетании с язвенной болезнью определяется
   А.необходимостью интенсификации лечения туберкулеза
   Б.особенностью течения туберкулезного процесса
   В.фазой течения язвенной болезни
   Г.наличием осложнений язвенной болезни
191.Следующие из перечисленных психических заболеваний характеризуются повышенным риском возникновения туберкулеза
   А.маниакально-депрессивный психоз
   Б.шизофрения
   В.олигофрения
   Г.эпилепсия
   Д.травматическая энцефалопатия
192.Основными мерами профилактики и своевременного выявления туберкулеза у больных психическими заболеваниями служит
   А.изоляция больных туберкулезом с помещением их в специализированные отделения
   Б.регулярное исследование мокроты на микобактерии туберкулеза
   В.флюорография
   Г.проведение химиопрофилактики
193.У больных алкоголизмом заболеваемость и болезненность туберкулезом выше средней
   А.в 2 раза
   Б.в 5 раз
   В.в 10 раз
   Г.в 20 раз
   Д.в 30 раз
194.Учащение развития туберкулеза у больных алкоголизмом способствует
   А.угнетению иммунной системы
   Б.развитие хронического бронхита
   В.нарушение всасываемости в пищеварительном тракте
   Г.несоблюдение правил гигиены
195.Туберкулез легких у больных алкоголизмом характеризуется
   А.прогрессирующим течением
   Б.склонностью к распаду
   В.обильным бактериовыделением
   Г.большой распространенностью процесса
196.На течение туберкулеза у больных алкоголизмом существенно влияет
   А.сниженный иммунитет
   Б.недооценка больным своего состояния
   В.плохая переносимость химиопрепаратов
   Г.большая распространенность туберкулезных изменений
197.Течение алкоголизма при его сочетании с туберкулезом характеризуется всем перечисленным, кроме
   А.не отличается от обычного
   Б.более выраженной тягой к алкоголю
   В.чаще возникающего и более упорного течения запоя
   Г.чаще развивающейся деградации личности
198.Сочетание туберкулеза с системной красной волчанкой
   А.возможно
   Б.невозможно
   В.не связано одно с другим
199.Взаимоотношения между туберкулезом и системной красной волчанкой состоят в том, что
   А.туберкулез предшествует системной красной волчанке
   Б.системная красная волчанка предшествует туберкулезу
   В.оба заболевания могут предшествовать друг другу
200.Развитию туберкулеза при системной красной волчанке способствует
   А.изменения иммунной системы
   Б.проводимая глюкокортикоидная терапия
   В.диспротеинемия
   Г.плохая переносимость медикаментов
   Д.изменения в легких, обусловленные системной красной волчанкой
201.При выборе противотуберкулезных химиопрепаратов у больных туберкулезом в сочетании с системной красной волчанкой необходимо учитывать
   А.переносимость их больными
   Б.влиянием на течение системной красной волчанки
   В.степень их активности
   Г.сочетаемость с глюкокортикоидными гормонами
202.Туберкулез при диффузных болезнях соединительной ткани в основном развивается в связи
   А.с применением глюкокортикоидных гормонов
   Б.с хроническим течением этих болезней
   В.с плохой переносимостью многих лекарств
   Г.с нарушением белкового обмена
203.Развитию туберкулеза способствуют все перечисленные механизмы действия глюкокортикоидных гормонов на организм, кроме
   А.снижения активности Т-лимфоцитов
   Б.подавления образования антител
   В.выведения кальция из организма
   Г.подавления фагоцитоза
204.На фоне глюкокортикоидной терапии чаще возникают
   А.очаговый туберкулез легких
   Б.инфильтративный туберкулез легких
   В.диссеминированный туберкулез легких
   Г.туберкулема легких
   Д.туберкулезный плеврит
205.Для инфильтративного туберкулеза, осложнившего глюкокортикоидную терапию, характерны
   А.острое начало болезни, симптомы бронхита
   Б.постепенное развитие болезни
   В.выраженная интоксикация
   Г.участок затемнения с распадом и очагами бронхогенной диссеминации
   Д.полисегментарное поражение
206.Достоверная диагностика туберкулеза, осложнившего глюкокортикоидную терапию, базируется на данных
   А.клиники
   Б.рентгенологического исследования органов дыхания
   В.обнаружения МБТ в мокроте
   Г.цитологического исследования мокроты
   Д.биопсии
207.При осложнении гормональной терапии туберкулезом
   А.гормоны следует отменить
   Б.суточную дозу гормонов необходимо уменьшить
   В.суточную дозу гормона увеличить
   Г.тактику гормональной терапии определяют состояние заболевания, по поводу которого они применены
   Д.суточную дозу гормона менять не следует
208.Профилактика обострения туберкулезных изменений при глюкокортикоидной терапии включает в себя
   А.назначение тубазида (изониазида)
   Б.назначение стрептомицина
   В.рентгенологический контроль
   Г.исследование мокроты на БК
209.Беременность у больных туберкулезом
   А.как правило, приводит к прогрессированию процесса
   Б.как правило, не приводит к прогрессированию процесса
   В.приводит к прогрессированию процесса при определенных условиях
210.Вспышка и прогрессирование чаще наблюдается
   А.при туберкулезе, выявленном до беременности и подвергавшимся химиотерапии
   Б.при туберкулезе, выявленном во время беременности
   В.при лишенных активности туберкулезных изменениях
   Г.при хроническом деструктивном туберкулезе легких
211.Течение туберкулеза после родов чаще
   А.благоприятное
   Б.не отличается от имевшего место во время беременности
   В.характеризуется значительной опасностью прогрессирования процесса
212.У женщин, больных туберкулезом, при беременности следует избегать в первую очередь применения
   А.изониазида
   Б.стрептомицина
   В.рифампицина
   Г.этамбутола
213.Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные заболевания, кроме
   А.сахарного диабета
   Б.гастродуоденальной язвы
   В.пневмокониозов
   Г.алкоголизма
   Д.гипертонической болезни
214.Клиническому течению туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями присуще все перечисленные особенности, кроме
   А.не отличающегося от обычного
   Б.наклонности к прогрессированию заболевания
   В.относительно замедленной регрессии при лечении
215.Туберкулез у больных хроническим бронхитом в сравнении со средней частотой наблюдается
   А.чаще
   Б.реже
   В.не отличается от средней частоты
216.Туберкулез органов дыхания и его последствия способствуют возникновению и неблагоприятному течению хронического бронхита
   А.да
   Б.нет
217.Течение туберкулеза у больных хроническим бронхитом
   А.не отличается от обычного
   Б.характеризуется менее благоприятным течением
   В.можно охарактеризовать неблагоприятным только у части больных
218.У больных туберкулезом относительно чаще наблюдается
   А.необструктивный бронхит
   Б.обструктивный бронхит
   В.и тот, и другой одинаково часто
219.Химиотерапия туберкулеза у больных, страдающих также хроническим бронхитом
   А.не отличается особенностями
   Б.должна быть более продолжительной при одновременном лечении хронического бронхита
   В.возникает необходимость в эндотрахеальном вливании противотуберкулезных препаратов
   Г.должна сочетаться с лечением аэрозолями антибиотиков широкого спектра действия
220.Обострение хронического бронхита, как правило, влияния на клиническое течение туберкулеза
   А.не оказывает
   Б.оказывает
   В.может способствовать обострению и возникновению рецидивов туберкулеза
221.Частота пневмоний у больных туберкулезом и лиц с метатуберкулезными изменениями в органах дыхания
   А.не отличается от обычной
   Б.выше обычной
   В.ниже обычной
222.Клиническое течение пневмонии у больных туберкулезом
   А.не имеет особенностей
   Б.чаще принимает затяжное течение
   В.чаще сопровождается осложнениями
223.Пневмония на течение туберкулеза
   А.не оказывает влияния
   Б.оказывает влияние, приводя, как правило, к прогрессированию туберкулеза
   В.оказывает влияние и может привести к прогрессированию туберкулеза
224.Частота бронхиальной астмы у больных туберкулезом
   А.на отличается от средней
   Б.выше средней
   В.ниже средней
225.Частота туберкулеза у больных бронхиальной астмой
   А.на отличается от средней
   Б.выше средней
   В.ниже средней
226.Течение туберкулеза у больных бронхиальной астмой
   А.не имеет особенностей
   Б.менее благоприятное
   В.относительное благоприятное
227.Бронхиальная астма у больных туберкулезом имеет
   А.более легкое течение
   Б.более тяжелое течение
   В.течение, не отличающееся от обычного
228.У лиц с посттуберкулезными изменениями в легких по сравнению с населением соответствующего возраста и пола рак легкого встречается
   А.в 100 раз чаще
   Б.в 10 раз чаще
   В.в 3-5 раз чаще
229.Рак легкого
   А.не оказывает отрицательного влияния на течение туберкулезной инфекции
   Б.способствует прогрессированию инфекционного процесса
   В.способствует более вялому, хроническому течению туберкулезной инфекции
230.Распознать рак легкого в I-II стадии заболевания, развившегося в зоне активных туберкулезных изменений
   А.удается по наличию лучистых контуров тени ракового узла
   Б.удается по наличию метастазов в регионарных лимфатических узлах
   В.удается по обнаружению раковой каверны
   Г.по рентгенологическим признакам локального поражения не удается
231.Комбинированная химиотерапия у больных туберкулезом имеет цель:
   А.укорочение продолжительности лечения
   Б.повышение его эффективности
   В.предупреждение развития лекарственной устойчивости микобактерий
232.Необходимость продолжительной химиотерапии при туберкулезе определяется в первую очередь
   А.достигаемой при этом более высокой эффективности лечения
   Б.медленными темпами инволюции туберкулезного процесса
   В.характером туберкулезного процесса
   Г.целесообразностью максимально полного подавления микробной популяции
233.Оптимальная суточная доза химиопрепарата при лечении больного туберкулезом определяется всеми перечисленными факторами, кроме
   А.переносимости химиотерапии
   Б.фармакокинетики химиопрепарата
   В.массы тела больного и его возраста
   Г.ритма введения химиопрепарата (ежедневно или прерывисто)
   Д.необходимости достижения подавляющей рост микобактерий концентрации препарата в организме
234.Контролируемая химиотерапия необходима
   А.на начальном этапе лечения
   Б.на амбулаторном этапе лечения
   В.на всем протяжении химиотерапии
235.Пути введения химиопрепаратов определяются с учетом
   А.особенностей химиопрепаратов и их биотрансформации
   Б.локализации и характера туберкулезного процесса
   В.переносимости химиотерапии
   Г.возраста больных
236.Основными факторами эффективности химиотерапии ранее не лечившихся больных туберкулезом являются:
   А.нормализация самочувствия
   Б.нормализация гемограммы
   В.прекращение бактериовыделения
   Г.рассасывание инфильтративных и очаговых изменений в легких
   Д.закрытие полостей распада
237.Основными факторами, определяющими эффективность химиотерапии у ранее лечившихся больных туберкулезом, являются:
   А.нормализация самочувствия
   Б.нормализация гемограммы
   В.рубцевание полостей распада
   Г.прекращение бактериовыделения
   Д.стабилизация туберкулезного процесса
238.Укажите основные виды нежелательных побочных реакций при химиотерапии больных туберкулезом:
   А.токсические
   Б.аллергические
   В.дисбактериоз
   Г.реакции обострения
   Д.смешанные
239.При токсических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными лечебными мероприятиями являются:
   А.снижение суточных и разовых доз химиопрепаратов
   Б.временная отмена химиопрепаратов
   В.использование глюкокортикоидных гормонов
   Г.изменение путей введения химиопрепаратов
   Д.прерывистое применение химиопрепаратов
240.При аллергических побочных реакциях, возникающих при химиотерапии, основными лечебными мероприятиями являются:
   А.снижение суточных и разовых доз химиопрепаратов
   Б.временная отмена химиопрепаратов
   В.применение антигистаминной терапии
   Г.использование глюкокортикоидных гормонов
   Д.изменение путей введения химиопрепаратов
241.Патогенетическая терапия - это
   А.терапия, воздействующая на состояние организма больного и происходящие в нем патологичес. процессы
   Б.терапия с применением противовоспалительных лекарств
   В.терапия с применением лекарственных средств, влияющих на иммунную систему
   Г.терапия, направленная на улучшение переносимости химиопрепаратов
242.Патогенетическая терапия при туберкулезе имеет цель
   А.повысить сопротивляемость организма
   Б.повысить концентрацию химиопрепаратов в очаге поражения
   В.замедлить формирование рубцовой ткани
   Г.подавить или усилить воспалительную реакцию
243.В основе группировки патогенетических препаратов лежит
   А.механизм действия препаратов
   Б.химическая формула препаратов
   В.переносимость препаратов
244.Из приведенного перечня препаратов обладают иммунокорригирующим действием:
   А.Т-активин
   Б.тималин
   В.левомизол
   Г.супрастин
   Д.глюкокортикоидные гормоны
245.Из приведенного перечня препаратов обладают противовоспалительным действием:
   А.гепарин
   Б.продектин
   В.аминазин
   Г.алоэ
   Д.супрастин
246.Из приведенного перечня препаратов обладают стимулирующим действием:
   А.алоэ
   Б.тималин
   В.продигиозан
   Г.пирогенал
   Д.туберкулин
247.Иммуностимулирующую терапию целесообразно применять
   А.в начале химиотерапии
   Б.в середине химиотерапии
   В.в конце химиотерапии
   Г.после окончания химиотерапии
248.Иммуностимулирующая терапия показана
   А.при любой форме туберкулеза
   Б.при замедленной положительной динамике процесса в ходе химиотерапии
   В.при снижении функции иммунной системы
   Г.при плохой переносимости химиопрепаратов
249.Глюкокортикоидные гормоны показаны при всем перечисленном ниже, кроме
   А.туберкулезного процесса, протекающего с преобладанием экссудативных реакций
   Б.снижения функций коры надпочечников
   В.аллергических реакций на химиопрепараты
   Г.отсутствия эффекта от химиотерапии
250.Глюкокортикоидные гормоны следует применять как противовоспалительное средство
   А.с первых дней химиотерапии
   Б.через 2-3 недели от начала химиотерапии
   В.при замедленной положительной динамике
   Г.после снятия острых проявлений болезни
   Д.после получения данных о чувствительности МБТ к химиопрепаратам
251.Глюкокортикоидные гормоны следует применять один раз в день
   А.с 6 до 8 часов
   Б.с 10 до 12 часов
   В.с 12 до 14 часов
   Г.с 15 до 16 часов
   Д.с 20 до 22 часов
252.Относительными противопоказаниями к назначению глюкокортикоидов являются все перечисленные, кроме
   А.сахарного диабета
   Б.гипертонической болезни I-II степени
   В.язвы желудка и 12-перстной кишки
   Г.нарушения психики
   Д.плохого сна
253.При туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления глюкокортикоидную терапию следует назначить
   А.с минимальной дозы и затем постепенно ее увеличивать
   Б.с максимально показанной дозы и затем постепенно ее уменьшать
   В.со средней дозы и затем постепенно ее увеличивать
   Г.с любой дозы
254.У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость, быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Для применения глюкокортикоидных гормонов
   А.имеются основания
   Б.нет оснований
255.У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость, быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. Глюкокортикоидные гормоны можно применить
   А.с противовоспалительной целью
   Б.с заместительной целью
   В.для предупреждения побочных реакций на химиопрепараты
   Г.для повышения эффективности химиотерапии
256.У больного 35 лет впервые обнаружен фиброзно-очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации, БК+. В течение длительного времени отмечается слабость, быстрая утомляемость. Артериальное давление - 90/60 мм рт. ст. С заместительной целью целесообразно назначить преднизолон в суточной дозе
   А.5-10 мг
   Б.15 мг
   В.20-25 мг
   Г.30 мг
   Д.40 мг
257.Для предупреждения нежелательных эффектов глюкокортикоидной терапии необходимо
   А.правильно определить показания и противопоказания
   Б.давать препараты через день
   В.принимать препараты с учетом биологического ритма, т.е. с 6 до 8 часов утра
   Г.выбрать гормоны с учетом наличия сопутствующих заболеваний
   Д.учитывать все перечисленное
258.К нестероидным противовоспалительным препаратам следует отнести
   А.гепарин
   Б.бутадион
   В.аминазин
   Г.тиосульфат натрия
259.Нестероидные противовоспалительные препараты показаны
   А.при торпидном течении инфильтративного туберкулеза
   Б.при туберкулезе с преобладанием экссудативных реакций
   В.при очаговом туберкулезе легких в фазе инфильтрации
   Г.при наличии полости распада
   Д.при плохой переносимости химиопрепаратов
260.Биогенные стимуляторы
   А.подавляют размножение микобактерий туберкулеза
   Б.создают условия для повышения защитных механизмов больного
   В.улучшают переносимость химиотерапии
261.Биогенные стимуляторы следует применять
   А.в острой стадии заболевания
   Б.при торпидном течении туберкулеза
   В.при туберкулезе с преобладанием экссудативного воспаления
   Г.при деструктивном туберкулезе
261.Витаминная недостаточность развивается
   А.при недостаточности содержания витаминов в пище
   Б.при нарушении утилизации витаминов
   В.при нарушении всасывания витаминов в кишечнике
   Г.в результате прямого антагонизма между химиопрепаратами и витаминами
263.Витаминная недостаточность в наибольшей степени может быть установлена
   А.при очаговом туберкулезе легких
   Б.при инфильтративном туберкулез легких
   В.при туберкулеме легких
   Г.при фиброзно-кавернозном туберкулезе легких
   Д.при любой форме туберкулеза легких с наличием выраженной интоксикации
264.У больных туберкулезом легких может быть обнаружена недостаточность:
   А.аскорбиновой кислоты
   Б.тиамина
   В.рибофлавина
   Г.никотинамида
   Д.пиридоксина
265.Назначение витаминов наиболее целесообразно:
   А.в начальном периоде химиотерапии
   Б.в течение всего периода основного курса химиотерапии
   В.при возникновении токсических побочных реакций химиотерапии
   Г.при возникновении аллергических побочных реакций химиотерапии
266.При возникновении периферического полиневрита в результате химиотерапии наиболее целесообразно назначение
   А.тиамина
   Б.рибофлавина
   В.никотинамида
   Г.пиридоксина
   Д.пантотеновой кислоты
267.При выявлении кохлеарного неврита в результате химиотерапии наиболее целесообразно назначение
   А.тиамина
   Б.рибофлавина
   В.никотинамида
   Г.пиридоксина
   Д.пантотеновой кислоты
268.С целью устранения витаминной недостаточности и профилактики ее нарастания целесообразно назначение витаминов
   А.внутрь
   Б.внутримышечно
   В.внутривенно
270.При развитии нежелательных побочных реакций химиотерапии, связанных с витаминной недостаточностью, целесообразно назначение витаминов:
   А.внутрь
   Б.внутримышечно
   В.внутривенно
271.При тяжелой интоксикации у больного туберкулезом первым врачебным назначением должна быть
   А.комбинированная терапия туберкулостатическими препаратами с введением части из них внутривенно
   Б.оксигенотерапия, инфузии глюкозы и сердечно-сосудистых средств
   В.терапия гемодезом, реополиглюкином или гемосорбция (плазмаферез)
272.У больного с впервые выявленным деструктивным туберкулезом (инфильтративный, очаговый, диссеминированный в фазе распада), кровохарканье и легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
   А.системы легочной артерии
   Б.системы легочной вены
   В.малого круга кровообращения
   Г.системы бронхиальной артерии и вены
273.У больных с цирротическим и фиброзно-кавернозным туберкулезом легких легочное кровотечение чаще возникает из сосудов
   А.системы легочной артерии
   Б.системы легочной вены
   В.малого круга кровообращения
   Г.системы бронхиальной артерии и вены
274.Одномоментная потеря крови при легочной геморрагии в 500 мл и более часто ведет
   А.к сердечно-сосудистому коллапсу
   Б.к геморрагическому шоку
   В.к острой анемии
   Г.к асфиксии
   Д.к аспирационной пневмонии
275.Основные причины легочного кровотечения у больных туберкулезом и с посттуберкулезными изменениями в легких - это
   А.повреждение стенок кровеносных сосудов
   Б.нарушение в свертывающей системе крови
   В.нарушение в противосвертывающей системе крови (фибринолиз)
276.Эффективными лекарственными средствами борьбы с кровохарканьем являются
   А.внутривенное введение 10% раствора хлористого кальция 5-10 мл
   Б.охлажденные щелочные растворы внутрь и средства борьбы с кашлем
   В.дицинон (внутримышечно 2.5-2 мл, внутривенно 0.25), витамины C, викасол
   Г.наложение жгутов на конечности и введение кислорода подкожно
277.При возникновении кровотечения на почве фибринолиза самым эффективным средством лечения будет введение
   А.раствора хлористого кальция
   Б.витамина C в высоких дозах
   В.викасола
   Г.аминокапроновой кислоты
278.При кровотечении из системы сосудов бронхиальной артерии эффективным средством гемостаза будет
   А.торакопластика
   Б.перевязка легочной артерии
   В.управляемая артериальная гипотония
279.Для управляемой артериальной гипотонии используются
   А.миорелаксанты
   Б.ганглиоблокирующие препараты
   В.b2-адреностимуляторы
280.При управляемой артериальной гипотонии препараты вводятся
   А.внутрь
   Б.внутримышечно
   В.внутривенно, капельно
   Г.внутривенно, струйно
281.При управляемой артериальной гипотонии больной должен находиться в положении
   А.лежа на больном боку
   Б.лежа на спине с валиком под головой
   В.лежа на спине без подушки
282.Артериальная гипотония поддерживается на уровне
   А.0/0
   Б.100/60
   В.60/40
283.Идиопатический спонтанный пневмоторакс - это пневмоторакс, возникший
   А.без видимых внешних причин (травма, врачебная манипуляция) у здорового до этого человека
   Б.без видимых внешних причин у человека, страдающего бронхолегочным заболеванием
   В.у больного с нагноительным заболеванием легких из-за прорыва гнойника в плевральную полость
   Г.по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация, искусственная вентиляция легких)
284.Вторичный спонтанный пневмоторакс - это пневмоторакс, возникший
   А.без видимых внешних причин (травма, врачебная манипуляция) у здорового до этого человека
   Б.без видимых внешних причин у человека, страдающего бронхолегочным заболеванием
   В.у больного с нагноительным заболеванием легких из-за прорыва гнойника в плевральную полость
   Г.по ходу медицинского мероприятия (биопсия, реанимация, искусственная вентиляция легких)
285.Пневмоторакс, возникший по ходу медицинского исследования - это
   А.вторичный спонтанный пневмоторакс
   Б.ятрогенный пневмоторакс
   В.первичный травматический пневмоторакс
286.Самые частые причины возникновения идиопатического спонтанного пневмоторакса - это
   А.пороки развития легкого и плевры
   Б.буллезная дистрофия и эмфизема легкого (первичные, вторичные)
   В.активный и перенесенный туберкулез легких
   Г.бронхоэктатическая болезнь
287.Идиопатический спонтанный пневмоторакс возникает
   А.во время тяжелой физической нагрузки
   Б.во время сухого надсадного кашля
   В.без видимых провоцирующих его возникновение причин
288.Спонтанный пневмоторакс может быть выявлен
   А.как острое заболевание в момент возникновения
   Б.по обращаемости в поликлинику через несколько часов или дней после возникновения
   В.при массовой флюорографии
289.Спонтанный пневмоторакс чаще диагностируется
   А.в момент его возникновения
   Б.по обращаемости через несколько дней после его возникновения
   В.на флюорограмме при массовых обследованиях населения
290.Основные клинические симптомы спонтанного пневмоторакса - это
   А.лихорадка, кашель с мокротой, боли в груди и одышка
   Б.боли в груди и одышка
   В.лихорадка, сухой надсадный кашель, боли в груди
   Г.боли в груди, затрудненное дыхание, кашель с мокротой
291."Масками" спонтанного пневмоторакса являются следующие заболевания
   А.стенокардия и инфаркт миокарда
   Б.межреберные невралгии
   В."острый живот"
292.На доклиническом этапе спонтанный пневмоторакс в 40% случаев принимается за другое заболевание
   А.из-за сходства клинических симптомов с другими заболеваниями, являющимися его "масками"
   Б.из-за дефектов в сборе анамнеза
   В.из-за дефектов в клиническом обследовании больного
   Г.из-за ошибок в трактовке ЭКГ и рентгенограммы
293.Спонтанный пневмоторакс угрожает жизни больного
   А.из-за спадения легкого и выключения его частично или полностью из дыхания
   Б.из-за спадения легкого и шунтирования легочных сосудов
   В.из-за смещения средостения, нарушения гемодинамики в его крупных сосудах и затруднения работы сердца
294.Спадение легкого при спонтанном пневмотораксе следует оценивать
   А.по площади спадения на рентгенограмме
   Б.по объему коллабирования легочной ткани
295.К нарушению как вентиляции, так и к шунтированию в малом круге кровообращения ведет спадение легкого (по объему)
   А.на 25% и более
   Б.на 35% и более
   В.на 50% и более
296."Клапанный" спонтанный пневмоторакс - это пневмоторакс с
   А.большим спадением легкого и смещением органов средостения
   Б.бронхо-плевральным соустьем: при вдохе воздух входит в плевр. полость, при выдохе не выходит из не
   В.осложненный бронхо-плевральным соустьем
297."Клапанный" спонтанный пневмоторакс требует
   А.неотложной госпитализации больного
   Б.назначения на месте происшествия оксигенотерапии и сердечно-сосудистых средств
   В.торакоцентеза на месте происшествия с дренированием плевральной полости
298.Спадение легкого в объеме на 25% и более требует
   А.манометрии плевральной полости
   Б.эвакуации газа пневмотораксным аппаратом
   В.дренирования плевральной полости или применения хирургической операции
299.Спонтанный пневмоторакс может быть излечен у больного в результате
   А.применения покоя с постельным режимом
   Б.одно- или повторной эвакуации газа из плевральной полости пневмотораксным аппаратом
   В.дренирования плевральной полости
   Г.хирургической операции
300.Излечение больного спонтанным пневмотораксом с благоприятным прогнозом происходит
   А.после полного расправления легкого
   Б.после расправления легкого и излечения патологического процесса в легких
   В.при условии расправления легкого и облитерации плевральной полости
301.Искусственная облитерация плевральной полости (с помощью медикаментов, операции) называется
   А.плеврэктомия
   Б.плевродез
   В.плевролиз
302.Лучшими средствами для химического (медикаментозного) плевродеза являются
   А.40% раствор глюкозы и 1% настойки йода
   Б.взвесь талька и тетрациклина
   В.взвесь акрихина и висмута
303.Оксигенотерапия больному с отеком легкого
   А.показана с подачей кислорода через мундштук
   Б.показана с подачей кислорода через носовые катетеры
   В.показана с подачей кислорода, пропущенного через воду
   Г.показана с подачей кислорода, обогащенного парами спирта
   Д.показана с подачей воздушно-кислородной смеси, обогащенной парами спирта, но под повышен. давлением
304.Первым реанимационным мероприятием у больного с начинающимся отеком легкого будет
   А.интубация и управляемое дыхание
   Б.наложение трахеостомы
   В.дыхание через маску под повышенным давлением смесью воздуха с кислородом, обогащенным парами спирта
305.Больному туберкулезом с умеренной кислородной недостаточностью следует назначить
   А.оксигенотерапию в виде коктейля
   Б.дыхание увлаженным кислородом через мундштук
   В.дыхание кислородом через носовые катетеры
   Г.подача увлажненного кислорода через трахеостому
   Д.подкожное введение кислорода
306.К числу патологических процессов, являющихся осложнением туберкулеза, относятся все перечисленные ниже, кроме
   А.бронхоэктатической болезни
   Б.амилоидоза
   В.хронического легочного сердца и эмфиземы легких
   Г.спонтанного пневмоторакса
   Д.легочного кровотечения
307.Наиболее часто приводят к развитию осложнений все перечисленные ниже формы туберкулеза, кроме
   А.хронического деструктивного туберкулеза легких
   Б.цирротического туберкулеза легких
   В.хронического диссеминированного туберкулеза легких
   Г.инфильтративного туберкулеза легких
   Д.туберкулеза бронхов
308.Возникновению амилоидоза у больных туберкулезом способствуют
   А.продолжительность заболевания
   Б.наличие деструктивных изменений в легких
   В.наличие бронхоэктазов
   Г.присоединение вторичной инфекции
309.Наиболее часто сопровождаются развитием амилоидоза из числа приведенных ниже клинических форм туберкулеза
   А.казеозная пневмония и кавернозный туберкулез
   Б.диссеминированный туберкулез легких и туберкулема легких
   В.фиброзно-кавернозный и цирротический туберкулез легких
   Г.эмпиема плевры
310.Наиболее часто поражаются амилоидозом все следующие органы, кроме
   А.печени
   Б.почек
   В.надпочечников
   Г.кишечника
   Д.сердца
311.Основной причиной гибели больных при нефропатическом типе амилоидоза является
   А.гипопротеинемия
   Б.инфекция
   В.азотемия
312.Наиболее достоверные признаки амилоидоза дает один из приведенных методов
   А.проба Беннхольда с конго-рот
   Б.проба с метиленовым синим
   В.проба с краской Эванса
   Г.биопсия органа или ткани
313.Амилоидоз является
   А.обратимым состоянием
   Б.необратимым состоянием
314.Основными принципами лечения амилоидоза служат
   А.лечение основного заболевания
   Б.лечение ведущих симптомов амилоидоза
   В.воздействие на основные звенья патогенеза амилоидоза
315.Эффективными при лечении амилоидоза являются
   А.делагил
   Б.резохин и плаквенил
   В.преднизолон и цитостатические препараты
   Г.анаболические нестероиды
316.Наиболее существенными особенностями рациональной диеты больных амилоидозом служат
   А.сниженная калорийность и снижение содержания углеводов
   Б.повышенная калорийность и повышение содержания белка
   В.снижение содержания белка
317. При наличии беременности профилактическое флюорографическое обследование производится:
   А. в первой половине беременности
   Б. во второй половине беременности
   В. непосредственно после родов
   Г. на общих основаниях, 1 раз в 2 года
318. Какой из контингентов лиц, обращающихся за медпомощью нуждается во флюорографическом обследовании?
   А. артериальная гипертензия
   Б. диспепсические расстройства
   В. длительный субфебрилитет
   Г. артралгия с припуханием суставов
   Д. кашель с мокротой
   Е. учащенное и болезненное мочеиспускание 2 правильных ответа
319. При подозрении на туберкулез беременной производится:
   А. рентгенография грудной клетки
   Б. флюорография
   В. только анализ мокроты на БК
   Г. обследование откладывается до родов
320. Для выявления туберкулеза проводится:
   А. клиническое обследование с последующей флюорографией по показаниям
   Б. бактериологическое (посев) исследование мокроты
   В. бактериоскопия мазка мокроты, окрашенного по Циль-Нильсену
   Г. массовая флюорография
321. В группу повышенного риска заболевания туберкулезом входят:
   А. спортсмены
   Б. больные венерическими заболеваниями
   В. злоупотребляющие алкоголем
   Г. работники милиции
322. Ребенку, родившемуся от больной туберкулезом матери производится:
   А. вакцинация БЦЖ
   Б. химиопрофилактика
   В. вакцинация БЦЖ и химиопрофилактика
   Г. рентгенологическое обследование
323. Принципиальный подход к сохранению или прерыванию беременности при выявлении туберкулеза:
   А. прерывание беременности обязательно
   Б. прерывание беременности желательно
   В. может родить здорового ребенка
   Д. прерывание беременности полностью исключается
324. Частота флюорографических обследований населения, не входящего в обязательные контингенты и группы повышенного риска:
   А. 1 раз в 2 года
   Б. 1 раз в 4 года
   В. 1 раз в 5 лет
   Г. обследование не обязательно
325. Наиболее характерные грудные жалобы больных туберкулезом легких:
   А. сухой надсадный кашель в течение недели
   Б. длительный, постепенно усиливающийся кашель с небольшим количеством мокроты
   В. кашель с обильным количеством мокроты по утрам при вставании с постели
   Г. относительно редкий кашель в течение многих лет с легко отделяющейся мокротой слизисто-гнойного характера
326. Рентгенологический признак, характерный для хронического диссеминированного туберкулеза легких:
   А. симптом "яичной скорлупы"
   Б. симптом "плакучей ивы"
   В. симптом "снежной бури"
   Г. симптом "восходящего солнца"
327. При какой форме туберкулеза легких, несмотря на проводимую химиотерапию, отмечается чаще менее благоприятный прогноз?
   А. инфильтративный (облаковидный вариант) туберкулез легких с распадом, МБТ+
   Б. милиарный туберкулез легких, БК -
   В. подострый диссеминированный туберкулез легких с распадом, МБТ+
   Г. хронический диссеминированный туберкулез легких с распадом, МБТ+
328. Симптом «очковых каверн» или «очков» характерен:
   А. для инфильтративного туберкулеза в фазе распада
   Б. для фиброзно-кавернозного туберкулеза
   В. для диссеминированного туберкулеза в фазе распада
   Г. для двустороннего очагового туберкулеза
329. Основной и решающий метод исследования при диагностике туберкулезного менингита:
   А. люмбальная пункция с лабораторным исследованием ликвора, в том числе и на МБТ
   Б. клинический с изучением особенностей течения заболевания
   В. многократные исследования мокроты на МБТ
   Г. данные неврологического статуса
330. Типичное для туберкулезного менингита начало заболевания:
   А. острое
   Б. молниеносное
   В. постепенное с продромой
   Г. малосимптомное начало и течение
331. Показатели спинномозговой жидкости характерные для туберкулезного менингита:
   А. жидкость мутная, высокий плеоцитоз (более 1.000. клеток в 1 мм3)
   Б. жидкость прозрачная, умеренный плеоцитоз (100 – 300 клеток)
   В. количество сахара и хлоридов в норме
   Г. снижение уровня сахара и хлоридов
   Д. преобладание нейтрофилов при умеренном повышении белка 2 правильных ответа
332. Основной метод диагностики очагового туберкулеза легких:
   А. рентгенологический
   Б. исследование мокроты на МБТ
   В. бронхоскопия с биопсией
   Г. компьютерная томография
333. Наиболее характерная клиническая картина при очаговом туберкулезе легких:
   А. выраженная слабость, утомляемость, длительный малопродуктивный кашель
   Б. клинические симптомы заболевания отсутствуют или выражены мало
   В. кашель с гнойной мокротой, одышка
   Г. сухой кашель, кровохарканье, болевые ощущения в грудной клетке
334. Очаговый туберкулез легких чаще всего дифференцируют:
   А. с периферическим раком
   Б. с эозинофильной пневмонией
   В. с бактериальной очаговой пневмонией
   Г. с доброкачественной опухолью
335. Характер рентгенологической картины при очаговом туберкулезе:
   А. фокусные тени в верхней доли легкого
   Б. множественные очаги в верхних и средних отделах с обеих сторон
   В. участок уплотнения легочной ткани со смешением трахеи
   Г. единичные очаговые тени в 1м-2м сегменте с одной или обеих сторон
336. Наиболее характерная клиническая симптоматика при ограниченном облако- видном туберкулезном инфильтрате:
   А. выраженный интоксикационный синдром, температура тела до 39 – 400, кашель с гнойной мокротой
   Б. более месяца отмечается небольшую слабость, потливость, температура по вечерам до 37.50, покашливание со скудным количеством мокроты
   В. клиническая симптоматика отсутствует
   Г. беспокоит сухой приступообразный кашель, одышка, боль в грудной клетке, температура тела иногда 37.1 - 37.30
337. Дифференциальная диагностика облаковидного инфильтрата проводится в первую очередь:
   А. с легочной кистой
   Б. с экссудативным плевритом
   В. с очаговой пневмонией
   Г. с периферическим раком
338. Наиболее типичные для инфильтративного туберкулеза аускультативные данные:
   А. шум трения плевры
   Б. обильные влажные мелко и средне-пузырчатые хрипы в средне-нижних отделах легких
   В. бронхиальное дыхание, средне- и крупнопузырчатые хрипы в проекции верхней доли
   Г. скудные мелкопузырчатые хрипы в проекции верхних долей с одной, реже обеих сторон
339. Преобладающая морфологическая реакция при инфильтративном туберкулезе:
   А. альтеративная (некротическая)
   Б. продуктивная
   В. экссудативная
   Г. образование кальцинатов
340. Общее состояние больного с казеозной пневмонией, как правило, бывает:
   А. удовлетворительное
   Б. средней тяжести
   В. тяжелое, с выраженной интоксикацией
   Г. относительно удовлетворительное, небольшая слабость, потливость
341. Данные аускультации при казеозной пневмонии:
   А. единичные сухие хрипы над пораженным участком легкого
   Б. единичные сухие и мелкопузырчатые хрипы
   В. обильные катаральные явления в проекции поражения легких
   Г. дыхание везикулярное без катаральных явлений
342. Характер рентгенологических данных при казеозной пневмонии:
   А. сливные конгломератные образования с фиброзным перерождением легочной ткани
   Б. одиночная полость распада с широкой и неравномерной перикавитарной зоной воспаления, связанная с измененным корнем легкого
   В. множественные полости распада на фоне обширного неравномерного интенсивного затенения за счет инфильтрации верхней доли справа, а также множественные очаги обсеменения в обоих легких
   Г. усиление легочного рисунка в зоне поражения, его деформация, сетчатость, увеличение корня легкого за счет реактивного аденита
343. Казеозную пневмонию необходимо дифференцировать, в первую очередь:
   А. с сепсисом
   Б. с менингитом
   В. с центральным раком
   Г. с крупозной пневмонией
344. Преобладающая морфологическая реакция при казеозной пневмонии:
   А. продуктивная
   Б. экссудативная
   В. альтеративная (некротическая)
   Г. образование фиброзных изменений
345. Рентгенологические признаки и локализация, характерные для туберкулемы легких:
   А. правильной шаровидной формы тень с ровными дугообразными очертаниями в третьем сегменте (С3)
   Б. интенсивное гомогенное округлое образование, резко отграниченное от здоровой ткани с бугристыми контурами в нижней доле легкого (С8)
   В. округлое интенсивное образование неоднородного характера с эксцентрическим распадом, наличие очаговых изменений в окружающей легочной ткани во втором сегменте легкого (С2)
   Г. круглая однородного характера тень в прикорневой зоне (С5)
346. С каким заболеванием необходимо дифференцировать туберкулему:
   А. очаговая пневмония
   Б. хронический абсцесс легкого
   В. легочная воздушная киста
   Г. периферический рак легкого
347. Наиболее характерная клиника при туберкулеме:
   А. постепенное начало с нарастающей лихорадкой, кашлем и выделением мокроты
   Б. отсутствие клинических проявлений
   В. выраженная слабость, потливость, умеренный сухой кашель, субфебрилитет
   Г. острое начало, головная боль, потеря аппетита, температура до 380, кашель
348. Предшествующая клиническая форма, из которой наиболее часто развивается кавернозный туберкулез:
   А. очаговый туберкулез
   Б. инфильтративный туберкулез
   В. фиброзно-кавернозный туберкулез
   Г. диссеминированный туберкулез легких
349. Назовите основной путь распространения инфекции из каверны при прогрессировании туберкулеза легких:
   А. лимфогенный
   Б. бронхогенный
   В. гематогенный
   Г. контактный
350. Рентгенологическая картина, более характерная для кавернозного туберкулеза:
   А. наличие тонкостенных полостей с многочисленными очаговыми тенями с обеих сторон
   Б. деформированная толстостенная полость с наличием фиброзной тяжистости в окружающей ткани
   В. участок инфильтрации легочной ткани с просветлением в центре, контуры полости еще четко не сформировались
   Г. обычно единичная тонкостенная полость на фоне мало измененной легочной ткани
351. Более характерные для кавернозного туберкулеза клинические проявления:
   А. острое начало, лихорадочное состояние, выраженная интоксикация
   Б. субфебрильная температура, сильный кашель, выделение обильного количества мокроты
   В. незначительно выраженные проявления интоксикации или их отсутствие
   Г. кашель с мокротой, одышка, развитие дыхательной недостаточности
352. Рентгенологические признаки, характерные для фиброзно-кавернозного туберкулеза легких:
   А. полость неправильной формы, с неровными очертаниями, с наличием перифокальной реакции
   Б. тонкостенная полость без уровня жидкости
   В. полость с неравномерной толщиной стенки, внутренняя стенка неровная, выраженная реакция со стороны корня легкого
   Г. полость с толстыми фиброзными стенками с уменьшением объема легкого и наличием очагов отсева в окружающей легочной ткани
353. Наиболее частая причина смерти больных туберкулезом в настоящее время:
   А. прогрессирование туберкулезного процесса
   Б. легочно-сердечная недостаточность
   В. легочное кровотечение
   Г. амилоидоз внутренних органов
354. Течение, более типичное для фиброзно-кавернозного туберкулеза:
   А. непрерывно прогрессирующее
   Б. стабильное после первой вспышки
   В. медленно регрессирующее
   Г. волнообразное, периоды обострения сменяются периодами затихания
355. Главные причины, приводящие к развитию фиброзно-кавернозного туберкулеза:
   А. нерегулярное нерациональное лечение исходных клинических форм
   Б. генетические факторы
   В. пожилой и старческий возраст больного
   Г. мужской пол
   Д. лекарственная устойчивость МБТ 2 правильных ответа
356. Кавернозный и фиброзно-кавернозный туберкулез необходимо дифференцировать:
   А. с пневмосклерозом
   Б. с ателектазом
   В. с инфицированной кистой
   Г. с хроническим бронхитом
357. Аускультативные и перкуторные данные характерные для фиброзно- кавернозного туберкулеза?
   А. везикулярное дыхание, легочный звук при перкуссии
   Б. коробочный звук, жесткое дыхание, хрипы не выслушиваются
   В. укорочение (притупление перкуторного звука, бронхиальное (везико- бронхиальное дыхание), влажные хрипы
   Г. шум трения плевры, ослабленное дыхание
358. Более типичные клинические проявления при цирротическом туберкулезе:
   А. острое начало с высокой температурой и сильным кашлем
   Б. начало постепенное, кашель умеренный, слабость, потливость, снижение аппетита
   В. одышка, кашель, выделение мокроты, хроническое течение
   Г. клинические проявления мало выражены
359. При цирротическом туберкулезе органы средостения смещаются:
   А. в здоровую сторону
   Б. в больную сторону
   В. не смещаются
   Г. вверх
360. Достоверный метод диагностики наличия выпота в плевральной полости:
   А. выявление тупости в проекции легкого при перкуссии
   Б. отсутствие дыхательных шумов в проекции обширного затенения легкого при аускультации
   В. наличие на рентгенограмме обширного гомогенного затенения
   Г. получение свободной жидкости при пункции
361. Характерные для сухого плеврита физикальные данные:
   А. притупление перкуторного звука
   Б. ослабленное везикулярное дыхание
   В. шум трения плевры
   Г. усиленное голосовое дрожание
362. Больной сухим плевритом чаще лежит:
   А. на здоровом боку
   Б. на больном боку
   В. на спине
   Г. на животе
363. Более типичные клинические проявления при экссудативном плеврите:
   А. боли в груди, поверхностное дыхание
   Б. высокая лихорадка, сильный кашель с мокротой, наличие влажных хрипов
   В. приступообразная одышка, сухие свистящие хрипы
   Г. фебрильная температура, притупление перкуторного звука, ослабленное дыхание
364. Чаще всего в клеточном составе экссудата при туберкулезном плеврите преобладают:
   А. лимфоциты
   Б. моноциты
   В. нейтрофилы
   Г. клетки мезотелия плевры
365. Для плеврального экссудата, в отличие от транссудата, характерно количество белка:
   А. 10 г/л
   Б. 15 г/л
   В. 20 г/л
   Г. 25 - 30 и более г/л
366. При экссудативном плеврите определяется смещение органов средостения:
   А. в здоровую сторону
   Б. вверх
   В. в больную сторону
   Г. смещение не определяется
367. К осложнениям туберкулеза относятся:
   А. пиелонефрит
   Б. спонтанный пневмоторакс
   В. агранулоцитоз
   Г. амилоидоз почек 2 правильных ответа
368. При легочном кровотечении кровь выделяется:
   А. при кашлевом толчке
   Б. при рвотном движении
   В. без кашля в отличие от кровохаркания
   Г. при наклоне туловища
369. Легочное сердце является чаще всего осложнением:
   А. инфильтративного туберкулеза
   Б. милиарного туберкулеза
   В. фиброзно-кавернозного туберкулеза
   Г. туберкулезного плеврита
370. Основной метод диагностики спонтанного пневмоторакса:
   А. по клинической симптоматике
   Б. рентгенологический метод
   В. метод перкуссии
   Г. метод аускультации
371. Перкуторно при спонтанном пневмотораксе определяется:
   А. обычный легочной звук
   Б. укорочение перкуторного звука
   В. притупление (тупость) перкуторного звука
   Г. коробочный звук
372. Аускультативно при спонтанном пневмотораксе определяется:
   А. бронхиальное дыхание
   Б. амфорическое дыхание
   В. дыхание ослаблено или не прослушивается
   Г. жесткое везикулярное дыхание
373. Наиболее тяжело протекающий клинически вид пневмоторакса:
   А. открытый
   Б. клапанный
   В. закрытый
   Г. существенного различия нет
375. Амилоидоз внутренних органов, как осложнение туберкулеза чаще встречается при:
   А. очаговом туберкулезе
   Б. кавернозном туберкулезе
   В. милиарном туберкулезе
   Г. фиброзно-кавернозном туберкулезе
376. В осадке мочи при амилоидозе почек преобладает:
   А. гематурия
   Б. пиурия
   В. билирубинурия
   Г. альбуминурия
377. Вторичные формы туберкулеза — это:
   А. туберкулез у лиц среднего и пожилого возраста;
   Б. легочная локализация туберкулеза;
   В. заболевание, возникшее через некоторое время после инфицирования, чаще вследствие эндогенной реактивации незаживших очагов первичного инфицирования, и характеризующееся преимущественно органным поражением.
378. Самым частым механизмом возникновения вторичного туберкулеза является:
   А. экзогенная суперинфекция;
   Б. экзогенная реинфекция;
   В. эндогенная активация.
379. Вторичные формы туберкулеза обычно возникают вследствие реинфекции скрыто протекающих туберкулезных очагов:
   А. в легочной паренхиме;
   Б. стенке мембранных и хрящевых бронхов;
   В. лимфатических узлах средостения;
   Г. плевре и других органах (почки, кости, суставы и т.д.).
380. Отличия течения туберкулезного процесса в первичном периоде от его течения во вторичном периоде состоят:
   А. в более высокой общей сенсибилизации органов и тканей к туберкулезной инфекции;
   Б. большей наклонности к генерализации инфекционного процесса;
   В. более частом возникновении параспецифических реакций в тканях разных органов;
   Г. вовлечении в специфический процесс лимфатических узлов;
   Д. частом спонтанном заживлении.
381. Инфильтративный туберкулез легких — это:
   А. туберкулез легких, проявляющийся клиникой пневмонии;
   Б туберкулез легких, характеризующийся воспалительными изменениями с преобладанием экссудативного компонента и казеозным некрозом в центре.
382. Основным морфологическим отличием казеозной пневмонии от вариантов инфильтративного туберкулеза является:
   А. большой объем поражения;
   Б. преобладание казеозного некроза;
   В. более частый распад;
   Г. склонность к бронхогенной диссеминации;
   Д. поражение крупных бронхов.
383. Туберкулема легкого представляет собой:
   А. очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической грануляционной ткани;
   Б. очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления;
   В. очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный соединительнотканной капсулой с включением клеточных эле- ментов туберкулезной гранулемы.
384. К кавернозной форме следует относить:
   А. свежий деструктивный туберкулез ограниченной протяженности с каверной, без резко выраженной перифокальной реак- ции;
   Б. свежий деструктивный туберкулез, подвергшийся лечению при сохранении полости распада к концу основного курса хи- миотерапии.
385. Фиброзно-кавернозный туберкулез легких — это:
   А. туберкулезный процесс, характеризующийся наличием в легких фиброзной каверны (каверн) и выраженным фиброзом в окружающей ткани;
   Б. хронический деструктивный туберкулез, характеризующийся бактериовыделением, прогрессирующим (нередко волнообразным) течением.
386. Цирротический туберкулез легких формируется из перечисленных ниже форм, кроме:
   А. туберкулеза внутригрудных лимфатических узлов, осложненного бронхолегочным поражением и туберкулезом бронхов;
   Б. очагового туберкулеза и бронхолобулярного инфильтрата;
   В. диссеминированного и фиброзно-кавернозного лобита и казеозной пневмонии туберкулеза плевры.
387. Основное отличие цирроза от пневмосклероза заключается:
   А. в большом объеме поражения;
   Б. объемном уменьшении пораженного участка легкого с потерей его воздушности;
   В. в полной структурной перестройке органа или его части с потерей его функции.
388.Туберкулезный плеврит — это воспаление плевры туберкулезной этиологии. Такое определение:
   А. правильно;
   Б. неправильно;
   В. неточно.
389. Чаще всего источник поражения плевры туберкулезом локализуется:
   А. в бронхах;
   Б. во внутригрудных лимфатических узлах;
   В. в кортикальных отделах легкого;
   Г. внелегочно.
390. Туберкулезная инфекция распространяется на плевру всеми перечисленными путями, кроме:
   А. лимфогенного;
   Б. гематогенного;
   В. бронхогенного;
   Г. контактного;
   Д. нарушения целостности легкого.
391. Очаговый туберкулез легких — это:
   А. туберкулезный процесс ограниченной протяженности;
   Б. туберкулезный процесс, характеризующийся стертой клинической картиной при выявлении и торпидном течении;
   В. туберкулезный процесс, характеризующийся наличием очаговых изменений в легких.
392. В каких сегментах легких локализуется очаговый туберкулез:
   А. 3,4,5,6;
   Б. 1,2,6;
   В. 1,2; 4)6; 5)8,9.
393. Основным методом выявления очагового туберкулеза легких у взрослых является:
   А. профилактическая флюорография;
   Б. диагностическая флюорография;
   В. туберкулинодиагностика;
   Г. микробиологическое исследование на бактериовыделение;
   Д. рентгенография.
394. Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физикальных методов обследования, протекает чаще:
   А. очаговый туберкулез легких;
   Б. инфильтративный туберкулез легких;
   В. диссеминированный туберкулез легких;
   Г. фиброзно-кавернозный туберкулез легких;
   Д. цирротический туберкулез легких.
395. Очаговый туберкулез легких необходимо дифференцировать со следующими заболеваниями:
   А. очаговой пневмонией;
   Б. опухолью легкого;
   В. саркоидозом.
396. Основным методом выявления инфильтративного туберкулеза легких служит:
   А. профилактическая флюорография;
   Б. диагностическая флюорография;
   В. туберкулинодиагностика;
   Г. компьютерная томография;
   Д. микробиологическое исследование мокроты на микобакте- рии туберкулеза.
397. В каких сегментах легких чаще локализуется инфильтративный туберкулез легких:
   А. 1,2;
   Б. 3,4,5,6;
   В. 6;
   Г. 1,2,6;
   Д. 8,9.
398. Инфильтративный туберкулез легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
   А. пневмонии;
   Б. рака легкого;
   В. саркоидоза;
   Г. эозинофильной пневмонии;
   Д. ателектаза.
399. Облаковидный инфильтрат характеризуется:
   А. клиническими признаками пневмонии;
   Б. клиническими симптомами бронхита;
   В. отсутствием клинических проявлений;
   Г. болями на стороне поражения;
   Д. повышением температуры тела.
400. Клинико-рентгенологический синдром облаковидного инфильтрата требует дифференциальной диагностики с:
   А. пневмонией;
   Б. раком легкого;
   В. саркоидозом легких;
   Г. ретенционной кистой;
   Д. абсцедирующей пневмонией.
401.Туберкулема легкого представляет собой:
   А. очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфической грануляционной ткани;
   Б. очаг казеозного некроза размером более 1 см, окруженный зоной специфического и неспецифического воспаления.
402. Туберкулему легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
   А. рака легкого;
   Б. саркоидоза;
   В. метастазов рака;
   Г. доброкачественной опухоли;
   Д. неспецифической пневмонии.
403. Наиболее достоверным методом диагностики выявления деструктивного туберкулеза легких служит:
   А. флюорография;
   Б. диагностическая рентгенография;
   В. томография;
   Г. ультразвуковое исследование;
   Д. радиоизотопное исследование.
404. При какой формулировке диагноза нельзя отнести его к деструктивному туберкулезу:
   А. очаговый туберкулез в фазе инфильтрации;
   Б. фиброзно-кавернозный туберкулез в фазе инфильтрации;
   В. инфильтративный туберкулез в фазе распада;
   Г. туберкулема в фазе распада;
   Д. кавернозный туберкулез легких.
405. При рентгенологическом исследовании для кавернозного туберкулеза в легких характерно:
   А. округлое затемнение с четким контуром;
   Б. полость с нечетким внутренним и наружным контуром стенки;
   В. затемнение негомогенной структуры;
   Г. округлая полость с равномерной тонкой стенкой и четким внутренним и наружным контуром;
   Д. полость неправильной формы с неравномерной толщиной стенки.
406. В клинической картине кавернозного туберкулеза преобладают:
   А. выраженные симптомы интоксикации;
   Б. волнообразное течение заболевания;
   В. симптомы легочно-сердечной недостаточности;
   Г. слабо выраженные симптомы интоксикации;
   Д. бронхоспастический синдром.
407. При рентгенанатомическом анализе обзорной рентгенограммы грудной клетки в прямой проекции следует учитывать:
   А. состояние мягких тканей;
   Б. состояние костного скелета;
   В. состояние корней легких, легочного рисунка, легочных полей;
   Г. состояние средостения, диафрагмы, костно-диафрагмальных синусов.
408. Прямая томография корней легких и средостения позволяет получить информацию:
   А. о состоянии внутригрудных лимфоузлов;
   Б. о состоянии просвета трахеи и крупных бронхов;
   В. о состоянии крупных сосудов.
409. Материал биопсии, полученный с помощью аспирационной катетеризационной биопсии, подвергается исследованию:
   А. гистологическому и цитологическому;
   Б. цитологическому и биохимическому;
   В. биохимическому и морфологическому;
   Г. бактериологическому и биохимическому;
   Д. цитологическому и бактериологическому.
410. Выберите правильную формулировку диссеминированного туберкулеза органов дыхания:
   А. двустороннее обширное затемнение легких;
   Б. тотальное одностороннее очаговое поражение легких;
   В. двустороннее ограниченное или распространенное поражение легких с преобладанием очаговых и интерстициальных изменений;
   Г. одностороннее очаговое поражение доли легкого;
   Д. кавернозное поражение верхней доли одного легкого с очаговым обсеменением нижних отделов обоих легких.
411.Какая анатомическая структура органов дыхания поражается в первую очередь при гематогенно-диссеминированном туберкулезе легких:
   А. межуточная ткань;
   Б. паренхима легкого;
   В. бронхи;
   Г. плевра;
   Д. внутригрудные лимфатические узлы.
412.Для милиарного туберкулеза легких характерно:
   А. обильное бактериовыделение;
   Б. скудное бактериовыделение;
   В. отсутствие бактериовыделения;
   Г. периодическое бактериовыделение.
413. Реакция на туберкулин у больного с милиарным туберкулезом в начале болезни:
   А. положительная;
   Б. гиперергическая;
   В. извращенная;
   Г. гипоергическая;
   Д. отрицательная.
414. Начальными проявлениями острого гематогенно-диссеминированного (милиарного) туберкулеза легких являются все перечисленные ниже, кроме:
   А. нарастающей до высоких цифр температуры;
   Б. незначительного, обычно сухого кашля;
   В. сильного кашля со скудной мокротой;
   Г. появления одышки и тахикардии.
415. Основными клиническими симптомами бронхогенного диссеминированного туберкулеза легких являются:
   А. кашель;
   Б. одышка;
   В. повышение температуры тела.
416. Наиболее достоверный рентгенологический признак, указывающий на туберкулезный генез полости в легких:
   А. наличие горизонтального уровня жидкости;
   Б. уплотнение стенки дренирующего бронха;
   В. очаги бронхогенного обсеменения;
   Г. наличие секвестра;
   Д. локализация полости в верхней доле.
417. Кавернозный туберкулез легких необходимо дифференцировать со всеми перечисленными заболеваниями, кроме:
   А. кавернозной формы рака;
   Б. абсцесса;
   В. инфильтративного туберкулеза в фазе распада;
   Г. поликистоза;
   Д. фиброзно-кавернозного туберкулеза.
418. Способствует переходу свежего деструктивного туберкулеза в фиброзно-кавернозный:
   А. исходная тяжелая форма процесса;
   Б. серьезные сопутствующие заболевания;
   В. плохая переносимость больным лекарственных средств и лекарственная устойчивость микобактерий туберкулеза.
419. При дифференциальной диагностике деструктивного туберкулеза с абсцессом целесообразно провести пробное лечение:
   А. рифампицином;
   Б. пенициллином;
   В. фторхинолонами;
   Г. стрептомицином;
   Д. изониазидом.
420. Цирротический туберкулез характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:
   А. развития распространенных фиброзных изменений в легких и плевре;
   Б. нарушений функций легких и плевры;
   В. потери активности туберкулезного процесса;
   Г. сохранения активности туберкулезного процесса;
   Д. периодического бактериовыделения.
421. Основным рентгенологическим признаком цирроза легкого или его части является:
   А. уменьшение объема, избыточность и деформация легочного рисунка, потеря воздушности в пораженном участке легкого;
   Б. повышение воздушности непораженных отделов легких;
   В. деформация, расширение, стеноз бронхов;
   Г. смещение и деформация корня легкого, смещение средостения в сторону поражения.
422. Рентгенологическую картину выпотного плеврита определяют:
   А. количество накопившегося экссудата;
   Б наличие или отсутствие плевральных сращений;
   В. характер патологии в легком.
423. Ведущим симптомом в клинике туберкулеза трахеи, главного и долевого бронха является:
   А. лихорадка;
   Б. продуктивный кашель со слизистой мокротой;
   В. преимущественно сухой кашель.
424.Основными факторами, способствующими возникновению туберкулеза и его неблагоприятному течению, являются все перечисленные, кроме:
   А. нарушения обмена веществ;
   Б. изменения иммунной системы;
   В. нарушения функции паренхиматозных органов;
   Г. поражения органов кровообращения.
425. Повышают риск развития туберкулеза все перечисленные заболевания, кроме:
   А. сахарного диабета;
   Б. язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
   В. пневмокониозов;
   Г. алкоголизма;
   Д. гипертонической болезни.
426. Клиническое течение туберкулеза в сочетании с другими заболеваниями:
   А. не отличается от обычного;
   Б. имеет наклонность к прогрессированию;
   В. имеет замедленную регрессию при лечении.
427. У больных с ВИЧ-инфекцией микобактерии туберкулеза:
   А. практически не встречаются;
   Б. встречаются только в виде L-форм;
   В. встречаются только в виде штамма БЦЖ;
   Г. полностью вытеснены нетуберкулезными микобактериями;
   Д. обнаруживаются часто наряду с другими микобактериями.
428.Смертность от туберкулеза среди ВИЧ-инфицированных больных по сравнению с ВИЧ неинфицированными:
   А. выше;
   Б. ниже;
   В. не отличается.
429. ВИЧ-инфекция увеличивает риск возникновения побочных реакций на противотуберкулезные препараты:
   А. да;
   Б. нет.
430. Взаимоотношения между туберкулезом и сахарным диабетом являются:
   А. нейтральными;
   Б. антагонистическими;
   В. синергидными.
431. При туберкулезе, возникшем у больных сахарным диабетом, преобладают все следующие морфологические изменения, кроме:
   А. продуктивных;
   Б. экссудативных;
   В. воспалительных;
   Г. казеозных.
432. Туберкулез органов дыхания и его последствия способствуют возникновению и неблагоприятному течению хронического бронхита:
   А. да;
   Б. нет.
433. Течение туберкулеза у больных хроническим бронхитом:
   А. не отличается от обычного;
   Б. характеризуется менее благоприятным развитием.
434. Частота пневмоний у больных туберкулезом с метатуберкулезным фиброзом в легких:
   А. не отличается от обычной;
   Б. выше обычной;
   В. ниже обычной.
435. Туберкулез легких у больных алкоголизмом характеризуется:
   А. прогрессирующим течением;
   Б. склонностью к распаду;
   В. обильным выделением МБТ;
   Г. большой распространенностью процесса.
436. На течение туберкулеза у больных алкоголизмом существенно влияет:
   А. сниженный иммунитет;
   Б. недооценка больным своего состояния;
   В. плохая переносимость химиопрепаратов;
   Г. большая распространенность туберкулезных изменений.
437. Частота гипертонической болезни у больных туберкулезом:
   А. не отличается от обычной;
   Б. ниже, чем у не больных туберкулезом;
   Б. выше, чем у не больных туберкулезом.
438. Наибольшим гепатотоксическим действием обладают:
   А. стрептомицин;
   Б. изониазид;
   В. рифампицин.
439. Выбор препаратов и путей их введения при химиотерапии туберкулеза в сочетании с язвенной болезнью желудка определяется:
   А. необходимостью интенсификации лечения туберкулеза;
   Б. особенностью течения туберкулезного процесса;
   В. фазой течения язвенной болезни;
   Г. наличием осложнений язвенной болезни;
   Д. всем перечисленным.
440. Наиболее высоким риском обострения и прогрессирования туберкулеза характеризуется:
   А. 1-й триместр беременности;
   Б. 2-й триместр беременности;
   В. 3-й триместр беременности.
441. Показаниями к прерыванию беременности при туберкулезе являются:
   А. наличие активного туберкулезного процесса;
   Б. наличие неактивных туберкулезных изменений;
   В. отсутствие выраженного положительного эффекта при химиотерапии;
   Г. неудовлетворительная переносимость химиотерапии;
   Д. хронический деструктивный туберкулез.
442. У женщин, больных туберкулезом, при беременности следует избегать в первую очередь применения:
   А. изониазида;
   Б. стрептомицина;
   В. рифампицина;
   Г. этамбутола.
443. В наибольшей степени выявляется эмбриотоксичность противотуберкулезных химиопрепаратов:
   А. в 1-м триместре беременности;
   Б. во 2-м триместре беременности;
   В. в 3-м триместре беременности.
444. Нервно-психические расстройства, вызванные самим туберкулезным процессом, могут быть связаны:
   А. с общей интоксикацией организма;
   Б. с локальным поражением тех или иных органов и систем;
   В. с побочным действием противотуберкулезных препаратов.
445. Психические расстройства особенно отчетливо выступают при:
   А. очаговом туберкулезе;
   Б. милиарном туберкулезе;
   В. туберкулезном менингите;
   Г. подостром диссеминированном туберкулезе;
   Д. далеко зашедшем фиброзно-кавернозном туберкулезе.
446. Может ли туберкулезный процесс вызвать нервно-психические расстройства:
   А. да;
   Б. нет.
447. Нервно-психические нарушения, связанные с туберкулезом, обычно соответствуют, тяжести и длительности течения болезни:
   А. да;
   Б. нет.
448. Заболеваемость и смертность от туберкулеза в психиатрических больницах выше, чем среди психически здорового населения:
   А. да;
   Б. нет.
449. При инфильтративном туберкулезе в зоне поражения преобладает
   А. Преобладает казеозно-некротическая реакция.
   Б. Специфические изменения инкапсулируются.
   В. Доминирует экссудативная тканевая реакция
   Г. Преобладает продуктивная реакция.
   Д. Отторгаются казеозные массы и образуются множественные острые каверны.
450. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:
   А. Очаговый
   Б. Округлый
   В. Конгломератный
   Г. Солитарный
   Д. Милиарный
451. Одним из клинико-рентгенологических вариантов туберкулезного инфильтрата является:
   А. Свежий
   Б. Лобарный
   В. Солитарный
   Г. Милиарный
   Д. Хронический
452.Ценность субъективных ощущений больного (жалоб) возрастают
   А.при остром начале заболевания
   Б.при постепенном начале заболевания
   В.при хроническом течении процесса
453.Жалобы больного туберкулезом
   А.специфичны для этого заболевания и позволяют провести диф.диагностику с другой легочной патологией
   Б.имеют черты специфичности и позволяют заподозрить туберкулез органов дыхания
   В.неспецифичны и не позволяют с уверенностью судить о природе заболевания
454.Обнаружение такни легкого при морфологическом исследовании крупного очага казеозного некроза размером 2ґ4 см, в центре которого имеется по-лость, выполненная жидкими казеозными массами, отграниченного от окру-жающей легочной ткани фиброзной капсулой со скоплением в ней эпите-лиоидных клеток с единичными гигантскими клетками Лангганса, будет со-ответствовать клиническому диагнозу
   А.инфильтративному туберкулезу в фазе распада
   Б.туберкулеме легкого в фазе распада
   В.кавернозному туберкулезу
455.При патоморфологическом исследовании легких обнаружено множество мелких (до 0.2-0.3 см) однотипных бугорков сероватого цвета, выступающих над плоскостью разреза; гистологически - бугорки состоят из скопления эпителиоидных клеток с единичными гигантскими клетками Ланганса, в их центре - небольшой участок казеозного некроза, что может соответствовать клиническому диагнозу
   А.очаговому туберкулезу легких
   Б.хроническому диссеминированному туберкулезу легких
   В.милиарному туберкулезу легких
456.Туберкулезу органов дыхания более свойственно
   А.острое начало заболевания
   Б.подострое начало заболевания
   В.бессимптомное начало заболевания
457.При туберкулезе органов дыхания между данными клинических методов исследования и изменениями, обнаруженными на рентгенограмме, как правило
   А.имеется полное соответствие
   Б.нет полного соответствия, клиническая симптоматика более богата
   В.нет полного соответствия, рентгенологические изменения более обширны
458.Участок уплотнения легочной ткани определяется методом перкуссии при его расположении
   А.в субплевральном отделе
   Б.в промежуточном отделе легкого
   В.в глубине легкого
459.Хрипы в легких при дыхании возникают
   А.в респироне легкого и респираторных бронхиолах
   Б.в терминальных бронхиолах
   В.в бронхах
   Г.в строме легкого
460.Облегчает обнаружение хрипов в легких
   А.форсированное дыхание больного
   Б.кашель
   В.подкашливание с последующим резким вдохом
461.Клинически малосимптомно и без изменений, выявляемых с помощью физических методов исследования, протекает
   А.очаговый туберкулез легких
   Б.инфильтративный туберкулез легких
   В.диссеминированный туберкулез
   Г.фиброзно-кавернозный туберкулез
   Д.цирротический туберкулез
462.Клинической симптоматикой, как правило, сопровождается
   А.очаговый туберкулез легких
   Б.туберкулема легких
   В.инфильтративный туберкулез легких
463.Обычно протекает иннаперцептно и выявляется только при массовой флюорографии населения
   А.туберкулема легких
   Б.инфильтративная форма туберкулеза легких
   В.цирротическая форма туберкулеза легких
464.Основным отличием цирротического туберкулеза от посттуберкулезного цирроза является
   А.наличие полостных образований в легких
   Б.сохранение очаговых изменений в структуре патологического процесса
   В.сохранение активности туберкулезного процесса
465.Отличить цирротический туберкулез от посттуберкулезного цирроза по рентгенологическим критериям
   А.удается легко
   Б.не удается
   В.как правило не удается и требует дополнительных клинических и лабораторных данных
466.Основным признаком, указывающим на активность специфического процесса при цирротическом туберкулезе, является
   А.интоксикация
   Б.кровохарканье или легочное кровотечение
   В.обнаружение микобактерий туберкулеза
   Г.эффект от специфического лечения
467.Клинически посттуберкулезный пневмоцирроз от цирротического туберкулеза отличает
   А.отсутствие симптомов интоксикации, кашля, мокроты
   Б.абациллирование мокроты на протяжении 1-2 лет
   В.потеря активности туберкулезного процесса, документированная лабораторными методами исследования
468.Основным рентгенологическим признаком цирроза легкого или его части является
   А.уменьшение объема, деформация легочного рисунка, потеря воздушности в пораженном участке легкого
   Б.повышение воздушности непораженных отделов легких
   В.деформация, расширение и стеноз бронхов
   Г.смещение и деформация корня легкого, смещение средостения в сторону поражения
469.Характер рентгенологической картины при цирротическом туберкулезе зависит от всех перечисленных факторов, кроме
   А.объема поражения
   Б.исходной формы туберкулезного процесса
   В.степени поражения бронхов
   Г.активности туберкулезного процесса
470.Цирротический туберкулез требует дифференциальной диагностики
   А.с хронической пневмонией и постпневмоническим пневмоциррозом
   Б.с пороком развития легкого (с гипоплазией)
   В.с опухолью крупного бронха
   Г.с посттуберкулезным пневмоциррозом
471.Предупреждает избыточное развитие соединительной ткани при туберкулезном воспалении
   А.своевременное выявление заболевания
   Б.рациональная организация комплексного лечения туберкулеза, в т.ч. средств патогенетической терапии
   В.своевременная диагностика, устранение осложн. легочного туберкулеза и туберкулеза внутригрудных л/у
   Г.распознавание и лечение сопутствующих заболеваний
472.Туберкулезный плеврит - это воспаление плевры туберкулезной этиологии. Такое определение
   А.правильно
   Б.неправильно
   В.неточно
473.Чаще всего источник поражения плевры туберкулезом локализуется
   А.в бронхах
   Б.во внутригрудных лимфатических узлах
   В.в кортикальных отделах легкого
   Г.внелегочно
474.Туберкулезная инфекция распространяется на плевру всеми перечисленными путями, кроме
   А.лимфогенного
   Б.гематогенного
   В.бронхогенного
   Г.контактного
   Д.нарушения целостности легкого
475.Сенсибилизация плевры и организма в развитии туберкулезного плеврита
   А.не имеет значения
   Б.имеет относительное значение
   В.имеет определяющее значение
476.При туберкулезном плеврите наблюдаются следующие морфологические изменения
   А.неспецифическое воспаление
   Б.туберкулезные бугорки
   В.казеозный некроз
477.В начальном периоде туберкулезного плеврита преобладают морфологические изменения в виде
   А.неспецифического воспаления
   Б.туберкулезных бугорков
   В.казеозных изменений
   Г.фиброза
478.Сухой (фибринозный) туберкулезный плеврит отличается от выпотного (экссудативного)
   А.степенью выраженности экссудации
   Б.отсутствием тупого перкуторного звука
   В.постепенным развитием заболевания
   Г.характером болевого синдрома
479.Для сухого плеврита характерны следующие клинические синдромы:
   А.боли в грудной клетке
   Б.боль в грудной клетке при дыхании
   В.одышка
   Г.кашель
   Д.затрудненное дыхание
480.Из приведенных физикальных симптомов для сухого плеврита является наиболее важным
   А.укорочение перкуторного звука
   Б.ослабленное дыхание
   В.влажные мелкопузырчатые хрипы
   Г.шум трения плевры
   Д.смещение средостения
481.В диагностике сухого плеврита рентгенологический метод исследования
   А.уточняет причину развития плеврита
   Б.выявляет плеврит
   В.не имеет значения
482.Излечение сухого плеврита чаще заканчивается
   А.отсутствием изменений в плевре
   Б.наличием плевральных наложений
   В.плевроциррозом
483.Для выпотного (серозного) туберкулезного плеврита характерно сочетание следующих клинических симптомов:
   А.боль на стороне поражения
   Б.симптомы интоксикации
   В.одышка
   Г.отсутствие одышки
   Д.кашель с мокротой
484.Для выпотного плеврита характерно сочетание следующих физикальных симптомов:
   А.укорочение или тупой перкуторный звук
   Б.ослабленное дыхание
   В.ослабление бронхофоний
   Г.шум трения плевры выше тупого перкуторного звука
   Д.усиление голосового дрожания
485.Рентгенологическую картину выпотного плеврита определяют
   А.количество накопившегося экссудата
   Б.наличие или отсутствие плевральных сращений
   В.характер патологии в легком
486.Рентгенологическую картину свободного костодиафрагмального выпотного плеврита характеризуют все перечисленные симптомы, кроме
   А.высокой интенсивности тени, убывающей к периферии
   Б.расположения тени в нижних отделах грудной полости
   В.косой направленности верхней границы тени
   Г.неоднородной структуры тени
   Д.смещения средостения в здоровую сторону
487.Для определения наддиафрагмального свободного выпота необходимо сделать рентгенограмму грудной полости
   А.в ортопозиции
   Б.на вдохе
   В.в боковой позиции
   Г.в латеропозиции
   Д.на выдохе
488.На наличие осумкованного плеврального выпота указывают следующие признаки:
   А.неоднородность тени
   Б.тень выпота сливается с тенью печени
   В.более отвесная верхняя граница тени
   Г.двойной контур верхней границы тени
   Д.горизонтальное положение верхней границы тени
489.Заражение туберкулезом стенки крупного бронха может произойти
   А.контактным путем
   Б.гематогенным путем
   В.лимфогенным путем
   Г.спутогенным, бациллярной мокротой
490.При деструктивном туберкулезе легких наиболее вероятен
   А.аспирационный, интраканаликулярный путь заражения слизистой бронхов
   Б.контактный путь заражения слизистой бронхов
   В.гематогенный путь заражения слизистой бронхов
   Г.лимфогенный путь заражения слизистой бронхов
491.Ведущее место в ранней диагностике туберкулеза главного и долевого бронха занимает
   А.клинический (симптоматика бронхита) и лабораторный метод (обнаружение БК в мокроте)
   Б.рентгенологический метод (обнаружение изменений на флюорограмме)
   В.инструментальный (бронхоскопия)
492.Ведущим симптомом в клинике туберкулеза трахеи, главного и долевого бронха является
   А.лихорадка
   Б.продуктивный кашель со слизистой мокротой
   В.преимущественно сухой кашель
493.Наиболее достоверными критериями для доказательства специфического поражения стенки бронха туберкулезом является
   А.обнаружение во время эндоскопии локальных изменений (инфильтрации, грануляций, изъязвления)
   Б.обнаружение в материале биопсии МБТ и клеток эпителиоидно-гигантоклеточной гранулемы
   В.наличие туберкулезных изменений в легких
494.Туберкулез главного и долевого бронхов может осложняться
   А.эмфиземой легкого
   Б.гипопневматозом легкого, ателектазом легкого
   В.пневмонией
   Г.обсеменением
495.Наиболее типичным симптомом туберкулеза главного и долевого бронхов является
   А.сухой кашель
   Б.кашель со скудной мокротой
   В.кашель с большим количеством гнойной мокроты
   Г.кровохарканье
496.В амбулаторно-диспансерной практике туберкулез бронхов у кашляющих и выделяющих мокроту больных обычно диагностируется с помощью
   А.бактериологического метода
   Б.рентгенологического метода
   В.бронхологического метода
497.Наиболее уверенно дифференцировать свободный от содержимого туберкулезный бронхоэктаз от туберкулезной каверны удается с помощью
   А.бронхоскопии
   Б.томографии
   В.бронхографии
498.У больных с туберкулезом главного бронха, протекающим со стенозом его просвета грануляциями, следует применить
   А.лечение аэрозолями лекарственных средств
   Б.интратрахеальные вливания лекарственных средств
   В.внутривенное введение противотуберкулезных препаратов
   Г.лечебную бронхоскопию
499.При терапии свежего локального поражения слизистой субсегментарных бронхов в комплекс лечебных мероприятий следует включить введение препаратов
   А.в виде аэрозолей
   Б.в виде направленных инстилляций
   В.внутривенно
500.К числу пожилых относятся люди, возраст которых составляет
   А.50 лет и старше
   Б.60 лет и старше
   В.70 лет и старше
   Г.80 лет и старше

 

 

 

 

 

содержание      ..     57      58      59      60     ..