содержание      ..     204      205      206      207     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 206

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:
Варианты ответа:
пищеводе, желудке;
тонкой кишке;
слепой кишке;
сигмовидной кишке;
(+) прямой кишке.

Дайте наиболее полный правильный ответ: причиной кровотечения является:
Варианты ответа:
повреждение сосудистой стенки в результате травмы;
нарушение проницаемости сосудистой стенки;
сепсис;
(+) травма сосудов, нейротрофические процессы;
цинга.

Брефопластика – это пересадка:
Варианты ответа:
аутокожи;
кожи от трупа;
(+) кожи от эмбриона;
кожи от однояйцевого близнеца;
кожи от родственника первой ступени.

Когда не применяется лучевая терапия?
Варианты ответа:
как самостоятельный метод лечения;
как вспомогательный метод лечения после операции;
как метод подготовки к операции;
в сочетании с химиотерапией;
(+) как индивидуальный метод лечения.

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
Варианты ответа:
переломом и смещением костных отломков;
переломом и интерпозицией мышц между отломками;
переломом с вколачиванием отломков;
вывихом одной кости и переломом другой;
(+) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Дореактивный период в течении отморожения включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?
Варианты ответа:
опухоль удалена полностью;
на операции видимых метастазов не обнаружено;
прошло 5 лет после комплексного лечения;
жалоб не предъявляют;
(+) всех с вышеуказанным.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Временный гемостаз осуществляется:
Варианты ответа:
лигированием сосуда в ране;
наложением сосудистого шва;
протезированием сосуда;
(+) давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;
диатермокоагуляцией.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

Что относится к антисептикам из группы красителей?
Варианты ответа:
фурацилин, фурагин;
(+) риванол, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
йодонат, йодопирон;
раствор хлорной извести;
ничего из вышеперечисленного.

На месте происшествия пострадавшему в состоянии клинической смерти от воздействия электрического тока показаны все мероприятия, кроме:
Варианты ответа:
искусственной вентиляции легких;
закрытого массажа сердца;
введения в полость сердца 6–7 мл 7,5% раствора калия хлорида;
дефибрилляции сердца;
(+) трахеотомии.

Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.

Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной инфекцией?
Варианты ответа:
злокачественная опухоль;
пороки сердца;
(+) сахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
закрытая травма головного мозга.

Укажите метод окончательного гемостаза при ранении аорты:
Варианты ответа:
перевязка сосуда в ране;
(+) сосудистый шов;
наложение кровоостанавливающего зажима;
тампонада раны;
перевязка сосуда на протяжении.

Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:
Варианты ответа:
глубокого ожога;
(+) закрытого перелома;
раны;
карбункула лица;
перитонита.

По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.

При влажной гангрене отсутствует:
Варианты ответа:
отек;
интоксикация;
мраморность кожи;
(+) демаркационный вал;
боль.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:
Варианты ответа:
поврежденную серозную оболочку кишки;
(+) поврежденную кожу или слизистые;
верхние дыхательные пути.

Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.

Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
Варианты ответа:
строгий постельный режим;
тщательный сбор анамнеза;
(+) лечение сопутствующего заболевания;
ликвидация первичного очага;
выявление наследственного фактора.

Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.

В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.

Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
Варианты ответа:
воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
(+) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
отек, лимфангиит;
слоновость;
лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

Заражение человека эхинококком происходит при:
Варианты ответа:
употреблении копченого мяса и рыбы;
употреблении сырых яиц и рыбы;
(+) вдыхании возбудителя с пылью;
выделке меха;
во всех вышеуказанных случаях.

Какие особенности имеет кровь новорожденных?
Варианты ответа:
слабо выражены агглютинины;
(+) слабо выражены агглютиногены, отсутствуют агглютинины;
слабо выражены агглютинины и агглютиногены;
особенностей нет;
резко снижена резистентность эритроцитов.

Что характерно для наружного клапанного /напряженного/ пневмоторакса?
Варианты ответа:
эмфизема мягких тканей области раны;
баллотирование средостения;
сдавление легкого противоположной стороны;
смещение средостения в сторону спавшегося легкого;
(+) смещение средостения в противоположную сторону.

К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:
Варианты ответа:
терапии мебендазолом;
(+) вскрытия и дренирования полости;
энуклеации;
резекции органа;
вскрытия и обработки полости формалином.

Где наиболее часто локализуется актиномикозный очаг?
Варианты ответа:
в кишечнике;
в легких;
в конечностях;
(+) на лице и шее;
в паренхиматозных органах.

Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:
Варианты ответа:
гипертермии;
болезненности;
покраснения;
отека;
(+) гипестезии.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

Оптимальные условия для развития газовой гангрены возникают при:
Варианты ответа:
закрытых переломах;
(+) механических повреждениях кожных покровов;
ожогах II-IV степени;
отморожениях II–IV степени;
укусах насекомых.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Для осколочных ран характерно все, кроме:
Варианты ответа:
сложности анатомических повреждений;
наличия инородных тел;
высокой степени инфицированности;
(+) обязательного наличия входного и выходного отверстий;
неровных повреждений кожи.

Что менее характерно для сепсиса?
Варианты ответа:
тахикардия;
лейкоцитоз;
(+) анурия;
повышение температуры тела;
наличие гнойного очага.

Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?
Варианты ответа:
лимфатический;
по кровеносным сосудам;
контактный;
(+) имплантационный от одного больного к другому.

Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
1 %;
(+) 9%;
18 %;
27 %;
36 %.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.

Экстренная операция показана при:
Варианты ответа:
варикозно расширенных венах нижних конечностей;
липоме;
(+) перфоративной язве желудка;
трофической язве;
раке печени.

В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
Варианты ответа:
травмирования нервных стволов;
ишемии конечности или сегмента ее;
венозного застоя;
(+) травматической асфиксии;
внутрисосудистого свертывания крови.

Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
Варианты ответа:
роже;
варикозному расширению вен;
(+) гангрене;
артрозу;
асциту.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
Варианты ответа:
вколоченный;
компрессионный;
(+) многооскольчатый;
отрывной;
винтообразный.

Что способствует увеличению проницаемости сосудистой стенки и отеку мозга при его травме?
Варианты ответа:
спазм артерий;
спазм вен;
дилатация артерий;
(+) дилатация вен;
спазм вен и дилатация артерий.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
(+) одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Укажите время проведения репозиции перелома у больного с явлениями шока:
Варианты ответа:
после выполнения ново каиновой блокады области перелома;
(+) после выведения больного из состояния шока;
после начала внутривенной трансфузии;
сразу после доставки больного в стационар;
в момент оказания первой помощи.

Заражение человека аскаридами происходит при:
Варианты ответа:
нарушении асептики во время инъекций;
случайных повреждениях кожных покровов;
вдыхании яиц паразита с пылью;
(+) заглатывании яиц паразита с пищей;
повреждениях слизистой рта.

Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:
Варианты ответа:
увеличить время протекания реакции;
(+) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов;
выполнять реакцию при температуре выше 25 °С;
отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида;
учитывать все вышеприведенное.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Какой необходим температурный режим /в градусах по Цельсию/ при определении группы крови по системе АВО?
Варианты ответа:
5-8;
12-14;
(+) 15-25;
26-38;
46-48.

Рану ушибленную от раны рубленой отличает все, кроме:
Варианты ответа:
наличия кровоподтека по краю раны;
разной глубины повреждения;
наличия размозженных тканей;
нарушения целости нервных стволов;
(+) менее выраженного кровотечения.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:
Варианты ответа:
использовать шину Белера;
обезболить место перелома;
выполнить репозицию отломков;
(+) иммобилизировать конечность транспортной шиной;
выполнить скелетное вытяжение.

Критерием смерти мозга донора является все, кроме:
Варианты ответа:
глубокой безрефлекторной комы;
отсутствия кашлевого рефлекса при эндотрахеальном отсасывании;
полного центрального паралича дыхания;
изоэлектрической линии при электроэнцефалографии;
(+) резкого снижения интракраниального кровообращения.

Укажите первично-хроническую форму гематогенного остеомиелита:
Варианты ответа:
тифоидный остеомиелит;
(+) абсцесс Броди;
артрит;
сифилис костей;
туберкулез кости.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
при транспортировке в стационар;
во время санитарной обработки в приемном отделении;
(+) в операционной в ближайшее время после поступления;
в любом из перечисленных мест и в любое время.

Для клинического проявления эхинококкоза нехарактерно:
Варианты ответа:
боль;
перитонит;
плеврит;
абсцедирование;
(+) кишечная непроходимость.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?
Варианты ответа:
увеличение инфильтрата;
формирование свища;
обсеменение органов и метастазирование;
(+) все вышеперечисленные;
осложнений не наблюдается.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:
Варианты ответа:
лимфангита, лимфаденита;
тромбофлебита;
абсцесса, флегмоны;
(+) гидраденита;
рожи.

В каком ответе наиболее полно перечислены способы окончательной остановки кровотечения?
Варианты ответа:
механический, биологический, этиологический;
физический, химический, биологический, смешанный;
(+) механический, физический, химический, биологический;
механический, физический, патогенетический;
химический, термический, смешанный.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.

При остром тромбозе показано все, кроме:
Варианты ответа:
антибиотиков;
антикоагулянтов;
пиявок;
(+) активных движений;
противовоспалительных препаратов.

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) эпифасциальную, субфасциальную;
внутрисуставную;
внутрикостную;
эпидуральную, субдуральную;
кожную, подкожную, мышечную.

Назовите фазы шока:
Варианты ответа:
обморок, коллапс;
начальная, промежуточная, терминальная;
молниеносная, острая;
эректильная, терминальная;
(+) эректильная, торпидная.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
(+) массаж, лечебная физкультура;
введение антибиотиков;
переливание крови;
введение витаминов;
создание функционального покоя пораженной области.

Различают пролежни:
Варианты ответа:
скрытые и явные;
ятрогенные и патологические;
(+) эндогенные и экзогенные;
острые, подострые, хронические и рецидивирующие;
эритематозные, буллезные, флегмонозные и некротические.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо
Варианты ответа:
сделать общий анализ мочи;
сделать общий анализ крови;
собрать Гемотрансфузионный анамнез;
собрать акушерский анамнез;
(+) выполнить все вышеуказанное.

Неспецифическая гангрена развивается при:
Варианты ответа:
клостридиальной инфекции;
(+) сифилисе;
сахарном диабете;
отравлении спорыньей;
тромбозе или эмболии крупного сосуда.

Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:
Варианты ответа:
при нормальной температуре тела больного;
(+) при ознобе и на высоте температурной реакции;
сразу же после спада температуры;
через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
только при появлении антибиотиков

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

Показанием для экстренной профилактики столбняка является:
Варианты ответа:
ожоги и отморожения I степени;
закрытый перелом, разрыв мышц и сухожилий;
(+) операция на толстой кишке;
фурункул лица;
операция на мышцах.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?
Варианты ответа:
(+) выполнить широкий разрез и дренирование;
наложить согревающий компресс;
наложить мазевую повязку;
рекомендовать холодный компресс;
выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

содержание      ..     204      205      206      207     ..