содержание      ..     187      188      189      190     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 189

Что из перечисленного относят к поверхностной антисептике?
Варианты ответа:
введение антисептика в полости организма;
внутримышечное введение антибиотиков;
введение антисептика в окружающие рану ткани;
(+) орошение раны раствором фурацилина;
внутривенное введение 1% раствора фурагина.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:
Варианты ответа:
почки, надпочечники, спинной мозг;
желудочно-кишечный тракт;
(+) легкие, головной мозг, печень;
подкожная клетчатка, костный мозг;
поджелудочная железа, селезенка.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Забор крови для определения совместимости по системе АВО и резус-фактору производится из:
Варианты ответа:
пальца на предметное стекло;
вены в меланжер;
пальца на предметное стекло с добавлением натрия цитрата;
(+) вены в сухую пробирку;
вены в пробирку с изотоническим раствором натрия хлорида.

Перемежающаяся хромота бывает при:
Варианты ответа:
посттромбофлебитическом синдроме;
(+) облитерирующем эндартериите;
артрите;
остеомиелите;
тромбофлебите.

Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.

Явным признаком столбняка является:
Варианты ответа:
бред;
декомпенсация сердечно-сосудистой системы;
анемия;
(+) сардоническая улыбка;
циклически повторяющиеся приступы лихорадки.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.

Реактивный период в течении отморожении включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?
Варианты ответа:
(+) вскрытие гнойного очага;
введение антибиотиков;
ограничение введения жидкостей;
переливание крови;
витаминотерапия.

Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
Варианты ответа:
водорода пероксид;
сулема;
спиртовой раствор йода;
борная кислота;
(+) карболовая кислота.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва:
Варианты ответа:
шок;
большая кровопотеря;
невозможность стянуть края раны после хирургической обработки;
(+) возможность развития инфекции;
ранение нерва.

Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:
Варианты ответа:
пищеводе, желудке;
тонкой кишке;
слепой кишке;
сигмовидной кишке;
(+) прямой кишке.

Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.

Из местных симптомов для ожога I степени характерно все, кроме:
Варианты ответа:
гипертермии;
болезненности;
покраснения;
отека;
(+) гипестезии.

Укажите симптом, не наблюдающийся при травматическом вывихе плеча:
Варианты ответа:
боль в плечевом суставе;
резкое ограничение движений в суставе;
деформация и припухлость сустава;
(+) крепитация при пальпации головки плеча;
пружинящая фиксация плеча при попытке движений в суставе.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?
Варианты ответа:
транспортную иммобилизацию конечности;
(+) репозицию отломков;
останавливать кровотечение;
вводить анальгетики;
все вышеуказанное.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;
метастатическую, септическую;
септическую, септико-пиемическую;
(+) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;
катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

К диагностическим операциям относятся:
Варианты ответа:
аппендэктомия;
грыжесечение;
(+) биопсия лимфоузлов;
вправление вывиха плеча;
вскрытие панариция.

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?
Варианты ответа:
ушиба головного мозга
сотрясения головного мозга
перелома свода черепа
(+) перелома основания черепа
внутричерепного кровотечения

Натечным абсцессом называется скопление гноя:
Варианты ответа:
в полостях организма;
в области первичного очага;
(+) в тканях, отдаленных от первичного очага;
в костномозговом канале;
под надкостницей.

Реплантация – это пересадка органа или ткани:
Варианты ответа:
повторная после отторжения;
на новое анатомическое место;
(+) обратно на прежнее место.

Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?
Варианты ответа:
техникой операции;
(+) сроками операции;
числом предыдущих перевязок;
отсутствием первичной хирургической обработки;
применением дренирования или отказом от него.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:
Варианты ответа:
бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
применение антикоагулянтов;
применение дезагрегантов;
раннее вставание;
(+) все вышеуказанное.

В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6х8 см на ладонной поверхности предплечья?
Варианты ответа:
если в ране нет инородного тела;
если в ране нет воспаления;
если в ране нет некротических тканей;
при применении антибиотиков;
(+) первичный шов наложить нельзя.

При эндогенной интоксикации назначают:
Варианты ответа:
спазмолитики;
(+) инфузионную терапию;
обезболивающие препараты;
антикоагулянты;
частую смену повязок.

Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
сдавление соседнего органа;
постоянное травмирование опухоли одеждой;
ускоренный рост опухоли;
(+) длительное существование опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.

Возможно ли метастазирование при актиномикозе?
Варианты ответа:
возможно лимфогенным путем;
возможно венозным путем;
(+) возможно артериальным путем;
возможно любым вышеперечисленным путем;
невозможно.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
Варианты ответа:
больные в возрасте старше 20 лет;
продолжительные операции;
(+) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
бережное обращение с тканями во время операции;
отсутствие дренажей в ране.

Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:
Варианты ответа:
боль, припухлость;
нарушение функции;
деформация сустава;
атрофия мышц;
(+) все вышеперечисленные.

При переливании группа крови:
Варианты ответа:
проверяется перед первой гемотрансфузией;
(+) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
не проверяется, достаточно данных в паспорте;
не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
не проверяется, достаточно данных анамнеза.

Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

В какой концентрации применяют раствор фурациллина для промывания ран?
Варианты ответа:
1:200;
1:500;
1:2000;
(+) 1:5000;
1:10 000.

Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.

Какая особенность не характерна для злокачественной опухоли?
Варианты ответа:
распространяется по лимфатическим сосудам;
прорастает соседние ткани;
(+) может существовать всю жизнь больного;
развивается быстро и без видимых причин;
после удаления опухоли наступает рецидив.

Подготовка кишечника в дооперационном периоде предусматривает назначение:
Варианты ответа:
отхаркивающих препаратов;
бесшлаковой диеты;
зондового питания;
(+) очистительных клизм;
холода на живот.

Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.

При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
Варианты ответа:
постельный режим, положение с опущенной конечностью;
прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
(+) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
повязки с салициловой мазью;
наложение согревающего компресса на язву.

К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия пульсации;
похолодания конечности;
болей;
(+) гиперемии конечности;
потери чувствительности конечности.

Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
9%;
18 %;
27 %;
(+) 36 %;
45 %.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:
Варианты ответа:
сепсиса;
столбняка;
анаэробной инфекции;
(+) лепры;
остеомиелита.

Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо сделать?
Варианты ответа:
назначить УВЧ на рану;
наложить повязку с гипертоническим раствором;
наложить повязку с мазью Вишневского;
дренировать рану;
(+) иссечь омертвевший участок кожи.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Какие кровотечения различают по времени появления?
Варианты ответа:
(+) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;
длительные, недлительные;
профузные, интенсивные, неинтенсивные;
острые, хронические, рецидивирующие;
остановившиеся, продолжающиеся.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

Что такое гематома?
Варианты ответа:
(+) скопление крови, ограниченное тканями;
кровоизлияние в паренхиматозные органы;
скопление крови в полости сустава;
пропитывание кровью мягких тканей;
скопление крови в плевральной или брюшной полости.

Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной соли. Какой вид антисептики использован?
Варианты ответа:
химическая;
биологическая;
механическая;
(+) физическая;
смешанная.

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:
Варианты ответа:
1-3 дня;
(+) 4-14 дней;
15-20 дней;
21-30 дней;
31-40 дней.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

Истинная аневризма – это:
Варианты ответа:
(+) патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;
разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;
расслоение стенки артерии;
расположение артерии внутри гематомы;
расширение вены.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
Варианты ответа:
(+) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
экстренно подобрать донорскую кровь;
определить резус-принадлежность и группу крови больного;
выявить наследственные заболевания;
оформить историю болезни.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?
Варианты ответа:
септические, аррозивные;
артериальные, венозные, капиллярные;
ранние, поздние;
(+) наружные, внутренние, скрытые;
первичные, вторичные.

Что не является осложнением лучевой терапии?
Варианты ответа:
слабость;
тошнота, рвота;
нарушение сна;
(+) образование метастазов в отдаленных органах;
лейкопения.

Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
удаление некротических тканей из раны;
(+) дренирование раны тампоном;
промывание раны антисептиком;
повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

Какая опухоль, поражающая соединительную ткань, является злокачественной?
Варианты ответа:
фиброма;
липома;
хондрома;
остеома;
(+) саркома.

Заражение человека эхинококком происходит при:
Варианты ответа:
употреблении копченого мяса и рыбы;
употреблении сырых яиц и рыбы;
(+) вдыхании возбудителя с пылью;
выделке меха;
во всех вышеуказанных случаях.

В норме шоковый индекс Алговера равен:
Варианты ответа:
(+) 0,5;
1,0;
1,5;
2,0;
2,5.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
наклонность к рецидивам после операции;
(+) отсутствие способности давать метастазы;
резкое влияние на обмен веществ.

Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:
Варианты ответа:
облитерирующим эндартериитом;
фурункулезом;
гематогенным остеомиелитом;
туберкулезом костей;
(+) сахарным диабетом.

Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга?
Варианты ответа:
сулемы;
этилового спирта;
йода;
(+) хлорамина;
йодоната.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Сингенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
(+) родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Что такое группа крови?
Варианты ответа:
набор лейкоцитарных антигенов;
сывороточные белки;
(+) набор эритроцитарных антигенов;
набор приобретенных антител;
набор иммунных антител.

Рану ушибленную от раны рубленой отличает все, кроме:
Варианты ответа:
наличия кровоподтека по краю раны;
разной глубины повреждения;
наличия размозженных тканей;
нарушения целости нервных стволов;
(+) менее выраженного кровотечения.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
трихинеллами;
острицами;
актиномицетами;
(+) алъвеококком;
цистицерком.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

К осложнениям сепсиса не относят:
Варианты ответа:
пневмонию;
пролежни;
(+) тромбоэмболию;
кахексию;
геморрагии.

Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:
Варианты ответа:
нормостенический;
нормотонический;
гипертензивный;
астенический;
(+) гиперергический.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Ранним рентгенологическим признаком острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
облитерация костномозгового канала;
секвестральный гроб;
(+) периостит;
оссифицирующий миозит;
остеосклероз.

Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:
Варианты ответа:
назначение препаратов железа;
вдыхание закиси азота;
промывание желудка;
(+) дыхательная гимнастика;
холод на живот.

Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
Варианты ответа:
(+) пальцы – лопатка здоровой стороны;
кисть – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;
предплечье – плечо больной стороны.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

содержание      ..     187      188      189      190     ..