содержание      ..     154      155      156      157     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 156

Плановое оперативное лечение производится по поводу:
Варианты ответа:
острого аппендицита;
ущемленной грыжи;
кровотечения из поврежденного сосуда;
асфиксии;
(+) желчно-каменной болезни.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

Ошибки при определении группы крови наиболее часто связаны с:
Варианты ответа:
нарушением температурного режима реакции;
неправильным соотношением тестовых реактивов и крови;
использованием тестовых реактивов с истекшим сроком годности;
нарушением техники и несоблюдением времени протекания реакции;
(+) нарушением всего вышеперечисленного.

Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Симптомом вывиха является:
Варианты ответа:
изменение абсолютной длины конечности;
(+) именение относительной длины конечности;
патологическая подвижность в поврежденном суставе;
крепитация;
подкожная эмфизема.

На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений?
Варианты ответа:
(+) временные, окончательные;
физические, химические;
механические, биологические
надежные, ненадежные;
доврачебные, врачебные.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Изогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
(+) однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

Дореактивный период в течении отморожения включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Гнойная рана промыта пульсирующей струёй раствора антисептика и дренирована. Это антисептика:
Варианты ответа:
химическая;
физическая;
механическая;
биологическая;
(+) смешанная.

Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
легкой;
(+) средней;
тяжелой;
предагональной.

Как поступить при флегмоне мягких тканей в стадии размягчения?
Варианты ответа:
(+) выполнить широкий разрез и дренирование;
наложить согревающий компресс;
наложить мазевую повязку;
рекомендовать холодный компресс;
выполнить новокаиновое обкалывание с антибиотиками.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
Варианты ответа:
постельный режим, положение с опущенной конечностью;
прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
(+) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
повязки с салициловой мазью;
наложение согревающего компресса на язву.

Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
при транспортировке в стационар;
во время санитарной обработки в приемном отделении;
(+) в операционной в ближайшее время после поступления;
в любом из перечисленных мест и в любое время.

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.

В какой ране более вероятно развитие инфекции?
Варианты ответа:
резаной;
(+) укушенной;
рубленой;
расположенной на лице;
скальпированной.

Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:
Варианты ответа:
голова, шея;
(+) конечности;
туловище;
промежность;
кишечник.

Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.

Для травматического шока нехарактерно:
Варианты ответа:
ацидоз;
(+) алкалоз;
гиперкалиемия;
гипонатриемия;
гипохлоремия.

Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении газовой гангрены?
Варианты ответа:
30 000 МЕ;
90 000 МЕ;
(+) 150 000 МЕ;
300 000 МЕ;
600 000 МЕ.

Что относится к характерным рентгенологическим признакам туберкулеза костей?
Варианты ответа:
локальное разрежение и разрушение структуры костной ткани;
отсутствие реакции со стороны надкостницы;
наличие секвестра типа "кусочка тающего сахара";
отсутствие зоны склероза вокруг очага;
(+) все вышеперечисленное.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

Заражение человека аскаридами происходит при:
Варианты ответа:
нарушении асептики во время инъекций;
случайных повреждениях кожных покровов;
вдыхании яиц паразита с пылью;
(+) заглатывании яиц паразита с пищей;
повреждениях слизистой рта.

Наиболее часто встречается вывих:
Варианты ответа:
нижней челюсти;
ключицы;
(+) плеча;
бедра;
в голеностопном суставе.

Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.

Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
Варианты ответа:
строгий постельный режим;
тщательный сбор анамнеза;
(+) лечение сопутствующего заболевания;
ликвидация первичного очага;
выявление наследственного фактора.

Операция по жизненным показаниям производится при:
Варианты ответа:
(+) продолжающемся кровотечении;
доброкачественной опухоли;
злокачественной опухоли;
облитерирующем эндартериите;
варикозном расширении вен нижних конечностей.

При подготовке больных к гемотрансфузии необходимо
Варианты ответа:
сделать общий анализ мочи;
сделать общий анализ крови;
собрать Гемотрансфузионный анамнез;
собрать акушерский анамнез;
(+) выполнить все вышеуказанное.

К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все, кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.

Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
Варианты ответа:
больные в возрасте старше 20 лет;
продолжительные операции;
(+) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
бережное обращение с тканями во время операции;
отсутствие дренажей в ране.

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Варианты ответа:
растирание теплой чистой рукой;
растирание мягкой тканью;
(+) растирание снегом;
обработка согретых участков спиртом;
наложение теплоизолирующей повязки.

Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Аллогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
(+) представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.

Аскаридоз может проявляться во всем, кроме:
Варианты ответа:
общей интоксикации;
перитонита;
(+) лейкоцитоза;
холецистохолангита;
непроходимости кишечника.

Антикоагулянты не применяются при:
Варианты ответа:
тромбофлебите;
начинающейся гангрене;
эндартериите;
тромбоэмболии;
(+) облитерирующем атеросклерозе.

Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.

Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации:
Варианты ответа:
криоконсервирование;
(+) в гипертоническом растворе натрия хлорида;
лиофилизация;
в парафине;
в растворе альдегида.

В какой концентрации применяют раствор фурациллина для промывания ран?
Варианты ответа:
1:200;
1:500;
1:2000;
(+) 1:5000;
1:10 000.

К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия пульсации;
похолодания конечности;
болей;
(+) гиперемии конечности;
потери чувствительности конечности.

Ранними симптомами столбняка являются:
Варианты ответа:
быстро прогрессирующий отек;
сардоническая улыбка, опистотонус;
брадикардия, понижение температуры тела, сухость кожных покровов;
(+) подергивание мышц в области раны, гипертермия;
потеря сознания, паралич.

Дайте наиболее полный правильный ответ: опасность кровотечения заключается в развитии:
Варианты ответа:
(+) шока, коллапса, анемии, сдавлении жизненно важных органов;
шока, коллапса, истинной аневризмы;
шока, анемии, лейкопении;
коллапса, нарушения функции органа, асфиксии;
анемии, лейкоцитоза, ацидоза.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Какая классификация наиболее полно отражает различные проявления кровотечений?
Варианты ответа:
(+) анатомическая, по причине возникновения, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
анатомическая, физиологическая, с учетом времени появления, по причине появления;
по причине появления, анатомическая, физиологическая, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
анатомическая, физиологическая, клиническая, с учетом времени появления;
этиологическая, анатомическая, физиологическая, клиническая.

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:
Варианты ответа:
1-3 дня;
(+) 4-14 дней;
15-20 дней;
21-30 дней;
31-40 дней.

Сосудистый шов в целях гемостаза накладывается при повреждении:
Варианты ответа:
капилляров;
артериол;
венул;
любых сосудов;
(+) магистральных сосудов.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:
Варианты ответа:
молочной кислоты;
(+) небелкового азота;
ионов калия;
ионов кальция;
биологически активных веществ.

Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:
Варианты ответа:
профилактика грибковых поражений кожи;
отказ от дезинтоксикационной терапии;
(+) воздержание от антибиотикотерапии;
подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;
отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
Варианты ответа:
роже;
варикозному расширению вен;
(+) гангрене;
артрозу;
асциту.

Какой из перечисленных методов относится к физической антисептике?
Варианты ответа:
первичная хирургическая обработка раны;
удаление некротических тканей из раны;
(+) дренирование раны тампоном;
промывание раны антисептиком;
повязка на рану с ферментсодержащей мазью.

Ткани трупа для консервации заготавливают после смерти не позже:
Варианты ответа:
2 ч;
(+) 6 ч;
12 ч;
18 ч;
24 ч.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Какие изменения возникают при острой хирургической инфекции в морфологическом составе крови?
Варианты ответа:
(+) эритроцитоз;
лейкопения;
лимфоцитоз;
сдвиг формулы вправо;
сдвиг формулы влево.

Для торпидной фазы шока нехарактерно:
Варианты ответа:
понижение артериального давления;
(+) цианоз лица;
похолодание конечностей;
слабый пульс;
поверхностное дыхание.

Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва:
Варианты ответа:
шок;
большая кровопотеря;
невозможность стянуть края раны после хирургической обработки;
(+) возможность развития инфекции;
ранение нерва.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:
Варианты ответа:
анамнеза больного;
эндоскопических исследований;
лабораторных данных;
биопсии;
(+) бактериологического посева.

Назовите один из ранних диагностических признаков костного туберкулеза:
Варианты ответа:
пульсирующие боли;
выраженная воспалительная реакция;
высокая температура тела;
необъяснимое появление выпота в суставе;
интоксикация, озноб.

Что такое группа крови?
Варианты ответа:
набор лейкоцитарных антигенов;
сывороточные белки;
(+) набор эритроцитарных антигенов;
набор приобретенных антител;
набор иммунных антител.

Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?
Варианты ответа:
характеризуют состояние организма;
(+) определяют совместимость переливаемой крови;
не имеют принципиального значения;
позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
верно все вышеперечисленное.

Из оперативных методов лечения при актиномикозе применяются все перечисленные ниже, кроме:
Варианты ответа:
резекции легкого или кишки;
вскрытия очагов распада и абсцессов;
лазерного и механического удаления грануляций;
(+) расширенных резекций с удалением регионарных лимфоузлов;
удаления инфильтрата в пределах здоровых тканей.

Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Укажите местные симптомы туберкулеза сустава:
Варианты ответа:
боль, припухлость;
нарушение функции;
деформация сустава;
атрофия мышц;
(+) все вышеперечисленные.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
массаж конечности;
активные движения в суставах конечности;
скелетное вытяжение;
(+) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
наложение согревающего компресса.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Чем отличается поздняя первичная хирургическая обработка от вторичной хирургической обработки?
Варианты ответа:
техникой операции;
(+) сроками операции;
числом предыдущих перевязок;
отсутствием первичной хирургической обработки;
применением дренирования или отказом от него.

Из инфекционных осложнений отморожении могут встречаться все, кроме:
Варианты ответа:
сепсиса;
столбняка;
анаэробной инфекции;
(+) лепры;
остеомиелита.

К чему приводит туберкулез сустава при длительном течении заболевания?
Варианты ответа:
к прогрессирующей атрофии мышц конечности;
к стойкой контрактуре, нарушающей функцию сустава;
к склерозу подкожной клетчатки;
к абсцессам и свищам;
(+) ко всему вышеперечисленному.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

К лечебным мероприятиям при эхинококкозе относится все, кроме:
Варианты ответа:
терапии мебендазолом;
(+) вскрытия и дренирования полости;
энуклеации;
резекции органа;
вскрытия и обработки полости формалином.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Варианты ответа:
(+) округлая форма и дольчатое строение;
неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
пальпируются увеличенные лимфоузлы;
при пальпации опухоль болезненна;
флюктуация над опухолью.

Основной причиной дегенеративных изменений и некроза тканей при холодовой травме является:
Варианты ответа:
плазмопотеря;
паралич нервных окончаний;
дисфункция мышц;
(+) нарушение кровотока;
прекращение потоотделения.

Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.

У больного имеется открытый перелом костей голени вследствие удара передним бампером легкового автомобиля. Какого вида перелом при этом наиболее вероятен?
Варианты ответа:
вколоченный;
компрессионный;
(+) многооскольчатый;
отрывной;
винтообразный.

Актиномикотический процесс при поражении желудочно-кишечного тракта обычно локализуется в:
Варианты ответа:
пищеводе, желудке;
тонкой кишке;
слепой кишке;
сигмовидной кишке;
(+) прямой кишке.

Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.

Гемотрансфузионный и акушерский анамнезы перед переливанием крови позволяют:
Варианты ответа:
(+) предотвратить возможные гемотрансфузионные осложнения;
экстренно подобрать донорскую кровь;
определить резус-принадлежность и группу крови больного;
выявить наследственные заболевания;
оформить историю болезни.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме:
Варианты ответа:
нарастания анемии;
резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
гемодилюции;
(+) гипокалиемии и полиурии.

Что препятствует развитию гноеродных микробов?
Варианты ответа:
анемия;
кахексия;
(+) стойкий иммунитет;
авитаминоз;
наличие мертвых тканей, гематом.

содержание      ..     154      155      156      157     ..