содержание ..
73
74
75
76 ..
Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 75
Вопрос № 1
Экстренная операция показана при:
Варианты ответа:
варикозно расширенных венах нижних конечностей;
липоме;
(+) перфоративной язве желудка;
трофической язве;
раке печени.
Вопрос № 2
Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Варианты ответа:
(+) округлая форма и дольчатое строение;
неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
пальпируются увеличенные лимфоузлы;
при пальпации опухоль болезненна;
флюктуация над опухолью.
Вопрос № 3
Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.
Вопрос № 4
Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.
Вопрос № 5
К местным инфекционным осложнениям отморожении относится все, кроме:
Варианты ответа:
лимфангита, лимфаденита;
тромбофлебита;
абсцесса, флегмоны;
(+) гидраденита;
рожи.
Вопрос № 6
Кровь на бактериальный посев при сепсисе необходимо забирать:
Варианты ответа:
при нормальной температуре тела больного;
(+) при ознобе и на высоте температурной реакции;
сразу же после спада температуры;
через 6–12 ч после отмены антибиотиков;
только при появлении антибиотиков
Вопрос № 7
Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.
Вопрос № 8
Созревание яиц аскариды до состояния возможного заражения человека
происходит:
Варианты ответа:
в кишечнике человека;
при квашении овощей;
при консервировании овощей;
(+) в почве;
в сыром молоке.
Вопрос № 9
Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:
Варианты ответа:
анамнеза больного;
эндоскопических исследований;
лабораторных данных;
биопсии;
(+) бактериологического посева.
Вопрос № 10
Расщепленный кожный лоскут для трансплантации представляет собой:
Варианты ответа:
срезанный слой эпидермиса;
(+) эпидермис и часть собственно кожи;
собственно кожу;
собственно кожу с тонким слоем подкожной клетчатки;
узкие полосы собственно кожи.
Вопрос № 11
К осложнениям сепсиса не относят:
Варианты ответа:
пневмонию;
пролежни;
(+) тромбоэмболию;
кахексию;
геморрагии.
Вопрос № 12
Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания
являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.
Вопрос № 13
К возбудителям хирургического сепсиса не относятся:
Варианты ответа:
кишечная палочка;
гемолитический стрептококк;
золотистый стафилококк;
(+) протей;
синегнойная палочка.
Вопрос № 14
К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия пульсации;
похолодания конечности;
болей;
(+) гиперемии конечности;
потери чувствительности конечности.
Вопрос № 15
Брефопластика – это пересадка:
Варианты ответа:
аутокожи;
кожи от трупа;
(+) кожи от эмбриона;
кожи от однояйцевого близнеца;
кожи от родственника первой ступени.
Вопрос № 16
Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.
Вопрос № 17
Рану ушибленную от раны рубленой отличает все, кроме:
Варианты ответа:
наличия кровоподтека по краю раны;
разной глубины повреждения;
наличия размозженных тканей;
нарушения целости нервных стволов;
(+) менее выраженного кровотечения.
Вопрос № 18
Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и
др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.
Вопрос № 19
Наиболее часто встречается вывих:
Варианты ответа:
нижней челюсти;
ключицы;
(+) плеча;
бедра;
в голеностопном суставе.
Вопрос № 20
Временный гемостаз осуществляется:
Варианты ответа:
лигированием сосуда в ране;
наложением сосудистого шва;
протезированием сосуда;
(+) давящей повязкой, жгутом, пальцевым прижатием;
диатермокоагуляцией.
Вопрос № 21
Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?
Варианты ответа:
(+) антимикробное;
пенообразующее;
дезодорирующее;
механическое очищение раны;
органолептическое.
Вопрос № 22
Все ли названные симптомы сепсиса являются специфическими: высокая
температура, озноб, бактериемия, потливость, истощение?
Варианты ответа:
(+) да;
нет.
Вопрос № 23
К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.
Вопрос № 24
Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного
сдавливания характерно все, кроме:
Варианты ответа:
нарастания анемии;
резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
гемодилюции;
(+) гипокалиемии и полиурии.
Вопрос № 25
При лепроматозном типе лепры преимущественно поражаются:
Варианты ответа:
(+) кожа и подкожная клетчатка;
спинномозговые нервы;
ткани ретикулоэндотелиальной системы;
паренхиматозные органы;
все вышеперечисленное.
Вопрос № 26
Заражение человека аскаридами происходит при:
Варианты ответа:
нарушении асептики во время инъекций;
случайных повреждениях кожных покровов;
вдыхании яиц паразита с пылью;
(+) заглатывании яиц паразита с пищей;
повреждениях слизистой рта.
Вопрос № 27
Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.
Вопрос № 28
Филяриоз может проявляться всем, кроме:
Варианты ответа:
трофической язвы;
флегмоны;
лимфаденита;
анафилаксии;
(+) энтерита, пневмонии.
Вопрос № 29
Сингенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор
и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
(+) родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.
Вопрос № 30
Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:
Варианты ответа:
профилактика грибковых поражений кожи;
отказ от дезинтоксикационной терапии;
(+) воздержание от антибиотикотерапии;
подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;
отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.
Вопрос № 31
Какое вещество раньше всего применялось как антисептик?
Варианты ответа:
водорода пероксид;
сулема;
спиртовой раствор йода;
борная кислота;
(+) карболовая кислота.
Вопрос № 32
Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет
до:
Варианты ответа:
9%;
18 %;
27 %;
(+) 36 %;
45 %.
Вопрос № 33
Гнойная рана промыта пульсирующей струёй раствора антисептика и
дренирована. Это антисептика:
Варианты ответа:
химическая;
физическая;
механическая;
биологическая;
(+) смешанная.
Вопрос № 34
Для ожогового шока характерно:
Варианты ответа:
слабо выраженная эректильная фаза;
ярко выраженная эректильная фаза;
(+) отсутствие торпидной фазы;
повышение ЦВД;
увеличение ОЦК.
Вопрос № 35
Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:
Варианты ответа:
почки, надпочечники, спинной мозг;
желудочно-кишечный тракт;
(+) легкие, головной мозг, печень;
подкожная клетчатка, костный мозг;
поджелудочная железа, селезенка.
Вопрос № 36
К ранним симптомам острого гематогенного остеомиелита относится все,
кроме:
Варианты ответа:
болей в конечности;
общего недомогания;
озноба;
высокой температуры;
(+) флегмоны подкожной клетчатки.
Вопрос № 37
По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.
Вопрос № 38
При ожоговом шоке наблюдается все, кроме:
Варианты ответа:
гемоконцентрации;
(+) олиго- или анурии;
повышения относительной плотности мочи;
азотемии, протеинемии, гемоглобинемии;
увеличения ОЦК.
Вопрос № 39
Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все,
кроме:
Варианты ответа:
дефекта кисти;
(+) дефекта предплечья;
дефекта бедра;
дефекта голени;
дефекта стопы.
Вопрос № 40
Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.
Вопрос № 41
В ожоговой ране отмечается снижение концентрации:
Варианты ответа:
молочной кислоты;
(+) небелкового азота;
ионов калия;
ионов кальция;
биологически активных веществ.
Вопрос № 42
Ксеногенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей
донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
(+) принадлежат к разным биологическим видам.
Вопрос № 43
Непрерывное максимальное по продолжительности время наложения жгута на
нижнюю конечность зимой составляет:
Варианты ответа:
3 ч;
4 ч;
(+) 1,5 ч;
2 ч;
0,5 ч.
Вопрос № 44
При влажной гангрене отсутствует:
Варианты ответа:
отек;
интоксикация;
мраморность кожи;
(+) демаркационный вал;
боль.
Вопрос № 45
Что такое группа крови?
Варианты ответа:
набор лейкоцитарных антигенов;
сывороточные белки;
(+) набор эритроцитарных антигенов;
набор приобретенных антител;
набор иммунных антител.
Вопрос № 46
У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на
бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.
Вопрос № 47
Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.
Вопрос № 48
Какой из препаратов следует рекомендовать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
мономицин;
сульфадимезин;
(+) нистатин;
стрептомицин;
пенициллин.
Вопрос № 49
Атеросклероз сосудов конечностей приводит к:
Варианты ответа:
роже;
варикозному расширению вен;
(+) гангрене;
артрозу;
асциту.
Вопрос № 50
К радикальной операции относится:
Варианты ответа:
(+) холецистэктомия;
гастростомия по поводу раны пищевода;
обходной анастомоз при раке кишки;
биопсия;
пункция плевральной полости.
Вопрос № 51
Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.
Вопрос № 52
При переливании группа крови:
Варианты ответа:
проверяется перед первой гемотрансфузией;
(+) проверяется перед каждой гемотрансфузией;
не проверяется, достаточно данных в паспорте;
не проверяется, достаточно данных в истории болезни;
не проверяется, достаточно данных анамнеза.
Вопрос № 53
Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.
Вопрос № 54
Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической
инфекции в организме человека:
Варианты ответа:
наличие сапрофитов;
(+) наличие "входных ворот" для инфекции;
сохранение целости кожных покровов;
снижение резистентности микроорганизмов;
высокий титр антител.
Вопрос № 55
Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.
Вопрос № 56
Патологоанатомические изменения при синдроме длительного сдавливания
включают все, кроме:
Варианты ответа:
некроза сдавленных мышц;
некроза извитых канальцев почек;
жирового перерождения печени с некрозами;
закупорки извитых канальцев почек миоглобином;
(+) множественных микроинфарктов сердца, легких.
Вопрос № 57
Укажите основное показание к наложению первично-отсроченного шва:
Варианты ответа:
шок;
большая кровопотеря;
невозможность стянуть края раны после хирургической обработки;
(+) возможность развития инфекции;
ранение нерва.
Вопрос № 58
Какую шину следует применить для транспортной иммобилизации при переломе
бедра?
Варианты ответа:
(+) Дитерихса;
Кузьминского;
сетчатую;
Белера;
аппарат Илизарова.
Вопрос № 59
Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?
Варианты ответа:
(+) вскрытие гнойного очага;
введение антибиотиков;
ограничение введения жидкостей;
переливание крови;
витаминотерапия.
Вопрос № 60
Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.
Вопрос № 61
Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной
практике?
Варианты ответа:
характеризуют состояние организма;
(+) определяют совместимость переливаемой крови;
не имеют принципиального значения;
позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
верно все вышеперечисленное.
Вопрос № 62
Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора
крови?
Варианты ответа:
псевдоагглютинация;
панагглютинация;
(+) изоагглютинация;
гетероагглютинация;
гомоагглютинация.
Вопрос № 63
В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы
реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не
должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.
Вопрос № 64
В огнестрельной ране различают все зоны повреждения, кроме:
Варианты ответа:
зоны раневого канала;
зоны молекулярного сотрясения;
(+) зоны кровоизлияния;
зоны первичного некроза;
зоны парабиоза.
Вопрос № 65
Какие кровотечения различают по времени появления?
Варианты ответа:
(+) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;
длительные, недлительные;
профузные, интенсивные, неинтенсивные;
острые, хронические, рецидивирующие;
остановившиеся, продолжающиеся.
Вопрос № 66
Обследование пострадавшего с жалобами на боли в области плеча следует
начинать с:
Варианты ответа:
(+) опроса;
рентгенологического исследования плеча;
определения уровня гемоглобина крови;
выявления крепитации в области плеча;
определения патологической подвижности кости.
Вопрос № 67
При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Варианты ответа:
симпатэктомии;
шунтирования;
тромбинтимэктомии;
(+) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
ампутации.
Вопрос № 68
Назовите фазы шока:
Варианты ответа:
обморок, коллапс;
начальная, промежуточная, терминальная;
молниеносная, острая;
эректильная, терминальная;
(+) эректильная, торпидная.
Вопрос № 69
Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
наклонность к рецидивам после операции;
(+) отсутствие способности давать метастазы;
резкое влияние на обмен веществ.
Вопрос № 70
Какова минимальная доза противогангренозной сыворотки при лечении
газовой гангрены?
Варианты ответа:
30 000 МЕ;
90 000 МЕ;
(+) 150 000 МЕ;
300 000 МЕ;
600 000 МЕ.
Вопрос № 71
Какие кровотечения различают по анатомической классификации?
Варианты ответа:
первичные, вторичные;
скрытые внутренние, скрытые наружные;
(+) артериальные, венозные, капиллярные, паренхиматозные;
ранние, поздние;
наружные, внутренние.
Вопрос № 72
Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.
Вопрос № 73
Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.
Вопрос № 74
Характерными клиническими признаками неклостридиальной инфекции мягких
тканей являются:
Варианты ответа:
отек, мраморный рисунок кожных покровов, газообразование;
гиперемия кожных покровов с четкими границами;
некроз мышц и соединительной ткани, газообразование;
(+) абсцедирование с гнойно-геморрагическим зловонным отделяемым;
анемия, лейкоцитоз, подергивание мышц в области воспаления.
Вопрос № 75
Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.
Вопрос № 76
Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших
с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.
Вопрос № 77
Какое из перечисленных заболеваний чаще всего осложняется гнойной
инфекцией?
Варианты ответа:
злокачественная опухоль;
пороки сердца;
(+) сахарный диабет;
хроническая почечная недостаточность;
закрытая травма головного мозга.
Вопрос № 78
Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.
Вопрос № 79
Гнойная рана дренирована тампоном с гипертоническим раствором поваренной
соли. Какой вид антисептики использован?
Варианты ответа:
химическая;
биологическая;
механическая;
(+) физическая;
смешанная.
Вопрос № 80
Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою
активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.
Вопрос № 81
Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.
Вопрос № 82
Какова суть физической антисептики?
Варианты ответа:
повысить иммунитет больного;
ослабить патогенные свойства микробов;
убить микробы в ране;
(+) создать в ране неблагоприятные условия для развития микробов;
уничтожить в ране микробные споры.
Вопрос № 83
Профилактика тромбоэмболических осложнений после операций включает:
Варианты ответа:
бинтование нижних конечностей эластическим бинтом;
применение антикоагулянтов;
применение дезагрегантов;
раннее вставание;
(+) все вышеуказанное.
Вопрос № 84
Какой из препаратов следует назначать при кандидомикозе?
Варианты ответа:
канамицин;
(+) леворин;
тетрациклин;
фурагин;
эритромицин.
Вопрос № 85
Изменения в общем анализе крови, характерные для перенесенной острой
кровопотери:
Варианты ответа:
повышение СОЭ;
(+) снижение уровня гемоглобина;
эозинофилия;
лейкоцитоз;
увеличение гематокрита.
Вопрос № 86
Во время определения группы крови по системе ДНО может наблюдаться
панагглютинация при:
Варианты ответа:
добавлении изотонического раствора натрия хлорида;
(+) несоблюдении температурного режима;
использовании сывороток с истекшим сроком годности;
гемолизе крови;
повышенном содержании ионов кальция в тестовых реактивах.
Вопрос № 87
Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме
туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.
Вопрос № 88
По срочности различают операции:
Варианты ответа:
экстренные, срочные, паллиативные;
плановые, экстренные, многоэтапные;
(+) экстренные, срочные, плановые;
радикальные, плановые, паллиативные;
диагностические, несрочные, одноэтапные.
Вопрос № 89
Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.
Вопрос № 90
Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.
Вопрос № 91
Исключите неверно указанный слой костной мозоли:
Варианты ответа:
параоссальный;
периостальный;
интермедиарный;
эндостальный;
(+) костномозговой.
Вопрос № 92
Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного
остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.
Вопрос № 93
Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.
Вопрос № 94
Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.
Вопрос № 95
Какая операция не выполняется в ранние сроки при остром остеомиелите?
Варианты ответа:
вскрытие флегмоны;
рассечение надкостницы;
трепанация костномозговой полости;
секвестрэктомия;
(+) костная пластика.
Вопрос № 96
Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него
инфекцию:
Варианты ответа:
нормостенический;
нормотонический;
гипертензивный;
астенический;
(+) гиперергический.
Вопрос № 97
В диагностике эхинококкоза существенного значения не имеет:
Варианты ответа:
анамнез;
обзорная рентгенограмма живота;
(+) эндоскопия;
реакция Касони;
эозинофилия.
Вопрос № 98
Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном
ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.
Вопрос № 99
Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:
Варианты ответа:
облитерирующим эндартериитом;
фурункулезом;
гематогенным остеомиелитом;
туберкулезом костей;
(+) сахарным диабетом.
содержание ..
73
74
75
76 ..
|