содержание      ..     69      70      71      72     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 71

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
Варианты ответа:
переломом и смещением костных отломков;
переломом и интерпозицией мышц между отломками;
переломом с вколачиванием отломков;
вывихом одной кости и переломом другой;
(+) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:
Варианты ответа:
назначение препаратов железа;
вдыхание закиси азота;
промывание желудка;
(+) дыхательная гимнастика;
холод на живот.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

Укажите основные факторы, определяющие тяжесть токсикоза у пострадавших с синдромом длительного сдавливания:
Варианты ответа:
отек поврежденной конечности;
(+) миоглобинемия и миоглобинурия;
гиперкалиемия, гипонатриемия;
гиперкреатинемия и гиперфосфатемия;
избыток гистамина и адениловой кислоты в крови.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
трихинеллами;
острицами;
актиномицетами;
(+) алъвеококком;
цистицерком.

Больному с гангреной органов брюшной полости /желчный пузырь, кишка и др./ в первую очередь показано:
Варианты ответа:
введение больших доз антибиотиков;
введение спазмолитиков;
введение обезболивающих;
введение антикоагулянтов;
(+) экстренная лапаротомия с удалением пораженного органа.

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:
Варианты ответа:
стрептокиназа;
тетаногемолизин;
гиалуронидаза;
лейкоцидин;
(+) тетаноспазмин.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Что характерно для доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
быстрый рост;
инфильтрирующий рост;
кахексия;
быстрая утомляемость;
(+) неспаянность с окружающими тканями.

Наиболее часто встречается вывих:
Варианты ответа:
нижней челюсти;
ключицы;
(+) плеча;
бедра;
в голеностопном суставе.

Что является наиболее важным при лечении сепсиса?
Варианты ответа:
строгий постельный режим;
тщательный сбор анамнеза;
(+) лечение сопутствующего заболевания;
ликвидация первичного очага;
выявление наследственного фактора.

Паталогоанатомически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
эритематозную, буллезную, флегмонозную, некротическую;
метастатическую, септическую;
септическую, септико-пиемическую;
(+) эмфизематозную, некротическую, флегмонозную, отечную;
катаральную, септическую, тканерасплавляющую.

Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
Варианты ответа:
(+) пальцы – лопатка здоровой стороны;
кисть – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;
предплечье – плечо больной стороны.

Назовите фазы шока:
Варианты ответа:
обморок, коллапс;
начальная, промежуточная, терминальная;
молниеносная, острая;
эректильная, терминальная;
(+) эректильная, торпидная.

Что относится к антисептикам из группы красителей?
Варианты ответа:
фурацилин, фурагин;
(+) риванол, метиленовый синий, бриллиантовый зеленый;
йодонат, йодопирон;
раствор хлорной извести;
ничего из вышеперечисленного.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Что не является абсолютным показанием для оперативного лечения при доброкачественной опухоли?
Варианты ответа:
сдавление соседнего органа;
постоянное травмирование опухоли одеждой;
ускоренный рост опухоли;
(+) длительное существование опухоли;
подозрение на злокачественное перерождение.

Изогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
(+) однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
(+) одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?
Варианты ответа:
опухоль удалена полностью;
на операции видимых метастазов не обнаружено;
прошло 5 лет после комплексного лечения;
жалоб не предъявляют;
(+) всех с вышеуказанным.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

Профилактикой эхинококкоза является:
Варианты ответа:
прием антибиотиков;
прием сульфаниламидов;
иммунизация сельского населения;
(+) санация домашних животных;
предупреждение микротравматизма.

В огнестрельной ране различают все зоны повреждения, кроме:
Варианты ответа:
зоны раневого канала;
зоны молекулярного сотрясения;
(+) зоны кровоизлияния;
зоны первичного некроза;
зоны парабиоза.

Эхинококк в организме человека распространяется по:
Варианты ответа:
кишечнику;
межфасциальным пространствам;
(+) кровеносным и лимфатическим сосудам;
мочевыводящим путям;
желчевыводящим путям.

Какие суставы наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
межфаланговые, лучезапястные, голеностопные;
межпозвоночные, крестцово-подвздошные;
(+) коленные, тазобедренные, плечевые;
все вышеперечисленные;
суставы при туберкулезе не поражаются.

Предоперационные мероприятия, уменьшающие опасность инфицирования операционной раны:
Варианты ответа:
ванна;
антибиотикотерапия;
бритье кожных покровов;
очищение желудочно-кишечного тракта;
(+) все вышеуказанное.

Истинная аневризма – это:
Варианты ответа:
(+) патологическое выпячивание стенки сердца или сосуда;
разрыв сосудистой стенки с образованием гематомы;
расслоение стенки артерии;
расположение артерии внутри гематомы;
расширение вены.

В норме шоковый индекс Алговера равен:
Варианты ответа:
(+) 0,5;
1,0;
1,5;
2,0;
2,5.

По анатомической классификации выделяют следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) эпифасциальную, субфасциальную;
внутрисуставную;
внутрикостную;
эпидуральную, субдуральную;
кожную, подкожную, мышечную.

Для периода острой почечной недостаточности при синдроме длительного сдавливания характерно все, кроме:
Варианты ответа:
нарастания анемии;
резкого снижения диуреза вплоть до анурии;
гиперкалиемии и гиперкреатинемии;
гемодилюции;
(+) гипокалиемии и полиурии.

Укажите симптом ушиба мягких тканей головы:
Варианты ответа:
рвота;
потеря сознания;
амнезия;
анизокория;
(+) подкожная гематома.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

Основными жалобами больного со злокачественным новообразованием является все, кроме:
Варианты ответа:
быстрой утомляемости;
потери аппетита, похудания;
тошноты по утрам;
апатии;
(+) прогрессирующей перемежающейся хромоты.

Раствор какого антисептика используется чаще всего для хранения корнцанга?
Варианты ответа:
сулемы;
этилового спирта;
йода;
(+) хлорамина;
йодоната.

При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Варианты ответа:
симпатэктомии;
шунтирования;
тромбинтимэктомии;
(+) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
ампутации.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Для диагностики опухолей используют методы исследования:
Варианты ответа:
клинические, лабораторные и эндоскопические;
диагностические операции;
рентгене- и радиологические;
цито- и морфологические;
(+) все вышеперечисленные.

Площадь ожога обеих нижних конечностей по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
9%;
18 %;
27 %;
(+) 36 %;
45 %.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.

Для пломбировки секвестральной полости при хроническом остеомиелите не применяется:
Варианты ответа:
хрящ;
(+) подкожная жировая клетчатка;
спонгиозная масса кости;
мышца;
кровяной сгусток.

Натечным абсцессом называется скопление гноя:
Варианты ответа:
в полостях организма;
в области первичного очага;
(+) в тканях, отдаленных от первичного очага;
в костномозговом канале;
под надкостницей.

Укажите клинический признак доброкачественной опухоли:
Варианты ответа:
(+) округлая форма и дольчатое строение;
неподвижна и спаяна с окружающими тканями;
пальпируются увеличенные лимфоузлы;
при пальпации опухоль болезненна;
флюктуация над опухолью.

Филяриоз может проявляться всем, кроме:
Варианты ответа:
трофической язвы;
флегмоны;
лимфаденита;
анафилаксии;
(+) энтерита, пневмонии.

Что характерно для актиномикоза челюстно-лицевой области?
Варианты ответа:
деревянистая плотность и нечеткие границы инфильтрата;
валикообразные складки кожи в области поражения;
вовлечение в инфильтрат кожи и подлежащих тканей;
(+) синюшно-багровая окраска кожи над инфильтратом;
все вышеперечисленное.

Укажите паразитарное заболевание, требующее хирургического лечения:
Варианты ответа:
цистицеркоз;
лямблиоз;
актиномикоз;
(+) шистосоматоз;
сап.

В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6х8 см на ладонной поверхности предплечья?
Варианты ответа:
если в ране нет инородного тела;
если в ране нет воспаления;
если в ране нет некротических тканей;
при применении антибиотиков;
(+) первичный шов наложить нельзя.

Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.

В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.

Что менее характерно для сепсиса?
Варианты ответа:
тахикардия;
лейкоцитоз;
(+) анурия;
повышение температуры тела;
наличие гнойного очага.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

Как называется реакция антиген–антитело при определении резус-фактора крови?
Варианты ответа:
псевдоагглютинация;
панагглютинация;
(+) изоагглютинация;
гетероагглютинация;
гомоагглютинация.

Назовите фазы компенсации кровопотери:
Варианты ответа:
(+) предохранительная, компенсаторная;
полная, частичная;
первичная, вторичная;
естественная, искусственная;
субкомпенсация, декомпенсация.

Трансплантат для аутодермопластики по способу Лоусона–Краузе представляет собой:
Варианты ответа:
кусочки кожи диаметром 0,3–0,5 см;
полоски расщепленной кожи размером до 3х5 см;
полнослойный лоскут–"сито";
(+) цельный полнослойный лоскут кожи;
полнослойный лоскут с насечками в шахматном порядке.

Одним из важнейших компонентов лечения при сепсисе является:
Варианты ответа:
массаж;
(+) антибиотикотерапия;
лечебная физкультура;
физиотерапевтические процедуры;
витаминотерапия.

К симптомам окклюзии бедренной артерии можно отнести все, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия пульсации;
похолодания конечности;
болей;
(+) гиперемии конечности;
потери чувствительности конечности.

Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
легкой;
(+) средней;
тяжелой;
предагональной.

Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?
Варианты ответа:
характеризуют состояние организма;
(+) определяют совместимость переливаемой крови;
не имеют принципиального значения;
позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
верно все вышеперечисленное.

Укажите неприемлемый метод консервирования тканей и органов для трансплантации:
Варианты ответа:
криоконсервирование;
(+) в гипертоническом растворе натрия хлорида;
лиофилизация;
в парафине;
в растворе альдегида.

Какая из перечисленных опухолей является доброкачественной?
Варианты ответа:
меланома;
(+) фиброаденома;
аденокарцинома;
лимфосаркома;
фибросаркома.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?
Варианты ответа:
увеличение инфильтрата;
формирование свища;
обсеменение органов и метастазирование;
(+) все вышеперечисленные;
осложнений не наблюдается.

Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:
Варианты ответа:
глубокого ожога;
(+) закрытого перелома;
раны;
карбункула лица;
перитонита.

Что называется острым остеомиелитом?
Варианты ответа:
гнойное воспаление фасциальных пространств конечностей;
гнойное воспаление суставной сумки;
туберкулезное поражение позвонков;
(+) гнойное воспаление костного мозга;
специфическое воспаление костной ткани.

Преимущественной локализацией процесса при газовой гангрене является:
Варианты ответа:
голова, шея;
(+) конечности;
туловище;
промежность;
кишечник.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Одним из мероприятий успешного лечения острого гематогенного остеомиелита является:
Варианты ответа:
массаж конечности;
активные движения в суставах конечности;
скелетное вытяжение;
(+) иммобилизация конечности гипсовой повязкой;
наложение согревающего компресса.

Что называется флегмоной?
Варианты ответа:
гнойное воспаление потовых желез;
гнойное воспаление сальных желез;
ограниченное воспаление клетчатки;
(+) разлитое воспаление клетчатки;
воспаление со скоплением гноя в суставе.

Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.

Что относится к антисептикам из группы альдегидов?
Варианты ответа:
карболовая кислота;
сулема;
калия перманганат;
(+) формалин;
серебра нитрат.

Из перечисленных форм газовой гангрены не бывает:
Варианты ответа:
отечной;
(+) буллезной;
некротической;
флегмонозной;
эмфизематозной.

Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме:
Варианты ответа:
дефекта кисти;
(+) дефекта предплечья;
дефекта бедра;
дефекта голени;
дефекта стопы.

По инфицированности выделяют раны:
Варианты ответа:
гнойные, асептические, отравленные;
асептические, скальпированные, гнойные;
укушенные, свежеинфицированные, асептические;
чистые, свежеинфицированные, зараженные;
(+) гнойные, свежеинфицированные, асептические.

Где наиболее часто локализуется актиномикозный очаг?
Варианты ответа:
в кишечнике;
в легких;
в конечностях;
(+) на лице и шее;
в паренхиматозных органах.

Перемежающаяся хромота бывает при:
Варианты ответа:
посттромбофлебитическом синдроме;
(+) облитерирующем эндартериите;
артрите;
остеомиелите;
тромбофлебите.

Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
1 %;
(+) 9%;
18 %;
27 %;
36 %.

Укажите один из компонентов общего лечения при гнойных заболеваниях:
Варианты ответа:
профилактика грибковых поражений кожи;
отказ от дезинтоксикационной терапии;
(+) воздержание от антибиотикотерапии;
подавление жизнедеятельности гноеродных микробов;
отказ от коррекции углеводного и водно-электролитного обмена.

Чем обусловливается степень зияния раны?
Варианты ответа:
глубиной повреждения;
повреждением нервных стволов;
повреждением фасций;
повреждением мышц и сухожилий;
(+) направлением эластических волокон кожи.

Что такое гематома?
Варианты ответа:
(+) скопление крови, ограниченное тканями;
кровоизлияние в паренхиматозные органы;
скопление крови в полости сустава;
пропитывание кровью мягких тканей;
скопление крови в плевральной или брюшной полости.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

При консервативном лечении трофической язвы конечности необходимы:
Варианты ответа:
постельный режим, положение с опущенной конечностью;
прекращение оттока отделяемого из язвы в повязку;
(+) тщательный туалет язвенной поверхности и кожи вокруг язвы;
повязки с салициловой мазью;
наложение согревающего компресса на язву.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

К антибластике относится все, кроме:
Варианты ответа:
введения противоопухолевых антибиотиков;
применения гормональных препаратов;
применения химиотерапевтических препаратов;
использования лучевой терапии;
(+) проведения физиопроцедур.

К диагностическим операциям относятся:
Варианты ответа:
аппендэктомия;
грыжесечение;
(+) биопсия лимфоузлов;
вправление вывиха плеча;
вскрытие панариция.

Какие кровотечения различают по времени появления?
Варианты ответа:
(+) первичные, вторичные ранние, вторичные поздние;
длительные, недлительные;
профузные, интенсивные, неинтенсивные;
острые, хронические, рецидивирующие;
остановившиеся, продолжающиеся.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

Укажите элемент первой помощи на месте происшествия пострадавшему с переломом длинной трубчатой кости:
Варианты ответа:
использовать шину Белера;
обезболить место перелома;
выполнить репозицию отломков;
(+) иммобилизировать конечность транспортной шиной;
выполнить скелетное вытяжение.

Для торпидной фазы шока нехарактерно:
Варианты ответа:
понижение артериального давления;
(+) цианоз лица;
похолодание конечностей;
слабый пульс;
поверхностное дыхание.

Какие лечебные мероприятия не могут быть рекомендованы при сепсисе?
Варианты ответа:
(+) вскрытие гнойного очага;
введение антибиотиков;
ограничение введения жидкостей;
переливание крови;
витаминотерапия.

Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
Варианты ответа:
воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
(+) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
отек, лимфангиит;
слоновость;
лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

При эндогенной интоксикации назначают:
Варианты ответа:
спазмолитики;
(+) инфузионную терапию;
обезболивающие препараты;
антикоагулянты;
частую смену повязок.

Какой стадии травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–40 в минуту, пульс– 130–140 ударов в минуту, артериальное давление - 75–50/40–30 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
I;
II;
(+) III;
IV.

Под первичной хирургической обработкой раны следует понимать:
Варианты ответа:
иссечение краев и дна раны;
вскрытие карманов и затеков;
удаление гнойного отделяемого;
(+) иссечение краев, стенок и дна раны;
промывание раны антисептиком; гемостаз.

В развитых грануляциях различают 6 слоев. Какой из них четвертый?
Варианты ответа:
лейкоцитарно-некротический;
вертикальных сосудов;
(+) созревающий;
горизонтальных фибробластов;
сосудистых петель.

При переливании крови больным, находящимся в состоянии наркоза:
Варианты ответа:
(+) пробы на совместимость проводятся в полном объеме;
не проводится биологическая проба;
проводится только биологическая проба;
определяется совместимость только по системе АВО;
определяется совместимость только по резус-фактору.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

содержание      ..     69      70      71      72     ..