содержание      ..     8      9      10      11     ..

Вопросы общей хирургии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 10

Из местных симптомов при ожоге II степени отмечаются все, кроме:
Варианты ответа:
болезненности;
гиперемии;
пузырей;
отека;
(+) гипестезии.

Что не характерно для проявления аскаридоза?
Варианты ответа:
общая интоксикация;
(+) гипертермия;
кишечная непроходимость;
холецистохолангит;
перитонит.

В какой концентрации применяют раствор фурациллина для промывания ран?
Варианты ответа:
1:200;
1:500;
1:2000;
(+) 1:5000;
1:10 000.

В исключительных случаях допустимо переливание крови 0/I/ группы реципиентам с кровью других групп, но количество переливаемой крови не должно быть более:
Варианты ответа:
100 мл;
200 мл;
300 мл;
400 мл;
(+) 500 мл.

Обследуя сустав при вывихе в нем, можно выпить все симптомы, кроме:
Варианты ответа:
отсутствия активных движений;
резкого ограничения пассивных движений;
пружинящего сопротивления;
(+) ложной подвижности;
ступенчатого западения.

В каком случае можно наложить первичный шов на рану размером 6х8 см на ладонной поверхности предплечья?
Варианты ответа:
если в ране нет инородного тела;
если в ране нет воспаления;
если в ране нет некротических тканей;
при применении антибиотиков;
(+) первичный шов наложить нельзя.

Развитию инфекции в ране способствуют многие факторы, кроме:
Варианты ответа:
гематомы;
кровопотери;
шока;
истощения;
(+) отсутствия инородных тел.

Наружным искусственным свищом является:
Варианты ответа:
трахеопищеводный;
(+) гастростома;
артериовенозный шунт;
холедоходуоденоанастомоз;
урахус.

Ведущую роль в патогенезе столбняка играет выделяемый возбудителем экзотоксин:
Варианты ответа:
стрептокиназа;
тетаногемолизин;
гиалуронидаза;
лейкоцидин;
(+) тетаноспазмин.

Имеется рана с ограниченным участком некроза края кожи. Что необходимо сделать?
Варианты ответа:
назначить УВЧ на рану;
наложить повязку с гипертоническим раствором;
наложить повязку с мазью Вишневского;
дренировать рану;
(+) иссечь омертвевший участок кожи.

На какие основные группы делятся все способы остановки кровотечений?
Варианты ответа:
(+) временные, окончательные;
физические, химические;
механические, биологические
надежные, ненадежные;
доврачебные, врачебные.

Показанием к пластике мигрирующим стебельчатым лоскутом является все, кроме:
Варианты ответа:
дефекта кисти;
(+) дефекта предплечья;
дефекта бедра;
дефекта голени;
дефекта стопы.

Периоститы при вторичном сифилисе наиболее часто выявляются на:
Варианты ответа:
костях черепа;
ребрах и грудине;
тазовых костях;
передней поверхности костей голени;
(+) всех вышеперечисленных костях.

Изогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
одно и то же лицо;
(+) однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Какие кости наиболее часто поражаются при костно-суставной форме туберкулеза?
Варианты ответа:
черепа;
предплечья и голени;
бедренные;
(+) тела позвонков;
таза.

Наиболее важными лечебным мероприятием при газовой гангрене является:
Варианты ответа:
противошоковая терапия;
введение лечебных доз противостолбнячной сыворотки;
десенсибилизирующая и антибактериальная терапия;
(+) вскрытие очага инфекции с некрэктомией и оксибаротерапией;
обкалывание очагов поражения антибиотиками.

Укажите антисептик, относящийся к окислителям:
Варианты ответа:
борная кислота;
карболовая кислота;
хлорамин;
оксицианид ртути;
(+) водорода пероксид, калия перманганат.

Через какое время микробы в ране обычно начинают проявлять свою активность?
Варианты ответа:
1-4 ч;
(+) 6-8 ч;
10-12 ч;
14-18 ч;
24 ч.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
трихинеллами;
острицами;
актиномицетами;
(+) алъвеококком;
цистицерком.

Какие суставы наиболее часто поражаются при сифилисе?
Варианты ответа:
коленные, голеностопные;
(+) межфаланговые;
межпозвонковые;
плечевые, тазобедренные;
височно-нижнечелюстные.

К диагностическим операциям относятся:
Варианты ответа:
аппендэктомия;
грыжесечение;
(+) биопсия лимфоузлов;
вправление вывиха плеча;
вскрытие панариция.

Что здесь неправильно, если говорить о клинической классификации сепсиса?
Варианты ответа:
острый;
молниеносный;
рецидивирующий;
(+) послеоперационный;
криптогенный.

Возбудитель столбняка вызывает заболевание, проникая в организм через:
Варианты ответа:
поврежденную серозную оболочку кишки;
(+) поврежденную кожу или слизистые;
верхние дыхательные пути.

На какие группы делятся симптомы кровотечения?
Варианты ответа:
(+) местные, общие;
явные, скрытые;
наружные, внутренние;
первичные, вторичные;
единичные, множественные.

Какое осложнение не является характерным для острого гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
патологический перелом;
(+) гангрена конечности;
сепсис;
поднадкостничный абсцесс;
межмышечная флегмона.

Причиной патологического вывиха может быть кроме:
Варианты ответа:
костно-суставного туберкулеза;
остеомиелита;
артроза; артрита;
полиомиелита;
(+) травматического шока.

Рак развивается из:
Варианты ответа:
незрелой соединительной ткани;
(+) железистого или покровного эпителия;
кровеносных сосудов;
лимфатических узлов;
гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры.

Чего не следует делать для профилактики шока при переломе крупной трубчатой кости в момент оказания первой помощи?
Варианты ответа:
транспортную иммобилизацию конечности;
(+) репозицию отломков;
останавливать кровотечение;
вводить анальгетики;
все вышеуказанное.

Характерными признаками газовой гангрены при осмотре раны являются:
Варианты ответа:
отек, гиперемия, гнойное отделяемое;
отек, красные пятна и полосы на коже;
зловонное отделяемое из раны, бледность кожи;
(+) эмфизема, быстрое нарастание отека;
тянущие боли в ране, отек, подергивание мышц.

Эхинококк в организме человека распространяется по:
Варианты ответа:
кишечнику;
межфасциальным пространствам;
(+) кровеносным и лимфатическим сосудам;
мочевыводящим путям;
желчевыводящим путям.

Назовите одно из условий, необходимых для развития хирургической инфекции в организме человека:
Варианты ответа:
наличие сапрофитов;
(+) наличие "входных ворот" для инфекции;
сохранение целости кожных покровов;
снижение резистентности микроорганизмов;
высокий титр антител.

Чем объясняется наличие зоны молекулярного сотрясения при огнестрельном ранении?
Варианты ответа:
(+) давлением на ткани снаряда;
пульсацией клеток в зоне раны;
волнообразными движениями стенок канала;
изменением осмотического давления;
массой снаряда.

Первично-отсроченный шов накладывают на рану в сроки:
Варианты ответа:
3-4-й день;
(+) 5-6-й день;
8-15-й день;
сразу после первичной хирургической обработки;
20-30-й день.

Что из указанного способствует развитию сепсиса?
Варианты ответа:
сахарный диабет;
гипертоническая болезнь;
акромегалия;
(+) бронхиальная астма;
кардиосклероз.

Специфическая активно-пассивная профилактика столбняка состоит во введении больному:
Варианты ответа:
1 мл столбнячного анатоксина и антибиотиков;
1 мл столбнячного анатоксина и миорелаксантов;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и миорелаксантов;
(+) 1 мл столбнячного анатоксина, 3000 АЕ противостолбнячной сыворотки;
3000 АЕ противостолбнячной сыворотки и антибиотиков.

Каких больных можно считать излеченными от злокачественных опухолей?
Варианты ответа:
опухоль удалена полностью;
на операции видимых метастазов не обнаружено;
прошло 5 лет после комплексного лечения;
жалоб не предъявляют;
(+) всех с вышеуказанным.

Гипертонический раствор натрия хлорида применяется при:
Варианты ответа:
первичной хирургической обработке раны;
наложении рассасывающего компресса;
стерилизации режущих инструментов;
(+) дренировании гнойных полостей и ран;
в качестве примочек.

Площадь ожога всей верхней конечности по "правилу девяток" составляет до:
Варианты ответа:
1 %;
(+) 9%;
18 %;
27 %;
36 %.

Укажите основное условие, предупреждающее развитие хирургической инфекции:
Варианты ответа:
высокий общеобразовательный уровень населения;
хорошее обеспечение больных антибиотиками;
профилактика и лечение микротравм;
рациональное питание;
(+) отказ от вредных привычек.

Какой степени тяжести травматического шока соответствует состояние: частота дыхания – 30–32 в минуту, пульс – 110–120 ударов в минуту, артериальное давление - 90–80 /50–40 мм рт. ст.?
Варианты ответа:
легкой;
(+) средней;
тяжелой;
предагональной.

По этиологическому признаку к вывихам относят все нижеуказанные, кроме:
Варианты ответа:
травматических;
привычных;
врожденных;
(+) полных;
патологических.

Объем первой помощи при ожогах предполагает все, кроме:
Варианты ответа:
введения обезболивающих;
наложения сухой асептической повязки;
наложения мазевой повязки;
профилактики асфиксии при ожоге верхних дыхательных путей;
(+) организации доставки в лечебное учреждение.

Какой путь распространения и метастазирования опухоли практически невозможен?
Варианты ответа:
лимфатический;
по кровеносным сосудам;
контактный;
(+) имплантационный от одного больного к другому.

Когда и где следует проводить репозицию костных отломков при открытом переломе?
на месте получения травмы (при оказании первой помощи);
при транспортировке в стационар;
во время санитарной обработки в приемном отделении;
(+) в операционной в ближайшее время после поступления;
в любом из перечисленных мест и в любое время.

При острой кровопотере и остановленном кровотечении во время операции проводится переливание:
Варианты ответа:
(+) крови;
интралипида;
гемодеза;
фибриногена;
эпсилонаминокапроновой кислоты.

Эмболия не может быть вызвана:
Варианты ответа:
сгустком крови;
воздухом;
жиром;
(+) костным отломком;
колонией микробов.

Укажите мероприятие, направленное на профилактику легочных осложнений после операции:
Варианты ответа:
назначение препаратов железа;
вдыхание закиси азота;
промывание желудка;
(+) дыхательная гимнастика;
холод на живот.

Характерными местными признаками газовой гангрены являются:
Варианты ответа:
воспалительная реакция, некроз, отек, интоксикация;
(+) отсутствие воспалительной реакции, отек, некроз;
отек, лимфангиит;
слоновость;
лейкоцитоз, бактериемия, субфасциальная флегмона.

Плановое оперативное лечение производится по поводу:
Варианты ответа:
острого аппендицита;
ущемленной грыжи;
кровотечения из поврежденного сосуда;
асфиксии;
(+) желчно-каменной болезни.

Укажите возможный тип реакции организма в отпет на внедрившуюся в него инфекцию:
Варианты ответа:
нормостенический;
нормотонический;
гипертензивный;
астенический;
(+) гиперергический.

Какое лечебное мероприятие противопоказано в ранней стадии гематогенного остеомиелита?
Варианты ответа:
(+) массаж, лечебная физкультура;
введение антибиотиков;
переливание крови;
введение витаминов;
создание функционального покоя пораженной области.

Выявлению опухоли способствуют все исследования, кроме:
Варианты ответа:
анамнеза больного;
эндоскопических исследований;
лабораторных данных;
биопсии;
(+) бактериологического посева.

Какие кровотечения различают по клиническим проявлениям?
Варианты ответа:
септические, аррозивные;
артериальные, венозные, капиллярные;
ранние, поздние;
(+) наружные, внутренние, скрытые;
первичные, вторичные.

Дном раны является кость. Как произвести первичную хирургическую обработку раны?
Варианты ответа:
иссечь надкостницу;
выскоблить острой ложечкой кость;
снять верхний слой надкостницы;
трепанировать кость;
(+) иссечь только края и стенки раны.

Влажная гангрена особенно тяжело протекает у больных:
Варианты ответа:
облитерирующим эндартериитом;
фурункулезом;
гематогенным остеомиелитом;
туберкулезом костей;
(+) сахарным диабетом.

Укажите избирательную локализацию эхинококка в организме человека:
Варианты ответа:
почки, надпочечники, спинной мозг;
желудочно-кишечный тракт;
(+) легкие, головной мозг, печень;
подкожная клетчатка, костный мозг;
поджелудочная железа, селезенка.

Какие реципиенты относятся к категории опасных из-за возможности возникновения гемотрансфузионных осложнений?
Варианты ответа:
перенесшие переливание крови;
перенесшие инфекционное заболевание;
страдающие злокачественными заболеваниями;
страдающие заболеваниями крови;
(+) такой категории реципиентов нет.

При закрытой травме брюшной полости с разрывом мочевого пузыря наиболее информативным методом исследования является:
Варианты ответа:
обзорная рентгенография брюшной полости;
лапароскопия;
(+) контрастная цистография;
ирригоскопия;
общий анализ мочи.

Укажите возможного первичного "хозяина" эхинококка:
Варианты ответа:
человек, обезьяна;
свинья, овца;
корова, олень;
лошадь, верблюд;
(+) лисица, собака.

Что препятствует развитию гноеродных микробов?
Варианты ответа:
анемия;
кахексия;
(+) стойкий иммунитет;
авитаминоз;
наличие мертвых тканей, гематом.

В результате длительного сдавливания конечностей может наблюдаться все, кроме:
Варианты ответа:
травмирования нервных стволов;
ишемии конечности или сегмента ее;
венозного застоя;
(+) травматической асфиксии;
внутрисосудистого свертывания крови.

Симптомом какого повреждения является истечение ликвора из уха после черепно-мозговой травмы?
Варианты ответа:
ушиба головного мозга
сотрясения головного мозга
перелома свода черепа
(+) перелома основания черепа
внутричерепного кровотечения

Исследование, помогающее в диагностике тромбоэмболии легочной артерии:
Варианты ответа:
биохимический анализ крови;
(+) электрокардиография;
общий анализ мочи;
фибробронхоскопия;
реовазография.

Источником хирургического сепсиса может быть все, кроме:
Варианты ответа:
глубокого ожога;
(+) закрытого перелома;
раны;
карбункула лица;
перитонита.

Продолжительность инкубационного периода при столбняке чаще всего составляет:
Варианты ответа:
1-3 дня;
(+) 4-14 дней;
15-20 дней;
21-30 дней;
31-40 дней.

Назовите симптом закрытого перелома кости:
Варианты ответа:
подкожная эмфизема;
(+) патологическая подвижность;
увеличение абсолютной длины конечности;
кровотечение;
пружинящее сопротивление в ближайшем суставе.

При эндогенной интоксикации назначают:
Варианты ответа:
спазмолитики;
(+) инфузионную терапию;
обезболивающие препараты;
антикоагулянты;
частую смену повязок.

При химических ожогах объем первой помощи I включает все, кроме:
Варианты ответа:
промывания проточной водой;
обработки нейтрализующими растворами;
(+) обезболивания;
наложения мазевой повязки;
организации доставки пострадавшего в лечебное учреждение.

Клинически различают следующие формы газовой гангрены:
Варианты ответа:
(+) острую, молниеносную;
острую, подострую;
острую, хроническую;
хроническую, рецидивирующую;
рецидивную, вялотекущую.

Какое осложнение может наблюдаться после вскрытия актиномикотического абсцесса?
Варианты ответа:
увеличение инфильтрата;
формирование свища;
обсеменение органов и метастазирование;
(+) все вышеперечисленные;
осложнений не наблюдается.

Какова продолжительность инкубационного периода при лепре?
Варианты ответа:
до 1 года;
до 2 лет;
до 3 лет;
до 5 лет;
(+) свыше 6 лет.

При облитерирующем эндартериите выполняются псе операции, кроме:
Варианты ответа:
симпатэктомии;
шунтирования;
тромбинтимэктомии;
(+) дилатации сосуда с помощью зонда Фогарти;
ампутации.

У больного с туберкулезным кокситом образовался натечный абсцесс на бедре. Какова Ваша лечебная тактика?
Варианты ответа:
разрез и тампонада с антисептиками полости абсцесса;
(+) пункция; отсасывание гноя и введение антибиотиков;
согревающий компресс;
УФ-облучение гнойника;
рентгенотерапия.

Чаще всего встречается врожденный вывих:
Варианты ответа:
плеча;
предплечья;
в лучезапястном суставе;
(+) бедра;
основной фаланги I пальца.

Как поступают с флаконом, освободившимся после переливания крови и ее компонентов?
Варианты ответа:
его моют и сдают в лабораторию;
выбрасывают;
(+) оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят двое суток;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят 30 сут;
оставляют 10–15 мл крови во флаконе и хранят до выписки больного.

Переломовывихом называется состояние, характеризующееся одновременным:
Варианты ответа:
переломом и смещением костных отломков;
переломом и интерпозицией мышц между отломками;
переломом с вколачиванием отломков;
вывихом одной кости и переломом другой;
(+) вывихом и переломом суставных и околосуставных отделов кости.

Какое действие пероксида водорода выражено наиболее слабо?
Варианты ответа:
(+) антимикробное;
пенообразующее;
дезодорирующее;
механическое очищение раны;
органолептическое.

При воздействии на организм возбудителей газовой гангрены развиваются:
Варианты ответа:
многочисленные абсцессы;
отслойка эпидермиса с некрозом подкожной клетчатки;
(+) газообразование с некрозом мышц и соединительной ткани;
травматический шок;
некроз кожи, мышц, костной ткани.

Ведущими патогенетическими факторами синдрома длительного сдавливания являются все приведенные, кроме:
Варианты ответа:
болевого раздражения;
(+) аутогемодилюции;
плазмопотери;
травматической токсемии.

Послеоперационные эмболии легочной артерии чаще всего являются следствием:
Варианты ответа:
абсцессов;
флегмон;
лимфаденитов;
(+) флеботромбозов;
эндартериита.

Симптомом вывиха является:
Варианты ответа:
изменение абсолютной длины конечности;
(+) именение относительной длины конечности;
патологическая подвижность в поврежденном суставе;
крепитация;
подкожная эмфизема.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
(+) аскаридами;
лямблиями;
актиномицетами;
цистицерком;
острицами.

Для I фазы течения раневого процесса характерно все, кроме:
Варианты ответа:
развития ацидоза;
увеличения количества ионов водорода;
увеличения количества ионов калия;
повышения проницаемости сосудов;
(+) развития алкалоза.

Хирургического лечения может потребовать паразитарное заболевание, вызванное:
Варианты ответа:
актиномицетами;
острицами;
(+) эхинококком;
цистицерком;
лямблиями.

Неспецифическая профилактика газовой гангрены включает:
Варианты ответа:
(+) первичную хирургическую обработку раны;
массивную антибиотикотерапию;
введение противогангренозной сыворотки;
обкалывание раны антибиотиками;
определение чувствительности возбудителя к антибиотикам.

Каково значение антигенов и антител системы АВО в гемотрансфузионной практике?
Варианты ответа:
характеризуют состояние организма;
(+) определяют совместимость переливаемой крови;
не имеют принципиального значения;
позволяют определить необходимый объем гемотрансфузии;
верно все вышеперечисленное.

Через резиновый трубчатый дренаж грудной полости самопроизвольно эвакуируется экссудат. Какой вид антисептики используется?
Варианты ответа:
(+) механическая;
физическая;
микробиологическая;
химическая;
биологическая.

Каковы должны быть границы транспортной иммобилизации у пострадавшего при переломе плечевой кости?
Варианты ответа:
(+) пальцы – лопатка здоровой стороны;
кисть – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – лопатка больной стороны;
лучезапястный сустав – плечевой сустав больной стороны;
предплечье – плечо больной стороны.

Укажите механический фактор, не вызывающий некроза тканей:
Варианты ответа:
сдавление инородным телом;
сдавление кровоостанавливающим жгутом более 2-3 ч;
перекрут или ущемление органа;
травма с повреждением кровеносных сосудов и нервов;
(+) промывание гнойной раны пульсирующей струёй антисептика.

Что недопустимо при оказании первой помощи пострадавшему от холодовой травмы?
Варианты ответа:
растирание теплой чистой рукой;
растирание мягкой тканью;
(+) растирание снегом;
обработка согретых участков спиртом;
наложение теплоизолирующей повязки.

Первичным "хозяином" аскариды является:
Варианты ответа:
собака;
лошадь;
свинья;
кошка;
(+) человек.

Для предупреждения ошибки при определении группы крови у новорожденных необходимо:
Варианты ответа:
увеличить время протекания реакции;
(+) использовать реактивы с высоким титром изогемагглютининов;
выполнять реакцию при температуре выше 25 °С;
отказаться от использования 0,9% раствора натрия хлорида;
учитывать все вышеприведенное.

Какая классификация наиболее полно отражает различные проявления кровотечений?
Варианты ответа:
(+) анатомическая, по причине возникновения, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
анатомическая, физиологическая, с учетом времени появления, по причине появления;
по причине появления, анатомическая, физиологическая, по клиническим проявлениям, с учетом времени появления;
анатомическая, физиологическая, клиническая, с учетом времени появления;
этиологическая, анатомическая, физиологическая, клиническая.

К хирургическим методам лечения осложнений аскаридоза относятся:
Варианты ответа:
оксигенотерапия;
химиотерапия;
венесекция;
(+) энтеротомия, аппендэктомия;
эндоскопическое удаление паразита.

Дореактивный период в течении отморожения включает время:
Варианты ответа:
непосредственного воздействия холода;
(+) от начала действия холода до согревания;
согревания;
после восстановления температуры тела;
от начала действия холода до отторжения струпа.

Какие кровотечения различают в зависимости от причины, вызвавшей их?
Варианты ответа:
(+) механические, нейротрофические;
септические, физиологические;
механические, артериальные, венозные.

Аутогенная трансплантация – это когда при заборе и пересадке тканей донор и реципиент:
Варианты ответа:
(+) одно и то же лицо;
однояйцевые близнецы;
родственники первой ступени;
представители одного биологического вида;
принадлежат к разным биологическим видам.

Какое показание необходимо для проведения лучевой терапии?
Варианты ответа:
низкая чувствительность клеток опухоли;
(+) высокая чувствительность клеток опухоли;
наличие некротических язв в зоне облучения;
появление симптомов лучевой болезни;
возможность излечения оперативным путем.

Назовите фактор риска внутрибольничной инфекции:
Варианты ответа:
больные в возрасте старше 20 лет;
продолжительные операции;
(+) отсутствие патогенной микрофлоры в операционной;
бережное обращение с тканями во время операции;
отсутствие дренажей в ране.

содержание      ..     8      9      10      11     ..