содержание      ..     7      8      9      10     ..

Кардиология. Нарушения ритма и проводимости сердца. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 9

Купирование приступа - наиболее вероятное действие внутривенного введения верапамила при следующих нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Ортодромная атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения. В). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. Г). Фибрилляция предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А,Б
б) верно Б,В        (+)
в) верно В,Г
г) верно Г

Побочные эффекты хинидина: А). Удлинение интервала QT и развитие полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт". Б). Токсическое поражение легких. В). Нарушение функций щитовидной железы. Г). Атония мочевого пузыря. Д). Увеличение частоты желудочковых сокращений у больных с фибрилляцией предсердий и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А        (+)
б) верно А,Б,В
в) верно А,Г
г) верно В

Прогностически неблагоприятные нарушения ритма сердца и их прогностическое значение: A. Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца. B. Устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса.
а) верно А
б) верно А,В        (+)
в) верно Б
 г) верно В

К безопасным аритмиям по клинической классификации желудочковых аритмий T.Bigger относится: А). Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца. В). Устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса.
а) верно А
б) верно Б        (+)
 в) верно Б,В
г) верно В

Амиодарон применяется для профилактики рецидивов фибрилляции и трепетания предсердий при: А). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с сердечной недостаточностью. Б). Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий. В). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с артериальной гипертензией и гипертрофией миокарда левого желудочка более 1,4 см. Г). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных, перенесших инфаркт миокарда.
а) верно А,Б,В,Г        (+)
б) верно Б
в) верно Б,Г
г) верно В

Изменения ЭКГ, характерные для синдрома Бругада: А). Продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, отсутствие дельта волны. Б). Блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST в отведениях V1-V2. В). Продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, наличие дельта волны. Г). Продолжительность интервала PQ более 0,2 сек и блокада левой ветви пучка Гиса.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Не влияет на эффективность повторных попыток электрической дефибрилляции: А). Глюкокортикоидные гормоны. Б). Хлористый кальций. В). Лидокаин. Г). Амиодарон.
а) верно А,Б        (+)
б) верно А,В
в) верно Б,Г
г) верно В,Г

Изменения ЭКГ характерные для синдрома врожденного удлинения интервала QT: А). Продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, наличие дельта волны. Б). Блокада правой ветви пучка Гиса с элевацией сегмента ST в отведениях VI-V2. В). Продолжительность интервала QT (коррегированный) более 0,44-0,46 сек. Г). Продолжительность интервала QT менее 0,12 сек, отсутствие дельта волны.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Существенно не изменяет концентрацию сердечных гликозидов в крови: А). Хинидин. Б). Новокаинамид. В). Пропафенон. Г). Атенолол. Д). Амиодарон.
а) верно А,Г
б) верно А,Д
в) верно Б,В,Г        (+)
г) верно Б,Д

Электрокардиостимуляция эффективна в купировании следующих нарушений ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Трепетание предсердий. В). Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая тахикардия. Г). Пароксизмальная желудочковая тахикардия.
а) верно А
б) верно А,В
в) верно Б,В,Г        (+)
г) верно Г

Изменения ЭКГ, свойственные для атриовентрикулярной блокады 1-ой степени: А). Прогрессирующее удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов. Б). Постоянство интервалов PR с периодическим выпадением желудочковых комплексов. В). Выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков при полной разобщенности предсердных и желудочковых комплексов. Г). Удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов. Д). Эпизодическое выпадение зубца Р и комплекса QRS.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

Назначение непрямых антикоагулянтов до кардиоверсии в зависимости от продолжительности приступа фибрилляции и трепетания предсердий необходимо: А). 6-12 часов. Б). 12-24 часа. В). 48 часов и более.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б,В
г) верно В        (+)

Принадлежность препаратов к 3 классу антиаритмических средств: А). Кордарон. Б). Дофетилид. В). Хинидин. Г). Лидокаин. Д). Дилтиазем. Е). Пропафенон. Ж). Атенолол.
а) верно А,Б        (+)
б) верно В
в) верно Д
г) верно Ж

Электрокардиографические проявления, характерные для полной межпредсердной блокады: А). На фоне синусового ритма независимая эктопическая электрическая активность левого предсердия. Б.Эпизодическое выпадение зубцов Р и комплексов QRS. В). Полная разобщенность предсердных и желудочковых комплексов.
а) верно А        (+)
б) верно А,Б
в) верно Б
г) верно В

Для купирования пароксизма фибрилляции предсердий у больных с синдромом брадикардии - тахикардии без имплантированного кардиостимулятора безопаснее всего использовать: А). Новокаинамид. Б). Амиодарон. В). Соталол. Г). Верапамил.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Хинидин рекомендуется для профилактики рецидивов фибрилляции и трепетания предсердий при наличии следующих заболеваний: A. Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с сердечной недостаточностью. В). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных, перенесших инфаркт миокарда.
а) верно А        (+)
б) верно А,Б,В
в) верно А,В
г) верно Б

Побочные эффекты амиодарона: А). Увеличение частоты желудочковых сокращений у больных с фибрилляцией предсердий и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта. Б). Удлинение интервала QT и развития полиморфной желудочковой тахикардии типа «пируэт». В). Нарушение функции щитовидной железы. Г). Изменение цвета кожных покровов.
а) верно А
б) верно А,В
в) верно Б
г) верно Б,В,Г        (+)

На прогноз больных, перенесших инфаркт миокарда не влияет: А). Частая (10 и более в час) мономорфная желудочковая экстрасистолия. Б). Неустойчивая желудочковая тахикардия. В). Предсердная экстрасистолия. Г). Бета-адреноблокаторы без собственной симпато-миметической активности.
а) верно А,Б
б) верно А,Г
в) верно Б
г) верно В        (+)

Средняя доза пропафенона для внутривенного введения: А). 1,5-2 мг\кг. Б). 5-7 мг\кг. В). 12-15 мг\кг.
а) верно А        (+)
б) верно А,Б
в) верно Б
г) верно В

Минимальная эффективная энергия первого разряда 200 Дж, используемая для купирования следующих аритмий: А). Фибрилляция желудочков и полиморфная желудочковая тахикардия. Б). Фибрилляция предсердий. В). Трепетание предсердий. Г). Мономорфная желудочковая тахикардия.
а) верно А,Б        (+)
б) верно А,В
в) верно Б,Г
г) верно В,Г

Аденозин (или АТФ) рекомендуется для купирования следующих нарушений ритма сердца: А). Желудочковая тахикардия у больного с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Предсердно-желудочковая узловая тахикардия. В). Полиморфная (многофокусная) предсердная тахикардия. Г). Полиморфная желудочковая тахикардия у больных с врожденным синдромом удлиненного интервала QT.
а) верно А,Б
б) верно А,Г
в) верно Б        (+)
г) верно Б,В

Подавление частой желудочковой экстрасистолии у больных с крупноочаговым постинфарктным кардиосклерозом антиаритмиками 1 класса: А). Увеличивает выживаемость. Б). Ухудшает прогноз жизни. В). Не влияет на прогноз жизни. Г). Является общепризнанной тактикой ведения данных больных.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Изменения ЭКГ, характерные наджелудочковой тахикардии с участием дополнительных путей проведения: А). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и АВ-блокадой 2-степени. Б). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и отсутствием зубца Р. В). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р (отличающимися от синусовых) перед желудочковыми комплексами. Г). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р в области сегмента ST или зубца Т.
а) верно А,В
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

Изменения ЭКГ, характерные для трепетания предсердий: А). Уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация. Б). Отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f». В). Отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии. Г). Зубцы «Р» различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

АВ узел наиболее частая локализация нарушения проведения импульса при следующих атриовентрикулярных блокадах: А). АВ блокада I степени. Б). АВ блокада II степени тип 1 (Мобитц1). В). АВ блокада II степени тип 2 (Мобитц2).
а) верно А
б) верно А,Б        (+)
в) верно Б,В
г) верно В

Купирование с помощью вагусных приемов (проба Вальсальвы, массаж каротидного синуса) не эффективно при следующих нарушениях ритма:  А.Полиморфная (многоочаговая) предсердная тахикардия. Б). Синоатриальная тахикардия. В). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Г). Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Д). Желудочковая тахикардия.
а) верно А,Г
б) верно А,Д        (+)
в) верно Б,В,Г
г) верно Б,Д

Электрокардиографические изменения, характерные для синоатриальной блокады 2 степени, тип 2 (Мобитц 2): А). Патологических изменений не отмечается. Б). Выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала РР. В). Укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST.
а) верно А
б) верно А,В
в) верно Б        (+)
г) верно В

Существенно не изменяет концентрацию сердечных гликозидов в крови: А). Дизопирамид. Б). Пропранолол. В). Амиодарон. Г). Новокаинамид.
а) верно А,Б,Г        (+)
б) верно А,В
в) верно В
г) верно В,Г

Увеличение частоты желудочковых сокращений - наиболее вероятное действие внутривенного введения верапамила при следующих нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Ортодромная атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения. В). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. Г). Фибрилляция предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А,Б
б) верно Б,В
в) верно В,Г
г) верно Г        (+)

Побочные эффекты амиодарона: А). Удлинение интервала QT и развитие полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт". Б). Токсическое поражение легких. В). Нарушение функций щитовидной железы. Г). Атония мочевого пузыря. Д). Увеличение частоты желудочковых сокращений у больных с фибрилляцией предсердий и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А
б) верно А,Б,В        (+)
в) верно А,Г
г) верно В

Изменения ЭКГ, характерные для синоатриальной блокады I степени: А). Укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST. Б). Патологических изменений не отмечается. В). Выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала РР.
а) верно А
б) верно А,В
в) верно Б        (+)
г) верно В

Изменения ЭКГ, характерные для предсердной тахикардии с блокадой ветви пучка Гиса: А). Тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,12-0,13 сек. и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации. Б). Тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,14 сек и более и атриовентрикулярной диссоциацией. В). Тахикардия с уширенными комплексами QRS и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации.
а) верно А,Б
б) верно А,В        (+)
в) верно Б
г) верно В

Особенности влияния в/в ведения аденозина (АТФ) на течение фибрилляции предсердий у больных без дополнительного пути АВ проведения: А). Купирование приступа. Б). Кратковременное урежение частоты сокращений желудочков. В). Кратковременное увеличение частоты сокращений желудочков. Г). Отсутствие влияния на частоту желудочковых сокращений.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Минимальная эффективная энергия первого разряда 50-100 Дж, используемая для купирования следующих аритмий: А). Фибрилляция желудочков и полиморфная желудочковая тахикардия. Б). Фибрилляция предсердий. В). Трепетание предсердий. Г). Мономорфная желудочковая тахикардия.
а) верно А,Б
б) верно А,В
в) верно Б,Г
 г) верно В,Г        (+)

Показана имплантация электрокардиостимулятора только при наличии клинических проявлений брадиаритмии (обмороки, головокружения и т.д.) при следующих блокадах сердца: А). Синоатриальная блокада 2 степени. Б). Проксимальная атриовентрикулярная блокада 2 степени 1 тип (Мобитц 1). В). Атриовентрикулярная блокада 2 степени 2 тип (Мобитц 2). Г). Приобретенная полная атриовентрикулярная блокада.
 а) верно А,Б        (+)
б) верно А,Г
в) верно Б,В
г) верно В,Г

Особенности влияния в/в ведения аденозина (АТФ) на течение фибрилляции предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта: А). Купирование приступа. Б). Кратковременное урежение частоты сокращений желудочков. В). Кратковременное увеличение частоты сокращений желудочков. Г). Отсутствие влияния на частоту желудочковых сокращений.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Возможно увеличение частоты ритма желудочков - наиболее вероятное действие внутривенного введения верапамила при нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. В). Ортодромная атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Г). Мономорфная предсердная тахикардия. Д). Фибрилляция предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А,Г
б) верно Б,В
в) верно Б,Г
г) верно Д        (+)

Возникшая AV - блокада II степени, обязательно приводит к прекращению тахикардии: А). Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения. Б). Мономорфная предсердная тахикардия. В). Полиморфная (многоочаговая) предсердная тахикардия.
а) верно А        (+)
б) верно А,В
в) верно Б
г) верно Б,В

Средняя доза новокаинамида для внутривенного введения: А). 1,5-2 мг\кг. Б). 5-7 мг\кг. В). 12-15 мг\кг.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б
г) верно В        (+)

Дигоксин как препарат, уменьшающий частоту желудочковых сокращений, применяется при следующих нарушениях ритма: А). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных без дополнительного пути предсердно-желудочкового проведения. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В). Фибрилляция и трепетание предсердий при скрытом (только ретроградно проводящем) дополнительном пути. Г). Предсердная тахикардия у больных без дополнительного пути предсердно-желудочкового проведения.
а) верно А,Б,В,Г
б) верно А,В,Г        (+)
в) верно Б,В
г) верно В

Как правило уменьшает частоту желудочковых сокращений во время фибрилляции или трепетания предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта: А). Хинидин. Б). Верапамил. В). Дигоксин. Г). Пропафенон. Д). Соталол.
а) верно А,В
б) верно А,Г,Д        (+)
в) верно Б,В
г) верно Б,Г

Купирование приступа - наиболее вероятное действие внутривенного введения верапамила при нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. В). Ортодромная атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Г). Мономорфная предсердная тахикардия. Д). Фибрилляция предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А,Г
б) верно Б,В        (+)
в) верно Б,Г
г) верно Д

Лидокаин рекомендуется для купирования следующих нарушений ритма сердца: А). Желудочковая тахикардия у больного с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Предсердно-желудочковая узловая тахикардия. В). Полиморфная (многофокусная) предсердная тахикардия. Г). Полиморфная желудочковая тахикардия у больных с врожденным синдромом удлиненного интервала QT.
а) верно А,Б
б) верно А,Г        (+)
в) верно Б
г) верно Б,В

Прогноз жизни лучше при лечении злокачественных желудочковых тахикардий, когда используются: А). Антиаритмики I "А" класса. Б). Имплантируемые кардиовертеры-дефибрилляторы. В). Амиодарон. Г). Бета-адреноблокаторы.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Особенности влияния в/в ведения аденозина (АТФ) на течение атриовентрикулярной узловой тахикардии: А). Купирование приступа. Б). Кратковременное урежение частоты сокращений желудочков. В). Кратковременное увеличение частоты сокращений желудочков. Г). Отсутствие влияния на частоту желудочковых сокращений.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Электрокардиографические изменения, характерные для синоатриальной блокады 2 степени, тип 1 (Мобитц 1): А). Патологических изменений не отмечается. Б). Выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала РР. В). Укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST.
а) верно А
б) верно А,В
в) верно Б
г) верно В        (+)

Амиодарон рекомендуется для профилактики рецидивов фибрилляции и трепетания предсердий при наличии следующих заболеваний: A. Идиопатическая фибрилляция и трепетание предсердий. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных с сердечной недостаточностью. В). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных, перенесших инфаркт миокарда.
а) верно А
б) верно А,Б,В        (+)
в) верно А,В
г) верно Б

Последовательность введения адреналина в реанимационных мероприятиях у больных с асистолией желудочков: А). Первое мероприятие. Б). Второе мероприятие. В). Третье мероприятие. Г). Четвертое мероприятие.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Может существенно увеличить частоту желудочковых сокращений во время фибрилляции или трепетания предсердий у больных с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта: А). Хинидин. Б). Верапамил. В). Дигоксин. Г). Пропафенон. Д). Соталол.
а) верно А,В
б) верно А,Г,Д
в) верно Б,В        (+)
г) верно Б,Г

Электрокардиографические проявления, характерные для синоатриальной блокады 2 степени, тип 1 (Мобитц 1): А). На фоне синусового ритма независимая эктопическая электрическая активность левого предсердия. Б). Полная разобщенность предсердных и желудочковых комплексов. В). Выпадение комплекса PQRST без предшествующего укорочения интервала PP. Г). Укорочение интервала РР перед выпадением комплекса PQRST.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

К жизнеопасным аритмиям по клинической классификации желудочковых аритмий T.Bigger относится: А). Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Частая желудочковая экстрасистолия (10 и более в час) у больных без органического поражения сердца. В). Устойчивая желудочковая тахикардия у больных с тяжелым поражением миокарда и низкой фракцией выброса.
а) верно А
б) верно Б
в) верно Б,В
г) верно В        (+)

Принадлежность препаратов к 2 классу антиаритмических средств: А). Кордарон. Б). Дофетилид. В). Хинидин. Г). Лидокаин. Д). Дилтиазем. Е). Пропафенон. Ж). Атенолол.
а) верно А,Б
б) верно В
в) верно Д
г) верно Ж        (+)

Средняя доза антиаритмического препарата лидокаина при внутривенном введении: А). 1-1,5 мг/кг. Б). 5-7 мг/кг. В). 12-15 мг/кг.
а) верно А        (+)
б) верно А,В
в) верно Б
г) верно В

Для брадисистолической формы фибрилляции и трепетания предсердий характерно: А). Частота желудочковых сокращений менее 50 в минуту. Б). Частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту. В). Частота желудочковых сокращений от 60 до 99 в минуту. Г). Частота желудочковых сокращений 100 и более в минуту.
а) верно А
б) верно А,Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Изменения ЭКГ, характерные предсердной тахикардии: А). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и АВ-блокадой 2-степени. Б). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и отсутствием зубца Р. В). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р (отличающимися от синусовых) перед желудочковыми комплексами. Г). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р в области сегмента ST или зубца Т.
а) верно А,В        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Проведение электрокардиостимуляции используется для купирования следующих нарушений ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Трепетание предсердий. В). Фибрилляция желудочков. Г). Атриовентрикулярная узловая тахикардия.
а) верно А,Б,В,Г
б) верно А,Б,Г
в) верно Б,В
г) верно Б,Г        (+)

Эффективные суточные дозы этацизина: А). 75-150 мг. Б). 150-200мг. В). 600-800мг. Г). 1200-1400мг.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Возможно учащение частоты желудочковых сокращений при фибрилляции и трепетании предсердий у больных без добавочного пути атриовентрикулярного проведения: А). Верапамил. Б). Дилтиазем. В). Хинидин. Г). Дизопирамид. Д). Новокаинамид.
а) верно А,Б
б) верно А,Г
в) верно Б,Д
г) верно В,Г,Д        (+)

Для нормосистолической формы фибрилляции и трепетания предсердий характерно: А). Частота желудочковых сокращений менее 50 в минуту. Б). Частота желудочковых сокращений менее 60 в минуту. В). Частота желудочковых сокращений от 60 до 99 в минуту. Г). Частота желудочковых сокращений 100 и более в минуту.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Радиочастотная катетерная деструкция эффективна при следующих нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Трепетание предсердий. В). Атриовентрикулярные реципрокные тахикардии (АВ узловая тахикардия и АВ тахикардия при наличии дополнительных путей предсердно-желудочкового проведения). Г). Желудочковая тахикардия у больных с органическим поражением сердца.
а) верно А
б) верно Б,В        (+)
в) верно В
г) верно Г

Верапамил уменьшает частоту желудочковых сокращений при нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных без добавочного пути предсердно-желудочкового проведения. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В). Фибрилляция и трепетание предсердий при скрытом (только ретроградно проводящем) добавочном пути.
а) верно А
б) верно А,В        (+)
в) верно Б
г) верно Б,В

Аритмии, которые необходимо дифференцировать с синоатриальной блокадой II степени 2:1: А). Блокированная предсердная бигеминия из верхней части предсердия. Б). Синусовая брадикардия. В). Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу бигеминии. Г). Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу тригеминии.
а) верно А
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Купирование с помощью вагусных приемов (проба Вальсальвы, массаж каротидного синуса) эффективно при следующих нарушениях ритма: А.Полиморфная (многоочаговая) предсердная тахикардия. Б). Синоатриальная тахикардия. В). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Г). Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Д). Желудочковая тахикардия.
а) верно А,Г
б) верно А,Д
в) верно Б,В,Г        (+)
г) верно Б,Д

Пути риэнтри локализуются в атриовентрикулярном узле при следующих формах аритмий: А). Предсердная тахикардия. Б). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. В). Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Г). Фибрилляция предсердий.
а) верно А
б) верно А,Г
в) верно Б        (+)
г) верно В

Повышает концентрацию сердечных гликозидов в крови: А). Хинидин. Б). Новокаинамид. В). Пропафенон. Г). Атенолол. Д). Амиодарон.
а) верно А,Г
б) верно А,Д        (+)
в) верно Б,В,Г
г) верно Б,Д

Риск тромбоэмболических осложнений при нарушениях ритма сердца не увеличивается при: А). Фибрилляции предсердий. Б). Трепетании предсердий. В). Предсердной тахикардии.
а) верно А,Б
б) верно А,В
в) верно Б
г) верно В        (+)

Верапамил рекомендуется для купирования следующих нарушений ритма сердца: А). Желудочковая тахикардия у больного с постинфарктным кардиосклерозом. Б). Предсердно-желудочковая узловая тахикардия. В). Полиморфная (многофокусная) предсердная тахикардия. Г). Полиморфная желудочковая тахикардия у больных с врожденным синдромом удлиненного интервала QT.
а) верно А,Б
б) верно А,Г
в) верно Б
г) верно Б,В        (+)

Наиболее эффективным антиаритмиком для купирования желудочковой тахикардии является : А). Лидокаин. Б). Новокаинамид. В). Пропафенон. Г). Атенолол.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Изменения ЭКГ, свойственные для атриовентрикулярной блокады 3-й степени (полная поперечная блокада): А). Прогрессирующее удлинение интервала PR перед выпадением желудочковых комплексов. Б). Постоянство интервалов PR с периодическим выпадением желудочковых комплексов. В). Выскальзывающие эктопические ритмы из АВ-соединения или желудочков при полной разобщенности предсердных и желудочковых комплексов. Г). Удлинение интервала PR без выпадения желудочковых комплексов. Д). Эпизодическое выпадение зубца Р и комплекса
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Верапамил наиболее эффективный препарат для купирования указанных нарушения ритма сердца: А). Полиморфная желудочковая тахикардия типа "пируэт" у больных с врожденным синдромом удлинения интервала QT. Б). Идиопатическая пароксизмальная желудочковая тахикардия с изменениями на ЭКГ по форме:"Блокада правой ветви пучка Гиса" с резким отклонением электрической оси сердца влево. В). Мономорфная желудочковая тахикардия.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б        (+)
г) верно В

При лечении жизнеопасных (злокачественных) желудочковых тахикардий прогноз жизни лучше, когда используются: А). Антиаритмики I "А" класса. Б). Антиаритмики I "С" класса. В). Антиаритмики I "В" класса. Г). Антиаритмики III класса.
а) верно А
 б) верно Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

Аспирин 325 мг в сутки рекомендуется как антитромболитическая терапия при фибрилляции предсердий, развившейся на фоне перечисленных состояний: А). Систолическая сердечная недостаточность. Б). Возраст 75 лет и более. В). Возраст менее 60 лет при отсутствии заболеваний сердца (идиопатическая фибрилляция предсердий). Г). Тиреотоксикоз. Д). Пороки митрального клапана.
а) верно А,Б,Г,Д
б) верно А,В
 в) верно В        (+)
г) верно Г

Ветви пучка Гиса наиболее частая локализация нарушения проведения импульса при следующих атриовентрикулярных блокадах: А). АВ блокада I степени. Б). АВ блокада II степени тип 1 (Мобитц1). В). АВ блокада II степени тип 2 (Мобитц2).
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б,В
г) верно В        (+)

Пути риэнтри локализуются в предсердии, АВ-узле, пучке Гиса с одной из его ветвей и пучке Кента при следующих формах аритмий: А). Предсердная тахикардия. Б). Атриовентрикулярная узловая тахикардия. В). Атриовентрикулярная тахикардия с участием дополнительных путей проведения (Синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта). Г). Фибрилляция предсердий.
а) верно А
б) верно А,Г
в) верно Б
г) верно В        (+)

Улучшается прогноз жизни у больных с постинфарктным кардиосклерозом и потенциально опасными желудочковыми аритмиями: А). Бета — блокаторы без собственной симпатомиметической активности. Б). Пропафенон, флекаинид. В). Дофетилид. Г). Этмозин.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно Б,Г
г) верно В

Повторный вход импульса (re-entry) - электрофизиологический механизм развития: А). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Б). Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия с участием дополнительных путей предсердно-желудочкового проведения. В). Непароксизмальная предсердная тахикардия. Г). Желудочковая тахикардия.
а) верно А
б) верно А,Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Побочные эффекты дизопирамида: А). Удлинение интервала QT и развитие полиморфной желудочковой тахикардии типа "пируэт". Б). Токсическое поражение легких. В). Нарушение функций щитовидной железы. Г). Атония мочевого пузыря. Д). Увеличение частоты желудочковых сокращений у больных с фибрилляцией предсердий и синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта.
а) верно А
б) верно А,Б,В
в) верно А,Г        (+)
г) верно В

Противопоказания для применения дизопирамида: А). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Б). Полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (при удлинении интервала QT). В). Фибрилляция и трепетание предсердий у больного с сердечной недостаточностью.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б
г) верно Б,В        (+)

Принадлежность препаратов к 1"А" классу антиаритмических средств: А). Кордарон. Б). Дофетилид. В). Хинидин. Г). Лидокаин. Д). Дилтиазем. Е). Пропафенон. Ж). Атенолол.
а) верно В        (+)
б) верно Г
в) верно Е
г) верно Ж

Аденозин (АТФ) является препаратом выбора для купирования указанных нарушений ритма: А). Мономорфная желудочковая тахикардия. Б). Полиморфная желудочковая тахикардия типа «пируэт» (при удлиненном интервале QT). В). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Г). Трепетание предсердие.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б
г) верно В        (+)

Изменения ЭКГ, характерные для желудочковой тахикардии: А). Тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,12-0,13 сек. и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации. Б). Тахикардия с желудочковыми комплексами шириной 0,14 сек и более и атриовентрикулярной диссоциацией. В). Тахикардия с уширенными комплексами QRS и отсутствием атриовентрикулярной диссоциации.
а) верно А,Б
б) верно А,В
в) верно Б        (+)
г) верно В

Эффективные суточные дозы аллапинина: А). 75-150 мг. Б). 150-200мг. В). 600-800мг. Г). 1200-1400мг.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Амиодарон как препарат, уменьшающий частоту желудочковых сокращений, применяется при следующих нарушениях ритма: А). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных без дополнительного пути предсердно-желудочкового проведения. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В). Фибрилляция и трепетание предсердий при скрытом (только ретроградно проводящем) дополнительном пути. Г). Предсердная тахикардия у больных без дополнительного пути предсердно-желудочкового проведения.
а) верно А,Б,В,Г        (+)
б) верно А,В,Г
в) верно Б,В
г) верно В

При возникновении прогностически неблагоприятных желудочковых аритмий наиболее эффективный способ лечения нарушения ритма сердца: А). Радиочастотная катетерная деструкция. Б). Имплантация кардиовертера-дефибриллятора. В). Назначение антиаритмических препаратов. Г). Имплантация электрокардиостимулятора.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Низкий риск тромбоэмболических осложнений при фибрилляции предсердий: А). У больных с артериальной гипертензией. Б). У больных с тиреотоксикозом. В). У больных моложе 60 лет без заболеваний сердечно-сосудистой системы (идиопатическая фибрилляция предсердий). Г). У больных с митральным стенозом. Д). У больных старше 75 лет.
а) верно А,Б,Г,Д
б) верно А,В
в) верно Б,В,Д
г) верно В        (+)

Электрокардиостимуляция не эффективна в купировании следующих нарушений ритма сердца: А). Фибрилляция предсердий. Б). Трепетание предсердий. В). Пароксизмальная атриовентрикулярная узловая тахикардия. Г). Пароксизмальная желудочковая тахикардия.
а) верно А        (+)
б) верно А,В
в) верно Б,В,Г
г) верно Г

Нарушение образования импульса - электрофизиологический механизм развития: А). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Б). Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия с участием дополнительных путей предсердно-желудочкового проведения. В). Непароксизмальная предсердная тахикардия. Г). Желудочковая тахикардия.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Аритмии, которые необходимо дифференцировать с АВ блокадой II степени 2:1: А). Блокированная предсердная бигеминия из верхней части предсердия. Б). Синусовая брадикардия. В). Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу бигеминии. Г). Экстрасистолия из верхней части предсердия по типу тригеминии.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г

Может уменьшать рефрактерность пучка Кента: А). Пропафенон. Б). Амиодарон. В). Соталол. Г). Дигоксин. Д). Верапамил.
а) верно А,Б,В
б) верно А,Г
в) верно Б,Д
г) верно Г,Д        (+)

Нарушение образования импульса и повторный вход импульса (re-entry) - электрофизиологический механизм развития: А). Атриовентрикулярная узловая реципрокная тахикардия. Б). Атриовентрикулярная реципрокная тахикардия с участием дополнительных путей предсердно-желудочкового проведения. В). Непароксизмальная предсердная тахикардия. Г). Желудочковая тахикардия.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

Препараты выбора для лечения фибрилляции предсердий у больных с сердечной недостаточностью: А). Дизопирамид. Б). Пропафенон. В). Этмозин. Г). Амиодарон.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г        (+)

Мероприятия, купирующие фибрилляцию предсердий: А). Введение антиаритмика. Б). Электрокардиостимуляция. В). Электроимпульсная терапия.
а) верно А,Б,В
б) верно А,В        (+)
в) верно Б
г) верно В

Дигоксин уменьшает частоту желудочковых сокращений при нарушениях ритма сердца: А). Фибрилляция и трепетание предсердий у больных без добавочного пути предсердно-желудочкового проведения. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В). Фибрилляция и трепетание предсердий при скрытом (только ретроградно проводящем) добавочном пути.
а) верно А
б) верно А,В        (+)
в) верно Б
г) верно Б,В

Рекомендуемый препарат для купирования идиопатической желудочковой тахикардии с ЭКГ типа блокада правой ножки с отклонением электрической оси влево: А). Сернокислая магнезия. Б). Верапамил. В). Новокаинамид.
а) верно А
б) верно А,Б
в) верно Б        (+)
г) верно В

Показанием для имплантации электрокардиостимулятора больным синдромом слабость синусового узла является: А). Частота сердечных сокращений менее 50 в мин без клинических проявлений брадиаритмии. Б). Частота сердечных сокращений менее 40 в мин даже без клинических проявлений брадиаритмии. В). Только брадиаритмия, сопровождающаяся клиническими симптомами (обмороком, значительным снижением работоспособности и т.д.).
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)

Изменения ЭКГ, характерные атриовентрикулярной узловой тахикардии: А). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и АВ-блокадой 2-степени. Б). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и отсутствием зубца Р. В). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р (отличающимися от синусовых) перед желудочковыми комплексами. Г). Тахикардия с нормальной ширины желудочковыми комплексами и зубцами Р в области сегмента ST или зубца Т.
а) верно А,В
б) верно Б        (+)
в) верно В
г) верно Г

Изменения ЭКГ, характерные для синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта: А). Продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, отсутствие дельта волны. Б). Блокада правой ветви пучка Гиса и элевация сегмента ST в отведениях V1-V2. В). Продолжительность интервала PQ менее 0,12 сек, наличие дельта волны. Г). Продолжительность интервала PQ более 0,2 сек и блокада левой ветви пучка Гиса.
а) верно А
б) верно Б
в) верно В        (+)
г) верно Г

Противопоказания для применения дизопирамида: А). Фибрилляция и трепетание предсердий при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. Б). Фибрилляция и трепетание предсердий у больного с сердечной недостаточностью. В). Предсердная тахикардия.
а) верно А,Б
б) верно А,В
в) верно Б        (+)
г) верно В

Изменения ЭКГ, характерные для желудочковой тахикардии: А). Уширенные комплексы QRS и атриовентрикулярная диссоциация. Б). Отсутствие зубцов «Р», наличие волн «f». В). Отсутствие зубцов «Р», наличие «пилообразной» базальной линии. Г). Зубцы «Р» различной формы перед комплексами QRS нормальной ширины.
а) верно А        (+)
б) верно Б
в) верно В
г) верно Г
 

содержание      ..     7      8      9      10     ..