Главная Тесты по медицине Атеросклероз, ИБС, коронарные синдромы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 70 71 72 73 ..
Вопрос № 1
Немедикаментозные методы лечения фибрилляции предсердий у больных острым
инфарктом миокарда: А). Частая электрокардиостимуляция; Б). Электрошок при
тяжелых нарушениях гемодинамики (отек легких, гипотония); В). Быстрая
дигитализация при отеке легких, гипотонии; Г). Быстрая дигитализация при
застойной сердечной недостаточности при неэффективности или наличии
противопоказаний к электроимпульсной терапии; Д). Бета-блокаторы внутривенно при
отсутствии противопоказаний; Е). Верапамил, дилтиазем при наличии
противопоказаний для бета-блокаторов; Ж). Гепарин. Вопрос № 2
Возможные изменения ЭКГ в первые часы от начала острой коронарной
недостаточности (острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST): А). Подъем
сегмента ST в одном отведении на 2 мм и более; Б). Подъем сегмента ST на 2 мм и
более в отведениях V1 - V3; В). Отрицательный зубец Т в двух смежных отведениях;
Г). Подъем сегмента ST не менее 2 мм в отведениях I, aVL. Вопрос № 3
Ограничения стресс-ЭхоКГ метода при диагностике ИБС: А). Результаты трудно
интерпретировать при наличии на исходной ЭКГ депрессии сегмента ST; Б). Имеются
трудности в обеспечении воспроизводимости оценки результатов исследования; В).
Результаты трудно интерпретировать при наличии гипертрофии миокарда, феномена
WPW; Г). Результаты трудно интерпретировать при наличии внутрижелудочковой
блокады; Д). Результаты трудно оценить при наличии выраженной эмфиземы легких;
Е). Результаты трудно оценивать при наличии ожирения III ст. и больших молочных
железах; Ж). Точность диагностики снижается при наличии поражения правой
коронарной артерии. Вопрос № 4
Максимальная скорость инфузии допамина у больных кардиогенным шоком: А). 2,5 - 5
мкг/кг/мин; Б). 7,5 - 10 мкг/кг/мин; В). 15 мкг/кг/мин; Г). 20 мкг/кг/мин; Д).
25 мкг/кг/мин; Е). 30 мкг/кг/мин. Вопрос № 5
Показания для курантиловой пробы при диагностике ИБС: А). Наличие
противопоказаний для физической нагрузки; Б). Отсутствие возможности выполнить
нагрузку необходимой мощности; В). "Ложноположительные результаты теста на ВЭМ у
лиц без симптомов ИБС; Г). Обструктивный бронхит; Д). Внутрижелудочковые
блокады; Е). Тяжелая форма АГ; Ж). Клапанные стенозы; З). Гипертрофическая
кардиомиопатия; И). Желудочковая тахикардия. Вопрос № 6
Возможной причиной возникновения стенокардии напряжения являются следующее
сердечно-сосудистое заболевание такое как: А). Дилятационная кардиомиопатия,
хронический миокардит; Б). Гипертрофическая кардиомиопатия; В). Стеноз устья
аорты; Г). Пролапс митрального клапана; Д). Атеросклеротическое сужение
огибающей коронарной артерии на 70%. Вопрос № 7
Показания для отсроченных вмешательств (ангиопластика, АКШ, реконструктивные
вмешательства) у больных инфарктом миокарда: А). Больные с острым коронарным
синдромом и подъемом сегмента ST, у которых имеются противопоказания для
тромболитической терапии; Б). Наличие "ложной" аневризмы; В). Руптура
межжелудочковой перегородки; Г). Рефрактерная к медикаментозному лечению
сердечная недостаточность. Вопрос № 8
Изменения на ЭКГ при блокаде левой ножки пучка Гиса, обусловленные инфарктом
миокарда и характеризующиеся удовлетворительной чувствительностью и
специфичностью: А). Подъем сегмента ST на 1 мм и более в отведениях с
конкордантно расположенными комплексами QRS; Б). Депрессия сегмента ST в
отведениях V1 - V3 или V3; В). Подъем сегмента ST на 5 мм и более в отведениях с
дискордантно; Г). Положительный зубец Т в V5 - V6 отведениях. Вопрос № 9
Продолжительность болевого синдрома при остром инфаркте миокарда: А). Острая
боль у мужчины 60 лет продолжительностью 5 - 10 сек в области левого соска; Б).
Болевые ощущения, возникающие в течение 2-3 недель после физической нагрузки,
продолжительностью от 30 мин. до 1 часа и более без изменений на ЭКГ; В).
Чувство сдавления в шее, возникающее при выходе на улицу в течение последнего
месяца (декабря), продолжительностью около 5 мин.; Г). Боли в эпигастрии,
возникающие в последнюю неделю в предутренние часы, пробуждающие больного от
сна, продолжительностью около 15 мин. и купирующиеся через несколько минут после
присаживания в постели; Д). Боли в правом плече, ранее провоцировавшиеся быстрой
ходьбой, исчезавшие после остановки, сегодня возникли после ужина и продолжаются
уже более 20 мин. Вопрос № 10
Выбор препарата (фентанила) для купирования болевого синдрома у больных с острым
коронарным синдромом: А). Выраженный болевой синдром; Б). Болевой синдром в
сочетании с отеком легких; В). Болевой синдром у больного с дыхательной
недостаточностью; Г). Болевой синдром у больного с инфарктом миокарда правого
желудочка; Д). Выраженный болевой синдром, сочетающийся с возбуждением; Е).
Болевой синдром у лица старческого возраста; Ж). Болевой синдром у больного
глаукомой, с затруднениями мочеиспускания в связи с аденомой простаты; З). Не
купирует болевой синдром при инфаркте миокарда и поэтому приносит больше вреда,
чем пользы; И). Из-за короткого действия, в ряде случаев резкого угнетения
дыхания, не рекомендуется Вопрос № 11
Данных о значительных преимуществах блокаторов гликопротеиновых рецепторов (GP
II B / III А) при остром коронарном синдроме не установлено: А). У больных,
подвергающихся ангиопластики в ближайшие сроки; Б). У больных после
ангиопластики в отдаленные сроки (несколько месяцев); В). У больных, перенесших
инфаркт миокарда, как замена аспирину; Г). Риск возникновения нарушений ритма
сердца увеличивается; Д). Увеличивается риск возникновения кровотечений. Вопрос № 12
Относительные противопоказания ЭКГ для пробы с физической нагрузкой: А).
Расслаивающая аневризма аорты; Б). Активная фаза миокардита, перикардита; В).
Нарушения электролитного баланса; Г). Систолическое артериальное давление выше
200 мм.рт.ст.. Вопрос № 13
Относительные противопоказания для терапии тромболитиками больных с острым
инфарктом миокарда: А). Инсульт, расслаивающая аневризма аорты; Б). Большая
травма давностью до 3 недель, желудочно-кишечное кровотечение в течение
последнего месяца; В). Преходящее нарушение мозгового кровообращения в
предшествующие 6 мес.; Г). Беременность; Д). Терапия непрямыми антикоагулянтами. Вопрос № 14
Критерии диагностики кардиогенного шока с повышенным давлением заклинивания в
легочных капиллярах: А). Среднее внутрисосудистое давление в периферических
артериях ниже 70 мм.рт.ст.; Б). Диастолическое давление, измеренное на артерии
предплечья, менее 50 мм.рт.ст.; В). Давление заклинивания в легочных капиллярах
15 мм.рт.ст.; Г). Центральное венозное давление 10 мм.рт.ст.; Д). Давление
заклинивания в легочных капиллярах 9 мм.рт.ст.; Е). Диурез 60 мл/час; Ж). Диурез
80 мл/час; З). Диурез 20 мл/час; И). Систолическое артериальное давление 80
мм.рт.ст.. Вопрос № 15
Бета-блокаторы для лечения больных с острым коронарным синдромом с помощью их
внутривенного введения, безопасность и эффективность которых не установлены: А).
Неселективные бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; Б). Кардиоселективные
бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; В). Высоко кардиоселективные
препараты без дополнительных свойств; Г). Умеренно кардиоселективные препараты
без дополнительных свойств; Д). Бета-блокаторы, обладающие внутренним
симпатомиметическим действием; Е). Неселективные препараты без дополнительных
свойств; Ж). Препараты короткого действия; З). Препараты длительного действия. Вопрос № 16
Выбор адреномиметического средства (допамина) при лечении кардиогенного шока с
застоем крови в легких: А). Систолическое АД около 80 мм.рт.ст.; Б).
Систолическое АД около 70 мм.рт.ст.; В). Систолическое АД 60 мм.рт.ст. и ниже;
Г). Препарат для лечения кардиогенного шока не используется; Д). Показанием для
уменьшения вводимой дозы является повышение систолического давления до 95
мм.рт.ст. и увеличение застоя крови; Е). Усиление застоя крови при повышении
систолического давления до 95 - 100 мм.рт.ст. является показанием для
присоединения терапии нитропруссидом; Ж). Показанием для уменьшения дозы
симпатомиметика является возникновение желудочковой тахикардии; З). Показанием
для уменьшения дозы симпатомиметика является учащение сердечного ритма выше 120
ударов в мин; И). Препарат, оказывающий наиболее выраженное влияние на
сократимость миокарда. Вопрос № 17
Максимальная скорость инфузии добутамина у больных кардиогенным шоком: А). 2,5 -
5 мкг/кг/мин; Б). 7,5 - 10 мкг/кг/мин; В). 15 мкг/кг/мин; Г). 20 мкг/кг/мин; Д).
25 мкг/кг/мин; Е). 30 мкг/кг/мин. Вопрос № 18
Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии
гипертиреоидизма является: А). Кардиоселективные бета-блокаторы; Б).
Неселективные бета-адреноблокаторы; В). Антагонисты кальция; Г). Нитраты (в
качестве монотерапии). Вопрос № 19
Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, улучшающие качество жизни: А).
Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б). Торакальная симпатэктомия
с помощью эндоскопа; В). Блокада левого звездчатого узла; Г).
Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д). Чрезкатетерная
интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е). Генная терапия (ангиогенезис,
фактор роста); Ж). Трансплантация сердца; З). Наружная контрапульсация. Вопрос № 20
Лабораторные данные, свидетельствующие об эффективности тромболизиса у больных
инфарктом миокарда: А). Нарастание боли во время восстановления кровотока; Б).
Исчезновение боли после тромболизиса; В). Ликвидация нарушений ритма после
лизиса тромба; Г). Появление после тромболизиса нарушений ритма и проводимости;
Д). Предполагаемое время тромболизиса - примерно 30 - 45 мин.; Е). Уменьшение
степени подъем сегмента ST на 70% и более к 180 мин от начала терапии; Ж).
Увеличение времени достижения максимального уровня повышения содержания в крови
кардиоспецифических ферментов; З). Уменьшение времени достижения максимального
уровня повышения содержания в крови кардиоспецифических ферментов. Вопрос № 21
Возможной причиной возникновения стенокардии напряжения при сужении только
просвета крупной ветви коронарных артерий является: А). Дилятационная
кардиомиопатия, хронический миокардит. Б). Гипертрофическая кардиомиопатия; В).
Стеноз устья аорты; Г). Пролапс митрального клапана; Д). Атеросклеротическое
сужение огибающей коронарной артерии на 70%. Вопрос № 22
Преимущества и недостатки тканевых активаторов плазминогена при терапии инфаркта
миокарда: А). Наличие антигенных свойств; Б). Отсутствие антигенных свойств; В).
Возможности струйного (болюсного) внутривенного введения; Г). Только инфузионное
введение; Д). Обязательное введение гепарина. Вопрос № 23
Патогенез острого коронарного синдрома при инфаркте миокарда без зубца Q: А).
Критический стеноз коронарной артерии; Б). Разрыв бляшки; В). Эрозирование
бляшки; Г). Увеличение содержания в бляшке макрофагов, активированных
Т-лимфоцитов; Д). Пристеночный тромбоз в месте разрыва бляшки; Е). Частичное
закрытие просвета сосуда бляшкой и тромбом; Ж). Полная обтурация просвета
артерии бляшкой и тромбом; З). Вазоконстрикция в месте "нестабильной" бляшки.
Вопрос № 24
Эффективные разовые дозы верапамила - SR (длительного действия) у больных
стенокардией при монотерапии: А). 90мг; Б). 120мг; В). 180мг; Г). 240мг; Д).
5мг; Е). 10мг. Вопрос № 25
Возможные причины возникновения стенокардии напряжения при сужении просвета
крупной ветви коронарных артерий является: А). Атеросклеротическое сужение
основного ствола левой коронарной артерии на 50%; Б). Высокая артериальная
гипертония; В). Узелковый периартериит; Г). Коронарно-легочная фистула. Вопрос № 26
Факторы, повышающие потребность миокарда в кислороде и способствующие
возникновению стенокардии: А). Гипертермия; Б). Гипертиреоидизм; В).
Использование симпатомиметиков; Г). Высокая артериальная гипертония; Д).
Пароксизмальная тахикардия; Е). Анемия, гипоксемия; Ж). Снижение сердечного
выброса (аортальный стеноз). Вопрос № 27
Абсолютные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А). Острая
стадия инфаркта миокарда; Б). Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными
осложнениями; В). Тяжелый аортальный стеноз; Г). Тяжелая сердечная
недостаточность; Д). Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е). Высокая
степень атриовентрикулярной блокады. Вопрос № 28
Лечение синусовой брадикардии и гипотонии при инфаркте миокарда в результате
вазо-ваганальной реакции: А). Максимальная доза атропина 2 мл.; Б). Максимальная
доза атропина 4 мл.; В). При наличии боли вводится дроперидол с фентанилом; Г).
При наличии боли вводится промедол или морфин. Вопрос № 29
Аорто-коронарное шунтирование не увеличивает продолжительность жизни: А).
Больные с поражением 2-х коронарных артерий, не включающим проксимальный стеноз
передней нисходящей ветви левой коронарной артерии; Б). Больные с поражением
огибающей ветви левой коронарной артерии; В). Больные с поражением 3-х
коронарных артерий и фракцией выброса менее 50%. Вопрос № 30
Методы диагностики ИБС, характеризующиеся высокой чувствительностью и
специфичностью: А). ЭКГ и физическая нагрузка; Б). ЭХОКГ и физическая нагрузка;
В). Сцинтиграфия миокарда и физическая нагрузка; Г). ЭКГ и лекарственные пробы (дипиридамол,
добутамин); Д). ЭХОКГ и лекарственные пробы; Е). Сцинтиграфия миокарда и
лекарственные пробы; Ж). ЭКГ с отведениями по Нэбу. Вопрос № 31
Выбор терапии у больных кардиогенным шоком при инфаркте миокарда, если давление
заклинивания в легочных артериях более 15 мм.рт.ст.: А). Инфузия добутамина при
систолическом АД ниже 70 мм.рт.ст.; Б). Инфузия допамина при систолическом АД
около 70 мм.рт.ст.; В). Инфузия норадреналина при систолическом АД 80 мм.рт.ст.;
Г). Инфузия реополиглюкина до 1,5 - 2 л в сутки; Д). Инфузия реополиглюкина в
дозе 600 - 800 мл в сутки; Е). Присоединение добутамина к инфузии реополиглюкина
в случае недостаточного повышения АД; Ж). Присоединение нитропруссида к инфузии
добутамина при нарастании застоя крови в легких на фоне подъема АД до 90 - 100
мм.рт.ст.. Вопрос № 32
Варианты исходов ишемии миокарда коронарогенного характера - "Оглушенный
миокард": А). Возникает после кратковременной ишемии миокарда; Б). Возникает в
результате наличия длительно существующей ишемии миокарда; В). Миоциты сохраняют
жизнеспособность; Г). Миоциты погибают. Вопрос № 33
Мероприятия, не имеющие убедительных доказательств положительного влияния на
выживаемость больных стенокардией: А). Уменьшение количества выкуриваемых
сигарет; Б). Снижение повышенного артериального давления до уровня ниже 130/85
мм.рт.ст.; В). Уменьшение общего холестерина до уровня 5,5-6 ммоль/л; Г).
Уменьшение холестерина в липопротеидах низкой плотности до уровня 115-100 мг%
(2,6-2,8 ммоль/л); Д). Уменьшение избыточного индекса массы тела в пределах
25-30 кг/м?; Е). Терапия антиоксидантами (пробукол) Вопрос № 34
Обоснованность показаний для ангиопластики и стентирования коронарных артерий у
больных стабильной стенокардией, если доказательства основаны на мнении
экспертов: А). У больных со стенозом 2-3 артерий, включая проксимальный отдел
левой передней нисходящей артерии, с нормальной функцией левого желудочка и без
сахарного диабета; Б). У больных со стенозом 1-2 артерий и с большой зоной
ишемии миокарда; В). Доказательств пользы во многих исследованиях не получено;
Г). У больных с поражение 1-2 артерий (без стеноза левой нисходящей) после
реанимации или с желудочковой тахикардией. Вопрос № 35
Биохимические маркеры наличия некроза участка миокарда - кардиоспецифические
ферменты: А). Общая ЛДГ и ее фракции; Б). Аланиновая трансаминаза; В).
Аспаргиновая трансаминаза; Г). Миоглобин; Д). Общая КФК; Е). МВ - КФК; Ж).
Тропонин I; З). Тропонин Т. Вопрос № 36
Основные механизмы возникновения отека легких при повышении сосудистой
проницаемости: А). Инфаркт миокарда; Б). Хронические деструктивные заболевания
легких; В). Гипертонический криз; Г). Уремия; Д). Нарушение функции дыхательного
центра; Е). Острая лучевая болезнь; Ж). Острые вирусные, бактериальные
заболевания; З). Тепловой удар. Вопрос № 37
Эффективным антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии
гипертрофической кардиомиопатии является: А). Кардиоселективные бета-блокаторы;
Б). Неселективные бета-адреноблокаторы; В). Антагонисты кальция; Г). Нитраты (в
качестве монотерапии). Вопрос № 38
Терапия больных с затянувшимся отеком легких при тяжелых деструкт5вных
поражениях легких: А). Ингаляция кислорода 2 - 2,5 л/мин; Б). Ингаляция
кислорода 8 - 10 л/мин; В). Искусственная вентиляция легких при сохранении
парциального давления кислорода в крови ниже 80 мм.рт.ст.; Г). Искусственная
вентиляция легких при сохранении парциального давления кислорода в крови ниже 60
мм.рт.ст.; Д). Искусственная вентиляция легких при парциальном давлении
углекислого газа более 50 мм.рт.ст.; Е). Искусственная вентиляция легких при
парциальном давлении углекислого газа более 30 мм.рт.ст.; Ж). Кислотно-щелочное
равновесие - рН крови менее 7,3; З). Частота дыхания около 25 в 1 мин; И).
Частота дыхания более 35 в 1 мин; К). Внутриаортальная баллонная контрапульсация. Вопрос № 39
Минимальные объемы поражения миокарда, которые могут быть определены с помощью
радионуклидной сцинтиграфии и дефекта перфузии: А). Трансмуральное поражение
миокарда; Б). Локальное поражение, составляющее более 50% толщины стенки
желудочка; В). Локальное поражение, составляющее более 20% толщины стенки
желудочка; Г). Объем поражения миокарда более 2,5 г; Д). Объем поражения
миокарда более 10 г; Е). Объем поражения миокарда более 1 г. Вопрос № 40
Преимущества и недостатки стрептокиназы при терапии инфаркта миокарда: А).
Наличие антигенных свойств; Б). Отсутствие антигенных свойств; В). Возможности
струйного (болюсного) внутривенного введения; Г). Только инфузионное введение;
Д). Обязательное введение гепарина. Вопрос № 41
Показатели летальности у больных кардиогенным шоком при использовании
вазопрессоров: А). Госпитальная летальность 85 %; Б). Госпитальная летальность
около 60%; В). Госпитальная летальность около 50%; Г). Госпитальная летальность
около 30%. Вопрос № 42
Не следует ли обучать больного, имеющего высокий риск развития ИБС, или больного
стенокардией? А). Нет, чтобы избегать ятрогении; Б). Нет, чтобы избегать
самолечения; В). Нет, чтобы избегать развития депрессии; Г). Да, чтобы больной
имел общие представления о механизмах развития стенокардии; Д). Да, чтобы знал
клинические проявления стенокардии; Е). Да, чтобы выполнял немедикаментозные
мероприятия с целью контроля факторов риска; Ж). Да, чтобы знал общую
характеристику лекарственных препаратов, рекомендованных больному, включая
возможные побочные реакции; З). Нет, так как больной не должен оценивать
эффективность лечения; И). Подробно информировать о течении заболевания и его
прогнозе. Вопрос № 43
Методы выявления гибернирующего миокарда у больных хронической ИБС: А).
Выявляется редко (у 5 - 10% больных); Б). Выявляется только у больных,
перенесших инфаркт миокарда; В). Выявляется часто (до 40% больных ИБС); Д).
Стресс-ЭхоКГ с добутамином; Е). Методы, например, определяющие метаболизм
глюкозы (позитрон-эмиссионная томография с F-флуородеоксиглюкозой); Ж).
Однофотонная эмиссионная компьютерная томография с таллием - 201. Вопрос № 44
Новые методы лечения рефрактерной стенокардии, которые в клинике изучены пока
недостаточно: А). Субэпидуральная электростимуляция спинного мозга; Б).
Торакальная симпатэктомия с помощью эндоскопа; В). Блокада левого звездчатого
узла; Г). Трансмиокардиальная лазерная реваскуляризация; Д). Чрезкатетерная
интракардиальная лазерная реваскуляризация; Е). Генная терапия (ангиогенезис,
фактор роста); Ж). Трансплантация сердца; З). Наружная контрапульсация. Вопрос № 45
Выбор адреномиметического средства (добутамина) при лечении кардиогенного шока с
застоем крови в легких: А). Систолическое АД около 80 мм.рт.ст.; Б).
Систолическое АД около 70 мм.рт.ст.; В). Систолическое АД 60 мм.рт.ст. и ниже;
Г). Препарат для лечения кардиогенного шока не используется; Д). Показанием для
уменьшения вводимой дозы является повышение систолического давления до 95
мм.рт.ст. и увеличение застоя крови; Е). Усиление застоя крови при повышении
систолического давления до 95 - 100 мм.рт.ст. является показанием для
присоединения терапии нитропруссидом; Ж). Показанием для уменьшения дозы
симпатомиметика является возникновение желудочковой тахикардии; З). Показанием
для уменьшения дозы симпатомиметика является учащение сердечного ритма выше 120
ударов в мин; И). Препарат, оказывающий наиболее выраженное влияние на
сократимость миокарда. Вопрос № 46
Гемодинамически значимое уменьшение внутреннего диаметра коронарной артерии 50%:
А). Правая коронарная артерия; Б). Ствол левой коронарной артерии; В). Передняя
нисходящая ветвь левой коронарной артерии; Г). Огибающая ветвь левой коронарной
артерии. Вопрос № 47
Обоснованность показаний для аорто-коронарного шунтирования сердца у больных
стабильной стенокардией, если снижение летальности получено в основном в
нерандомизированных исследованиях: А). У больных со значительным сужением общего
ствола левой коронарной артерии; Б). У больных со стенозами 3 основных
коронарных артерий и сниженной фракцией выброса левого желудочка; В). У больных
со стенозами 2 коронарных артерий, включая значительное сужение в проксимальном
отделе левой передней нисходящей артерии или сниженной фракцией выброса левого
желудочка; Г). У больных с рефрактерной к медикаментозной терапии стенокардией;
Д). У больных с поражение 1-2 артерий (исключая больных с поражением передней
нисходящей ветви и наличием большой зоны миокарда, подверженной ишемии). Вопрос № 48
Использование верапамила у больных острым коронарным синдромом: А). Для урежения
желудочкового ритма у больных фибрилляцией предсердий, имеющих противопоказания
для бета-блокаторов, без признаков сердечной недостаточности; Б). Рецидивирующие
приступы стенокардии, не контролируемые нитратами, при наличии противопоказаний
для бета-блокаторов, без застоя крови в легких; В). Ранняя постинфарктная
стенокардия, не контролируемая бета-блокаторами и требующая комбинированной
терапии с ними; Г). Препарат в качестве монотерапии без бета-блокаторов может
увеличить риск смерти в ранние сроки заболевания. Вопрос № 49
Характерные для альвеолярного отека легких клинико-инструментальные данные: А).
Чувство нехватки воздуха; Б). Тахипноэ; В). Ортопноэ; Г). Шумное дыхание; Д).
Клокочущее дыхание; Е). Кашель сухой; Ж). Кашель с пенистой мокротой; З).
"Свистящие" хрипы над легкими, удлинение выдоха; И). Влажные хрипы над всей
поверхностью легких; К). На рентгенограмме легких наличие обширных зон
затемнения в прикорневых областях. Вопрос № 50
Эффективные суточные дозы метопролола (корвитол) у больных стенокардией: А). 40
- 80мг; Б). 50 - 100мг; В). 40 - 60мг; Г). 160 - 320мг; Д). 100 - 200мг. Вопрос № 51
Характерные проявления стенокардии напряжения: А). Наличие дискомфорта в груди
во время ходьбы (сдавление, нехватка воздуха, жжение, одышка); Б). Наличие боли
"в области сердца", возникающей при резких движениях; В). Типичной локализацией
боли является ограниченное пространство в области верхушки сердца; Г). Типичной
локализацией ощущений является загрудинная область; Д). Атипичной локализацией
ощущений является область слева от грудины, эпигастрий, шея; Е).
Продолжительность боли при стенокардии составляет 5 - 20 сек; Ж).
Продолжительность ощущений несколько минут; З). Провоцируются ощущения
физическим стрессом и купируются в течение 1 - 2 мин в покое или после приема
нитроглицерина. Вопрос № 52
Открытые контролируемые исследования по оценке эффективности нитратов у больных
инфарктом миокарда показали: А). Положительное влияние на проявления сердечной
недостаточности; Б). Положительное влияние на болевой синдром; В). Терапия
приводила к снижению артериального давления на 10% и более; Г). Инфузия нитратов
приводит к достоверному снижению летальности; Д). Не выявили достоверного
влияния нитратов на летальность; Е). Повышение летальности на терапии нитратами;
Ж). Нитраты увеличивают частоту ритма сердца. Вопрос № 53
Возможные изменения ЭКГ в первые часы от начала острой коронарной
недостаточности (острый коронарный синдром с подъемом сегмента ST): А).
Депрессия сегмента ST в двух смежных отведениях на 1 мм и более; Б). Депрессия
сегмента ST в двух смежных отведениях на 2 мм и более; В). Подъем сегмента ST на
1мм и более в I, aVL или II, III, aVF отведениях. Г). Нормальная ЭКГ. Вопрос № 54
Алгоритм выбора терапии фибрилляции желудочков (ФЖ), желудочковой тахикардии (ЖТ)
у больных острым инфарктом миокарда методом электрошока (синхронизированный 100
j и более): А). Мономорфная ЖТ и стабильная гемодинамика; Б). Мономорфная ЖТ
рефрактерная к лидокаину, новокаинамиду, кордарону; В). Полиморфная ЖТ
продолжительностью более 30 секунд или с гипотонией; Г). Фибрилляция желудочков;
Д). Мономорфная ЖТ в сочетании с болью, отеком легких, гипотонией. Вопрос № 55
Эффективность блокаторов гликопротеиновых рецепторов (GP II B / III А) при
остром коронарном синдроме доказана: А). У больных, подвергающихся ангиопластики
в ближайшие сроки; Б). У больных после ангиопластики в отдаленные сроки
(несколько месяцев); В). У больных, перенесших инфаркт миокарда, как замена
аспирину; Г). Риск возникновения нарушений ритма сердца увеличивается; Д).
Увеличивается риск возникновения кровотечений. Вопрос № 56
Эффективные разовые дозы верапамила у больных стенокардией при монотерапии: А).
40мг; Б). 80мг; В). 10мг; Г). 20мг; Д). 120мг; Е). 90мг. Вопрос № 57
Сроки начала повышения содержания МВ - КФК крови при инфаркте миокарда: А).
Спустя 2 часа от появления симптомов; Б). Спустя 4 часа от появления симптомов;
В). Спустя 6-8 часов от появления симптомов; Г). Спустя 12 часов от появления
симптомов. Вопрос № 58
Терапия непрямыми антикоагулянтами у больных с острым коронарным синдромом: А).
Не вызывает лизиса тромба; Б). В комбинации с тканевым активатором улучшает
восстановление проходимости коронарной артерии спустя несколько часов от начала
терапии; В). В комбинации со стрептокиназой не улучшает восстановление
проходимости коронарной артерии; Г). Достоверно не снижает риска реокклюзии
коронарной артерии; Д). Уменьшает риск развития внутрисердечного тромбоза и
тромбоэмболии; Е). Длительная терапия в комбинации с аспирином обеспечивает
более значительное снижение риска развития инфаркта миокарда, чем только терапия
аспирином у больных нестабильной стенокардией после выписки из стационара; Ж). В
комбинации с аспирином обеспечивает наиболее благоприятные результаты в ранние
сроки применения у больных острым коронарным синдромом без подъема сегмента ST;
З). Частично активированное тромбопластиновое время на терапии, превышающее 90
сек., значительно увеличивает риск развития геморрагического инсульта. Вопрос № 59
Доказательства пользы диетических рекомендаций по контролю дислипидемий и
влиянию на прогноз жизни получены в одном рандомизированном и в
нерандомизированных исследованиях: А). Диета, бедная насыщенными жирами и
богатая клетчаткой, мононенасыщенными жирами и рыбой, снижает летальность; Б).
Указанная диета не снижает летальность; В). Диета, богатая рыбьим жиром, снижает
летальность; Г). Диета, богатая рыбьим жиром, не снижает летальность; Д).
Имеются доказательства пользы чеснока; Е). Доказательства пользы чеснока
отсутствуют; Ж). Доказательства пользы антиоксидантов отсутствуют. Вопрос № 60
Эффективные суточные дозы амлодипина, плендила (длительного действия) у больных
стенокардией при монотерапии: А). 180 - 360мг; Б). 240 - 480мг; В). 90 - 120мг;
Г). 120 - 180мг; Д). 5 - 10мг. Вопрос № 61
Использование амлодипина у больных острым коронарным синдромом: А). Для урежения
желудочкового ритма у больных фибрилляцией предсердий, имеющих противопоказания
для бета-блокаторов, без признаков сердечной недостаточности; Б). Рецидивирующие
приступы стенокардии, не контролируемые нитратами, при наличии противопоказаний
для бета-блокаторов, без застоя крови в легких; В). Ранняя постинфарктная
стенокардия, не контролируемая бета-блокаторами и требующая комбинированной
терапии с ними; Г). Препарат в качестве монотерапии без бета-блокаторов может
увеличить риск смерти в ранние сроки заболевания. Вопрос № 62
Препаратами второго выбора (из бета-блокаторов) для лечения больных с острым
коронарным синдромом с помощью их внутривенного введения являются: А).
Неселективные бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; Б). Кардиоселективные
бета-блокаторы с вазодилятирующим действием; В). Высоко кардиоселективные
препараты без дополнительных свойств; Г). Умеренно кардиоселективные препараты
без дополнительных свойств; Д). Бета-блокаторы, обладающие внутренним
симпатомиметическим действием; Е). Неселективные препараты без дополнительных
свойств; Ж). Препараты короткого действия; З). Препараты длительного действия. Вопрос № 63
Местные факторы, способствующие возникновению разрывов атеросклеротической
бляшки: А). Повышение содержания катехоламинов; Б). Повышение содержания
вазопрессина; В). Высокое содержание в крови липопротеидов низкой плотности; Г).
Усиление турбулентности тока крови в области бляшки. Вопрос № 64
Показания для определения внутрисосудистого артериального давления в лучевой
артерии, аорте: А). Прогрессирующая тяжелая сердечная недостаточность, отек
легких; Б). Кардиогенный шок, прогрессирующая гипотония; В). Подозрение на
разрыв межжелудочковой перегородки; Г). Тяжелая гипотония (систолическое АД 70
мм.рт.ст. и ниже); Д). Подозрение на тампонаду сердца и при невозможности
провести ЭХО-КГ исследование; Е). Тяжелая сердечная недостаточность и
необходимость терапии нитропруссидом и вазопрессорами. Вопрос № 65
Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии желудочковой аритмии
является: А). Пропранолол, надолол; Б). метопролол, атенолол; В). Верапамил,
дилтиазем; Г). Дигидропиридиновая группа препаратов. Вопрос № 66
Антиангинальным препаратом первого выбора у больных ИБС при наличии
недостаточности митрального, аортального клапанов является: А). Верапамил,
дилтиазем; Б). Дигидропиридиновая группа антагонистов кальция; В). Нитраты; Г).
Кардиоселективные бета-блокаторы. Вопрос № 67
Стенокардия напряжения IV Функциональный класс (Канадская классификация): А).
Нагрузка на велоэргометре 60 w провоцирует приступ; Б). Езда на велосипеде со
скоростью 10 - 12 км/час вызывает стенокардию; В). Приступы возникают при ходьбе
на расстояние 100 - 200 м по ровному месту, подъеме на 1 - 2 пролета по
лестнице; Г). Приступ возникает при подъеме по лестнице на 4 - 5 этаж; Д).
Приступ возникает при небольшой физической нагрузке; Е). Приступ возникает при
ходьбе на расстояние 100 - 200 м в обычном темпе и в покое. Вопрос № 68
Лабораторные показатели, свидетельствующие о передозировке гепарина: А).
Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б). Удлинение тромбинового времени в
5 раз; В). Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза; Ж). Содержание
фибриногена в крови менее 100 мг%. Вопрос № 69
Эффективные разовые дозы пропранолола (обзидан) у больных стенокардией: А).
20мг; Б). 40 - 80мг; В). 50 - 100мг; Г). 150 - 200мг. Вопрос № 70
Препараты, повышающие толерантность к физическим нагрузкам, но не влияющие на
выживаемость при терапии больных ИБС, перенесших ИМ, включая стабильную
стенокардию напряжения без застойной сердечной недостаточности: А).
Неселективный бета-адреноблокатор - пропранолол (обзидан); Б). Неселективный
бета-блокатор - надолол (коргард); В). Неселективные бета-блокаторы с
симпатомиметическим действием (сектраль, вискен); Г). Кардиоселективные
бета-адреноблокаторы (атенолол, метопролол); Д). Метаболические препараты (АТФ,
неотон, рибоксин, предуктал); Е). Антагонисты кальция (дилтиазем, верапамил);
Ж). Антагонисты кальция из группы дигидропиридинов (нифедипин, норваск, плендил
и др.); З). Нитраты длительного действия (ретардные формы нитросорбида,
5-мононитрата); И). Дезаггреганты (аспирин, плавикс); К). Антиоксиданты (лизивит
- С и др.). Вопрос № 71
Показания для применения бета-адреноблокаторов у больных острым коронарным
синдромом: А). Рефлекторная синусовая тахикардия; Б). Артериальная гипертония;
В). Острая сердечная недостаточность; Г). Выраженные периферические симптомы (гипоперфузия
тканей); Д). Мерцательная аритмия (тахикардия); Е). Мерцательная аритмия
(брадикардия); Ж). Бронхиальная астма (в анамнезе); З). Перемежающаяся хромота,
сахарный диабет II типа; И). Урежение ЧСС до 70 в 1 мин; К). Урежение ЧСС до 60
- 50 в 1 мин или на 15% - 20%. Вопрос № 72
Факторы, которые обусловливают повышение гидростатического давления в сосудах
легких при увеличении объема циркулирующей крови: А). Митральный стеноз; Б).
Инфаркт миокарда; В). Гипертонический криз; Г). Инфузия норадреналина; Д).
Инфузия плазмозаменителей без контроля давления заклинивания легочных
капилляров; Е). Физическая нагрузка; Ж). Прием избыточного количества хлористого
натрия. Вопрос № 73
Польза применения блокаторов бета-адренорецепторов у больных острым коронарным
синдромом не установлена для: А). Метопролола; Б). Атенолола; В). Пропранолола;
Г). Надолола; Д). Ацебуталола; Е). Локрена; Ж). Бисопролола; З). Небивалола; И).
Лабетолола, карведилола; К). Вискена. Вопрос № 74
Влияние тромболитиков при лечении больных инфарктом миокарда на летальность: А).
Летальность снижается примерно в одинаковой степени при использовании всех
тромболитиков; Б). Летальность в значительно большей степени снижается при
лечении активаторами плазминогена; В). Частота эффективного тромболизиса
наибольшая при использовании стрептокиназы; Г). Наибольшее влияние на лизис
тромба оказывает время начала терапии; Д). Геморрагические инсульты достоверно
чаще возникают при терапии стрептокиназой; Е). Геморрагические инсульты
достоверно чаще возникают при терапии активаторами плазминогена; Ж).
Геморрагические инсульты чаще возникают у молодых; З). Геморрагические инсульты
чаще возникают у лиц старше 75 лет. Вопрос № 75
Относительные противопоказания для ЭКГ пробы с физической нагрузкой: А). Острая
стадия инфаркта миокарда; Б). Нарушения ритма, сопровождающиеся жизнеопасными
осложнениями; В). Тяжелый аортальный стеноз; Г). Тяжелая сердечная
недостаточность; Д). Диастолическое давление выше 110 мм.рт.ст.; Е). Высокая
степень атриовентрикулярной блокады. Вопрос № 76
Другие возможные причины возникновения стенокардии напряжения являются такие
сердечно-сосудистые заболевания как: А). Атеросклеротическое сужение основного
ствола левой коронарной артерии на 50%; Б). Высокая артериальная гипертония; В).
Узелковый периартериит; Г). Коронарно-легочная фистула. Вопрос № 77
Клинико-функциональные нарушения у больных инфарктом миокарда левого желудочка с
кардиогенным шоком: А). Фракция выброса левого желудочка более 40%; Б). Фракция
выброса левого желудочка менее 20%; В). Объем некроза миокарда левого желудочка
15% от общей массы миокарда; Г). Объем некроза миокарда нижней стенки левого
желудочка 15% и депрессия сегмента ST на 2мм в отведениях V3 - V6 справа от
грудины; Д). Митральная регургитация IV ст. (в т.ч. афоническая) у 4% больных. Вопрос № 78
Результаты восстановления кровоснабжения в зоне гибернации миокарда, имеющие
доказательства: А). Уменьшение симптомов сердечной недостаточности; Б).
Увеличение фракции выброса левого желудочка; В). Снижение фракции выброса левого
желудочка; Г). Увеличение толерантности к физическим нагрузкам; Д.Толерантность
физических нагрузок не меняется; Е). Снижается риск развития инфаркта миокарда;
Ж). Увеличивается выживаемость. Вопрос № 79
Антиангинальные препараты, используемые в ранние сроки от начала острого
коронарного синдромы, способствующие купированию болевого синдрома и
увеличивающие риск летального исхода: А). Контролируемая (АД, ЧСС) инфузия
нитроглицерина или нитросорбида; Б). Внутривенное введение метопролола с
последующим приемом внутрь в суточной дозе 100 - 200 мг; В). Внутривенное
введение верапамила с последующим переходом на прием внутрь у больного сердечной
недостаточностью; Г). Внутривенное введение дилтиазема с переходом на прием
внутрь у больных с нестабильной стенокардией, инфарктом миокарда без зубца Q и с
рецидивирующими приступами ишемии миокарда; Д). Монотерапия дигидропиридиновыми
антагонистами кальция; Е). Рецидивы боли, ранняя стенокардия у больного с
противопоказаниями для бета-блокаторов служат показанием для использования
антагонистов кальция в случае отсутствия возможности хирургического
вмешательства. Вопрос № 80
Общие критерии диагностики кардиогенного шока: А). Среднее внутрисосудистое
давление в периферических артериях ниже 70 мм.рт.ст.; Б). Диастолическое
давление, измеренное на артерии предплечья, менее 50 мм.рт.ст.; В). Давление
заклинивания в легочных капиллярах 15 мм.рт.ст.; Г). Центральное венозное
давление 10 мм.рт.ст.; Д). Давление заклинивания в легочных капиллярах 9
мм.рт.ст.; Е). Диурез 60 мл/час; Ж). Диурез 80 мл/час; З). Диурез 20 мл/час; И).
Систолическое артериальное давление 80 мм.рт.ст.. Вопрос № 81
Положительное влияние тромболитиков при остром коронарном синдроме отсутствует:
А). У больных с острым коронарным синдромом и подъемом сегмента ST в двух и
более рядом расположенных или сопряженных отведениях; Б). У больных с острым
коронарным синдромом и возникшей блокадой левой ножки пучка Гиса; В). У больных
с острым инфарктом миокарда без подъема сегмента ST; Г). У больных острым
инфарктом миокарда с зубцом Q в первые 6 часов от начала заболевания; Д). У
больных острым инфарктом миокарда с зубцом Q в сроки 12 - 18 часов от начала
заболевания; Е). У больных острым инфарктом миокарда и кардиогенным шоком в
сроки до 6 часов от начала заболевания. Вопрос № 82
Выбор препарата (промедола) для купирования болевого синдрома у больных с острым
коронарным синдромом: А). Выраженный болевой синдром; Б). Болевой синдром в
сочетании с отеком легких; В). Болевой синдром у больного с дыхательной
недостаточностью; Г). Болевой синдром у больного с инфарктом миокарда правого
желудочка; Д). Выраженный болевой синдром, сочетающийся с возбуждением; Е).
Болевой синдром у лица старческого возраста; Ж). Болевой синдром у больного
глаукомой, с затруднениями мочеиспускания в связи с аденомой простаты. Вопрос № 83
Лечение гипотонии у больных кардиогенным шоком инфузией норадреналина: А).
Давление заклинивания в легочных капиллярах (ДЗЛК) 20 мм.рт.ст. и систолическое
АД 80 мм.рт.ст.; Б). ДЗЛК 8 мм.рт.ст. и систолическое АД 60 мм.рт.ст.; В). ДЗЛК
18 мм.рт.ст. и систолическое АД 50 мм.рт.ст.; Г). ДЗЛК 22 мм.рт.ст. и
систолическое АД 70 мм.рт.ст.; Д). Повышение АД только до 80 мм.рт.ст. на фоне
инфузии плазмозаменителей. Вопрос № 84
Противопоказания для добутаминовой пробы при диагностике ИБС: А). Наличие
противопоказаний для физической нагрузки; Б). Отсутствие возможности выполнить
нагрузку необходимой мощности; В). "Ложноположительные результаты теста на ВЭМ у
лиц без симптомов ИБС; Г). Обструктивный бронхит; Д). Внутрижелудочковые
блокады; Е). Тяжелая форма АГ; Ж). Клапанные стенозы; З). Гипертрофическая
кардиомиопатия; И). Желудочковая тахикардия. Вопрос № 85
Влияющие на прогноз жизни доказательства пользы контролируемой физической
тренировки больных стенокардией: А). Доказательств улучшения прогноза жизни не
получено; Б). Имеются убедительные доказательства снижения летальности; В).
Существенно возрастает толерантность к нагрузке; Г). Повышается порог
возникновения депрессии сегмента ST; Д). Радиоизотопная сцинтиграфия миокарда с
таллием демонстрирует отсутствие изменений во включении таллия. Вопрос № 86
Стенокардия напряжения III Функциональный класс (Канадская классификация): А).
Нагрузка на велоэргометре 60 w провоцирует приступ; Б). Езда на велосипеде со
скоростью 10 - 12 км/час вызывает стенокардию; В). Приступы возникают при ходьбе
на расстояние 100 - 200 м по ровному месту, подъеме на 1 - 2 пролета по
лестнице; Г). Приступ возникает при подъеме по лестнице на 4 - 5 этаж; Д).
Приступ возникает при небольшой физической нагрузке; Е). Приступ возникает при
ходьбе на расстояние 100 - 200 м в обычном темпе и в покое. Вопрос № 87
Антиангинальным препаратом у больных ИБС при наличии наджелудочковой аритмии
является: А). Пропранолол, надолол; Б). метопролол, атенолол; В). Верапамил,
дилтиазем; Г). Дигидропиридиновая группа препаратов. Вопрос № 88
Особенности гемодинамических нарушений при кардиогенном шоке у больных инфарктом
миокарда правого желудочка: А). Среднее внутриартериальное давление ниже 70
мм.рт.ст.; Б). Почечный кровоток резко снижен и экскреция мочи 20 мл/час; В).
Почечный кровоток умеренно снижен и экскреция мочи 40 мл/час; Г).
Конечно-диастолическое давление в левом желудочке около 20 мм.рт.ст.; Д).
Конечно-диастолическое давление в левом желудочке 12 мм.рт.ст.; Е). Давление
заклинивания в легочных капиллярах менее 12 мм.рт.ст.; Ж). Давление заклинивания
в легочных капиллярах более 15 мм.рт.ст.; З). Наличие застоя крови в легких
(рентгеновское исследование); И). Отсутствие застоя крови. Вопрос № 89
Показания для ургентных вмешательств (ангиопластика, АКШ, реконструктивные
вмешательства) у больных инфарктом миокарда: А). Больные с острым коронарным
синдромом и подъемом сегмента ST, у которых имеются противопоказания для
тромболитической терапии; Б). Наличие "ложной" аневризмы; В). Руптура
межжелудочковой перегородки; Г). Рефрактерная к медикаментозному лечению
сердечная недостаточность. Вопрос № 90
Анатомические нарушения у больных инфарктом миокарда левого желудочка с
кардиогенным шоком: А). Фракция выброса левого желудочка более 40%; Б). Фракция
выброса левого желудочка менее 20%; В). Объем некроза миокарда левого желудочка
15% от общей массы миокарда; Г). Объем некроза миокарда нижней стенки левого
желудочка 15% и депрессия сегмента ST на 2мм в отведениях V3 - V6 справа от
грудины; Д). Митральная регургитация IV ст. (в т.ч. афоническая) у 4% больных. Вопрос № 91
Показатели летальности у больных кардиогенным шоком при использовании аортальной
баллонной контрапульсации: А). Госпитальная летальность 100%; Б). Госпитальная
летальность более 85%; В). Госпитальная летальность около 60%; Г). Госпитальная
летальность около 50%. Вопрос № 92
Лабораторные показатели, свидетельствующие о достаточной дозировке гепарина: А).
Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б). Удлинение тромбинового времени в
5 раз; В). Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е). Удлинение частично
активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза. Вопрос № 93
Изменения на ЭКГ при блокаде левой ножки пучка Гиса, обусловленные инфарктом
миокарда и характеризующиеся низкой чувствительностью и специфичностью: А).
Подъем сегмента ST на 1 мм и более в отведениях с конкордантно расположенными
комплексами QRS; Б). Депрессия сегмента ST в отведениях V1 - V3 или V3; В).
Подъем сегмента ST на 5 мм и более в отведениях с дискордантно; Г).
Положительный зубец Т в V5 - V6 отведениях. Вопрос № 94
Лабораторные показатели, свидетельствующие о достаточной дозировке тромболитика:
А). Снижение протромбинового индекса ниже 40%; Б). Удлинение тромбинового
времени в 5 раз; В). Удлинение тромбинового времени в 2,5 раза; Г). Удлинение
частично активированного тромбопластинового времени в 5 раз; Д). Удлинение
частично активированного тромбопластинового времени в 1,5 раза; Е). Удлинение
частично активированного тромбопластинового времени в 2 - 3 раза. Вопрос № 95
Использование нифедипина у больных острым коронарным синдромом: А). Для урежения
желудочкового ритма у больных фибрилляцией предсердий, имеющих противопоказания
для бета-блокаторов, без признаков сердечной недостаточности; Б). Рецидивирующие
приступы стенокардии, не контролируемые нитратами, при наличии противопоказаний
для бета-блокаторов, без застоя крови в легких; В). Ранняя постинфарктная
стенокардия, не контролируемая бета-блокаторами и требующая комбинированной
терапии с ними; Г). Препарат в качестве монотерапии без бета-блокаторов может
увеличить риск смерти в ранние сроки заболевания. Вопрос № 96
Эффективность аспирина в лечении больных с заболеваниями, обусловленными
атеросклерозом: А). Эффективность доказана при всех формах ИБС; Б). Препарат
начинает оказывать действие в пределах часа после приема; В). Максимальное
действие проявляется спустя несколько дней; Г). Для проявления действия в
максимально короткие сроки рекомендуется разжевать таблетку и подержать во рту;
Д). Эффективность доказана у больных хронической ИБС; Е). Эффективность доказана
у больных, перенесших ишемический инсульт, при использовании препарата в
комбинации с аспирином. Вопрос № 97
Эффективные разовые дозы дилтиазема у больных стенокардией при монотерапии: А).
40мг; Б). 80мг; В). 10мг; Г). 20мг; Д). 120мг; Е). 90мг. Вопрос № 98
Гуморальные факторы, способствующие возникновению разрывов атеросклеротической
бляшки: А). Повышение тонуса артерий в области бляшки; Б). Усиление
воспалительной реакции внутри бляшки; В). Увеличение содержания свертывающих и
угнетение противосвертывающих свойств крови; Г). "Мягкая" бляшка, богатая
холестерином. Вопрос № 99
Необязательные требования при проведении терапии тромболитиками: А). Возможность
определения частично активированного тромбопластинового времени, тромбинового
времени фибриногена; Б). Наличие ингибиторов фибринолиза; В). Наличие
фибриногена; Г). Наличие протамин-сульфата; Д). Наличие донорской крови.
содержание .. 70 71 72 73 ..
|
|