содержание ..
36
37
38
39 ..
Болезни кишечника. Гастроэнтерология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 38
Вопрос № 1
Стимулирующее влияние на всасывание глюкозы оказывают витамины
а) Е
б) комплекс В
в) D
г) аскорбиновая кислота
д) правильные ответы б) и г) (+)
Вопрос № 2
При протейном дисбактериозе рационально назначать следующие препараты, кроме
а) нитрофуранов
б) невиграмона
в) протейного бактериофага
г) эубиотиков
д) ампициллина (+)
Вопрос № 3
Начинать лечение при неспецифическом язвенном колите необходимо с назначения
а) левомицетина
б) иммурена
в) ампициллина
г) сульфасалазина (+)
д) неомицина
Вопрос № 4
Наиболее часто аганглиоз захватывает
а) ректальный отдел толстой кишки
б) ректосигмоидальный отдел толстой кишки
в) все отделы толстой кишки
г) правильные ответы б) и в)
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 5
В терапию функционального поноса включают
а) седативные средства
б) спазмолитики
в) сульфаниламиды
г) вяжущие
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 6
При туберкулезе специфические изменения в стенке кишок сводятся
а) к отеку
б) к полиморфноклеточной инфильтрации
в) к формированию туберкулезных бугорков
г) к образованию язв
д) ко всему перечисленному (+)
Вопрос № 7
Основным показанием для назначения кортикостероидов при язвенном колите
является
а) поражение дистальных отделов толстой кишки
б) активный воспалительный процесс в слизистой оболочке толстой кишки
(+)
в) наличие внекишечных проявлений заболевания
г) поражение перианальной области
д) начальный период заболевания
Вопрос № 8
Больной Д. , 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой
подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался
с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было
произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с
примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой
эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной
области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. - В лечении
болезни Крона можно использовать
а) диеты
б) витаминотерапию
в) стероидные гормоны
г) сульфасалазин
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 9
При хроническом энтерите вне обострения среди основных морфологических элементов
в слизистой оболочке тонкой кишки встречаются
а) дистрофия цилиндрического эпителия
б) уменьшение числа и неравномерное распределение бокаловидных клеток
в) очаговая и диффузная атрофия ворсинок
г) все перечисленное
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 10
Стероидные гормоны при неспецифическом язвенном колите применяются
а) в лечении манифестных форм заболевания
б) для ускорения наступления клинической ремиссии
в) при угрожающих жизни состояниях
г) при тяжелых формах позволяют подготовить больного
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 11
Больной неспецифическим язвенным колитом получает фибикол. В связи с повышением
температуры больному назначается антибиотик тетрациклин. Под влиянием
антибиотика биологическая активность бификола
а) повысится
б) снизится (+)
в) не изменится
г) действие препаратов взаимно усилится
Вопрос № 12
Препараты нитрофурановой группы и налидиксовой кислоты оказывают
преимущественное действие на следующие микробы
а) стафилококки
б) протей
в) палочку синего гноя
г) патологические штаммы эшерихии
д) правильные ответы б) и г) (+)
Вопрос № 13
К возможным осложнениям при синдроме малабсорбции относятся все следующие,
кроме
а) хронического колита
б) анемии
в) остеопороза
г) холедохолитиаза (+)
д) полигландулярной недостаточности
Вопрос № 14
Явление гиперсенсибилизации к глютеину наблюдаются прежде всего
а) при неспецифическом язвенном колите
б) при болезни Крона
в) при целиакии (+)
г) при болезни Уиппля
д) при всех перечисленных формах патологии
Вопрос № 15
При хроническом энтерите, осложненном избыточным ростом микробной флоры в тощей
кишке, показано лечение всем перечисленным, кроме
а) диеты
б) препаратов ферментного действия (+)
в) биологических препаратов типа колибактерина
г) антибиотиков и эубиотиков
д) витаминотерапии
е) симптоматических средств
Вопрос № 16
При обследовании у больного выявлены ЖКБ, полипоз ЖКТ, на слизистой оболочки
полости рта и кожных покровах тела имеются пятна дымчатого цвета. О каком
заболевании можно думать?
а) болезнь Уиппла
б) хронический панкреатит
в) цирроз печени
г) синдром Пейтца-Эйгерса (+)
д) болезнь Рандю-Ослера
Вопрос № 17
Гистологическое исследование имеет решающее значение в диагностике
а) неспецифического язвенного колита
б) характера полипа толстой кишки (+)
в) болезни Крона
г) функциональных нарушений кишечника
д) ишемического колита
Вопрос № 18
Для синдрома малабсорбции с длительным течением характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) метеоризма
б) желтухи (+)
в) поносов
г) анемии
д) болей в костях
е) потери массы тела
Вопрос № 19
Терапия хронического геморроя включает все перечисленное, кроме
а) болеутоляющих свечей
б) гливенола и тромбина в свечах
в) субаквальных ванн (+)
г) масляных микроклизм
Вопрос № 20
Патоморфологические изменения при ишемическом колите начинаются
а) со слизистой оболочки (+)
б) с подслизистого слоя
в) с мышечного слоя
г) с субсерозного слоя
д) все правильно
Вопрос № 21
При стафилококковом дисбактериозе наиболее рационально назначить антибиотики
группы
а) макролидов
б) тетрациклинов
в) цефалоспоринов
г) аминогликозидов
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 22
Микроскопия при глютеновой болезни выявляет
а) атрофию ворсин
б) пролиферацию и нарушение дифференцировки клеток
в) увеличение содержания клеток Панета
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы а) и в)
Вопрос № 23
К возможным механизмам, обусловливающим развитие хронического энтерита,
относятся
а) нарушение процесса переваривания пищи
б) нарушение секреторно-моторной функции тонкой кишки
в) дисбактериоз
г) нарушение всасывания
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 24
При кандидомикозе следует назначить
а) невиграмон
б) левомицетин
в) леворин (+)
г) правильные ответы а) и б) .
Вопрос № 25
Решающее значение для синдрома экссудативной энтеропатии имеют
а) повышенное содержание белков в секрете тонкой кишки
б) увеличение выделения белка с калом
в) изменение архитектоники лимфатических сосудов слизистой и подслизистой
оболочек тонкой кишки
г) все перечисленное (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 26
Для галактоземии характерны
а) диспепсия
б) персистирующая желтуха
в) гепатоспленомегалия
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 27
Показаниями к оперативному лечению геморроя являются
а) обильные кровотечения
б) постоянное выпадение внутренних узлов
в) острый геморрой
г) правильные ответы а) и б)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 28
Основными морфологическими элементами слизистой оболочки тонкой кишки являются
а) ворсинка
б) цилиндрический эпителий
в) крипты Люберкюна
г) бокаловидные клетки
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 29
Для функционального поноса характерны все перечисленные симптомы, кроме
а) частого жидкого стула
б) острых болей в животе (+)
в) ноющих болей в животе
г) императивных позывов к дефекации
д) связи с нервно-психическим напряжением
Вопрос № 30
Оптимальной разовой дозой для приема бификола является
а) 1 доза
б) 2 дозы
в) 3 дозы
г) 4-6 доз (+)
Вопрос № 31
Ценным диагностическим методом биопсия тонкой и толстой кишок является
а) при болезни Уипла
б) при болезни Крона
в) при хроническом энтероколите
г) при ишемическом колите
д) при всем перечисленном (+)
Вопрос № 32
Для лечения хронического энтерита в фазе ремиссии применяются
а) диета
б) препараты ферментного действия
в) витамины группы В
г) аскорбиновая кислота, никотинамид
д) бификол
е) все перечисленное (+)
Вопрос № 33
Показаниями к оперативному лечению язвенного колита является все перечисленное,
кроме
а) перфорации кишки
б) неэффективности консервативного лечения
в) рака на фоне заболевания
г) тотального поражения толстой кишки
д) первичного склерозирующего холангита (+)
Вопрос № 34
Наиболее информативными диагностическими методами при ишемическом колите
являются
а) копрологический
б) рентгенологический
в) эндоскопический
г) селективная ангиография
д) правильные ответы в) и г) (+)
Вопрос № 35
Наиболее частым симптомом при дивертикулезе толстой кишки является
а) запор (+)
б) боли в животе
в) метеоризм
г) понос
д) слизь в кале
Вопрос № 36
Для болезни Уиппла не характерно:
а) диарея
б) лихорадка
в) полифекалия
г) полисерозиты
д) нефропатия (+)
Вопрос № 37
У больного хроническим энтероколитом при очередном обострении заболевания, на
фоне бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства
(боли в животе, метеоризм, понос) . В стуле появились примеси слизи и гноя.
Повысилась температура. Наиболее вероятный диагноз в этом случае дисбактериоз
кишечника. - Больному следует назначить все перечисленные методы, кроме
а) диеты
б) препаратов ферментного действия
в) антибиотиков (+)
г) биологических препаратов
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 38
Для хронического энтерита в фазе обострения характерны все перечисленные
симптомы, кроме
а) обезвоживания организма
б) нарушения электролитного состава крови
в) обильного светлого, пенистого стула
г) снижения веса
д) запоров (+)
Вопрос № 39
Какой из приведенных методов помогает в дифференциальной диагностике между
лимфогранулематозом с поражением тонкой кишки и нетропической спру?
а) рентгенологическое исследование
б) абсорбционные тесты
в) биопсия тонкого кишечника
г) ответная реакция на аглютеновую диету (+)
д) копрологическое исследование
Вопрос № 40
Антибиотикотерапия при неспецифическом язвенном колите применяется
а) для профилактики рецидивов заболевания
б) при наличии осложнений (+)
в) в каждом случае заболевания
г) при явных кровотечениях
д) при частых рецидивах и длительном течении заболевания
Вопрос № 41
Лактазную недостаточность следует дифференцировать
а) с пищевой аллергией
б) с глютеновой болезнью
в) с хроническим энтеритом
г) правильные ответы а) и в) (+)
д) правильные ответы а) и б)
Вопрос № 42
Ведущим симптомом при синдроме раздраженной толстой кишки является
а) боли в животе (+)
б) поносы в ночное время
в) ректальные кровотечения
г) вздутие живота
д) все перечисленное
Вопрос № 43
При аглютеновой диете разрешается
а) масло
б) яйца
в) рис
г) картофель
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 44
В отношении ишемического колита верны следующие положения, кроме
а) чаще болеют мужчины
б) ограниченности поражения
в) заболевание чаще встречается в молодом возрасте
(+)
г) заболевание чаще встречается в пожилом возрасте
д) все перечисленное
Вопрос № 45
В развитии дисбактериоза кишечника имеют значение
а) недостаточность продукции соляной кислоты
б) истощение экскреторной функции поджелудочной железы
в) изменения рН кишечного сока
г) длительное применение антибиотиков, дефицит белка и витаминов группы В
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 46
Для болезни Гиршпрунга в ответ на растяжение прямой кишки характерно следующее
нарушение функции сфинктера заднего прохода
а) расслабление внутреннего сфинктера
б) расслабление наружного сфинктера
в) сокращение внутреннего сфинктера
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 47
Диагностика полипоза толстой кишки основывается
а) на клинической симптоматике
б) на копрологическом исследовании
в) на результатах рентгенологического исследования
г) на результатах колонофиброскопии с прицельной биопсией
д) правильные ответы в) и г) (+)
Вопрос № 48
К внекишечным признакам регионарного илеита относятся все следующие, кроме
а) миокардита (+)
б) иридоциклита
в) узловатой эритемы
г) полиартрита
д) ирита
Вопрос № 49
Показанием к назначению бифидумбактерина является
а) резкое угнетение или отсутствие роста анаэробов неспорообразующих
(+)
б) отсутствие роста энтерококков
в) усиление роста представителей факультативной микрофлоры
г) угнетение роста бактерий группы коли
Вопрос № 50
В тонкой кишке белки расщепляются
а) до полипептидов
б) до липопротеидов
в) до аминокислот (+)
г) до гликопротеидов
Вопрос № 51
К истинно тонкокишечным относятся все перечисленные ферменты, кроме
а) энтерокиназы
б) липазы (+)
в) мальтазы
г) лактазы
д) сахаразы
Вопрос № 52
Запоры типичны
а) для язвенной болезни
б) для хронического холецистита
в) для язвенного колита
г) все перечисленное
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 53
Различают следующие анатомические формы болезни Гиршпрунга
а) ректальную и ректосигмоидальную
б) сегментарную
в) субтотальную
г) тотальную
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 54
Показаниями к хирургическому лечению дивертикулеза являются следующие
осложнения
а) перфорация
б) профузное кишечное кровотечение
в) кишечная непроходимость
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 55
23-летний мужчина 8 недель болеет диареей. Он жалуется на частый
кровянисто-слизистый стул с императивным позывом и тенезмами. Также жалуется на
опорожнение кишечника в ночное время и схваткообразные боли внизу живота в связи
с опорожнением кишечника. В прошлом диареей не страдал. Физикальное исследование
без особенностей. - Первым диагностическим шагом будет
а) бариевая клизма
б) проктосигмоидоскопия (+)
в) лабораторные исследования кала на паразитов
г) испытание антидиарейного препарата перед колонофиброскопией
д) рентгенологическое исследование тонкой кишки
Вопрос № 56
К возможным причинам развития хронического энтерита относятся следующие, кроме
а) ранее перенесенных острых кишечных инфекций
б) травмы брюшной полости (+)
в) оперативных вмешательств на органах брюшной полости
г) предшествующих хронических болезней других органов пищеварения
д) злоупотребления антибиотиками
Вопрос № 57
В отношении полипов толстой кишки верно следующее положение
а) все полипы должны быть удалены эндоскопически или хирургически
(+)
б) удалению подлежат полипы размерами от 1 см и более
в) удалению подлежат полипы размерами от 2 см и более
г) размеры полипов не определяют тактики лечения
д) удалению подлежат только аденоматозные полипы
Вопрос № 58
Стимулирующее влияние на всасывание жиров оказывают витамины
а) D
б) аскорбиновая кислота
в) А
г) фолиевая кислота
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 59
Больному хроническим энтероколитом в фазе ремиссии при наличии дисбактериоза
кишечника показано лечение
а) биологическими препаратами
б) антиферментными препаратами
в) препаратами ферментного действия
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы а) и в) (+)
Вопрос № 60
Фолиевая кислота всасывается
а) в тощей кишке
б) в толстой кишке
в) в желудке
г) все перечисленное
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 61
Противопоказанием для применения сульфасалазина в лечении неспецифического
язвенного колита является
а) тошнота после приема лекарства
б) гипохромная анемия
в) аллергическая реакция (+)
г) инфекция мочевыводящих путей
д) псевдополипоз
Вопрос № 62
В диагностике неспецифического язвенного колита ведущее значение имеет
а) физикальное исследование
б) кал на скрытую кровь
в) ирригоскопия
г) микробиологическое исследование кала
д) ректороманоскопия (колоноскопия) (+)
Вопрос № 63
Для ишемии кишечника характерно
а) кровавая диарея
б) частый жидкий стул
в) тахикардия и гипотензия
г) отсутствие физикальных находок в брюшной полости при сильных абдоминальных
болях
д) правильные ответы а) и г) (+)
Вопрос № 64
Больной Д. , 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой
подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался
с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было
произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с
примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой
эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной
области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. - Наиболее
вероятный предварительный диагноз
а) болезнь Крона (терминальный илеит) (+)
б) хронический аппендицит
в) неспецифический язвенный колит
г) болезнь Уипла
д) целиакия
Вопрос № 65
В копрологическом исследовании при синдроме раздраженной толстой кишки выявляют
а) мыльную стеаторею
б) иодофильную флору
в) отсутствие элементов воспаления (+)
г) большое количество лейкоцитов
д) мышечные волокна без исчерченности
Вопрос № 66
При дивертикулезе толстой кишки наиболее часто встречаются следующие осложнения
а) образование фистулы
б) свободная перфорация
в) ограниченная перфорация
г) образование опухоли
д) дивертикулит (+)
Вопрос № 67
Наиболее частое показание к хирургическому лечению болезни Крона:
а) внутренние свищи
б)внешние свищи
в) инфильтрат в животе
г) синдром кишечной недостаточности
д) кишечная непроходимость (+)
Вопрос № 68
Эндоскопическими критериями поражения толстой кишки при язвенном колите
являются
а) гиперемия и отек слизистой оболочки
б) контактная кровоточивость
в) сужение просвета кишки и ее ригидность
г) поверхностные дефекты слизистой оболочки
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 69
Для неспецифического язвенного колита характерны следующие биохимические
показатели
а) гипопротеинемия
б) нарушение водно-солевого обмена
в) нарушение гемокоагуляции
г) ни один из вышеперечисленных
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 70
Продолжительность жизни поверхностных эпителиальных клеток кишки составляет
а) 1 день
б) от 1 до 3 дней (+)
в) 5 дней
г) 12 дней
д) от 10 до 15 дней
Вопрос № 71
Токсическая мегаколон или токсическая дилатация при неспецифическом язвенном
колите чаще возникает
а) в слепой кишке
б) в поперечной (+)
в) в нисходящей
г) в сигмовидной
д) в прямой
Вопрос № 72
Консервативное лечение дивертикулеза включает
а) диету
б) спазмолитические средства
в) препараты, регулирующие стул (+)
г) противовоспалительные средства и биологические препараты
д) все перечисленное
Вопрос № 73
У больного хроническим колитом при очередном обострении заболевания, на фоне
бесконтрольного лечения антибиотиками усилились диспепсические расстройства
(боли в животе, метеоризм, понос) . В стуле появились примеси слизи и гноя.
Повысилась температура. Наиболее вероятный диагноз в этом случае дисбактериоз
кишечника. - При бактериологическом исследовании кала подтвердить диагноз
позволяют обнаруженные нарушения
а) видового состава микрофлоры
б) количественных соотношений
в) биологических свойств
г) правильные ответы а) и б)
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 74
Правильным в отношении регионарного илеита является
а) встречается в любом возрасте
б) заболеваемость не зависит от пола
в) передается по наследству
г) имеет географическую распространенность
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 75
Операцией выбора при язвенном колите является
а) сегментарная резекция толстой кишки
б) левосторонняя гемиколэктомия
в) правосторонняя гемиколэктомия
г) тотальная колпрокэктомия с наложением илеостомы
(+)
д) удаление ободочной с сохранением прямой кишки
Вопрос № 76
Для глютеновой энтеропатии характерны
а) гипохромная анемия
б) гипопротеинемия
в) гиперлипидемия
г) правильные ответы а) и б) (+)
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 77
Особенностями течения язвенного колита у подростков являются
а) тяжелое течение заболевания (+)
б) поражаются лишь дистальные отделы толстой кишки
в) не страдает общее состояние больного
г) чаще беспокоят запоры
д) риск развития рака толстой кишки крайне мал
Вопрос № 78
Наиболее достоверным тестом для диагностики синдрома мальабсорбции является
а) тест на адсорбцию D-ксилозы
б) тест на толерантность к глюкозе
в) рентгенологическое исследование тонкой кишки
г) тест Шиллинга
д) биопсия тонкой кишки (+)
Вопрос № 79
Причиной роста функциональных нарушений кишечника является
а) дефицит белка в питании
б) хроническая гиподинамия
в) высококалорийное питание с недостатком растительных продуктов
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 80
Чаще всего дивертикулез толстой кишки обнаруживается
а) в прямой кишке
б) в сигмовидной кишке (+)
в) в нисходящей кишке
г) в поперечно-ободочной
д) в слепой
Вопрос № 81
При дивертикулезе толстой кишки в диету целесообразно включать
а) сырую морковь, капусту
б) чернослив
в) яблоки
г) пшеничные отруби
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 82
При обширной резекции тонкой кишки меньше всего нарушается всасывание
а) жира
б) соли и воды (+)
в) углеводов
г) Ca++
д) витамина B12
Вопрос № 83
При обострении хронического энтерита нарушается всасывание
а) белков
б) углеводов
в) жиров (+)
г) витаминов
д) воды и электролитов
Вопрос № 84
Анальная трещина наиболее часто встречается
а) на 6 часах (задняя) (+)
б) на передней стенке заднепроходного канала
в) на боковых стенках
г) на передней и задней стенках
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 85
Для липолиза в тонкой кишке необходимо присутствие всех перечисленных элементов,
кроме
а) амилазы (+)
б) липазы
в) щелочного рН
г) солей желчных кислот
Вопрос № 86
Больной Д. , 26 лет. В течение 2 лет беспокоят приступообразные боли в правой
подвздошной области, различные по длительности. Несколько раз госпитализировался
с подозрением на острый аппендицит, однако оперативное вмешательство не было
произведено. При последнем обострении боли в животе сопровождались поносом с
примесью крови. При осмотре кожные покровы обычной окраски, признаки узловатой
эритемы, при пальпации живота - умеренная болезненность в правой подвздошной
области. В анализе крови: гемоглобин - 100 г/л, СОЭ - 40 мм/час. -Необходимо
предпринять следующие диагностические исследования
а) рентгенологическое исследование тонкой кишки с барием
б) колонофиброскопия с прицельной биопсией
в) лапароскопия
г) копрологическое исследование
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 87
При прогрессировании болезни Гиршпрунга выделяют следующие стадии
а) компенсированную
б) субкомпенсированную
в) декомпенсированную
г) правильные ответы а) и в)
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 88
Больная 35 лет, на протяжении 10 лет у которой периодически после употребления в
больших количествах молочных продуктов, сырых овощей и фруктов появляются
метеоризм, поносы и боли в животе. Стул светлый, пенистый. Аппетит сохранен. В
анамнезе дважды дизентерия. Лечилась у терапевта по поводу "хронического
колита". В период обострения заболевания отмечает значительное снижение веса,
общую слабость и снижение трудоспособности. В стационаре отмечены снижение
тургора и сухость кожных покровов. Истончение, исчерченность и ломкость ногтей.
Язык обложен беловатым налетом, сосочковый слой сглажен. Печень и селезенка в
размерах не увеличены. Имеются положительные симптомы Поргеса и Образцова -
Стражеско. Температура нормальная. Гемоглобин - 166 г/л, лейкоциты - 6. 800, СОЭ
- 12 мм/час. Амилаза крови и мочи в пределах нормы. Сахар крови не повышен. -
Наиболее вероятный диагноз в этом случае
а) хронический гастрит с секреторной недостаточностью
б) хронический энтерит (+)
в) рак тонкой кишки
г) хронический колит
д) гранулематозный энтерит (болезнь Крона)
Вопрос № 89
Наиболее характерными патоморфологическими аспектами регионарного илеита
(болезни Крона) являются
а) вовлечение в процесс только слизистой оболочки
б) гранулемы
в) вовлечение в процесс всех слоев кишки
г) правильные ответы а) и б)
д) правильные ответы б) и в) (+)
Вопрос № 90
В лечении синдрома раздраженной толстой кишки применяют
а) слабительные
б) спазмолитики
в) противорвотные
г) местноанестезирующие
д) правильные ответы а) и б) (+)
Вопрос № 91
Принципы терапии глютеновой болезни включают
а) аглютеновую диету (+)
б) глюкокортикоиды
в) заместительную терапию
г) ферменты
д) все перечисленное
Вопрос № 92
Туберкулез кишечника развивается на фоне всех перечисленных изменений, кроме
а) повышенной реактивности
б) пониженной реактивности (+)
в) хронической интоксикации
г) повышенной туберкулиновой чувствительности
Вопрос № 93
Усилению диспепсических расстройств при хроническом энтероколите способствуют
все следующие пищевые продукты, кроме
а) молока и других молочных продуктов
б) сырых овощей
в) сырых фруктов
г) плодов черемухи (+)
д) все правильно
Вопрос № 94
Микрофлора толстой кишки состоит
а) из заметно увеличенного количества анаэробов по сравнению с тонкой кишкой
(+)
б) из очень небольшого числа бактерий
в) только из Е. соli
г) из бактерий, идентичных флоре тонкой кишки
д) сальмонелл
Вопрос № 95
Причиной болезни Крона является
а) аллергия
б) иммунологические нарушения
в) бактериальная инфекция
г) сосудистые нарушения
д) ни одно из перечисленных (+)
Вопрос № 96
699. В кишечной стенке холестерин с жирными кислотами образует
а) лецитин
б) фосфолипиды
в) холин
г) эстеры холестерина (+)
д) правильные ответы б) и в)
Вопрос № 97
Больной 56 лет страдает часто рецидивирующей формой хронического энтероколита. В
течение последних 3 лет состояние больного заметно ухудши-лось, похудел,
появились общая слабость, боли в суставах, иногда судороги в икроножных мышцах.
Лечился у терапевта по поводу хронического энтероколита и "полиартрита" без
видимого улучшения. При биохимическом исследовании крови на электролиты и
микроэлементы отмечено значительное снижение последних, особенно кальция и
фосфора. При копрологическом исследовании обнаружена креаторея и в большом
количестве мыла. Объективно у больного кости и суставы не изменены, при
прощупывании безболезненны, при поколачивании отмечается легкая болезненность в
дистальных отделах трубчатых костей рук и особенно ног. - Наиболее вероятный
диагноз
а) хронический колит
б) неспецифический язвенный колит
в) хронический энтероколит (+)
г) хронический гастрит с секреторной недостаточностью
д) гранулематозный колит (болезнь Крона)
Вопрос № 98
К основным симптомам врожденной мегаколон относятся
а) диарея или запоры
б) вздутие живота
в) частая рвота
г) кровь при дефекации
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 99
Нарушению нормального состава микрофлоры кишечника способствуют следующие
медикаментозные препараты, кроме
а) сульфаниламидов
б) эубиотиков
в) биологических препаратов
г) антибиотиков
д) правильные ответы б) и в) (+)
содержание ..
36
37
38
39 ..
|