содержание      ..     71      72      73      74     ..

Идиопатические (первичные) заболевания почек. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 73

Этиологически хронический гломерулонефрит - это заболевание 
Варианты ответов
1 исключительно постстрептококковое
2 исключительно аллергической природы
3 исключительно воспалительного характера
4 полиэтиологическое    (+)

Оперативное лечения с массивной антибактериальной терапией требуется, как правило, для лечения  
Варианты ответов
1 пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой
2 пиелолнефрита, вызванного стафилококком
3 апостематозного нефрита    (+)
4 всё перечисленное верно
5 всё перечисленное неверно

Исследование ночной мочи наиболее целесообразно для  
Варианты ответов
1 выявления бактериурии    (+)
2 выявления нарушений концентрационной функции почек
3 выявления гематурии
4 выявления цилиндрурии
5 выявления протеинурии

Морфологическим проявлением карбункула почки не является 
1 выбухание на поверхности почки
2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму
3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки
4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3
2 если верно 1, 2, 4
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4
5 всё перечисленное не верно    (+)
6 всё перечисленное верно

Максимально быстрое прогрессированние нефрита не характерно 
1 для латентного нефрита
2 для нефротической формы нефрита
3 для смешанной формы нефрита
4 для гипертонической формы нефрита  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3
2 если верно 1, 2, 4    (+)
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4
5 всё перечисленное неверно

Показания для проведения "пульс"-терапии метипредом являются 
Варианты ответов
1 высокая степень активности почечного процесса
2 быстропрогрессирующий нефрит
3 криз отторжения трансплантата
4 все перечисленные состояния    (+)

Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей является 
Варианты ответов
1 обязательным показанием для операции
2 необязательным показанием для операции    (+)
3 обязательным показанием для антибактериальной терапии
4 обязательным показанием к операции только у девочек
5 обязательным показанием к операции только у мальчиков

Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов является 
Варианты ответов
1 расширение мезангия
2 пролиферация мезангия
3 интерпозиция мезангия
4 все перечисленное    (+)

Назначение стероидов абсолютно противопоказано 
Варианты ответов
1 при нефрите с минимальными изменениями
2 при активном волчаночном нефрите
3 при истинной склеродермической почке    (+)
4 при поражении почек при синдроме Вегенера
5 при мезангиопролиферативном нефрите

Тщательный контроль за форменными элементами крови необходим при диспансерном наблюдении у больных, получающих лечение 
Варианты ответов
1 антибиотиками группы тетрациклина
2 уроантисептиками
3 глюкокортикостероидными гормонами
4 цитостатиками    (+)
5 мочегонными

Тетрациклиновые препараты могут вызвать у беременных женщин 
Варианты ответов
1 нефропатию беременных
2 поражение печени и дентальную дисплазию плода    (+)
3 преждевременные роды
4 все перечисленное
5 ничего из перечисленного

К развитию острого интерстициального нефрита наиболее часто приводят 
Варианты ответов
1 антибиотики    (+)
2 гипотензивные средства
3 диуретики
4 сердечные гликозиды
5 ганглиоблокаторы

Лечение апостематозного нефрита требует как правило  
Варианты ответов
1 массивной антибактериальной терапии
2 массивной антибиотикотерапии в сочетании с сульфаниламидами
3 оперативного лечения
4 оперативного лечения с массивной антибактериальной терапией    (+)

Для латентного пиелонефрита не являются обязательными 
Варианты ответов
1 боли в пояснице
2 повышение температуры тела
3 ознобы
4 все указанные симптомы    (+)
5 ни один из указанных симптомов

У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Это наиболее характерно для:
1.туберкулеза почек
2.опухоли почек
3.поликистоза почек
4.подострого гломерулонефрита
5.пиелонефрита 
Варианты ответов
1 верно 1,2,3
2 верно 1 и 2
3 верно 2 и 4
4 верно 4    (+)

Постоянного наблюдения за временем свёртывания при хроническом гломерулонефрите требует терапия 
Варианты ответов
1 глюкокортикостероидными гормонами
2 цитостатиками
3 гепарином    (+)
4 НПВП

Сочетанию гематурии и артериальной гипертензии в клинической классификации гломерулонефрита соответствует понятие  
Варианты ответов
1 нефротической формы
2 гипертонической формы
3 латентного нефрита
4 смешанного нефрита    (+)

Повреждение клубочков под влиянием комплекса антиген-антитело происходит при 
1 остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии
2 нефрите на фоне острой ревматической лихорадки
3 люпус-нефрите 
Варианты ответов
1 если верно 1 и 3    (+)
2 если верно 1 и 2
3 если верно 2 и 3
4 если верно 1, 2, 3

Больному острым гломерулонефритом допустимо выпивать в течение суток 750 мл жидкости при суточном диурезе 
Варианты ответов
1 250 мл    (+)
2 500 мл
3 750 мл
4 1500 мл

У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом не является целесообразной терапия 
1 5-НОК
2 бисептолом
3 невиграмоном
4 ампициллином  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3    (+)
2 если верно 1, 2, 4
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4
5 всё перечисленное не верно
6 всё перечисленное верно

Больному острым гломерулонефритом при суточном диурезе 250мл и нормальной температуре тела допустимо выпивать в течение суток 
Варианты ответов
1 250 мл жидкости
2 500 мл
3 750 мл    (+)
4 1500 мл
5 жидкость можно не ограничивать

Кишечная палочка является наиболее частым возбудителем 
Варианты ответов
1 острого пиелонефрита    (+)
2 хронического пиелонефрита
3 острого гломерулонефрита
4 подострого гломерулонефрита
5 уретрита и цистита
6 всех указанных заболеваний

Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является 
Варианты ответов
1 сдавление мочеточников увеличенной маткой
2 понижение реактивности организма
3 дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки    (+)
4 анемия беременных
5 все указанные изменения

Для лечения пиелонефрита, вызванного синегнойной палочкой , лучше применить  
Варианты ответов
1 кефзол
2 карбенициллин    (+)
3 эритромицин
4 левомицетин
5 оксациллин

При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного необходимо исследование следующих лабораторных показателей 
Варианты ответов
1 анализа мочи общего
2 анализа крови общего
3 общего белка сыворотки, холестерина
4 креатинина
5 всех перечисленных показателей    (+)

Стрептококковая инфекция является частой причиной развития 
1 острой ревматической лихорадки
2 острого пиелонефрита
3 острого гломерулонефрита
4 геморрагического цистита 
Варианты ответов
1 если верно 1 и 2
2 если верно 1 и 3    (+)
3 если верно 1 и 4
4 если верно 2 и 3
5 если верно 2 и 4
6 если верно 3 и 4

У больных, получающих лечение цитостатическими препаратами при диспансерном наблюдении, необходим контроль 
Варианты ответов
1 за креатином
2 за форменными элементами крови    (+)
3 за холестерином
4 за ЭКГ
5 за состоянием прозрачных сред глаза

Редкими причинами развития острого гломерулонефрита являются 
1 стафилококковой инфекции
2 вирусной инфекции
3 стрептококковой инфекции
4 инфицирования кишечной палочкой  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3
2 если верно 1, 2, 4    (+)
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4

Общим морфологическим признаком мезангиальных нефритов не является 
1 расширение мезангия
2 пролиферация мезангия
3 интерпозиция мезангия  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2
2 если верно 1, 3
3 если верно 2, 3
4 всё перечисленное неверно    (+)

Изолированным минимальным нефротическим синдромом наиболее часто клинически проявлется морфологическая форма 
Варианты ответов
1 мезангиокапиллярного нефрита
2 минимальные изменения    (+)
3 мезангиопролиферативного нефрита
4 мембранозная нефропатия

Патологоанатомическое исследование постоянно выявляет лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция при 
Варианты ответов
1 хроническом пиелонефрите    (+)
2 остром гломерулонефрите
3 хроническом гломерулонефрите
4 мезангиокапиллярном нефрите
5 всех вышеперечисленных состояниях
6 ни одном из вышеперечисленных состояний

Возникновению острого пиелонефрита чаще всего способствует 
Варианты ответов
1 охлаждение
2 перегревание
3 нарушение пассажа мочи    (+)
4 острый цистит
5 все указанные факторы

Острый гломерулонефрит чаще развивается вследствие 
Варианты ответов
1 стафилококковой инфекции
2 вирусной инфекции
3 стрептококковой инфекции    (+)
4 инфицирования кишечной палочкой
5 инфицирования другими бактериями

Наличие выраженного гидрокаликоза является важным для установления диагноза  
Варианты ответов
1 пиелонефрита    (+)
2 гломерулонефрита
3 интерстициального нефрита
4 ничего из перечисленного
5 всего перечисленное

Этиопатогенетически хронический гломерулонефрит - это заболевание 
1 постстрептококковой природы
2 аллергической природы
3 воспалительного характера  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2
2 если верно 1, 3
3 если верно 2, 3
4 если верно 1, 2, 3    (+)

Лечение хронического пиелонефрита должно базироваться 
Варианты ответов
1 на данных посева мочи
2 на данных о состоянии уродинамики
3 на оценке функции почек
4 на всех перечисленных данных    (+)
5 для лечения эти данные не нужны

При лечении цитостатиками необходимо постоянное наблюдение за уровнем 
Варианты ответов
1 лейкоцитов крови    (+)
2 свертываемости крови
3 гемоглобина
4 натрия сыворотки
5 всего перечисленного

Наибольший полиморфизм клиники имеет место  
Варианты ответов
1 при липоидном нефрозе
2 при мезангиопролиферативном гломерулонефрите    (+)
3 при мембранозном нефрите
4 при фибропластическом нефрите
5 при мезангиокапиллярном нефрите

У больного, страдающего хроническим пиелонефритом и простатитом наиболее целесообразна терапия 
Варианты ответов
1 5-НОК
2 бисептолом
3 невиграмоном
4 ампициллином    (+)
5 любым из указанных препаратов

Постоянное наблюдение за уровнем лейкоцитов крови требует лечение 
Варианты ответов
1 глюкокортикостероидными гормонами
2 цитостатиками    (+)
3 гепарином
4 НПВП
5 антибиотиками

Терапия гепарином при хроническом гломерулонефрите требует постоянного наблюдения 
Варианты ответов
1 за временем кровотечения
2 за временем свертывания    (+)
3 за уровнем протромбина
4 за скоростью фибринолиза
5 за уровнем тромбоцитов

Для установления диагноза пиелонефрита наиболее важным является 
Варианты ответов
1 лейкоцитурия
2 значимая бактериурия
3 нефроптоз
4 наличие выраженного гидрокаликоза    (+)
5 все перечисленное

Показаниями для проведения "пульс"-терапии метипредом не являются 
Варианты ответов
1 высокая степень активности почечного процесса
2 быстропрогрессирующий нефрит
3 криз отторжения трансплантата
4 всё перечисленное неверно    (+)

Карбенициллин рациональнее применять для лечения пиелонефрита, вызванного  
Варианты ответов
1 стафилококком
2 стрепококком
3 кишечной палочкой
4 синегнойной палочкой    (+)
5 микобактериями

Длительная персистенция мочевого синдрома в клинике острого гломерулонефрита свидетельствует, в первую очередь, о тенденции: 
Варианты ответов
1 к его переходу в хронический    (+)
2 к снижению функции почек
3 к формирование нефротического синдрома
4 к развитию хронической почечной недостаточности

Артериальная гипертензия наиболее характерна 
Варианты ответов
1 для липоидного нефрита
2 для мембранозной нефропатни
3 для болезни Берже
4 Для мезангиопролиферативного нефрита
5 для мезангиокапиллярного нефрита    (+)

Морфологическая форма "минимальные изменения" наиболее часто клинически проявляется 
Варианты ответов
1 артериальной гипертензией
2 нефротическим синдромом    (+)
3 минимальным мочевым синдромом
4 нефротическим синдромом с гипертензией
5 микрогематурией

При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии повреждение клубочков происходит под влиянием 
Варианты ответов
1 комплекса антиген-антитело    (+)
2 антитела, направленного против мембраны стрептококка
3 токсинов стрептококка
4 всех перечисленных факторов

У больного с продолжительным анамнезом заболевания на фоне массивной протеинурии и высокого артериального давления выявляется быстрое прогрессирование почечной недостаточности. Какие заболевания следует исключить, как менее вероятные:
1.туберкулез почек
2.опухоль почек
3.поликистоз почек
4.подострый гломерулонефрит
5.пиелонефрит 
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1 и 2
3 верно 2, 3, 4, 5
4 верно 4
5 верно 1, 2, 3, 5    (+)
6 верно 1, 3, 4, 5

Уростазу принадлежит ведущая роль в развитии 
Варианты ответов
1 хронического гломерулонефрита
2 острого пиелонефрита
3 хронического пиелонефрита    (+)
4 всем перечисленным состояниям
5 ни одному из перечисленных состояний

При остром гломерулонефрите стрептококковой этиологии ведущего влияния на повреждение клубочков не оказывают 
Варианты ответов
1 комплексы антиген-антитело
2 антитела, направленные против мембраны стрептококка
3 токсины стрептококка  
Варианты ответов
1 если верно 1 и 2
2 если верно 1 и 3
3 если верно 2 и 3    (+)
4 если верно 1, 2, 3

Наличие пузырно-мочеточникового рефлюкса у детей не является 
Варианты ответов
1 обязательным показанием для операции
2 обязательным показанием для антибактериальной терапии
3 обязательным показанием к операции только у девочек
4 обязательным показанием к операции только у мальчиков
5 всё перечисленное верно    (+)
6 всё перечисленное не верно

Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи наиболее характерны 
Варианты ответов
1 лейкоцитурия    (+)
2 протеинурия
3 гематурия
4 бактериурия
5 все указанные симптомы

Для мезангиопролиферативного гломерулонефрита в наибольшей степени характерны  
Варианты ответов
1 развитие артериальной гипертензии
2 наибольший полиморфизм клиники    (+)
3 формирование нефротического синдрома
4 мочевой синдром

Острый пиелонефрит наиболее часто вызывается 
Варианты ответов
1 кишечной палочкой    (+)
2 протеем
3 синегнойной палочкой
4 стафилококком
5 энтерококком

Нарушение пассажа мочи чаще всего способствует возникновению  
Варианты ответов
1 острого пиелонефрита    (+)
2 острого гломерулонефрита
3. уретрита
4 острого цистита
5 всех указанныхзаболеваний

Для выявления бактериурии целесообразно исследование  
Варианты ответов
1 ночной мочи    (+)
2 утренней мочи после предварительного опорожнения мочевого пузыря
3 мочи, взятой в любое время суток
4 мочи, взятой катетером
5 мочи, полученной после подмывания антисептиком

Назначение стероидов не является абсолютно противопоказанным 
1 при нефрите с минимальными изменениями
2 при активном волчаночном нефрите
3 при истинной склеродермической почке
4 при поражении почек при синдроме Вегенера
5 при мезангиопролиферативном нефрите  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3, 5
2 если верно 1, 2, 4, 5    (+)
3 если верно 1, 3, 4, 5
4 если верно 2, 3, 4, 5
5 если верно 1, 2, 3, 4
6 Всё перечисленное верно

При лечении пиелонефрита беременных предпочтительней назначение 
Варианты ответов
1 антибиотиков тетрациклинового ряда
2 аминогликозидов
3 цефалоспоринов
4 полусинтетических пенициллинов    (+)
5 любого из указанных препаратов

При лечении пиелонефрита беременных нежелательно назначение 
1 антибиотиков тетрациклинового ряда
2 аминогликозидов
3 цефалоспоринов
4 полусинтетических пенициллинов  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3    (+)
2 если верно 1, 2, 4
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4
5 всё перечисленное не верно
6 всё перечисленное верно

Терапия стероидами наиболее эффективна  
Варианты ответов
1 при хроническом нефрите гипертонического типа
2 при хроническом нефрите латентного течения
3 при амилоидозе с поражением почек
4 активном волчаночном нефрите    (+)
5 при терминальном нефрите

Поражение печени и дентальную дисплазию плода могут вызвать 
Варианты ответов
1 антибиотики группы пенициллина
2 антибиотики группы макролидов
3 карбапенемы
4 антибиотики группы тетрациклина    (+)
5 фторхинолоны

Лечение хронического пиелонефрита не должно базироваться 
Варианты ответов
1 на данных посева мочи
2 на данных о состоянии уродинамики
3 на оценке функции почек
4 на всех перечисленных данных
5 всё перечисленное не верно    (+)

Морфологическим проявлением карбункула почки является 
Варианты ответов
1 выбухание на поверхности почки
2 некротизированная ткань, клиновидно уходящая в паренхиму
3 инфильтрация капсулы, спаянность ее с паренхимой почки
4 частое вовлечение с паранефральной клетчаткой
5 все указанные проявления    (+)

При проведении диспансерного осмотра нефрологического больного нет необходимости в исследовании следующих лабораторных показателей 
1 анализа мочи общего
2 анализа крови общего
3 общего белка сыворотки
4 холестерина
5 креатинина  
6 всё перечисленное неверно    (+)

Для острого интерстициального нефрита в общем анализе мочи низко специфичны 
1 лейкоцитурия
2 протеинурия
3 гематурия
4 бактериурия
5 все указанные симптомы  
Варианты ответов
1 верно 1, 2, 3
2 верно 1 и 2
3 верно 2, 3, 4    (+)
4 верно 5
5 верно 1, 2, 4
6 верно 1, 3, 4

Наблюдающаяся только при гиперхолестеринемии гематурия характерна для  
Варианты ответов
1 подострого гломерулонефрита    (+)
2 острого гломерулонефрита
3 хронического гломерулонефрита
4 пиелонефрита

Бактериемический шок при остром пиелонефрите характеризуется 
Варианты ответов
1 резким падением артериального давления
2 уменьшением диуреза
3 метаболическим ацидозом
4 всеми указанными симптомами    (+)
5 ни одним из указанных симптомов

При хроническом пиелонефрите патологоанатомическое исследование постоянно выявляет  
Варианты ответов
1 атрофию эпителия канальцев
2 лимфогисгоцитарную инфильтрацию интерстиция    (+)
3 поражение сосудов почек
4 инвазивный гломерулит
5 перигломерулярный склероз

Наиболее быстрое прогрессирование нефрита характерно 
Варианты ответов
1 для латентного нефрита
2 для нефротической формы нефрита
3 для смешанной формы нефрита    (+)
4 для гипертонической формы нефрита

О тенденции перехода острого нефрита в хронический свидетельствует: 
Варианты ответов
1 сохранение мочевого синдрома
2 снижение функции почек
3 формирование нефротического синдрома
4 любой из перечисленных симптомов    (+)
5 ни один из перечисленных симптомов

Цитостатические препараты не применяются 
1 при узелковом периартериите с поражением почек
2 при активном люпус-нефрите
3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа
4 при быстропрогрессируюшем нефрите  
Варианты ответов
1 если верно 1, 2, 3
2 если верно 1, 2, 4
3 если верно 1, 3, 4
4 если верно 2, 3, 4
5 всё перечисленное неверно    (+)

Для латентного пиелонефрита обязательным являются 
Варианты ответов
1 боли в пояснице
2 повышение температуры тела
3 ознобы
4 все указанные симптомы
5 ни один из указанных симптомов    (+)

Резким падением артериального давления, уменьшением диуреза, метаболическим ацидозом характеризуется 
Варианты ответов
1 склеродермический почечный криз
2 острая мочекислая нефропатия
3 бактериемический шок при остром пиелонефрите    (+)
4. Все перечисленные состояния
5. Ни одно из перечисленных состояний

Цитостатические препараты применяются 
Варианты ответов
1 при узелковом периартериите с поражением почек
2 при активном люпус-нефрите
3 при хроническом гломерулонефрите нефротического типа
4 при быстропрогрессирующем нефрите
5 ври всех вышеназванных состояниях    (+)

В этиологии хронического пиелонефрита ведущая роль принадлежит 
Варианты ответов
1 наследственному генетическому фактору
2 вирулентности микроорганизмов
3 уростазу    (+)
4 нерациональной терапии острого пиелонефрита
5 аутоагрессии

Дилатация мочеточников за счет гормональной перестройки является наиболее частой причиной развития 
Варианты ответов
1 пиелонефрита в старческом возрасте
2 пиелонефрита у женщин в постменопаузе
3 пиелонефрита у беременных    (+)
4 пиелонефрита на фоне терапии ГКС (глюкокортикостероидами)
5 пиелонефрита на фоне ЗГТ (заместительной гормональной терапии)
 

содержание      ..     71      72      73      74     ..