содержание ..
154
155
156
157 ..
Урология. Злокачественные и доброкачественные почек, мочевого пузыря, простаты. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 156
Вопрос № 1
Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
(+) а) затрудненное мочеиспускание
б) азотемия
в) остаточной мочи 100 мл
г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
д) боли в промежности
Вопрос № 2
При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+) д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
Вопрос № 3
Удаление забрюшинных лимфоузлов показано при следующих гистологических формах
опухолей яичка
а) при семиноме
б) при тератоме
(+) в) при эмбриональной карциноме и тератобластоме
г) при хорионэпителиоме
д) во всех случаях
Вопрос № 4
Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается
а) порокам развития почек и мочевых путей
б) хроническому воспалительному процессу в почечной
паренхиме
(+) в) гормональному дисбалансу
г) травме почки
д) гломерулонефриту
Вопрос № 5
У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии
наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было
а) температура
б) гематурия
в) пальпируемая опухоль
г) нефункционирующая почка
(+) д) случайно выявлена на УЗИ
Вопрос № 6
Стойкое излечение при раке полового члена в стадии Т1NоМо наблюдается в среднем
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
(+) д) в 100% случаев
Вопрос № 7
После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное
динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
а) 1 раз в 2 года
б) 1 раз в 1 год
в) 1 раз в 6 месяцев
(+) г) 1 раз в 3 месяца
д) ежемесячно
Вопрос № 8
При хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком
предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны
а) гемодиализ
б) перитониальный диализ
(+) в) нефростомия
г) цистостомия
д) простатэктомия
Вопрос № 9
При семиноме в стадии Т3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+) д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
Вопрос № 10
Самая высокая заболеваемость раком предстательной железы наблюдается
(+) а) в США
б) во Франции
в) в Китае
г) в Англии
д) в Японии
Вопрос № 11
При раке предстательной железы в стадии Т4, осложненном хронической почечной
недостаточностью и гидроуретронефрозом, лечение следует начинать
а) с трансуретральной электрорезекции
б) с цистостомии
(+) в) с нефростомии
г) с эстрогенотерапии
д) с применения антиандрогенов
Вопрос № 12
При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
а) операция Дюкена
б) химиотерапия до операции
(+) в) орхиэктомия с химиотерапией после операции
г) лучевая терапия до операции
д) операция Шевассю
Вопрос № 13
Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
а) боль в пояснице
б) прощупываемая увеличенная почка
(+) в) гематурия
г) анемия
д) субфебрильная температура
Вопрос № 14
К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения
относится
а) фиброма
б) миксома
(+) в) аденома
г) лейомиома
д) ангиома
Вопрос № 15
Пятилетняя выживаемость больных раком простаты при современной гормонотерапии
составляет в среднем
а) 5%
б) 15%
(+) в) 25%
г) 35%
д) 50%
Вопрос № 16
Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы
позволяют поставить
а) осмотр и пальпация наружных половых органов
б) пальпация предстательной железы
в) цистоскопия
(+) г) биопсия предстательной железы
д) биопсия костного мозга
Вопрос № 17
5-летняя выживаемость у больных раком полового члена в стадиях Т2-3 наблюдается
примерно
а) в 2% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+) г) в 60% случаев
д) в 90% случаев
Вопрос № 18
Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются
а) саркома
б) фиброма
в) гематома
(+) г) папиллома и рак
д) миома
Вопрос № 19
Уретроскопия при остроконечных кондиломах и папилломах полового члена
(+) а) совершенно необходима
б) не показана
в) показана при вирусных кондиломах
г) показана при невирусных кондиломах
д) показана лишь в случаях дизурии
Вопрос № 20
Для лечения рака простаты из приведенных препаратов антиандрогенами являются
а) диэтилстилбестрол
б) флютамид
в) эстрадурин
г) флуцинол
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 21
Гистологически опухоль Вильмса состоит из
а) эпителиальных клеток
б) соединительнотканных клеток
(+) в) недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани
г) хрящевой и мышечной ткани
д) из всех вышеперечисленных
Вопрос № 22
Рак в предстательной железе возникает вследствие
а) вирусного заболевания
(+) б) гормональных нарушений
в) хронического воспаления
г) аденомы
д) экзогенных канцерогенных веществ
Вопрос № 23
При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
в) резекция мочевого пузыря
г) цистэктомия
(+) д) консервативное лечение
Вопрос № 24
Лучевую терапию при раке почки применяют
а) при лимфогенных метастазах
б) при опухолевых тромбах в почечной вене
в) всем больным после нефрэктомии
г) не применяют
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 25
При подозрении на рак предстательной железы в случае острой задержки мочи
показана
а) трансуретральная электрорезекция
б) цистостомия и чрезпузырная биопсия простаты
в) промежностная биопсия простаты
г) залобковая биопсия предстательной железы
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 26
Летальность после аденомэктомии в настоящее время составляет в основном
(+) а) 2-5%
б) 8-10%
в) 11-15%
г) 16-20%
д) 21-30%
Вопрос № 27
Частота макрогематурии у больных раком предстательной железы составляет в
среднем
а) 1%
б) 5%
(+) в) 10%
г) 20%
д) 30%
Вопрос № 28
С целью диагностики опухоли яичка необходимы
(+) а) определение a-фетопротеина
б) радиоизотопная ренография
в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 29
Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
(+) а) с цистоскопии
б) с экскреторной урографии
в) с ультразвукового исследования
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования
Вопрос № 30
Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+) а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит,
простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы
Вопрос № 31
Для гистологической диагностики рака предстательной железы у больных с острой
задержкой мочи наиболее целесообразна
а) биопсия промежностным доступом
б) биопсия трансректальным доступом
в) трансуретральная электрорезекция
(+) г) операционная чрезпузырная биопсия
д) биопсия залобковым доступом
Вопрос № 32
При раке полового члена Т4 (мошонка) NхМо применяют
а) динамическое наблюдение
б) лучевую и химиотерапию
(+) в) эмаскуляцию (удаление мошонки и полового члена)
г) операцию Дюкена + химиотерапию
д) операцию Шевассю, ампутацию полового члена, химиотерапию
Вопрос № 33
Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью
а) нисходящей цистографии
б) ретроградной цистографии
в) трансвезикального ультразвукового сканирования
г) тазовой артериографии
(+) д) правильно в) и г)
Вопрос № 34
На аортограммах при раке почки отсутствуют
а) малососудистые зоны в почечной паренхиме
б) лакуны и озерца в отдельных частях почки
в) широкая почечная артерия
г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов
(+) д) истончение магистральных сосудов почки
Вопрос № 35
Ранними клиническими признаками рака предстательной железы являются
а) задержка мочи
б) гематурия
в) боли в промежности
г) дизурия
(+) д) ранние признаки не существуют
Вопрос № 36
При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются
а) в печени
(+) б) в легких
в) в контралатеральной почке
г) в головном мозгу
д) в надпочечнике
Вопрос № 37
У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется
а) хориогонадотропин, поливитамины
б) лечебная физкультура
(+) в) низведение яичка или орхиэктомия
г) динамическое наблюдение
д) оперативное лечение в возрасте 14-16 лет
Вопрос № 38
После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии
больные признаются инвалидами
а) I группы
(+) б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 39
После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
(+) а) I группы
б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 40
Наиболее распространенной классификацией опухолей почечной паренхимы является
классификация
а) С.П.Федорова (1923)
б) Н.А.Лопаткина и сотр. (1972)
(+) в) ТNМ Международного противоракового союза (1993)
г) С.Петковича (1956)
д) Флокса и Кадецкого (1959)
Вопрос № 41
Для II стадии аденомы предстательной железы характерно все перечисленное, кроме
(+) а) недержания мочи
б) частого мочеиспускания ночью
в) остаточной мочи 100 мл
г) острой задержки мочи
д) остаточной мочи 1000 мл
Вопрос № 42
Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
а) парадоксальная ишурия
б) боли в области крестца
(+) в) предстательная железы увеличена за счет правой доли,
безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная,
бугристая, границы железы четкие
г) уретрорагия
д) правильно б) и в)
Вопрос № 43
Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования
а) обзорная урография
б) экскреторная урография
в) лакунарная цистография
г) нисходящая цистография
(+) д) все перечисленные
Вопрос № 44
Нелеченные больные раком полового члена в среднем живут
а) около года
б) около 2-х лет
(+) в) около 3-х лет
г) около 7-ми лет
д) около 15-ти лет
Вопрос № 45
Выделяют следующие формы рака полового члена
а) узловую
(+) б) папиллярную и язвенную
в) инвазивную
г) аденоматозную
д) правильно а) и б)
Вопрос № 46
Рак мочевого пузыря чаще локализуется
а) на левой боковой стенке
б) на правой боковой стенке
в) на верхушке
г) в области шейки
(+) д) в зоне треугольника Льето
Вопрос № 47
Частота нарушения акта мочеиспускания у больных раком предстательной железы в
поздних стадиях составляет примерно
а) 41-50%
б) 51-60%
в) 61-70%
(+) г) 80-90%
д) 100%
Вопрос № 48
Возникновению рака полового члена способствуют следующие факторы
а) хронический уретрит, в том числе трихомонадной этиологии
б) применение противозачаточных средств
в) хронические воспаления (баланит, баланопостит), фимоз и др.
г) вирусная кондилома и лейкоплакия
(+) д) правильно в) и г)
Вопрос № 49
Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+) в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный
Вопрос № 50
Пятилетняя выживаемость при раке уретры достигается примерно
а) у 15% больных
(+) б) у 25% больных
в) у 35% больных
г) у 45% больных
д) у 50% больных
Вопрос № 51
Опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдаются в возрасте
а) 10-20 лет
б) 21-30 лет
в) 31-50 лет
(+) г) 51-70 лет
д) 71 и старше
Вопрос № 52
У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают
аденому предстательной железы в среднем
(+) а) в 10-15% случаев
б) в 26-30% случаев
в) в 31-40% случаев
г) в 41-50% случаев
д) более чем в 50% случаев
Вопрос № 53
При раке полового члена в стадии Т1NоМо можно применять
а) химиотерапию
б) лучевую терапию
в) обрезание крайней плоти
г) ампутацию полового члена и эмаскуляцию
(+) д) верно а), б) и в)
Вопрос № 54
Гематурия при опухоли паренхимы почки наблюдается
а) у 20% больных
б) у 40% больных
(+) в) у 60% больных
г) у 90% больных
г) у 100% больных
Вопрос № 55
Опухоли почечной паренхимы встречаются
а) у женщин в 2 раза чаще, чем у мужчин
(+) б) у мужчин в 2 раза чаще, чем у женщин
в) у женщин в 5 раз чаще, чем у мужчин
г) у мужчин в 5 раз чаще, чем у женщин
д) частота заболеваний одинакова
Вопрос № 56
Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии
а) Т1NоМо
б) Т2NхМо
в) Т3NоМ1
г) Т4N1М2
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 57
При эмбриональном раке яичка в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная полихимиотерапия
б) орхиэктомия
в) орхиэктомия, забрюшинная лимфаденэктомия
(+) г) орхиэктомия, операция Шевассю и полихимиотерапия
д) симптоматическое лечение
Вопрос № 58
К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
а) половое воздержание или половые излишества, онанизм
б) травма органов мошонки
в) эпидидимит на почве вирусной инфекции
г) крипторхизм
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 59
Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+) б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества
Вопрос № 60
ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии
Т2, должен принять следующее решение
а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х
месяцев
б) I группа инвалидности
(+) в) II группа инвалидности
г) III группа инвалидности
д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)
Вопрос № 61
Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака
предстательной железы наблюдается в среднем
а) у 10% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 40% больных
(+) д) не наблюдается
Вопрос № 62
Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются
а) фиброма
(+) б) остроконечная кондилома
в) карбункулы
г) полипы
д) папилломы
Вопрос № 63
При раке головки полового члена Т3NоМ1 (легкие) рекомендуется
а) динамическое наблюдение
б) химиотерапия
в) лучевая терапия
(+) г) ампутация полового члена + химиотерапия
д) цистостомия + ампутация полового члена
Вопрос № 64
Для клиники опухоли пузыря характерны
а) боли
б) гематурия
в) дизурия
г) гиперпирексия
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 65
При выборе типа операции при лечении аденомы предстательной железы необходимо
произвести
(+) а) ультразвуковое исследование почек и мочевых путей
б) сканирование почек
в) динамическую сцинтиграфию почек
г) сканирование костей таза и позвоночника
д) сканирование предстательной железы
Вопрос № 66
Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека
составляет примерно
а) 1%
б) 2%
(+) в) 5%
г) 10%
д) 20%
Вопрос № 67
К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительны следующие гистологические
формы опухолей яичек
(+) а) семинома
б) хорионэпителиома
в) тератома
г) тератобластома
д) эмбриональная карцинома
Вопрос № 68
Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
(+) а) сторону поражения
б) функцию пораженной почки
в) функцию здоровой почки
г) строение опухоли
д) наличие метастаза
Вопрос № 69
Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие
радиологические исследования, кроме
а) радиоизотопной ренографии
б) сканирования костей таза и позвоночника
в) динамической сцинтиграфии почек
(+) г) сканирования почек
Вопрос № 70
Показаниями к цистостомии (I этап) при аденоме предстательной железы являются
а) аденома II стадии
(+) б) аденома и острый пиелонефрит
в) субтригональная локализация аденомы
г) пожилой возраст больного
д) аденома и подозрение на рак предстательной железы
Вопрос № 71
При тератоме яичка размером 6 см в диаметре показаны следующие виды лечения
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
(+) в) орхиэктомия
г) комбинированное лечение орхиэктомия, полихимио- и лучевая терапия
Вопрос № 72
Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является
а) общепринятой
(+) б) опасной
в) надежной
г) безопасной
д) ненадежной
Вопрос № 73
Максимальные размеры очагов атипии эпителия при микроскопическом исследовании
достигают
а) 0.1 мм
б) 0.2 мм
(+) в) 0.3 мм
г) 0.5 мм
д) 0.7 мм
Вопрос № 74
К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся
а) курение
б) нарушение иммунной реакции организма
в) хронические воспалительные заболевания
г) аналиновые красители
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 75
К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+) б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома
Вопрос № 76
При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать
а) с аортографии
б) с экскреторной урографии
в) с радиоизотопной ренографии
(+) г) с ультрасонографии
д) с ретроградной уретеропиелографии
Вопрос № 77
Наиболее часто опухоли почечной лоханки встречаются
а) в Китае
б) в России
в) в Греции
г) в США
(+) д) примерно одинаково
Вопрос № 78
Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии
осуществляют
а) на 12 часов
б) на 24 часа
(+) в) на 48 часов
г) на 72 часа
д) более 3-х суток
Вопрос № 79
Для выяснения причины хронической почечной недостаточности при раке
предстательной железы проводятся
а) экскреторная урография
б) хромоцистоскопия
(+) в) ультразвуковое исследование
г) радиоизотопная ренография
д) правильно в) и г)
Вопрос № 80
У мужчин опухоли лоханки и мочеточника наблюдаются чаще, чем у женщин. Это
соотношение частоты заболеваемости составляет
(+) а) 2:1
б) 3:1
в) 5:1
г) 10:1
д) 1:2
Вопрос № 81
Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной
опухоли почки
а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов
(+) б) не является критерием полного выздоровления
в) не является критерием при выявленных метастазах
г) возможна только у молодых больных
д) возможна у пожилых больных
Вопрос № 82
У мальчика 5 месяцев диагностирован паховый односторонний крипторхизм. Ему
рекомендуется
а) ревизия пахового канала
б) орхиэктомия
в) низведение яичка в мошонку
г) консервативное лечение
(+) д) наблюдение без лечения
Вопрос № 83
Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются
а) в средостении
(+) б) в парааортальных и паракавальных лимфоузлах
в) в подвздошных лимфоузлах
г) в шейных лимфоузлах
д) в надключичных лимфоузлах
Вопрос № 84
Рак почечной лоханки позволяет диагностировать
а) обзорная рентгенография почек и мочевых путей
б) инфузионная урография
в) ретроградная уретеропиелография
г) сканирование почек
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 85
Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны
а) гематурия
б) задержка мочи
в) предстательная железа каменистой плотности, без четких границ
(+) г) предстательная железа тугоэластической консистенции,
безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по
периферии
д) боли в промежности
Вопрос № 86
Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+) в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия
Вопрос № 87
Опухолевые тромбы при раке почки чаще всего наблюдаются
а) в почечной артерии
(+) б) в почечной и нижней полой вене
в) в яичковой вене
г) в паравертебральных венах
д) в тазовых венах
Вопрос № 88
Похудание у больных раком почки наблюдается примерно
(+) а) у 15-20% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 50% больных
д) у всех больных
Вопрос № 89
Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются
а) в печени
б) в легких
в) в брюшине
(+) г) в костях
д) в яичках
Вопрос № 90
Камни почки чаще встречаются
(+) а) при плоскоклеточном раке почечной лоханки
б) при папиллярном раке почечной лоханки
в) не встречаются
г) в обоих случаях одинаково
д) при папилломах
Вопрос № 91
Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
а) светлоклеточный рак
б) тератома
(+) в) опухоль Вильмса
г) плоскоклеточный рак
д) саркома
Вопрос № 92
По современной классификации опухолей почек к стадии Т3а относятся
а) большая опухоль, деформирующая почку
б) опухоль в центральном сегменте почки размером 2*2 см
(+) в) опухоль, инфильтрирующая околопочечную клетчатку
г) большая опухоль, деформирующая чашечки и лоханку
д) небольшая опухоль с поражением регионарных лимфоузлов
Вопрос № 93
Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования
мочи
(+) а) клинический анализ мочи
б) цитологическое исследование осадка мочи
в) диастазу мочи
г) посев мочи на ВК
д) исследование уробилина
Вопрос № 94
Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака
мочевого пузыря осуществляют
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 3 месяца
(+) в) 1 раз в 6 месяцев
г) 1 раз в год
д) 1 раз в 2 года
Вопрос № 95
Частота обнаружения очагов атипии эпителия в предстательной железе зависит от
а) морфологического строения опухоли
б) локализации опухоли
(+) в) возраста больного
г) гормональной активности яичек
д) наследственности
Вопрос № 96
Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все
перечисленные факторы, кроме
а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу
(+) б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации
в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты
г) отека слизистой уретры и простаты
д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)
Вопрос № 97
Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется
а) в краниальной части предстательной железы
б) в каудальной части предстательной железы
в) вблизи семенного бугорка
(+) г) по периферии предстательной железы под капсулой
д) в центральной зоне, прилежащей к уретре
Вопрос № 98
Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
(+) а) эпителиальные
б) соединительнотканные
в) имеющие строение ткани надпочечника
г) гемангиомы
д) гемартомы
Вопрос № 99
Для III стадии аденомы предстательной железы характерны
а) затрудненное мочеиспускание
(+) б) парадоксальная ишурия
в) остаточной мочи 300 мл
г) боли в промежности
д) предстательная железа каменистой плотности, безболезненная
содержание ..
154
155
156
157 ..
|