содержание ..
85
86
87
88 ..
Урология. Злокачественные и доброкачественные почек, мочевого пузыря, простаты. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 87
Вопрос № 1
У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии
наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было
а) температура
б) гематурия
в) пальпируемая опухоль
г) нефункционирующая почка
(+) д) случайно выявлена на УЗИ
Вопрос № 2
При раке головки полового члена Т3NоМ1 (легкие) рекомендуется
а) динамическое наблюдение
б) химиотерапия
в) лучевая терапия
(+) г) ампутация полового члена + химиотерапия
д) цистостомия + ампутация полового члена
Вопрос № 3
Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы
являются
а) субтригональная ее локализация
б) аденома и хроническая почечная недостаточность
(+) в) фиброзная форма аденомы
г) аденома большых размеров
д) аденома II стадии
Вопрос № 4
Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
(+) а) с цистоскопии
б) с экскреторной урографии
в) с ультразвукового исследования
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования
Вопрос № 5
Перед аденомэктомией необходимо сделать следующие лабораторные исследования
крови
а) клинический анализ крови
б) протромбиновый индекс
в) определение группы крови и резус-фактора
г) определение времени свертывания крови и кровотечения
(+) д) все перечисленные
Вопрос № 6
При подозрении на рак предстательной железы в случае острой задержки мочи
показана
а) трансуретральная электрорезекция
б) цистостомия и чрезпузырная биопсия простаты
в) промежностная биопсия простаты
г) залобковая биопсия предстательной железы
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 7
Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью
а) нисходящей цистографии
б) ретроградной цистографии
в) трансвезикального ультразвукового сканирования
г) тазовой артериографии
(+) д) правильно в) и г)
Вопрос № 8
После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии
больные признаются инвалидами
а) I группы
(+) б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 9
Похудание у больных раком почки наблюдается примерно
(+) а) у 15-20% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 50% больных
д) у всех больных
Вопрос № 10
Лучевую терапию при раке почки применяют
а) при лимфогенных метастазах
б) при опухолевых тромбах в почечной вене
в) всем больным после нефрэктомии
г) не применяют
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 11
Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо включают
а) частое мочеиспускание
б) боли в промежности
в) боли в крестце
г) субфебрильную температуру
(+) д) жалобы отсутствуют
Вопрос № 12
Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является
а) задержка мочи
б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ
в) недержание мочи
(+) г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической
консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие
д) боли в области крестца
Вопрос № 13
Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии
осуществляют
а) на 12 часов
б) на 24 часа
(+) в) на 48 часов
г) на 72 часа
д) более 3-х суток
Вопрос № 14
К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
а) половое воздержание или половые излишества, онанизм
б) травма органов мошонки
в) эпидидимит на почве вирусной инфекции
г) крипторхизм
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 15
При опухолях почки гематурия чаще наблюдается
а) инициальная (начальная)
(+) б) тотальная
в) терминальная (конечная)
г) микрогематурия
д) гемоглобинурия
Вопрос № 16
Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака
мочевого пузыря осуществляют
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 3 месяца
(+) в) 1 раз в 6 месяцев
г) 1 раз в год
д) 1 раз в 2 года
Вопрос № 17
После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
(+) а) I группы
б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 18
Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии
а) Т1NоМо
б) Т2NхМо
в) Т3NоМ1
г) Т4N1М2
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 19
Причинами хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы
являются
а) перенесенный гломерулонефрит
б) острый пиелонефрит
в) хронический пиелонефрит
(+) г) гидроуретеронефроз
д) метастазы
Вопрос № 20
Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все
перечисленные факторы, кроме
а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу
(+) б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации
в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты
г) отека слизистой уретры и простаты
д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)
Вопрос № 21
У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают
аденому предстательной железы в среднем
(+) а) в 10-15% случаев
б) в 26-30% случаев
в) в 31-40% случаев
г) в 41-50% случаев
д) более чем в 50% случаев
Вопрос № 22
Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+) в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный
Вопрос № 23
Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+) а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит,
простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы
Вопрос № 24
Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования
мочи
(+) а) клинический анализ мочи
б) цитологическое исследование осадка мочи
в) диастазу мочи
г) посев мочи на ВК
д) исследование уробилина
Вопрос № 25
При опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдается
а) боль
б) прощупываемая почка
(+) в) гематурия
г) протеинурия
д) субфебрильная температура
Вопрос № 26
Метастазы при раке мочевого пузыря чаще всего наблюдаются
а) в печени
б) в паховых лимфоузлах
в) в легких
г) в костях
(+) д) в регионарных лимфоузлах
Вопрос № 27
Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается
а) только в I стадии
б) только во II стадии
в) только в III стадии
(+) г) в I и II стадиях
д) во всех стадиях
Вопрос № 28
Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+) б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества
Вопрос № 29
Для опухоли яичка характерны следующие симптомы
(+) а) пальпируемая опухоль в мошонке
б) увеличенные паховые лимфоузлы
в) увеличенные забрюшинные лимфоузлы
г) гемоспермия
д) хронический приапизм
Вопрос № 30
К герминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, кроме
(+) а) железистого рака и аденокарциномы
б) семиномы
в) эмбрионального рака
г) тератобластомы
Вопрос № 31
При генерализованном раке почки можно рекомендовать следующие препараты
а) тестостерон
б) оксипрогестерон капронат
в) депо-провера
г) провера
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 32
Для гистологической диагностики рака предстательной железы у больных с острой
задержкой мочи наиболее целесообразна
а) биопсия промежностным доступом
б) биопсия трансректальным доступом
в) трансуретральная электрорезекция
(+) г) операционная чрезпузырная биопсия
д) биопсия залобковым доступом
Вопрос № 33
Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
(+) а) эпителиальные
б) соединительнотканные
в) имеющие строение ткани надпочечника
г) гемангиомы
д) гемартомы
Вопрос № 34
Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной
железы примерно
а) у 21-40% больных
б) у 41-60% больных
в) у 61-70% больных
(+) г) у 81-90% больных
д) у 100% больных
Вопрос № 35
При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка
а) почечной артерии
(+) б) почечной вены
в) всей почечной ножки
г) надпочечниковой артерии
д) яичковой вены
Вопрос № 36
Опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдаются в возрасте
а) 10-20 лет
б) 21-30 лет
в) 31-50 лет
(+) г) 51-70 лет
д) 71 и старше
Вопрос № 37
Для функции почек и верхних мочевых путей неблагоприятен рост аденоматозных
узлов
а) субвезикальный
б) интравезикальный
в) диффузный
(+) г) субтригональный
д) смешанный
Вопрос № 38
Костные метастазы при раке предстательной железы носят только остеобластический
характер в среднем
а) в 20% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+) г) в 60% случаев
д) в 70% случаев
Вопрос № 39
При раке полового члена в зависимости от стадии и локализации применяют
а) обрезание крайней плоти
б) ампутацию полового члена + операцию Дюкена (паховая лимфаденоэктомия)
в) эмаскуляцию (ампутацию мошонки и полового члена)
г) операцию Шевассю (забрюшинная лимфаденэктомия)
(+) д) все правильно
Вопрос № 40
При семиноме в стадии Т3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+) д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
Вопрос № 41
Для лечения рака простаты из приведенных препаратов антиандрогенами являются
а) диэтилстилбестрол
б) флютамид
в) эстрадурин
г) флуцинол
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 42
После радикальных операций по поводу опухоли паренхимы почки в стадии Т1 3 года
живут
(+) а) более половины больных
б) 45% больных
в) 40% больных
г) 30% больных
д) 20% больных
Вопрос № 43
У мальчика 5 месяцев диагностирован паховый односторонний крипторхизм. Ему
рекомендуется
а) ревизия пахового канала
б) орхиэктомия
в) низведение яичка в мошонку
г) консервативное лечение
(+) д) наблюдение без лечения
Вопрос № 44
Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все
перечисленные, кроме
(+) а) гормональных нарушений
б) гнойного уретрита
в) белей
г) нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры)
Вопрос № 45
Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются
а) саркома
б) фиброма
в) гематома
(+) г) папиллома и рак
д) миома
Вопрос № 46
При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная полихимиотерапия
б) дооперационная лучевая терапия
в) орхифуникулэктомия
г) забрюшинная лимфаденэктомия
(+) д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 47
Рак полового члена среди других локализаций рака у мужчин в России наблюдается
примерно
а) в 0.2% случаев
(+) б) в 0.5-1.5% случаев
в) в 5% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев
Вопрос № 48
К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+) б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома
Вопрос № 49
Ранними клиническими признаками рака предстательной железы являются
а) задержка мочи
б) гематурия
в) боли в промежности
г) дизурия
(+) д) ранние признаки не существуют
Вопрос № 50
Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого
пузыря
а) Т1
б) Т2
в) Т3
г) Т4
(+) д) правильно Т1 и Т2
Вопрос № 51
При раке предстательной железы лучевая терапия по радикальной программе
применяется в стадии
а) Т4NоМо
б) Т3МоМо
в) Т2NоМо
г) Т1NоМо
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 52
Дифференцировать доброкачественную опухоль женской уретры от злокачественной
можно путем
а) пальпации
б) уретроскопии
в) биопсии
г) цитологического исследования отпечатков
(+) д) правильно в) и г)
Вопрос № 53
Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы
получают всеми перечисленными путями, кроме
а) массажа предстательной железы
б) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета
(+) в) исследования осадка мочи и спермы
г) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением
д) во всех случаях
Вопрос № 54
Удаление забрюшинных лимфоузлов показано при следующих гистологических формах
опухолей яичка
а) при семиноме
б) при тератоме
(+) в) при эмбриональной карциноме и тератобластоме
г) при хорионэпителиоме
д) во всех случаях
Вопрос № 55
Наиболее распространенной классификацией опухолей почечной паренхимы является
классификация
а) С.П.Федорова (1923)
б) Н.А.Лопаткина и сотр. (1972)
(+) в) ТNМ Международного противоракового союза (1993)
г) С.Петковича (1956)
д) Флокса и Кадецкого (1959)
Вопрос № 56
С целью диагностики опухоли яичка необходимы
(+) а) определение a-фетопротеина
б) радиоизотопная ренография
в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 57
При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной
железы показаны
а) цистостомия
(+) б) нефростомия
в) трансуретральная электрорезекция
г) уретероцистонеостомия
д) гемодиализ
Вопрос № 58
В предстательной железе чаще встречаются
а) рак
(+) б) аденома
в) фиброма
г) лейомиома
д) саркома
Вопрос № 59
Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте
правого легкого
(+) а) показана
б) не показана
в) показана только у молодых
г) показана только у больных пожилого возраста
д) не показана больным пожилого возраста
Вопрос № 60
На аортограммах при раке почки отсутствуют
а) малососудистые зоны в почечной паренхиме
б) лакуны и озерца в отдельных частях почки
в) широкая почечная артерия
г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов
(+) д) истончение магистральных сосудов почки
Вопрос № 61
По современной классификации опухолей почек к стадии Т3а относятся
а) большая опухоль, деформирующая почку
б) опухоль в центральном сегменте почки размером 2*2 см
(+) в) опухоль, инфильтрирующая околопочечную клетчатку
г) большая опухоль, деформирующая чашечки и лоханку
д) небольшая опухоль с поражением регионарных лимфоузлов
Вопрос № 62
Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака
предстательной железы наблюдается в среднем
а) у 10% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 40% больных
(+) д) не наблюдается
Вопрос № 63
Пятилетняя выживаемость при раке уретры достигается примерно
а) у 15% больных
(+) б) у 25% больных
в) у 35% больных
г) у 45% больных
д) у 50% больных
Вопрос № 64
Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
а) боль в пояснице
б) прощупываемая увеличенная почка
(+) в) гематурия
г) анемия
д) субфебрильная температура
Вопрос № 65
После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное
динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
а) 1 раз в 2 года
б) 1 раз в 1 год
в) 1 раз в 6 месяцев
(+) г) 1 раз в 3 месяца
д) ежемесячно
Вопрос № 66
Длительность скрытого течения "латентного рака" составляет
а) 2 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 20 лет
(+) д) более 20 лет
Вопрос № 67
Для лечения аденомы предстательной железы применяются
(+) а) трианол
б) флутомид
в) флюцинон
г) синестрол
д) хонван
Вопрос № 68
Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после
а) 10 лет
б) 20 лет
в) 30 лет
г) 40 лет
(+) д) 50 лет
Вопрос № 69
Минимальные размеры очагов "латентного рака" предстательной железы составляют
а) 0.3 см
(+) б) 0.4 см
в) 0.5 см
г) 1.0 см
д) 1.5 см
Вопрос № 70
К доброкачественным опухолям почечной паренхимы эпителиального происхождения
относится
а) фиброма
б) миксома
(+) в) аденома
г) лейомиома
д) ангиома
Вопрос № 71
Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
(+) а) сторону поражения
б) функцию пораженной почки
в) функцию здоровой почки
г) строение опухоли
д) наличие метастаза
Вопрос № 72
Уретроскопия при остроконечных кондиломах и папилломах полового члена
(+) а) совершенно необходима
б) не показана
в) показана при вирусных кондиломах
г) показана при невирусных кондиломах
д) показана лишь в случаях дизурии
Вопрос № 73
При доброкачественных опухолях уретры применяют
а) консервативное лечение
б) электрокоагуляцию
(+) в) резекцию уретры
г) лучевую терапию
д) динамическое наблюдение
Вопрос № 74
Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается
а) порокам развития почек и мочевых путей
б) хроническому воспалительному процессу в почечной
паренхиме
(+) в) гормональному дисбалансу
г) травме почки
д) гломерулонефриту
Вопрос № 75
Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все
перечисленное, кроме
а) дооперационной биопсии
б) цитологического исследования
в) биопсии на операционном столе
(+) г) внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и
пальпируемых паховых лимфоузлов
Вопрос № 76
При хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком
предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны
а) гемодиализ
б) перитониальный диализ
(+) в) нефростомия
г) цистостомия
д) простатэктомия
Вопрос № 77
Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной
опухоли почки
а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов
(+) б) не является критерием полного выздоровления
в) не является критерием при выявленных метастазах
г) возможна только у молодых больных
д) возможна у пожилых больных
Вопрос № 78
Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии
является выживаемость
а) 3 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 15 лет
(+) д) ни один из перечисленных выше
Вопрос № 79
При эмбриональной опухоли почки у детей применяются
а) хирургический метод лечения
б) лучевая терапия
в) лекарственная терапия
г) комплексное хирургическое и лучевое лечение
(+) д) комплексное лечение с использованием всех перечисленных методов
Вопрос № 80
Анемия у больных раком наблюдается примерно
а) у 10% больных
(+) б) у 20% больных
в) у 40% больных
г) у 60% больных
д) у всех больных
Вопрос № 81
Первичные опухоли почечной лоханки от общего количества опухолей почек
составляют около
а) 1%
(+) б) 7-10%
в) 30%
г) 50%
д) 70%
Вопрос № 82
Курящие страдают раком мочевого пузыря чаще некурящих
а) в 2 раза
б) в 3 раза
в) в 5 раз
г) в 6 раз
(+) д) в 7 раз
Вопрос № 83
Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
а) светлоклеточный рак
б) тератома
(+) в) опухоль Вильмса
г) плоскоклеточный рак
д) саркома
Вопрос № 84
Перед аденомэктомией необходимы следующие рентгенологические исследования
а) обзорная урография
б) экскреторная урография
в) лакунарная цистография
г) нисходящая цистография
(+) д) все перечисленные
Вопрос № 85
При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать
а) с обзорной рентгенографии мочевых путей
б) с компьютерной томографии
в) с ультразвукового исследования
г) с экскреторной урографии
(+) д) с цистоскопии
Вопрос № 86
Перед аденомэктомией показаны все следующие исследования сердечно-сосудистой
системы, кроме
а) ЭКГ
(+) б) плетизмографии
в) рентгеноскопии органов грудной клетки
г) определения величины артериального давления и частоты пульса
Вопрос № 87
Рак в предстательной железе возникает вследствие
а) вирусного заболевания
(+) б) гормональных нарушений
в) хронического воспаления
г) аденомы
д) экзогенных канцерогенных веществ
Вопрос № 88
Канцерогенными метаболитами триптофана являются все перечисленные, кроме
(+) а) никотиновой кислоты
б) 3-оксиантраниловой кислоты
в) 3-оксикинуренина
г) 3-оксиацетофенола
Вопрос № 89
У юноши 16 лет выявлено отсутствие яичек в мошонке и паховых каналах. Физическое
развитие нормальное. Ему рекомендуется
а) динамическое наблюдение
б) гормональная терапия (хориогонадотропин, метилтестостерон)
(+) в) операция - ревизия брюшной полости с низведением яичка в мошонку
г) двусторонняя орхиэктомия
Вопрос № 90
Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+) в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия
Вопрос № 91
Ретроградная уретеропиелография в диагностике опухоли почек является
а) общепринятой
(+) б) опасной
в) надежной
г) безопасной
д) ненадежной
Вопрос № 92
Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие
радиологические исследования, кроме
а) радиоизотопной ренографии
б) сканирования костей таза и позвоночника
в) динамической сцинтиграфии почек
(+) г) сканирования почек
Вопрос № 93
После нефроуретерэктомии с резекцией мочевого пузыря при папиллярном раке нижней
трети мочеточника показаны
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
в) гормонотерапия
г) все вышеперечисленное
(+) д) диспансерное наблюдение
Вопрос № 94
Для рака предстательной железы в стадии Т1NоМо характерны
а) гематурия
б) задержка мочи
в) предстательная железа каменистой плотности, без четких границ
(+) г) предстательная железа тугоэластической консистенции,
безболезненная, не увеличена, в одной из долей одиночный плотный узел по
периферии
д) боли в промежности
Вопрос № 95
Папиллярные опухоли мочеточника чаще всего встречаются
а) в верхней трети
(+) б) в нижней трети
в) в средней трети
г) одинаково часто в любых отделах мочеточника
д) в лоханочно-мочеточниковом сегменте
Вопрос № 96
При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются
а) в печени
(+) б) в легких
в) в контралатеральной почке
г) в головном мозгу
д) в надпочечнике
Вопрос № 97
Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью
ультразвукового исследования
а) поперечным сканированием
б) линейным сканированием
в) с помощью ректального датчика
(+) г) с помощью пузырного датчика
д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований
Вопрос № 98
Для клиники опухоли пузыря характерны
а) боли
б) гематурия
в) дизурия
г) гиперпирексия
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 99
Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди других опухолей человека составляет
около
а) 1-1.5%
(+) б) 3-4%
в) 5-6%
г) 7-8%
д) 9-10%
содержание ..
85
86
87
88 ..
|