содержание ..
235
236
237
238 ..
Воспалительные заболевания органов мочевой системы (урология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 237
Вопрос № 1
Выберите оптимальный вариант последовательности действий в диагностике
предполагаемой мочекаменной болезни:
1) ультразвуковое сканирование почек
2) клинический анализ крови и мочи
3) экскреторная урография
4) ядерно-магнитный резонанс
5) радиоизотопная сцинтинефрография
6) почечная венография
а) 1,6,5,3,4,2
б) 2,1,3
в) 3,4,1,6,2,5 (+)
г) 5,4,3,2,1,6
д) 6,1,5,4,2,3
Вопрос № 2
Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и
слегка приведена к животу (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне
поражения
Вопрос № 3
Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя
Вопрос № 4
У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной
лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его
включает
а) вмешательства не производить
б) нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию
(+)
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) литолиз
Вопрос № 5
Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме
а) данных анамнеза и клиники
б) результатов исследования осадка одной порции мочи
в) данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной
железы (+)
г) посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры
Вопрос № 6
Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую
закономерность
а) мужчины заболевают в 4 раза чаще
б) мужчины заболевают в 2 раза чаще
в) мужчины заболевают одинаково часто
г) женщины заболевают в 3 раза чаще
д) женщины заболевают в 4 раза чаще (+)
Вопрос № 7
При аденоме предстательной железы, камне (оксалате) мочевого пузыря 30ґ30 мм
показаны
а) литолиз
б) цистолитотомия и цистостомия
в) аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия
(+)
г) трансуретральная цистолитотрипсия
д) ударно-волновая дистанционная литотрипсия
Вопрос № 8
Острый вирусный цистит характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ишурии
б) дизурии и полиурии
в) гематурии
г) анурии и олигурии
д) правильно б) и в) (+)
Вопрос № 9
У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит,
вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки
(+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию
Вопрос № 10
Проба по Зимницкому целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
в) при коралловидных камнях почек (+)
г) при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
д) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику
Вопрос № 11
Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 12
Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к
образованию
а) цистиновых мочевых солей
б) оксалатных мочевых солей
в) уратных (мочекислых) мочевых солей
г) фосфатных мочевых солей
д) любых из перечисленных (+)
Вопрос № 13
Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г) (+)
Вопрос № 14
Дифференциальный диагноз пиапизма следует проводить
а) с перемежающимся ночным приапизмом
б) с кавернитом
в) с гангреной Фурнье
г) правильно а) и б) (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 15
При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения
уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза (+)
д) вмешательство не показано
Вопрос № 16
Основными отличительными признаками активных лейкоцитов являются
а) окрашивание в красный цвет при суправитальном окрашивании
б) окрашивание в голубой цвет при суправитальном окрашивании
в) особая форма ядра
г) броуновское движение гранул протоплазмы
д) способность реагировать на изменение осмотической концентрации окружающей
жидкости (+)
Вопрос № 17
Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует
более
а) 3-х дней
б) 5-7 дней (+)
в) 8-10 дней
г) 10-14 дней
д) больше 14-ти дней
Вопрос № 18
Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке
(+)
д) нарушении функции почки
Вопрос № 19
У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в
активной фазе, Ему следует выполнить
а) нефролитотомию и нефростомию
б) антибактериальную терапию без оперативного вмешательства
в) ударно-волновую литотрипсию (+)
г) литолиз
д) пункционную нефролитотомию
Вопрос № 20
Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвы мочевого пузыря (+)
б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
г) язва округлой форме на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря
Вопрос № 21
При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 22
При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно
применять
а) противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты)
б) лучевую терапию
в) электростимуляцию мочевого пузыря
г) электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки
д) правильно а) и г) (+)
Вопрос № 23
У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12ґ6 мм и
умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
а) продолжить консервативную терапию
б) уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
в) уретеролитоэкстракцию с одной стороны
г) уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон
(+)
д) пункционную нефростомию с обеих сторон
Вопрос № 24
Наиболее быстро выявить бактериемию позволяет
а) ТТХ-тест
б) бактериоскопия
в) тест Браудэ
г) тест Грисса (+)
д) посев мочи по методу Гоулда
Вопрос № 25
Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки
правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в
течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия
(+)
Вопрос № 26
Ингибиторами протеолиза являются
а) антипирин
б) бруфен
в) метиндол
г) контрикал и Е-аминокапроновая кислота (+)
Вопрос № 27
При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики,
хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения
является
а) пиелолитотомия
б) вмешательство не показано
в) ударно-волновая литотрипсия (+)
г) литолиз
д) нефролитотомия
Вопрос № 28
У больного 50 лет пионефроз справа и коралловидный камень слева. Ему следует
рекомендовать
а) пиелолитотомию и нефростомию слева
б) нефрэктомию справа (+)
в) нефрэктомию справа, пиелолитотомию и нефростомию слева
одномоментно
г) ударно-волновую литотрипсию слева
д) вмешательство не показано
Вопрос № 29
Уретрография показана
а) при эпидидимите
б) при простатите
в) при подозрении на кондиломатозный уретрит
(+)
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное
Вопрос № 30
На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г) (+)
Вопрос № 31
При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано
а) установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной
терапией
б) интенсивная антибактериальная и местная терапия
в) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией
(+)
г) лучевая терапия
д) физиотерапевтическое лечение
Вопрос № 32
Хронический парацистит встречается в следующих формах
а) некротический
б) гнойно-воспалительный
в) фиброзно-склеротический
г) фиброзно-липоматозный
д) правильно б) и г) (+)
Вопрос № 33
Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной (+)
д) ксантогранулематозной
Вопрос № 34
При оксалатном камне лоханки почки 20ґ25 мм без нарушения уродинамики
рациональнее всего показано
а) дистанционная ударно-волновая литотрипсия
(+)
б) литолиз
в) пиелолитотомия
г) пункционная нефролитотомия
д) вмешательство не показано
Вопрос № 35
Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым
пиелонефритом
а) бессолевая диета
б) ограниченное количество
в) обычное количество (+)
г) повышенное количество
д) большое количество
Вопрос № 36
Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция
мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов,
уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия
Вопрос № 37
Аналогами индометацина являются
а) трасилол
б) метиндол и индоцид (+)
в) вольтарен натрия
г) все перечисленное
Вопрос № 38
При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы
следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию
(+)
д) вмешательство не показано
Вопрос № 39
Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2 (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)
Вопрос № 40
Венерический уретрит – это
а) обменный
б) хламидийный
в) гонорейный
г) трихомонадный
д) правильно б), в) и г) (+)
Вопрос № 41
При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны
размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной
фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов
(+)
Вопрос № 42
Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить
а) до нормализации температуры
б) до исчезновения пиурии
в) до исчезновения бактериурии
г) до выписки больного из стационара
д) длительно, в течение нескольких месяцев
(+)
Вопрос № 43
При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной
интоксикации, подозрении на сепсис, следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотик, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию (+)
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростомию
Вопрос № 44
Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки
(+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой
Вопрос № 45
При камне лоханки, остром гнойном пиелонефрите, бактериемическом шоке следует
назначить
а) экстренно нефрэктомию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
в) катетеризацию мочеточника
г) противошоковую терапию, кортикостероиды 1-2 г, внутривенную инфузионную
терапию и др., после выведения из шока – оперативное лечение или катетеризацию
мочеточника (+)
д) равноценные варианты а), б) и в)
Вопрос № 46
Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки
Вопрос № 47
Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней
Вопрос № 48
К частым осложнениям хронического уретрита относятся все перечисленные, кроме
а) простатита
б) эпидидимита
в) поражения уретральных желез
г) парапроктита (+)
д) орхита
Вопрос № 49
Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать
а) с перекрутом и некрозом гидатид
б) с перекрутом яичка
в) с кавернитом
г) правильно а) и б) (+)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 50
При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите,
гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии
Вопрос № 51
При камне лоханки 20ґ20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
а) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
(+)
в) экстренно пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника, лоханки
д) равноценные варианты а), б) и в)
Вопрос № 52
К неинфекционному уретриту относятся
а) аллергический
б) травматический и обменный
в) химический
г) микотический
д) все, кроме г) (+)
Вопрос № 53
При хроническом цистите выделяют следующие формы
а) катаральный
б) полипозный, кистозный
в) язвенный, инкрустирующий, некротический
г) правильно а) и в)
д) правильно а), б) и в) (+)
Вопрос № 54
Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
а) катетеризации мочевого пузыря
б) исследования суточной мочи
в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью
наблобковой пункции мочевого пузыря (+)
г) флотации
д) всех перечисленных методов
Вопрос № 55
Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
а) при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
б) при коралловидных камнях почек и пиурии
в) при остром гнойном пиелонефрите
г) во всех случаях
д) ни в одном случае (+)
Вопрос № 56
Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем
перечисленным, кроме
а) туберкулеза яичка и придатка
б) новообразования яичка и придатка
в) фуникулита и деферентита
г) сперматоцеле
д) варикоцеле (+)
Вопрос № 57
Причинами возникновения конгестивного простатита являются
а) нейроциркулярные расстройства
б) некротические процессы в предстательной железе
в) эндоуретральные инструментальные исследования
г) нарушения венозного оттока (+)
д) нерегулярная половая жизнь
Вопрос № 58
Высокая заболеваемость уролитиазом наблюдается во всех перечисленных регионах,
кроме
а) Узбекистана
б) Туркменистана
в) Армении
г) Западной Сибири (+)
д) Таджикистана
Вопрос № 59
Оксалатные рецидивные камни почек. Обследуем состояние фосфоркальциевого обмена
а) определение кальция и фосфора в сывортке крови и суточной моче
б) рентгенография мелких трубчатых костей
в) сканирование паращитовидных желез
г) определение кислой фосфатазы
д) все верно, кроме г) (+)
Вопрос № 60
У больного 50 лет уратные камни чашечек обоих почек, хронический латентный
пиелонефрит. Ему показано
а) аперативное лечение
б) ударно-волновая литотрипсия
в) литолиз (+)
г) пункционная нефролитотомия
д) санаторно-курортное лечение
Вопрос № 61
При щелочной реакции мочи могут образоваться
а) мочекислые (уратные) камни
б) цистиновые камни
в) фосфатные камни (+)
г) оксалатные камни
д) щелочная реакция мочи не влияет на характер камней
Вопрос № 62
Основное значение в возникновении цистита придается
а) местным расстройствам кровообращения
б) физическим факторам
в) инфекции (+)
г) химическим факторам
д) общим факторам
Вопрос № 63
Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае (+)
Вопрос № 64
При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки
почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все
перечисленное, кроме
а) литолиза (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно
Вопрос № 65
У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит,
бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В
этом случае целесообразно
а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию
б) назначить внутривенное введение антибиотиков
в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
г) произвести операцию – ревизию почки, нефростомию
(+)
д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока
Вопрос № 66
Уретроскопия показана
а) при остром течении уретрита
б) при торпидном течении уретрита
в) при латентном течении уретрита
г) при хроническом уретрите (+)
д) правильно а) и г)
Вопрос № 67
Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического
пиелонефрита
а) меньше 20%
б) меньше 40%
в) меньше 60% (+)
г) больше 60%
д) больше 80%
Вопрос № 68
В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени
(+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае
Вопрос № 69
Обзорная и экскреторная урография целесообразны
а) при камнях лоханок обеих почек
б) при коралловидном камне почки (обеих почек)
в) при камне (урате) мочеточника
г) во всех случаях (+)
д) только а) и б)
Вопрос № 70
В начальной (инфильтративной) стадии острого парацистита не следует назначать
а) антибиотики
б) постельный режим
в) тепло на область инфильтрата (+)
г) холод на область инфильтрата
д) химиопрепараты
Вопрос № 71
Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б) (+)
Вопрос № 72
Первичный парацистит наблюдается
а) очень часто
б) часто
в) не встречается
г) редко
д) крайне редко (+)
Вопрос № 73
Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при кислой реакции мочи
являются
а) эритромицин
б) линкомицин
в) пенициллин + 5-НОК (верный ответ)
г) стрептомицин
д) все перечисленное
Вопрос № 74
При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном
пиелонефрите показаны
а) антибиотики, консервативное лечение
б) пункционная нефролитотомия
в) пиелолитотомия, резекция почки (нефростомия)
(+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) катетеризация мочеточника
Вопрос № 75
Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р (+)
г) А
д) только а) и б)
Вопрос № 76
Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме
а) анамнестических данных и клинических проявлений
б) данных микроскопии осадка мочи
в) данных посева мочи
г) данных экскреторной урографии и уретроцистографии
(+)
д) данных двухстаканной пробы мочи
Вопрос № 77
При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее
целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на
мочеточниковом катетере (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия
Вопрос № 78
При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует
выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы
Вопрос № 79
Антибиотики при цистите у больных сахарным диабетом следует назначать
исключительно под контролем чувствительности микрофлоры мочи в связи
а) с быстрым развитием кандидоза мочевых путей
(+)
б) с изменением рН мочи
в) со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче
г) с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов
д) с появлением L-форм бактерий
Вопрос № 80
У больного 20 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень П стадии при
внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит.
Оптимальным методом лечения у него является
а) вмешательство не производить
б) ударно-волновая литотрипсия
в) секционная нефролитотомия, нефростомия
г) пиелокаликолитотомия (по Жиль-Вернету), нефростомия
(+)
д) литолиз
Вопрос № 81
У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек.
Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а) (+)
Вопрос № 82
При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами
с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б) (+)
Вопрос № 83
Различают следующие формы уретрита, кроме
а) инфекционного венерического
б) инфекционного невенерического
в) неинфекционного венерического (+)
г) неинфекционного
Вопрос № 84
У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной
лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует
рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз
(+)
в) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
г) литолиз
д) секционную нефролитотомию, нефростомию
Вопрос № 85
На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38,3ºС в течение
двух дней, ознобы. Ваши действия
а) лечить на дому антибиотиками
б) госпитализировать в терапевтическое отделение
в) срочно госпитализировать в урологический стационар
г) измерить артериальное давление
д) правильно в) и г) (+)
Вопрос № 86
При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме
а) интенсивной антибактериальной терапии
б) установления постоянного катетера (+)
в) цистостомии при задержке мочи
г) дренирование полости абсцесса
д) дезантоксикационной терапии
Вопрос № 87
У больного 55 лет множественные камни почки, хронический пиелонефрит в активной
фазе, вторично сморщена почка, артериальная гипертензия в течение 2-х лет. Ему
показаны
а) противовоспалительная, гипотензивная терапия амбулаторно, длительно
б) пиелолитотомия, нефростомия
в) пункционная нефростомия (+)
г) нефрэктомия
д) ударно-волновая литотрипсия
Вопрос № 88
Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области (+)
д) болезненной припухлости над лобком
Вопрос № 89
При остром цистите показаны
а) цистоскопия (в большинстве случаев)
б) цистоскопия ( в исключительных случаях)
(+)
в) катетеризация мочевого пузыря
г) уретроскопия
д) цистометрия
Вопрос № 90
При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный
Вопрос № 91
Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет
Вопрос № 92
При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке
полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)
Вопрос № 93
При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами
являются
а) тетрациклин
б) канамицин и гентамицин (+)
в) нитрофураны
г) сульфаниламиды
д) все перечисленное
Вопрос № 94
К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
а) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
б) нарушение обмена щавелевой кислоты
в) нарушение пуринового обмена
г) мочевая инфекция (пиелонефрит)
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 95
При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем
уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
а) литолиз
б) уретеролитоэкстракция
в) уретеролитотомия (+)
г) вмешательство не производить
д) санаторно-курортное лечение
Вопрос № 96
Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным (+)
Вопрос № 97
При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче
(+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)
Вопрос № 98
При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и
нефростомия. Расположение почки высокое, Х1 и ХП ребра длинные. Рациональным
оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамацу (+)
Вопрос № 99
При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики
оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение
содержание ..
235
236
237
238 ..
|