содержание      ..     149      150      151      152     ..

Воспалительные заболевания органов мочевой системы (урология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 151

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г)       (+)

У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований       (+)
д) все, кроме 2

При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия       (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев       (+)
д) в 98% случаев

Хронический простатит может быть диагностирован
а) при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита
б) при альбуминурии и цилиндрурии
в) при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств
г) при гипотрофии яичек
д) правильно а) и в)       (+)

При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
а) 1 неделю
б) 2 недели
в) 3-4 недели       (+)
г) 5 недель
д) 6 недель

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

При хроническом пиелонефрите наиболее характерно
а) диффузное поражение почки
б) очаговое, полиморфное поражение почки       (+)
в) очаговое мономорфное поражение почки
г) поражение клубочков почки
д) поражение канальцев почки

Дифференциальный диагноз пиапизма следует проводить
а) с перемежающимся ночным приапизмом
б) с кавернитом
в) с гангреной Фурнье
г) правильно а) и б)       (+)
д) все перечисленное

У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно
а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию
б) назначить внутривенное введение антибиотиков
в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
г) произвести операцию – ревизию почки, нефростомию       (+)
д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока

При остром эпидидимите придаток яичка
а) резко напряжен и болезненен
б) увеличен
в) атрофичен
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно а) и в)

Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной       (+)
д) ксантогранулематозной

В развитии цистита играют роль
а) анаэробные бактерии
б) влагалищная трихомонада
в) паразиты
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются
а) тетрациклин
б) канамицин и гентамицин       (+)
в) нитрофураны
г) сульфаниламиды
д) все перечисленное

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови       (+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия

Анурия в течение 24 часов. В анамнезе отхождение уратных камней и солей. Вариант экстренной помощи
а) катетеризация, лазикс внутривенно 100 мг
б) катетеризация мочеточников
в) срочная нефростомия
г) внутривенно 1 л физиологического раствора
д) верно а) и г)       (+)

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 см. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки       (+)
д) нефрэктомию

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Предрасполагающими факторами к возникновению баланопостита являются
а) сужение крайней плоти (фимоз)
б) искривление полового члена
в) сахарный диабет
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
а) высокая концентрация натрия и креатинина в крови       (+)
б) уростаз
в) высокая вязкость мочи
г) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
д) высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче

Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
а) бактерии и вирусы
б) микоплазмы и хламидии
в) трихомонады
г) микобактерии туберкулеза
д) все перечисленное       (+)

У больной 40 лет камень фосфат 5ґ10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция       (+)
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжить

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

У больного 55 лет камень средней трети мочеточника размером 6ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ему показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия       (+)
в) уретеролитоэкстракция
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно б) и в)

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

В развитии цистита играют роль
а) патогенные микроорганизмы
б) микоплазмы
в) вирусы
г) хламидии
д) все перечисленное       (+)

У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический пиелонефрит       (+)
б) хронический цистит
в) хронический уретрит
г) пиелит
д) беременность

Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
а) у новорожденных
б) в раннем детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в среднем возрасте
д) в пожилом и старческом возрасте       (+)

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает
а) вмешательства не производить
б) нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию       (+)
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) литолиз

Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит       (+)
д) амебные циститы

Пиелонефрит предшествует развитию мочекаменной болезни, то есть является первичным приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев       (+)
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия       (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия

У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый серозный пиелонефрит. Ему следует рекомендовать
а) продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому
б) экстренно госпитализировать в урологический стационар       (+)
в) катетеризацию мочеточника в поликлинике
г) противошоковую терапию профилактически
д) равноценные варианты а), в) и г)

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
а) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
б) нарушение обмена щавелевой кислоты
в) нарушение пуринового обмена
г) мочевая инфекция (пиелонефрит)
д) все перечисленное       (+)

Основными отличительными признаками активных лейкоцитов являются
а) окрашивание в красный цвет при суправитальном окрашивании
б) окрашивание в голубой цвет при суправитальном окрашивании
в) особая форма ядра
г) броуновское движение гранул протоплазмы
д) способность реагировать на изменение осмотической концентрации окружающей жидкости       (+)

При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов       (+)

Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно       (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

При камне верхней трети мочеточника, осложненном остром гнойном пиелонефрите, следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки       (+)
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически
антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктомию

В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени       (+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при кислой реакции мочи являются
а) эритромицин
б) линкомицин
в) пенициллин + 5-НОК     (верный ответ)
г) стрептомицин
д) все перечисленное

При баланопостите показано
а) промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами       (+)
б) иссечение крайней плоти
в) медикаментозная терапия
г) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
а) калькулезного
б) нейрогенного       (+)
в) трихомонадного
г) аллергического
д) только а) и г)

При фибропластической индурации полового члена наиболее эффективно
а) применение стероидов, витамина Е, ультразвука
б) иссечение бляшек
в) наложение губчато-кавернозного анастомоза
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно все перечисленное

Минимальное количество лейкоцитов в осадке мочи, указывающее на наличие лейкоцитурии, составляет
а) 2-5 лейкоцитов в поле зрения
б) больше 6 лейкоцитов в поле зрения       (+)
в) больше 10 лейкоцитов в поле зрения
г) больше 20 лейкоцитов в поле зрения
д) лейкоциты покрывают все поля зрения

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря       (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

Ультразвуковое сканирование почек целесообразно
а) при камне (урате) чашечки почки (подозрении)
б) при коралловидном камне почки
в) при камне мочеточника
г) ни в одном случае
д) во всех случаях       (+)

Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано
а) установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией
б) интенсивная антибактериальная и местная терапия
в) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией       (+)
г) лучевая терапия
д) физиотерапевтическое лечение

При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки       (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле

Для острого паранефрита в начале заболевания характерна
а) септическая лихорадка
б) лихорадка постоянного типа       (+)
в) интермиттирующая лихорадка
г) субфебрильная температура

При камне верхней трети мочеточника 8 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) экстренно уретеролитотомию, ревизию почки       (+)
б) экстренно нефрэктомию
в) экстренно пункционную нефростомию
г) установку стента в мочеточник
д) продолжить консервативную, антибактериальную терапию

Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней       (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней

Больная 47 лет поступила в урологическое отделение в связи с подозрением на карбанкул левой почки. Больна 6 дней, температура тела 37,8-38,5ºС. Ей следует выполнить исследования в следующей последовательности:
1) изотопная ренография
2) анализ мочи и крови
3) ультразвуковое исследование
4) динамическая нефросцинтиграфия
5) почечная венография
6) экскреторная урография
7) ретроградная пиелография
а) правильно 1,2,,3,4,5,6 и 7
б) правильно 2,3,6,4       (+)
в) правильно 2,4,1,3,7,5 и 6
г) правильно 2,1,5,4,6,7 и 3

Осложнениями острого пиелонефрита являются
а) некроз почечных сосочков, паранефрит
б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
г) правильно а) и б)
д) правильно а), б) и в)       (+)

Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) бессолевая диета
б) ограниченное количество
в) обычное количество       (+)
г) повышенное количество
д) большое количество

Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия       (+)

Дифференциальный диагноз баланопостита следует проводить
а) с сифилисом
б) с кавернитом
в) с рожистым воспалением
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно
а) установление постоянного катетера или цистостомия
б) промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором
в) инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия
г) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
д) правильно б), в) и г)       (+)

У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 5ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ей показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия
в) уретеролитоэкстракция       (+)
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно а) и в)

При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии следует:
1) назначить молочную диеты
2) ежедневно принимать по 1 лимону
3) назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики
4) назначить метионин, аскорбиновую кислоту
5) употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыба), жиры, масла
6) назначить мочегонные растительные средства
7) назначить цитратные препараты (магурлит, блемарен и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,2,7       (+)
в) правильно все, кроме 5 и 7
г) правильно все, кроме 1,2,3
д) правильно все, кроме 2,5,7

При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является
а) пиелолитотомия
б) вмешательство не показано
в) ударно-волновая литотрипсия       (+)
г) литолиз
д) нефролитотомия

Для цисталгии характерны
а) пиурия
б) гематурия
в) субфебрилитет
г) учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время       (+)
д) поллакиурия

Камень нижней трети мочеточника 3 мм, уретеропиелоэктазия (выше камня). Укажите правильный метод лечения
а) спазмолитические средства
б) прозерин подкожно
в) водные нагрузки       (+)
г) УВЧ и электростимуляция мочеточника
д) верно б) и г)

Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка       (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя

Наиболее часто вызывает пиелонефрит
а) кишечная палочка       (+)
б) протей
в) палочка сине-зеленого гноя
г) стафилококк
д) энтерококк

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
а) чашечно-лоханочная система
б) клубочки почки
в) канальцы почки
г) венозная система почки и интерстициальная ткань       (+)
д) все перечисленное

У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а)       (+)

Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует более
а) 3-х дней
б) 5-7 дней       (+)
в) 8-10 дней
г) 10-14 дней
д) больше 14-ти дней

При камне мочеточника 5 мм единственной почки, анурии 12 часов следует применить
а) внутривенно лазикс
б) экстренную нефростомию
в) пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника       (+)
д) равноценные варианты б), в) и г)

На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г)       (+)

Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются
а) пневмококк
б) микробактерии туберкулеза
в) стафилококк и кишечная палочка       (+)
г) палочка сине-зеленого гноя
д) вирусы

Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются
а) колит
б) артрит       (+)
в) миокардит
г) тиреоидит
д) правильно а) и в)

Парафимоз – это
а) сужение отверстия крайней плоти полового члена
б) ущемление головки полового члена суженной крайней плотью       (+)
в) воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
г) воспаление вен полового члена
д) правильно в) и г)

К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
а) оксалатов
б) фосфатов
в) смешанных
г) уратов       (+)
д) уратов и оксалатов

Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу       (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
а) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки       (+)
в) экстренно пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника, лоханки
д) равноценные варианты а), б) и в)

Динамическая нефросцинтиграфия наиболее целесообразна
а) при коралловидном камне почки       (+)
б) при камне лоханки почки размером 5ґ6 мм
в) при камне мочеточника
г) при камнях обоих мочеточников
д) при отошедшем камне мочеточника

При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и нефростомия. Расположение почки высокое, Х1 и ХП ребра длинные. Рациональным оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамацу       (+)

Выберите оптимальный вариант последовательности действий в диагностике предполагаемой мочекаменной болезни:
1) ультразвуковое сканирование почек
2) клинический анализ крови и мочи
3) экскреторная урография
4) ядерно-магнитный резонанс
5) радиоизотопная сцинтинефрография
6) почечная венография
а) 1,6,5,3,4,2
б) 2,1,3
в) 3,4,1,6,2,5       (+)
г) 5,4,3,2,1,6
д) 6,1,5,4,2,3

У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства       (+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию

При мелких камнях обоих мочеточников, анурии 20 часов следует применить
а) внутривенно лазикс, инфузионную терапию
б) двустороннюю нефростомию
в) катетеризацию мочеточников       (+)
г) двустороннюю пункционную нефростомию
д) двустороннюю экстренную уретеролитотомию

Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
б) кальций, фосфор сыворотки крови
в) обзорная и экскреторная урография
г) ультразвуковое сканирование почек
д) все вместе взятое       (+)

Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев       (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Пиапизм возникает вследствие
а) неадекватного оттока и притока крови в кавернозные тела полового члена
б) лимфостаза
в) нарушений химического состава крови и ее вязкости
г) всего перечисленного
д) только а) и в)       (+)

Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря       (+)
д) буллезный отек слизистой оболочки

содержание      ..     149      150      151      152     ..