содержание      ..     90      91      92      93     ..

Воспалительные заболевания органов мочевой системы (урология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 92

Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита
а) меньше 20%
б) меньше 40%
в) меньше 60%       (+)
г) больше 60%
д) больше 80%

Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
а) калькулезного
б) нейрогенного       (+)
в) трихомонадного
г) аллергического
д) только а) и г)

Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует более
а) 3-х дней
б) 5-7 дней       (+)
в) 8-10 дней
г) 10-14 дней
д) больше 14-ти дней

Двусторонние камни нижней трети мочеточников, почечная колика и острый гнойный пиелонефрит справа. Бактериемический шок. Изберите вариант экстренной помощи
а) срочная нефростомия, декапсуляция правой почки
б) внутривенно кортикостероиды, полиглюкин, сердечно-сосудистые средства
в) срочная уретеролитотомия справа       (+)
г) катетеризация правого мочеточника
д) первоначально б), в дальнейшем г) и а)

У больного 55 лет камень юкставезикального отдела мочеточника размером 6ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ему показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия       (+)
в) уретеролитоэкстракция
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно б) и в)

У больной в лоханке правой почки уратный камень, в левой – оксалатный камень, размеры 25ґ20 мм каждый. Ей можно рекомендовать
а) растворение уратного камня справа, вторым этапом – ударно-волновую литотрипсию или пиелолитотомию слева       (+)
б) одновременно пиелолитотомию с 2-х сторон
в) последовательно пиелолитотомию с интервалом в 2-3 месяца
г) двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
д) двустороннюю пункционную нефролитотомию

Боли в пояснице при остром паранефрите
а) отсутствуют
б) появляются в первый день заболевания
в) появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов       (+)
г) появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов
д) появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов

При гангрене мочевого пузыря показана
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) лучевая терапия
в) срочная цистостомия
г) цистоэктомия
д) правильно а) и в)       (+)

При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию       (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы

При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
а) лимфопения
б) полицитемия
в) лецкоцитоз
г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
д) правильно в) и г)       (+)

У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а)       (+)

Количество поваренной соли, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) бессолевая диета
б) ограниченное количество
в) обычное количество       (+)
г) повышенное количество
д) большое количество

Инфекционный эпидидимит и орхит могут быть вызваны
а) бактериями и вирусами
б) микоплазмами и хламидиями
в) семенной гранулемой
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно все перечисленное

Основное значение в возникновении цистита придается
а) местным расстройствам кровообращения
б) физическим факторам
в) инфекции       (+)
г) химическим факторам
д) общим факторам

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

Основными отличительными признаками активных лейкоцитов являются
а) окрашивание в красный цвет при суправитальном окрашивании
б) окрашивание в голубой цвет при суправитальном окрашивании
в) особая форма ядра
г) броуновское движение гранул протоплазмы
д) способность реагировать на изменение осмотической концентрации окружающей жидкости       (+)

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

При везикулите
а) семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании
б) возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки
в) наблюдается атония сфинктера прямой кишки
г) семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований       (+)
д) правильно в) и г)

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г)       (+)

Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
а) при остром уретрите
б) при простатите и везикулите
в) при подозрении на стриктуру уретры       (+)
г) при торпидном течении уретрита
д) правильно а) и б)

Формы острого гнойного пиелонефрита
а) межуточный гнойный
б) апостематозный
в) абсцесс
г) карбункул
д) все перечисленное       (+)

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с аппендицитом
б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
в) с эндометриозом мочевого пузыря
г) с колитом
д) правильно б) и в)       (+)

Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной       (+)
д) ксантогранулематозной

При камне верхней трети мочеточника 8 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) экстренно уретеролитотомию, ревизию почки       (+)
б) экстренно нефрэктомию
в) экстренно пункционную нефростомию
г) установку стента в мочеточник
д) продолжить консервативную, антибактериальную терапию

Возбудителями мочеполового трихомоноза являются
а) дрожжеподобные грибы
б) L-формы бактерий
в) простейшие из класса жгутиковых       (+)
г) амебы
д) вирусы

При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
а) литолиз
б) уретеролитоэкстракция
в) уретеролитотомия       (+)
г) вмешательство не производить
д) санаторно-курортное лечение

При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис, следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотик, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию       (+)
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростомию

Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев       (+)
д) в 98% случаев

При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый       (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия       (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение

Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит       (+)
д) амебные циститы

Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является
а) сдавливание мочеточников увеличенной маткой
б) дилатация мочеточников за счет гормональных изменений
в) понижение реактивности организма
г) только а) и б)       (+)
д) все перечисленные изменения

Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
а) шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
б) перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
в) инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
г) гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек       (+)
д) гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает
а) вмешательства не производить
б) нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию       (+)
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) литолиз

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При цисталгии целесообразно проводить
а) антибактериальную терапию
б) лучевую терапию
в) десенсибилизирующую терапию
г) седативную терапию, физические методы лечения и иглорефлексотерапию       (+)
д) все перечисленное

При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и нефростомия. Расположение почки высокое, Х1 и ХП ребра длинные. Рациональным оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамацу       (+)

Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются
а) колит
б) артрит       (+)
в) миокардит
г) тиреоидит
д) правильно а) и в)

Обзорная и экскреторная урография целесообразны
а) при камнях лоханок обеих почек
б) при коралловидном камне почки (обеих почек)
в) при камне (урате) мочеточника
г) во всех случаях       (+)
д) только а) и б)

Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить
а) с баланопоститом
б) с циститом
в) с простатитом
г) со всем перечисленным
д) только б) и в)       (+)

В развитии цистита играют роль
а) патогенные микроорганизмы
б) микоплазмы
в) вирусы
г) хламидии
д) все перечисленное       (+)

К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови       (+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
а) пиелолитотомия, нефростомия
б) секционная нефролитотомия, нефростомия
в) литолиз
г) пункционная нефростомия, нефролитотомия
д) вмешательство не показано       (+)

У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз       (+)
в) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
г) литолиз
д) секционную нефролитотомию, нефростомию

При хроническом пиелонефрите наиболее характерно
а) диффузное поражение почки
б) очаговое, полиморфное поражение почки       (+)
в) очаговое мономорфное поражение почки
г) поражение клубочков почки
д) поражение канальцев почки

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б)       (+)

Признаками абсцесса предстательной железы являются
а) резкая болезненность предстательной железы при пальпации
б) уменьшение размеров предстательной железы
в) наличие очагов размягчения и флюктуации
г) симптомы раздражения брюшины
д) правильно а) и в)       (+)

Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка       (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя

Хронический простатит может быть диагностирован
а) при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита
б) при альбуминурии и цилиндрурии
в) при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств
г) при гипотрофии яичек
д) правильно а) и в)       (+)

При камне верхней трети мочеточника, осложненном остром гнойном пиелонефрите, следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки       (+)
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически
антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктомию

Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области       (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно
а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию
б) назначить внутривенное введение антибиотиков
в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
г) произвести операцию – ревизию почки, нефростомию       (+)
д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока

Наиболее часто вызывает пиелонефрит
а) кишечная палочка       (+)
б) протей
в) палочка сине-зеленого гноя
г) стафилококк
д) энтерококк

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) консервативную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, резекцию почки, нефростомию       (+)
в) нефрэктомию
г) пункционную нефролитотомию, нефростомию
д) ударно-волновую литотрипсию

Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме
а) туберкулеза яичка и придатка
б) новообразования яичка и придатка
в) фуникулита и деферентита
г) сперматоцеле
д) варикоцеле       (+)

При щелочной реакции мочи могут образоваться
а) мочекислые (уратные) камни
б) цистиновые камни
в) фосфатные камни       (+)
г) оксалатные камни
д) щелочная реакция мочи не влияет на характер камней

Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу       (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
а) введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
б) пиелостомию
в) нефростомию       (+)
г) нефрэктомию
д) зашить лоханку наглухо

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно применять
а) противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты)
б) лучевую терапию
в) электростимуляцию мочевого пузыря
г) электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки
д) правильно а) и г)       (+)

У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4ґ4 см. Ему необходимо
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) нефрэктомия
в) операция – вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и дренирование полости абсцесса       (+)
г) резекция нижнего полюса почки
д) декапсуляция почки

У больного 50 лет пионефроз справа и коралловидный камень слева. Ему следует рекомендовать
а) пиелолитотомию и нефростомию слева
б) нефрэктомию справа       (+)
в) нефрэктомию справа, пиелолитотомию и нефростомию слева
одномоментно
г) ударно-волновую литотрипсию слева
д) вмешательство не показано

У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 см. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки       (+)
д) нефрэктомию

Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются
а) пневмококк
б) микробактерии туберкулеза
в) стафилококк и кишечная палочка       (+)
г) палочка сине-зеленого гноя
д) вирусы

Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме
а) болей при мочеиспускании
б) гематурии и отека кожи мошонки       (+)
в) гнойных выделений из уретры
г) отека губок наружного отверстия уретры
д) учащенного мочеиспускания

У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12ґ6 мм и умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
а) продолжить консервативную терапию
б) уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
в) уретеролитоэкстракцию с одной стороны
г) уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон       (+)
д) пункционную нефростомию с обеих сторон

Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
а) полиурия
б) перегревание
в) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки       (+)
г) нарушение притока артериальной крови к почке
д) все перечисленное

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождение оксалатных камней, следует рекомендовать:
1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые
2) пищу, богатую кальцием ( молочные продукты, картофель, яйца и др.)
3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний
4) цитратные препараты
5) окись магния, тиосульфат магния
6) витамины В6, А
7) пшеничнуе отруби
8) увеличить диурез до 2 л
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 2 и 5
в) правильно все, кроме 1,2,4       (+)
г) правильно все, кроме 3,5,6,7 и 8
д) правильно все, кроме 1 и 5

Осложнениями острого пиелонефрита являются
а) некроз почечных сосочков, паранефрит
б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
г) правильно а) и б)
д) правильно а), б) и в)       (+)

Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме
а) радиоизотопной ренографии       (+)
б) цистоскопии
в) цистографии
г) ультразвукового сканирования
д) анамнеза и клинических симптомов

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
а) оксалатов
б) фосфатов
в) смешанных
г) уратов       (+)
д) уратов и оксалатов

Проба по Зимницкому целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
в) при коралловидных камнях почек       (+)
г) при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
д) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику

Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет       (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет

Пиелонефрит способствует
а) нарушению лимфооттока из почки
б) нарушению уродинамики
в) повышению вязкости мочи
г) нарушению стабильности рН мочи
д) всему перечисленному       (+)

Исходы хронического пиелонефрита
а) хроническая почечная недостаточность
б) пионефроз
в) сморщенная почка
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)       (+)

Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
а) катетеризации мочевого пузыря
б) исследования суточной мочи
в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью наблобковой пункции мочевого пузыря       (+)
г) флотации
д) всех перечисленных методов

У больного 20 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень П стадии при внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным методом лечения у него является
а) вмешательство не производить
б) ударно-волновая литотрипсия
в) секционная нефролитотомия, нефростомия
г) пиелокаликолитотомия (по Жиль-Вернету), нефростомия       (+)
д) литолиз

Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области       (+)
д) болезненной припухлости над лобком

Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным       (+)

Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
а) уретальный
б) нисходящий
в) лимфогенный
г) гематогенный       (+)
д) контактный

Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является
а) 3,5
б) 5,5       (+)
в) 7,0
г) 7,5
д) 8,5

Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) резко ограничено
б) ограниченное количество
в) обычное количество
г) повышенное количество       (+)
д) большое количество

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

При локализации различают следующие виды парацистита, кроме
а) переднего
б) верхнего и нижнего       (+)
в) заднего
г) тотального

В урологическое отделение поступила больная А. 47 лет с жалобами на тупые, ноющие боли в пояснице справа. Больна в течение 3 дней, когда стала отмечать повышение температуры до 37,8-38,5ºС с легким познабливанием и появлением болей в пояснице. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Незадолго до настоящего заболевания был гнойничок на коже, который больная выдавила самостоятельно. Мочеиспускание не нарушено. Почки не пальпируются. Область правой почки при пальпации болезненна. Симптом Пастернацкого положителен справа. Напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки отсутствует. Наиболее вероятный предварительный диагноз
а) хронический пиелонефрит, активная фаза
б) правосторонний нефроптоз
в) карбункул почки       (+)
г) апостематозный пиелонефрит
д) калькулезный холецистит

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия       (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

Антибактериальное лечение при остром пиелонефрите следует проводить
а) до нормализации температуры
б) до исчезновения пиурии
в) до исчезновения бактериурии
г) до выписки больного из стационара
д) длительно, в течение нескольких месяцев       (+)

Невенерический уретрит – это
а) уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
б) неинфекционный уретрит
в) трихомонадный уретрит
г) уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала       (+)
д) правильно б) и г)

Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г)       (+)

содержание      ..     90      91      92      93     ..