На
анатомическом препарате наружного носа синим цветом обозначен
Вопрос № 17
Начало острого бактериального риносинусита при ОРВИ можно заподозрить, если
выделения из носа слизисто-гнойного характера, слабость, недомогание
выделения из носа слизисто-гнойного характера, слабость, отсутствие/снижение
обоняния, нарушение вкуса
+на фоне положительной клинической динамики на 5-6 день возникновение лихорадки,
головной боли или увеличения выделения из носа (вторая волна)
гиперемия, отек, слизисто-гнойное отделяемое в нижнем носовом ходе при
риноскопической картине
Вопрос № 18
На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в артериальную фазу в
коронарной проекции цифрой 4 обозначена артерия
внутренняя сонная
нижняя щитовидная
поверхностная височная
+максилярная
Вопрос № 19
Задние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с полостью носа в
+верхнем носовом ходу
среднем носовом ходу
нижнем носовом ходу
носоглотке
Вопрос № 20
Полость носа располагается между
+полостью рта, передней черепной ямкой и глазницами
полостью рта и височной костью
полостью рта и глазницам
Вопрос № 21
Поток на вдохе справа 880, слева - 213, суммарный объемный поток 1093 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,14, слева - 0,70, суммарное сопротивление 0,14
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
норма
патология с двух сторон
+нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа
Вопрос № 22
В средний носовой ход открываются соустья околоносовых пазух
+лобной
+верхнечелюстной
+передних клеток решетчатого лабиринта
основной
Вопрос № 23
Показания к хирургическому лечению хронических форм ринита
+отсутствие/недостаточный эффект от грамотного консервативного лечения
первичное обращение пациента при наличии у него сахарного диабета
первичное обращение пациента, занимающего спортом профессионально
сезонный характер заболевания с ухудшением в холодный период года
Вопрос № 24
Амбулаторное долечивание пациента после операции на околоносовых пазухах у
ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение формирующихся
синехий, промывание околоносовых пазух через сформированные соустья
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 25
Дно полости носа образовано Были еще два аналогичных вопроса, удалила
+небными отростками верхней челюсти и горизонтальной пластинкой небной кости
продырявленной пластинкой решетчатой кости
дном верхнечелюстной пазухи
сошником
Вопрос № 26
У пациентки имеется кровоизлияние в верхнее и нижнее веко с сохранением зрения и
подвижности глазного яблока. Осложнение после проведенной FESS связано с
повреждением сфеноидальной артерии
вскрытием продырявленной пластинки
ранением зрительного нерва
+вскрытием бумажной пластинки
Вопрос № 27
194.Рецидивирующая форма синусита - это
4 эпизода острого синусита в год, каждый эпизод менее 7 дней, бессимптомный
период более 12 недель
+4 эпизода острого синусита в год, каждый эпизод более 7 дней, бессимптомный
период более 2 месяцев
острый синусит, длящийся более 12 недель
острый синусит, длящийся более 2 месяцев
Вопрос № 28
Классификация хронического риносинусита по гистологическим характеристикам
патологического процесса, согласно клиническим рекомендациям Российского
общества ринологов (2012), включает в себя
+катаральный, гнойный, гнойно-полипозный, полипозный
вирусный, бактериальный, травматический
вирусный, гнойный, травматический
вирусный, гнойно-некротический
Вопрос № 29
Наиболее частая локализация злокачественной опухоли полости носа и ОНП
+верхнечелюстная пазуха
пазуха решетчатого лабиринта
лобная пазуха
основная пазуха
Вопрос № 30
Передние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с носовым ходом в
+среднем носовом ходу
верхнем носовом ходу и носоглотке
нижнем носовом ходу
общем носовом ходу
Вопрос № 31
Нижней стенкой верхнечелюстной пазухи является
+альвеолярный отросток верхней челюсти
крылонебная ямка
твердое небо
дно полости носа
Вопрос № 32
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года β-гемолитический стрептококк группы А является
причиной острого тонизиллофарингита у взрослых в проценте случаев
17-20 %
20-22 %
22-24 %
+5-15%
Вопрос № 33
Структуры, входящие в состав остиомеатального комплекса, - это
крючковидный отросток, клетки Оноди, клетки Галлера
+крючковидный отросток, клетки бугорка носа, полулунная щель, решетчатая воронка
крючковидный отросток, клетка Галлера
полулунная щель, задняя фонтанелла
Вопрос № 34
Хронический синусит - это
неправильно леченый синусит сроком более 6 недель
неправильно леченый синусит сроком более 12 недель
синусит, длящийся более 6 недель
+синусит, длящийся более 12 недель
Вопрос № 35
Проявлением синдрома Кортагенера в полости носа является
выраженная деформация носовой перегородки и костного отдела наружного носа
атрофический ринит
гиперплазия носоглоточной миндалины
+хронический риносинусит
Вопрос № 36
.Внутричерепные риногенные осложнения
+арахноидит
+субдуральный абсцесс
+абсцесс мозга
мастоидит
Вопрос № 37
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа зондом
осуществлено смещение
средней носовой раковины
+крючковидного отростка
конха булезы
слезной кости
Вопрос № 38
Характер местных изменений на слизистой оболочке полости носа при болезни Вегенера
отек, гиперемия слизистой оболочки полости носа и/или носоглотки
гиперемия и отек в области среднего носового хода (остиомеатальный комплекс)
+образование гнойно-кровянистых корок на слизистой оболочке носа
буро-коричневого цвета, которые удаляются в виде слепков
образование в полости носа и носоглотке густой слизи
Вопрос № 39
Экзофтальм при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это
смещение глазного яблока внутри
отсутствие изменений положения глазного яблока
гиперемия конъюнктивы
+смещение глазного яблока кпереди
Вопрос № 40
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года, показанием к назначению антигистаминых препаратов при остром синусите
является
тяжелое течение
средняя степень тяжести
+сопутствующий аллергический ринит
блокада патологическим отделяемым всех пазух
Вопрос № 41
Назначение высоких доз амоксициллина/клавуланата (по 90 мг/кг сут х 2 раза
в сутки внутрь) больным с острым риносинуситом оправдано
для всех взрослых пациентов с гемисинуситом
+пациентам с тяжелым течением заболевания, лихорадкой > 39°С, риском развития
гнойных осложнений (при сахарном диабете)
пациенткам старше 45 лет
у лиц с непереносимостью в анамнезе макролидных антибиотиков
+детям, посещающим детские дошкольные учреждения
Вопрос № 42
Наиболее часто встречающееся внутричерепное осложнение при воспалительных
заболеваниях носа и околоносовых пазух
тромбоз поперечного синуса
абсцесс височной доли мозга, тромбоз сигмовидного синуса
тромбоз кавернозного синуса, экстрадуральный и субдуральный абсцесс
+тромбоз кавернозного синуса
Вопрос № 43
На анатомическом препарате наружного носа красным цветом обозначено
верхний латеральный хрящ
четырехсторонний хрящ
носовой отросток решетчатой кости
+носовая кость
Вопрос № 44
Отношение количества мерцательных и бокаловидных клеток в слизистой носа
составляет
10:1
1:16
+5:1
1:20
Вопрос № 45
Форма лобной пазухи
+трехгранная пирамида
овальная
круглая
четырехгранная пирамида
Вопрос № 46
На рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции красными стрелкам показано
+основная пазуха
задние клетки решетчатого лабиринта
крыловидный отросток основной кости
задние отделы максилярной пазухи
Вопрос № 47
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон.
Находящиеся в преддверии носа трубки
способствуют полноценному носовому дыханию
служат дренажами с основной пазухой
+служат дренажом и формирователем естественного соустья лобной пазухи с двух
сторон
расширяют преддверие полости носа
Вопрос № 48
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным
осложнением с двух сторон. Через 10 дней на раны в области лба будут наложены
швы. Трубки, находящиеся в преддверии носа, будут использоваться в целях
способствования полноценному носовому дыханию
дренажа с основной пазухой
+промывания лобных пазух
расширения преддверия полости носа
Вопрос № 49
Мужчина 43 лет в течение 10 лет страдает рецидивами гнойного верхнечелюстного
риносинусита слева. Наиболее вероятная причина рецидива заболевания согласно
рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции - это
аллергическая риносинусопатия
гранулематоз Вегенера
невыполненная пункция верхнечелюстной пазухи
+инородное тело в области естественного соустья левой максилярной пазухи
Вопрос № 50
Формирующая орбиту кость, обозначенная зеленым цветом - это кость
+лобная
основная
скуловая
этмоидальная
Вопрос № 51
Риногенное орбитальное осложнение
риногенный менингоэнцефалит
+флегмона орбиты
абсцесс лобной доли
Вопрос № 52
Источниками риногенных внутричерепных осложнений являются пазухи
+лобная
+решетчатая
верхнечелюстная
+клиновидная
Вопрос № 53
Репозиция костей носа, после травмы должна быть проведена в срок до
+10 дней
20 дней
5 дней
60 дней
Вопрос № 54
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у взрослых, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеют
пробиотики, иммунотерапия, деконгестанты
пероральные глюкокортикостероиды, пробиотики, муколитики
пробиотики, муколитики, ингибиторы протонной помпы
+топические интраназальные глюкокортикостероиды, промывание носа физиологическим
раствором
Вопрос № 55
Патологическое состояние, наиболее часто приводящее к дисфункции наружного
носового клапана
утолщение крючковидного отростка
увеличение заднего края средней носовой раковины
+вертикально ориентированные латеральные ножки нижнего латерального хряща
горбинка наружного носа
Вопрос № 56
Под цифрой 5 на рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции
обозначена
межпазушная перегородка основной кости
+правая половина основной пазухи
передние клетки решетчатого лабиринта
1 и 2 шейные позвонки
Вопрос № 57
В основе этиологии вазомоторного ринита лежит
+дисфункция вегетативной нервной системы
дисфункция нервных ганглиев в области амониевого рога
дисбаланс между функциями эндокринной и паракринной иммунной системой
преобладание тонуса нервно-мышечной передачи на уровне 2-6 шейных позвонков
Вопрос № 58
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у взрослых в
4-5% случаев
10% случаев
+0,5-2% случаев
15-18% случаев
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года средняя частота инфекций верхних дыхательных путей у взрослых в
течение года составляет
+2-3 эпизода
1 эпизод
4-6 эпизодов
6-8 эпизодов
Вопрос № 59
Внутриносовые операции на верхнечелюстной пазухе производят через
+нижний носовой ход
+средний носовой ход
верхний носовой ход
хоаны
Вопрос № 60
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года показанием к госпитализации в специализированное ЛОР-отделение
является
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух
+невозможность проведения в амбулаторных условиях специальных инвазивных
манипуляций
Вопрос № 61
Спиральную компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух для
получения наиболее информативных снимков необходимо выполнять
в медиальной и сагиттальной проекциях
+в коронарной, аксиальной, сагиттальной проекциях
по выбору врача-рентгенолога
в коронарной проекции
Вопрос № 62
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа после удаления
нижней, средней носовой раковины и крючковидного отростка имеются два отверстия.
Цифра 1 обозначает
+решетчатую воронку
слезный проток
соустье лобной пазухи
соустье основной пазухи
Вопрос № 63
Симптомы при синусите
+боли в области пораженной пазухи
+нарушение обоняния
+повышение температуры тела
шум в ушах
Вопрос № 64
Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом - это
аллергический ринит с минимальными клиническими проявлениями
риносинусит с типичными проявлениями и повышенным уровнем Ig E
аллергический ринит на фоне адекватной терапии системными глюкокортикостероидами
+заболевание, для которого помимо основных типичных симптомов ринита характерны
еще эозинофилия крови и назального секрета, отрицательные кожные пробы с
аллергенами и нормальный уровень Ig E в сыворотке
Вопрос № 65
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать КТ-признаки,
включающие в себя
остиодисплазию
сужение общего носового хода
+утолщение слизистой оболочки остиомеатального комплекса и/или ОНП
образование мягкоэластичной консистенции в носоглотке
Вопрос № 66
Рубцовые перемычки между перегородкой носа и латеральной стенкой полости
носа - это
+синехии
атрезии
шипы
Вопрос № 67
Расположение клеток Галлера в полости носа
место прикрепления средней носовой раковины
на дне полости носа, ближе к носоглотке
+медиально-нижняя стенка орбиты
альвеолярная бухта верхнечелюстной пазух
Вопрос № 68
Амбулаторное долечивание пациента, выписанного из стационара с диагнозом
носовое кровотечение, представляет собой
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение формирующихся
синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 69
Сроки, необходимые для проведения амбулаторного долечивания пациента после
операции на околоносовых пазухах
7 дней
3 дня
+не менее 30 дней, в некоторых случаях более длительно
Вопрос № 70
На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции зеленым цветом
обозначены
основные кости
+скуловые кости
верхнечелюстные кости
большие крылья основной кости
Вопрос № 71
Классификация хронического риносинусита по этиологическому фактору, в
соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов (2012)
вирусный, бактериальный, травматический
+бактериальный, грибковый, бактериально-грибковый, назокомиальный
бактериальный, травматический, одонтогенный
вирусный, гнойный, травматический
Вопрос № 72
Хоана - это
задние отделы верхнего носового хода
+отверстие из полости носа в носоглотку
задние отделы нижнего носового хода
задние отделы внутреннего слухового прохода
Вопрос № 73
Рудиментарный орган Якобсона в полости носа расположен
на нижней стенке
+на перегородке носа
в средней носовой раковине
в среднем носовом ходе
Вопрос № 74
Метод определения времени мукоцилиарного транспорта полости носа
компьютерная томография околоносовых пазух
диафаноскопия
+сахариновый тест
передняя активная риноманометрия
Вопрос № 75
Лепториния - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
+чрезмерно узкий и хрупкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 76
При переломе костей носа со смещением пациента должен осмотреть вместе с ЛОР
врачом смежный специалист
анестезиолог-реаниматолог
+невролог
травматолог
Вопрос № 77
Поток на вдохе справа 573, слева - 432, суммарный объемный поток 1005 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,26, слева - 0,35, суммарное сопротивление 0,15
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
+норма
патология с двух сторон
нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа
Вопрос № 78
Наружному и внутреннему носовому клапану уделяется большое значение в
физиологии полости носа, так как это место
+является наиболее узким в полости носа
наименее васкуляризированно
играет важную роль в косметической функции носа и лица
играет важную роль в нарушении мукоцилиарного транспорта
Вопрос № 79
Тромбоз кавернозного синуса обусловлен распространением инфекции из области
подподбородочной
подъязычной
+носогубного треугольника
затылочной
Вопрос № 80
Внутренний носовой клапан медиально образован
каудальным краем нижнего латерального хряща, четырехугольным хрящом перегородки
носа, образуя угол 5-7°
+каудальным краем верхнего латерального хряща, четырехугольным хрящом
перегородки носа, образуя угол 10-15°
передним концом нижней носовой раковины
краем грушевидного синуса
Вопрос № 81
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года показанием к направлению пациента на госпитализацию в отделение
оториноларингологии считается
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух
+тяжелое клиническое течение острого синусита, подозрение на осложнение,
социальные показания
Вопрос № 82
Панофтальмоплегия при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это симптом
которого не бывает
+который встречается всегда
который встречается менее чем в 50% случаев
Вопрос № 83
Перегородка носа состоит из
+четырехугольного хряща, перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника
перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника, слезной кости
перпендикулярной пластики решетчатой кости, четырехугольного хряща, дна полости
носа
четырехугольного хряща, дна полости носа, сошника
Вопрос № 84
Осложнением фурункула носа может быть
острый ринит
+тромбоз кавернозного синуса
деформация перегородки носа
острый синусит
Вопрос № 85
Характерные симптомы закрытого перелома костей носа
+деформация носа
+отек наружного носа
+боль
+нарушение носового дыхания
нарушение целостности кожных покровов
Вопрос № 86
Виды переломов костей носа
+открытый
+закрытый
+со смещением костных отломков
+без смещения костных отломков
скрученный
Вопрос № 87
Картина острого риносинусита может развиться от начала ОРВИ
на 2-3 день
с первого дня
+на 5-6 или 10 день
на 16-20 день
Вопрос № 88
Полное формирование и окостенение перегородки носа заканчивается к
+10 годам
4 годам
6 годам
25 годам
Вопрос № 89
Горбинку спинки носа формируют
+носовые кости, верхний латеральный хрящ
переход медиальной ножки нижнего латерального хряща в латеральную
нижние латеральные хрящи
небная кость и сошник
Вопрос № 90
Искривление носовой перегородки является показанием к направлению в стационар
на плановое хирургическое лечение в случае
частых простудных заболеваний (3-4 раза в год)
+умеренного, выраженного затруднения носового дыхания (одно или двух стороннего)
или его полного отсутствия
хронического гипертрофического фарингита
перемежающейся заложенности носа и гребня перегородки носа в задних отделах
Вопрос № 91
Методы остановки носового кровотечения
+передняя тампонада в сочетании с медикаментозной терапией
+задняя тампонада
+перевязка наружной сонной артерии
+перевязка передней решетчатой артерии
перевязка задней решетчатой артерии
перевязка общей сонной артерии
Вопрос № 92
Основные симптомы повреждения стенок околоносовых пазух
+глазная боль, эмфизема в медиальном углу глаза, пароорбитальная гематома
головная боль
потеря сознания
носовое кровотечение, снижение обоняния
Вопрос № 93
Деформация, указанная стрелкой, вызывает дисфункцию
+наружного носового клапана
внутреннего носового клапана
турбинального клапана
турбинального клапана и внутреннего носового клапана
Вопрос № 94
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012),
КТ-признаки синдрома «немого» синуса - это
уровень жидкости в максилярной пазухе, полипы в полости носа, прогрессирующий
экзофтальм
+тотальное снижение пневматизации верхнечелюстного синуса, уменьшение его в
размерах за счет коллапса всех его стенок, прогрессирующий энофтальм
дакриоцистит, экзофтальм, панофтальмоплегия
панофтальмоплегия, значительное снижение зрения, энофтальм
Вопрос № 95
Седловидная деформация спинки носа является следствием
+прямого удара в нос
+чрезмерно агрессивной хирургии перегородки носа (удаление четырехугольного
хряща)
+третичного сифилиса
острого синусита
Вопрос № 96
Умеренными носовыми кровотечениями считаются кровотечения объемом
+до 200 мл
более 200 мл
несколько капель
Вопрос № 97
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у детей, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеет
иммунотерапия
+промывание физиологическим раствором
пробиотики, муколитики
ингибиторы протонной помпы
Вопрос № 98
Тяжелые носовые кровотечения - это
+более 200 мл
100-200 мл
несколько капель
до 1 литра
Вопрос № 99
Носовое кровотечение бывает следствием
+гипертонической болезни
+ОРВИ
+опухоли носа
+травмы носа
ишемической болезни сердца
содержание ..
88
89
90
91 ..