Оториноларингология. Нос и придаточные пазухи носа. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 67
Вопрос № 1
Колумеллой называется
корень носа
+колонна между ноздрями
крылья носа
кончик носа
Вопрос № 2
Появление гноя в среднем носовом ходе над нижней носовой раковиной говорит о
поражении
+верхнечелюстной пазухи
клиновидной пазухи
слуховой трубы
задних клеток решетчатого лабиринта
Вопрос № 3
Пятна Воячека на слизистой оболочке носовых раковин характерны для
+вазомоторного ринита
озены
острого риносинусита
дифтерии
Вопрос № 4
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон.
После наложения швов на область ран на лбу он будет выписан из отделения. Трубки
будут находиться в преддверии носа еще в течение двух недель с целью
полноценного носового дыхания
дренажа верхнечелюстных пазух и формирования в них соустья
+формирования широкого соустья между лобными пазухами и полостью носа
расширения преддверие полости носа
Вопрос № 5
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012)
иммунотерапия в лечении хронического риносинусита рекомендуется при
легких затяжных формах, осложненных полинозом
легких затяжных формах, осложненных интерметирующей формой аллергического ринита
+затяжных тяжелых формах, возникших на фоне первичных или вторичных
иммунодефицитных состояний
сопутствующей патологии в виде искривления носовой перегородки и аденоидных
вегетациях
Вопрос № 6
Формирующая орбиту кость, обозначенная желтым цветом - это кость
лобная
решетчатая
скуловая
+верхнечелюстная
Вопрос № 7
Этиология острого ринита - это
β-гемолитический стрептококк группы А
клебсиелла, энтерококк
+вирусы
дрожжеподобные грибы
Вопрос № 8
Наиболее часто встречающееся воспаление ОНП
+максилоэтмоидит
пансинусит
сфеноидит
гемисинусит
Вопрос № 9
Больной К., 40 лет, поступил в клинику с жалобами на постоянную заложенность
носа, слизистые выделения из носа. Болен 10 лет. Дважды больному удаляли полипы
из полости носа. Объективно: носовое дыхание резко затруднено с обеих сторон,
обоняние снижено. Слизистая оболочка полости носа бледная, отечная. Отделяемое
прозрачное, без запаха. Носовые ходы обтурированы студнеподобными образованиями.
На рентгенограмме понижение прозрачности всех околоносовых пазух носа. Анализ
крови - эозинофилия. Диагноз
+хроническая аллергическая риносинусопатия, рецидивирующий полипоз носа
хроническая гипертрофический ринит
одонтогенный риносинусит
Вопрос № 10
К причинам формирования перфорации перегородки носа относятся
деструктивный одонтогенный процесс в верхнечелюстной пазухе с распространением
на полость носа
+травма, манипуляция пальцами («ковыряние в носу»), хирургическое вмешательство
(подслизистая резекция), длительная работа с хромом, вдыхание кокаина, гумма при
третичном сифилисе
деструктивный процесс в твердом небе
репозиция костей носа после перелома
Вопрос № 11
Задние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с полостью носа в
+верхнем носовом ходу
среднем носовом ходу
нижнем носовом ходу
носоглотке
Вопрос № 12
Самое тяжелое осложнение при инородном теле полости носа и околоносовых
пазух
гнойный синусит в сочетании с воспалением внутреннего уха
+остеомиелит
аллергический ринит
искривление носовой перегородки
Вопрос № 13
Основные симптомы повреждения стенок околоносовых пазух
+глазная боль, эмфизема в медиальном углу глаза, пароорбитальная гематома
головная боль
потеря сознания
носовое кровотечение, снижение обоняния
Вопрос № 14
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у детей в
+5% случаев
10% случаев
0,5-1% случаев
15-18% случаев
Вопрос № 15
Носовой клапан латерально ограничен
костным краем грушевидного отверстия
расположенной рыхло фиброзно-жировой тканью
+костным краем грушевидного отверстия и расположенной рыхло фиброзно-жировой
тканью
костным краем грушевидного отверстия и колумеллой
Вопрос № 16
Носовое кровотечение бывает следствием
+гипертонической болезни
+ОРВИ
+опухоли носа
+травмы носа
ишемической болезни сердца
Вопрос № 17
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа зондом
осуществлено смещение
средней носовой раковины
+крючковидного отростка
конха булезы
слезной кости
Вопрос № 18
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года, наиболее частым возбудителем острого
тонзиллофарингита являются
β-гемолитический стрептококк группы А
+вирусы
грибковая флора
микоплазмы
Вопрос № 19
Возможные осложнения при длительной передней и задней тампонаде носа
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+острое воспаление среднего уха
возобновление кровотечения
искривление носовой перегородки
Вопрос № 20
В соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов
(2012), классификация хронического риносинусита включает в себя специфические
формы
молненосные
специфические (туберкулез, сифилис)
ятрогенные, гематогенные, специфические (туберкулез, сифилис)
+одонтогенный, на фоне системных заболеваний (муковисцедоз, первичные и
вторичные иммунодефицитные состояния), на фоне опухолевого процесса, синдром
«немого» синуса
Вопрос № 21
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012),
КТ-признаки синдрома «немого» синуса - это
уровень жидкости в максилярной пазухе, полипы в полости носа, прогрессирующий
экзофтальм
+тотальное снижение пневматизации верхнечелюстного синуса, уменьшение его в
размерах за счет коллапса всех его стенок, прогрессирующий энофтальм
дакриоцистит, экзофтальм, панофтальмоплегия
панофтальмоплегия, значительное снижение зрения, энофтальм
Вопрос № 22
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года, наиболее частым бактериальным этиологическим
фактором острого тонзиллофарингита является
Yersinia pestis
+β-гемолитический стрептококк группы А
Fusobacterium necrophorum
Neisseria gonorrhoeae
Вопрос № 23
Абсцесс перегородки носа чаще является осложнением
острого ринита
фурункула носа
+гематомы
вазомоторного ринита
Вопрос № 24
Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
+орбитой
полостью носа
полостью рта
носоглоткой
затылочной костью
Вопрос № 25
Место соединения медиальных ножек нижнего латерального хряща друг с другом -
это
перемычка
клапан
+колумелла
ноздря
Вопрос № 26
Сошник входит в состав стенки полости носа
верхней
нижней
латеральной
+медиальной
Вопрос № 27
Задний остиомеатальный комплекс располагается
в нижнем носовом ходе
в среднем носовом ходе
+между верхней носовой раковиной и перегородкой носа
в области носоглотки
Вопрос № 28
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у детей, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеет
иммунотерапия
+промывание физиологическим раствором
пробиотики, муколитики
ингибиторы протонной помпы
Вопрос № 29
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012),
эффект от назначения интраназальных глюкокортикостероидов при хроническом
риносинусите развивается на
+третьей неделе использования
десятый день использования
шестой неделе использования
восьмой неделе использования
Вопрос № 30
Тактика лечения внутричерепных осложнений при гнойных осложнениях риносинуситов
консультация окулиста, нейрохирурга, усиление дегидратации, пункция
верхнечелюстной пазухи
усиление курса консервативной терапии назначением второго антибактериального
препарата и пункция верхнечелюстной пазухи
+экстренное хирургическое вмешательство
усиление курса консервативной терапии назначением второго антибактериального
препарата
Вопрос № 31
Платириния - это
+приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 32
Форма лобной пазухи
+трехгранная пирамида
овальная
круглая
четырехгранная пирамида
Вопрос № 33
Под цифрой 5 на рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции
обозначена
межпазушная перегородка основной кости
+правая половина основной пазухи
передние клетки решетчатого лабиринта
1 и 2 шейные позвонки
Вопрос № 34
Метод определения времени мукоцилиарного транспорта полости носа
компьютерная томография околоносовых пазух
диафаноскопия
+сахариновый тест
передняя активная риноманометрия
Вопрос № 35
Клиническая картина абсцесса носовой перегородки
+отсутствие носового дыхания с двух сторон, головная боль, слабость, подъем
температуры тела
заложенность носа, зуд в носу, головная боль в затылке
снижение обоняния, выделения из обеих половин носа, слезотечение
снижение обоняния, боль в носу, слезотечение
Вопрос № 36
Амбулаторное долечивание пациента, выписанного из стационара с диагнозом
носовое кровотечение, представляет собой
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение формирующихся
синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 37
Методы остановки носового кровотечения
+передняя тампонада в сочетании с медикаментозной терапией
+задняя тампонада
+перевязка наружной сонной артерии
+перевязка передней решетчатой артерии
перевязка задней решетчатой артерии
перевязка общей сонной артерии
Вопрос № 38
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года наибольший уровень доказательности в лечении острых риносинуситов
имеет топический интраназальный глюкокортикостероид -
+мометазон форуат (назонекс)
флутиказона форуат (авамис)
будесонид (тафен-назаль)
флутиказона пропионат (назарел)
Вопрос № 39
Растяжение лобных пазух может приводить к
+экзофтальму
+диплопии
нарушению обоняния
нарушению речи
Вопрос № 40
Верхние латеральные хрящи наружного носа имеют форму
+двух треугольных пластинок, соединенных между собой по средней линии
округлых пластинок, соединенных между собой по средней линии
шестигранных пластинок
вытянутых прямоугольных пластинок, соединенных между собой по средней линии
Вопрос № 41
На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции цифрой 2
обозначена
место выхода в полость носа задней решетчатой артерии
нижняя глазная щель
+латеральная стенка орбиты слева
линия старого перелома нижнего края орбиты
Вопрос № 42
Ринолордоз - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
+западение спинки носа (седловидный нос)
Вопрос № 43
Кончик носа формирует соединение
медиальной ножки верхнего латерального и четырехугольного хряща перегородки носа
+медиальной и латеральной ножки нижнего латерального хряща
верхнего и нижнего латерального хряща
Вопрос № 44
Установите соответствие между инвазивными формами микозов околоносовых пазух
и их возбудителями
острая (молниеносная) форма - основные возбудители: Mucoraceae, Aspergillus,
Candida
хроническая форма - основные возбудители: Aspergillus, Dematiaceous,
Fusariumsolani
Вопрос № 45
Поток на вдохе справа 573, слева - 432, суммарный объемный поток 1005 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,26, слева - 0,35, суммарное сопротивление 0,15
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
+норма
патология с двух сторон
нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа
Вопрос № 46
Положительный тест с приподниманием крыла носа свидетельствует о
дисфункции турбинального клапана
отеке в области передних краев средних носовых раковин
+дисфункции наружного носового клапана
функциональной аносмии
Околоносовая пазуха, в которой чаще локализуется остеома - это
+лобная пазуха
верхнечелюстная пазуха
решетчатый лабиринт
большое крыло основной кости
Вопрос № 49
В случае отсутствия терапии у пациента с болезнью Вегенера в носу будет
определятся
+наличие изъязвленной слизистой оболочки в передних отделах перегородки носа,
нередко здесь возникают перфорации с поражением хрящевого, а затем и костного
отделов перегородки, развивается седловидная деформация носа
отек, гиперемия слизистой оболочки полости носа и/или носоглотки
слизистая оболочка носа после удаления корок розовая, гладкая, чистая, имеется
умеренное количество отделяемого
полипообразное утолщение слизистой оболочки в области задних краев нижних и
средних носовых раковин с развитием сколиоза наружного
Вопрос № 50
Хирургическая операция, приносящая стойкий эффект в лечении вазомоторного
ринита
+вазотомия нижних носовых раковин
ринопластика
септопластика
риносептопластика
Вопрос № 51
Выводные отверстия клиновидной пазухи располагаются в носовом ходе
+верхнем
среднем
нижнем
Вопрос № 52
Патологическое состояние, наиболее часто приводящее к дисфункции наружного
носового клапана
утолщение крючковидного отростка
увеличение заднего края средней носовой раковины
+вертикально ориентированные латеральные ножки нижнего латерального хряща
горбинка наружного носа
Вопрос № 53
Использование в терапии воспалительных состояний ОНП синус-катетера ЯМИК
позволяет санировать
только лобную пазуху на стороне постановки катетера
только верхнечелюстную пазуху на стороне постановки катетера
+все пазухи на стороне постановки катетера
все пазухи на стороне постановки катетера и одновременно на противоположной
стороне
Вопрос № 54
Хрящевой отдел наружного носа состоит из
+верхних латеральных хрящей
+нижних латеральных хрящей
+переднего отдела четырехугольного хряща
межперегородочного хряща
Вопрос № 55
Передняя активная риноманометрия - это
субъективный метод исследования объема полости носа
объективный метод исследования объема полости носа
+объективный способ исследования внутриносового давления и воздушного потока
исследование концентрации кислорода в воздушном потоке
Вопрос № 56
Классификация хронического риносинусита по этиологическому фактору, в
соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов (2012)
вирусный, бактериальный, травматический
+бактериальный, грибковый, бактериально-грибковый, назокомиальный
бактериальный, травматический, одонтогенный
вирусный, гнойный, травматический
Вопрос № 57
Клетки Оноди в околоносовых пазухах находятся
в передних клетках решетчатого лабиринта, располагающихся над лобной пазухой
+в задних клетках решетчатого лабиринта, располагающихся над основной пазухой
в месте прикрепления нижней носовой раковины
по краю орбитальной стенки
Вопрос № 58
Открытую гнусавость вызывает
+рубцовая деформация
ринит
аденоидит
синусит
Вопрос № 59
Сошник имеет форму
+пластины неправильной треугольной формы
округлой пластины
кубическую
трехгранной пирамиды
Вопрос № 60
Классификация хронического риносинусита по гистологическим характеристикам
патологического процесса, согласно клиническим рекомендациям Российского
общества ринологов (2012), включает в себя
+катаральный, гнойный, гнойно-полипозный, полипозный
вирусный, бактериальный, травматический
вирусный, гнойный, травматический
вирусный, гнойно-некротический
Вопрос № 61
Инородное тело, представленное на рентгенографии ОНП в носоподбородочной
проекции у мужчины 43 лет с рецидивами гнойного верхнечелюстного риносинусита
слева, - это
+пломбировочный материал
дентальный имплантат
фрагмент осколка костей носа
хоанальный полип
Вопрос № 62
Последствия полного удаления хрящевого и костного остова при операции на
перегородке носа это
хроническое воспаление в основных пазухах
хроническое воспаление глоточной миндалины
+флотация мембраны перегородки носа при дыхании
+изменение формы наружного носа (седловидная деформация)
Вопрос № 63
Передние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с носовым ходом в
+среднем носовом ходу
верхнем носовом ходу и носоглотке
нижнем носовом ходу
общем носовом ходу
Вопрос № 64
Компоненты мукоцилиарной транспортной системы полости носа - это
секрет из носослезного канала
+поверхностный мерцательный и секретирующий эпителий, железы собственного слоя и
слизь, продуцируемая этими железами и бокаловидными клетками
секрет из околоносовых пазух
секрет, выделяемый клетками органа Якобсона
Вопрос № 65
Наиболее частая локализация злокачественной опухоли полости носа и ОНП
+верхнечелюстная пазуха
пазуха решетчатого лабиринта
лобная пазуха
основная пазуха
Вопрос № 66
Физиологические функции носа
разделение пищеварительного и дыхательного пути
+защитная
+резонаторная
+дыхательная
+обонятельная
+эстетическая
+калориферная
вестибулярная
речевая
Тромбоз кавернозного синуса обусловлен распространением инфекции из области
подподбородочной
подъязычной
+носогубного треугольника
затылочной
Вопрос № 69
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа зонд введен в
+лобный карман
верхнечелюстную пазуху
основную пазуху
слезный мешок
Вопрос № 70
Расположение клеток Галлера в полости носа
место прикрепления средней носовой раковины
на дне полости носа, ближе к носоглотке
+медиально-нижняя стенка орбиты
альвеолярная бухта верхнечелюстной пазух
Вопрос № 71
Возможное осложнение пункции верхнечелюстного синуса - это +проникновение
иглы в орбиту +попадание раствора для промывания в орбиту +попадания раствора для промывания в мягкие ткани щеки
проникновение иглы в большое крыло основной кости и повреждение второй пары
тройничного нерва
Вопрос № 72
Околоносовые пазухи, доступные для зондирования
+лобные
+клиновидные
+верхнечелюстные
передние клетки решетчатого лабиринта
задние клетки решетчатого лабиринта
Вопрос № 73
Рудиментарный орган Якобсона в полости носа расположен
на нижней стенке
+на перегородке носа
в средней носовой раковине
в среднем носовом ходе
Вопрос № 74
Критерий постановки диагноза персистирующего аллергического ринита
симптомы > 6 дней в неделю или < 8 недель в году
симптомы < 10 дней в неделю или < 8 недель в году
+симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель в году
симптомы < 12 дней в неделю
Вопрос № 75
На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в артериальную фазу в
коронарной проекции цифрой 4 обозначена артерия
внутренняя сонная
нижняя щитовидная
поверхностная височная
+максилярная
Вопрос № 76
Причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе может быть воспалительный
процесс на верхушках зубов
47-44 и 34-37
+17-14 и 24-27
44-52 и 31-44
43-51 и 32-38
Вопрос № 77
Синехии между перегородкой носа и носовыми раковинами после операции на
перегородке носа - это следствие
неправильно выполненного хирургического лечения
использования чрезмерно агрессивной хирургической техники
выполнения хирургического вмешательства под общим обезболиванием
+неадекватного ухода за полостью носа в течение первых трех недель
Вопрос № 78
Наружный носовой клапан, это условное пространство, расположенное кпереди
(каудально) от
хоан
+внутреннего носового клапана
спинки носа
верхней носовой раковины
Вопрос № 79
Продырявленная пластинка находится между полостью носа и
орбитой
полостью рта
верхнечелюстной пазухой
+передней черепной ямкой
Вопрос № 80
Перегородка носа состоит из отделов
слизистого
+хрящевого и костного
костного и мембранозного
хрящевого и мембранозного
Вопрос № 81
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа после удаления
нижней, средней носовой раковины и крючковидного отростка имеются два отверстия.
Цифра 1 обозначает
+решетчатую воронку
слезный проток
соустье лобной пазухи
соустье основной пазухи
Источниками риногенных внутричерепных осложнений являются пазухи
+лобная
+решетчатая
верхнечелюстная
+клиновидная
Вопрос № 84
Одометрический паспорт по В.И. Воячеку включает ряд пахучих веществ, к
которым относятся
раствор муравьиной кислоты, метилового спирта, настойка валерианы, раствор
керосина
+раствор уксусной кислоты, этилового спирта, настойки валерианы, раствор
аммиака, вода, бензин
раствор муравьиной кислоты, вода, каустическая сода, настойка черемухи
раствор каустической соды, керосин, оливковое масло
Вопрос № 85
Глазная артерия принадлежит к системе артерии
наружной сонной
+внутренней сонной
лицевой
клиновидно-небной
Вопрос № 86
Остиомеатальный комплекс полости носа - это термин, использующийся в описании
области, где находятся
+крючковидный отросток, верхнечелюстное отверстие, средняя носовая раковина,
булла этмоидалис и решетчатая воронка
латеральная стенка носа с носовыми раковинами
кости, формирующие наружный нос
отверстие из полости носа в носоглотку
Вопрос № 87
Экзофтальм при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это
смещение глазного яблока внутри
отсутствие изменений положения глазного яблока
гиперемия конъюнктивы
+смещение глазного яблока кпереди
Вопрос № 88
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон.
Находящиеся в преддверии носа трубки
способствуют полноценному носовому дыханию
служат дренажами с основной пазухой
+служат дренажом и формирователем естественного соустья лобной пазухи с двух
сторон
расширяют преддверие полости носа
Вопрос № 89
Кровоснабжение клиновидной пазухи осуществляется из артерии
верхнечелюстной
ушно-височной
+крылонебной
слезной
87.Амбулаторное долечивание пациента после экстраназальной операции на
верхнечелюстной пазухе у ЛОР-врача поликлиники представляет собой
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности +контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, промывание верхнечелюстной
пазухи через соустье в нижнем носовом ходе, рассечение формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 92
Операция на перегородке носа показана с возраста
16 лет
+8-9 лет
18-20 лет
35-40 лет
Вопрос № 93
Амбулаторное долечивание пациента после операции на перегородке носа у ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение (или рассечение)
формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 94
Амбулаторное долечивание пациента после операции на околоносовых пазухах у
ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение формирующихся
синехий, промывание околоносовых пазух через сформированные соустья
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 95
Тяжелые носовые кровотечения - это
+более 200 мл
100-200 мл
несколько капель
до 1 литра
Вопрос № 96
У детей до 2-х лет 10% раствор лидокаина в виде спрея
показан только после консультации аллерголога и проведения скарификационных проб
противопоказан
+предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать
страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения
показано применять, снижая дозу на 60%
Вопрос № 97
Для лечения абсцесса перегородки носа применяются
пункция и эвакуация гноя из полости абсцесса
+вскрытие, дренирование, антибактериальная терапия
физиотерапия и антибиотикотерапия
местное применение гелий-неонового лазера
Вопрос № 98
Задняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
нижним краем орбиты
скуловой костью
слезной костью
+крылонебной ямкой