содержание      ..     279      280      281      282     ..

Клиническая электрокардиография. Нормальная электрокардиограмма. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 281

Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно       (+)

При субэндокардиальном повреждении сегмент SТ расположен:
а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
б)выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
г) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу       (+)

Продолжительность комплекса QRS при синдроме WPW обычно:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,05-0,06 сек
в) 0,12-0,15 сек       (+)
г) 0,16-0,18 сек

Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в отведениях:
a) V3R-V4R
6) V4-V6
в) Vl-V2(V3)       (+)
г) S1-S4 (по Слапаку)

Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) резко отклонена вправо
6) типа SI-SII-SIII
в) резко отклонена влево
г) расположена вертикально или слегка отклонена вправо
д) б, г       (+)

Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б       (+)

Амплитуды зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка обычно отличаются следующими особенностями:
а) RV5,V6>16 мм
6) RV1,V2>14mm
b) SV1>12mm
г) TVl>TV6
д) а, в, г       (+)

Время активации левого предсердия в отведении I и avL:
а) меньше 0,02 сек
б) меньше 0,03 сек
в) равняется примерно 0,04-0,05 сек       (+)
г) превышает 0,06 сек

Комбинированная гипертрофия обоих предсердий:
а) по данным ЭКГ не определяется вовсе
б) определяется лишь в некоторых случаях
в) определяется с достаточной вероятностью       (+)
г) определяется только по косвенным признакам

Наиболее часто при гипокалиемии наблюдается на ЭКГ:
а) эктопическая активность
б) уплощение зубца Т
в) удлинение интервала PQ
г) увеличение зубца Т
д) а, б       (+)

При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) горизонтальная
в) умеренно отклонена влево
г) резко отклонена влево       (+)

При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные признаки
наблюдаются в:
а) правых грудных отведениях
б) левых грудных отведениях
в) стандартных отведениях
г) отведениях от конечностей
д) в, г       (+)

Может ли горизонтальное смещение вниз сегмента S-T на 2 мм в левых грудных отведениях быть отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда       (+)
в) да, иногда

Неполная атриовентрикулярная блокада II степени II типа характеризуется:
а) постоянством интервала RR вне паузы
б) наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR
в) прогрессивным удлинением интервала PQ
г) постоянством интервала PQ
д) а, б, г       (+)

Угол альфа = -35 град., продолжительность комплекса QRS = 0,15 сек., в отведении V6 и V5 зубец R широкий, деформированный, зубец q - отсутствует. Дайте Ваше заключение.
а) неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
б) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней ветви       (+)
в) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением задней ветви

Конкордантные.базальные экстрасистолы:
а) имеют полную компенсаторную паузу
б) имеют инвертированный зубец Р
в)во всех грудных отведениях имеют выраженный зубец R
г) часто бывают типа "R на Т"
д) а, в       (+)

При левожелудочковой пароксизмальной тахикардии в отведениях:
а) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R
б) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S
в) V5.V6 комплекс QRS типа rSR'
г) V5,V6 комплекс QRS типа qRS
д) а, г       (+)

При блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек:
а) не возбуждается
б) возбуждается, но не полностью
в) возбуждается дольше, чем обычно
г) возбуждается в несколько иной, чем обычно последовательности
д) в, г       (+)

При синоаурикулярной блокаде II степени тип I:
а) интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный интервал Р-Р, предшествующий паузе
б) отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы
в) отмечается удлинение интервала Р-Р после паузы по сравнению с интервалом, предшествующим паузе
г) не отмечаются какие-либо паузы
д) а, в       (+)

Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
а) отсутствием зоны ишемии
б)отсутствием зоны повреждения
в) стабилизацией зоны некроза
г) стабилизацией зоны ишемии
д) б, в       (+)

При синдроме WPW: 1) ЭКГ может имитировать картину инфаркта миокарда, 2) появляются пароксизмальные нарушения ритма, 3) ЭКГ может вследствие изменения путей проведения импульса терять диагностическую ценность
а) верно 1.2
б) верно 2
в) верно 3
г) все ответы правильны       (+)
д) все неправильно

Синоаурикулярная блокада бывает:
а) дистальная
б)неполная
в) проксимальная
г) полная
д) б, г       (+)

Левая ножка пучка Гиса может состоять из:
а) одной ветви
б) двух ветвей
в) трех ветвей
г) четырех ветвей
д) б, в       (+)

В отведениях V5 и V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса комплекс QRS имеет вид:
а) qR (R - без особенностей)
б) R (R - обычно с зазубриной, широкий)
в) R (R - высокий, узкий)
г) Rs (R - широкий, с закругленной вершиной, s - малый)
д) б, г       (+)

Сегмент STV5-V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
а) расположен выше изолинии
б) имеет неопределенную форму
в) расположен ниже изолинии       (+)
г ) расположен на изолинии

При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR       (+)

Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является характерным:
а) смещение переходной зоны влево
6) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) электрическая ось типа SI-SII-SIII
г) синдром ранней реполяризации
д) а, в       (+)

Синоаурикулярная блокада III степени:
а) относится к числу полных блокад
б)сопровождается эктопическим ритмом
в)может быть постоянной
г) всё верно       (+)

Конкордантные верхушечные экстрасистолы:
а) имеют неполную компенсаторную паузу
б) во всех грудных отведениях имеют выраженные зубцы S       (+)
в) имеют узкий комплекс QRS
г) имеют, как правило, пониженный вольтаж

Электрическая ось сердца определяется по:
а) стандартным отведениям
б) соотношению правых и левых грудных отведений
в) однополюсным усиленным отведениям
г) по всем 12-ти ЭКГ отведениям
д) а, в       (+)

Если угол α = -30 град., то:
а) RI>RII>RIII
б) RII=SII
в) SaVF<RaVF
г) S III>RIII
д) а, б, г       (+)

Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.       (+)
в) блокады ножек пучка Гиса

При предсердной форме пароксизмальной тахикардии:
а) нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени
б) часто отмечаются выскальзывающие комплексы
в) нередко наблюдаются аберрантные комплексы
г) может наблюдаться тенденция к отклонению электрической оси сердца вправо
д) а, в, г       (+)

Профилактическое введение электрода для временной стимуляции сердца в остром периоде инфаркта миокарда следует произвести во всех перечисленных случаях, кроме:
а) при появлении синусовой брадикардии 50 в 1 минуту       (+)
б) при появлении СА-блокады II степени
в) при появлении АВ-блокады II степени I типа
г) при появлении АВ-блокады II степени II типа
д)при появлении блокады правой ножки пучка Гиса

Предсердные волны f наиболее четко определяются в отведениях:
а) I и avL
б) V5 и V6
в) II, III, avF
г) Vl, V2
д) в, г       (+)

Ширина зубца Р при гипертрофии левого предсердия:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,09-0,10 сек
в) превышает 0,10-0,11 сек       (+)
г) не более 0,06-0,07 сек

Интервал сцепления типичной экстрасистолы по сравнению с интервалом R-R (Р-Р) основного ритма:
а) иногда укорочен
б) всегда укорочен       (+)
в) всегда удлинен
г) иногда удлинен

Угол альфа = +80 градусов, в отведении VI комплекс типа rSR, продолжительность его 0,14 сек., в отведении V6 зубец S широкий, неглубокий. Дайте Ваше заключение:
а) гипертрофия правого желудочка
б) неполная блокада правой ножки пучка Гиса
в) полная блокада правой ножки пучка Гиса       (+)

Отведения Vl, V2 при гипертрофии левого желудочка могут иметь вид:
a) rSr
б) rS
b) QS
г) RS
д) б, в       (+)

При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
а) форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
б) интервал PQ может укорачиваться
в) комплекс QRS резко деформирован
г) продолжительность электрической систолы не меняется
д) а, б, г       (+)

Для блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
а) RI>RII>RJII
б) SII>RII
b)SIII>RIII
г) SaVF>RaVF
д) всё верно       (+)

Во время приступа стенокардии на ЭКГ может отмечаться:
а) депрессия сегмента ST
б)инверсия зубца Т
в) увеличение амплитуды зубца Т
г) уменьшение амплитуды зубца Т
д) всё верно       (+)

Атриовентрикулярная диссоциация бывает:
а) полная
б) изоритмическая
в) блокированная
г) неполная
д) а, б, г       (+)

Для синусовой брадикардии характерно:
а) уширение комплекса QRS до 0,14-0,15 сек.
б)снижение сегмента ST ниже изолинии свыше 1,5 мм
в) удлинение интервала ТР       (+)

Сегмент ST в норме может быть:
а) слегка приподнятым над изолинией
б)изоэлектричным
в) слегка сниженным
г)возможны различные варианты расположения сегмента ST, связанные с его небольшим смещением
д) всё верно       (+)

Время активации левого желудочка в V5, V6 при гипертрофии левого желудочка:
а) уменьшается до 0,02 с
б) не изменяется
в) равняется примерно 0,03-0,04 с
г) превышает 0,04 с       (+)

На протяжении острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда отмечаются динамические изменения:
а) патологического зубца Q
б)сегмента ST
в) зубца Т
г) амплитуды зубца R
д) всё верно       (+)

Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в       (+)

Если электрическая ось расположена перпендикулярно оси данного отведения, то в этом отведении:
а) может отмечаться изоэлектричный QRS
6) R = S
в) R и S отличаются высокой амплитудой
г) R и S, как правило, низкоамплитудны
д) а, б, г       (+)

В каких из перечисленных отведений обычно регистрируются прямые признаки передне-перегородочного инфаркта миокарда?
a)V1-V2       (+)
б)I, aVL
в)II, III, aVF
г) II, aVR, V4

Для отклонения ( нерезкого) электрической оси сердца влево характерно:
а) RII>SII
б) RI>RII
в) угол α= от 0 до -30 (град.)
г) SIII < RIII
д) а, б, в       (+)

Под ишемией миокарда понимают:
а) нарушение процесса деполяризации
б)мелкоочаговый некроз
в) уменьшение кровоснабжения участков миокарда       (+)
г) процесс необратимых изменений в миокардиальных волокнах

На ЭКГ- ритм синусовой, R-R равны 0,70-0,75", P-Q - 0,22-0,23" это:
а) неполная атриовентрикулярная блокада I степени       (+)
б) нарушение внутрипредсерднон проводимости
в) нарушение синоаурикулярной проводимости

Для желудочковых экстрасистол характерно:
а) выраженная деформация комплекса QRS
б) наличие полной компенсаторной паузы
в)деформация зубца Р
г) дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т
д) а, б, г       (+)

Угол альфа = +20 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,14 сек, время внутреннего отклонения в отведении V6 = 0,09сек. Дайте Ваше заключение:
а) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса..
б) Гипертрофия левого желудочка.
в) Полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
г) Полная блокада левой ножки пучка Гиса.       (+)

Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в этом отведении
регистрируется:
а) зубец максимальной амплитуды       (+)
б) зубец минимальной амплитуды
в) только отрицательный зубец
г) только положительный зубец

При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона:
а) не смещена
б) смещается к правым грудным отведениям
в) обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям
г) иногда резко смещается к левым грудным отведениям
д) в, г       (+)

Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6       (+)
г) Vl и V6

С помощью электрокардиографии можно определить в сердце:
а) зону поврежденного миокарда
б) зону некроза
в)наличие рубцов
г) наличие ишемии
д) всё верно       (+)

Для гипертрофии правого желудочка характерно:
a) RVl+SV5(V6)>10,5 мм
б) RV5, V6>I6 мм
в) RVl<2 мм
г) RaVR>4 мм
д) а, г       (+)

При одновременной гипертрофии правого и левого желудочков (ГПЖ и ГЛЖ) электрокардиографическая диагностика:
а) невозможна
б) как правило затруднена
в) особенно затруднена диагностика ГПЖ
г) особенно затруднена диагностика ГЛЖ
д) б, в       (+)

В норме ширина зубца Q не больше:
а) 0,01 сек.
б)0,02 сек.
в) 0,025 сек.
г) 0,03 сек.       (+)

Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ       (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами

Электрическая ось сердца это:
а) среднее направление вектора деполяризации желудочков       (+)
б) направление начального вектора деполяризации желудочков
в) направление конечного вектора деполяризации желудочков
г) моментный вектор максимальной активации желудочков

Для электрической оси сердца, когда угол α > +120, характерно:
a) SI>RI
б) RIII>RII>RI
в) RaVR>Q(S)aVR
г) RaVF<SaVF
д) а, б, в       (+)

Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
а)V3, V4
б)III, aVF
в)Dorsalis (по Небу)
г) II
д) б, в, г       (+)

Нормальный зубец Q отражает преимущественно деполяризацию:
а) межжелудочковой перегородки       (+)
б)левого желудочка в целом
в)верхушки сердца
г) боковых отделов левого желудочка

Первая фаза зубца PVl имеет:
а) положительное направление       (+)
б)отрицательное направление
в) неопределенное направление
г) двухкомпонентную структуру

При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс ORS в отведениях V5 и V6 обычно имеет вид:
а) qRS (S широкий, неглубокий)       (+)
б) qRS (S глубокий, неширокий)
в) qRs (s узкий, неглубокий, заостренный)

Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в       (+)

Экстрасистолы бывают:
а) монотопные
б) мономорфные
в)политопные
г) полиморфные
д) всё верно       (+)

Назовите ЭКГ - признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии:
а) деформация и уширение желудочкового комплекса QRS более 0,12 сек.
б) полная диссоциация желудочковых и предсердных комплексов
в) временами одиночные «захваченные» (синусового происхождения) комплексы QRST
г) конкордантное направление комплекса QRS и зубцаТ
д) а, б, в       (+)

К атриовентрикулярной блокаде II степени относится:
а) неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха
б) атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II
в) полная атриовентрикулярная блокада
г) а, б       (+)

В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно       (+)

Для нормального положения электрической оси сердца характерно:
а) RII>RI>RIII
б) RaVL примерно равен SaVL
в) RII < SII
г) SIII>RIII
д) а, б       (+)

Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
а) ритмичность волн мерцания
б) хаотичность волн мерцания
в) высокая частота зубцов Р
г) выраженная аритмия сокращений желудочков
д) б, г       (+)

Зубец TVl-V2 при блокаде правой ножки пучка Гиса обычно:
а) положительный
б) изоэлектричный
в) отрицательный       (+)
г) двухфазный

Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
а) полной
б) неполной
в) постоянной
г) преходящей
д) всё верно       (+)

Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
а) гипертрофии предсердий
б)гипертрофии правого желудочка
в)аритмиях
г) заднебазальном инфаркте
д)заднедиафрагмальном инфаркте
е) в, г       (+)

При миграции наджелудочкового водителя ритма отмечают:
а) преждевременное появление зубца Р
б) изменение формы зубца Р
в) выраженные колебания интервалов РР
г) изменения продолжительности интервалов PQ
д) б, г       (+)

При парасистолии в сердце:
а) отмечают, как правило, миграцию предсердного водителя ритма
б) существует только один (синусовый) водитель ритма
в) независимых (эктопических) водителей ритма один - два (или иногда больше)       (+)

При желудочковых экстрасистолах предсердия:
а) сокращаются от эктопического импульса
б) сокращаются от синусового импульса       (+)
в) не сокращаются вовсе

Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
а) предшествующим сокращением предсердий
б) одновременным сокращением предсердий и желудочков
в) предшествующим сокращением желудочков
г) изолированным сокращением предсердий
д) всё верно       (+)

Электрическая ось при гипертрофии правого желудочка
а) часто расположена горизонтально
б) не меняется
в) часто расположена вертикально
г) имеет тенденцию к отклонению вправо
д) в, г       (+)

Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в отведениях:
а) S1-S4 (по Слапаку)
б) V"2 - V"5
в) III, aVF, Dorsalis (no Небу)
г) V3-V6, II
д) б, в, г       (+)

В грудных отведениях в норме:
a) RV1<RV4
6)RVl<RV2<RV3
в) RVl>RV2>RV3
г) RVl>RV4
д) а, б       (+)

Для перегрузки правого желудочка характерно:
а) снижение сегмента STVl,V2
б) инверсия TVl, V2
в) быстрые динамические изменения
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д) а, б, в       (+)

Внезапное исчезновение зубца Р на ЭКГ может указывать на:
а) желудочковую тахикардию
б) ритм из АВ-соединения
в) бигеминию
г) АВ-блокады I степени
д) фибрилляцию желудочков
е) а, б, д       (+)

На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
а) появлением глубоких зубцов S
б)изменениями сегмента ST       (+)
в) появлением глубоких зубцов Q
г) изменениями зубца Т

Волны F при трепетании предсердий:
а) отличаются регулярностью
б) иногда имеют высокую амплитуду
в) наиболее четко выражены в I стандартном отведении
г) а, б       (+)

Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б       (+)

Для синусовой тахикардии характерна тенденция к:
а) отклонению электрической оси предсердий вправо
б)отклонению электрической оси сердца вправо
в) косовосходящей депрессии сегмента ST
г) укорочению электрической систолы
д) всё верно       (+)

Наиболее специфичными для хронической ишемической болезни сердца являются смещения сегмента ST
ниже изолинии:
а) косое восходящее
б)горизонтальное
в) косое нисходящее
г) корытообразное
д) б, в       (+)

Периодически выпадают отдельные желудочковые комплексы QRST и зубцы Р одновременно.Назовите нарушение ритма:
а) синоатриальная блокада       (+)
б) атриовентрикулярная блокада

Зубцы PV5, PV6 обычно в норме:
а) положительные
б)отрицательные
в) низкоамплитудные
г) высокоамплитудные
д) а, в       (+)

Для высокого переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
a)V1-V6
б)aVL, I
в)V"5 – V"6
г) V3R-V4R                                    
д) а, б       (+)

ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное       (+)
д) правильно а, в

Ширина комплекса QRS в норме:
а) 0,06-0,08 (до 0,10 сек.)       (+)
б)0,04-0,06 (до 0,08 сек.)
в) 0,06-0,10 (до 0,12 сек.)
г) 0,08-0,12 (до 0,14 сек.)

Для пароксизмальной тахикардии характерно:
а) внезапное начало
б) частота сокращений, как правило, от 140 до 220 в мин
в) плавный переход в синусовой ритм
г) а, б       (+)

содержание      ..     279      280      281      282     ..