содержание ..
186
187
188
189 ..
Клиническая электрокардиография. Нормальная электрокардиограмма. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 188
Вопрос № 1
Интерполированные желудочковые экстрасистолы отличаются тем, что:
а) не влияют на работу синусового узла
б) возникают обычно на фоне брадикардии
в) не имеют компенсаторной паузы
г) стимулируют появление блокированных экстрасистол
д) а, б, в (+)
Вопрос № 2
Для высокого переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в
отведениях:
а)aVL, I
б)II, aVR
в)V5, V6
г) V"5 – V"6
д) а, г (+)
Вопрос № 3
Для гипертрофии правого желудочка характерно:
a) RVl+SV5(V6)>10,5 мм
б) RV5, V6>I6 мм
в) RVl<2 мм
г) RaVR>4 мм
д) а, г (+)
Вопрос № 4
Термин "суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия":
а) отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной
тахикардии
б) связан с необходимостью обобщения результатов анализа
в) отражает все формы пароксизмальных тахикардии, кроме желудочковых
г) включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии
д) а, б, в (+)
Вопрос № 5
Угол альфа = +80 градусов, в отведении VI комплекс типа rSR, продолжительность
его 0,14 сек., в отведении V6 зубец S широкий, неглубокий. Дайте Ваше
заключение:
а) гипертрофия правого желудочка
б) неполная блокада правой ножки пучка Гиса
в) полная блокада правой ножки пучка Гиса
(+)
Вопрос № 6
Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б (+)
Вопрос № 7
При фибрилляции число хаотических возбуждений предсердий:
а) от 220 до 340
б) от 350 до 700 (+)
в) от 700 до 860
г) свыше 860
Вопрос № 8
Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в
отведениях:
а) II, aVF, III
б)Inferior (по Небу)
b)V1-V4
г) V5 - V6
д) а, в (+)
Вопрос № 9
Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме отрицательный зубец Т:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (у детей и подростков) (+)
Вопрос № 10
Периодически выпадают отдельные желудочковые комплексы QRS после постепенного
удлинения интервала P-Q. Назовите тип неполной АВ-блокады II-й степени:
а)I тип (+)
6)II тип
в)III тип
Вопрос № 11
Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
а) отсутствием зоны ишемии
б)отсутствием зоны повреждения
в) стабилизацией зоны некроза
г) стабилизацией зоны ишемии
д) б, в (+)
Вопрос № 12
При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения
возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR (+)
Вопрос № 13
Для высокого переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
a)V1-V6
б)aVL, I
в)V"5 – V"6
г) V3R-V4R
д) а, б (+)
Вопрос № 14
При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
а) на ЭКГ может отсутствовать
б) может отмечаться на сегменте ST
в) в стандартных отведениях меняет направление.
г) резко уширен
д) а, б, в (+)
Вопрос № 15
Для трансмуральной ишемии миокарда характерным является в отведениях над зоной
ишемии:
а) увеличение амплитуды положительного зубца Т
б)выраженная асимметрия зубца Т
в) некоторое уширение зубца Т
г) регистрация отрицательного симметричного зубца Т
д) в, г (+)
Вопрос № 16
При блокаде левой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведении V1 и V2 имеет вид:
a) RS
6) rS
b) QS
г) qRs
д) б, в (+)
Вопрос № 17
При нижнепредсердных экстрасистолах:
а) меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях
б)интервал PQ укорочен
в) интервал PQ удлинен
г) отмечается депрессия сегмента ST
д) а, б (+)
Вопрос № 18
Горизонтальное (или полугоризонтальное) положение электрической оси сердца
характеризуется тем, что:
а) RI < SI
б) RI>RII>RJII
в) RaVF примерно рвен SaVF
г) угол a = от 0 до +30 (град.)
д) б, в, г (+)
Вопрос № 19
Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в (+)
Вопрос № 20
Атриовентрикулярная диссоциация бывает:
а) полная
б) изоритмическая
в) блокированная
г) неполная
д) а, б, г (+)
Вопрос № 21
Если угол a = - 60 град., то:
а) RaVR=Q(S)aVR
б) SII<RII
в) RI>RII>RJI1
г) SaVF<RaVF
д) а, в (+)
Вопрос № 22
Назовите, какие экстрасистолы относятся к суправентрикулярным:
а) из АВ - соединения
б) конкордантные верхушечные
в) из общего ствола пучка Гиса
г) предсердные
д) а, в, г (+)
Вопрос № 23
Электрическая ось при гипертрофии правого желудочка
а) часто расположена горизонтально
б) не меняется
в) часто расположена вертикально
г) имеет тенденцию к отклонению вправо
д) в, г (+)
Вопрос № 24
Назовите характерные ЭКГ - признаки предсердной тахикардии с высокой степенью АВ
-блокады, отличающие это нарушение ритма от трепетания предсердий:
а) пилообразная форма предсердных волн
б) регулярность предсердных зубцов
в )наличие изоэлектрического интервала между зубцами Р
г) б, в (+)
Вопрос № 25
Комбинированная гипертрофия обоих предсердий:
а) по данным ЭКГ не определяется вовсе
б) определяется лишь в некоторых случаях
в) определяется с достаточной вероятностью
(+)
г) определяется только по косвенным признакам
Вопрос № 26
Назовите основные причины отсутствия зубца Q в отведениях V5.V6 и I станд.
отведении:
а) неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка Гиса
б) неполная блокада левой передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса
(+)
в) рубцовые ( фиброзные) изменения передней ветви предсердно-желудочкового пучка
Гиса
Вопрос № 27
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 28
При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
а) форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
б) интервал PQ может укорачиваться
в) комплекс QRS резко деформирован
г) продолжительность электрической систолы не меняется
д) а, б, г (+)
Вопрос № 29
Для перегрузки правого желудочка характерно:
а) снижение сегмента STVl,V2
б) инверсия TVl, V2
в) быстрые динамические изменения
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д) а, б, в (+)
Вопрос № 30
Для неполной блокады левой ножки пучка Гиса характерна ширина QRS:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,10-0,12 сек (+)
в) 0,12-0,14 сек
г) 0,14-0,16 сек
Вопрос № 31
Амплитуда зубца "Р" в норме не должна превышать:
а) 1,5 мм
б) 2,0 мм
в) 2,5 мм (+)
г) 1,0 мм
Вопрос № 32
Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно (+)
Вопрос № 33
При предсердной экстрасистолии:
а) интервал PQ удлинен
б)зубец Р изменен
в) после экстрасистолы интервал RR удлинен
г) экстрасистолический комплекс QRST не изменен
д) б, в, г (+)
Вопрос № 34
Синоаурикулярную блокаду III степени необходимо отличать от:
а) остановки синусового узла
б) синоаурикулярной блокады I степени
в) атриовентрикулярной блокады III степени
г) внутрижелудочковых блокад
д) а, б (+)
Вопрос № 35
Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6 (+)
г) Vl и V6
Вопрос № 36
Стенокардия Принцметала проявляется на ЭКГ:
а) преходящим подъемом сегмента ST (+)
б)инверсией зубца Т
в) регистрацией монофазной кривой
Вопрос № 37
Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
а)V3, V4
б)III, aVF
в)Dorsalis (по Небу)
г) II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 38
Причиной блокады правой ножки пучка Гиса может быть:
а) поражение правой половины межжелудочковой перегородки
б) синдром ранней реполяризации
в) нарушение проводимости в основном стволе правой ножки
г) наличие аномального проводящего пучка Джеймса
д) а, в (+)
Вопрос № 39
Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки гипертрофии правого предсердия:
а) III и aVF
б) V5 и V6
в) I и aVL
r) V1 и V2
д) а, г (+)
Вопрос № 40
При фибрилляции предсердий:
а) отсутствует сокращение предсердий как единого целого
б) желудочки сокращаются от импульсов из предсердий
в) комплексы QRS уширены
г) сокращения желудочков происходят с выраженной аритмией
д) а, б, г (+)
Вопрос № 41
Угол α = 0, общая продолжительность комплекса QRS-0,11 с, зубец R I=20 мм, зубец
R aVL=16 мм, зубец R V6=27 мм, зубец S III=8 мм, зубец Т VI больше зубца Г V6.
Дайте электрокардиографическое заключение:
а) вариант нормы
б) гипертрофия левого желудочка (+)
в) гипертрофия правого желудочка
г) полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 42
Возвратная форма желудочковой пароксизмальной тахикардии характеризуется
наличием:
а) некоторого количества (примерно до 20) экстрасистол, которое отделяются друг
от друга синусовыми сокращениями
б) высоких зубцов R, переходящих постепенно в глубокие зубцы S и обратно
в) комплексов как предсердной, так и желудочковой пароксизмальной тахикардии
г) а, в (+)
Вопрос № 43
Экстрасистолы - это преждевременные сокращения:
а) желудочков
б)предсердий
в) всего сердца в целом
г) отдельных участков миокарда
д) а, б, в (+)
Вопрос № 44
Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является наличие на
ЭКГ:
а) смещения сегмента ST
б) патологического зубца Q (+)
в) выраженных зазубрин на зубце R
Вопрос № 45
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные признаки
наблюдаются в:
а) правых грудных отведениях
б) левых грудных отведениях
в) стандартных отведениях
г) отведениях от конечностей
д) в, г (+)
Вопрос № 46
Укажите локализацию желудочковой экстрасистолы, если комплекс QRS в otb.Vi
направлен вверх, а в отведении V6-преимущественно вниз:
а) правожелудочковая
б) левожелудочковая (+)
в) конкордантная базальная
Вопрос № 47
Отведения V5, V6 при гипертрофии левого желудочка обычно имеют вид:
a) qR
6) Rs
b) RS
г) qRs
д) а, г (+)
Вопрос № 48
Наиболее частое в норме соотношение зубцов "Р" в стандартных отведениях
следующее:
a) PI > РIII > РII
б) РII>РI>РIII (+)
в) РIII>РII>РI
г) PI > РII > РIII
Вопрос № 49
Укажите, при каких условиях возможно уменьшение интервала PQ до 0.08-0.11 сек.
а) наличие добавочного пути проведения импульса (Джеймса)
б) наличие срединной ветви левой ножки пучка Гиса
в) наличие добавочного пути проведения импульса (Кента)
г) а, в (+)
Вопрос № 50
Время активации правого предсердия в норме не превышает:
а) 0,02 cек.
б) 0,03 сек.
в) 0,04 сек. (+)
г) 0,01 сек.
Вопрос № 51
При блокаде левой ножки пучка Гиса для комплекса QRS наиболее характерна ширина:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,12-0,17 сек (+)
в) 0,18-0,22 сек
Вопрос № 52
В каких из перечисленных отведений обычно регистрируются прямые признаки
передне-перегородочного инфаркта миокарда?
a)V1-V2 (+)
б)I, aVL
в)II, III, aVF
г) II, aVR, V4
Вопрос № 53
В грудных отведениях в норме:
a) RV1<RV4
6)RVl<RV2<RV3
в) RVl>RV2>RV3
г) RVl>RV4
д) а, б (+)
Вопрос № 54
Для желудочковых экстрасистол характерно:
а) выраженная деформация комплекса QRS
б) наличие полной компенсаторной паузы
в)деформация зубца Р
г) дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т
д) а, б, г (+)
Вопрос № 55
Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами
Вопрос № 56
Левая ножка пучка Гиса может состоять из:
а) одной ветви
б) двух ветвей
в) трех ветвей
г) четырех ветвей
д) б, в (+)
Вопрос № 57
Для синусовой брадикардии характерно:
а) уширение комплекса QRS до 0,14-0,15 сек.
б)снижение сегмента ST ниже изолинии свыше 1,5 мм
в) удлинение интервала ТР (+)
Вопрос № 58
При повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед на ЭКГ отмечают:
а) QI-QII-QIII
б) смещение переходной зоны вправо
в) синдром SIQ1II
г) электрическую ось типа SI-SII-SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 59
Угол альфа = -10 град., продолжительность комплекса QRS=0,10 сек, в левых
грудных отведениях RV6>RV5>RV4, вершины зубцов R - острые, в отведениях VI, V2
зубцы S - глубокие. Дайте Ваше заключение:
а) гипертрофия левого желудочка (+)
б) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 60
При резко выраженной гипертрофии правого желудочка V5, V6 может иметь вид:
a) rSR
6) qR
в) rS
г) RS
д) в, г (+)
Вопрос № 61
Ширина зубца Р при гипертрофии левого предсердия:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,09-0,10 сек
в) превышает 0,10-0,11 сек (+)
г) не более 0,06-0,07 сек
Вопрос № 62
Может ли подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях до 2-х мм быть
отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (+)
Вопрос № 63
Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
а) разобщением в работе предсердий и желудочков
б) учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин
в) выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
г) дискордантностью сегмента ST и зубца Т по отношению к комплексу QRS
д) а, в, г (+)
Вопрос № 64
На ЭКГ в отведении Vl, V2 сегмент S-T приподнят над изолинией, дугообразный,
переходит в отрицательный зубец Т. Что это:
а) инфаркт переднебоковой стенки левого желудочка
б) инфаркт задней стенки левого желудочка
в) инфаркт переднеперегородочной стенки левого желудочка
(+)
Вопрос № 65
При экстрасистолах из общего ствола пучка Гиса
а) зубец Р меняет свое направление
б) зубец Р имеет синусовое происхождение (+)
в) комплекс QRS резко деформирован
Вопрос № 66
Продолжительность комплекса QRS при синдроме WPW обычно:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,05-0,06 сек
в) 0,12-0,15 сек (+)
г) 0,16-0,18 сек
Вопрос № 67
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка:
а) отведения по Небу
б) стандартные
в) грудные (+)
д) однополюсные усиленные
Вопрос № 68
При предсердной форме пароксизмальной тахикардии:
а) нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени
б) часто отмечаются выскальзывающие комплексы
в) нередко наблюдаются аберрантные комплексы
г) может наблюдаться тенденция к отклонению электрической оси сердца вправо
д) а, в, г (+)
Вопрос № 69
ЭКГ-признаками атриовентрикулярной блокады III степени являются:
а) интервалы РР, отражающие ритмичное сокращение предсердий
б) интервалы RR, отражающие ритмичное сокращение желудочков
в) независимость друг от друга предсердного и желудочкового ритмов
г) интервал РР<интервала RR
д) всё верно (+)
Вопрос № 70
Атриовентрикулярные блокады бывают:
а) неполные
б)полные
в)проксимальные
г) дистальные
д) всё верно (+)
Вопрос № 71
В норме ширина зубца Q не больше:
а) 0,01 сек.
б)0,02 сек.
в) 0,025 сек.
г) 0,03 сек. (+)
Вопрос № 72
При гипертрофии левого желудочка зубец Т в отведениях V5, V6 часто:
а) положительный, симметричный
б) положительный, асимметричный
в) отрицательный, симметричный
г) отрицательный, асимметричный (+)
Вопрос № 73
Для нормального положения электрической оси сердца характерно:
а) RII>RI>RIII
б) RaVL примерно равен SaVL
в) RII < SII
г) SIII>RIII
д) а, б (+)
Вопрос № 74
Атриовентрикулярная блокада III степени:
а) бывает неполной
б) всегда полная
в) бывает дистальной
г) бывает проксимальной
д) б, в, г (+)
Вопрос № 75
Ширина комплекса QRS при гипертрофии левого желудочка обычно равна (сек.):
а) 0,06-0,09
б) 0,10-0,11 (+)
в) 0,08-0,10
г) 0,12-0,16
Вопрос № 76
Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является характерным:
а) смещение переходной зоны влево
6) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) электрическая ось типа SI-SII-SIII
г) синдром ранней реполяризации
д) а, в (+)
Вопрос № 77
Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в (+)
Вопрос № 78
При синусовой тахикардии:
а) расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
б)интервал ТР укорачивается
в) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
г) а, в (+)
Вопрос № 79
Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно:
a) RI>10MM
б) RI+SIII>20 мм
b) RIII>12mm
г) RI < SI
д) а, б (+)
Вопрос № 80
Для нормального синусового ритма характерно:
а) наличие зубцов Р синусового происхождения
б) постоянное расстояние РР
в) наличие интервала PQ постоянной продолжительности
г) наличие зубцов q в I отведении
д) а, б, в (+)
Вопрос № 81
Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
а) гипертрофии предсердий
б)гипертрофии правого желудочка
в)аритмиях
г) заднебазальном инфаркте
д)заднедиафрагмальном инфаркте
е) в, г (+)
Вопрос № 82
Зубец Р после QRS. Это:
а) экстрасистола из АВ-соединения (+)
б) предсердная экстрасистола
в) желудочковая экстрасистола
Вопрос № 83
Могут ли электрокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка
выявляться у пациентов с низковольтной ЭКГ:
а) да, могут (+)
б) нет, не могут
Вопрос № 84
Сегмент ST в норме может быть:
а) слегка приподнятым над изолинией
б)изоэлектричным
в) слегка сниженным
г)возможны различные варианты расположения сегмента ST, связанные с его
небольшим смещением
д) всё верно (+)
Вопрос № 85
Назовите наиболее характерные признаки идиовентрикулярного ритма:
а) желудочковый комплекс QRS не уширен
б)желудочковый комплекс QRS типа желудочковой экстрасистолы
в) интервалы R-R больше интервалов Р-Р
г) б, в (+)
Вопрос № 86
Для диагностики парасистолии:
а) достаточна запись нескольких ЭКГ - комплексов
б) необходима более длительная, чем обычно, регистрация ЭКГ
в) необходим тщательный анализ интервалов, отражающих частоту водителей ритмов
г) б, в (+)
Вопрос № 87
Назовите какие ЭКГ - изменения чаще всего предшествуют фибрилляции (трепетанию)
предсердий:
а) миграция суправентрикулярного водителя ритма
б)частичная АВ - блокада
в)нарушение внутрипредсердной проводимости
г) политопные предсердные экстрасистолы
д) в, г (+)
Вопрос № 88
При парасистолии:
а) интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя
ритма
б) интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
в) возможно появление атриовентрикулярной диссоциации
г) возможно появление сливных комплексов
д) а, б, г (+)
Вопрос № 89
Синоаурикулярная блокада III степени:
а) относится к числу полных блокад
б)сопровождается эктопическим ритмом
в)может быть постоянной
г) всё верно (+)
Вопрос № 90
Заднебазальный инфаркт миокарда характеризуемся изменениями прежде всего в
отведениях:
а) aVF, III
б) V7-V9
в) V1-V3 (реципрокные)
г) S1-S4 (по Слапаку)
д) б, в, г (+)
Вопрос № 91
Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
а) I типа
б)II типа
в) с периодиками Самойлова-Венкебаха
г) типа Мобитца
д) а, б (+)
Вопрос № 92
Назовите наиболее частый тип наджелудочковых пароксизмальных тахикардии:
а)предсердная эктопическая
б) предсердная политопная
в) из АВ - соединения
г)наджелудочковая возвратная
д) а, г (+)
Вопрос № 93
Угол альфа = -35 град., продолжительность комплекса QRS = 0,15 сек., в отведении
V6 и V5 зубец R широкий, деформированный, зубец q - отсутствует. Дайте Ваше
заключение.
а) неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
б) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней
ветви (+)
в) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением задней ветви
Вопрос № 94
При одновременной гипертрофии правого и левого желудочков (ГПЖ и ГЛЖ)
электрокардиографическая диагностика:
а) невозможна
б) как правило затруднена
в) особенно затруднена диагностика ГПЖ
г) особенно затруднена диагностика ГЛЖ
д) б, в (+)
Вопрос № 95
При типе В синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях VI и V2 преимущественно направлен вниз
б)в левых грудных отведениях преобладают зубцы R
в) электрическая ось отклонена влево или расположена горизонтально
г) всё верно (+)
Вопрос № 96
Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б (+)
Вопрос № 97
Для остановки синусового узла характерна пауза:
а) кратная интервалу Р-Р, отражающему ритм
б)возникающая обычно внезапно
в) значительно превышающая два обычных интервала Р-Р
г) продолжительность которой носит случайный характер
д) б, г (+)
Вопрос № 98
ЭКГ-признаки гиперкалиемии обычно являются:
а)удлинение интервала P-Q
б)уширение комплекса QRS
в)снижение предсердной активности
г) высокий остроконечный Т
д)сглаженность и инверсия зубца Т
е) а, б, в, г (+)
Вопрос № 99
Зубцы PV5, PV6 обычно в норме:
а) положительные
б)отрицательные
в) низкоамплитудные
г) высокоамплитудные
д) а, в (+)
содержание ..
186
187
188
189 ..
|