содержание ..
343
344
345
346 ..
Педиатрия. Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 345
Вопрос № 1
Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение
Вопрос № 2
Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"
Вопрос № 3
Не провоцируют гемолитический криз при микросфероцитарной анемии
-:бактериальная инфекция
-:вакцинация
+:алиментарные факторы
-:вирусная инфекция
Вопрос № 4
Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови
Вопрос № 5
Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у
родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
Вопрос № 6
Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина
-:4 раза в сутки
-:6 раз в сутки
-:ежечасно
+:непрерывно
Вопрос № 7
ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника
Вопрос № 8
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 9
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 10
К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не
относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина
Вопрос № 11
Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена
-:сахарная кривая
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:экзофтальм
+:специфические клетки в пунктате костного мозга
Вопрос № 12
С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у
детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита
Вопрос № 13
Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные
Вопрос № 14
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение свертывания
+:понижение свертывания
-:понижение антисвертывания
-:понижение фибринолиза
Вопрос № 15
Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты
Вопрос № 16
Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром
-:менингококковая
-:грам-отрицательная
+:стрептококковая
-:стафилококковая
Вопрос № 17
Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ
-:период новорожденности
-:эксикоз
+:анемия
-:"синие" пороки сердца
Вопрос № 18
К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз
Вопрос № 19
При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции
Вопрос № 20
Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)
Вопрос № 21
Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы,
лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
Вопрос № 22
Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии
Вопрос № 23
Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура
Вопрос № 24
У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 25
Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса
Вопрос № 26
Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах,
заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов
Вопрос № 27
Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 28
Препарат, противопоказанный при лечении порфиринемии
-:пиридоксальфосфат
-:десферал
+:препарат железа
-:витамин B6
Вопрос № 29
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере
Вопрос № 30
Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме
-:температурной реакции с ознобом
-:слабости, потливости
-:желтухи с зудом
+:кровоточивости
Вопрос № 31
При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови
Вопрос № 32
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:бактериальная инфекция
-:вирусная инфекция
-:шок
+:алиментарное ожирение
Вопрос № 33
Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением
Вопрос № 34
Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно
Вопрос № 35
Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм
Вопрос № 36
Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз
Вопрос № 37
Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит
Вопрос № 38
Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов
Вопрос № 39
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза
Вопрос № 40
Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 41
Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз
Вопрос № 42
Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому,
лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции
Вопрос № 43
Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов
Вопрос № 44
Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель
Вопрос № 45
Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла
Вопрос № 46
У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин
Вопрос № 47
Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии
Вопрос № 48
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 49
Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии
-:микросфероцитоз
-:ретикулоцитоз
-:снижение осмотической резистентности эритроцитов
+:положительная проба Кумбса
Вопрос № 50
Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах
лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения
Вопрос № 51
Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 52
Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических
Вопрос № 53
Нехарактерный признак начального периода гемобластозов
-:немотивированные подъемы температуры
-:оссалгии
+:деформация суставов
-:увеличение лимфоузлов
Вопрос № 54
Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия
Вопрос № 55
С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 56
Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови
Вопрос № 57
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии
Вопрос № 58
Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки
Вопрос № 59
К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем
Вопрос № 60
Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии
следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения
Вопрос № 61
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка
Вопрос № 62
Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно
Вопрос № 63
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:аутоиммунные процессы
-:иммунные процессы
-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией
+:гемофилия
Вопрос № 64
Какой фактор не повышает СОЭ
-:увеличение гематокрита
-:повышение вязкости крови
+:желтуха с холестазом
-:белки острой фазы воспаления
Вопрос № 65
Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии
Вопрос № 66
У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 67
Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы
Вопрос № 68
При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на
инфекционный лимфоцитоз (кроме)
-:коклюша
-:туберкулезного инфицирования
-:лямблиоза
+:стафилококковой инфекции
Вопрос № 69
Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ
Вопрос № 70
При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние
Вопрос № 71
Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции
Вопрос № 72
Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических
анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины
Вопрос № 73
Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах
лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток
Вопрос № 74
У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 75
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 76
Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза
Вопрос № 77
Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях
Вопрос № 78
Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи
Вопрос № 79
Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения
Вопрос № 80
Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы
Вопрос № 81
Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются
-:при лейкозах острых
-:при хроническом лейкозе
-:при "синих" пороках сердца
+:при инфекционном мононуклеозе
Вопрос № 82
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 83
В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период
Вопрос № 84
Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз
Вопрос № 85
Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания
Вопрос № 86
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 87
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических
анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры
Вопрос № 88
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой
Вопрос № 89
Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии
+:морковный
-:яблочный
-:гранатовый
-:вишневый
Вопрос № 90
Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)
Вопрос № 91
При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая
гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите
Вопрос № 92
Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил
Вопрос № 93
Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и
спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность
Вопрос № 94
Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от
иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла
Вопрос № 95
Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий
у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа
Вопрос № 96
Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура
Вопрос № 97
Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло
Вопрос № 98
Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа
Вопрос № 99
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:стрессы
-:период дизадаптации при смене климата
-:травмы, операции
+:танцы
содержание ..
343
344
345
346 ..
|