содержание ..
136
137
138
139 ..
Педиатрия. Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 138
Вопрос № 1
Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у
родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
Вопрос № 2
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза
Вопрос № 3
Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил
Вопрос № 4
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 5
Основная причина гемоглобинопатий
+:нарушение структуры цепей глобина
-:нарушение структуры мембраны эритроцитов
-:ферментопатия
-:иммунные факторы
Вопрос № 6
Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство
Вопрос № 7
Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона
Вопрос № 8
При гемолизе не наблюдается
-:лейкоцитоз
-:нейтрофилез
-:левый сдвиг нейтрофилов
+:нейтропения
Вопрос № 9
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления
Вопрос № 10
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических
анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры
Вопрос № 11
Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия
Вопрос № 12
Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии
следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения
Вопрос № 13
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 14
В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период
Вопрос № 15
Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов
Вопрос № 16
Характерные клинические признаки ретикулезов накопления следующие, кроме
-:спленомегалии
-:деструкции костей
-:гепатомегалии
+:деформации суставов
Вопрос № 17
Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные
Вопрос № 18
К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме
-:тромбофилического анамнеза жизни
-:тромбофилического семейного анамнеза
-:лабораторно выявленных отклонений гемостаза
+:осмотра ребенка
Вопрос № 19
К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем
Вопрос № 20
Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины
Вопрос № 21
Гематологический признак, не характерный для талассемии
-:мишеневидные эритроциты
-:базофильная пунктация эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
Вопрос № 22
При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной
микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии
Вопрос № 23
Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови
Вопрос № 24
Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов
-:курантил
+:преднизолон
-:аспирин
-:тиклид
Вопрос № 25
Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно
Вопрос № 26
Что не относится к клиническим признакам внутрисосудистого гемолиза
-:анемия
-:изменение цвета мочи
-:признаки тромбофилии
+:пурпура
Вопрос № 27
Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)
Вопрос № 28
Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение свертывания
+:понижение свертывания
-:понижение антисвертывания
-:понижение фибринолиза
Вопрос № 29
С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции
Вопрос № 30
У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 31
Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии
Вопрос № 32
Затянувшийся паротит следует дифференцировать
+:с синдромом Микулича при лейкозе
-:с лимфаденитом
-:с инфекционным мононуклеозом
-:с токсической дифтерией
Вопрос № 33
Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит
Вопрос № 34
Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы
Вопрос № 35
Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений
-:ДВС-синдром
-:тромбофилия явная
+:тромбофилия скрытая
-:тромбоваскулит
Вопрос № 36
Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях
Вопрос № 37
Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре
-:аспирин
-:антигистаминные препараты
+:эпсилон-аминокапроновую кислоту
-:реополиглюкин
Вопрос № 38
Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ
Вопрос № 39
Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания
Вопрос № 40
Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит
Вопрос № 41
Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы
Вопрос № 42
Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах
-:гипер-a2- и g-глобулинемия
-:гиперфибриногенемия
-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина
+:снижение железа
Вопрос № 43
Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи
Вопрос № 44
Основная причина развития болезней накопления
+:врожденная энзимопатия
-:хроническое воспаление
-:злокачественная пролиферация
-:приобретенная энзимопатия
Вопрос № 45
Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло
Вопрос № 46
Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка
Вопрос № 47
Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 48
Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса
Вопрос № 49
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 50
Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ
-:период новорожденности
-:эксикоз
+:анемия
-:"синие" пороки сердца
Вопрос № 51
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 52
Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина
Вопрос № 53
Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение
Вопрос № 54
Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе
Вопрос № 55
У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий,
кроме
-:изоиммунных
-:трансиммунных
-:гетероиммунных
+:аутоиммунных
Вопрос № 56
Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)
Вопрос № 57
Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах
лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток
Вопрос № 58
Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура
Вопрос № 59
Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз
Вопрос № 60
С каким фактором не связан лимфоцитоз
+:с бактериальной инфекцией
-:с гематоонкологическим заболеванием
-:с вирусной инфекцией
-:с типом конституции
Вопрос № 61
Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота
Вопрос № 62
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 63
В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них
- абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%
Вопрос № 64
Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта
Вопрос № 65
Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции
Вопрос № 66
Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от
иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла
Вопрос № 67
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 68
Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования
Вопрос № 69
Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:бактериальная инфекция
-:вирусная инфекция
-:шок
+:алиментарное ожирение
Вопрос № 70
Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических
анемиях следующие, кроме
-:инфекций
-:лекарственных препаратов
-:алиментарных факторов
+:иммунных процессов
Вопрос № 71
Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления
-:осмотр глазного дна
-:рентгенография костей
-:пункция костного мозга
+:фиброгастродуоденоскопия
Вопрос № 72
Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры
Вопрос № 73
Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и
тромбоцитопении потребления)
-:преднизолон
+:тиклид
-:ингибиторы ферментов
-:свежезамороженная плазма
Вопрос № 74
Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови
Вопрос № 75
Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ
Вопрос № 76
Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки
Вопрос № 77
Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов
накопления
-:специфические клетки накопления в пунктате костного мозга
-:специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени
-:энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, культуре
фибробластов и т.д.
+:иммуноглобулины E и LE-клетки
Вопрос № 78
Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка
Вопрос № 79
Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов
-:спленэктомия
-:очаги экстрамедуллярного кроветворения
-:усиленная регенерация красной крови
+:гипертермия
Вопрос № 80
Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:нафталин
-:анилиновые красители
+:алкалоз
-:ацидоз
Вопрос № 81
Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз
Вопрос № 82
При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови
Вопрос № 83
Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз
Вопрос № 84
Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты
Вопрос № 85
Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов
Вопрос № 86
Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии
Вопрос № 87
Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии
Вопрос № 88
При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая
гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите
Вопрос № 89
Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является
-:внутриутробная инфекция
-:гестоз
+:разные группы крови у матери и плода
-:отслойка плаценты
Вопрос № 90
При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на
инфекционный лимфоцитоз (кроме)
-:коклюша
-:туберкулезного инфицирования
-:лямблиоза
+:стафилококковой инфекции
Вопрос № 91
Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)
-:фибриногена
-:гаптоглобина
-:a2 и g-глобина
+:альбумина
Вопрос № 92
ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника
Вопрос № 93
Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин
Вопрос № 94
При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции
Вопрос № 95
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 96
Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза
Вопрос № 97
У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 98
Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами
-:эпсилон-аминокапроновая кислота
+:никотиновая кислота
-:дицинон
-:преднизолон
Вопрос № 99
Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения
содержание ..
136
137
138
139 ..
|