содержание ..
74
75
76
77 ..
Педиатрия. Болезни органов кроветворения. Патологические изменения крови. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 76
Вопрос № 1
У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий,
кроме
-:изоиммунных
-:трансиммунных
-:гетероиммунных
+:аутоиммунных
Вопрос № 2
Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы
Вопрос № 3
Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит
Вопрос № 4
Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза
Вопрос № 5
Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие,
кроме
-:изолированной нормохромной анемии
-:ретикулоцитопении
-:угнетения костномозгового эритропоэза
+:ретикулоцитоза
Вопрос № 6
Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза
Вопрос № 7
Какое кровотечение не характерно для гемофилии
-:в суставы
-:в мышцы
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечное с болями в животе
Вопрос № 8
Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии
следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения
Вопрос № 9
Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является
-:внутриутробная инфекция
-:гестоз
+:разные группы крови у матери и плода
-:отслойка плаценты
Вопрос № 10
Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка
Вопрос № 11
Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость
Вопрос № 12
Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы
Вопрос № 13
К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов
Вопрос № 14
Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для лимфогранулематоза
-:для лимфосаркоматоза
+:для гемолитической анемии
-:для лимфомы Брилла - Симмерса
Вопрос № 15
К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта
Вопрос № 16
Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза
-:сульфаниламидные
-:противомалярийные
-:нитрофурановые
+:пенициллины
Вопрос № 17
Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ
Вопрос № 18
Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе
Вопрос № 19
У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 20
При свежем гемартрозе нецелесообразны
-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)
+:охлаждение
-:сухое тепло (компресс)
-:аспирация крови
Вопрос № 21
Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий,
кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов
Вопрос № 22
Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения
Вопрос № 23
Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии
Вопрос № 24
С каким фактором не связана абсолютная нейтропения
-:с гиперспленизмом
-:с гипопродукцией
-:с иммунными процессами
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 25
У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%
Вопрос № 26
Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах
лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток
Вопрос № 27
Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе
-:ретикулоцитопения
+:ретикулоцитоз
-:нейтропения
-:тромбоцитопения
Вопрос № 28
Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре
-:аспирин
-:антигистаминные препараты
+:эпсилон-аминокапроновую кислоту
-:реополиглюкин
Вопрос № 29
Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови
Вопрос № 30
Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому,
лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции
Вопрос № 31
Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии
+:морковный
-:яблочный
-:гранатовый
-:вишневый
Вопрос № 32
Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию
-:подсчет тромбоцитов
-:определение времени кровотечения
+:определение времени свертывания
-:определение функций тромбоцитов
Вопрос № 33
Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла
Вопрос № 34
Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии
Вопрос № 35
Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах,
заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов
Вопрос № 36
При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние
Вопрос № 37
Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция
Вопрос № 38
О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует
-:полихроматофилия эритроцитов
-:наличие эритронормобластов
-:высокий цветной показатель
+:лимфоцитоз
Вопрос № 39
С каким фактором не связана абсолютная лимфопения
-:с ионизирующей радиацией
-:с лимфогранулематозом
-:с иммунодефицитным заболеванием
+:с острой кровопотерей
Вопрос № 40
Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии
Вопрос № 41
Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита
Вопрос № 42
Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек
Вопрос № 43
С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических
анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры
Вопрос № 44
Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии
-:микросфероцитоз
-:ретикулоцитоз
-:снижение осмотической резистентности эритроцитов
+:положительная проба Кумбса
Вопрос № 45
С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции
Вопрос № 46
Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах
лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения
Вопрос № 47
Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома
+:СОЭ
-:этаноловый тест
-:протамин-сульфатный тест
-:тест "склеивания стафилококков"
Вопрос № 48
Парциальная красноклеточная аплазия может оказаться симптоматической, кроме
-:тимомы
-:острого лейкоза
-:эритромиелоза
+:сепсиса
Вопрос № 49
Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами
-:эпсилон-аминокапроновая кислота
+:никотиновая кислота
-:дицинон
-:преднизолон
Вопрос № 50
Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение
-:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 51
Основной критерий диагноза гистицитоза X
+:специфические клетки в биоптате кожи
-:миелограмма
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:характер кожных высыпаний
Вопрос № 52
Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа
Вопрос № 53
Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий
у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа
Вопрос № 54
Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена
-:сахарная кривая
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:экзофтальм
+:специфические клетки в пунктате костного мозга
Вопрос № 55
Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов
Вопрос № 56
Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза
Вопрос № 57
Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов
-:курантил
+:преднизолон
-:аспирин
-:тиклид
Вопрос № 58
Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ
-:период новорожденности
-:эксикоз
+:анемия
-:"синие" пороки сердца
Вопрос № 59
Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических
анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины
Вопрос № 60
Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз
Вопрос № 61
Какое исследование наиболее информативно при гемофилии
+:определение плазменных факторов свертывания
-:определение времени кровотечения
-:определение времени свертывания
-:подсчет тромбоцитов
Вопрос № 62
Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога
Вопрос № 63
Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ
Вопрос № 64
Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты
Вопрос № 65
Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель
Вопрос № 66
Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)
Вопрос № 67
С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у
детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита
Вопрос № 68
Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе
Вопрос № 69
Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза
-:непрямая гипербилирубинемия
-:уменьшение гаптоглобина
+:гиперпротеинемия
-:повышение железа
Вопрос № 70
Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин
Вопрос № 71
Что реже сопровождается тромбоцитопатией
-:дизмезенхимоз
-:синдром Элерса - Данлоса
-:аллергия
+:нервно-артритический тип конституции
Вопрос № 72
Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия
Вопрос № 73
При гемолизе не наблюдается
-:лейкоцитоз
-:нейтрофилез
-:левый сдвиг нейтрофилов
+:нейтропения
Вопрос № 74
Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил
Вопрос № 75
Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно
Вопрос № 76
В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период
Вопрос № 77
Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд
Вопрос № 78
Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия
Вопрос № 79
При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции
Вопрос № 80
Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота
Вопрос № 81
Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови
Вопрос № 82
К клиническим признакам дефицита железа не относится
-:бледность слизистых оболочек
-:систолический шум
+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)
-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов
Вопрос № 83
У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%
Вопрос № 84
Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии
Вопрос № 85
К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не
относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина
Вопрос № 86
Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло
Вопрос № 87
Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов
-:спленэктомия
-:очаги экстрамедуллярного кроветворения
-:усиленная регенерация красной крови
+:гипертермия
Вопрос № 88
К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем
Вопрос № 89
Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно
Вопрос № 90
Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов
Вопрос № 91
При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной
микроангиопатической гемолитической анемией, кроме
-:гемолитико-уремического синдрома
-:болезни Мошкович
-:грам-отрицательного сепсиса
+:стафилококковой пневмонии
Вопрос № 92
Препарат, противопоказанный при лечении талассемии
+:препарат железа
-:средства, улучшающие микроциркуляцию
-:десферал
-:кислород
Вопрос № 93
Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)
Вопрос № 94
Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение
Вопрос № 95
Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от
иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла
Вопрос № 96
Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия
Вопрос № 97
Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы
Вопрос № 98
Какая клетка не костномозгового происхождения
-:нейтрофил
+:лимфоцит
-:эозинофил
-:базофил
Вопрос № 99
Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать
-:с туберкулезным лимфаденитом
-:с нагноившейся кистой слюнной железы
+:с лимфогранулематозом
-:со срединной кистой шеи
содержание ..
74
75
76
77 ..
|