содержание      ..     436      437      438      439     ..

Педиатрия. Артриты и детская кардиология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 438

У больного с открытым артериальным протоком не наблюдается
+:полицитемия
-:увеличение левого желудочка
-:выбухание легочной артерии на рентгенограмме
-:гиперволемия малого круга кровообращения

При поствирусном миокардите следует назначить
-:кофеин
-:кордиамин
+:дигоксин
-:индерал (анаприлин)

При тетраде Фалло не наблюдается
-:декстрапозиция аорты
-:стеноз легочной артерии
+:стеноз аорты
-:гипертрофия стенки правого желудочка

К нестероидным противовоспалительным препаратам не относится
-:пироксикам
-:напросин
+:дисферал
-:флугалин

При отеке легких обычно не наблюдается
-:тахикардия
-:кашель
-:пенистая мокрота
+:брадикардия

Ингибитором простангландинов является
-:ретаболил
+:аспирин
-:тобромицин
-:резерпин

Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией
-:стеноз легочной артерии
-:стеноз аорты
+:коарктация аорты
-:дефект межпредсердной перегородки

Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются
-:при ревматизме
-:при ревматоидном артрите
+:при болезни Верльгофа
-:при посттравматическом артрите

Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)

Катаболическим действием обладает
-:неробол
-:карнитин
-:адреналин
+:преднизолон

Амилоидоз чаще осложняет
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:лейкоз
-:системную красную волчанку

Выраженный общий цианоз наблюдается
+:при атрезии трехстворчатого клапана
-:при коарктации аорты
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки

Конъюнктивит часто наблюдается
-:при ревматоидном артрите
-:при синдроме Рейтера
-:при ревматизме
-:при склеродермии

Эуфиллин может вызывать все, кроме
-:тахикардии
-:экстрасистолии
+:атриовентрикулярной блокады
-:увеличения сердечного выброса

Если ребенка с предварительным диагнозом "ревматизм, активная фаза" не госпитализировали, то ему необходимо сделать все перечисленое, кроме
-:клинического анализа крови на дому
-:ЭКГ на дому
-:назначения аспирина
+:эхоКГ в диагностическом центре

Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных методов функциональной диагностики, за исключением
-:правожелудочковой кардиографии
-:левожелудочковой кардиографии
+:электрокардиографии
-:ультразвукового исследования

Сократительную способность миокарда можно оценить с помощью всех перечисленных методов функциональной диагностики, за исключением
+:фонокардиографии
-:правожелудочковой кардиографии
-:левожелудочковой кардиографии
-:эхокардиографии

Амилоидоз чаще осложняет
-:лейкоз
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:гломерулонефрит

Одним из основных диагностических критериев ревматизма является
-:очаговая инфекция
+:кардит
-:общее недомогание
-:артралгия

Ревматической атаке наиболее часто предшествует
+:стрептококковая инфекция
-:травма
-:сепсис
-:кишечная инфекция

Для дифференциальной диагностики недостаточности митрального клапана от пролапса митрального клапана наиболее достоверным является следующий метод исследования
-:ЭКГ
-:рентгенография
-:векторкардиография
+:эхокардиография

Наиболее достоверным для диагноза системной красной волчанки является
-:пневмония
-:артрит коленных суставов
-:папулезная сыпь вокруг суставов
+:синдром Рейно

У ребенка с анемией могут применяться все препараты, кроме
-:пенициллина
+:левомицетина
-:сульфаниламидов
-:нитрофурановых производных

Дети с синдромом преждевременного возбуждения желудочков на ЭКГ представляют собой группу риска по возникновению
-:ревматизма
-:идиопатической кардиомиопатии
+:пароксизмальной тахикардии
-:перикардита

К негормональным анаболическим препаратам относится
-:неробол
-:ретаболил
-:мерказолил
+:оротат калия

Высокую гипертензию чаще обусловливает
+:порок развития сосудов почки
-:пиелонефрит
-:удвоение чашечно-лоханочной системы
-:наследственный нефрит

За осуществление реабилитации детей, перенесших атаку ревматизма, в поликлинике отвечают
-:физиотерапевт
+:участковый педиатр
-:ЛОР-специалист
-:врач ЛФК

В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет
+:рентгенограмма сердца
-:ФКГ
-:реограмма
-:исследование внешнего дыхания

Тяжелый изолированный миокардит чаще наблюдается
-:при ревматизме
-:при септическом кардите
+:при поствирусном кардите
-:при системной красной волчанке

В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков

При отеке легких нецелесообразно
-:назначение кислорода, насыщенного парами спирта
-:наложение жгутов на конечности
+:введение максимальных доз строфантина
-:применение преднизолона

Критерии Киселя - Джонса используются в диагностике
-:ревматоидного артрита
+:ревматизма
-:красной волчанки
-:саркоидоза

Обязательно назначаются для подтверждения диагноза системной красной волчанки
-:УЗИ внутренних органов
-:коагулограмма
+:анализ крови на наличие LE-клеток
-:сцинтиграфия почек

У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего
+:клинический анализ крови и ЭКГ
-:ФКГ
-:рентгенографию сердца
-:пробу с физической нагрузкой

Для правильной оценки звуков сердечной деятельности аускультацию ребенка необходимо проводить в положении
+:лежа и стоя
-:стоя
-:лежа
-:сидя

Артрит "летучего" характера, появившийся после ангины, заставляет прежде всего предполагать
-:ревматоидный артрит
+:атаку ревматизма
-:синдром Шенлейна - Геноха
-:системную красную волчанку

Внутриутробно отсутствует
-:овальное окно
+:отверстие в межжелудочковой перегородке
-:аранциев проток
-:артериальный проток

PQ на ЭКГ школьника равно
+:0.18 с
-:0.20 с
-:0.22 с

Для дерматомиозита не характерно
-:кальциноз мышц
-:дисфагия
-:сохранение движений в дистальных отделах конечностей
+:геморрагическая сыпь

Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома до госпитализации
-:преднизолон
-:бетамезон
-:дексаметазон
-:супрастин
+:аспирин + супрастин

При ревматическом эндокардите чаще наблюдается поражение
-:аортального клапана
+:двухстворчатого клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии

Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют
-:иммуноглобулины M
-:иммуноглобулины A
-:АСЛО
+:антитела к ДНК

Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
+:лихорадка
+:поражение аортального клапана
+:увеличение СОЭ
+:гиперкоагуляция
-:гипокоагуляциия

Увеличение границ сердца в наибольшей степени зависит от состояния
+:миокарда
-:эндокарда
-:подклапанных структур

Заболевания суставов чаще развиваются у детей
-:с экссудативно-катаральной конституцией
-:с лимфатической конституцией
+:с нервно-артритической конституцией
-:с перинатальной энцефалопатией

Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась, артериальное давление измерить не удалось), является
+:кокарбоксилаза или витамин B1 внутривенно, АТФ внутримышечно
-:дигоксин внутривенно
-:новокаинамид внутривенно
-:индерал внутрь

Для дилатационной кардиомиопатии характерно
-:гипертрофия левого желудочка
+:увеличение полостей желудочков
-:гипертрофия правого желудочка
-:гипертрофия межжелудочковой перегородки

Для постинфекционного миокардита характерно
-:СОЭ - 60 мм/ч
-:гипер-g-глобулинемия до 25%
+:СОЭ - 25 мм/ч
-:ДФА - 400 единиц оптической плотности

Утренняя скованность чаще наблюдается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при СКВ
-:при реактивном артрите

Для диагностики ревматизма по Киселю - Джонсу - Нестерову основными критериями являются
-:повышение титра АСЛО
-:абдоминальный синдром
+:полиартрит
-:снижение зубца T на ЭКГ

В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует
-:контакт с бабушкой, длительно страдающей хроническим заболеванием легких
-:положительная проба Манту
-:петрификат в легких
+:изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке)

Наиболее точным методом определения сердечных границ является
-:пальпация
-:перкуссия
-:рентгеноскопия
+:рентгенография

Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно
-:высокое СОЭ
+:рентгенологические данные
-:определение иммуноглобулинов
-:утолщение костальной плевры

Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном воспалительном процессе при ревматизме все, кроме
-:лейкоцитоза
-:увеличения СОЭ
+:лимфоцитоза
-:тромбоцитоза

Для узелкового периартериита не характерно
+:эндокардит пристеночный
-:периферический неврит
-:сосудистое ливедо
-:геморрагические высыпания

К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, относятся все перечисленные, за исключением
-:открытого артериального протока
-:коарктации аорты
-:транспозиции крупных сосудов
+:открытого овального окна

Соотношение тонов на верхушке сердца в норме
+:I тон громче II тона
-:I и II тоны равной интенсивности
-:II тон громче I тона
-:I, II, III тоны равной интенсивности

Аускультативные данные уточняются
-:реокардиограммой
-:апекскардиограммой
-:эхокардиограммой
-:тахиосциллограммой
+:фонокардиограммой

Наиболее эффективным считается метод введения гепарина
-:внутримышечно
+:подкожно
-:под язык
-:в свечах

Ребенка с впервые выявленной частой экстрасистолией следует
-:оставить дома, назначить постельный режим и противоревматическую терапию
-:ограничить физические нагрузки
-:оставить под наблюдением, назначить индерал внутрь
+:госпитализировать для обследования

В установлении нервно-артритического типа конституции помогают все перечисленные данные генеалогического анамнеза, кроме
-:наличия у деда подагры
+:наличия у родственников тугоухости
-:наличия у родственников аллергических заболеваний
-:наличия у родственников мигрени

Снижение зубца T на ЭКГ может быть вызвано всем, кроме
+:гиперкалиемии
-:гипокалиемии
-:инфекционно-токсической кардиопатии при пневмонии
-:тяжелой аллергической реакции

Узуры ребер характерны
-:для вазоренальной гипертензии
-:для узелкового периартериита
-:для открытого артериального протока
+:для коарктации аорты

Для ревматических болезней не характерно
-:увеличение g-глобулинов крови
+:снижение g-глобулинов крови
-:повышение иммуноглобулинов крови
-:снижение альбуминов крови

При тетраде Фалло применяют
-:дигоксин
-:анаприлин
-:лазикс
+:целанид

При острой сердечно-сосудистой недостаточности показаны все препараты, кроме
-:адреналина
-:преднизолона
-:мезатона
+:анаприлина

При длительном приеме высоких доз витамина D возникает риск развития
-:анемии
-:задержки роста
+:нарушения функции почек

На выработку антител влияют все перечисленные клетки, кроме
+:мастоцитов (тучные клетки)
-:плазматических клеток
-:лимфоцитов
-:макрофагов

Для вегетодистонии по симпатикотоническому типу не характерны
+:мраморность кожи, акроцианоз
-:белый дермографизм
-:склонность к гипертермии
-:беспокойный сон

Развитию ревматизма может способствовать наличие у ребенка
-:пиелонефрита
-:холецистита
+:хронического тонзиллита
-:вульвовагинита

Ревматоидный фактор представляет
-:лимфокины
-:фракцию комплемента
-:медиаторы воспаления
+:иммуглобулины

При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках

При тромбоцитопении не следует назначать
-:сульфаниламиды пролонгированного действия
-:димедрол
+:ацетилсалициловую кислоты
-:нитрофурановые производные

Ребенку 10 лет. Диагноз: ревматизм, 1 атака, активная фаза, активность III степени, миокардит, полиартрит. Этому ребенку можно назначить ЛФК лежа
-:через 1 месяц от начала атаки
+:через 2 недели от начала атаки
-:через 2 месяца от начала атаки
-:после выписки из стационара

На сократительную способность миокардита в большой степени влияет
-:калий
+:кальций
-:натрий
-:магний

При резко выраженной недостаточности аортального клапана артериальное давление обычно
-:нормальное
-:максимальное низкое и минимальное повышено
+:систолическое - нормальное или повышено, диастолическое - снижено
-:высокое на руках и низкое на ногах

Инсоляция провоцирует развитие
-:ревматизма
+:системной красной волчанки
-:реактивного артрита
-:синдрома Рейтера

В группу риска по кардиальной патологии не относятся дети
-:с синдромом Марфана
-:с синдромом Элерса - Данлоса
-:с синдромом укороченного интервала PQ
+:с синдромом Альпорта

Почки реже поражаются
-:при системной красной волчанке
-:узелковом периартериите
+:склеродермии
-:геморрагическом васкулите

Вегетодистония не может быть следствием
-:невроза
-:перенесенной нейроинфекции
-:перинатальной патологии
+:пролапса митрального клапана

Зубец T в отведениях II, V5, V6 регистрируется
+:отрицательный
-:положительный
-:изоэлектрический

Препарат, который может вызвать гипертензию
-:бруфен
-:неробол
+:преднизолон
-:b-адреноблокаторы

Более быстрое диуретическое действие оказывает
-:гипотиазид
+:лазикс
-:фонурит
-:урегит

При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет
-:иммуноглобулины A
+:АСЛО
-:иммуноглобулины G
-:ревматоидный фактор

PQ при синдроме преждевременного возбуждения желудочков (синдроме Вольфа - Паркинсона - Уайта) составляет
-:0.14 с
+:0.10 с
-:0.18 с
-:0.20 с

Из перечисленных препаратов к b-адреноблокаторам относится
-:эфедрин
+:анаприлин
-:новокаинамид
-:аймалин

Для дерматомиозита наиболее характерно
-:плевропневмония
-:артрит
-:отек Квинке
+:кальциноз

Артрит обычно не бывает симптомом
-:псориаза
-:болезни Рейтера
-:иерсиниоза
+:дифтерии

Препарат, который может давать гематологические осложнения
-:супрастин
-:папаверин
+:бруфен
-:тавегил

Дистрофия миокарда может возникнуть у детей
+:при аллергических реакциях
+:при эндокринных заболеваниях
+:при сепсисе и остеомиелите
+:при ожирении
-:при заболеваниях ЖКТ

Сердечные изменения чаще встречаются
-:при синдроме де Тони - Дебре - Фанкони
+:при синдроме Марфана
-:при синдроме Альпорта
-:при адреногенитальном синдроме

В процессе адаптации организма участвуют
+:надпочечник
+:гипоталамус
+:гипофиз
-:половые железы

Прямые антикоагулянты уменьшают свертывание крови
-:только при введении препарата в организм
+:и в организме, и в пробирке
-:требуют наличия предшественников

Напросин (напроксен) рекомендуется назначать
-:1 раз в день
+:2 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов

При системной красной волчанке чаще наблюдается
-:синдром Рейно
+:наличие LE-клеток
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

На электрокардиограмме в большей степени отражается содержание
+:калия
-:кальция
-:натрия
-:магния

При большом дефекте межжелудочковой перегородки у ребенка в возрасте 3 месяцев наблюдаются все перечисленные признаки, за исключением
-:одышки и непереносимости физической нагрузки
-:повторных пневмоний
-:акцента второго тона на легочной артерии
+:судорог

Гормональный анаболический препарат
-:карнитин
-:рибоксин
+:нероболил
-:оротат калия

При тетраде Фалло не наблюдается
-:общий цианоз
-:приседание на корточки
-:отклонение оси ЭКГ вправо
+:резкое увеличение границы сердца влево

содержание      ..     436      437      438      439     ..