содержание      ..     398      399      400      401     ..

Педиатрия. Артриты и детская кардиология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 400

PQ на ЭКГ школьника равно
+:0.18 с
-:0.20 с
-:0.22 с

Высокую гипертензию чаще обусловливает
+:порок развития сосудов почки
-:пиелонефрит
-:удвоение чашечно-лоханочной системы
-:наследственный нефрит

Наиболее частой причиной стойкого повышения артериального давления в детском возрасте является
-:вегетососудистая дистония
+:болезни почек
-:гипертоническая болезнь

Сердечные изменения чаще встречаются
-:при синдроме де Тони - Дебре - Фанкони
+:при синдроме Марфана
-:при синдроме Альпорта
-:при адреногенитальном синдроме

К прямым антикоагулянтам относится
-:фенилин
-:дипиридамол
+:гепарин
-:дикумарин

Соотношение артериального давления правильно, когда
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.

Инсоляция провоцирует развитие
-:ревматизма
+:системной красной волчанки
-:реактивного артрита
-:синдрома Рейтера

Ребенок 8 лет перенес 2 атаки ревматизма. Сформировалась митральная недостаточность. В этой ситуации проводить профилактику бициллином необходимо в течение
-:1 года
-:2 лет
-:3 лет
+:5 лет

Ингибитором простангландинов не является
-:кверсалин
-:пироксикам
-:бутадион
+:цедекс

Для какого врожденного порока у грудного ребенка характерна на ЭКГ картина инфаркта (глубокий зубец Q, смещение ST, отрицательный T в отведениях I, V5, V6)
-:для тетрады Фалло
+:для аномального отхождения левой коронарной артерии
-:для коарктации аорты
-:для атрезии трехстворчатого клапана

При митральной недостаточности систолический шум бывает
-:нежный, короткий, непостоянный
-:грубый, с эпицентром в V точке
-:протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
+:протяжный, дующий, связанный с I тоном, стойкий в динамике и при перемене положения, с максимумом на верхушке сердца

Какие поражения могут наблюдаться при системной красной волчанки
+:периодическая папулезная сыпь
+:гемолитическая анемия
+:гематурия и протеинурия
-:поражение ЦНС

При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет
-:иммуноглобулины A
+:АСЛО
-:иммуноглобулины G
-:ревматоидный фактор

Начинать выведение ребенка 8 лет из приступа пароксизмальной тахикардии при АД 90/60 мм рт. ст. целесообразнее с применения
-:адреналина внутривенно
-:дигоксина внутримышечно
-:индерала внутривенно
+:изоптина и кокарбоксилазы внутривенно

Наиболее целесообразной комбинацией антибиотиков при перикардите, обусловленном стафилококком, является
-:пенициллин и ампициллин
-:пенициллин и эритромицин
-:оксациллин и пенициллин
+:ампициллин и оксациллин

Ревматоидный артрит характеризуется
-:сочетанием с эндокардитом
-:летучим характером поражения суставов
-:циклическим течением с полным и быстрым обратным развитием
+:наличием остаточных деформаций

При грануломатозе Вегенера редко наблюдается
-:поражение дыхательных путей
-:нефропатии
-:поражение носоглотки
+:изменения со стороны нервной системы

Агрегацию тромбоцитов уменьшают все препараты, кроме
-:продектина
-:эуфиллина
+:строфантина
-:дипиридамола

При системной красной волчанке могут наблюдаться все перечисленные поражения печени, за исключением
-:гепатита
-:жировой дистрофии печени
-:увеличения вследствие перикардита
+:поликистоза печени

Гормональный анаболический препарат
-:карнитин
-:рибоксин
+:нероболил
-:оротат калия

Преднизолон оказывает все перечисленные действия, за исключением
-:противовоспалительного
-:антигистаминного
-:иммуносупрессивного
+:антикоагулянтного

При склеродермии наиболее часто наблюдается
-:поражение печени
-:кардиопатия
-:нефропатия
+:поражение кожи

Гормон передней доли гипофиза
-:альдостерон
-:тироксин
+:АКТГ
-:кортизол

Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16

Учительница обратила внимание родителей на то, что девочка 10 лет стала обидчивой, плаксивой, у нее испортился почерк, плохо выполняет задания на уроках труда. В этой ситуации следует подумать
-:о неврозе
-:об ослаблении зрения
+:о хорее
-:о неврите периферических нервов

Зубец T в отведениях II, V5, V6 регистрируется
+:отрицательный
-:положительный
-:изоэлектрический

Для желудочковой формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, узкий комплекс QRS
-:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS
+:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS

Для постинфекционного миокардита характерно
-:СОЭ - 60 мм/ч
-:гипер-g-глобулинемия до 25%
+:СОЭ - 25 мм/ч
-:ДФА - 400 единиц оптической плотности

При отеке легких средствами неотложной терапии являются
+:седуксен
+:наложение жгутов на ноги
+:лазикс
+:преднизолон
-:антигистаминные препараты

Ребенку 10 лет. Диагноз: ревматизм, 1 атака, активная фаза, активность III степени, миокардит, полиартрит. Этому ребенку можно назначить ЛФК лежа
-:через 1 месяц от начала атаки
+:через 2 недели от начала атаки
-:через 2 месяца от начала атаки
-:после выписки из стационара

Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
-:анаприлин внутрь
-:строфантин
-:новокаинамид внутрь
+:кордарон внутрь

Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать
+:усиление тромообразования
+:повышение артериального давления
+:возникновение язвы в желудочно-кишечном тракте
+:гипергликемию
-:гипогликемию

В начальный период ревматической атаки показано применение
+:пенициллина
-:цепорина
-:левомицетина
-:бициллина

У детей раннего возраста для быстрой дигитализации предпочтительнее использовать
-:дигитоксин в таблетках
+:дигоксин в таблетках
-:настой адониса
-:изоланид в таблетках

Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
+:лихорадка
+:поражение аортального клапана
+:увеличение СОЭ
+:гиперкоагуляция
-:гипокоагуляциия

Ребенок госпитализирован на 2-й день от начала артрита. Температура 37.8 0 С, боль и припухлость суставов сохраняется. Систолический шум на верхушке продолжительный, СОЭ - 45 мм/ч. Необходимо назначить все перечисленное, кроме
-:пенициллина
-:преднизолона
-:ацетилсалициловой кислоты
+:левомицетина

При поствирусном миокардите следует назначить
-:кофеин
-:кордиамин
+:дигоксин
-:индерал (анаприлин)

Состоянием, которое не относят к острой сердечно-сосудистой недостаточности, является
+:пароксизмальная тахикардия
-:обморок
-:коллапс
-:шок

У детей в активной фазе ревматизма нередко наблюдается
+:ортоградная неполная AB-блокада I степени
-:ортоградная неполная AB-блокада II степени (периоды Самойлова - Венкебаха)
-:полная AB-блокада

У мальчика 5 лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во 2-м межреберье слева, на ЭКГ перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме - гиперволемия малого круга, увеличение левого желудочка. Ваш предварительный диагноз
-:стеноз легочной артерии
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:субаортальный стеноз
+:открытый артериальный проток

К негормональным анаболическим препаратам относится
-:неробол
-:ретаболил
-:мерказолил
+:оротат калия

Амилоидоз чаще осложняет
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:лейкоз
-:системную красную волчанку

Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца

Для диагностики ревматизма наибольшее значение имеет наличие
+:эндомиокардита
-:перенесенной ангины
-:диспротеинемии
-:узловатой эритемы

Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан
-:преднизолон
-:адреналин
-:метазон
+:пипольфен

Наиболее точным методом определения сердечных границ является
-:пальпация
-:перкуссия
-:рентгеноскопия
+:рентгенография

При острой сердечно-сосудистой недостаточности показаны все препараты, кроме
-:адреналина
-:преднизолона
-:мезатона
+:анаприлина

Акцент II тона на легочной артерии наблюдается
-:при транспозиции аорты
-:при аномальных коронарных сосудах
+:при легочной гипертензии
-:значения не имеет

Артрит обычно не бывает симптомом
-:псориаза
-:болезни Рейтера
-:иерсиниоза
+:дифтерии

Пироксикам рекомендуется назначать
+:1 раз в день
-:3 раза в день
-:4 раза в день
-:каждые 6 часов

При инфекционном эндокардите чаще всего поражается эндокард
-:митрального клапана
+:аортального клапана
-:трехстворчатого клапана
-:легочной артерии

К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся
-:трентал
-:дипиридамол
+:фенилин
-:стугерон

Водителем сердечного ритма в норме является
-:атриовентрикулярное соединение
+:синусовый узел
-:центры правого предсердия
-:клетки в нижней части предсердия

Нестероидные противовоспалительные препараты не рекомендуются
-:при ревматизме
-:при ревматоидном артрите
+:при болезни Верльгофа
-:при посттравматическом артрите

Ногти редко поражаются
+:при ревматизме
-:при системной красной волчанке
-:при склеродермии
-:при псориазе

При отеке легких нецелесообразно
-:назначение кислорода, насыщенного парами спирта
-:наложение жгутов на конечности
+:введение максимальных доз строфантина
-:применение преднизолона

При ревматоидном артрите может наблюдаться
+:высокая лихорадка
+:перикардит
+:увеличение лимфоузлов
:СОЭ 60 мм/ч
-:гипотермия

В норме у грудных детей на ЭКГ преобладают потенциалы
+:правого желудочка
-:левого желудочка
-:увеличены потенциалы как левого, так и правого желудочков

При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках

Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является
-:фиброэластоз
-:системная красная волчанка
+:ревматизм
-:септический эндокардит

Для дифференциальной диагностики гипертензии при коарктации аорты наиболее информативным является
-:повышение в моче альдостерона
-:нормальное содержание в моче 17-кетостероидов
+:артериальное давление на ногах ниже, чем на руках
-:снижение в моче уровня катехоламинов

Дистрофия миокарда может возникнуть у детей
+:при аллергических реакциях
+:при эндокринных заболеваниях
+:при сепсисе и остеомиелите
+:при ожирении
-:при заболеваниях ЖКТ

Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)

Снижение диастолического давления характерно
-:для анемии
+:для открытого артериального протока
-:для стеноза аорты
-:для митральной недостаточности

Для выявления амилоидоза наиболее информативно
-:определение иммуноглобулинов
-:биопсия слизистой оболочки прямой кишки
-:биопсия слизистой оболочки десен
+:биопсия пораженного органа

Ребенку в первые дни активной фазы ревматизма рекомендуется
-:стол без соли и без мяса
-:общий стол
+:гипохлоридный стол с хорошей кулинарной обработкой
-:разгрузочный стол фруктовый

Острый воспалительный процесс в меньшей степени характеризует показатель
-:уровень иммуноглобулина IgG
+:мочевина
-:C-реактивный блок
-:сиаловая реакция

Утренняя скованность чаще наблюдается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при СКВ
-:при реактивном артрите

В случае приступа Морганьи - Эдемса - Стокса при атриовентрикулярной блокаде к средствам неотложной терапии не относится
+:строфантин
-:атропин
-:адреналин
-:закрытый массаж сердца

Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как
-:ЭКГ - не инвазивный метод
+:ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиническом исследовании (аускультации, перкуссии)
-:ЭКГ уточняет данные аускультации
-:ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике

При поствирусном миокардите наиболее часто отмечается
-:систолодиастолический шум
-:длинный дующий систолический шум на верхушке
-:мезодиастолический шум
+:глухие тоны, мягкий, короткий систолический шум

Ревматической атаке наиболее часто предшествует
+:стрептококковая инфекция
-:травма
-:сепсис
-:кишечная инфекция

Эндомиокардит чаще наблюдается
+:при ревматизме
-:при инфекционно-аллергическом миокардите
-:при системной красной волчанке
-:при ревматоидном артрите

Препаратом, с которого целесообразно начать выведение из приступа пароксизмальной тахикардии ребенка в возрасте 8 месяцев (ЭКГ не записывалась, артериальное давление измерить не удалось), является
+:кокарбоксилаза или витамин B1 внутривенно, АТФ внутримышечно
-:дигоксин внутривенно
-:новокаинамид внутривенно
-:индерал внутрь

Артериальное давление в большей степени может повышать
-:аспирин
+:индоцин
-:напросин
-:парацетамол

Внутриутробно отсутствует
-:овальное окно
+:отверстие в межжелудочковой перегородке
-:аранциев проток
-:артериальный проток

Амилоидоз чаще развивается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при склеродермии
-:при гломерулонефрите

О цитолизе (о гепатите) с наибольшей достоверностью свидетельствует
+:повышение трансаминаз
-:повышение билирубина
-:ретикулоцитоз
-:сулемовая проба

При тетраде Фалло применяют
-:дигоксин
-:анаприлин
-:лазикс
+:целанид

В случае аллергии к пенициллину следует назначить
-:ампициллин
-:бициллин
-:оксациллин
+:цепорин

При длительном приеме высоких доз витамина D возникает риск развития
-:анемии
-:задержки роста
+:нарушения функции почек

При каком состоянии нецелесообразно назначать атропин, кроме
-:экстрасистолии
-:эктопической постоянной тахикардии
-:синдрома преждевременного возбуждения желудочков
+:атриовентрикулярной блокады I степени

У больного с широким открытым артериальным протоком вряд ли может наблюдаться
-:усиленный разлитой верхушечный толчок
-:выбухание грудной клетки над областью сердца слева
-:"машинный" шум
+:цианоз и "барабанные пальцы"

Форма сердца на рентгенограмме в виде "деревянного голландского башмачка" характерна
-:для перикардита
-:для аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
+:для тетрады Фалло
-:для коарктации аорты

Для дерматомиозита не характерно
-:кальциноз мышц
-:дисфагия
-:сохранение движений в дистальных отделах конечностей
+:геморрагическая сыпь

Наиболее достоверным для диагноза системной красной волчанки является
-:пневмония
-:артрит коленных суставов
-:папулезная сыпь вокруг суставов
+:синдром Рейно

Исследование, обязательно показанное грудному ребенку перед назначением плавания
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца
-:тахиосцилография
+:ЭКГ

Амилоидоз чаще осложняет
-:лейкоз
+:ревматоидный артрит
-:ревматизм
-:гломерулонефрит

Гепарин и гистамин выделяют
-:нейтрофилы
-:лимфоциты
+:тучные клетки (мастоциты)
-:плазматические клетки

Амилоидоз обычно не осложняет
-:ревматоидный артрит
-:лимфогранулематоз
+:болезнь Шенлейна - Геноха
-:хронический остеомиелит

К непрямым антикоагулянтам относятся
-:курантил
-:гепарин
-:аспирин
+:фенилин

Высокий титр АСЛО свидетельствует
-:о ревматоидном артрите
+:об инфекции b-гемолитическим стрептококком
-:о сверхчувствительности к стафилококку
-:о снижении резистентности организма

Из перечисленных показателей не характеризует функциональное состояние почек при ревматизме
+:общий белок крови
-:мочевина
-:уровень калия
-:креатинин

На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить
+:ЭКГ
-:апекскардиограмму
-:реокардиограмму
-:пробу с физической нагрузкой
-:велоэргометрию

Низкий рост, грубые черты лица, деформация позвоночника, увеличение печени и селезенки, патологии глаз характерны
-:для гликогеноза
+:для мукополисахаридоза
-:для галактоземии
-:для болезни де Тони - Дебре - Фанкони

Для амилоидоза не характерно
-:повышение фибриногена
-:тромбоцитоз
-:диспротеинемия
+:нормальная СОЭ

Более быстрое диуретическое действие оказывает
-:гипотиазид
+:лазикс
-:фонурит
-:урегит

На выработку антител влияют все перечисленные клетки, кроме
+:мастоцитов (тучные клетки)
-:плазматических клеток
-:лимфоцитов
-:макрофагов

При тетраде Фалло не наблюдается
-:декстрапозиция аорты
-:стеноз легочной артерии
+:стеноз аорты
-:гипертрофия стенки правого желудочка

содержание      ..     398      399      400      401     ..