содержание      ..     14      15      16      17     ..

Педиатрия. Артриты и детская кардиология. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 16

QRS на ЭКГ школьника равен
-:0.05 с
+:0.08 с
-:0.10 с
-:0.04 с

Одышечно-цианотические приступы наблюдаются
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при тетраде Фалло
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки

Выделение гепарина подавляет
-:витамин K
-:курантил
+:дексаметазон
-:трентал

Дрожание во 2-м межреберье слева чаще определяется
-:при дефекте межжелудочковой перегородки
-:при дефекте межпредсердной перегородки
+:при открытом артериальном протоке
-:при митральной недостаточности

Для выявления вазоренальной гипертензии наиболее информативным исследованием является
-:цистография
-:измерение артериального давления на ногах
-:внутривенная урография
+:ренальная ангиография

Акцент II тона на легочной артерии наблюдается
-:при транспозиции аорты
-:при аномальных коронарных сосудах
+:при легочной гипертензии
-:значения не имеет

При полной атриовентрикулярной блокаде (атриовентрикулярная блокада III степени) наблюдается
-:аритмия
+:ритм 50-60 ударов в минуту
-:ритм 90 ударов в минуту
-:дефицит пульса

Эуфиллин может вызывать все, кроме
-:тахикардии
-:экстрасистолии
+:атриовентрикулярной блокады
-:увеличения сердечного выброса

Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 14 лет характерно
+:PQ=0.22
-:PQ=0.18
-:PQ=0.16

Высокую гипертензию чаще обусловливает
+:порок развития сосудов почки
-:пиелонефрит
-:удвоение чашечно-лоханочной системы
-:наследственный нефрит

В пользу туберкулезного гонита не свидетельствует
-:контакт с бабушкой, длительно страдающей хроническим заболеванием легких
-:положительная проба Манту
-:петрификат в легких
+:изменения в сердце (длинный систолический шум на верхушке)

Выведение ребенка в возрасте 6 месяцев из приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии целесообразно начать с введения
-:новокаинамида
-:индерала внутрь
-:дигоксина
+:мезатона, затем изоптина внутривенно

Ультразвуковое исследование сердца не позволяет оценить
-:размеров полостей сердца
-:состояния сердечных клапанов
-:состояния межжелудочковой перегородки
-:ударного и минутного объема сердца
+:насыщения крови кислородом

Активность лимфоцитов и плазматических клеток подавляет
-:супрастин
+:метилпреднизолон (урбазон)
-:дигоксин
-:трентал

Из перечисленных показателей гемограммы свидетельствуют об активном воспалительном процессе при ревматизме все, кроме
-:лейкоцитоза
-:увеличения СОЭ
+:лимфоцитоза
-:тромбоцитоза

Противопоказанием для занятий физкультурой в основной группе является
+:синдром удлиненного интервала QT
+:синдром преждевременного возбуждения желудочков
+:экстрасистолы более 10 в минуту
-:при интервале PQ=0,10с.

Для диагностики ревматизма по Киселю - Джонсу - Нестерову основными критериями являются
-:повышение титра АСЛО
-:абдоминальный синдром
+:полиартрит
-:снижение зубца T на ЭКГ

При ревматоидном артрите может наблюдаться
+:высокая лихорадка
+:перикардит
+:увеличение лимфоузлов
:СОЭ 60 мм/ч
-:гипотермия

Артрит обычно не бывает симптомом
-:псориаза
-:болезни Рейтера
-:иерсиниоза
+:дифтерии

При ревматизме наибольшее диагностическое значение имеет
-:иммуноглобулины A
+:АСЛО
-:иммуноглобулины G
-:ревматоидный фактор

Почки реже поражаются
-:при системной красной волчанке
-:узелковом периартериите
+:склеродермии
-:геморрагическом васкулите

PQ на ЭКГ школьника равно
+:0.18 с
-:0.20 с
-:0.22 с

В диагностике поствирусного миокардита наибольшее значение имеет
+:рентгенограмма сердца
-:ФКГ
-:реограмма
-:исследование внешнего дыхания

Ребенок, страдающий пароксизмальной тахикардией нейровегетативного генеза, может заняться физкультурой в школе в общей группе
-:через 1 месяц после приступа
-:через 6 месяцев после приступа
-:через 1 год после приступа
+:через 5 лет после приступа

Ребенок перенес пневмонию с инфекционно-токсической кардиопатией. В этой ситуации противодифтерийную прививку можно проводить
-:через 1 год
-:через 2 года
+:через 6 месяцев
-:через 1 месяц

Ногти редко поражаются
+:при ревматизме
-:при системной красной волчанке
-:при склеродермии
-:при псориазе

Диспансерное наблюдение у кардиоревматолога не требуется детям
+:с неполной блокадой правой ножки пучка Гисса
-:с синдромом увеличенного интервала QT
-:с синдромом Вольфа - Паркинсона - Уайта
-:с неполной AB-блокадой

При лечении больного цитостатическими иммуносупрессантами необходимо назначать регулярно
-:консультацию окулиста
+:полный анализ крови
-:рентгенографию (для выявления остеопороза костей)
-:измерение артериального давления

Какие поражения могут наблюдаться при системной красной волчанки
+:периодическая папулезная сыпь
+:гемолитическая анемия
+:гематурия и протеинурия
-:поражение ЦНС

Частые пневмонии могут наблюдаться при пороках сердца, кроме
-:атриовентрикулярной коммуникации
-:дефекта межжелудочковой перегородки
+:тетрады Фалло
-:межпредсердного дефекта

Нестероидные противовоспалительные препараты могут определять все перечисленные эффекты, за исключением
-:повышения секреции желудка
-:увеличения кровоточивости
-:уменьшения активности внутриклеточных ферментов
+:усиления сократимости сердца

Лучшим препаратом для профилактики суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии у ребенка в возрасте 3 месяцев является
-:резерпин
-:хинидин
+:дигоксин
-:фенобарбитал

Антикоагуляционные свойства более выражены
-:у ортофена
+:у кверсалина
-:у напросина
-:у бутадиона

В установлении нервно-артритического типа конституции помогают все перечисленные данные генеалогического анамнеза, кроме
-:наличия у деда подагры
+:наличия у родственников тугоухости
-:наличия у родственников аллергических заболеваний
-:наличия у родственников мигрени

При каком состоянии нецелесообразно назначать атропин, кроме
-:экстрасистолии
-:эктопической постоянной тахикардии
-:синдрома преждевременного возбуждения желудочков
+:атриовентрикулярной блокады I степени

При системной красной волчанке сыпь локализуется
-:на ушных раковинах
-:на туловище
-:на ногах
+:на спинке носа и щеках

Ортостатический коллапс может вызвать
-:дибазол
-:резерпин
-:папаверин
+:анаприлин

На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не выявлено. Ей необходимо назначить
+:ЭКГ
-:апекскардиограмму
-:реокардиограмму
-:пробу с физической нагрузкой
-:велоэргометрию

Внутриутробно отсутствует
-:овальное окно
+:отверстие в межжелудочковой перегородке
-:аранциев проток
-:артериальный проток

Существенное диагностическое значение при узелковом периартериите имеют
+:узелки по ходу сосудов
+:астмоподобный синдром
+:гиперэозинофилия
-:мышечные поражения (полимиозит)

Аускультативные данные уточняются
-:реокардиограммой
-:апекскардиограммой
-:эхокардиограммой
-:тахиосциллограммой
+:фонокардиограммой

Для выявления гипертрофической кардиомиопатии наиболее информативно
+:ЭхоКГ
-:рентгенограмма
-:радиоизотопное исследование
-:ЭКГ + ФКГ + рентгенограмма

При системной красной волчанке наибольшую диагностическую значимость имеет
-:повышение иммуноглобулинов
-:диспротеинемия
+:LE-клетки
-:увеличение СОЭ

В случае аллергии к пенициллину следует назначить
-:ампициллин
-:бициллин
-:оксациллин
+:цепорин

Для диагностики вегетодистонии целесообразно провести
+:клиноортостатическую пробу
-:велоэргометрию
-:УЗИ сердца
-:исследование внешнего дыхания

На выработку антител влияют все перечисленные клетки, кроме
+:мастоцитов (тучные клетки)
-:плазматических клеток
-:лимфоцитов
-:макрофагов

Из перечисленных препаратов при коллапсе не показан
-:преднизолон
-:адреналин
-:метазон
+:пипольфен

Одним из основных диагностических критериев ревматизма является
-:очаговая инфекция
+:кардит
-:общее недомогание
-:артралгия

У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей необходимо назначить прежде всего
+:клинический анализ крови и ЭКГ
-:ФКГ
-:рентгенографию сердца
-:пробу с физической нагрузкой

Амилоидоз чаще развивается
-:при ревматизме
+:при ревматоидном артрите
-:при склеродермии
-:при гломерулонефрите

Для узелкового периартериита не характерно
+:эндокардит пристеночный
-:периферический неврит
-:сосудистое ливедо
-:геморрагические высыпания

Наиболее точным методом определения сердечных границ является
-:пальпация
-:перкуссия
-:рентгеноскопия
+:рентгенография

Амилоидоз обычно не осложняет
-:ревматоидный артрит
-:лимфогранулематоз
+:болезнь Шенлейна - Геноха
-:хронический остеомиелит

Заболевания суставов чаще развиваются у детей
-:с экссудативно-катаральной конституцией
-:с лимфатической конституцией
+:с нервно-артритической конституцией
-:с перинатальной энцефалопатией

Обязательно назначаются для подтверждения диагноза системной красной волчанки
-:УЗИ внутренних органов
-:коагулограмма
+:анализ крови на наличие LE-клеток
-:сцинтиграфия почек

При поствирусном миокардите следует назначить
-:кофеин
-:кордиамин
+:дигоксин
-:индерал (анаприлин)

Для неполной атриовентрикулярной блокады I степени у ребенка 5 лет характерно
+:PQ=0.18
+:PQ=0.20
+:PQ=0.25
-:PQ=0.10

Наиболее эффективным считается метод введения гепарина
-:внутримышечно
+:подкожно
-:под язык
-:в свечах

Ребенку с предварительным диагнозом "ревматизм" необходимо назначить
-:клинический анализ крови амбулаторно
-:биохимический анализ крови амбулаторно
-:консультацию кардиоревматолога
+:госпитализацию

Из перечисленных иммунологических показателей наибольшее диагностическое значение при системной красной волчанке имеют
-:иммуноглобулины M
-:иммуноглобулины A
-:АСЛО
+:антитела к ДНК

Бициллинопрофилактику ревматизма следует начать
-:после выписки из стационара в поликлинике
-:в санатории
+:в стационаре уже в активной фазе болезни
-:после выписки из санатория в поликлинике

При митральной недостаточности систолический шум бывает
-:нежный, короткий, непостоянный
-:грубый, с эпицентром в V точке
-:протяжный, дующий, связанный с I тоном, не исчезающий в динамике в V точке
+:протяжный, дующий, связанный с I тоном, стойкий в динамике и при перемене положения, с максимумом на верхушке сердца

Грудному ребенку перед назначением плавания нужно сделать ЭКГ, так как
-:ЭКГ - не инвазивный метод
+:ЭКГ дает информацию, которую нельзя получить при клиническом исследовании (аускультации, перкуссии)
-:ЭКГ уточняет данные аускультации
-:ЭКГ позволит осуществлять наблюдение в динамике

Для профилактики частых приступов суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии ребенку 10 лет с синдромом предвозбуждения желудочков более эффективен
-:анаприлин внутрь
-:строфантин
-:новокаинамид внутрь
+:кордарон внутрь

Для дилатационной кардиомиопатии характерно
-:гипертрофия левого желудочка
+:увеличение полостей желудочков
-:гипертрофия правого желудочка
-:гипертрофия межжелудочковой перегородки

У больного с открытым артериальным протоком не наблюдается
+:полицитемия
-:увеличение левого желудочка
-:выбухание легочной артерии на рентгенограмме
-:гиперволемия малого круга кровообращения

Выраженный общий цианоз наблюдается
+:при атрезии трехстворчатого клапана
-:при коарктации аорты
-:при открытом артериальном протоке
-:при дефекте межжелудочковой перегородки

Синусовая тахикардия на ЭКГ встречается
+:при миокардите
+:при выпотном перикардите
+:при слипчивом перикардите
-:при эндокардите

Ребенку в первые дни активной фазы ревматизма рекомендуется
-:стол без соли и без мяса
-:общий стол
+:гипохлоридный стол с хорошей кулинарной обработкой
-:разгрузочный стол фруктовый

У больного с широким открытым артериальным протоком вряд ли может наблюдаться
-:усиленный разлитой верхушечный толчок
-:выбухание грудной клетки над областью сердца слева
-:"машинный" шум
+:цианоз и "барабанные пальцы"

При одышечно-цианотическом приступе у ребенка с тетрадой Фалло нецелесообразно
+:ввести стофантин
-:дать кислород
-:назначить анаприлин (обзидан)
-:назначить промедол

Наиболее информативным исследованием для диагностики пролапса митрального клапана является
-:ЭКГ
+:ультразвуковое исследование
-:ФКГ
-:рентгенограмма сердца

Наибольшим кумулятивным действием обладает
-:целанид
-:дигоксин
+:дигитоксин
-:ланикор

Гипертензию может вызвать прием
+:индоцида
-:невиграмона
-:гепарина
-:нероболила

Для вегетодистонии по симпатикотоническому типу не характерны
+:мраморность кожи, акроцианоз
-:белый дермографизм
-:склонность к гипертермии
-:беспокойный сон

К амилоидозу чаще приводит
-:иерсиниоз
+:периодическая болезнь
-:ревматизм
-:системная красная волчанка

Препарат, который может вызвать гипертензию
-:бруфен
-:неробол
+:преднизолон
-:b-адреноблокаторы

К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится
-:бледность кожных покровов
-:нитевидный пульс
-:падение артериального давления
+:гиперемия кожи

При неотложном состоянии у ребенка наибольшее диагностическое значение имеет
-:фонокардиограмма
-:эхокардиограмма
+:ЭКГ
-:реокардиограмма

Для бактериального (инфекционного) кардита характерны следующие симптомы
+:лихорадка
+:поражение аортального клапана
+:увеличение СОЭ
+:гиперкоагуляция
-:гипокоагуляциия

При тромбоцитопении не следует назначать
-:сульфаниламиды пролонгированного действия
-:димедрол
+:ацетилсалициловую кислоты
-:нитрофурановые производные

Прогноз наиболее серьезен
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии
+:при желудочковой форме пароксизмальной тахикардии
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии с частыми приступами
-:при суправентрикулярной форме пароксизмальной тахикардии, впервые появившейся на фоне ОРЗ

Ревматоидный фактор представляет
-:лимфокины
-:фракцию комплемента
-:медиаторы воспаления
+:иммуглобулины

Перед началом занятий в спортивной секции обязательным является проведение
-:ЭхоКГ
-:ФКГ
+:ЭКГ
-:рентгенографии

При длительном приеме высоких доз витамина D возникает риск развития
-:анемии
-:задержки роста
+:нарушения функции почек

К препаратам, уменьшающим агрегацию тромбоцитов, не относятся
-:трентал
-:дипиридамол
+:фенилин
-:стугерон

При тетраде Фалло не наблюдается
-:декстрапозиция аорты
-:стеноз легочной артерии
+:стеноз аорты
-:гипертрофия стенки правого желудочка

Гормон мозгового вещества надпочечников
-:кортизол
+:адреналин
-:АКТГ
-:альдостерон

Конъюнктивит часто наблюдается
-:при ревматоидном артрите
-:при синдроме Рейтера
-:при ревматизме
-:при склеродермии

Артрит на 2-3 неделе заболевания чаще развивается
+:при иерсиниозе
-:при стафилококковой пневмонии
-:при сальмонеллезе
-:при дифтерии

У ребенка, больного ревматизмом, на второй неделе лечения может быть проведена следующая функциональная проба
-:20 подскоков
-:15 приседаний
+:5 перемен положения в постели (переход из положения лежа в положение сидя)
-:велоэргометрия

При дистрофии миокарда показано назначение
-:ацетилсалициловой кислоты
-:вольтарена
+:витамина B15, бенфотиамина
-:хлористого кальция

Форма сердца на рентгенограмме в виде "деревянного голландского башмачка" характерна
-:для перикардита
-:для аномального тотального дренажа легочных вен в верхнюю полую вену
+:для тетрады Фалло
-:для коарктации аорты

Для периодической болезни не характерно
-:суставной синдром
-:боли в животе
-:периодическая лихорадка
+:кардит

При системной красной волчанке чаще наблюдается
-:синдром Рейно
+:наличие LE-клеток
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия

Для выявления кардиальных изменений у детей с наследственными синдромами менее информативно
-:ЭКГ
-:ультразвуковое исследование сердца
+:анализ крови клинический
-:ФКГ

Для суправентрикулярной формы пароксизмальной тахикардии характерными ЭКГ-признаками являются
-:ритм 130 в минуту, регулярный, суправентрикулярный (узкий) комплекс QRS
-:ритм 160 в минуту, регулярный, резко деформированный комплекс QRS
-:ритм 150 в минуту, нерегулярный, узкий комплекс QRS
+:ритм более 180 в минуту, регулярный, суправентрикулярный комплекс QRS

При тетраде Фалло не наблюдается
-:общий цианоз
-:приседание на корточки
-:отклонение оси ЭКГ вправо
+:резкое увеличение границы сердца влево

Наиболее целесообразной комбинацией антибиотиков при перикардите, обусловленном стафилококком, является
-:пенициллин и ампициллин
-:пенициллин и эритромицин
-:оксациллин и пенициллин
+:ампициллин и оксациллин

содержание      ..     14      15      16      17     ..