содержание      ..     423      424      425      426     ..

Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 425

Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает
а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) инфузионную терапию, симпатомиметики     (+)
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию

Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону     (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи

Для шока I степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 80-90 мм рт.Ст.
г) в пределах нормы.     (+)
д) 120-140 мм рт.Ст.

Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия     (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма

Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью     (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает

При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
а) через 2-3 минуты     (+)
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа

Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше     (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше

Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30.     (+)
д) 1:15.

Дроперидол
а) является нейролептиком     (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента.     (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами     (+)

Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40%     (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%

Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2.     (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1

Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике.     (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады

Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.     (+)
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится
а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол     (+)
г) промедол
д) фентанил

Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга     (+)

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови     (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела     (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела

Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж     (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно

В постреанимационном периоде применяется
а) искусственная вентиляция легких
б) профилактика и коррекция ДВС
в) коррекция энергетического баланса
г) коррекция водно-электролитного баланса
д) все перечисленное     (+)

Изотонической является концентрация растворов глюкозы
а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5%     (+)
д) 10%

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д.     (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения)     (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти     (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений

Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение.     (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция)     (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке     (+)
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке

Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты     (+)

Какова единственно возможная ситуация для выставления диагноза «биологическая смерть»?
а) Известно, что с момента остановки дыхания и сердца прошло более 30 минут
б) Зафиксирован разлитой цианоз лица шеи, груди
в) Появились абсолютные признаки биологической смерти     (+)
г) Зафиксирован отрыв нижних конечностей
д) Дальнейшее лечение пациента не представляется перспективным

Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил     (+)
д) марадол

Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы     (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1     (+)
г) 1:2
д) 1:3

Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей     (+)

Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС     (+)
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы     (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы

В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30     (+)
г) 85:15
д) 40:60

Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их определении)     (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия

Площадь ожога промежности составляет
а) 1%     (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы.     (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является
а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких     (+)
д) ингаляция кислорода

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях.     (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) всего перечисленного     (+)

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15%     (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ     (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса

Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон.     (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела)     (+)
д) Расположение рук значения не имеет

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга     (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции

Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову     (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой     (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога

Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение     (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный.     (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови     (+)
д) более 300% потерянной крови

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция.     (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18%     (+)
г) 20%
д) 5%

Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во время острой кровопотери составляет
а) < 0.75
б) 0.8–0.9
в) 0.9-1.2     (+)
г) 1.3–1.7
д) > 2.0

Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) гипокалиемии     (+)

Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а) Да.
б) Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в) Да, как манипуляция отчаяния.
г) Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР.     (+)
д) Да, но только после введения атропина.

Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС)     (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК

Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа     (+)
г) 6 часов
д) 10 часов

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий     (+)

Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон     (+)
г) адреналин
д) супрастин

К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1-5%
б) 5-9%
в) 10-15%     (+)
г) 16-25%
д) >30%

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет     (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

Укажите правильную дозу препарата лидокаин при проведении СЛР?
а) Не используется.
б) 10 мг/кг однократно.
в) 1,5 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе введение.     (+)
г) 3 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять
а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
г) струйно 250-500 мл в минуту     (+)
д) инфузионная терапия не показана

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких.     (+)

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт     (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице экскурсий определить наличие дыхания     (+)

При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация     (+)
д) Правильного ответа нет

Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия     (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в               (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен     (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения     (+)

Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а) Отсутствие зубца Р
б) Отсутствие комплексов QRS
в) ЧСС свыше 300 в минуту
г) Все выше перечисленное     (+)
д) Правильного ответа нет

Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу     (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2, увеличивают глубину дыхания     (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость

Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов     (+)
д) 10 часов

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное     (+)

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях.     (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть.     (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию     (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
а) 5%
б) 10%
в) 15%     (+)
г) 20%
д) 35%

Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи).     (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу

Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов     (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ     (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу     (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно

Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5     (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0

При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты     (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час

При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст.     (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется

В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный     (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции

Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут     (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное     (+)

Для ожога IIIа степени характерно
а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез     (+)
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

Площадь ожога головы и шеи составляет
а) 5%
б) 9%     (+)
в) 12%
г) 15%
д) 18%

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные     (+)

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар     (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля     (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза «клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».     (+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады

содержание      ..     423      424      425      426     ..