содержание ..
335
336
337
338 ..
Интенсивная терапия, реаниматология, анестезиология в неотложной помощи. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 337
Вопрос № 1
При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного
Вопрос № 2
Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия
фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа
Вопрос № 3
Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении
закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает
Вопрос № 4
Какой набор препаратов разрешено использовать в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия. (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.
Вопрос № 5
Для шока III степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст. (+)
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.
Вопрос № 6
Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса),
является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 7
Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической
диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а) Да.
б) Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в) Да, как манипуляция отчаяния.
г) Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР. (+)
д) Да, но только после введения атропина.
Вопрос № 8
Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3 (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3
Вопрос № 9
К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 10
Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием
симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут
(+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией
Вопрос № 11
Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела
Вопрос № 12
Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия.
(+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация,
асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая
диссоциация
Вопрос № 13
Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее
целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ,
транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение
противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар
(+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий
Вопрос № 14
При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков
пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии,
признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки
кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация (+)
д) Правильного ответа нет
Вопрос № 15
Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую),
не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую
Вопрос № 16
Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при
острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1 (+)
г) 1:2
д) 1:3
Вопрос № 17
Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5% (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%
Вопрос № 18
Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время
вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в
эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из
перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи
Вопрос № 19
Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК
Вопрос № 20
Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 21
Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором.
(+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл
физиологического раствора
Вопрос № 22
Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует
Вопрос № 23
Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций (+)
д) увеличением саливации
Вопрос № 24
Местным анестетиком является
а) лидокаин (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин
Вопрос № 25
Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи
Вопрос № 26
При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами
(+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные
Вопрос № 27
Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка
кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как
диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
Вопрос № 28
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза
Вопрос № 29
Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP
согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут. (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут
Вопрос № 30
Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и
пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть. (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует
Вопрос № 31
Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18% (+)
г) 20%
д) 5%
Вопрос № 32
Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения
особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые.
(+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый
возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст,
долгожители
Вопрос № 33
Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности
кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения,
или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 34
Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%
Вопрос № 35
Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза
«клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и
окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения
истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».
(+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады
Вопрос № 36
Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон. (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.
Вопрос № 37
Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше
Вопрос № 38
Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса;
бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие
фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение
дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет
(+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие
реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие
реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ
Вопрос № 39
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти
(+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений
Вопрос № 40
В предагональном состоянии
а) сознание спутанное (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома
Вопрос № 41
Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 42
Укажите правильную дозу препарата лидокаин при проведении СЛР?
а) Не используется.
б) 10 мг/кг однократно.
в) 1,5 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе введение.
(+)
г) 3 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно
Вопрос № 43
К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится
а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол (+)
г) промедол
д) фентанил
Вопрос № 44
Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты (+)
Вопрос № 45
Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном
этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма
Вопрос № 46
Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330
Вопрос № 47
Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная
агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему
пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам
милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к
телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу
Вопрос № 48
Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении
дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери
Вопрос № 49
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует
использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 50
Пентамин относится к фармакологической группе
а) постганглионарных адреноблокаторов
б) вазодилататоров
в) антагонистов кальция
г) ганглиоблокаторов (+)
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 51
Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при
участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1
Вопрос № 52
Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание,
гипостазы/пятна, охлаждение. (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение,
аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в
терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.
Вопрос № 53
Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение,
миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление
метаболизмом (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация,
интубация трахеи
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка
орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия,
выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей,
обезболивание, гипноз
Вопрос № 54
Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%
Вопрос № 55
Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная)
диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и
гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на
магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти
Вопрос № 56
Набор каких действий следует считать единственно верным при определении
сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным
раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу
Вопрос № 57
Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков
Вопрос № 58
При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан
а) супрастин (+)
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез
Вопрос № 59
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фосфора является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий (+)
Вопрос № 60
Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 61
Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20% (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%
Вопрос № 62
Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе
могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию
(+)
д) все перечисленное
Вопрос № 63
Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий
эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа (+)
г) 6 часов
д) 10 часов
Вопрос № 64
Площадь поражения верхней конечности составляет
а) 5%
б) 9% (+)
в) 10%
г) 18%
д) 22%
Вопрос № 65
При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
а) обзидан
б) кордарон (+)
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
д) все перечисленные препараты
Вопрос № 66
В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не
применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз
Вопрос № 67
При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной
срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет
Вопрос № 68
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений
является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 69
При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице
экскурсий определить наличие дыхания (+)
Вопрос № 70
Оксибутират натрия обладает
а) вызывает сон, близкий к естественному
б) гипотермическим действием
в) снижает содержания калия в плазме
г) оказывает противосудорожное действие
д) всеми вышеперечисленными явлениями (+)
Вопрос № 71
Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома
Вопрос № 72
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна
оказываться без малейшего промедления.
Вопрос № 73
Струйное введение хлорида кальция показано
а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией
(+)
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях
Вопрос № 74
Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады
Вопрос № 75
Какое устройство поможет избежать западения языка и широко используется в рамках
базовой СЛР?
а) Языкодержатель
б) Игла для пришивания языка к воротничку рубашки
в) Желудочный зонд
г) Воздуховод (+)
д) Комбитьюб
Вопрос № 76
Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст. (+)
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.
Вопрос № 77
Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 78
Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во
время острой кровопотери составляет
а) < 0.75
б) 0.8–0.9
в) 0.9-1.2 (+)
г) 1.3–1.7
д) > 2.0
Вопрос № 79
Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации
определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции
Вопрос № 80
Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса,
введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения
наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек -
рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда –
разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд
и.т.д. (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30
сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор,
антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма
Вопрос № 81
Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни
Вопрос № 82
Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена
Вопрос № 83
Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен.
Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша
тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью
к инфузионной терапии и проведению ИВЛ (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния -
повторный вызов скорой помощи или участкового врача
Вопрос № 84
У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным
мероприятием является
а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких (+)
д) ингаляция кислорода
Вопрос № 85
Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна
составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см. (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см
Вопрос № 86
Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик (+)
д) атарактик
Вопрос № 87
Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии
Вопрос № 88
Для средней степени переохлаждения характерно
а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека",
брадипноэ, брадикардия, гипотония (+)
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ,
гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ
Вопрос № 89
Назовите относительное противопоказание к введению кетмаина
а) шок
б) гиповолемия
в) артериальнае гипотензия
г) артериальное давление 140/90 мм рт.Ст. (+)
д) артериальное давление 80/50 мм рт.Ст.
Вопрос № 90
Шоковый индекс Альговера - это
а) отношение ЧСС к систолическому АД (+)
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК
Вопрос № 91
При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С,
теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций
(10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители,
аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация
(+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% -
500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% -
200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация
Вопрос № 92
Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном
стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет. (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении
Вопрос № 93
Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает
а) инфузионную терапию, дофамин, антибиотикотерапию (+)
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию
Вопрос № 94
Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия
врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения
(+)
Вопрос № 95
Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином (+)
г) добутамином
д) мезатоном
Вопрос № 96
Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и
компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа
участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30. (+)
д) 1:15.
Вопрос № 97
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови (+)
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 98
При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта
Вопрос № 99
В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не
должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30 (+)
г) 85:15
д) 40:60
содержание ..
335
336
337
338 ..
|