содержание      ..     508      509      510      511     ..

Клиническая трансфузиология. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 510

Правильным является утверждение
1 Показания к трансфузионной терапии следует формулировать по нозологическому признаку.
2 Показания к трансфузионной терапии в урологической и хирургической практике принципиально различаются.
3 Показания к трансфузионной терапии зависят от имеющих у больного нарушений гомеостаза, а не нозологической формы заболевания. (+)
4 Показания к трансфузионной терапии зависят от возраста больного.
5 Показания к трансфузионной терапии определяются лечебными возможностями трансфузионных средств и трансфузиологических операций.

Показанием для гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Кровотечение.
3 Снижение гематокрита ниже 0,3 г/л. (+)
4 Дефицит ОЦК 15-20%.
5 Снижение АД.

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную
1 75%
2 80% (+)
3 85%
4 90%.
5 95%

Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау-тогемотрансфузии:
1 Не проводятся.
2 Только пробы на совместимость.
3 Определяется группа крови во флаконе.
4 Проводится только биологическая проба.
5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

Ведущим в патогенезе цитратной интоксикации следует считать:
1 Гипокальциемию и гипокалиемию.
2 Гиперкальциемию и гипокалиемию.
3 Гиперкальциемию и гипернатриемию.
4 Гипокальциемию и гипернатриемию.
5 Гипокальциемию и гиперкалиемию. (+)

Коллоидно-осмотическое давление крови в норме равно около:
1 19 мм рт. ст.
2 21 мм рт. ст.
3 23 мм рт. ст
4 25 мм рт. ст. (+)
5 27 мм рт. ст.

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

Транскапиллярный обмен жидкости не зависит от
1 Коллоидно-осмотического давления крови
2 Онкотического давления интерстициальной жидкости
3 Тканевого давления.
4 Гидростатического давления крови
5 Концентрации натрия в плазме (+)

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:
1 Гемосорбция.
2 Лимфосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Гемодиализ.
5 Плазмаферез. (+)

В какие кости наиболее безопасно осуществлять внутрикостные гемотрансфузии
1 Пяточную, подвздошную
2 Подвздошную, плечевую
3 Пяточную, локтевую.
4 Пяточную, малоберцовую
5 Подвздошную, большеберцовую (+)

Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии
1 500 ккал.
2 700 ккал.
3 900 ккал. (+)
4 1100 ккал.
5 1300 ккал.

Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г белков:
1 41 мл. (+)
2 43 мл.
3 46 мл.
4 49 мл.
5 52мл.

Содержание белка в интерстициальной жидкости не более
1 20 г/л.
2 25 г/л.
3 30 г/л. (+)
4 35 г/л.
5 40 г/л

Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

Потребность в кислороде всех тканей взрослого организма человека в условиях основного обмена за 1 мин.
1 100-150мл.
2 200-250 мл.
3 300-350 мл. (+)
4 400-450 мл.
5 500-550 мл.

Волемический коэффициент полиглюкина равен
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

При каком систолическом АД у "нормотоников" прекращается фильтрация в почечных клубочках
1 Ниже 60 мм рт. ст.
2 Ниже 70 мм рт. ст. (+)
3 Ниже 80 мм рт. ст.
4 Ниже 90 мм рт. ст.
5 Ниже 100 мм рт. ст.

Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль
2 Желатиноль, лактосоль, дисоль.
3 5% р-р глюкозы, лактасоль.
4 5% р-р глюкозы, трисоль, хлосоль. (+)
5 Лактасоль, трисоль

При трансфузиях эритроцитарной массы и взвеси лечебный эффект в основном обусловлен действием на организм реципиента:
1 Заместительным. (+)
2 Гемодинамическим.
3 Стимулирующим.
4 Иммунологическим
5 Питательным.

Минимальное содержание тромбоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:
1 120 х 109/л.
2 150 х 109/л.
3 180 х 109/л. (+)
4 210 х 109/л.
5 230 х 109/л.

Какой метод является наиболее удобным для определения операционной кровопотери
1 Купросульфатный метод
2 Определение "шокового индекса".
3 Оценка показателей артериального давления.
4 Определение ОЦК с синим Эванса.
5 Метод взвешивания салфеток. (+)

Лечение анафилактического шока должно быть направлено на:
1 Прекращение реакции антиген-антитело, коррекцию гемодинамики, дыхания, ацидоза (+)
2 Прекращение гемолиза
3 Коррекцию гемостаза
4 Коррекцию ОПН

Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Не соответствует.

Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
1 При комнатной температуре
2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)
3 В морозильнике при температуре -20...-30°С.
4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:  
1 Не более 0,04 ммоль
2 0,04-0,2 ммоль. (+)
3 Не менее 0,2 ммоль.
4 0,2-0,4 ммоль.
5 0,4-0,6 ммоль.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:  
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
2 Лактосол, молярный р-р натрия хлорида, ди-соль.
3 5% р-р глюкозы лактасол, трисоль.
4 Реополиглюкин, лактасол, молярный р-р хлорида натрия.
5 Лактасол, молярные растворы хлорида натрия и натрия гидрокарбонат, 0,9% р-р хлорида натрия (+)

Применением какого препарата достигается коррекция анемии при гемолитическом посттрнасфузионном осложнении:
1 Консервированной крови 3-5 дней хранения
2 Консервированной 3-5 дней хранения, подобранной по прямой реакции Кумбса
3 Эритроцитарной массы.
4 Эритроцитарной массы, подобранной по прямой реакции Кумбса.
5 Отмытых эритроцитов, подобранных по непрямой реакции Кумбса (+)

Какова суточная потребность в жирах на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 2,0 г. (+)
2 3,0 г.
3 3,5 г.
4 4,5 г.
5 5,5 г.

Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 29 мг.
2 39 мг (+)
3 49 мг
4 59 мг.
5 Не менее 65 мг.

Границы нормы общих буферных оснований:
1 35-55 ммоль/л.
2 40-60 ммоль/л. (+)
3 45-65 ммоль/л.
4 50-70 ммоль/л.
5 55-75 ммоль/л.

Уровень мочевины в плазме крови
1 2,7-7,7 ммоль/л.
2 3,0-8,0 ммоль/л
3 3,3-8,3 ммоль/л. (+)
4 3,6-8,6 ммоль/л.
5 3,9-8,9 ммоль/л

При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

Какой объем кровопотери может быть восполнен эритроцитарной массой в сочетании с кровезамещающими растворами:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

При обменной гемотрансфузии кровопускание чаще всего осуществляют:
1 Из бедренной артерии
2 Из подключичной вены.
3 Из вены локтевого сгиба.
4 Из вен нижних конечностей.
5 Из крупных венозных стволов и артерий. (+)

Какой метод сбережения крови больного во время хирургических операций относится к аутогемотрансфузии?
1 Предоперационная заготовка аутокрови.
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия крови. (+)
3 Послеоперационная реинфузия крови.
4 Облучение аутокрови.

При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

Минимальные показатели гемоглобина крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не ниже
1 110 г/л.
2 100 г/л. (+)
3 90 г/л.
4 80 г/л

Противопоказанием к инфузии 5% раствора глюкозы служит:
1 Гипотоническая дегидрация. (+)
2 Гипертоническая дегидратация.
3 Гиперосмолярный синдром
4 Гиперкалиемия.
5 Гипернатриемия.

Какое количество крови находится в нормальных условиях в капиллярах (от общего ОЦК)?
1 1-4%.
2 4-7%. (+)
3 7-10%.
4 10-13%.
5 13-16%.

При олигоанурии в периоде ОПН гемолитического посттрансфузионного осложнения суточное количество вводимой жидкости должно равняться
1 Диурез 400-500 мл.
2 Диурез 500-600 мл. (+)
3 Диурез 600-700 мл.
4 Диурез 700-800 мл
5 Диурез 900-1000 мл.

Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:
1 5% р-р глюкозы, лактасол. (+)
2 Мафусол, реополиглюкин.
3 Трисоль, желатиноль, мафусол.
4 Молярный раствор натрия хлорида, реополиглюкин.
5 Мафусол, гемодез, лактасол.

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

Суточная потребность в воде на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 30-40 мл. (+)
2 50-60 мл
3 70-80 мл.
4 90-100 мл
5 110-120 мл.

Противопоказания к инфузии растворов натрия гидрокарбоната:
1 Метаболический ацидоз (+)
2 Дыхательный (респираторный) ацидоз
3 Изотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом.
4 Гипотоническая дегидратация с метаболическим ацидозом
5 Гипонатриемия

Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 22 мг.
2 32 мг
3 42 мг.
4 52 мг. (+)
5 62 мг.

Суточная потребность в хлоре при парентеральном питании
1 0,5 ммоль
2 1,0 ммоль
3 1,5 ммоль (+)
4 2,0 ммоль.
5 2,5 ммоль

Объем внеклеточной воды у взрослых от массы тела составляет
1 10%
2 15%
3 20%. (+)
4 25%
5 30%

Какова потеря эритроцитов при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 100-200 тысяч.
2 На 200-800 тысяч. (+)
3 На 800 тысяч-1 миллион.
4 На 1-1,5 миллиона.

Чему равны границы дефицита или избытка оснований:
1 ± 2,1 ммоль/л.
2 ± 2,2 ммоль/л.
3 ± 2,3 ммоль/л. (+)
4 ± 2,4 ммоль/л.
5 ± 2,5 ммоль/л.

Какой средний объем циркулирующей крови у взрослого человека приходиться на 1 кг массы тела?  
1 50-55 мл.
2 55-65 мл.
3 65-75 мл. (+)
4 75-85 мл.
5 85-95 мл.

Пункцию кости при внутрикостной трансфузии чаще всего выполняют:
1 Иглой Кассирского (+)
2 Иглой Дюфо
3 Иглой для трепанобиопсии
4 Иглой пункционной диаметром 0,5 мм.
5 Иглой пункционной диаметром 0,6 мм.

Какова программа инфузионной терапии гиперосмолярного синдрома с учетом перечня инфузионных сред и очередности их введения:
1 5% р-р глюкозы, лазикс, лактасол. (+)
2 3% р-р хлорида калия и хлорида натрия, маннитол, лактасол.
3 Желатиноль, маннитол, 3% р-ры хлорида натрия и хлорида калия, лактасол.
4 5% р-р глюкозы, маннитол, лактасол, 3% растворы хлорида натрия и хлорида калия.
5 Маннитол, 5% р-р глюкозы, лактасол.

Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
1 ПК 22-02 и ПК 11-05
2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)
3 ПК 11-03 и ПР 11-01
4 КР 11-01 и ВС 10-01
5 ВС 20-01 и ВК 10-01

Заготовка аутокрови методом острой гемодилюции проводится
1 На операционном столе до введения больного в наркоз
2 На операционном столе после введения больного в наркоз. (+)
3 За сутки до операции.
4 За трое суток до операции.
5 Таким методом аутокровь не заготавливается

Границами рН, совместимыми с жизнью, являются:
1 7,2-7,5
2 7,0-7,4
3 6,9-7,6
4 6,8-7,8 (+)
5 6,8-7,6

Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г углеводов:
1 50 мл.
2 55 мл. (+)
3 60 мл.
4 65 мл.
5 70мл.

Границы нормы рН венозной крови:
1 7,36-7,4
2 7,32-7,42 (+)
3 7,32-7,4
4 7,3-7,6
5 7,2-7,4

Буферная емкость крови за счет гемоглобина равна:
1 31%
2 33%
3 35% (+)
4 37%
5 39%

Меры профилактики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:
1 Трансфузии консервированной крови выполнять системами с микрофильтром. (+)
2 Попытка восстановить проходимость катетера, находящегося в магистральной вене
3 Трансфузии консервированной крови поздних сроков хранения
4 Массивные трансфузии консервированной крови.
5 Массивные трансфузии консервированной крови ранних сроков хранения

Общее количество циркулирующего белка в среднем равно
1 150-200 г.
2 200-250 г. (+)
3 250-300 г.
4 300-350 г.
5 350-400 г.

Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации:
1 Метод однократной гемоэксфузии
2 Метод многократной гемоэксфузии
3 Метод эксфузия-аутотрансфузия
4 Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания
5 Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана. (+)

Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:
1 0,3
2 0,35
3 0,4 (+)
4 0,45
5 0,5

При кровопотере 30-40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе (мл/кг массы тела):
1 5
2 10
3 15
4 20 (+)
5 25

Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

Какие преимущества имеет переливание отмытых эритроцитов по сравнению с другими гемотрансфузионными средствами
1 Оказывает эритрозаместительное действие.
2 Меньше возможность иммунологических реакций и осложнений. (+)
3 Не влияет на систему иммунитета.
4 Не обладает питательным действием.
5 Оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.

В чем преимущества метода реинфузии крови аутокрови перед трансфузией гомологичной крови?
1 Отсутствует эффект депонирования
2 Более выражен антианемический эффект.
3 Снижен иммунологический и инфекционный риск
4 Во всем перечисленном. (+)

Какой дефицит ОЦК, обусловленный кровпотерей во время операции, можно не замещать гемотрансфузией, если исходные показатели гемоглобина соответствовали норме и отсутствовали признаки дегидратации
1 5-10%
2 10-15%
3 15-20% (+)
4 20-25%
5 Более 25%.

Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:
1 97-107 ммоль/л.
2 97-117 ммоль/л
3 117-127 ммоль/л.
4 127-137 ммоль/л.
5 137-147 ммоль/л (+)

Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):
1 25-30 мл.
2 30-35 мл
3 35-40 мл
4 40-45 мл. (+)
5 45-50 мл.

Какой уровень гематокрита принято считать зоной "оптимальной" гемодилюции?
1 До 30%.
2 30-32%.
3 32-35%. (+)
4 Более 35%.

Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 Олигоанурия. (+)
2 Резкая бледность кожного покрова.
3 Тахикардия.
4 Снижение артериального давления.
5 Заторможенность больного

Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

Волемический коэффициент 5% раствора альбумина равен
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

1 г циркулирующих белков плазмы связывает воды:
1 11 мл.
2 12 мл.
3 13 мл.
4 14 мл.
5 15 мл. (+)

Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии
1 В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".
2 В "Листке регистрации переливания крови".
3 В "Листке переливания компонентов крови".
4 В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей. (+)

Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови
1 Возраст пациента.
2 Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов
3 Гемолиз любого генеза. (+)
4 Предполагаемая массивная кровопотеря

При каком содержании белка в крови больного возможна заготовка аутоплаз-мы не ниже:
1 55 г/л.
2 60 г/л
3 65 г/л. (+)
4 70 г/л.
5 75 г/л.

Стабилизация реинфузируемой крови с минимальным риском осложнений достигается:
1 Стандартными гемоконсервантами. (+)
2 Изотоническим раствором хлорида натрия
3 5% р-ром глюкозы.
4 Раствором гепарина.
5 Реополиглюкином.

Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 Не более 0,1 ммоль.
2 Не более 0,2 ммоль.
3 Не менее 0,3 ммоль. (+)
4 0,4 мг.
5 0,5 ммоль.

Как подбирают кровь для обменной гемотрансфузии:
а) Для гемотрансфузий берут одногруппную кровь, совпадающую по резус-принадлежности с таковыми у ее получателя. В исключительных случаях можно использовать I группу в объеме, не превышающем пол-литра, или 1 литр отмытых эритроцитов. В экстренных ситуациях, когда нет подходящей группы крови, больному с IV группой может быть введена любая другая с подходящим резусом (универсальный реципиент). (+)

Границы нормы ВВ:
1 20-40 ммоль/л.
2 30-50 ммоль/л.
3 40-60 ммоль/л. (+)
4 50-70 ммоль/л.
5 60-80 ммоль/л.

Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

Границы нормы АВ (истинного бикарбоната):
1 13-19 ммоль/л.
2 15-21 ммоль/л.
3 17-23 ммоль/л.
4 19-25 ммоль/л. (+)
5 21-27 ммоль/л.

Скорость инфузии глюкозы при парентеральном питании не должна превышать:
1 0,1-0,5 г/(кг.ч).
2 0,5-0,9 г/(кг.ч). (+)
3 0,9-1,3 г/(кг.ч).
4 1,3-1,7 г/(кг.ч).
5 1,7-2,1 г/(кг.ч).

Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина влево он может максимально отдать кислорода около:
1 5-10%.
2 7-10%.
3 10-13%
4 10-15% (+)
5 15-20%

Какая часть углекислого газа транспортируется эритроцитами:  
1 28%
2 30%
3 32% (+)
4 34%
5 36%

Какой минимальный объем аутокрови для операции можно заготовить у детей в возрасте от 5 до 10 лет:
1 50 мл.
2 75 мл.
3 100 мл.
4 150 мл.
5 У детей заготовка аутокрови противопоказана (+)

Показания к аутогемотрансфузии
1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации
4 Опасность заражения гепатитом В.
5 Все перечисленное. (+)

Буферная емкость крови за счет циркулирующих в плазме белков составляет:
1 31%.
2 33%.
3 35%. (+)
4 37%
5 39%

Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при коррекции гипохлоремического алкалоза (не более
1 50 мл.
2 100 мл. (+)
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл.

Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

содержание      ..     508      509      510      511     ..