содержание      ..     470      471      472      473     ..

Клиническая трансфузиология. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 472

Минимальное содержание лейкоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:
1 3,0 х 109/л.
2 3,5 x 109 /л.
3 4,0 х 109/л. (+)
4 4,5 х 109/л.
5 5,0 х 109/л.

Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
1 При комнатной температуре
2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)
3 В морозильнике при температуре -20...-30°С.
4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
1 ПК 22-02 и ПК 11-05
2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)
3 ПК 11-03 и ПР 11-01
4 КР 11-01 и ВС 10-01
5 ВС 20-01 и ВК 10-01

Какой дефицит ОЦК, обусловленный кровпотерей во время операции, можно не замещать гемотрансфузией, если исходные показатели гемоглобина соответствовали норме и отсутствовали признаки дегидратации
1 5-10%
2 10-15%
3 15-20% (+)
4 20-25%
5 Более 25%.

Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять
1 5,0 г. (+)
2 6,0 г.
3 7,0 г.
4 8,0 г.
5 9,0 г.

Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

Минимальная величина эффективного транспорта кислорода не должна быть менее
1 600-700 мл.
2 700-800 мл.
3 800-900 мл.
4 900-1000 мл. (+)
5 1000-1100 мл.

При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):
1 10
2 15
3 20
4 25
5 30 (+)

 Волемический коэффициент полифера равен:
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:
1 5 суток. (+)
2 10 суток.
3 15 суток.
4 30 суток.
5 45 суток.

Что является абсолютным противопоказанием ко всем известным методам за готовки аутогенных трансфузионных средств
1 Анемия.
2 Микросфероцитоз. (+)
3 Гипопротеинемия.
4 Тромбоцитопения.
5 Наличие в крови HBsAg.

Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау-тогемотрансфузии:
1 Не проводятся.
2 Только пробы на совместимость.
3 Определяется группа крови во флаконе.
4 Проводится только биологическая проба.
5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующего альбумина:
1 12-14 мл.
2 14-16 мл
3 16-18 мл. (+)
4 18-20 мл.
5 20-22 мл

Показанием для гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Кровотечение.
3 Снижение гематокрита ниже 0,3 г/л. (+)
4 Дефицит ОЦК 15-20%.
5 Снижение АД.

Противопоказанием к инфузии 5% раствора глюкозы служит:
1 Гипотоническая дегидрация. (+)
2 Гипертоническая дегидратация.
3 Гиперосмолярный синдром
4 Гиперкалиемия.
5 Гипернатриемия.

Каково снижение гемоглобина при эксфузии 400 мл аутокрови
1 На 5-10 г/л.
2 На 10-15 г/л. (+)
3 На 15-20 г/л
4 На 20-25 г/л.

Волемический коэффициент 5% раствора альбумина равен
1 58-60%.
2 56-58%.
3 54-56%.
4 52-54%.
5 50-52%. (+)

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Венозное давление в норме равно
1 30-130 мм вод. ст
2 40-140 мм вод. ст.
3 50-150 мм вод.ст. (+)
4 60-160 мм вод. ст
5 70-170 мм вод. ст

Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?
1 Нет реакций.
2 1-2%.
3 2-5%. (+)
4 5-10%.

При легкой степени дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 До 4%.
2 До 5%.
3 До 6%. (+)
4 До 7%.
5 До 8%.

Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:
1 40%.
2 44%. (+)
3 48%.
4 52%.
5 56%.

Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:
1 20-25%.
2 25-30%. (+)
3 30-35%.
4 35-40%.
5 40-45%.

Меры профилактики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:
1 Трансфузии консервированной крови выполнять системами с микрофильтром. (+)
2 Попытка восстановить проходимость катетера, находящегося в магистральной вене
3 Трансфузии консервированной крови поздних сроков хранения
4 Массивные трансфузии консервированной крови.
5 Массивные трансфузии консервированной крови ранних сроков хранения

Основным компонентом гемолитического посттрансфузионного осложнения следует считать
1 Реакцию антиген-антитело.
2 Внутрисосудистый гемолиз. (+)
3 Нарушение микроциркуляции.
4 Ацидоз.
5 Алкалоз.

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина влево он может максимально отдать кислорода около:
1 5-10%.
2 7-10%.
3 10-13%
4 10-15% (+)
5 15-20%

При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять
1 130-140%
2 140-150%
3 150-160%
4 160-170% (+)
5 170-180%

Наиболее достоверные признаки для периода восстановления почек при гемолитическом посттрансфузионном осложнении:
1 Нормализация диуреза. (+)
2 Полиурия.
3 Атония желудка и кишечника.
4 Адинамия.
5 Экстрасистолическая аритмия.

Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
1 Первые 4 ч.
2 От 4 до 72 ч. (+)
3 От 72 ч до 7 суток.
4 После 7 суток.

Транфузионная программа при травматическом шоке III степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 Не соответствует.

Общий объем жидкости, вводимой в первые сутки ожогового шока больному, определяется по следующему правилу:
1 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны.
2 2 мл/кг массы тела на каждый 1 % ожоговой раны.
3 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы.
4 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы. (+)
5 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 1,5 л 5% раствора глюкозы.

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

Какие патофизиологические изменения развиваются при изотонической гипергидратации:
1 Увеличивается объем внеклеточного водного сектора. (+)
2 Развивается клеточная гипергидратация.
3 Повышается осмотическое давление во всех водных секторах.
4 Снижается осмотическое давление во всех водных секторах.
5 Увеличивается содержание натрия в плазме.

Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:
1 2,4-3,8 ммоль/л.
2 3,8-5,2 ммоль/л. (+)
3 5,2-6,6 ммоль/л.
4 6,6-8,0 ммоль/л
5 8,0-9,4 ммоль/л.

При изотонической дегидратации показано введение:
1 5% раствора глюкозы.
2 Мафусола.
3 Лактасола. (+)
4 Молярного раствора натрия хлорида.
5 Молярного раствора калия хлорида.

Минимальный интервал между эксфузиями аутокрови при ступенчатой предоперационной заготовкой крови:
1 7-10 дней
2 5-7 дней (+)
3 3-5 дней.
4 1-3 дня.

Уровень свободного гемоглобина в плазме крови не более:
1 0,04 г/л (+)
2 0,06 г/л.
3 0,08 г/л.
4 0,1 г/л.
5 0,12 г/л

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Какова суточная потребность в жирах на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 2,0 г. (+)
2 3,0 г.
3 3,5 г.
4 4,5 г.
5 5,5 г.

Профилактика цитратной интоксикации:
1 Выявление больных с потенциальной гипокальциемией, введение 10 мл 10% глюконата кальция на каждые 500 мл плазмы или 5 мл на каждые 500 мл консервированной крови. (+)
2 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 60 мл/мин.
3 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 80 мл/мин.
4 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 90 мл/мин.
5 Введение консервированной крови (плазмы) со скоростью 100 мл/мин.

Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 ммоль.
2 2,0 ммоль. (+)
3 3,0 ммоль.
4 4,0 ммоль.
5 5,0 ммоль.

Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации:
1 Метод однократной гемоэксфузии
2 Метод многократной гемоэксфузии
3 Метод эксфузия-аутотрансфузия
4 Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания
5 Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана. (+)

Минутный объем крови в норме равен в среднем
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 29 мг.
2 39 мг (+)
3 49 мг
4 59 мг.
5 Не менее 65 мг.

При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

Скорость инфузии глюкозы при парентеральном питании не должна превышать:
1 0,1-0,5 г/(кг.ч).
2 0,5-0,9 г/(кг.ч). (+)
3 0,9-1,3 г/(кг.ч).
4 1,3-1,7 г/(кг.ч).
5 1,7-2,1 г/(кг.ч).

При трансфузиях тромбоцитарной взвеси основным лечебным эффектом является:
1 Гемодинамическое.
2 Заместительное.
3 Иммунологическое.
4 Гемостатическое. (+)
5 Стимулирующее.

У больного, страдающего анемией, при условии, что другие показатели гомеостаза не изменены, может быть заготовлена:
1 Аутокровь.
2 Аутоэритроциты.
3 Аутоплазма. (+)
4 Заготовка аутогенных средств противопоказана.

При трансфузии каких средств со скоростью 60 мл/мин, возможна цитратная ин токсикация
1 Эритроцитарной массы.
2 Взвеси эритроцитов.
3 Отмытых эритроцитов.
4 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами
5 Консервированной крови и плазмы. (+)

Терапевтическая доза тромбоцитарной массы для гемостатического эффекта в расчете на 10 кг массы тела должна быть (число тромбоцитов в тромбоцитарной массе):
1 20-30 млрд.
2 20-40 млрд
3 30-50 млрд
4 50-70 млрд (+)
5 70-90 млрд

Какое количество 1 н. раствора хлористоводородной кислоты можно ввести в течение суток при коррекции гипохлоремического алкалоза (не более
1 50 мл.
2 100 мл. (+)
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл.

При какой площади глубокого ожога по отношению к поверхности тела может развиваться ожоговый шок у взрослых, более:
1 5%
2 10% (+)
3 15%
4 20%
5 25%

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

При кровопотере более 30% ОЦК объем эритроцитсодержащих средств в тран-сфузионной терапии должен составлятьне менее:
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 50%
5 60%

Наиболее достоверные признаки периода нарастающей почечной недостаточности при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 Олигоанурия. (+)
2 Резкая бледность кожного покрова.
3 Тахикардия.
4 Снижение артериального давления.
5 Заторможенность больного

Какой метод является достаточно точным при определении величины крово- потери при желедочно-кишечном кровотечении
1 Определение удельного веса крови.
2 Определение показателей гемоглобина.
3 Определение гематокритного числа. (+)
4 Определение количества эритроцитов.
5 Определение центрального венозного давления.

При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

Границы нормы общих буферных оснований:
1 35-55 ммоль/л.
2 40-60 ммоль/л. (+)
3 45-65 ммоль/л.
4 50-70 ммоль/л.
5 55-75 ммоль/л.

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

Какое количество крови находится в нормальных условиях в капиллярах (от общего ОЦК)?
1 1-4%.
2 4-7%. (+)
3 7-10%.
4 10-13%.
5 13-16%.

Какие методы гемотрансфузии существуют
1 Прямой.
2 Непрямой.
3 Обратный.
4 Обменно-замещающий.
5 Все перечисленные. (+)

При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Правильным является утверждение:
1 Экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными лечебными методами
2 Экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма. (+)
3 Экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии
4 Термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются инонимами.
5 Экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов

Общий объем воды в организме мужчин от массы тела составляет
1 50%.
2 55%
3 60%. (+)
4 65%.
5 70%.

Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы
1 ПК 11-05
2 ПК 11-03
3 ПР 11-01 (+)
4 КР 11-01
5 ПК 23-01

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

Программу трансфузионной терапии во время операции определяет
1 Хирург.
2 Трансфузиолог.
3 Анестезиолог. (+)
4 Хирург и анестезиолог.
5 Трансфузиолог и хирург.

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения допускается (% ОЦК больного) при заготовке аутокрови:
1 5
2 7
3 10 (+)
4 15
5 20

Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Какой уровень гематокрита принято считать зоной "оптимальной" гемодилюции?
1 До 30%.
2 30-32%.
3 32-35%. (+)
4 Более 35%.

Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:
1 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста
2 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста (+)
3 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
4 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
5 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.

Что необходимо сделать при появлении первых признаков цитратной интоксикации
1 Прекратить трансфузию консервированной крови (плазмы), ввести в/в 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция или 10% раствор хлорида кальция. (+)
2 Уменьшить скорость трансфузии консервированной крови (плазмы).
3 Ввести кровезаменитель, содержащий кальций.
4 Ввести кровезаменитель, содержащий натрий.
5 Ввести 5% р-р альбумина.

Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:
1 Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
2 5% р-р глюкозы, лазикс. (+)
3 Мафусол, лазикс.
4 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
5 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.

При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей последовательности
1 Лактосол, реополиглюкин.
2 Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол. (+)
3 Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
4 Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
5 Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.

Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:
1 1%.
2 2%
3 3%
4 4%
5 5%. (+)

Уровень глюкозы в крови
1 2,3-3,5 ммоль/л
2 3,3-5,5 ммоль/л. (+)
3 4,3-6,5 ммоль/л.
4 5,3-7,5 ммоль/л.
5 6,3-8,5 ммоль/л

Введение какого препарата противопоказано при изотонической дегидратации:
1 Лактасола.
2 0,9% раствора натрия хлорида.
3 Трисоли.
4 Мафусола. (+)
5 Реополиглюкина.

Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

При сгорании 100 г жиров в организме образуется воды:
1 93 мл.
2 100 мл.
3 107 мл. (+)
4 114 мл.
5 121 мл.

Волемический коэффициент желатиноля равен около
1 45%
2 50% (+)
3 55%
4 60%
5 65%

На 3-й сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки
1 1
2 1/4
3 1/3 (+)
4 1/2
5 2/3

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:
1 200 мл.
2 400 мл. (+)
3 600 мл
4 800 мл.
5 1000 мл.

Общее количество крови в зоне микроциркуляции в норме составляет
1 10-13%.
2 13-15%.
3 15-17%. (+)
4 17-20%.
5 20-22%.

Основная трансфузионная тактика при лечении острой кровопотери для сохранения объема циркулирующей крови:
1 Переливание цельной крови.
2 Переливание кровезаменителей (+)
3 Переливание плазмозамещающих жидкостей.
4 Переливание эритроцитной массы.

При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?
1 Менее 3,3 х 1012/л
2 Менее 3,0 х 1012/л. (+)
3 Менее 2,5 х 1012/л.
4 Менее 2,0 х 1012л.

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови
1 Возраст пациента.
2 Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов
3 Гемолиз любого генеза. (+)
4 Предполагаемая массивная кровопотеря

Границы нормы АВ (истинного бикарбоната):
1 13-19 ммоль/л.
2 15-21 ммоль/л.
3 17-23 ммоль/л.
4 19-25 ммоль/л. (+)
5 21-27 ммоль/л.

Для предупреждения гемодилюционной коагулопатии при возмещении массивной кровопотери необходимо введение 100-150 мл свежезамороженной или ан- тигемофильной плазмы на каждую дозу эритроцитарной массы в объеме:
1 50 мл.
2 100 мл.
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл. (+)

Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:
1 12 ч.
2 24 ч.
3 36 ч.
4 48 ч. (+)
5 60 ч.

При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют
1 Декопенсация кровобращения.
2 Декомпенсация дыхания
3 Функциональная недостаточность печени и почек
4 Гемолиз. (+)
5 ДВС-синдром.

Волемический коэффициент полиглюкина равен
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г белков:
1 41 мл. (+)
2 43 мл.
3 46 мл.
4 49 мл.
5 52мл.

Показанием к трансфузии тромбоцитарной взвеси для достижения гемостатического эффекта является:
1 Количество тромбоцитов в крови больного менее 300 х 109 /л.
2 Тромбоцитопения
3 Наличие геморрагического диатеза (+)
4 Болезнь Виллебранда.
5 Снижение уровня тромбоцитов у больного до 50 х109/л.

Осмотическое давление плазмы крови в норме:
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

содержание      ..     470      471      472      473     ..