содержание      ..     305      306      307      308     ..

Клиническая трансфузиология. Общие вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 307

Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау-тогемотрансфузии:
1 Не проводятся.
2 Только пробы на совместимость.
3 Определяется группа крови во флаконе.
4 Проводится только биологическая проба.
5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

Правильным является утверждение:
1 Экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными лечебными методами
2 Экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма. (+)
3 Экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии
4 Термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются инонимами.
5 Экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов

Стабилизация реинфузируемой крови с минимальным риском осложнений достигается:
1 Стандартными гемоконсервантами. (+)
2 Изотоническим раствором хлорида натрия
3 5% р-ром глюкозы.
4 Раствором гепарина.
5 Реополиглюкином.

Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме
1 10%
2 15%.
3 20%. (+)
4 25%.
5 30%.

Объем внеклеточной воды у взрослых от массы тела составляет
1 10%
2 15%
3 20%. (+)
4 25%
5 30%

Ренальные потери жидкости при инфузионной терапии следует возмещать:
1 5% р-ром глюкозы и изотоническими растворами. (+)
2 Гипертоническими растворами.
3 20% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
4 Молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида
5 5% р-ром глюкозы и молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида

Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

Чему равно нормальное содержание натрия в плазме здорового человека:
1 97-107 ммоль/л.
2 97-117 ммоль/л
3 117-127 ммоль/л.
4 127-137 ммоль/л.
5 137-147 ммоль/л (+)

Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:
1 Гемосорбция.
2 Лимфосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Гемодиализ.
5 Плазмаферез. (+)

С помощью какого доступного метода можно оценить объем кровопотери во время операции
1 Гравитационный. (+)
2 Определение шокового индекса Альговера.
3 Полиглюкиновый.
4 Радиометрический.
5 По динамике систолического АД.

Минимальный интервал между заготовкой крови аутокрови и операцией
1 7-10 дней.
2 5-7 дней.
3 3-5 дней. (+)
4 1-3 дня.

Синдром массивных трансфузий чаще всего возникает при введении больному в течение суток консервированной крови в объеме, превышающем
1 10% ОЦК.
2 20% ОЦК.
3 30% ОЦК
4 40% ОЦК. (+)
5 50% ОЦК.

Буферная емкость циркулирующей плазмы от общей буферной емкости крови равна:
1 40%.
2 44%. (+)
3 48%.
4 52%.
5 56%.

Для лечения гипотонической гипергидратации используется программа:
1 Лазикс, молярный раствор хлорида натрия. (+)
2 5% р-р глюкозы, лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и хлорида натрия.
3 Реополиглюкин, лактосол, маннитол.
4 5% р-р глюкозы, лактасол, трисоль, маннитол.
5 Желатиноль, 5% р-р глюкозы, трисоль

Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации:
1 Метод однократной гемоэксфузии
2 Метод многократной гемоэксфузии
3 Метод эксфузия-аутотрансфузия
4 Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания
5 Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана. (+)

Какие системы применяются для трансфузии крови и ее компонентов из полимерных контейнеров:
1 ПК 22-02 и ПК 11-05
2 ПК 22-02 и ПК 23-02 (+)
3 ПК 11-03 и ПР 11-01
4 КР 11-01 и ВС 10-01
5 ВС 20-01 и ВК 10-01

Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:
1 5 (+)
2 10
3 15
4 20
5 25

Нормальный гематокритный показатель у мужчин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л
3 0,36-0,46г/л
4 0,4-0,48 г/л. (+)
5 0,45-0,5 г/л

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

Какая часть капилляров от общего их числа функционирует в нормальных условиях
1 15%.
2 20%. (+)
3 25%.
4 30%.
5 35%.

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Безопасной скоростью внутривенного введения поляризующих коктейлей, содержащих калий (ммоль К в час):
1 До 10
2 До 15
3 До 20 (+)
4 До 25
5 До 30.

Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):
1 25-30 мл.
2 30-35 мл
3 35-40 мл
4 40-45 мл. (+)
5 45-50 мл.

Потребность в кислороде всех тканей взрослого организма человека в условиях основного обмена за 1 мин.
1 100-150мл.
2 200-250 мл.
3 300-350 мл. (+)
4 400-450 мл.
5 500-550 мл.

Какую часть отдает гемоглобин связанного им кислорода на уровне капилляров:
1 20-25%.
2 25-30%. (+)
3 30-35%.
4 35-40%.
5 40-45%.

Какая документация используется в отделениях ЛПУ для регистрации трансфузий
1 Журнал регистрации переливания трансфузионных средств (+)
2 Журнал регистрации переливания кровезаменителей.
3 Журнал регистрации переливания крови.
4 Журнал регистрации переливания компонентов крови.
5 Журнал регистрации переливания препаратов крови.

Лечение анафилактического шока должно быть направлено на:
1 Прекращение реакции антиген-антитело, коррекцию гемодинамики, дыхания, ацидоза (+)
2 Прекращение гемолиза
3 Коррекцию гемостаза
4 Коррекцию ОПН

В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

 Волемический коэффициент полифера равен:
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Какова программа инфузионной терапии гиперосмолярного синдрома с учетом перечня инфузионных сред и очередности их введения:
1 5% р-р глюкозы, лазикс, лактасол. (+)
2 3% р-р хлорида калия и хлорида натрия, маннитол, лактасол.
3 Желатиноль, маннитол, 3% р-ры хлорида натрия и хлорида калия, лактасол.
4 5% р-р глюкозы, маннитол, лактасол, 3% растворы хлорида натрия и хлорида калия.
5 Маннитол, 5% р-р глюкозы, лактасол.

При изотонической дегидратации показано введение:
1 5% раствора глюкозы.
2 Мафусола.
3 Лактасола. (+)
4 Молярного раствора натрия хлорида.
5 Молярного раствора калия хлорида.

В среднем за сутки организм теряет при потоотделении (при нормальной температуре тела) воды (мл/кг массы тела):
1 6
2 8 (+)
3 10
4 12
5 14

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

Программу трансфузионной терапии во время операции определяет
1 Хирург.
2 Трансфузиолог.
3 Анестезиолог. (+)
4 Хирург и анестезиолог.
5 Трансфузиолог и хирург.

Аутогемотрансфузия не показана
1 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровопотеря вовремя и после него не превышает 10%. (+)
2 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 15%.
3 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 20% ОЦК.
4 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет 25% ОЦК
5 При всех плановых оперативных вмешательствах, если ожидаемая кровпотеря во время и после него составляет более 25% ОЦК

На какие группы подразделяются посттрансфузионные осложнения
1 Механического характера.
2 Реактивного характера.
3 Обусловленные недоучетом противопоказаний к трансфузионной терапии
4 Перенесение инфекционных заболеваний
5 Все перечисленное. (+)

Что является основным проявлением гиперкалиемии:
1 Брадикардия. (+)
2 Тахикардия.
3 Аритмия.
4 Снижение артериального давления.

Чему равна осмолярность интерстициальной жидкости:
1 275-300 мосм/л.
2 280-290 мосм/л.
3 285-295 мосм/л (+)
4 300-315 мосм/л.
5 300-320 мосм/л.

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Какой уровень гематокрита принято считать зоной "оптимальной" гемодилюции?
1 До 30%.
2 30-32%.
3 32-35%. (+)
4 Более 35%.

Что является абсолютным противопоказанием ко всем известным методам за готовки аутогенных трансфузионных средств
1 Анемия.
2 Микросфероцитоз. (+)
3 Гипопротеинемия.
4 Тромбоцитопения.
5 Наличие в крови HBsAg.

Границы нормы рН венозной крови:
1 7,36-7,4
2 7,32-7,42 (+)
3 7,32-7,4
4 7,3-7,6
5 7,2-7,4

Границы нормы рН артериальной крови:
1 7,3-7,35
2 7,25-7,35
3 7,35-7,45 (+)
4 7,4-7,5
5 7,45-7,55

При обменной гемотрансфузии переливание чаще всего производят
1 В вены локтевого сгиба
2 В подкожные вены верхних конечностей
3 В подкожные вены нижних конечностей
4 В подключичную вену. (+)
5 В любую поверхностную вену.

Какой минимальный объем аутокрови для операции можно заготовить у детей в возрасте от 5 до 10 лет:
1 50 мл.
2 75 мл.
3 100 мл.
4 150 мл.
5 У детей заготовка аутокрови противопоказана (+)

При полостных операциях с целью компенсации потерь жидкости рекомендуется вводить кристаллоидные растворы в объеме (мл/кг массы тела в час):
1 2
2 3
3 4
4 5 (+)
5 6

При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей последовательности
1 Лактосол, реополиглюкин.
2 Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол. (+)
3 Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
4 Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
5 Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.

При усиленном катаболизме белка программа парентерального питания должна включать аминокислоты, не менее (г/кг массы тела в день):
1 0,6-1,3
2 1,3-2,0 (+)
3 2,0-2,7
4 2,7-3,4
5 3,4-4,1

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:  
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль.
2 Лактосол, молярный р-р натрия хлорида, ди-соль.
3 5% р-р глюкозы лактасол, трисоль.
4 Реополиглюкин, лактасол, молярный р-р хлорида натрия.
5 Лактасол, молярные растворы хлорида натрия и натрия гидрокарбонат, 0,9% р-р хлорида натрия (+)

При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют
1 Декопенсация кровобращения.
2 Декомпенсация дыхания
3 Функциональная недостаточность печени и почек
4 Гемолиз. (+)
5 ДВС-синдром.

Парциальное давление кислорода в венозной крови равно:
1 35 мм рт. ст.
2 40 мм рт. ст. (+)
3 45 мм рт. ст.
4 50 мм рт. ст.
5 55 мм рт. ст.

Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:
1 12 ч.
2 24 ч.
3 36 ч.
4 48 ч. (+)
5 60 ч.

Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:
1 0,3
2 0,35
3 0,4 (+)
4 0,45
5 0,5

Меры профилактики тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии:
1 Трансфузии консервированной крови выполнять системами с микрофильтром. (+)
2 Попытка восстановить проходимость катетера, находящегося в магистральной вене
3 Трансфузии консервированной крови поздних сроков хранения
4 Массивные трансфузии консервированной крови.
5 Массивные трансфузии консервированной крови ранних сроков хранения

Насколько возрастают потребности в энергии при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Чему равны границы дефицита или избытка оснований:
1 ± 2,1 ммоль/л.
2 ± 2,2 ммоль/л.
3 ± 2,3 ммоль/л. (+)
4 ± 2,4 ммоль/л.
5 ± 2,5 ммоль/л.

Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

Какой метод является достаточно точным при определении величины крово- потери при желедочно-кишечном кровотечении
1 Определение удельного веса крови.
2 Определение показателей гемоглобина.
3 Определение гематокритного числа. (+)
4 Определение количества эритроцитов.
5 Определение центрального венозного давления.

У какой группы больных можно определить дефицит жидкости по формуле Рендалла в организме
1 У всех больных
2 У взрослых больных (+)
3 У новорожденных
4 У всех детей.
5 У больных до 50 лет

Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики
1 Определение "шокового индекса". (+)
2 Купрусульфатный метод.
3 Удельный вес крови.
4 Показатели АД.

При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять
1 130-140%
2 140-150%
3 150-160%
4 160-170% (+)
5 170-180%

При кровопотере до 20% ОЦК она должна быть восполнена гемотрансфузией:
1 На 20%.
2 на 30%
3 на 40%
4 на 50%
5 не требуется (+)

Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:
1 42-44 мм рт. ст.
2 44-46 мм рт. ст.
3 46-48 мм рт. ст. (+)
4 48-50 мм рт. ст.
5 50-52 мм рт. ст.

Волемический коэффициент желатиноля равен около
1 45%
2 50% (+)
3 55%
4 60%
5 65%

Осмолярность внутриклеточной среды равна:
1 270-295 мосм/л
2 275-300 мосм/л
3 280-305 мосм/л
4 285-295 мосм/л (+)
5 290-315 мосм/л.

Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии
1 Предоперационная заготовка аутокрови
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови
3 Послеоперационная реинфузия аутокрови.
4 Все перечисленное. (+)

Общее количество крови в зоне микроциркуляции в норме составляет
1 10-13%.
2 13-15%.
3 15-17%. (+)
4 17-20%.
5 20-22%.

Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:  
1 Не более 0,04 ммоль
2 0,04-0,2 ммоль. (+)
3 Не менее 0,2 ммоль.
4 0,2-0,4 ммоль.
5 0,4-0,6 ммоль.

Где в истории болезни фиксируются выполненные трансфузии
1 В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных В "Листке регистрации переливания гемотрансфузионных средств".
2 В "Листке регистрации переливания крови".
3 В "Листке переливания компонентов крови".
4 В виде протокола переливания препаратов крови и кровезаменителей. (+)

Осмотическое давление плазмы крови в норме:
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен
1 Врач-хирург.
2 Врач-анестезиолог
3 Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции. (+)
4 Любой врач, не принимающей участия в операции.
5 Врач кабинета переливания крови.

Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

При каком объеме кровопотери обязательной задачей трансфузионной терапии является устранение дефицита интерстициальной жидкости:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК (+)
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Буферная емкость циркулирующих эритроцитов от общей буферной емкости составляет:
1 47%.
2 50%.
3 53%.
4 56%. (+)
5 59%.

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:
1 200 мл.
2 400 мл. (+)
3 600 мл
4 800 мл.
5 1000 мл.

Максимальная скорость инфузии аминокислот должна быть
1 0,1 г/(кг. ч) (+)
2 0,2г/(кг. ч).
3 0,Зг/(кг. ч)
4 0,4г/(кг. ч)
5 0,5г/(кг. ч).

При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

Распаду какого количества мышечной ткани соответствует потеря 1 г азота при голодании:
1 20 г.
2 25 г. (+)
3 30 г.
4 35 г.
5 40 г

Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК. (+)
3 До 30% ОЦК.
4 До 40% ОЦК.
5 не соостветтвует

Для предупреждения гемодилюционной коагулопатии при возмещении массивной кровопотери необходимо введение 100-150 мл свежезамороженной или ан- тигемофильной плазмы на каждую дозу эритроцитарной массы в объеме:
1 50 мл.
2 100 мл.
3 150 мл.
4 200 мл.
5 250 мл. (+)

Какое количество магния необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 Не более 1,0 мг.
2 Не более 5,0 мг. (+)
3 5,0-6,5 мг
4 6,5-7,5 мг
5 8,0 мг.

При кровопотере более 40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе не менее (мл/кг массы тела):
1 10
2 15
3 20
4 25
5 30 (+)

Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль
2 Желатиноль, лактосоль, дисоль.
3 5% р-р глюкозы, лактасоль.
4 5% р-р глюкозы, трисоль, хлосоль. (+)
5 Лактасоль, трисоль

Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:
1 2,4-3,8 ммоль/л.
2 3,8-5,2 ммоль/л. (+)
3 5,2-6,6 ммоль/л.
4 6,6-8,0 ммоль/л
5 8,0-9,4 ммоль/л.

Волемический коэффициент 5% раствора глюкозы равен
1 20% (+)
2 25%
3 30%
4 35%
5 40%

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении достигается применением:
1 Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.
2 Препаратов крови комплексного действия. (+)
3 Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.
4 Препаратов крови гемостатического действия.

При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация газотранспортной функции крови:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК. (+)
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

Абсолютные противопоказания для проведения предоперационной заготовки аутокрови
1 Возраст пациента.
2 Атеросклероз коронарных и магистральных сосудов
3 Гемолиз любого генеза. (+)
4 Предполагаемая массивная кровопотеря

Пункцию кости при внутрикостной трансфузии чаще всего выполняют:
1 Иглой Кассирского (+)
2 Иглой Дюфо
3 Иглой для трепанобиопсии
4 Иглой пункционной диаметром 0,5 мм.
5 Иглой пункционной диаметром 0,6 мм.

При определении дефицита жидкости в организме расчетным методом по формуле Рендалла необходимо иметь данные
1 Гтб.
2 Гтб и М
3 Гтн и Гтб
4 Гтн, Гтб и М. (+)
5 Гтн, Гтб, М и величину почасового диуреза

Противопоказания к трансфузионной терапии зависят от:
1 Нозологической формы заболевания.
2 Имеющихся у больного нарушений гомеостаза. (+)
3 Объема трансфузионной среды.
4 Иммунологического статуса больного.
5 Сроков хранения трансфузионных средств.

Основным лечебным эффектом при трансфузиях лейкоцитарной массы является:
1 Заместительное.
2 Стимулирующее.
3 Иммунобиологическое. (+)
4 Гемодинамическое.
5 Дезинтоксикационное.

содержание      ..     305      306      307      308     ..