содержание ..
57
58
59
60 ..
Офтальмология. Патологии хрусталика глаза (катаракта). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 59
Вопрос № 1
При выпадении стекловидного тела в ходе экстракции катаракты:
а) выпавшее стекловидное тело следует вправить
б) выпавшее стекловидное тело необходимо иссечь
в) иссечение выпавшего стекловидного тела не требуется
г) вопрос решается индивидуально
(+)
д) произвести субтотальную витрэктомию
Вопрос № 2
Абсолютным медицинским условием и показанием к хирургическому лечению катаракт
является:
а) зрелая катаракта
б) начальная катаракта
в) невозможность выполнения больным своей обычной работы
г) передняя катаракта без гипертензии
д) сублюксация мутного хрусталика
(+)
Вопрос № 3
Особенностью белкового строения хрусталика является:
а) превалирование альбуминовой фракции над глобулиновой
б) превалирование глобулиновой фракции
в) чужеродность белков в сравнении с белками организма
(+)
г) повышенное содержание белков в сравнении с другими структурами организма
д) преимущественное содержание гликопротеидов
Вопрос № 4
Реклинация в хирургии катаракты:
а) в настоящее время не применяется
(+)
б) возможна при отсутствии криоэкстрактора
в) применяется в экономически отсталых странах
г) возможна при тяжелых соматических заболеваниях
д) используется как метод лечения катаракты и глаукомы
Вопрос № 5
Предпочитаемый вид коррекции при односторонней афакии:
а) очковая
б) контактная коррекция зрения
в) интраокулярная (+)
г) кератофакия
д) ЛАЗИК
Вопрос № 6
Основным методом лечения катаракты является:
а) консервативная терапия
б) оперативное лечение (+)
в) лечения не требуется
г) лазерное лечение
д) физиотерапевтическое лечение
Вопрос № 7
Тактика офтальмолога при сочетании катаракты с глаукомой предусматривает:
а) экстракапсулярную экстракцию катаракты
б) интракапсулярную экстракцию катаракты
в) факоэмульсификацию
г) экстракапсулярную экстракцию катаракты с антиглаукоматозным компонентом
(+)
д) антиглаукоматозную операцию с последующей экстракцией катаракты
Вопрос № 8
ИАГ- лазеры применяются в офтальмологии для:
а) лечения зрелых катаракт
б) рассечения вторичных катаракт
(+)
в) лазеркоагуляции сетчатки
г) инкапсуляции инородных тел
д) коагуляции меланом хориоидеи
Вопрос № 9
Эктракапсулярная экстракция катаракты является операцией выбора при:
а) плотности заднего эпителия роговицы выше 1800 клеток на кв.мм
(+)
б) смещении хрусталика
в) эхографически неоднородном стекловидном теле
г) у пожилых людей
д) проникающем ранении хрусталика
Вопрос № 10
Синдром Ирвин-Гасса характеризуется:
а) изменениями в области хрусталика
б) разрастанием в области угла передней камеры
в) атрофией радужки
г) отслойкой цилиарного тела
д) развитием макулярного отека
(+)
Вопрос № 11
Витайодурол противопоказан при:
а) ядерных катарактах
б) задних чашеобразных катарактах
в) помутнениях под передней капсулой хрусталика
г) перивентикулярных лейкомаляциях
(+)
д) корковой катаракте
Вопрос № 12
Травматическая катаракта без явлений набухания и иридоциклита должна
оперироваться:
а) по неотложным показаниям в процессе первичной хирургической обработки
б) через 3-7 дней после травмы
в) через 2-4 недели после травмы
г) через 8-12 месяцев после травмы
д) лучше решать вопрос в каждом случае индивидуально
(+)
Вопрос № 13
При факолитической глаукоме тактика врача должна включать:
а) проведение консервативного лечения, направленного на снижение ВГД
б) экстракцию хрусталика
в) экстракцию хрусталика с антиглаукоматозным компонентом
(+)
г) антиглаукоматозную операцию
д) амбулаторное наблюдение
Вопрос № 14
У пациента двусторонняя катаракта : незрелая - на правом глазу (острота зрения =
0,1), начальная - на левом глазу ( острота зрения = 0,5). Больному целесообразно
предположить:
а) наблюдаться и ждать созревания катаракты
б) операцию- экстракцию катаракты на правом глазу
в) операцию - экстракцию катаракты на правом глазу с имплантацией ИОЛ
(+)
г) решать вопрос в зависимости от профессии больного
д) ФЭК левого глаза с имплантацией ИОЛ
Вопрос № 15
При двусторонней катаракте операции подлежит:
а) лучше видящий глаз
б) хуже видящий глаз (+)
в) правый глаз
г) левый глаз
д) лучше оперировать боа глаза одновременно
Вопрос № 16
Неправильная проекция света у больного с катарактой указывает на:
а) наличие зрелой катаракты у больного
б) наличие незрелой катаркты
в) патологию сетчатки и зрительного нерва
(+)
г) патологию роговицы
д) деструкцию стекловидного тела
Вопрос № 17
Пациент обратился с клиникой острого приступа глаукомы. При этом определяется
набухающая катаракта того же глаза. Тактика врача:
а) проведение консервативного лечения амбулаторно
б) проведение консервативного лечения в условиях стационара
в) направление в стационар для оперативного лечения по поводу острого приступа
глаукомы
г) срочное направление в стационар для экстракции катаракты
(+)
д) плановое хирургическое лечение
Вопрос № 18
Экстракцию катаракты лучше проводить под:
а) местным обезболиванием
б) местным обезболиванием с предварительной премедикацией
(+)
в) в/венным наркозом
г) эпибульбарным обезболиванием
д) эндотрахеальным наркозом
Вопрос № 19
При коррекции односторонней афакии у больных с иридоцилиарными дистрофиями
преимущество имеет:
а) мягкая контактная линза
б) жесткая контакная линза
в) коррекция очками
г) интраокулярная линза (+)
д) эпикератофакия
Вопрос № 20
Наиболее эффективным методом введения препаратов для профилактики
прогрессирования катаракты является:
а) инстилляции (+)
б) пероральное применение
в) внутривенные вливания
г) физиотерапевтические методы
д) внутримышечные инъекции
Вопрос № 21
Неосложненная грыжа стекловидного тела возникает после:
а) экстракции хрусталика у близоруких
б) витреоленсэктомии
в) факоэмульсификации
г) интракапсулярной экстракции катаракты
(+)
д) вторичной имплантации ИОЛ
Вопрос № 22
Диабетическая катаракта характеризуется:
а) истончением передней капсулы
б) сочетанием помутнений в хрусталике с изменением на глазном дне
в) наличием помутнений в зоне отщепления
(+)
г) сочетанием с офтальмогипертензией
д) врастанием сосудов в вещество хрусталика
Вопрос № 23
Толщину хрусталика и длину передне- задней оси глаза можно определить:
а) с помощью биомикроскопии
б) с помощью пахиметрии
в) посредством ультразуковой эхоофтальмографии
(+)
г) с помощью рентгенологического метода
д) с помощью рефрактометра
Вопрос № 24
К группе осложненных катаракт относится:
а) факотопической катаракты
б) катаракта при глаукоме
в) набухающая катаракта
г) катаракта при пигментном ретините
(+)
д) факолитической катаракты
Вопрос № 25
Электрофизиолоические исследования сетчатки и зрительного нерва при катаракте
необходимы для:
а) прогноза зрения после экстакции катаракты
(+)
б) определения хирургической тактики лечения
в) определения необходимости проведения курса консервативной терапии перед
операцией
г) выработки постхирургической тактики лечения
д) выбора модели ИОЛ
Вопрос № 26
Отличием факолитической глаукомы от факоморфической является:
а) выраженная депигментация зрачковой каймы
б) атрофия радужки
в) открытый угол передней камеры
(+)
г) выраженная пигментация трабекул
д) повышенное внутриглазное давление
Вопрос № 27
Сенкаталин тормозит развитие старческой катаракты за счет:
а) действия, стабилизирующего мембрану
(+)
б) снижения ВГД
в) действия, направленного на улучшение микроциркуляции
г) подавление карбоангидразы
д) нейропротекторного эффекта
Вопрос № 28
Тактика врача при набухающей катаракте предусматривает:
а) частое динамическое наблюдение с контролем ВГД и коррекцией его
медикаментозно
б) немедленную экстракцию катаракты
(+)
в) больной не нуждается в наблюдении и лечении
г) антиглаукоматозную операцию
д) лазерную иридэктомию
Вопрос № 29
Хрусталик человека имеет:
а) мезодермальное происхождение
б) эктодермальное происхождение
(+)
в) энтодермальное происхождение
г) эссенциально-криптогенное происхождение
д) возможно развитие хрусталика из различных субстратов
Вопрос № 30
У больного внутриглазное давление 34мм рт. Ст., умеренный отек роговицы,
смешанная инъекция глазного яблока, передняя камера глубокая, морганиева
катаракта, рефлекс с глазного дна розовый. Больной считает пальцы у лица. В
данном случае иммет место:
а) острый приступ глаукомы
б) иридоциклить с гипертензией
в) перезрелая катаракта (+)
г) начальная катаракта
д) увеит
Вопрос № 31
У больного односторонняя катаракта (острота зрения =0,2). Пациент - водитель
автотранспорта. Тактика лечения предполагает:
а) консервативное лечение
б) операцию экстракции катаракты с последующей оптической коррекцией очками
в) экстракцию катаракты с последующей коррекцией контактными линзами
г) экстракцию катаракты с имплантацией ИОЛ
(+)
д) рекомендовать сменить профессию
Вопрос № 32
Противопоказанием к имплантации интраокулярной линзы является:
а) наличие соматических заболеваний в стадии декомпенсации
б) отсутствие парного глаза
в) нарушения микроциркуляции и гемодинамики в глазу
г) помутенение стекловидного тела, функциональная неполноценность сетчатки
д) вялотекущий посттравматический увеит
(+)
Вопрос № 33
К сосудам, питающих хрусталиковое вещество взрослого человека, относятся:
а) a. Hyaloidea
б) передние ресничные артерии
в) короткие ресничные артерии
г) длинные задние ресничные артерии
д) кровоснабжения нет (+)
Вопрос № 34
Рост хрусталика заканчивается:
а) к 2-м годам
б) к 5-ти годам
в) к 18-ти годам
г) к 23-м годам
д) не заканчивается (+)
Вопрос № 35
У больного рефлекса с глазномого дна нет, хрусталик серый, острота зрения -
правильная светопроекция. У больного:
а) начальная катаракта
б) незрелая катаракта
в) зрелая катаракта (+)
г) перезрелая катаракта
д) помутнения в стекловидном теле
Вопрос № 36
400. В покое аккомодации преломляющая сила хрусталика составляет:
а) 5-12 дптр
б) 12-18 дптр
в) 19-21 дптр (+)
г) 25-32 дптр
д) 58-65 дптр
Вопрос № 37
К прогрессирующей катаракте можно отнести:
а) врожденную слоистую катаракту
б) врожденную полную катаракту
в) приобретенную катаракту (+)
г) веретенообразную катаракту
д) заднюю полярную катаракту
Вопрос № 38
При любом воздействии хрусталик:
а) набухает и мутнеет (+)
б) воспаляется
в) сморщивается
г) в его ядро врастают сосуды
д) люксируется в стекловидное тело
Вопрос № 39
При обследовании больного в проходящем свете определяются розовый рефлекс, на
фоне которого отмечаются подвижные черные штрихи и точки. Зрение снизилось
незначительно. У данного больного можно предположить:
а) начальную стадию катаракты
б) незрелую катаракту
в) зрелую катаракту
г) перезревание катаракты
д) помутнение в стекловидном теле
(+)
Вопрос № 40
У больного в проходящем свете рефлекс с глазного дна слабо- розовый. При боковом
освещении хрусталик приобретает отчетливо серый оттенок. Острота зрения
0,03-0,04 не корригирует. Больному следует поставить диагноз:
а) начальная катаракта
б) незрелая катаракта (+)
в) зрелая катаракта
г) перезрелая катаракта
д) помутнения в стекловидном теле
Вопрос № 41
Одним из показаний к интракапсулярному методу экстракции катаракты является:
а) плотность заднего эпителия роговицы ниже 1800 клеток на кв.мм
б) "зрелость" хрусталика
в) помутнение стекловидного тела
г) глаукома
д) иридофакодонез (+)
Вопрос № 42
При положительной пробе Зайделя после экстракции катаракты требуется:
а) консервативное лечение
б) дополнительное наложение корнео-склеральных, либо роговичных швов
(+)
в) удаление старых и наложение новых швов
г) послойная кератопластика
д) кровавая тарзоррафия
Вопрос № 43
Метод проверки ретинальной остроты зрения служит для:
а) более точного определения рефракции у больного
б) исследования зрения до операции
в) исследования после операции
г) определения возможного оптического исхода после операции
(+)
д) определения рефракции ИОЛ
Вопрос № 44
К операции кератофакии прибегают с целью коррекции:
а) высокой степени миопии
б) высокой степени гиперметропии
в) афакии (+)
г) сложного миопического астигматизма
д) сложного гипермметропического астигматизма
Вопрос № 45
Механизм развития пресбиопсии объясняется:
а) ухудшением эластичности хрусталика
б) способность аккомодировать становится меньше
(+)
в) ухудшается тонус цилиарной мышцы, нарушается целостность цинновых связок
г) склерозируется хрусталик
д) нарушением трофики плоской части цилиарного тела
Вопрос № 46
Основным методом исследования глаза при определении клинической формы катаракты
является:
а) визометрия
б) биомикроскопия (+)
в) офтальмоскопия
г) ультразвуковая эхоофтальмография
д) рефрактометрия
Вопрос № 47
Питание хрусталика у взрослого человека осуществляется:
а) через a. Hyaloidea
б) посредством цинновых связок
в) от внутриглазной влаги посредством диффузии
(+)
г) от цилиарного тела
д) от передней пограничной мембраны стекловидного тела
Вопрос № 48
Отслойка сетчатки, развившаяся на 8-10 день после экстракции катаракты:
а) должна лечиться консервативно
б) требует лазерного лечения
в) подлежит как можно более раннему хирургическому лечению
г) возможна баллонная хирургия
д) подход индивидуальный (+)
Вопрос № 49
Эндотелиальная микроскопия проводится у больных с катарактой с целью:
а) определения плотности заднего эпителия роговицы в квадратном мм
(+)
б) определения хирургической тактики лечения
в) выборы метода экстракции катаракты
г) профилактики и выявления отдельных осложнений в роговице
д) определения полимегетизма клеток заднего эпителия роговицы
Вопрос № 50
При синдроме Фукса определяется следующая последовательность развития
осложненной катаракты:
а) гетерохромия, атрофия радужки, катаракта, вторичная глаукома
б) втроичная глаукома, гетерохромия, катаракты, атрофия радужки
в) атрофия радужки без гетерохромии, вторичная глаукома, катаракта
г) катаракта, вторичная глаукома, гетерохромия, атрофия радужки
д) может развиваться в различной последовательности
(+)
Вопрос № 51
К приобретенным заболеваниям хрусталика относятся:
а) помутнение хрусталика(катаракта)
(+)
б) воспаление
в) опухоли
г) "полярная " катаракта
д) микросферофакия
Вопрос № 52
Наиболее оптимальным видом оптической коррекции афакии является:
а) очковая коррекция
б) контактная коррекция зрения
в) кератофакия
г) интраокулярная коррекция (+)
д) эксимерлазерная коррекция
содержание ..
57
58
59
60 ..
|