содержание      ..     392      393      394      395     ..

Психотерапия в клинике аффективных психозов, шизофрении, эпилепсии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 394

Наиболее вероятные возможности сохранения трудоспособности
а) при рекуррентной или приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к рекуррентной
б) параноидной шизофрении
в) злокачественной шизофрении
г) приступообразно-прогредиентной шизофрении, близкой к параноидной
д) верно все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Максимальная острота приступов характерна для следующего типа течения шизофрении у подростков
а) приступообразно-прогредиентной
б) периодической
в) рекуррентной
Правильный ответ: 2(Б)

Появлению психотических симптомов при рекуррентной шизофрении пред-шествует возникновение
а) вегетативных расстройств
б) аффективных колебаний
в) соматической деперсонализации
г) всего перечисленного
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Основными формами течения шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) параноидной
б) вялотекущей
в) кататонической
г) приступообразно-прогредиентной
д) рекуррентной
Правильный ответ: 3(В)

Для галлюцинаторного варианта параноидной шизофрении характерна следующая динамика психопатологической симптоматики
а) вербальные иллюзии - истинные вербальные галлюцинации - синдром Кан-динского - Клерамбо - галлюцинаторная парафрения
б) синдром Кандинского - Клерамбо - истинные вербальные галлюцинации -вербальный псевдогаллюциноз - галлюцинаторная парафрения
в) параноидный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром - галлюцинаторная парафрения
г) галлюцинаторный синдром - псевдогаллюцинаторный синдром - синдром Кандинского - онейроидная кататония
д) неврозоподобные расстройства - психопатоподобные расстройства - вер-бальный псевдогаллюциноз
Правильный ответ: 1(А)

Для нарушения влечений при шизофрении у подростков характерно
а) нестойкость
б) перверзность
в) спаянность с личностью
г) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Паранойяльная шизофрения развивается у лиц с чертами
а) гиперактивности, настойчивости, обостренной нетерпимости к несправед-ливости
б) педантизма, склонности к порядку, рутине
в) замкнутости, мечтательности, стеснительности, пониженной самооценки
г) тревожной мнительности, неуверенности в своих силах
д) возбудимости
Правильный ответ: 1(А)

При приступообразно-прогредиентной шизофрении
а) фебрильные приступы характеризуются благоприятным прогнозом
б) фебрильные приступы характеризуются диссоциативностью проявлений, от-сутствием корреляций между температурой и соматическим состоянием; тяжесть последовательно возникающих фебрильных приступов не подчиняется ка-кой-либо закономерности
в) каждый последующий фебрильный приступ легче предыдущего
г) каждый последующий фебрильный приступ тяжелее предыдущего
Правильный ответ: 2(Б)

Структуру приступа периодической шизофрении у подростков определяют все перечисленные расстройства, кроме
а) аффективных
б) церебрастенических
в) кататонических
г) сомато-вегетативных
Правильный ответ: 2(Б)

К главным психотерапевтическим мероприятиям при эпилепсии относят (по В.Смирнову)
а) гипнотическое внушение и культтерапию
б) разъяснительное подкрепление всех видов лечебных процедур и лекарст-венных назначений
в) установление плотного, информационно насыщенного доверительного кон-такта с больным
г) протрептику
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Личностные особенности подростка в ремиссии при шубообразной шизоф-рении определяют
а) психическая диссоциация
б) психическая слабость
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
Правильный ответ: 1(А)

В структуре дефекта при шизофрении наряду с апатическим состоянием и нарушением контактов отмечается психический дизонтогенез с олигофреноподобной картиной. Начало заболевания в этом случае относится
а) к дошкольному возрасту
б) к младшему школьному возрасту
в) к подростковому возрасту
г) к раннему возрасту
Правильный ответ: 4(Г)

Для преморбидных особенностей личности больных с сенестопатическим вариантом вялотекущей шизофрении характерно
а) ригидность психики, ограниченность интересов
б) усиление влечений
в) склонность к самоанализу
г) склонность к сомнениям
д) пассивность, мечтательность
Правильный ответ: 1(А)

При поздней шизофрении с приступообразным течением отмечаются
а) состояния тревожно-бредовой депрессии
б) острые бредовые психозы с идеями преследования, проявлениями синдрома Кандинского
в) острые парафренные состояния
г) все перечисленные состояния
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Начальная стадия депрессии обычно проявляется
а) безволием, бессилием
б) убеждением в утрате присущих человеку качеств
в) мучительной тоской
г) резко замедленными движениями
д) соматовегетативными нарушениями
Правильный ответ: 5(Д)

При эпилепсии возможны следующие фокальные припадки
а) тонические постуральные судороги
б) джексоновский и адверсивный судорожный припадок
в) petit mal
г) каталептический приступ
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Перевод на инвалидность больных приступообразно-прогредиентной ши-зофренией производится
а) при выявлении неблагоприятного трудового прогноза на ближайший период времени
б) при невозможности возврата на прежнее место работы
в) при отчетливом риске обострения состояния из-за трудностей реадаптации
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее характерным для подросткового возраста течением шизофрении следует считать
а) периодическое
б) приступообразно-прогредиентное
в) вялое
г) любое из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

Джексон
а) дифференцировал судорожные и бессудорожные пароксизмы эпилептической болезни и эпилептиформные припадки при различных органических поражениях мозга
б) впервые стал различать симптоматичекую и идеопатическую формы эпи-лепсии
в) был убежден в существовании симптоматических форм эпилепсии
г) описал ярко большой эпилептический припадок
д) описал ауру
Правильный ответ: 1(А)

При вялотекущей шизофрении у подростков прогностически более благоп-риятны
а) неврозоподобные синдромы
б) психопатоподобные синдромы
в) аффективные синдромы
г) параноидные синдромы
Правильный ответ: 3(В)

Для мышления больных шизофренией характерно
а) замедление ассоциативного процесса
б) феномен соскальзывания и явление закупорки мышления
в) обстоятельность
г) ускорение ассоциативного процесса
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Разновидностями маниакально-депрессивного психоза являются
а) циклотимия и циклофрения
б) циркулярное помешательство
в) циркулярный психоз
г) циклоиды
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 1(А)

Судебно-психиатрическая оценка дееспособности больных шизофренией в связи с совершением тех или иных юридических актов основана на всем перечис-ленном, кроме
а) определения психического состояния в момент совершения акта  (психоз, грубые изменения личности)
б) факта имевшихся в прошлом психотических состояний
в) трудовой адаптации больных
г) социальной адаптации больных
д) частоты и характера приступов в течение болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Сущность механизма лечебного действия лития заключается в том, что литий
а) нормализует стероидный обмен
б) приводит к благотворным водно-электролитным сдвигам
в) подавляет 5-оксииндолуксусную кислоту
г) изменяет соотношение между продуктами дезаминирования и метилирования
катехоламинов
д) увеличивает количество калия в крови
Правильный ответ: 4(Г)

Необходимость дифференциальной диагностики шизофрении и маниакально-депрессивного психоза у подростков возникает
а) при непрерывном вялом типе течения
б) при периодическом типе течения
в) при приступообразно-прогредиентном типе течения
г) при любом из перечисленных
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее частым вариантом динамики шизофрении с гебоидным синдромом является шизофрения
а) с непрерывным течением и длительно сохраняющимся гебоидным синдромом
б) с приступообразным течением и полным исчезновением гебоидных расст-ройств в ремиссии
в) с приступообразным течением, неполной ремиссией, послаблением гебоид-ных расстройств
Правильный ответ: 3(В)

Синонимами термина "псевдопсихопатия" являются
а) постшизофренная психопатия
б) постпроцессуальная психопатизация личности
в) вялотекущая психопатоподобная шизофрения
г) гебоидофрения
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

К благоприятным прогностическим признакам начального периода шизоф-рении у подростков относятся
а) выраженность аффективных расстройств
б) преобладание неврозоподобной симптоматики
в) преобладание параноидных расстройств
Правильный ответ: 1(А)

Типичными особенностями сенестопатической шизофрении являются
а) живая психика со склонностью к разнообразным интересам, юмору в преморбиде
б) многообразные альгические ощущения; изменчивость, подвижность сенес-топатических ощущений
в) боязливое самообладание, ипохондрическая переработка болезненных
ощущений
г) обычно полное исчезновение сенестопатий на поздних этапах болезни
Правильный ответ: 2(Б)

Особенностями приступообразно-прогредиентной шизофрении являются все перечисленные, кроме
а) возможности приступа при одной и той же структуре и продолжительности выступать как в виде фазы, так и шуба
б) легкости купирования приступов психофармакотерапией
в) диссоциации между психопатологической картиной приступа и внешним поведением больного
г) совмещения в приступах разноплановых расстройств (мания с сенестопа-тиями)
д) частого отсутствия у больных критики к приступам
Правильный ответ: 2(Б)

Параноидный вариант приступообразно-прогредиентной шизофрении харак-теризуется возникновением всех перечисленных типов приступов, кроме
а) острого паранойяльного
б) острого галлюциноза
в) острого параноидного
г) острого парафренного
д) острого кататонического
Правильный ответ: 5(Д)

Непрерывнотекущие расстройства при приступообразно-прогредиентной шизофрении могут быть представлены
а) неврозоподобными расстройствами
б) интерпретативным (паранойяльным) бредом
в) психопатоподобными расстройствами
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Социальная адаптация подростка в ремиссии при шизофрении определяется
а) адекватностью условий обучения
б) участием семьи
в) адекватностью терапии
г) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Синонимами слова epilepsia являются
а) morbus sacer
б) morbus Kraepelini
в) morbus divinus
г) болезнь Фридрейха
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Преморбид больных рекуррентной шизофренией представлен
а) лицами гипертимного типа
б) сензитивными шизоидами
в) стеничными шизоидами
г) всеми перечисленными
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

При злокачественной юношеской шизофрении
а) больные нуждаются в оформлении первой или второй группы инвалидности, но могут работать в ЛТМ
б) больные нуждаются в оформлении второй или третьей группы инвалидности
в) больные большую часть времени могут сохранять работоспособность
г) больные могут работать на обычных промышленных предприятиях и наблю-даться в ПНД для коррекции терапии
Правильный ответ: 1(А)

Особенности бесед с больными эпилепсией со склонностью к взрывам и менторским рассуждениям заключаются (по В.Смирнову)
а) в том, чтобы не давать им возможности свободно высказываться и таким образом все более ощущать свою правоту
б) в том, чтобы, по возможности соглашаться с теми или иными доводами, удовлетворяя их потребности в признании
в) в сдержанном, неприветливом отношении к их желаниям письменно изла-гать свои обиды, возмущения
г) в использовании всех способов для того, чтобы доказать больному бес-почвенность его взглядов, обвинений
д) в том, чтобы экспериментально-психологическими методиками наглядно показать больному несостоятельность его домыслов
Правильный ответ: 2(Б)

В клинической картине имеет место чрезмерное фантазирование с яркими, живыми образами, с последовательным развитием сюжета, с легким возникновением перед засыпанием; в тишине, в классе с затрудненным переходом от воображения к реальному с ярким воспроизведением образов фантазий (визуализация предс-тавлений). Это характерно
а) для шизофрении
б) для шизоидной психопатии
в) для невротического состояния со сверхценным образным гиперкомпенса-
торным фантазированием
Правильный ответ: 1(А)

Лечебная беседа с больным эпмлепсией должна содержать все перечис-ленное, за исключением (по В.Смирнову)
а) краткой, оптимистически заряженной формулировки врача, относящейся к общему самочувствию пациента, его настроению (в заключение беседы)
б) уверенного, жизнерадостного тона врача
в) повторения лечебных словестных формул "открытым текстом"
г) косвенного (без "открытого текста") неустанного ободрения больных
д) известной необходимой формальности, стандартности и трафаретности
Правильный ответ: 5(Д)

Особенностями аутогенной тренировки при эпилепсии является (по В.Смирнову)
а) нежелательность фиксации больных (за исключением пациентов с истерическими чертами в поведении) на чувстве тяжести
б) тепловые ощущения в конечностях; дополняются холодовыми в области лица и головы
в) углубление, расширение первого из стандартных упражнений Шульца г) сосредоточения на чувстве тяжести в руках и ногах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При галлюцинаторном варианте параноидной шизофрении наблюдается син-дром Кандинского с преобладанием
а) идеаторных автоматизмов
б) моторных автоматизмов
в) сенестопатических автоматизмов
г) псевдогаллюцинаций
д) истинных галлюцинаций
Правильный ответ: 4(Г)

Для шизофрении подросткового возраста характерны все перечисленные синдромы, кроме
а) нервной анорексии
б) дисморфофобии
в) гебоидного синдрома
г) метафизической интоксикации
д) паранойяльного бреда с высокой степенью систематизации
Правильный ответ: 5(Д)

При параноидной шизофрении
а) трудоспособность снижается по мере течения заболевания
б) возможно установление третьей группы инвалидности на начальных этапах или поздних этапах при стабилизации процесса
в) устанавливается вторая группа инвалидности при стойких параноидных и галлюцинаторно-параноидных состояниях
г) верно все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

Для преморбидных особенностей истерического варианта вялотекущей шизофрении являются характерными
а) шизоидные черты
б) истерические черты
в) психастенические черты
г) эпилептоидные и паранойяльные черты
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Особенностями негативных расстройств, возникающих на поздних этапах вялотекущей шизофрении с навязчивостями, являются
а) психопатоподобные изменения психастенического круга
б) выраженная аутистическая отгороженность, эмоциональное обеднение
в) симптом "дрейфа"
г) психопатоподобные изменения параноического круга
д) регрессивная синтонность (по Фернандешу)  
Правильный ответ: 1(А)

Отрыв от реальности, отсутствие или снижение потребности в общении, отчуждение от окружающих, отсутствие дискриминации между одушевленными и неодушевленными предметами наиболее характерно
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для энцефалопатии с задержкой психического развития
в) для синдрома Каннера
г) верно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями малопрогредиентной шизофрении с навязчивос-тями являются все перечисленные, кроме
а) ранимого, тревожно-мнительного преморбида
б) преморбидно-гипертимного типа
в) депрессивных расстройств вместе с навязчивостями
г) навязчивых влечений, контрастных мыслей
д) серий транзиторных острых кризов по типу "помешательство сомнений"
Правильный ответ: 2(Б)

Для выхода из острого галлюцинаторного приступа параноидного варианта  приступообразно-прогредиентной шизофрении свойственно
а) отсутствие аффективных расстройств
б) неполная критика к перенесенному психозу и остаточные галлюцинаторные расстройства
в) полная критика к перенесенному психозу
г) полная редукция галлюцинаторных расстройств
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Для поздно манифестирующего шизофренического процесса (поздней ши-зофрении) характерны все перечисленные признаки, кроме
а) ограниченности объема расстройств психической деятельности
б) преобладания неврозо- и психопатоподобных форм
в) незавершенности прогредиентного развития заболевания
г) редкости развития конечных состояний, вторичной кататонии
д) стабилизации процесса на параноидном или парафренном этапе
Правильный ответ: 2(Б)

Сущность психотерапии "шизофрении в ее постпроцессуальных стадиях" состоит (по Консторуму)
а) в активировании, в мобилизации тех резервов личности, которые часто не разрушены, а лишь временно нарушены, заторможены; трудовой терапии и трудоустройства
б) в оживлении в групповой терапии
в) в гипнотическом воздействии и рациональной психотерапии
г)  в трансперсональной терапии
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 1(А)

У ребенка сверхценные увлечения имеют незначительный аффективный компонент, преобладает относительно разработанная фабула, отмечается отор-ванность от реальности и схематизация построений. Этот клинический синдром характерен
а) для психопатии
б) для шизофрении
в) при психогенном развитии личности
г) при пубертатных особенностях личности
Правильный ответ: 2(Б)

Для непрерывнотекущих форм шизофрении характерно развертывание всех
перечисленных синдромов, кроме
а) неврозоподобных
б) бредовых
в) галлюцинаторных
г) кататонических
д) аффективных (психические депрессии, мании)
Правильный ответ: 5(Д)

У больного страхи возникают во время ночного сна, сопровождаются двигательным беспокойством. Во время таких приступов ночного страха ребенок кричит, плачет, прячется, от кого-то отмахивается, затем засыпает. Врачу рас-сказал, что помнил о случившемся. Ему было страшно, "снился" бой. В этом случае наиболее вероятно
а) невроз страха
б) эпилепсия с ночными аффективными эпилептическими припадками
в)  шизофрения (ночные страхи как проявления онирических состояний)
Правильный ответ: 3(В)

К образованию псевдопсихопатий предрасполагают все следующие особен-ности шизофренического процесса, кроме
а) приуроченности активных проявлений болезни к периодам возрастных кризов
б) благоприятного течения эндогенного процесса
в) ремиссий психопатоподобного типа с изменениями личности стенического полюса без признаков редукции энергетического потенциала
г) обнаруживающегося в латентном периоде заболевания аффинитета к нару-шениям психопатического круга
д) развернутого характера психотической симптоматики, выходящей за рамки аффективно-невротической и паранойяльной
Правильный ответ: 5(Д)

Скрытая депрессия имеет следующие разновидности
а) ларвированная и маскированная
б) соматизированная
в) вегетативная
г) депрессивные эквиваленты
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Показанием к психотерапии шизофрении (постпроцессуальные случаи), по Консторуму, служит
а) переживание больным своей недостаточности и стремление преодолеть ее; установки на данного врача
б) острая стадия заболевания
в) преобладание элементов эмоционального оскудения над элементами инт-рапсихической атаксии
г) отсутствие эмоциональной живости, социальной направленности в прошлом
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Эмоциональный контакт, без которого невозможна квалифицированная психотерапия неврозоподобной шизофрении, основывается (В.Е.Рожнов - ред.,1985)
а) на подробном, тонком знании клиники заболевания
б) на углубленном понимании биохимических процессов в организме больного
в) на способности высказать искренний заботливый интерес к личности пациента и открыть пациенту в известных границах собственную личность
г) войти с пациентом в теплые, дружеские отношения, сделаться с ним друзьями в обычном истинном смысле
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Различают все следующие типы депрессивных фаз при маниакально-деп-рессивном психозе, кроме
а) циклотимических кататоний и циклотимических парафрений
б) простых циркулярных депрессий
в) меланхолической парафрении
г) бредовых циркулярных депрессий
Правильный ответ: 1(А)

Шизофрения заканчивается выздоровлением с остаточными личностными изменениями с чертами ювенилизма с аутизацией при следующем клиническом ва-рианте
а) шизофрения малопрогредиентная в юношеском возрасте
б) шизофрения непрерывно-прогредиентная юношеского возраста
в) шизофрения малопрогредиентная, протекающая в виде протрагированного
пубертатного приступа
Правильный ответ: 3(В)

У ребенка шизофрения с субдепрессивными расстройствами, чувственным бредом в дальнейшем с затяжными развернутыми ступорозными кататоническими симптомами по типу люцидной кататонии. Может быть отнесена
а) к непрерывнотекущей шизофрении
б) к шубообразной шизофрении
в) к ремиттирующей шизофрении с кататоническим синдромом
Правильный ответ: 2(Б)

Для симплекс-синдрома в отличие от обычного пубертатного криза ха-рактерны
а) негативизм к родителям
б) максимализм в суждениях
в) выраженные аффективные проявления
г) отсутствие ярких эмоциональных реакций и феномен метафизической ин-токсикации
Правильный ответ: 4(Г)

П.Посвянский считает, что при лечении больных шизофренией гипноте-рапию не следует применять
а) при параноидной шизофрении
б) при тенденции к навязчивостям
в) при страхе повторения болезни
г) при ипохондрических расстройствах с нерезко выраженными изменениями личности
д) при психастенических расстройствах
Правильный ответ: 1(А)

Активный период ипохондрического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется
а) появлением "навязчивой ипохондрии" со стойкими нозофобиями и навяз-чивым самонаблюдением
б) появлением отдельных сенестопатий
в) появлением черт "истерической ипохондрии" с конверсионными расстройс-твами и психопатоподобными чертами истерического круга
г) всем перечисленным
д) ничем из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

У больного агрессивно-садистические влечения, проявляющиеся в основ-ном в аутистических фантазиях с присоединением затем психических автоматиз-мов. Наиболее вероятно у него
а) органическое поражение головного мозга
б) шизоидная психопатия
в) шизофрения
г) патохарактерологическое развитие
Правильный ответ: 3(В)

Шизофрении детского возраста свойственно все перечисленное, кроме
а) фобий
б) обсессий
в) бредоподобного фантазирования
г) высокосистематизированного интерпретативного бреда
д) патологического фантазирования
Правильный ответ: 4(Г)

Типичными особенностями малопрогредиентно-шизофренических навязчи-востей являются
а) многолетнее сохранение навязчивостями живой, аффективной окраски
б) содержание навязчивостей не теряет своей психологической понятности
в) больной все меньше, слабее борется со своими навязчивостями
г) сохраняется полная критика к содержанию навязчивых переживаний
д)   частный переход навязчивостей в бред
Правильный ответ: 3(В)

Активный период сенестопатического варианта вялотекущей шизофрении характеризуется всем перечисленным, кроме
а) появления диффузной локализации сенестопатий
б) появления необычного, странного характера сенестопатий
в) разнообразия проявлений сенестопатий
г) появления ипохондрического бреда
д) появления сенестопатий, приближающихся по образности к галлюцинациям общего чувства
Правильный ответ: 4(Г)

При аффективно-параноидных приступах шизоаффективного варианта прис-тупообразно-прогредиентной шизофрении имеет место все перечисленное, кроме
а) сочетания депрессии или мании с интерпретативным малосистематизиро-ванным бредом
б) возникновения на высоте приступа образного чувственного бреда
в) развития в тяжелых случаях меланхолической или фантастической параф-рении
г) выхода из приступа через период тяжелых астенических расстройств
д) выхода из приступа через период циклотимоподобных аффективных коле-баний
Правильный ответ: 4(Г)

Для эндогенной юношеской астенической несостоятельности наиболее
характерно
а) колебания настроения
б) тревожность
в) утрата способности формулировать мысль
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

При ремиссии высокого качества при шизофрении подростку можно реко-мендовать
а) продолжать обучение в прежнем учебном заведении
б) трудоустройство
в) и то, и другое
г) ни то, ни другое
Правильный ответ: 1(А)

Для инициальной стадии злокачественной шизофрении характерно все перечисленное, кроме
а) падения психической продуктивности
б) нарастания эмоциональных изменений
в) явлений искаженного пубертатного криза
г) рудиментарных бредовых и галлюцинаторных расстройств
д) выраженных аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Симптомами "первого ранга" при шизофрении, в сущности, являются
а) schisis
б) проявления синдрома Кандинского
в) дефицитарные симптомы
г) навязчивости и депрессивные расстройства
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Наибольшая частота дебютов шизофрении характерна
а) для раннего возраста
б) для дошкольного возраста
в) для подросткового возраста
г) для среднего возраста
д) существенных возрастных различий нет
Правильный ответ: 3(В)

После перенесенных приступов при шубообразной шизофрении возможно
а) возникновение нажитой циклотимии
б) нарушение развития (после детских приступов)
в) развитие псевдопсихопатий
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 4(Г)

200. Наибольшая острота течения шизофренического приступа у подростков характерна
а) для онейроидно-кататонического типа
б) для онейроидно-аффективного типа
в) для аффективно-бредового типа
г) для депрессивно-параноидного типа
Правильный ответ: 1(А)

Страхи различного содержания (страх животного, сказочных персонажей, бандитов, страх болезни и смерти) на фоне общей боязливости, тревожности, недоверчивости, замкнутости характерны
а) для невроза страха
б) для шизофрении
в) для неврозоподобных страхов при соматическом заболевании
г) для неврозоподобных страхов при органическом поражении головного мозга
 Правильный ответ: 2(Б)

При скрытой депрессии больные чаще всего жалуются
а) на боли в области сердца; головные боли и ощущения сжатия в голове; чувство нехватки воздуха
б) на обострение сексуального влечения
в) на болезненную застенчивость
г) на все перечисленное
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 1(А)

В наиболее типичных прогрессирующих случаях бредового варианта па-раноидной шизофрении наблюдается следующая последовательность смены синдромов
а) паранойяльный синдром - конечное состояние типа дурашливого
б) парафренный синдром - параноидный синдром - синдром Кандинского -Клерамбо
в) паранойяльный синдром - синдром Кандинского - Клерамбо - парафренный синдром
г) паранойяльный синдром - галлюцинаторно-параноидный синдром - онейроидная кататония
д) галлюцинаторный синдром - парафренный синдром
Правильный ответ: 3(В)

Псевдопсихопатии хирактеризуются всем перечисленным, кроме
а) стойкости и тотальности психопатических проявлений
б) типологической сопоставимости с конституциональными аномалиями
в) отсутствия признаков интеллектуального снижения
г) сохраняющейся активности и социальной адаптации
 д) тенденции к постепенному углублению изменений личности по шизофрени-ческому типу
Правильный ответ: 5(Д)

Отличие злокачественной формы приступообразно-прогредиентной шизоф-
рении от непрерывнотекущей злокачественной шизофрении
а) более раннее начало с наличием дизонтогенеза задержанного типа в до-манифестном периоде
б) более позднее начало
в) наличие кататонических расстройств
г) наличие симплекс-синдрома
Правильный ответ: 1(А)

Приступообразную шизофрению от маниакально-депрессивного психоза обычно отличают
а) депрессивный бред
б) психические автоматизмы
в) персекуторный бред
г) идеи воздействия
д) синдром Кандинского
Правильный ответ: 1(А)

Социальную и профессиональную адаптацию при малопрогредиентной ши-зофрении у подростков определяет
а) оптимальная профессионально-трудовая адаптация, учитывающая возмож-ности и интересы больного
б) качество болезненного процесса
в) положительное влияние семьи на становление адаптации и личностное развитие
г) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

У ребенка шизофрения начинается медленно, исподволь, протекает неп-рерывно, на фоне негативных симптомов. Ведущее место занимают неврозоподобные симптомы (неврозоподобные страхи, навязчивости), психопатоподобные с агрес-сивностью рудиментарные галлюцинации. Это состояние характерно
а) для шизофрении с непрерывным течением
б) для шизофрении с приступообразно-ремиттирующим течением
в) для шубообразной шизофрении
Правильный ответ: 1(А)

Психическое недоразвитие - "олигофренический плюс" и задержанный тип дизонтогенеза характерен
а) для малопрогредиентной шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для злокачественной шизофрении раннего детского возраста
Правильный ответ: 3(В)

Типичными особенностями небредовой ипохондрии (небредовой ипохонд-рической шизофрении) являются
а) сенестезии; чувство легкости и пустоты внутри тела
б) жалобы на горячие волны от сердца к сосудам
в) больные не могут назвать, даже примерно, день начала заболевания
г) подвижность, быстрая смена соматических проявлений
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В зависимости от характера преобладающей в клинической картине за-болевания (с самых начальных этапов) "осевой" симптоматики выделяются сле-дующие варианты вялотекущей шизофрении
а) обсессивный
б) деперсонализационный
в) ипохондрический и сенестопатический
г) все перечисленные
д) ни один из перечисленных
Правильный ответ: 4(Г)

Основным признаком приступа периодической шизофрении у подростков является
а) полиморфизм симптоматики
б) рудиментарность психотических расстройств
в) стереотип развития симптоматики приступа
г) все перечисленное
Правильный ответ: 3(В)

Существо метода "символической реализации" М.Сешее состоит в том, что  (В.Е.Рожнов - ред., 1985)
а) психотические манифестации интерпретируются врачом вместе с больным
б) психотерапевт пытается понять больного с помощью интуиции и понятий, почерпнутых из психоанализа
в) психотерапевт улавливает символы, чтобы войти в психический мир больного и способствовать его преобразованию в направлении к реальности; только разделяетя с больным психотические манифестации, чтобы не травмати-зировать больного
г) психотерапевт клинико-психотерапевтически интерпретирует символы пациента
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При рекуррентной шизофрении рекомендуются все перечисленные принципы реабилитации больных, кроме
а) максимального сокращения пребывания больных в закрытой палате с пос-тельным режимом
б) отведения основной роли отделенческой трудовой терапии
в) смягчения режима по мере обратного развития приступа
г) установки на возвращение к работе и привычному образу жизни
д) режима "отпусков" и "открытых дверей" по мере улучшения состояния
Правильный ответ: 2(Б)

Рекуррентная шизофрения занимает промежуточное положение между
а) непрерывными и приступообразными формами шизофрении
б) приступообразными формами шизофрении и аффективными психозами
в) злокачественной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
г) параноидной и приступообразно-прогредиентной формами шизофрении
д) злокачественной и параноидной формами шизофрении
Правильный ответ: 2(Б)

После манифестации шизоаффективного варианта приступообразно-прог-редиентной шизофрении возможны следующие варианты течения, исключая
а) единственный приступ
б) течение по типу "клише"
в) удлинение приступов и упрощение их картины
г) появление после приступа явлений циркулярности типа "нажитой цикло-тимии"
д) развитие конечного состояния типа шизофазии
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с психотическими больными В.Смирнов рекомендует
а) временное успокоение путем прикосновений в ходе, например, невроло-гического обследования
б) "плотное", не считающееся со временем, внимание к больному; спо-койную, сочувственную "сонастроенность" на состояние больного
в) говорить с больным всегда громко
г) ободряюще, весело улыбаться в ответ на острую тревогу больного
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

"Коммуникация" в экзистенциальной психотерапии понимается как взаимосвязанность людей
а) осознающих, что их разделяют общепринятые нормы мышления, что их роднят их тревоги, опасения и страхи
б) осознающих, что их разделяет то, в чем они различны, "индивидуально неповторимы"
в) объединенных творческой взволнованностью
г) понимающих характеры друг друга и сущностную ценность каждого харак-тера
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

Для развернутого приступа рекуррентной шизофрении характерна сле-дующая последовательность развития
а) аффективные расстройства - синдром инсценировки - острый фантастичес-кий бред - онейроид
б) острый фантастический бред - аффективные расстройства - синдром инс-ценировки - онейроид
в) синдром инсценировки - онейроид - острый фантастический бред - син-дром Кандинского - Клерамбо
г) онейроид - синдром инсценировки - кататонический синдром - аффек-тивные расстройства
д) онейроид - синдром Кандинского - Клерамбо - аффективные расстройства -кататонический синдром
Правильный ответ: 1(А)

Основные клинические особенности вялотекущей шизофрении характери-зуются
а) длительным латентным периодом с поздней активизацией болезни
б) видоизменением симптоматики от нозологически малодифференцированной к предпочтительной для эндогенного заболевания
в) глубокими аффективными расстройствами в виде психотических депрессий и маний
г) приступообразностью с качественным видоизменением позитивных расст-ройств, отсутствием "осевых симптомов"
д) верно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

В отличие от психогенных реакций при психопатиях психогенные реакции латентного периода при вялотекущей шизофрении характеризуются всем перечис-ленным, кроме
а) объективно малосущественного повода для возникновения
б) тенденции к формированию сверхценных комплексов
в) неадекватности реакции вызвавшему воздействию (по характеру и поводу)
г) выбора ситуации, приобретающей значение психотравмирующей, по слу-чайному признаку
д) крайней тяжести аффективных расстройств
Правильный ответ: 5(Д)

Задержка темпа развития в форме дисгармонического инфантилизма ха-рактерна
а) для злокачественной детской шизофрении
б) для шизофрении средней степени прогредиентности
в) для малопрогредиентной шизофрении
г) для любой из перечисленных форм
Правильный ответ: 3(В)

Развитие у больных шизофренией явлений госпитализма связано со всем перечисленным, кроме
а) однообразной длительной жизни в отделении психиатрической больницы
б) общения с психически больными лицами
в) ограничения контактов
г) бездеятельности, скудности впечатлений
д) отрицательных депривационных последствий длительного применения
нейролептиков
Правильный ответ: 2(Б)

При психотерапии циклотимической субдепрессии (по Л.Завилянской)
а) применяются методика "опережения" и методика вызывания положительных эмоций
б) больного убеждают в возможности выздоровления, и объясняется ему необходимость терпеливо-выжидательного отношения к угнетенности и колебаниям настроения
в) пациенту подчеркивают необходимость приема достаточно больших доз антидепрессантов без каких-либо часто пагубных попыток здесь разобраться в своем состоянии психологически
г) не рекомендуется в гипнозе применять логически обоснованные форму-лировки внушения с предложением пациенту углубленно осознать чувство осво-божденности от болезненных ощущений и переживаний во время сеанса; следует ограничиться гипнозом-отдыхом
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     392      393      394      395     ..