содержание      ..     154      155      156      157     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 156

Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)

Невроз испуга - это (по Свядощу)
а) вариант невроза страха; одно из типичных невротических расстройств в
экстремальных обстоятельствах
б) все равно, что аффективно-шоковый невроз
в) все равно, что анксиозная реакция
г) вариант тревожной депрессии
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерическом амаврозе
а) бинокулярное зрение может оказаться сохранным; больные могут быть
убеждены в том, что абсолютно ничего не видят, но обнаруживают сохранность зрительных восприятий (видят)
б) нет истерического мутизма
в) больные часто попадают (по причине амавроза) в опасные для жизни ус-ловия
г) на ЭЭГ глаза больного не реагируют на свет
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Течение фобического невроза может быть (по Свядощу)
а) непрерывным или рецидивирующим
б) в виде одного приступа от нескольких дней до многих лет
в) голотимным и кататимным
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны следующие вегетативные расстройства истерического проис-хождения
а) псевдоилеус и псевдоаппендицит
б) метеоризм
в) парезы кишечника
г) громкое непроизвольное отхождение газов
д) все перечисленные симптомы
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерических психозов показаны (по Свядощу)
а) лечение убеждением
б) каузальная психотерапия
в) патогенетическая психотерапия Мясищева
г) лечение внушением в легком наркотическом сне или внушением наяву
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В беседах с больным о его агрессивных навязчивостях следует (по Консторуму)
а) поручиться в том, что ркализация такой навязчивости - вещь абсолютно невозможная; спокойно, без осуждения относиться к агрессивным навязчивым мыслям: "мало ли что кому в голову приходит"
б) советовать пациенту намеренно делать и говорить что-то хорошее людям, о которых в голове агрессивные навязчивости
в) внушать себе доброе отношение к тем, о ком навязчиво думается плохо, агрессивно
г) систематически, усердно внушать себе, что эти агрессивные, хульные мысли не соответствуют действительному отношению к этим людям
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) предполагает курс лечения
а)  в 6-10 сеансов с постепенным увеличением эмоционально-стрессовых
нагрузок на пациента
б) в 1-2 сеанса
в) только в амбулатории
г) только с магнитофонными записями гипнотизации
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Возможны все следующие типы абортивных эпилептических припадков, кроме
а) без тонических судорог
б) без клонических судорог
в) с сохранной реакцией зрачков на свет
г) без непроизвольного мочеиспускания
д) без потери сознания
Правильный ответ: 5(Д)

Специфика несостоятельности больного истерией состоит в том, что она (по Консторуму)
а) является объектом внутренней борьбы
б) экспонируется и демонстрируется
в) несет в себе целевую установку (добиться какого-то внимания, приз-нания)
г) несет в себе "весь ассортимент специфических черт истерического ха-рактера"
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее эффективными психотерапевтическими приемами для лечения упорных фобических невротических расстройств являются (по Н.М.Асатиани)
а) разъяснение и убеждение
б) отвлекающая терапия; метод функциональных тренировок, разработанный
Леонгардом и Бергман
в) внушение по методике Хмельницкого; протрептика
г) правильно б) и в)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными навязчивостями (по Свядощу) являются
а) навязчивое влечение к бродяжничеству
б) навязчивое влечение к поджогу
в) страх броситься с высоты или ударить близкого человека
г) дромомания
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Навязчивое ожидание отличается от фобий подобного содержания всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) способности все же выполнить нарушенную функцию (заснуть, прочесть и т.д.)
б) страха перед выполнением какой-либо функции (заснуть, половой акт и прочее)
в) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного болью, сла-бостью (в шее, в ногах)
г) наступившей задержки вегетативной функции (мочеиспускания, глотания)
д) затруднения при попытке выполнения функции, вызванного напряжением мышц
Правильный ответ: 2(Б)

Невротическая депрессия отличается от эндогенной депрессии (по Свядощу)
а) идеями виновности, самоуничижения
б) улучшениями к вечеру
в) редкостью запоров
г) периодами приподнятого настроения в прошлом
д) частой сухостью языка
Правильный ответ: 3(В)

В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)

К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

В экстремальной обстановке обычно возникают следующие острые нев-ротические навязчивости
а) страх смерти
б) лиссофобия
в) кардиофобия
г) мизофобия и кляустрофобия
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз только как функциональное заболевание, не имеющее органичес-кой основы (морфологических изменений в органах), определяют
а) Вейн
б) Шарко
в) Куллен
г) Жане
д) Штрюмпель
Правильный ответ: 3(В)

Метод репродуктивных переживаний Н.М.Асатиани основан на
а) воспроизведении в сосредоточенной беседе с пациентом обстановки, в которой возникла фобия, с непосредственным внушением избавления от фобии
б) воспроизведении в беседе с пациентом психотравмирующей обстановки, породившей фобию, с последующим интенсивным психоанализом
в) сосредоточенном мысленном самовнушении, направленном на устранение фобий
г) гипотическом лечении фобий с предварительном их оживлением в гипнозе;  воспоминании о возникновении навязчивостей с последующей саморегуляцией вазовегетативных явлений
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В случае ипохондрий с выраженными вазо-вегетативными нарушениями полезно (по Консторуму)
а) разъяснить пациенту механизм его порочного круга, напоминая неустан-но: тягостно, но не опасно
б) демонстрировать больным опыт Бэкона
в) научить пациента элементарной тренировке в покое (2-3 раза в день в
течение 20 мин с закрытыми глазами сосредоточиться на ощущении тепла в теле
и мышечной расслабленности)
г) применить АТ Шульца
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Артериальная гипотензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) жалоб на тугую, давящую головную боль в височных и лобно-теменных
областях
б) жалоб на головокружение
в) склонности к ортостатическим коллапсам
г) бессонницы
д) лабильности пульса
Правильный ответ: 4(Г)

В случае навязчивостей агрессивного и хульного характера следует (по Консторуму)
а) указать пациенту, что такого рода болезненные навязчивые мысли воз-никают исключительно по отношению к близким, любимым людям и тем самым подт-верждают сильную любовь к ним
б) отметить пациенту, что мы несем серьезную отвественность за содер-жание своих мыслей, такую же, как за содержание своих поступков
в) побуждать пациентов осуждать себя за содержание своих навязчивостей, испытывая целебное чувство вины, греха
г) побуждать пациентов к спокойно-скептическому, ироническому отношению к навязчивостям, указать им на чрезвычайную их распространенность
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Широко известны следующие перечисленные представления (концепции) о
природе истеро-невротических расстройств, кроме
а) механизма условной приятности или желательности
б) преобладания подкорковой деятельности над корковой и первой сиг-нальной системы над второй
в) "бегства в болезнь" с помощью "гипобулики"
г) реакции на трудности жизни эволюционно более древними, атавистичес-кими способами
д) изощренной симуляции
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия (по Свядощу)
а) чаще всего возникает у людей неуверенных в себе, нерешительных; яв-ляется реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию
б) это все равно, что "депрессивный невроз"
в) характеризуется тем, что больные всегда осознают причинную связь
своих переживаний с травмирующей ситуацией
г) нередко доходит до степени глубокой тоски с витальным оттенком
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические парезы и параличи обычно проявляются в форме
а) монопареза или моноплегии
б) гемипареза или гемиплегии, парапареза или параплегии
в) паралича мышц языка
г) паралича мышц шеи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При фобическом неврозе возможны следующие лечебные воздействия (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) методы форсированной тренировки и негативного воздействия
в) медленное внутривенное введение раствора седуксена в растворе глюкозы
для купирования "взрыва страха"
г) diazepamum per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Различают следующие клинические формы расстройства сна при неврозах, кроме (по Карвасарскому)
а) пресомнических расстройств
б) укороченного сна из-за раннего пробуждения
в) диссомнии
г) неглубокого сна с пробуждениями
д) сомноленции
Правильный ответ: 5(Д)

По Павлову неврастения возникает у людей
а) с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности
б) с повышенно-тормозным или слабым типом
в) мыслительного типа с болезненным преобладанием кортикальной дея-тельности над субкортикальной
г) слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности
над корковой
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

го-ловой
г) когда обращают его внимание на то, что говорит о "полной глухоте", а сам выполняет ряд устных просьб, не обнаруживает недоумения
д) не выполняет такие устные просьбы, как глубоко дышать, задерживать дыхание
Правильный ответ: 3(В)

Истерическая рвота обычно
а) бывает редкой, единичной, возникающей лишь в определенной ситуации
б) бывает частой
в) сочетается со спазмами пилорического отдела желудка
г) сочетается со спазмами пилорического отдела пищевода
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Питиатизм - это
а) термин, предложенный Фрейдом
б) термин, которым называл истерические расстройства Шарко
в) по-русски: "излечимый внушением"
г) разновидность сексуального извращения
д) психотерапевтический прием, разработанный Бабинским
Правильный ответ: 3(В)

Типичные патогенные конфликтные обстоятельства, ведущие к возник-новению фобического невроза - это ситуации
а) порождающие зависть
б) вызывающие сомнения в своей правоте
в) приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному че-ловеку с мыслями о невозможности близости с ним; порождающие сосуществование
противоположных желаний
г) не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам
на самом деле
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В клинической картине фобического невроза чаще всего присутствуют
а) лиссофобия и оксифобия
б) агорафобия
в) гипсофобия
г) эрейтофобия
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)

Основными критериями перехода неврастении в невротическое развитие являются (по Карвасарскому) следующие, кроме
а) появления полиморфных невротических расстройств
б) стойких депрессивных нарушений настроения
в) появления новых черт характера
г) определенного "отрыва" болезненных переживаний от психотравмирующей,
конфликтной ситуации
д) появления рудиментарных бредовых высказывний
Правильный ответ: 5(Д)

Наилучшие результаты при лечении навязчивого ожидания какой-то своей
несостоятельности дают (по Свядощу)
а) лечение самовнушением по Куэ
б) прогрессивная (прогрессирующая) мышечная релаксация по Джекобсону
в) тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день
г) лечением внушением наяву или в гипнотическом сне
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Больные с невротической дисфагией обычно (по Карвасарскому)
а) легче глотают твердую пищу, нежели жидкую
б) испытывают ощущение сжатия, присутствия инородного тела при мысленном
представлении о еде, при наблюдении за едой других людей, ощущение нервного
жжения, нервной боли за грудиной
в) молодые мужчины
г) испытывают спазм преимущественно в области "рта" пищевода
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении "эфирной маской" (по Свядощу)
а) больного крепко фиксируют в вертикальном положении
б) при истерических параличах парализованная часть тела фиксируется особенно тщательно
в) в маску наливают 10-15 мл эфира
г) больной не дышит под маской (задерживается парами эфира дыхание) 1-2 секунды
д) возможно освободить больного от истерического мутизма
Правильный ответ: 5(Д)

Шизофренические фобии характеризуются (по Свядощу) всем перечислен-ным, за исключением
а) внезапности возникновения
б) немотивированности возникновения
в) нелепым, непонятным содержанием
г) лабильности
д) монотонности
Правильный ответ: 4(Г)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

При "неврозах сердца", сопровождающихся сердцебиением, нарушениями ритма или болями в области сердца, рекомендуется (по Свядощу)
а) отвлекающая терапия в виде горчичников на область сердца
б) сосудорасширяющие средства и антидепрессанты
в) сиднокарб
г) галоперидол в средних дозах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Артериальная гипертензия невротического характера обычно проявляется всем перечисленным, за исключением (по Карвасарскому)
а) повышения в основном систолического давления
б) боли в области сердца
в) тахикардии
г) подъема максимального давления выше 160 мм рт. ст.
д) отсутствия изменений на глазном дне
Правильный ответ: 4(Г)

При истерических припадках обычно отмечается
а) резкий цианоз лица
б) непроизвольная дефекация
в) отсутствие или понижение реакции зрачков на свет
г) кратковременные тонические судороги, сменяющиеся клоническими
д) изгибание тела в судорогах
Правильный ответ: 5(Д)

Для ипохондрического невроза характерно (по Свядощу)
а) обилие навязчивостей ипохондрического содержания
б) преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохонд-рического характера
в) преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных
ипохондрических опасений мнительных людей
г) наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно
обусловленных сенестопатических ощущений
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При описанных Шмарьяном псевдоистерических приступах у больных с опухолями лобных долей отмечается все перечисленное, кроме
а) насильственного смеха
б) насильственного плача
в) блефароспазма
г) синдрома Ганзера
д) общего дрожания
Правильный ответ: 4(Г)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Карвасарскому) являются все перечисленные, за исключением
а) психогенной природы
б) как правило, конфликтогенности
в) нервно-психического характера расстройства
г) психотических расстройств в картине невроза, которые могут быть
только истерического происхождения
д) обратимости симптоматики
Правильный ответ: 4(Г)

Возможны следующие вегето-сосудистые расстройства истерического
происхождения
а) истерическая стенокардия и истерический псевдоинфаркт
б) синкопе (Syncope)
в) неврастенические неврозы сердца
г) истерическая задержка мочи
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными типами невротических конфликтов (по Мясищеву) являются
а) обсессивно-психастенический
б) неврастенический и истерический
в) фобический
г) ипохондрический
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову) включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)

При лечении невроза страха важно устранить (по Свядощу)
а) coitus interruptus
б) рукоблудие
в) петтинг
г) ночные поллюции
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Страх при неврозе страха имеет следующие особенности (по Свядощу)
а) кондициональность
б) возникает лишь на короткое время и исчезает
в) всегда содержателен
г) содержание страха изменчиво
 д) типичен здесь страх загрязнения
Правильный ответ: 4(Г)

Для лечения невротической депрессии показаны следующие психотропные препараты в малых и средних дозах, кроме (по Свядощу)
а) диазепама
б) галоперидола и аминазина
в) тазепама и нозепама
г) феназепама
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

При невротической аэрофагии имеет место все перечисленное, кроме (по Карвасарскому)
а) человек заглатывает воздух в желудок
б) человек засасывает воздух в желудок
в) воздух отходит из желудка отрыжкой с неприятным запахом
г) возникает чувство стеснения в груди
д) возникает боль в эпигастральной области
Правильный ответ: 3(В)

Для лечения истерических моносимптомов, выражающихся в явлениях выпадения функции (например, параличи, мутизм, глухота) возможно (по Свядощу)
применить все перечисленное, кроме
а) гидравлики, суахили
б) протрептики
в) эфирной маски Свядоща
г) электропроцедуры, массажа в порядке косвенного внушения
Правильный ответ: 1(А)

Неврастения отличается от невротического симптомокомплекса непси-хогенного происхождения прежде всего (по Свядощу)
а) выраженными вегетативными расстройствами
б) положительным окулостатическим феноменом
в) трудностью быстрого переключения с одного вида деятельности на другой
г) повышенной чувствительностью к действию психических раздражителей,
как-то связанных с возникновением невроза
д) периодически появляющимся чувством тревоги
Правильный ответ: 4(Г)

Психотерапевту следует относиться к больным истерией (по Консторуму)
а) как к безусловно страдающим от своих симптомов
б) с пренебрежением к их симптомам
в) с уважением к механизмам их истерического реагирования
г) игнорируя их симптоматику как выдумку, симуляцию
д) сочувственно, как к самоотверженным жертвам травмирующей их ситуации
Правильный ответ: 1(А)

Лечение невротической депрессии (по Н.Д.Лакосиной) включает в себя
все перечисленное, за исключением
а) малых доз инсулина
б) амитриптилина
в) диазепама
г) френолона
д) внутривенных барбамил-кофеиновых растормаживаний
Правильный ответ: 4(Г)

Составляющими моментами функциональной тренировки "имитация движе-ния" (по А.С.Слуцкому) являются
а) затемненная кабина
б) двухместные детские качели
в) записанный на магнитофоне шум движущегося вагона; цветное изображение
вагонного салона на слайде
г) врач у пульта вне психотерапевтической кабины
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

В случае явного обострения навязчивостей в связи с астенизирующими моментами следует (по Консторуму)
а) активировать пациента к разнообразной трудовой, домашней деятельнос-ти, указывая, что его состояние не есть истинная усталость
б) заменить ситуацию борьбы больного с навязчивостями (в его сознании)
ситуацией болезни (врачебным авторитетом рассматривать навязчивости как,
например, острую инфекцию); предоставить больному покой (до постельного ре-жима включительно)
в) врачебно-настойчиво упрекать пациента в его бессилии, поражении в борьбе с навязчивостями
г) не стремиться смягчать внутреннее напряжение пациента для его же блага
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Больные с невротическим кардиоспазмом чаще всего жалуются (по Кар-васарскому)
а) на болевые ощущения в подложечной области
б) на срыгивание пищей
в) на ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
г) на чувство жжения в желудке
д) на чувство переполнения желудка
Правильный ответ: 2(Б)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Деглину) являются
а) функциональный характер
б) нервно-психический характер расстройства
в) включает в себя личностные проявления и соматические (висцеро-веге-тативные) расстройства, вызванные теми же психогенными факторами
г) в содержании клинической картины травмирующий психогенный фактор не занимает много места (в отличие от реактивного состояния)
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) предполагает
а) проведение гипноза в освещенном гипнотарии
б) проведение гипноза в затемненном гипнотарии или в абсолютной темноте
в) сопровождение гипнотического внушения музыкой И.С.Баха
г) "звук закрывающейся защелки" в момент музыкальной паузы
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными моментами (характеристиками) невроза (по Свядощу) являются
все перечисленные, за исключением
а) вызывается психической травмой
б) вызывается раздражителями, действие которых определяется не их фи-зическими параметрами, а информационным значением
в) обусловлен действием информации
г) возникает в результате действия условнорефлекторных раздражителей
д) смысл невроза в защитно-приспособительном уходе в болезнь от инфор-мационного действия раздражителей
Правильный ответ: 5(Д)

При эпилептических эквивалентах возможны
а) затемнение сознания и кратковременные, нерезко выраженные тонические
судороги
б) автоматические псевдоэкспрессивные движения
в) приступы психастенических сомнений
г) парадоксальная интенция
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Наибольшей резистентностью при лечении неврастении обычно отличаются (по В.П.Колосову)
а) вегетативные расстройства
б) истощаемость
в) ипохондрические сомнения и ипохондрические навязчивости
г) тягостные переживаемые нарушения сна
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

Для гиперстенической формы неврастении характерны (по Свядощу)
а) нетерпеливость, рассеянность, бессонница
б) повышенная утомляемость
в) чувство разбитости
г) сонливость
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Поведение больных в истерическом сумеречном состоянии обычно отли-чается от поведения больных в сумеречном состоянии органического, эпилепти-ческого генеза
а) способностью легко включать врача, окружающих в переживаемую ими об-становку
б) ответами на вопросы врача по ганзеровскому типу
в) отсутствием центрированности переживаний вокруг какой-либо идеи,
некоторой тяжеловесностью, оглушенностью
г) стойкой амнезией на время помрачения сознания, не устранимой и в
гипнозе
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Методика "проведение гипноза в "психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) показана
а) для больных со страхом публичных выступлений
б) для женщин с боязнью забеременеть
в) для пациентов с канцерофобическими переживаниями
г) для страдающих "тайным" мазохизмом
д) ни в одном из перечисленных случаев
Правильный ответ: 5(Д)

Основным методом лечения ипохондрического невроза является лечение (по Свядощу)
а) убеждением или внушением
б) антидепрессантами
в) стимуляторами
г) ноотропами
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

Истерию следует дифференцировать с перечисленными здесь состояниями, кроме
а) реактивных психозов, гипнотического сомнамбулизма
б) индуцированных заболеваний
в) органических заболеваний мозга
г) астазии-абазии
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 4(Г)

Для невротической поллакиурии характерно (по Карвасарскому)
а) наличие выраженных дизурических явлений в бодрствовании и во время сна
б) неприятные ощущения в области промежности; навязчивые страхи не удержать мочу в общественном месте
в) отсутствие позывов на мочеиспускание
г) то, что опорожнение мочевого пузыря сразу перед дорогой избавляет пациента от соответствующих ощущений и страха перед дорогой
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 2(Б)

Согласно инфантильно-сексуальной теории неврозов Фрейда у ребенка в
первые годы жизни появляются все следующие основные влечения, впоследствии
воспитанием вытесняемые в бессознательное, кроме
а) сексуального влечения девочки к отцу
б)  сексуального влечения мальчика к отцу
в) нарциссизма
г) гомосексуальных влечений
д) мастурбации
Правильный ответ: 2(Б)

Распределение участков истерического нарушения чувствительности нередко соответствует
а) областям распространенности отдельных нервов
б) иннервационным областям чувствительных корешков
в) правильным геометрическим фигурам ("ампутационный" тип расстройства
чувствительности)
г) распределению нарушения чувствительности при поражении узлов симпа-тического пограничного ствола
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Пациентам с неглубокими депрессиями для каждодневного активного самостоятельного преодоления своих болезненных явлений предлагается в более или менее удовлетворительном состоянии (по В.П.Колосову)
а) стараться проникаться общением с природой на прогулке (наблюдать, как распускаются листья, вслушиваться в пение птиц и т.п.)
б) углубляться аналитически в свои переживания, сомнения с целью пос-тижения их смысла, инсайта
в) стремиться, прежде всего, в красоту, глубину своего внутреннего мира,
особенно не беспокоясь об отчужденности своей от мира внешнего
г) добиваться максимально возможного экстравертированного поведения;
опекать других пациентов, помогать им
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Поведение больных с пуэрилизмом характеризуется
а) аффективной напряженностью и тревогой
б) проявлениями детскости в речи и мимике
в) моторной заторможенностью
г) сохранностью приобретенных навыков
д) всем перечисленным
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении нарушений сна аутогенной тренировкой (по Свядощу)
а) внушаются различные "спокойные" образы
б) пациент внушает себе ощущения, возникающие при введении адреналина
в) применяется 4-е упражнение с глубокой мышечной релаксацией
г) применяется 1-е упражнение без последующего выведения себя из сос-тояния покоя; вызывается релаксация, переходящая в сон
д) все перечисленное
Правильный ответ: 4(Г)

В начальном периоде лечения неврастении рекомендуется (по В.П.Ко-лосову)
а) избегать всего, что связано с конфликтной ситуацией; стараться ни в
чем не пересиливать себя
б) ни в коем случае не назначать постельный режим
в) назначить лечение инсулином (до 16 ед)
г) назначить пантокрин, алоэ
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Единственный психотерапевтический прием в случае ятрогенных ипохон-дрических переживаний (например, ипохондричность студентов-медиков третьего курса) - это (по Консторуму)
а) внушение в бодрствующем состоянии
б) убеждение, разубеждение
в) категорический наказ пациенту отказаться от всех медицинских мероп-риятий по данному поводу
г) никаких медицинских советов
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Благоприятной почвой для возникновения неврастении (по Личко) яв-ляются следующие типы акцентуаций
а) астено-невротический и лабильный
б) синситивный
в) психастенический
г) шизоидно-истероидный
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Астазия-абазия - это
а)  все равно, что содружественные параличи
б) невозможность стоять
в) невозможность ходить
г) невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами
д) нижний истерический парапарез
Правильный ответ: 4(Г)

В случае неврастенических расстройств в экстремальных обстоятельствах  показано все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) отдыха
б) бромидов
в) гипноза-отдыха
г) аутогенной тренировки
д) прогрессирующей релаксации Джекобсона
Правильный ответ: 5(Д)

содержание      ..     154      155      156      157     ..