содержание      ..     69      70      71      72     ..

Клиника неврозов и психогенные расстройства. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 71

При бессоннице у больных неврастенией можно рекомендовать все пе-речисленное, за исключением (по Свядощу)
а) сразу же назначать снотворное
б) получасовой прогулки перед сном
в) теплых ножных ванн
г) лежать с закрытыми глазами, не стараясь заснуть и не думая о сне
д)  днем не ложиться отдыхать
Правильный ответ: 1(А)

"Шоковый невроз" обусловлен всем перечисленным, за исключением (по Свядощу)
а) действия психической травмы, вызывающей резкий эффект испуга
б) острой конфликтной ситуации
в) внезапной травмы
г) кратковременной травмы
д) однократной травмы
Правильный ответ: 2(Б)

Для успешной работы с больными, имеющими стойкие, давние навязчи-вости, следует (по Консторуму)
а) призвать пациента "взять себя в руки", апеллируя к "здравому смыслу"
и "силе воли"
б) неустанно доказывать таким пациентам неразумность их навязчивых по-буждений
в) практически во всех случаях применять преимущественно суггестию;
стараться провести пациенту лечебное внушение в сомнамбулическом гипнозе
г) применять широко куэизм - для прямого устранения или смягчения на-вязчивостей
д) ни одно из перечисленных
Правильный ответ: 5(Д)

Известны следующие чаще всего встречающиеся истерические боли, кроме
а) клявус хистерикус (clavus hystericus)
б) фемина хистерика (femina hysterica)
в) истерической онихалгии
г) истерического псевдоаппендицита
д) истерического псевдоишиаса
Правильный ответ: 2(Б)

У больного фобическим неврозом при длительном течении обычно обна-руживается все перечисленное, за исключением (по Н.М.Асатиани)
а) символических ритуальных действий
б) защитных действий пассивно-оборонительного характера
в) обострения эгоистических и иждевенческих настроений
г) живого интереса к жизни
д) склонности к рецидивам невроза
Правильный ответ: 1(А)

Основным действующим началом лечения неглубоких депрессий является (по В.П.Колосову)
а) неопровержимая, убедительная логика фактов, которую разворачивает
перед пациентом врач
б) специальные медицинские и психологические знания, которые врач об-наруживает перед пациентом
в) психотропное прицельное воздействие
г) эмоционально насыщенная убежденность врача в том, что болезнь па-циента - чужеродное патологическое явление, требующее специального лечения
д) активирующая психотерапия
Правильный ответ: 4(Г)

Длительные (в течение нескольких месяцев-лет), упорные навязчивые состояния обычно не встречаются (по Свядощу)
а) в начальном периоде параноидной шизофрении
б) при эпилепсии и при эпидемическом энцефалите
в) при неврозоподобной шизофрении
г) при циклотимии
Правильный ответ: 2(Б)

Истерический ступор обычно характризуется
а) постепенным развитием по мере усложнения психотравмирующей ситуации
б) полной неподвижностью, страдальческой напряженной мимикой, учащенным
пульсом
в) суженными зрачками
г) правильного ответа нет
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Понятие "истерической конверсии" соответствует понятию
а) "истерической диссоциации" Жане
б) истерического сомнамбулизма
в) истерического ступора и истерической икоты
г) питиатизма
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее часто встречаются следующие истерические контрактуры
а) истерическая кривошея
б) истерическая камптокормия и блефароспазм
в) профессиональные дискенезии
г) писчий спазм
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Астазия-абазия - это
а)  все равно, что содружественные параличи
б) невозможность стоять
в) невозможность ходить
г) невозможность ходить и стоять при сохранности всех остальных движений ногами
д) нижний истерический парапарез
Правильный ответ: 4(Г)

В случае стойких, давних уже навязчивых расстройств (с накопившимся у пациента основательным опытом бесплодной борьбы с навязчивостями) следует (по Консторуму)
а) запретить в большинстве случаев борьбу с навязчивостями, предупредив,
что основная задача сейчас - отвлечься, предаться забвению
б) призвать пациента неустанно бороться с навязчивостями и победить их с
помощью врача, так как нас теперь уже двое против навязчивостей
в) призвать не бороться с навязчивостями, а капитулировать, дать всему
естественный ход - в надежде на то, что навязчивости "выдохнутся", со вре-менем ослабеют, "растворятся" в естественной успокоенности и увлеченности
жизнью
г) призвать тренироваться, точно и неукоснительно выполняя врачебные
предписания; стремиться выработать у пациента как можно более спокойное от-ношение к своим навязчивостям
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Карвасарский выделяет следующие формы неврозов
а) невроз навязчивых состояний и истерический невроз
б) невроз страха
в) ипохондрический невроз
г) деперсонализационный невроз
Правильный ответ: 1(А)

Страх при неврозе страха имеет следующие особенности (по Свядощу)
а) кондициональность
б) возникает лишь на короткое время и исчезает
в) всегда содержателен
г) содержание страха изменчиво
 д) типичен здесь страх загрязнения
Правильный ответ: 4(Г)

Типичные патогенные конфликтные обстоятельства, ведущие к возник-новению фобического невроза - это ситуации
а) порождающие зависть
б) вызывающие сомнения в своей правоте
в) приводящие к столкновению сексуального влечения к определенному че-ловеку с мыслями о невозможности близости с ним; порождающие сосуществование
противоположных желаний
г) не позволяющие человеку казаться значительнее, больше, нежели он сам
на самом деле
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Истерический припадок обычно
а) продолжается 10-20 мин и более, но не оставляет после себя на время
пирамидные знаки
б) заканчивается состоянием оглушенности
в) обнаруживается и тем, что 1 палец руки оказывается под остальными при
тоническом сжатии руки в кулак
г) заканчивается сном
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Для органических форм блефароспазма характерны следующие симптомы (по В.Л.Голубеву)
а) "корригирующие жесты"
б) надавливание на окологлазничные области, щеку, прикосновение к ней
уменьшает гиперкинез
в) парадоксальные кинезии
г) произвольное закрывание глаз уменьшает гиперкинезы; уменьшение ги-перкинеза при пении, плаче, смехе
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с невротической дисфагией обычно (по Карвасарскому)
а) легче глотают твердую пищу, нежели жидкую
б) испытывают ощущение сжатия, присутствия инородного тела при мысленном
представлении о еде, при наблюдении за едой других людей, ощущение нервного
жжения, нервной боли за грудиной
в) молодые мужчины
г) испытывают спазм преимущественно в области "рта" пищевода
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При псевдодеменции, в отличие от синдрома Ганзера, обычно
а) больше нарочитости, театральности, они ярче
б) больные обнаруживают растерянность, заторможенность, жалуются на
неспособность что-нибудь понять
в) не обнаруживается какая-либо психотравмирующая ситуация (угроза
благополучию)
г) психотическое расстройство возникает медленно
д) правильно а) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Методика "проведения гипноза в психотравмирующей обстановке" (А.С. Слуцкий) предполагает курс лечения
а)  в 6-10 сеансов с постепенным увеличением эмоционально-стрессовых
нагрузок на пациента
б) в 1-2 сеанса
в) только в амбулатории
г) только с магнитофонными записями гипнотизации
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Методика "эмоционально-стрессовое воспроизведения состояние страха" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) сеанс (сеансы) аутогенной тренировки; врачебное внушение страха па-циенту
б) погружение в гипнотический сомнамбулизм, темную кабину
в) протрептику
г) псевдореминесценции
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Для ипохондрического невроза характерно (по Свядощу)
а) обилие навязчивостей ипохондрического содержания
б) преобладание в клинической картине сверхценных образований ипохонд-рического характера
в) преобладание в клинической картине реактивно возникающих тревожных
ипохондрических опасений мнительных людей
г) наличие психогенно обусловленных болевых ощущений или психогенно
обусловленных сенестопатических ощущений
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Основными типами невротических конфликтов (по Мясищеву) являются
а) обсессивно-психастенический
б) неврастенический и истерический
в) фобический
г) ипохондрический
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Из психотропных препаратов при лечении истерии следует назначать (по Семке)
а) хлорпромазин
б) диазепам
в) хлозепид и ниаламид
г) амизил
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Основным расстройством при неврастении является (по Свядощу)
а) раздражительная слабость, повышенная возбудимость и легкая истощае-мость
б) вспыльчивость
в) шум в ушах, снижение аппетита
г) тягостные ощущения во внутренних органах, невралгии
д) все перечисленное
Правильный ответ: 1(А)

При истерическом амаврозе
а) бинокулярное зрение может оказаться сохранным; больные могут быть
убеждены в том, что абсолютно ничего не видят, но обнаруживают сохранность зрительных восприятий (видят)
б) нет истерического мутизма
в) больные часто попадают (по причине амавроза) в опасные для жизни ус-ловия
г) на ЭЭГ глаза больного не реагируют на свет
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Истерические расстройства чувствительности выражаются чаще всего всеми перечисленными формами, исключая
а) гиперстезии
б) истерические боли
в) сенестопатии
г) анестезии
д) гипестезии
Правильный ответ: 3(В)

При лечении истерических вегетативных нарушений основными методами являются все следующие, кроме (по Свядощу)
а) казуальной психотерапии
б) внушения в бодрствующем состоянии
в) аналитической психотерапии в широком смысле
г) аллопсихического резонанса
д) лечения отыскиванием (нередко вместе с пациентом) причины, породившей
данное невротическое расстройство, причины, которую пациент сам не осознает, с последующим разъяснением этой причины пациенту, если он в процессе этой
работы все никак не может осознать эту причину сам
Правильный ответ: 4(Г)

Лечебное внушение при лечении неглубоких депрессий (по В.П.Колосову) включает в себя следующие моменты, положения, слова пациенту
а) виновата не болезнь, не нервное расстройство, виноват сам пациент, не научившийся жить правильно, запутавшийся в жизни
б) медицина располагает всеми возможностями для полного излечения па-циента; чувства обманывают пациента, он как дальтоник, и потому обязан слепо
верить врачу, который знает, что случилось и что делать
в) анализ переживаний пациента (как можно более тонкий) с попыткой по-мочь ему осознать жизненную причину его душевного дискомфорта
г) побуждение пациента к самостоятельности в изучении своих депрессивных
переживаний для активной борьбы с ними
Правильный ответ: 2(Б)

При синдроме Ганзера обнаруживается все перечисленное, за исключением
а) нелепых ответов
б) ответов "мимо"; неспособности понимать смысл предлагаемых вопросов
в) сумеречного состояния
г) поразительного невежества в ответах на вопросы, которого не может
быть у данного человека на самом деле
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Для лечения фобического невроза возможно применение всего перечис-ленного, за исключением (по Свядощу)
а) каузальной психотерапии
б) методов внушения и самовнушения
в) методов угашения условной связи
г) методов форсированной тренировки
д) эфирной маски Свядоща
Правильный ответ: 5(Д)

К неврастении предрасположены, прежде всего, люди (по В.П.Колосову)
а) неорганизованные, неаккуратные, без чувства ответственности, легко-
мысленные
б) астеничные
в) неустойчивые, склонные к красочным фантазиям
г) с некоторой догматичностью, сильными влечениями, напряженными эмо-циями
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 4(Г)

При истерии иногда не вызываются
а) брюшные рефлексы и подошвенный рефлекс
б) рефлекс с m.cremaster
в) коленный рефлекс
г) рефлекс с ахиллова сухожилия
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При "кишечных кризах" наблюдается (по Карвасарскому)
а) перистальтическое беспокойство кишечника
б) громкое урчание
в) метеоризм
г) позыв на дефекацию и на отхождение газов
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

У больных с неврозом страха обычно отмечаются (по Свядощу)
а) аффективная неустойчивость и ажитация
б) обнубиляция
в) тягостные ощущения в области сердца и эпигастрия с витальным оттенком
г) высокие цифры артериального давления
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Благоприятной почвой для возникновения неврастении (по Личко) яв-ляются следующие типы акцентуаций
а) астено-невротический и лабильный
б) синситивный
в) психастенический
г) шизоидно-истероидный
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Неврастенический симптомокомплекс может быть вызван
а) интоксикацией
б) опухолью головного мозга, эндокринными нарушениями
в) инсайтом
г) сатори
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения истерической глухонемоты, возникшей в экстремальных об-стоятельствах, применяют прием
а) Л.Б.Перельмана и прием А.М.Свядоща
б) С.Г.Жислина
в) М.М.Беликова
г) Р.Г.Кошкаровой
д) любой из перечисленных
Правильный ответ: 1(А)

Основными моментами комплекса физических упражнений ("физической разминки"), способствующего мышечной релаксации больных с гиперстенической неврастенической симптоматикой и предшествующего АТ, являются (по В.П.Коло-сову)
а) упражнения, требующие минимального мышечного напряжения
б) медленный, спокойный темп упражнений с глубоким ровным дыханием
в) занятия в течение 20-30 мин
г) исполнение спокойной тихой песни во время таких упражнений
д) все перечисленное
Правильный ответ: 2(Б)

Довольно часто встречаются следующие истерические расстройства
а) истерические скотомы и гемианопсии
б) истерическая астенопатия
в) истерическая дисменорея и истерический мутизм
г) истерический палимпсест
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Для гиперстенической формы неврастении характерны (по Свядощу)
а) нетерпеливость, рассеянность, бессонница
б) повышенная утомляемость
в) чувство разбитости
г) сонливость
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

К частным причинам невроза страха относят (по Свядощу)
а) психическое потрясение и конфликтные переживания
б) нейровегетативную дисфункцию, обусловленную торможением сексуального
возбуждения
в) сексуальную неудовлетворенность женщины (не наступает разрядки по-лового возбуждения)
г) вегетативный криз, связанный с интоксикацией
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с истерическим мутизмом
а) обычно не могут произносить слова и отдельные фонемы
б) часто способны издавать лишь нечленораздельные звуки
в) кашляют обычно беззвучно
г) как правило, отказываются вступать в письменный контакт
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При тотальной истерической глухоте (по Свядощу), в отличие от элек-тивной
а) больные способны модулировать свой голос
б) слух не сохранен
в) на ЭЭГ - иная реакция на звуковые раздражители, нежели у людей с
сохранным слухом
г) не могут быть выработаны условные рефлексы на звуковые раздражители и
не могут быть вызваны ауропальпебральные и улитково-зрачковые рефлексы
д) правильного ответа нет
Правильный ответ: 5(Д)

Для лечения навязчивых расстройств, возникающих в экстремальных об-стоятельствах, применяются (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) патогенетическая психотерапия Мясищева
в) прямое внушение наяву
г) гипносуггестивная терапия и аутогенная тренировка
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Основной причиной возникновения фобического невроза является
а) действие психической травмы
б) психопатическая шизоидная почва
в) эмотивно-лабильная личностная почва
г) астеническая личностная почва
д) психастеническая личностная почва
Правильный ответ: 1(А)

Из психотропных препаратов для лечения невроза страха не рекомен-дуются (по Свядощу)
а) транквилизаторы
б) аминазин
в) амитриптилин
г) галоперидол
д) хлордиазепоксид
Правильный ответ: 4(Г)

Невротические состояния, исчерпывающиеся навязчивыми тиками, обычно чаще всего (по А.Б.Смулевичу)
а) перерастают в шизофрению
б) проявляются в детстве; прогностически благоприятны, затухая к концу
пубертатного периода
в) постепенно стойко обрастают фобиями и обсессиями
г) являются проявлениями болезни Жиля де ля Туретта
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 2(Б)

Истерическая глухонемота (по Свядощу) характеризуется всем перечис-ленным, за исключением
а) может возникать как фаза выхода из истерического ступора
б) сопровождается часто живой, экспрессивной мимикой
в) может быть и с застывшей, псевдодементной мимикой
г) может сопровождаться замедленными движениями
д) может быть травматического (органического) происхождения
Правильный ответ: 5(Д)

Больному с жалобами на интеллектуальную астению рекомендуется (по Леонгарду)
а) назначить нейролептики в малых дозах
б) назначить психостимуляторы
в) заниматься умственным трудом по 6 часов в день
г) гимнастические упражнения, вызывающие боли в мышцах
д) быстрая ходьба на расстояние до 10 км
Правильный ответ: 3(В)

Истерический ступор, остро развившийся в ответ на психотравмирующее воздействие, обычно характеризуется
а) эхопраксией
б) страдальческой, напряженной мимикой и мутизмом, полной неподвижностью
в) замедленным пульсом
г) суженными зрачками
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 2(Б)

Наиболее частными из истерических расстройств голоса и речи в мирное
время являются все перечисленные, кроме
а) истерической афонии
б) истерического мутизма
в) истерического заикания
г) истерической афазии и сурдомутизма
Правильный ответ: 4(Г)

Навязчивости обычно усиливаются (по Свядощу)
а) к вечеру при утомлении и при недосыпании
б) во время месячных
в) в состоянии возбуждения при лихорадочном заболевании
г) в экстремальных обстоятельствах
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерических психозов (по Свядощу)
а) показано лечение убеждением
б) показано лечение внушением наяву
в) может серьезно помочь лечение внушением в легком наркотическом сне
г) может помочь кальциевый удар
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

К моментам лечебной работы с больными фобическим неврозом с навяз-чивым страхом сойти с ума относятся (по Н.М.Асатиани)
а) детально, подробно разъяснить больному, чем именно его невротическое состояние отличается от сумасшествия, которого он боится
б) сказать больному в первой же беседе, что его невротическое состояние
легко поддается лечению и объяснить ему, что его состояние хорошо изучено и
является незначительным признаком нервного перенапряжения
в) беседы преимущественно отвлекающего характера
г) Moditen-depo
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Навязчивым невротическим расстройством могут быть все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) тревожного ожидания невозможности говорить
б) тревожного ожидания невозможности ходить
в) тревожного ожидания невозможности выступать на сцене
г) некоторых форм писчего спазма
д) нарушения функций, в основе которых лежит механизм "условной прият-ности или желательности"
Правильный ответ: 5(Д)

Больные с невротическим кардиоспазмом чаще всего жалуются (по Кар-васарскому)
а) на болевые ощущения в подложечной области
б) на срыгивание пищей
в) на ощущение тяжести, расширения в эпигастральной области
г) на чувство жжения в желудке
д) на чувство переполнения желудка
Правильный ответ: 2(Б)

Выделяют следующие стадии развития фобий (по Н.М.Асатиани)
а) возникновение фобий при непосредственном психотравмирующем воздейст-вии
б) возникновение фобий при неприятных соматических (вегетативных) ощу-щениях
в) появление фобий даже при одном ожидании столкновения с психотравми-рующими факторами; в объективно индифферентной обстановке
г) возникновение фобий при душевных переживаниях, не имеющих отношения к
невротическому конфликту
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

Возможно серьезно помочь пациенту с истерическими невротическими расстройствами (по Свядощу)
а) полным игнорированием истерического симптома
б) полным неглижированием истерического симптома
в) усердным лечением какого-то незначительного неистерического симптома, фиксируя на нем внимание больного, отвлекая от (даже массивно нарушающих функции) истерических расстройств (это-де неважно, это скоро само пройдет)
г) прямым внушением; каузальной психотерапией
д) правильно все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

При истерическом заикании у контуженных
а) нередко встречается удваивание или многократное повторение первых букв
б) заикание обычно пропадает при отраженной речи
в) обычно наблюдаются судорожные сопутствующие сокращения лицевой мус-кулатуры
г) часты содружественные движения
д) картина заикания весьма похожа на картину заикания с детства
Правильный ответ: 1(А)

Истерические гиперкинезы могут
а) выражаться дрожанием всего тела
б) выражаться дрожанием отдельных частей тела
в) сочетаться с псевдоспазмом мышц, осуществляющих дрожание
г) исчезать во время сна и усиливаться при волнении
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Наилучшие результаты при лечении навязчивого ожидания какой-то своей
несостоятельности дают (по Свядощу)
а) лечение самовнушением по Куэ
б) прогрессивная (прогрессирующая) мышечная релаксация по Джекобсону
в) тиоридазин по 10 мг 1-2 раза в день
г) лечением внушением наяву или в гипнотическом сне
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Способствует возникновению невроза страха все перечисленное, за ис-ключением (по Свядощу)
а) боязливости, тревожной мнительности в преморбиде
б) гипотонии
в) гипертонической болезни
г) церебрального атеросклероза
д) эпилептоидной акцентуации в преморбиде
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических гемиплегиях обычно встречаются
а) синкинезии
б) защитные рефлексы
в) позы Вернике - Манна
г) "походка Тодда"
д) нарушения тазовых органов
Правильный ответ: 4(Г)

Органические гиперкинезы (хореические, хореиформные и др.) отли-чаются от невротических тиков (по Свядощу)
а) насильственностью; тем, что захватывают целые группы мышц
б) малым размахом движений
в) тем, что их возможно подавить усилием воли
г) своей сравнительной локализованностью
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При фобическом неврозе возможны следующие лечебные воздействия (по Свядощу)
а) каузальная психотерапия
б) методы форсированной тренировки и негативного воздействия
в) медленное внутривенное введение раствора седуксена в растворе глюкозы
для купирования "взрыва страха"
г) diazepamum per os
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

"Психотерапия реципрокным торможением" (Вольпе) включает в себя
а) воздействие на пациента с навязчивостями индукционным током напря-жением в 40 В
б) герменевтические суггестии
в)   применение успокаивающих лекарств в дни лечения
г) назначение стимуляторов в дни лечения; воздействие на пациента нес-
терпимой силой индукционного тока; слово "спокойно!"
д) правильно б) и в)
Правильный ответ: 4(Г)

Наиболее распространенная в отечественной литературе классификация
неврозов включает в себя перечисленные формы, кроме (Б.Д.Карвасарский, 1990)
а) неврастении
б) невроза навязчивых состояний
в) ипохондрического невроза и невротической депрессии
г) истерического невроза
Правильный ответ: 3(В)

Органическую природу симптома исключает
а) возникновение его с помощью психотравмирующей ситуации
б) устранение его с помощью психотерапии
в) истерический склад личности, наличие в прошлом подобных симптомов,
считавшихся истерическими
г) устранение симптомов страхом или какой-либо приятной для пациента
обстановкой
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

Основной особенностью синдрома Ганзера является
а) "ответы мимо"
б) разорванность мышления
в) симптом нелепых ответов в плоскости вопросов
г) неспособность понимать смысл предлагаемых вопросов
д) сумеречное состояние сознания
Правильный ответ: 3(В)

В процессе лечения истерического невроза целесообразно (по Свядощу)
а) указывать, доказывать пациенту, что его состояние есть "бегство в болезнь", стремление извлечь выгоду из этой болезни
б) объявить больному, что он способен сам устранить свой невротический симптом, если сильно захочет этого (поднять парализованную ногу, приостано-вить гиперкинез и т.п.)
в) подчеркивать больному при всяком удобном случае, что это у него не болезнь, это все продукт его "злой воли"
г) никогда, ни при каких обстоятельствах не говорить больному о зави-симости болезненного симптома от его воли
д) в беседе с больным согласиться с ним в том, что он, действительно, болен и в своей болезни не виноват
Правильный ответ: 5(Д)

Наиболее частый тип течения неврастении (по Карвасарскому) - это
а) переход из гипостенической формы в гиперстеническую
б) переход из гипостенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гиперстеническую
в) переход из гиперстенической формы в гипостеническую
г) переход из гиперстенической формы в смешанную (промежуточную) и затем
в гипостеническую
д) смешанное начало с последующим переходом в гиперстеническую или в
гипостеническую формы
Правильный ответ: 4(Г)

Из психотропных препаратов для лечения фобических неврозов особенно показаны (по Свядощу)
а) хлордиазепоксид и феназепам
б) феназепам и амиказин
в) мелипрамин и хлордиазепоксид
г) аминазин и амитриптилин
д) амитриптилин и феназепам
Правильный ответ: 1(А)

Невротическая депрессия (по Свядощу)
а) чаще всего возникает у людей неуверенных в себе, нерешительных; яв-ляется реакцией на длительную психотравмирующую ситуацию
б) это все равно, что "депрессивный невроз"
в) характеризуется тем, что больные всегда осознают причинную связь
своих переживаний с травмирующей ситуацией
г) нередко доходит до степени глубокой тоски с витальным оттенком
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Типичными навязчивостями (по Свядощу) являются
а) навязчивое влечение к бродяжничеству
б) навязчивое влечение к поджогу
в) страх броситься с высоты или ударить близкого человека
г) дромомания
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

Основными моментами патогенетической психотерапии больных неврас-тенией являются (по В.П.Колосову)
а) смягчение в психотерапевтических беседах ипохондрической фиксации
пациента на болезненных расстройствах
б) устранение страха перед бессонницей; смягчение аффективных расст-ройств гипнозом-отдыхом
в) осознанием пациентом связи невроза с конфликтной ситуацией, породив-шей его
г) исследование совместно с больным "ключевого" конфликта, вызвавшего у данного человека (с его типологическими особенностями) в данной конкретной обстановке хроническое состояние нервно-психического напряжения
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

В случаях моносимптоматических истерических расстройств и истери-ческих психозов могут быть (по Свядощу) с успехом применены
а) внушение в легком наркотическом сне
б) суахили
в) спинномозговая пункция
г) герменевтика
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Навязчивости в рамках шубообразной шизофрении отличаются от невро-тических навязчивостей прежде всего (по А.Б.Смулевичу)
а) нелепостью, нелогичностью своего содержания
б) агрессивным, хульным содержанием
в) сопровождающей их резко нарастающей тревогой; тем, что безразличные
пациенту прежде всего события начинают теперь угрожающе напоминать о содер-жании навязчивостей, приобретают характер "особого значения" (Ясперс)
г) эротическим содержанием
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 3(В)

К относительно более тяжелым, сложным фобическим расстройствам от-носятся (по А.Б.Смулевичу)
а) фобии заражения и загрязнения
б) страх острых предметов
в) ритуалы
г) контрастные представления
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические гемиплегии
а) часто мало беспокоят больного, нередко комбинируются с органическими
б) сопровождаются изменением сухожильных рефлексов
в) часто нимфоманичны
г) обычно сочетаются с приапизмом
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

Основным симптомом нервной анорексии является (по Карвасарскому)
а) отсутствие аппетита
б) сознательный отказ от еды
в) мучительная борьба с чувством голода
г) дисморфофобия
д) дисморфомания
Правильный ответ: 2(Б)

Фобии по своему генезу могут быть (по Свядощу)
а) криптогенными и элементарными
б) обсессивными
в) патопластическими
г) протопатическими и ананкастическими
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 1(А)

Методика проведения "адреналиновых нагрузок" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) подкожное введение 1 мл 1% раствора адреналина
б) предварительную психотерапевтическую подготовку с сообщением пациенту
о "жесткой" взаимосвязи между тревогой и мускульным напряжением
в) занятия с группой 15-20 чел; положение "стоя", вытянувшись по швам -
для пациентов
г) обучение расслаблению напряженного участка тела
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

Метод "маски" (по Я.Л.Шрайберу) при лечении истерических расстройств основан
а) на вере в лекарство и напряженное ожидание его применения
б) на целебном возбуждении от действия эфирной маски, лечебном действии
оглушенности от эфира или хлороформа
в) на применении маски с ароматическим веществом на почве "выжида-тельного внимания"
г) на том же, на чем и известный метод Кауфмана
д) правильно а) и в)
Правильный ответ: 5(Д)

При истерических гемиплегиях обычно отмечаются
а) выраженные трофические нарушения мышц и качественные расстройства электровозбудимости в мышцах
б) изолированные параличи мышц
в) распространение паралича на мышцы лица и языка
г) расстройства речи в случае, если у правши поражены правые конечности
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

При неврозе страха (по Свядощу) часто наблюдается
а) потеря веса и снижение аппетита
б) понижение полового влечения
в) учащение позывов на мочеиспускание на высоте страха
г) сухость во рту на высоте страха
д) все перечисленное
Правильный ответ: 5(Д)

Истерические параличи чаще всего
а) возникают постепенно путем фиксации того или иного временного нару-шения двигательной функции
б) дают иную ЭЭГ-кривую, нежели центральные органические параличи
в) возникают непосредственно после психотравмирующего воздействия
г) обнаруживается у психастеников
д) правильно в) и г)
Правильный ответ: 1(А)

При неврозе испуга имеет место все перечисленное, за исключением (по Свядощу)
а) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается сразу же
б) наибольшая выраженность болезненных явлений наблюдается через нес-колько часов после действия того, что испугало
в) учащаются позывы к дефекации и мочеиспусканию
г) аппетит никогда не теряется и вес не падает
д) наблюдается состояние тревоги и ажитации
Правильный ответ: 4(Г)

Для больного истерией характерны (по Консторуму)
а) симуляция
б) бегство в болезнь, реакция бессилия
в) беспорядочные произвольные реакции
г) короткое замыкание
д) правильно б) и г)
Правильный ответ: 5(Д)

При лечении истерии в стационаре (по Свядощу) следует с первых дней сделать для больного все перечисленное, кроме
а) обеспечить больному отдых, покой
б) проводить общеукрепляющее лечение
в) позаботиться об усиленном питании
г) создать больному, по возможности, суровые, аскетические условия жизни в отделении
Правильный ответ: 4(Г)

В основе истерических припадков (по Э.Кречмеру) лежит
а) напряжение сексуально неудовлетворенной матки
б) рефлекс таламического двигательного возбуждения
в) церебральная (диэнцефальная) аномалия
г) височная эпилепсия
д) рефлекс двигательной бури
Правильный ответ: 5(Д)

К типичным невротическим навязчивым стремлениям-действиям относятся все перечисленные, за исключением (по Свядощу)
а) аритмомании
б) навязчивого облизывания губ
в) пиромании
г) некоторых тиков
д) движения шеей, будто мешает воротник
Правильный ответ: 3(В)

По своему происхождению фобии могут быть (по Свядощу)
а) атеросклеротическими
б) гипоталамическими
в) на почве гипертонической или гипотонической болезни
г) диэнцефальными
д) всеми перечисленными формами
Правильный ответ: 5(Д)

Невротическая депрессия обычно включает в себя (по Свядощу)
а) неврастенический синдром со слезливостью и пониженным настроением;
идеи несправедливого отношения к себе
б) некритическое отношение к своим болезненным переживаниям и нежелание
бороться с ними
в) тягостные алгии
г) мифофобические расстройства
д) гомицидоманию
Правильный ответ: 1(А)

Рациональную психотерапию неврастении следует строить таким образом, чтобы (по В.П.Колосову)
а) убедить (с эмоционально-насыщенной авторитетностью, директивностью) больного в истинных причинах заболевания (как их понимает врач)
б) указать больному на ошибки в его поведении до заболевания неврозом, добиться от него, чтобы он признал свои ошибки
в) выработать на основании своего психотерапевтического опыта и сфор-мулировать больному четкую линию его теперешнего поведения в условиях конф-ликта с требованием довериться в этом врачу
г) дать конкрентные советы больному по устройству дальнейшей жизни
(особенно в самых трудных его ситуациях, делах); создать в психотерапевти-ческих беседах иллюзию того, будто бы пациент принял все свои трудные жиз-ненные решения самостоятельно
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

В психотерапевтической работе с больными истерией не следует (по Консторуму)
а) быть строгим или добрым
б) анализировать
в) быть лаконичным
г) быть обстоятельным
д) ничего из перечисленного
Правильный ответ: 5(Д)

По Павлову неврастения возникает у людей
а) с сильным неуравновешенным типом высшей нервной деятельности
б) с повышенно-тормозным или слабым типом
в) мыслительного типа с болезненным преобладанием кортикальной дея-тельности над субкортикальной
г) слабого художественного типа с преобладанием подкорковой деятельности
над корковой
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 5(Д)

Невроз не считают самостоятельным заболеванием перечисленные исследователи, за исключением
а) Вейтбрехта
б) Ганнушкина
в) Бумке
г) Куллена и Шарко
Правильный ответ: 4(Г)

Методика "экспозиция текста внушения" (А.С.Слуцкий) включает в себя
а) погружение в сомнамбулический гипнотический сон
б) внушение пациенту галлюцинаторного экрана с яркими суггестивными
словами типа "я не боюсь высоты"
в) троекратное повторение суггестивного текста на экране (каждой экс-
позиции) врачом и мысленно больным
г) преимущественно групповые занятия
д) правильно а) и б)
Правильный ответ: 3(В)

содержание      ..     69      70      71      72     ..