содержание      ..     39      40      41      42     ..

Глюкокортикоиды (клиническая фармакология). Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 41

Заместительная терапия подразумевает применение ГКС:
(+) А) один раз в день
Б) 2\3 утром и 1\3 в обед
В) 1\3 утром и 2\3 в обед
Г) 1\3 утром, в обед и вечером
Д) кратность приема не имеет значения

Показаниями к проведению пульс-терапии ГКС являются:
А) реакция отторжения трансплантата
Б) дерматомиозит
В) системная красная волчанка
Г) рассеянный склероз
(+) Д) все перечисленные

Альтернирующая терапия ГКС предполагает использование:
А) невысоких доз стероидов с периодическим их увеличением
(+) Б) одного препарата через день в виде одной удвоенной дозы
В) двух препаратов попеременно (с уменьшением дозы вдвое)
Г) высоких доз стероидов коротким курсом
Д) системных ГКС с переходом на ингаляционные формы

Какой ГКС содержит дипроспан:
А) преднизолон
Б) триамцинолон
В) дексаметазон
(+) г) бетаметазон
Д) гидрокортизон

Перечислите показания к короткому курсу ГКС:
А) надпочечниковая недостаточность
(+) Б) снятие аллергического воспаления
В) аутоиммунный процесс
Г) тяжелая степень бронхиальной астмы
Д) гломерулонефрит

Относительными противопоказаниями для преднизолона являются все, кроме:
А) сахарного диабета
Б) язвенной болезни желудка
В) тяжелой артериальной гипертензии
(+) Г) астматического статуса
Д) тяжелой сердечной недостаточности

Отметьте продолжительность действия дипроспана при внутримышечном введении:
(+) А) 3-4 недели
Б) 5-6 недель
В) 2-3 месяца
Г) 0,5 года
Д) 7 дней

При приеме внутрь ГКС всасываются:
(+) А) быстро и практически полностью в тощей кишке
Б) постепенно на протяжении всего кишечника около 70%
В) медленно в течение 2-3 часов, пища нарушает всасывание
Г) быстро, но прием пищи уменьшает всасывание на 50%
Д) ГКС полностью всасываются в желудке

Максимальная секреция ГКС в течение суток:
А) 17 часов
Б) 20 часов
в) 24 часа
г) 3-4 часа
(+) д) 6-8 часов

Выберите дозу преднизолона, соответствующую фоновой выработке ГКС в надпочечниках:
(+) А) 10 мг
б) 15 мг
в) 20 мг
г) 30 мг
д) 40 мг

Какой способ введения ГКС относят к месной терапии:
а) ингаляционный
б) интраартикулярнй
в) внутрикожный (в рубцы)
г) внутриполостной (внутриплевральный и др.)
(+) д) все перечисленные

Укажите эффекты взаимодействия преднизолона и эстрогенных препаратов:
А) усиление эффектов ГКС
Б) задержка натрия
В) усиление отеков
Г) ускорение свертывания крови
(+) д) все перечисленное

Выберите неправильное утверждение: Отрицательное влияние ГКС на костно-мышечную систему проявляется:
А) миопатией
Б) патологическими переломами
В) компрессионными переломами позвонков
(+) г) остеосклерозом
Д) остеопорозом

Какие симптомы могут появиться после резкой отмены ГКС:
А) коллапс
Б) рвота
В) боли в животе
Г) артралгии
(+) д) все перечисленные

Влияние ГКС на обмен кальция:
А) улучшают всасывание кальция в кишечнике
Б) способствуют накоплению кальция в костной ткани
(+) в) вызывают гипокальциемию и гиперкальцийурию
Г) нарушают почечную экскрецию кальция
Д) увеличивают накопление кальция в костях

Выберите ГКС, противопоказанный при дерматомиозите:
А) дексаметазон
(+) б) триамцинолон
В) преднизолон
Г) метилпреднизолон
Д) бетаметазон

Укажите препарат для лечения гипертензии на фоне длительной терапии ГКС:
А) гипотиазид
Б) метопролол
В) нифедипин-retard
(+) Г) рамиприл
Д) индапамид

Выберите ГКС, наиболее часто вызывающий остеопороз:
А) преднизолон
(+) б) дексаметазон
В) триамцинолон
Г) бетаметазон
Д) метилпреднизолон

Выберите ГКС в наибольшей степени стимулирующий аппетит
А) преднизолон
(+) б) дексаметазон
в) триамцинолон
г) бекламетазон
д) метилпреднизолон

Укажите ингаляционный ГКС, обладающий наименьшей биодоступностью:
А) бекламетазон
Б) флютиказон
(+) в) будесонид
г) бетаметазон
д) дексаметазон

Отрицательное влияние ГКС на эндокринную систему может проявляться:
А) ускорением полового созревания
Б) ускорением роста у детей
В) усилением функции надпочечников
Г) усилением полового влечения
(+) Д) дис- и аменореей

В наибольшей степени угнетает гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковоую систему:
А) преднизолон
Б) метилпреднизолон
В) гидрокортизон
(+) Г) дексаметазон
Д) бекламетазон

Выберите ложное утверждение: Негативное влияние глюкокортикостероидов на ЦНС проявляется:
А) неустойчивым настроением
Б) психозом
В) синдромом псевдоопухоли мозга
(+) г) понижением судорожного порога
Д) бессонницей

Меры профилактики надпочечниковой недостаточности при лечении ГКС:
а) соблюдать циркадный ритм назначения
б) использовать альтернирующую терапию
в) постепенно снижать дозу при курсе более 2 недель
г) использовать наименьшие эффективные дозы
(+) д) все ответы верны

Негативное влияние ГКС на метаболизм проявляется:
А) гипогликемией
Б) снижением аппетита
В) снижением липидов
(+) г) катаболизмом белков
Д) всем перечисленным

Верно одно из утверждений: Глюкокортикостероиды:
А) угнетают экссудацию
Б) угнетают экссудацию и альтерацию
В) угнетают экссудацию и пролиферацию
Г) угнетают альтерацию и пролиферацию
(+) д) угнетают все фазы воспаления

Выберите наиболее активный глюкокортикостероид:
А) триамцинолон
Б) преднизолон
В) гидрокортизон
(+) Г) дексаметазон
Д) метилпреднизолон

При проведении пульс-терапии более предпочтителен:
А) преднизолон
(+) б) метилпреднизолон
В) дексаметазон
Г) бетаметазон
Д) флютиказон

Какой путь выведения имеют все ГКС:
А) фильтрация в почках
(+) б) печеночный метаболизм
В) секреция канальцами почек
Г) выделение с желчью
Д) все перечисленные

При назначении на длительный срок предпочтительнее использовать:
А) дексаметезон
Б) метилпреднизолон
(+) в) преднизолон
Г) триамцинолон
Д) любой из перечисленных

К ГКС длительного действия относится:
А) преднизолон
Б) гидрокортизон
В) кортизон
(+) Г) дексаметазон
Д) бекламетазон

Минералкортикоидная активность отсутствует у:
А) кортизона
Б) гидрокортизона
(+) в) дексаметазона
г) преднизолона
д) метилпреднизолона

Отметьте эквивалентные дозы преднизолона и дексаметазона per os соответственно:
(+) А) 5 мг и 0, 75 мг
Б) 5 мг и 0,5 мг
В) 10 мг и 0,5 мг
Г) 10 мг и 0,75 мг
Д) 15 мг и 0,5 мг

Наиболее ранними нежелательными эффектами ГКС являются:
А) катаракта
(+) Б) стероидная язва
В) остеопороз
Г) кушингоидный синдром
Д) надпочечниковая недостаточность

Отметьте ГКС с наибольшей минералкортикоидной активностью:
А) преднизолон
(+) б) гидрокортизон
В) триамцинолон
Г) метилпреднизолон
Д) дексаметазон

Системная фармакодинамическая терапия ГКС подразумевает:
А) 10 мг преднизолона утром
Б) 20 мг преднизолона по альтернирующей схеме
В) 40 мг в 2 приема в первой половине дня
Г) «пульс-терапия» 1000 мг\сутки в течение трех дней
(+) Д) все перечисленное

Выберите правильный ответ:
А) практически не влияют на липидный обмен
Б) способствуют задержке кальция
В) усиливают эффект пероральных противодиабетических средств
(+) г) являются континсулярными гормонами
Д) способствуют выведению натрия и воды

Выберите препарат с наиболее выраженным противоаллергическим действием:
А) триамцинолон
Б) гидрокортизон
В) бетаметазон
(+) Г) преднизолон
д) дексаметазон

Выберите естественный ГКС:
А) преднизолон
Б) дексаметазон
(+) в) гидрокортизон
г) триамцинолон
д) бекламетазон

Противовоспалительный эффект ГКС осуществляется через:
А) блокаду ЦОГ
Б) блокаду ЛОГ
В) блокаду лейкотриеновых рецепторов
Г) активацию фосфолипазы А2
(+) д) блокаду фосфолипазы А2

Какую фазу воспаления угнетают ГКС:
а) альтерацию
б) экссудацию
в) пролиферацию
(+) г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Минералкортикоидный эффект в наибольшей степени характерен для:
(+) А) гидрокортизона
б) преднизолона
в) метилпреднизолона
г) триамцинолона
д) бетаметазона

Выберите ГКС для внутрисуставного введения:
А) гидрокортизона ацетат
Б) депо-медрол
В) дипроспан
Г) кеналог-40
(+) Д) все перечисленные

Что не относится к побочным эффектам ГКС:
А) задержка натрия и воды
Б) повышение глюкозы плазмы
В) катаболизм белков
(+) г) задержка калия
д) противовоспалительный эффект

Укажите противопоказание для назальных форм ГКС:
А) аллергический ринит
(+) Б) повторные носовые кровотечения
В) полипоз носа
Г) искривление носовой перегородки
Д) артериальная гипертензия

Глюкокортикоиды вызывают:
А) лимфоцитопению
Б) моноцитопению
В) эозинопению
Г) стимулирует образование эритроцитов и тромбоцитов
(+) Д) все перечисленное

Укажите препарат с наименьшим ульцерогенным действием:
А) преднизолон
Б) триамцинолон
В) бетаметазон
Г) дексаметазон
(+) д) метилпреднизолон

Выберите порошковый ИГКС:
А) беклометазон
Б) флютиказон
(+) В) будесонид
Г) бетаметазон
Д) метилпреднизолон

Глюкокортикостероидная терапия является основным методом лечения при:
А) системной красной волчанке
Б) бронхиальной астме
В) дерматомиозите
Г) неинфекционном активном гепатите
(+) Д) всех перечисленных заболеваниях

Полное восстановление функции коры надпочечников при курсе ГКС 2-3 недели происходит:
А) сразу после отмены
Б) через 2-недели
В) 3-4 недели
Г) 2-3 месяца
(+) д) 6-12 месяцев

Выберите неверный ответ: Пульс-терапия – это:
А) неотложная терапия тяжелых, угрожающих жизни заболеваний
Б) быстрый эффект, возможность последующего использования низкой поддерживающей дозы
(+) В) быстрый эффект, но в последующем нужны более высокие дозы
Г) высокие (до 3000 мг\сутки) дозы преднизолона
Д) все утверждения верны

Какой из ГКС в наибольшей мере способствует развитию миопатии:
А) дексаметазон
(+) Б) триамцинолон
в) бетаметазон
г) метилпреднизолон
д) преднизолон

Механизм действия ГКС при бронхиальной астме выражается в следующем, кроме:
а) уменьшения продукции антител
б) блокирования биологически активных веществ
в) уменьшения отека
(+) г) выраженного бронхолитического действия
Д) всего перечисленного

Угнетения гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы не происходит при приеме преднизолона в дозе:
А) 30 мг/сутки
Б) 40 мг/сутки
В) 20 мг/сутки
Г) 10 мг/сутки
(+) д) 5 мг/сутки

Супрессивная терапия ГКС при адреногенитальном синдроме подразумевает:
(+) А) 1\3 дозы кортизона утром, 2\3 дозы вечером
Б) 2\3 дозы кортизона утром, 1\3 вечером
В) вся доза кортизона утром
Г) вся доза кортизона вечером
Д) время приема не имеет значения
 

содержание      ..     39      40      41      42     ..