содержание      ..     707      708      709      710     ..

Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 709

Из группы заболеваний внепищеводной локализации рак пищевода иногда приходится дифференцировать
а)с аномалией крупных сосудов, отходящих от дуги аорты
б)с праволежащей дугой аорты
в)с хроническим склерозирующим медиастинитом
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

По мере роста опухоли скорость нарастания степени нарушения бронхиальной проходимости наиболее выражена
(+) а)при эндобронхиальном экзофитном раке
б)при перибронхиальном узловатом раке
в)при разветвленном раке
г)при пневмониеподобном раке
д)при раке верхушки легкого (Пэнкоста)

Основными принципами обработки бронха при хирургическом вмешательстве по поводу рака являются: 1)пересечение бронха в пределах 1.5-2 см от проксимальной границы опухоли 2)пересечение бронха в пределах 0.5 см от проксимальной границы опухоли 3)культя бронха должна быть максимально короткой 4)культя бронха должна быть максимально длинной 5)стенка бронха на максимальном протяжении должна быть освобождена от перибронхиальной ткани 6)стенка бронха не должна быть полностью освобождена от перибронхиальной ткани
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 3 и 6
г)правильно 2, 4 и 5
д)правильно 2, 3 и 5

Для лимфосарком средостения характерны: 1)медленный рост 2)бурный рост опухоли 3)поражение лимфоретикулярной системы 4)гематогенное метастазирование 5)частое развитие медиастинального компрессионного синдрома 6)редкое возникновение этого синдрома
а)правильно 1, 4 и 6
б)правильно 1, 4 и 5
в)правильно 2, 4 и 6
(+) г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 1, 3 и 5

I стадию рака пищевода характеризуют следующие размеры опухоли
(+) а)до 3 см
б)4-5 см
в)6-8 см
г)более 8 см

Диагностическая парастернальная медиастинотомия наименее эффективна при локализации новообразования: 1)в верхних отделах переднего средостения 2)в нижних отделах переднего средостения 3)паратрахеально 4)в зоне бифуркации трахеи 5)в заднем средостении
а)все ответы верные
б)верные все ответы, кроме 1
(+) в)верные все ответы, кроме 4, 5
г)верные все ответы, кроме 1, 2
д)верные все ответы, кроме 2 и 3

Заболеваемость раком легкого в СНГ
а)увеличивается у мужчин и уменьшается у женщин
б)уменьшается у мужчин и увеличивается у женщин
(+) в)возрастает и у мужчин, и у женщин
г)уменьшается и у мужчин, и у женщин

При диагностике и дифференциальной диагностике опухолей плевры могут применяться следующие методы эндоскопического обследования
а)торакоскопия
б)трахеобронхоскопия
в)медиастиноскопия
г)лапароскопия
(+) д)все перечисленные

Клиническими признаками плеврального выпота являются
а)боли
б)сухой непродуктивный кашель
в)одышка
(+) г)все перечисленное
д)только а) и в)

При обследовании больных мелкоклеточным раком легкого целесообразно применение следующих методов
а)ультразвукового исследования или рентгеновской компьютерной томографии печени, почек, забрюшинных лимфоузлов
б)сканирования скелета
в)рентгеновской компьютерной томографии головного мозга
г)стернальной пункции (исследование костного мозга)
(+) д)все ответы верные

Одностороннее увеличение лимфатических узлов средостения и увеличение лимфатических узлов одноименного корня легкого у больного старше 50 лет при отсутствии клинико-рентгенологических признаков опухоли легких в наибольшей степени характерно
а)для центрального рака легкого
б)для периферического рака легкого
(+) в)для медиастинальной формы рака легкого
г)для лимфопролиферативного заболевания
д)для изолированного метастатического поражения лимфатических узлов опухолью другой локализации

При хирургическом лечении периферических доброкачественных опухолей легких наиболее часто выполняемыми операциями являются все перечисленные, кроме
а)энуклеации опухоли
б)клиновидной или краевой резекции
в)сегментарной резекции легких
(+) г)билобэктомии и пульмонэктомии

Смещение опухоли в просвете пищевода при рентгенологическом исследовании чаще всего свидетельствует в пользу
а)лейомиомы
б)аденомы
(+) в)полипа
г)кисты

Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозревании на центральный рак легкого должен применяться
а)при наличии признаков гиповентиляции
б)при наличии признаков клапанной эмфиземы
в)при наличии ателектаза
(+) г)независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной проходимости

В соответствии с официальными указаниями по организации онкологической помощи МЗ СССР (Ленинград, 1984 г.) при раке среднегрудного отдела пищевода предпочтение следует отдать операции
а)типа Льюиса
б)Осавы - Герлока
(+) в)Добромыслова - Торека
г)рекомендуется применять все типы указанных операций

У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3 см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является
а)клиновидная резекция
б)сегментэктомия
(+) в)лобэктомия
г)пневмонэктомия

Состояние клапанной эмфиземы, обусловленное наличием опухоли в просвете долевого или главного бронха, лучше выявляется
а)в фазе максимального вдоха
(+) б)в фазе максимального выдоха
в)и в том, и в другом случае

Адьювантная химиотерапия наиболее целесообразна
а)при плоскоклеточном раке легкого
б)при аденокарциноме легкого
(+) в)при мелкоклеточном раке легкого
г)показана при всех формах
д)не доказана

Бронхография позволяет уточнить
 (+) а)локализацию, подвижность опухоли
б)гистогенез опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер
в)и то, и другое

Рак пищевода, инфильтрирующий стенку органа до мышечного слоя включительно при наличии одиночных регионарных и отсутствии отдаленных метастазов, соответствует следующий характеристике по системе TNM
а)T1N1M0
(+) б)T2N1M0
в)T3N0M0
г)T4N0M0

При рентгенологической картине милиарного карциноза легких дифференциальный диагноз следует проводить
а)с туберкулезом
б)с пневмокониозом и гемосидерозом
в)с метастазами в легкое опухоли другой локализации
г)с метастазами рака легкого
(+) д)со всем перечисленным

Наличие эндобронхиальной опухоли, полностью обтурирующей в долевой или главной бронх, вызывает смещение средостения
а)в здоровую сторону
(+) б)в больную сторону
в)смещение средостения не выявляется

Общее количество удаленных сегментов легких при неоднократных операциях по поводу солитарных метастазов, как правило, не должно превышать
а)два
б)четыре
в)шесть
(+) г)десять

При раке легкого рентгеновская компьютерная томография позволяет
а)определить размеры опухоли
б)точно локализовать опухоль
в)определить отношение к грудной стенке, позвоночнику и средостению
г)получить информацию о размерах лимфатических узлов средостения и корней легких
(+) д)все ответы верные

При субплеврально расположенном солитарном метастазе, растущем экспансивно, наиболее часто выполняют
(+) а)клиновидную или краевую резекции легкого
б)лобэктомию
в)билобэктомию
г)пульмонэктомию

Зрелые тератомы средостения
а)чаще встречаются у мужчин
(+) б)чаще встречаются у женщин
в)встречаются одинаково часто и у мужчин, и у женщин

При достижении полного эффекта при лечении больного мелкоклеточным раком легкого
а)проводятся поддерживающие курсы химиотерапии в течение 6 месяцев
б)проводятся поддерживающие курсы химиотерапии в течение года
    (+) в)поддерживающее лечение не проводится

В лечении мелкоклеточного рака легкого наибольшей эффективностью обладает следующая схема химиотерапии
а)FMC (5-фторурацил + метотрексат + циклофосфан)
б)FAM (5-фторурацил + адриамицин + митомицин C)
(+) в)CA(+) (циклофосфан + адриамицин + винкристин)
г)PVB (платидиам + винбластин + блеомицин)

Операция по методу Жиано - Гальперна - Гаврилиу при раке пищевода может быть выполнена в следующих вариантах
а)одномоментная резекция пищевода и пластика
б)резекция и отсроченная эзофагопластика
в)первичная эзофагопластика с последующей резекцией пищевода
(+) г)все ответы верные

К неврогенным опухолям средостения, исходящим из оболочек нервов, относятся: 1)гангионеврома 2)феохромоцитома 3)хемодектома 4)невринома 5)нейрофиброма
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
(+) г)правильно 4 и 5
д)правильно 1 и 5

При применении комбинированного лечения рака пищевода (предоперационная лучевая терапия + хирургическое лечение) отмечается тенденция
(+) а)к увеличению количества и тяжести послеоперационных осложнений
б)к уменьшению количества и тяжести послеоперационных осложнений
в)четкой тенденции не отмечается

Гематогенные метастазы при раке пищевода могут наблюдаться
а)в печени
б)в легких
в)в почках
г)в костях
(+) д)верные все ответы

Радиоизотопные исследования при раке легкого могут применяться с целью
а)исследования кровотока в легких
б)выявления признаков метастатического поражения лимфатических узлов средостения
в)выявления признаков метастатического поражения скелета
г)определения интенсивности накопления радиофармакологического препарата первичной опухолью
  (+) д)все ответы верные

Наиболее эффективны при раке пищевода все препараты, за исключением
а)митомицина C
б)адриамицина
в)цисплатина
(+) г)винбластина

Символом N1 в соответствии с классификацией рака легкого по системе TNM обозначаются
а)бронхопульмональные лимфоузлы одноименной стороны
б)бифуркационные лимфатические узлы
в)лимфатические узлы одноименного корня легкого
(+) г)все ответы верные, кроме б)
д)все ответы верные

Обычно не бывает миастении при форме тимомы
а)эпителиальной
б)лимфоидной
в)лимфоэпителиальной
(+) г)гранулематозной (гигантоклеточной)

К неврологическим симптомам, обусловленным вовлечением в опухолевый процесс элементов плечевого сплетения при раке верхушки легкого, относятся
а)слабость мышц и кисти
б)расстройства чувствительности участков кисти и предплечья
в)синдром Горнера
(+) г)все ответы верные

При центральных доброкачественных опухолях могут выполняться следующие виды реконструктивно-пластических операций
а)окончатая резекция бронха
б)циркулярная резекция бронха с формированием межбронхиального анастомоза
в)циркулярная резекция бронха с удалением одной-двух долей с формированием межбронхиального анастомоза
(+) г)все виды перечисленных операций
д)только б) и в)

У больных злокачественной мезотелиомой плевры возможны следующие клинические проявления: 1)боли в грудной клетке 2)одышка 3)приступообразный сухой кашель 4)субфебрильная температура 5)гипогликемия 6)гипертрофическая остеоартропатия
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 6
в)правильные все ответы, кроме 5 и 6
г)правильные все ответы, кроме 3 и 4
д)правильные все ответы, кроме 4 и 5

Возможность выполнения частичной резекции легкого с реконструктивной пластикой бронха определяют следующие характеристики местной распространенности опухолевого процесса
(+) а)эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах
б)эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах
в)перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в регионарных лимфатических узлах
г)перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах

С целью морфологической верификации диагноза у больных мезотелиомой плевры оправдано применение
а)световой микроскопии
б)гистохимических методов
в)электронной микроскопии
(+) г)всех указанных методов

Раком легкого чаще болеют
(+) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины

Прогноз у больных злокачественной мезотелиомой плевры лучше в тех случаях, когда опухоль имеет строение
а)эпителиальной мезотелиомы
б)мезенхимальной мезотелиомы
в)смешанной мезотелиомы
(+) г)прогноз практически не зависит от гистологического типа опухоли

При метастатическом поражении органов грудной клетки возможно
а)изолированное поражение легких
б)изолированное поражение плевры
в)изолированное поражение лимфатических узлов средостения
(+) г)все ответы верные
д)нет правильного ответа

Метастатическое поражение легочной паренхимы и одновременное поражение метастазами лимфатических узлов средостения и корней легкого в наибольшей степени характерно 1)для хорионэпителиомы матки 2)для рака почки 3)для злокачественных опухолей яичка 4)для остеогенной саркомы
а)правильно 1 и 2
(+) б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4

От всех опухолей легких доброкачественные составляют
а)менее 1-2%
(+) б)7-10%
в)25-30%
г)до 40%

Возникновение очагов плоскоклеточной метаплазии эпителия бронхов, как правило, предшествует развитию
а)мелкоклеточного рака
б)железистого рака
(+) в)плоскоклеточного рака
г)крупноклеточного рака легких

При центральных доброкачественных опухолях легких диагностическая бронхотомия позволяет
а)уточнить локализацию и размеры основания опухоли
б)эвакуировать содержимое из бронхов ателектаризованного участка легкого
в)взять материал для срочного гистологического исследования
(+) г)все ответы верные

Основанием для установления диагноза злокачественной опухоли средостения является совокупность следующих признаков: 1)быстрые темпы нарастания клинических симптомов 2)медленное, в течение нескольких лет, развитие 3)отсутствие общих симптомов (слабости, похудания, лихорадки, потливости) 4)наличие общих симптомов 5)наличие клинико-рентгенологических симптомов прорастания трахеи, пищевода, крупных сосудов, грудной стенки 6)отсутствие признаков прорастания органов
а)правильно 1, 3 и 6
б)правильно 2, 3 и 6
в)правильно 2, 4 и 6
(+) г)правильно 1, 4 и 5
д)правильно 2, 4 и 5

Прескаленная (открытая) биопсия лимфатических узлов при новообразованиях средостения должна производиться
а)при подозрении на изолированное поражение лимфатических узлов средостения злокачественной лимфомой
б)при подозрении на злокачественную опухоль средостения
в)при наличии прощупываемых увеличенных лимфоузлов (прескаленных)
(+) г)при наличии прощупываемых увеличенных прескаленных лимфатических узлов при отрицательных результатах пункционной аспирационной или трепанобиопсии

Рентгенография в тангенциальной проекции с касательным ходом центрального луча при опухолях плевры позволяет составить более четкое представление
а)о локализации
б)о форме
в)о размерах патологического образования
г)о связи опухоли с грудной стенкой
(+) д)все ответы верные

Оссификация или петрификация (отложение извести) метастазов в легких может отмечаться при метастазировании: 1)остеогенной саркомы 2)рака желудка 3)рака толстой кишки 4)аденокарциномы легкого 5)рака щитовидной железы
(+) а)при всех перечисленных локализациях
б)при всех перечисленных локализациях, кроме 5
в)при всех перечисленных локализациях, кроме 4 и 5
г)при всех перечисленных локализациях, кроме 2 и 3
д)при всех перечисленных локализациях, кроме 2 и 5

Исследованиями, позволяющими подтвердить предположительный рентгенологический диагноз поражения легких метастазами хорионэпителиомы, являются определение в сыворотке крови
а)РЭА (раково-эмбрионального антигена)
б)a-фетопротеина
(+) в)хорионического гонадотропина и трофобластического b-глобулина
г)5-оксииндолилуксусной кислоты
д)правильного ответа нет

Смещение опухоли при кашле, пробе Вальсальвы, при глотании (выявляемое при рентгеноскопии) характерно
а)для "ныряющего" зоба
б)для загрудинного зоба
в)для внутригрудного зоба
г)для всех перечисленных локализацией
(+) д)только для а) и б)

Лучевая терапия в комбинированном лечении злокачественных опухолей средостения наиболее часто используется при опухолях
(+) а)вилочковой железы
б)нейрофибросаркоме
в)фибросаркоме
г)все ответы правильные

Из стенки бронха в его просвет в виде папиллом, полипов или дольчатых узлов растут опухоли из группы
(+) а)эндобронхиального экзофитного рака легкого
б)перибронхиального узлового рака
в)разветвленного рака
г)пневмониеподобного рака
д)рака верхушки легкого (Пэнкоста)

Фаза "клапанной эмфиземы" при нарушении бронхиальной проходимости опухолью соответствует
а)I степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
(+) б)II степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
в)III степени нарушения бронхиальной проходимости по Джексону
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и в)

В стенке пищевода могут развиваться
а)ретенционные кисты
б)энтерогенные кисты
в)бронхогенные кисты
г)паразитарные кисты
(+) д)все перечисленные кисты

Синдром Пламмера - Винсона характеризуется всем перечисленным, кроме
а)атрофии слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода
б)дисфагии
в)гипохромной железодефицитной анемии
(+) г)меланиновой пигментации слизистой полости рта

Оптимальным сроком между завершением предоперационной лучевой терапии и операцией (с методикой облучения укрупненными фракциями по 4-6 Гр) является интервал
(+) а)1-3 дня
б)7-10 дней
в)14-21 день
г)больше 3 недель

Профилактическое облучение головного мозга больным мелкоклеточным раком легкого показано
а)при достижении частичного эффекта
(+) б)при достижении полного эффекта
в)при стабилизации процесса
г)при прогрессировании

Наиболее низкая курабельная суммарная доза излучения в лучевой терапии рака легкого требуется
а)при аденокарциноме
(+) б)при мелкоклеточном раке
в)при эпидермоидном раке
г)при смешанных опухолях

При проведении комбинированного лечения рака нижнегрудного отдела пищевода (лучевая терапия + операция) в объем облучения целесообразно включать
а)часть среднегрудного отдела пищевода с прилегающей жировой клетчаткой и лимфатическими узлами
б)нижнегрудной отдел пищевода с прилегающей жировой клетчаткой и лимфатическими узлами
в)поддиафрагмальный сегмент пищевода вплоть до кардии, включая паракардиальные и левые желудочные лимфатические узлы
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы верные

Эктопические эндокринные паранеопластические синдромы наиболее часто наблюдаются у больных
а)плоскоклеточным раком легкого
б)аденокарциномой легкого
(+) в)мелкоклеточным раком легкого
г)бронхиоло-альвеолярным раком легкого

Одной из наиболее частых причин смерти больных после пневмонэктомии по поводу рака является
(+) а)бронхиальный свищ и эмпиема плевры
б)пневмония
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)тромбоэмболия легочной артерии

Дифференциальный диагноз тимомы наиболее часто приходится проводить 1)с изолированным медиастинальным лимфогранулематозом 2)с невриномой 3)с энтерогенной кистой 4)с тератомой
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
(+) г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4

Среди злокачественных мезотелиом выделяют следующие гистологические типы
а)эпителиальный
б)мезенхимальный (фиброзный)
в)смешанный
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет

Наиболее резистентными к химиотерапии являются метастазы
а)в лимфоузлы
б)в печень
(+) в)в костный мозг
г)в мягкие ткани

При лучевой терапии злокачественных опухолей плевры лучевая терапия
а)применяется всегда
(+) б)применяется ограниченно
в)не применяется
г)противопоказана

Резекция пищевода по поводу рака с одномометной эзофагопластикой перемещенным желудком с точки зрения завершенности хирургического лечения
а)увеличивает физические затраты больного и хирурга
(+) б)значительно уменьшает физические затраты больного и хирурга
в)на физические затраты больного и хирурга не влияет

Трахеобронхоскопия при раке пищевода позволяет выявить
а)косвенные признаки вовлечения в опухолевой процесс трахеи, бронха
б)прямые признаки прорастания опухоли в трахею, бронх
в)признаки увеличения лимфатических узлов средостения и бифуркационной группы
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)

Наличие метастатического плеврита при раке легкого соответствует символу
а)T1
б)T2
в)T3
(+) г)T4
д)нет правильного ответа

Наиболее частая локализация метастазов при мелкоклеточном раке легкого
(+) а)внутригрудные лимфатические узлы
б)лимфатические узлы брюшной полости
в)печень
г)кости
д)головной мозг

Для лечения доброкачественных тератом, тимом, фибром, липом и нейрогенных опухолей средостения применяется
(+) а)хирургический метод
б)лучевое лечение
в)противоопухолевая лекарственная терапия
г)комбинированное лечение

Выполнение прескаленной биопсии при раке легкого наиболее целесообразно
а)у всех пациентов
б)при увеличении лимфатических узлов корня и трахеобронхиальной группы
(+) в)при увеличении надключичных лимфатических узлов и отрицательных результатах пункционной биопсии
г)при увеличении надключичных лимфатических узлов

Наиболее частой причиной смерти больных после частичных резекций легкого по поводу рака является
а)бронхиальный свищ и эмпиема плевры
(+) б)пневмония
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)тромбоэмболия легочной артерии

Доброкачественные опухоли легких могут иметь
а)эпителиальное происхождение
б)нейроэктодермальное происхождение
в)мезодермальное происхождение
г)дисэмбриогенетическое (гамартомы, тератомы)
(+) д)все ответы верные

Наилучший прогноз 5-летней выживаемости имеют больные раком легкого
(+) а)с I стадией заболеваний
б)со II стадией заболеваний
в)с III стадией заболеваний
г)с I(+) стадией заболеваний

Морфологическая верификация диагноза до начала лечения необходима у абсолютного большинства больных опухолями средостения, если методом лечения является
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапевтический
г)правильные ответы а), б), в)
(+) д)верные ответы б) и в)

Предоперационная лучевая терапия разовой очаговой дозой 2 Гр до СОД 35-40 Гр при комбинированном лечении рака пищевода имеет следующие цели
а)повреждение или девитализацию клеток опухоли
б)частичную или полную (в зависимости от радиочувствительности) регрессию опухоли
в)повреждение субклинических метастазов в окружающей жировой клетчатке и регионарных лимфатических узлах
(+) г)все ответы верные

С целью профилактики рецидива и метастазов при раке легкого могут применяться
а)предоперационная лучевая терапия
б)послеоперационная лучевая терапия
в)предоперационная химиотерапия
г)послеоперационная химиотерапия
(+) д)все ответы верные

В соответствии с Международной классификацией (гистологической) рака легкого 1981 г. в группу мелкоклеточного рака отнесены следующие подтипы: 1)овсяноклеточный рак 2)промежуточно-клеточный рак 3)комбинированный рак 4)аденокистозный рак 5)мукоэпидермоидный рак
а)все ответы верные
б)правильно все, кроме 5
(+) в)правильно все, кроме 4 и 5
г)правильно все, кроме 1 и 2
д)правильно все, кроме 2 и 3

Наилучшие отдаленные результаты, по данным большинства хирургов, достигаются после радикальных операций по поводу рака легкого
а)при мелкоклеточном раке
б)при низкодифференцированной аденокарциноме
(+) в)при плоскоклеточном раке
г)при недифференцированном раке

Показаниями к применению лучевой терапии (в качестве самостоятельного метода или в сочетании с химиотерапией) у больных с новообразованиями средостения являются: 1)локальные и локально-регионарные формы злокачественных лимфом 2)инфильтративные формы злокачественных тимом 3)инфильтративные тератобластомы 4)невриномы и нейрофибромы 5)энтерогенные и бронхиальные кисты
а)все ответы верные
б)верные все ответы, кроме 5
(+) в)верные все ответы, кроме 4 и 5
г)верные все ответы, кроме 1 и 2
д)верные все ответы, кроме 2 и 3

При выполнении бронхопластической операции при раке легкого могут быть удалены лимфатические узлы
а)бронхопульмональные
б)корня легкого
в)верхние трахеобронхиальные и бифуркационные
(+) г)все указанные группы лимфатических узлов

Частичные резекции легкого c реконструктивной пластикой бронхов позволяют
а)повысить радикализм операции
б)снизить количество послеоперационных осложнений
(+) в)расширить возможности хирургического метода у больных со сниженными функциональными показателями
г)улучшить отдаленные результаты хирургического лечения

Наиболее часто изолированное поражение лимфатических узлов средостения наблюдается
(+) а)при лимфогранулематозе
б)при лимфосаркоме
в)при ретикулосаркоме
г)при плазмацитоме

Частота морфологической верификации диагноза периферического рака легкого при выполнении бронхофиброскопии выше при локализации опухоли
(+) а)в прикорневой зоне
б)в плащевой зоне
в)одинаково часто в обоих случаях

Наиболее чувствительным опухолевым маркером мелкоклеточного рака легкого является
а)РЭА: раково-эмбриональный антиген
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)нейроспецифическая енолаза
г)ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
д)щелочная фосфатаза

К рентгеноморфологическим признакам рака пищевода относятся
а)нарушение акта глотания
б)изменение эластичности стенки пищевода
в)неровность контура пищевода
г)деформация рельефа слизистой
(+) д)правильные ответы в) и г)

Диагностическая торакотомия у больных с округлым образованием в легком, генез которого неясен
а)является завершающим методом обследования больного
б)предусматривает морфологическую верификацию диагноза в момент операции
в)обеспечивает выполнение операции при раке легкого у большинства пациентов в I и II стадиях заболевания
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

Наиболее характерным клиническим признаком рака пищевода является
а)повышенное слюноотделение
б)тошнота
(+) в)дисфагия
г)рвота

Для злокачественных мезенхимом средостения характерным является: 1)быстрый рост 2)меленный рост 3)бурное метастазирование 4)крайне редкое и позднее метастазирование 5)инфильтрация прилежащих структур 6)экспансивный рост
(+) а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
в)правильно 2, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 6
д)правильно 1, 2 и 4

Дифференциальный диагноз рака пищевода в ряде случаев приходится проводить: 1)с кардиоспазмом 2)с пептическими язвами 3)с рубцовой стриктурой 4)с доброкачественными опухолями 5)с дивертикулами
(+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 5
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 3
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 4

Интенсивный короткий курс предоперационной лучевой терапией предпочтителен при размерах опухоли
(+) а)меньше 5 см
б)более 5 см
в)размерами опухоли существенного значения не имеют

Пятилетняя выживаемость после хирургических вмешательств по поводу солитарных метастазов в легкие (при соблюдении показаний) примерно составляет
а)5%
б)10-15%
(+) в)20-30%
г)50-60%

При I стадии рака пищевода опухолевая инфильтрация распространяется
а)на слизистый слой
(+) б)на слизистый и подслизистый слой
в)на слизистый, подслизистый и мышечный слои
г)все слои пищевода, включая арвентицию

Известны следующие клинические "маски" рака пищевода (А.И.Рудерман)
а)ларинго-трахеальная и плевро-пульмональная
б)сердечная
в)гастритическая
г)невралгическая
(+) д)все ответы верные

Пневмомедиастинография предпринимается с целью дифференциальной диагностики между новообразованием средостения и опухолью
(+) а)легкого
б)костальной плевры
в)ограниченной релаксацией диафрагмы
г)все ответы верные
д)нет правильного ответа

содержание      ..     707      708      709      710     ..