содержание ..
571
572
573
574 ..
Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 573
Вопрос № 1
При лечении доброкачественных опухолей пищевода применяется
(+) а)хирургическое лечение
б)лучевое лечение
в)химиотерапия
г)комбинированное лечение
Вопрос № 2
Реакция на a-фетопротеин (реакция Абелева - Татаринова) может быть положительной
а)при тимоме
б)при хемодектоме
в)при зрелой тератоме
(+) г)при незрелой тератоме (тератобластоме) с элементами эмбрионального рака
д)верного ответа нет
Вопрос № 3
У больного периферическим раком верхней доли правого легкого, диаметром около 3
см, не связанным с плеврой, при наличии одиночного метастаза в бронхолегочном
лимфатическом узле оптимальным объемом хирургического вмешательства является
а)клиновидная резекция
б)сегментэктомия
(+) в)лобэктомия
г)пневмонэктомия
Вопрос № 4
Рентгенография пищевода у больного раком легкого с целью выявления косвенных
признаков увеличения лимфатических узлов в большей мере обоснована при
локализации опухоли
а)в верхушке легкого
б)в верхней доле
в)в средней доле
(+) г)в нижней доле
Вопрос № 5
Центральные доброкачественные опухоли легких растут преимущественно
(+) а)эндобронхиально
б)интрамурально
в)экстрабронхиально (экзобронхиально)
г)все типы роста встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 6
Бронхиальные кисты локализуются преимущественно
а)в реберно-позвоночном углу
б)в реберно-диафрагмальном углу
в)в кардио-диафрагмальном углу
г)в нижних отделах заднего средостения
(+) д)в верхних отделах средостения, вблизи трахеи и крупных бронхов
Вопрос № 7
На поздних стадиях развития злокачественной мезотелиомы плевры могут быть
поражены
а)диафрагма
б)перикард и сердце
в)противоположная плевра
г)печень
(+) д)все перечисленные органы
Вопрос № 8
Наиболее часто неврологические осложнения возникают после операций по поводу
а)тератом средостения
(+) б)неврином средостения
в)липом средостения
г)тимом средостения
д)кист перикарда
Вопрос № 9
Злокачественная мезотелиома плевры: 1)метастазирует лимфогенно 2)не
метастазирует лимфогенно 3)метастазирует гематогенным путем 4)не метастазирует
гематогенным путем
(+) а)правильно 1 и 3
б)правильно 1 и 4
в)правильно 2 и 3
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 10
Центральные доброкачественные опухоли легких чаще всего развиваются
(+) а)в главных и долевых бронхах
б)в сегментарных бронхах
в)в бронхах V-VI порядка
г)в бронхиолах
Вопрос № 11
Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей средостения может применяться
а)в качестве самостоятельного метода
б)в комбинации с хирургическим методом
в)в сочетании с противоопухолевой химиотерапией
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы б) и в)
Вопрос № 12
Одностороннее увеличение лимфатических узлов средостения и увеличение
лимфатических узлов одноименного корня легкого у больного старше 50 лет при
отсутствии клинико-рентгенологических признаков опухоли легких в наибольшей
степени характерно
а)для центрального рака легкого
б)для периферического рака легкого
(+) в)для медиастинальной формы рака легкого
г)для лимфопролиферативного заболевания
д)для изолированного метастатического поражения лимфатических узлов опухолью
другой локализации
Вопрос № 13
К рентгеноморфологическим признакам рака пищевода относятся
а)нарушение акта глотания
б)изменение эластичности стенки пищевода
в)неровность контура пищевода
г)деформация рельефа слизистой
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 14
Дисфагия при раке пищевода может иметь
а)рефлекторный характер
б)стойкий характер, обусловленный обтурацией опухолью
в)смешанный рефлекторный и механический характер
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 15
Дифференциальный диагноз опухолей средостения необходимо проводить
а)с новообразованиями легких и плевры
б)с аневризмой аорты и сердца
в)с релаксацией диафрагмы и новообразованиями грудной стенки
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 16
Возможность выполнения частичной резекции легкого с реконструктивной пластикой
бронха определяют следующие характеристики местной распространенности
опухолевого процесса
(+) а)эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в
регионарных лимфатических узлах
б)эндобронхиальный экзофитный тип роста опухоли с наличием метастазов в
регионарных лимфатических узлах
в)перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с отсутствием метастазов в
регионарных лимфатических узлах
г)перибронхиальный, разветвленный тип роста опухоли с наличием метастазов в
регионарных лимфатических узлах
Вопрос № 17
Хирургический метод в лечении мелкоклеточного рака
а)не применяется
б)применяется у абсолютного большинства больных в качестве самостоятельного
метода
(+) в)применяется, как правило, в комбинации с химиотерапией
г)применяется только в сочетании с лучевой терапией
Вопрос № 18
Периобронхиальный узловой рак легкого в соответствии с классификацией рака
легкого, предложенной А.И.Савицким, относится
(+) а)к центральному раку
б)к периферическому раку
в)к атипичной форме
г)нет правильного ответа
Вопрос № 19
Химиотерапия при раке пищевода
а)обладает высокой эффективностью
б)может использоваться с таким же успехом, как и лучевая терапия
(+) в)малоэффективна
г)не применяется
Вопрос № 20
Способами (способом) получения материала для морфологического подтверждения
диагноза при бронхологическом исследовании являются (является)
а)смыв и аспират из бронха
б)мазки-отпечатки
в)пунктат
г)биопсия
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 21
При плоскоклеточном раке легкого IIIб стадии методов выбора является
а)чисто хирургическое лечение
(+) б)комбинированное лечение (предоперационная или послеоперационная лучевая
терапия + операция)
в)лучевое лечение
г)химиотерапия
Вопрос № 22
Оптимальным сроком между завершением предоперационной лучевой терапии и
операцией (с методикой облучения укрупненными фракциями по 4-6 Гр) является
интервал
(+) а)1-3 дня
б)7-10 дней
в)14-21 день
г)больше 3 недель
Вопрос № 23
Для поражения плевры, покрывающей диафрагму, характерным является локализация
боли
а)в подмышечной области
б)в боку с иррадиацией в область живота
(+) в)в нижней части грудной клетки и в надплечье с той же стороны
г)в спине на уровне лопатки
Вопрос № 24
Наиболее часто встречающимися симптомами доброкачественных опухолей пищевода
являются
а)дисфагия
б)боль за грудиной или в эпигастральной области
в)респираторные нарушения
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 25
Раком пищевода
(+) а)чаще болеют мужчины
б)чаще болеют женщины
в)частота поражения не связана с полом
Вопрос № 26
Частичные резекции легкого c реконструктивной пластикой бронхов позволяют
а)повысить радикализм операции
б)снизить количество послеоперационных осложнений
(+) в)расширить возможности хирургического метода у больных со сниженными
функциональными показателями
г)улучшить отдаленные результаты хирургического лечения
Вопрос № 27
Наличие эндобронхиальной опухоли, полностью обтурирующей в долевой или главной
бронх, вызывает смещение средостения
а)в здоровую сторону
(+) б)в больную сторону
в)смещение средостения не выявляется
Вопрос № 28
Ангиографические методы в диагностике новообразований средостения имеют важное
значение
а)для оценки резектабельности
б)для предположительной оценки объема планируемой операции
в)для определения возможных технических осложнений во время операции
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 29
Клинические симптомы и тяжесть клинической картины при центральных
доброкачественных опухолях легких в наибольшей степени выражены
а)при I степени нарушения бронхиальной проходимости
б)при II степени нарушения бронхиальной проходимости
(+) в)при III степени нарушения бронхиальной проходимости
г)выражены всегда одинаково, независимо от степени нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 30
Рентгенография в тангенциальной проекции с касательным ходом центрального луча
при опухолях плевры позволяет составить более четкое представление
а)о локализации
б)о форме
в)о размерах патологического образования
г)о связи опухоли с грудной стенкой
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 31
Доброкачественная мезотелиома может иметь
а)дольчатый вид
б)обызвествленные участки
в)почти полностью занимать гемиторакс
(+) г)правильного ответа нет
д)все ответы верные
Вопрос № 32
С целью определения опухолевой природы поражения плевры целесообразно применять
следующие методы обследования больных: 1)рентгенологический (обзорные снимки и
томограммы) 2)цитологическое исследование жидкости 3)рентгеновскую компьютерную
томографию 4)биопсию плевры 5)плевроскопию 6)бронхоскопию 7)открытую биопсию
плевры
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 5 и 7
в)правильные все ответы, кроме 2 и 4
г)правильные все ответы, кроме 1 и 3
д)правильные все ответы, кроме 3 и 6
Вопрос № 33
При применении комбинированного лечения рака пищевода (предоперационная лучевая
терапия + хирургическое лечение) отмечается тенденция
(+) а)к увеличению количества и тяжести послеоперационных осложнений
б)к уменьшению количества и тяжести послеоперационных осложнений
в)четкой тенденции не отмечается
Вопрос № 34
Плоскоклеточный рак среди заболевших раком пищевода встречается примерно
а)у 20% больных
б)у 40% больных
в)у 60% больных
(+) г)у 90% больных
Вопрос № 35
У больного 50 лет рак пищевода на уровне нижнегрудного и метастазами в
параэзофагеальные лимфатические узлы отдела, протяженностью 4 см с начальными
проявлениями дисфагии. Адекватными методами лечения можно считать все
перечисленные, кроме
(+) а)самостоятельного курса лучевой терапии по радикальной программе
б)оперативного лечения
в)комбинированного лечения с предоперационной лучевой терапией
г)комбинированного лечения с послеоперационной лучевой терапией
Вопрос № 36
Раком легкого чаще болеют
(+) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины
Вопрос № 37
При хирургическом лечении периферических доброкачественных опухолей легких
наиболее часто выполняемыми операциями являются все перечисленные, кроме
а)энуклеации опухоли
б)клиновидной или краевой резекции
в)сегментарной резекции легких
(+) г)билобэктомии и пульмонэктомии
Вопрос № 38
Предоперационная лучевая терапия у больных раком легкого
(+) а)увеличивает частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
б)уменьшает число случаев эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
в)на частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей никакого влияния не оказывает
Вопрос № 39
Хирургический метод лечения солитарного метастаза в легком после "радикальной"
операции по поводу первичной опухоли предпочтителен
(+) а)при метастазе рака толстой кишки
б)при метастазе хорионэпителиомы матки
в)при метастазе рака молочной железы
г)при метастазе рака яичников
Вопрос № 40
Биопсия опухоли при раке пищевода, выполненная во время эндоскопического
исследования, с последующим гистологическим и цитологическим исследованием
позволяет морфологически верифицировать диагноз
(+) а)у 95-98% больных
б)у 70-95% больных
в)у 45-50% больных
г)у 25-30% больных
Вопрос № 41
Дифференциальный диагноз доброкачественной периферической опухоли легкого
необходимо проводить
а)с периферическим раком
б)с туберкулемой
в)с кистой
г)с асперилломой
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 42
Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие
распространенность опухолевого процесса
а)размеры и локализация в легком первичной опухоли
б)метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
в)прорастание сосудистых образований, органов и структур
г)отсутствие или наличие отдаленных метастазов
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 43
В соответствии с Международной классификацией (гистологической) рака легкого
1981 г. в группу мелкоклеточного рака отнесены следующие подтипы:
1)овсяноклеточный рак 2)промежуточно-клеточный рак 3)комбинированный рак
4)аденокистозный рак 5)мукоэпидермоидный рак
а)все ответы верные
б)правильно все, кроме 5
(+) в)правильно все, кроме 4 и 5
г)правильно все, кроме 1 и 2
д)правильно все, кроме 2 и 3
Вопрос № 44
Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака
увеличивается
а)при локализации рака в пределах органа
(+) б)при распространении опухоли на прилежащие структуры
в)существенной зависимости не выявляется
Вопрос № 45
Пятилетняя выживаемость после хирургических вмешательств по поводу солитарных
метастазов в легкие (при соблюдении показаний) примерно составляет
а)5%
б)10-15%
(+) в)20-30%
г)50-60%
Вопрос № 46
При злокачественных новообразованиях средостения могут выполняться следующие
операции
а)удаление опухоли и регионарных лимфатических узлов
б)комбинированные операции
в)паллиативные операции
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 47
К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции
(+) а)с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов
б)с резекцией перикарда
в)с резекцией трахеи
г)с резекцией грудной стенки
Вопрос № 48
Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить
а)с опухолями плевры
б)с опухолями диафрагмы
в)с опухолями грудной стенки
г)с опухолями и кистами средостения
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 49
Накопленный практический опыт позволяет наиболее целесообразным считать
следующую структурную организацию медицинской помощи пациентам с заболеваниями
легких, выявленных при массовой профилактической флюорографии (ФГ)
а)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у фтизиатра
б)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у терапевта
(+) в)ФГ грудной клетки + обсуждение и дообследование на онкопульмонологической
комиссии + госпитализация в специализированный стационар
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 50
При центральных доброкачественных опухолях могут выполняться следующие виды
реконструктивно-пластических операций
а)окончатая резекция бронха
б)циркулярная резекция бронха с формированием межбронхиального анастомоза
в)циркулярная резекция бронха с удалением одной-двух долей с формированием
межбронхиального анастомоза
(+) г)все виды перечисленных операций
д)только б) и в)
Вопрос № 51
При диагностике и дифференциальной диагностике опухолей плевры могут применяться
следующие методы эндоскопического обследования
а)торакоскопия
б)трахеобронхоскопия
в)медиастиноскопия
г)лапароскопия
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 52
Для злокачественных мезенхимом средостения характерным является: 1)быстрый рост
2)меленный рост 3)бурное метастазирование 4)крайне редкое и позднее
метастазирование 5)инфильтрация прилежащих структур 6)экспансивный рост
(+) а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
в)правильно 2, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 6
д)правильно 1, 2 и 4
Вопрос № 53
Наиболее распространенной паллиативной операцией, применяемой при раке пищевода,
является
а)операция Добромыслова - Торека
(+) б)гастростомия
в)реканализация опухоли
г)обходные анастомозы
Вопрос № 54
Характерным рентгеноморфологическим признаком доброкачественной внутрипросветной
опухоли пищевода размером 4-5 см является расширение его просвета
а)над опухолью
(+) б)на уровне опухоли
в)ниже опухоли
г)нет правильного ответа
Вопрос № 55
При метастатическом поражении органов грудной клетки возможно
а)изолированное поражение легких
б)изолированное поражение плевры
в)изолированное поражение лимфатических узлов средостения
(+) г)все ответы верные
д)нет правильного ответа
Вопрос № 56
Обычно не бывает миастении при форме тимомы
а)эпителиальной
б)лимфоидной
в)лимфоэпителиальной
(+) г)гранулематозной (гигантоклеточной)
Вопрос № 57
Очертания тени первичной опухоли на рентгенограммах при раке легкого могут быть
а)четкими
б)нечеткими в виде "лучистого венчика", "спикул", "щеточки"
в)слегка волнистыми
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 58
Из группы заболеваний внепищеводной локализации рак пищевода иногда приходится
дифференцировать
а)с аномалией крупных сосудов, отходящих от дуги аорты
б)с праволежащей дугой аорты
в)с хроническим склерозирующим медиастинитом
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 59
Катетеризационный (при бронхоскопии) и пункционный (трансбронхиальный,
трансторакальный) методы биопсии целесообразны, когда дифференциальный диагноз
проводится между периферической доброкачественной опухолью легких
а)и бронхогенной кистой
б)и энтерогенной кистой
в)и паразитарной кистой
(+) г)и периферическим раком легких
Вопрос № 60
Абсолютным противопоказанием к лучевой терапии рака пищевода является
а)протяженность поражения более 8 см
б)наличие изъязвления опухоли
в)выраженная дисфагия
(+) г)рентгенологически и эндоскопически определяемые признаки перфорации
д)все перечисленное
Вопрос № 61
Наиболее часто встречающейся в средостении опухолью мезенхимального
происхождения является
а)фиброма
(+) б)липома
в)гемангиома
г)лимфангиома
Вопрос № 62
Относительно рано на обзорных рентгенограммах опухолевый узел при центральном
раке легких выявляется в случае
а)эндобронхиального типа роста опухоли
(+) б)экзобронхиального узлового типа роста опухоли
в)перибронхиального разветвленного типа роста опухоли
г)срок выявления не зависит от типа роста опухоли
Вопрос № 63
Кровохаркание как симптом центральных доброкачественных опухолей легких
а)не встречается
б)встречается крайне редко
(+) в)встречается крайне часто
Вопрос № 64
Основными видами хирургического вмешательства при раке легкого являются
а)лобэктомия (билобэктомия), пневмонэктомия
б)сегментэктомия
в)клиновидная или краевая резекция легкого
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы верные
Вопрос № 65
Онкологическими противопоказаниями к операции по поводу рака легкого являются
метастазы
а)в шейные лимфоузлы
б)в надключичные лимфоузлы
в)в отдаленные органы
г)в плевру
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 66
Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в
наибольшей степени выражен при выполнении
а)типичной пневмонэктомии
б)расширенной пневмонэктомии
в)пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки
(+) г)пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи
Вопрос № 67
Неврогенные опухоли в процессе своего развития могут
а)малигнизировать
б)"вызревать" - превращаться из незрелой (злокачественной) в доброкачественную
в)распространяться из средостения на шею
г)проникать в спинномозговой канал и вызывать сдавление спинного мозга
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 68
Проведение лучевой и лекарственной терапии (или их сочетание) без
морфологической верификации диагноза у больного опухолью средостения возможно в
ряде случаев при наличии следующих характеристик опухолевого процесса: 1)молодой
возраст 2)длительное существование опухоли (анамнез) 3)четкие округлые контуры
4)быстрые темпы клинического развития при наличии общих симптомов 5)выраженное
сдавление или признаки прорастания крупных сосудов и органов средостения
6)локализация в переднем средостении и полициклические контуры
а)правильно 1 и 2
б)правильно 1, 2 и 3
в)правильно 1, 2 и 6
г)правильно 2, 3 и 6
(+) д)правильно 4, 5 и 6
Вопрос № 69
Абдомино-медиастинальная липома локализуется
(+) а)в переднем средостении
б)в заднем средостении
в)одинаково часто в переднем и заднем средостении
Вопрос № 70
Метастатическое поражение лимфатических узлов ниже диафрагмы может иметь место
при локализации рака
а)в верхнегрудном отделе пищевода
б)в среднегрудном отделе пищевода
в)в нижнегрудном отделе пищевода
г)верные ответы б) и в)
(+) д)верные все ответы
Вопрос № 71
От всех опухолей легких доброкачественные составляют
а)менее 1-2%
(+) б)7-10%
в)25-30%
г)до 40%
Вопрос № 72
При центральных доброкачественных опухолях легких диагностическая бронхотомия
позволяет
а)уточнить локализацию и размеры основания опухоли
б)эвакуировать содержимое из бронхов ателектаризованного участка легкого
в)взять материал для срочного гистологического исследования
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 73
Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями легких
б)с метастазами
в)с эхинококковой кистой
г)с туберкулезом
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 74
В соответствии с международной классификацией по системе TNM символом T1
обозначается рак легкого, имеющий следующие характеристики: 1)диаметр не более 3
см 2)диаметр более 3 см 3)инфильтрирующий висцеральную плевру 4)не
инфильтрирующий висцеральную плевру 5)вовлекающий в опухолевый процесс главный
бронх 6)не распространяющийся проксимальнее устья долевого бронха
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 6
г)правильно 1, 3 и 6
д)правильно 2, 3 и 5
Вопрос № 75
При злокачественных новообразованиях средостения чаще, чем при
доброкачественных, встречаются
а)синдром сдавления верхней полой вены
б)тахикардия
в)общие симптомы (слабость, недомогание, похудание, отсутствие аппетита,
потливость)
(+) г)все перечисленные симптомы
д)только а) и в)
Вопрос № 76
Ангиосаркома средостения: 1)локализуется преимущественно в переднем средостении
2)локализуется преимущественно в заднем средостении 3)метастазирует
преимущественно лимфогенным путем 4)метастазирует, как правило, гематогенно
5)может расти в просвете крупных сосудов 6)никогда не прорастает в кровеносные
сосуды
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 5
д)правильно 1, 4 и 6
Вопрос № 77
При обтурационной пневмонии с абсцедированием, осложнившей течение
доброкачественной опухоли центрального или долевого бронхов, антибактериальная и
противовоспалительная терапия
а)высокоэффектины
(+) б)малоэффективны
в)четкая зависимость отсутствует
Вопрос № 78
Пневмониеподобный рак, как правило: 1)центральный рак 2)периферический рак
3)железистый рак 4)плоскоклеточный рак
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 4
в)правильно 1 и 4
(+) г)правильно 2 и 3
Вопрос № 79
При мелкоклеточном раке легкого лучевую терапию наиболее часто применяют
а)как самостоятельный метод
б)в комбинации с хирургическим
(+) в)в сочетании с химиотерапией
г)в сочетании с гормонотерапией и иммунотерапией
Вопрос № 80
Дифференциальный диагноз центрального рака легкого следует проводить
а)с хронической пневмонией и очаговым пневмосклерозом
б)с туберкулезом
в)с бронхоэктатической болезнью
г)с доброкачественными опухолями легких
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 81
Изолированное поражение лимфатических узлов средостения может иметь место
а)при медиастинальной форме рака легкого
б)при саркоидозе Бека
в)при туберкулезном лимфадените
г)при лимфогранулематозе
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 82
С целью морфологической верификации диагноза у больных мезотелиомой плевры
оправдано применение
а)световой микроскопии
б)гистохимических методов
в)электронной микроскопии
(+) г)всех указанных методов
Вопрос № 83
Равномерное, постепенное уменьшение плотности от центра к периферии образования,
выявляемое при рентгенологическом исследовании, характерно
(+) а)для больших однокамерных кист
б)для многокамерных кист
в)для тератобластом
г)для злокачественных лимфом
д)все ответы верные
Вопрос № 84
Выполнение парастернальной медиастинотомии включает в себя
а)поперечное рассечение грудины
б)продольное рассечение грудины
(+) в)резекцию хрящевого отдела одного-двух ребер
г)обязательное вскрытие плевральной полости
д)верные ответы б) и г)
Вопрос № 85
Рентгенологическим признаком распространения неврогенной опухоли средостения в
спинномозговой канал является
а)интимное прилежание тела опухоли к телам позвонков
б)истончение ребра в области его шейки и угла
в)узурация заднего отдела ребра
(+) г)увеличение диаметра межпозвонкового отверстия
Вопрос № 86
Энтерогенные кисты средостения сходны по строению
а)со стенкой пищевода
б)со стенкой желудка
в)со стенкой тонкой кишки
г)правильно а) и б)
(+) д)правильные ответы а), б) и в)
Вопрос № 87
Изолированное поражение лимфатических узлов средостения метастазами наиболее
часто отмечается: 1)при раке почки 2)при опухолях яичка 3)при хорионэпителиоме
матки 4)при остеогенной саркоме
(+) а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 88
Главным критерием "раннего" рака пищевода являются
а)размеры опухоли
б)анатомический тип роста опухоли
(+) в)глубина инвазии опухолевой стенки
г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 89
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 90
Термин "расширенная пневмонэктомия" подразумевает удаление легкого
а)с удалением корневых, бифуркационных, верхних трахеобронхиальных лимфатических
узлов
(+) б)с удалением лимфатических узлов переднего и заднего средостения, включая
паратрахеальные, параэзофагеальные и вышеперечисленные группы
в)с трансперикардиальной обработкой сосудов легкого
г)с резекцией перикарда или грудной стенки
Вопрос № 91
Возникновение очагов плоскоклеточной метаплазии эпителия бронхов, как правило,
предшествует развитию
а)мелкоклеточного рака
б)железистого рака
(+) в)плоскоклеточного рака
г)крупноклеточного рака легких
Вопрос № 92
Злокачественная мезотелиома
(+) а)чаще поражает плевру
б)чаще поражает брюшину
в)встречаются одинаково часто
г)никогда не поражает брюшину
Вопрос № 93
При выполнении стандартной медиастиноскопии можно осмотреть и взять прицельную
биопсию из новообразований, расположенных
а)в переднем верхнем средостении
б)в нижних отделах средостения (переднего)
в)в области бифуркации и крупных бронхов
г)в заднем средостении
(+) д)верные ответы а) и в)
Вопрос № 94
Самой высокой послеоперационной летальностью сопровождаются
(+) а)расширенные (комбинированные) пневмонэктомии
б)типичные пневмонэктомии
в)частичные резекции легких
г)летальность практически одинакова после указанных вмешательствах
Вопрос № 95
Морфологическая верификация диагноза периферического рака легкого при
использовании бронхофиброскопии невозможна при локализации опухоли
а)в прикорневой зоне легкого
б)в средней зоне
в)в плащевой зоне легкого
(+) г)правильного ответа нет
д)все ответы правильные
Вопрос № 96
У больного 56 лет через год после лучевой терапии рака среднегрудного отдела
пищевода СОД 60 Гр возник рецидив на границе верхне- и среднегрудного отдела
протяженностью 3 см. В этом случае
а)лучевая терапия противопоказана
б)лучевая терапия возможна, но нецелесообразна
в)лучевая терапия показана в радикальном варианте
(+) г)лучевая терапия показана в паллиативном варианте
Вопрос № 97
Из передней кишки в период эмбриогенеза развиваются
(+) а)энтерогенные кисты
б)бронхиальные кисты
в)дермоидные кисты
г)целомические кисты перикарда
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 98
Наиболее информативным методом выявления увеличения лимфатических узлов
средостения и корней легких является
а)рентгеноскопия
б)рентгенография + томография
(+) в)рентгеновская компьютерная томография
г)сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga)
д)ультразвуковая компьютерная томография
Вопрос № 99
Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные
содержание ..
571
572
573
574 ..
|