содержание ..
389
390
391
392 ..
Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 391
Вопрос № 1
Частота морфологической верификации диагноза периферического рака при выполнении
бронхофиброскопии выше
а)при размерах опухоли до 1 см
б)при размерах опухоли до 3 см
(+) в)при размерах опухоли до 5 см и более
Вопрос № 2
Наиболее часто лучевая терапия рака пищевода в качестве самостоятельного метода
применяется при локализации опухоли
а)в шейном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
в)в среднегрудном отделе пищевода
г)в нижнегрудном отделе пищевода
(+) д)в верхнегрудном и шейном отделах пищевода
Вопрос № 3
Фибробронхоскопия позволяет
а)исследовать трахею и бронхи I, II, III, I(+) порядка
б)осмотреть опухоль и определить ее распространенность
в)косвенно судить о состоянии лимфатических узлов корня легкого и средостения
г)получить материал для морфологического (гистологического и цитологического
исследования)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 4
При хирургическом лечении периферических доброкачественных опухолей легких
наиболее часто выполняемыми операциями являются все перечисленные, кроме
а)энуклеации опухоли
б)клиновидной или краевой резекции
в)сегментарной резекции легких
(+) г)билобэктомии и пульмонэктомии
Вопрос № 5
По мере роста опухоли скорость нарастания степени нарушения бронхиальной
проходимости наиболее выражена
(+) а)при эндобронхиальном экзофитном раке
б)при перибронхиальном узловатом раке
в)при разветвленном раке
г)при пневмониеподобном раке
д)при раке верхушки легкого (Пэнкоста)
Вопрос № 6
Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака
увеличивается
а)при локализации рака в пределах органа
(+) б)при распространении опухоли на прилежащие структуры
в)существенной зависимости не выявляется
Вопрос № 7
Для энтерогенных кист (энтерокистом) средостения характерна локализация
а)в переднем средостении
б)в центральном средостении
(+) в)в заднем средостении
г)в кардио-диафрагмальном углу
Вопрос № 8
Рентгеновский томографический метод исследования бронхов при подозревании на
центральный рак легкого должен применяться
а)при наличии признаков гиповентиляции
б)при наличии признаков клапанной эмфиземы
в)при наличии ателектаза
(+) г)независимо от наличия или отсутствия признаков нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 9
Наиболее часто метастатическое поражение легких, выявляемое одновременно или до
определения локализации первичной опухоли, имеет место
а)при раке молочной железы
б)при раке желудка
(+) в)при раке почки
г)при раке легкого
д)при раке предстательной железы
Вопрос № 10
Одной из наиболее частых причин смерти больных после пневмонэктомии по поводу
рака является
(+) а)бронхиальный свищ и эмпиема плевры
б)пневмония
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)тромбоэмболия легочной артерии
Вопрос № 11
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 12
Коллатеральная вентиляция легочной ткани за счет пор Кона при определенных
условиях может осуществляться на уровне
а)долек легкого
б)сегментов
в)долей легкого
(+) г)все ответы правильные
Вопрос № 13
Трансторакальную пункцию с целью морфологической верификации диагноза при
периферическом раке легкого целесообразно выполнять
(+) а)после обзорной рентгенографии грудной клетки
б)после 5-кратного цитологического исследования мокроты
в)при отрицательных результатах бронхологического исследования и цитологического
анализа мокроты
г)нет правильного ответа
Вопрос № 14
Выявление костных включений в виде зубов или фаланг пальцев в опухоли
средостения при рентгенологическом исследовании является патогномоничным
симптомом
а)для тимомы
(+) б)для зрелой тератомы
в)для злокачественной лимфомы
г)для энтерокистомы
д)для бронхиальной кисты
Вопрос № 15
Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 16
Свойством смещаться при глотательных движениях, выявляемым при рентгеноскопии,
могут обладать: 1)"ныряющий" зоб 2)загрудинный зоб 3)паратрахеальные
бронхиальные кисты 4)энтерогенные кисты в нижних отделах средостения 5)тератомы
переднего средостения
(+) а)правильно 1, 2, 3
б)правильно 2, 3, 4
в)правильно 3, 4, 5
г)правильно 1, 4, 5
д)правильно 2, 4, 5
Вопрос № 17
Дифференциальный диагноз злокачественной мезотелиомы плевры необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями плевры
б)с метастатическим поражением плевры
в)с опухолями легких, грудной стенки, диафрагмы, средостения
г)с плевритом воспалительного генеза
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 18
При метастатическом поражении органов грудной клетки возможно
а)изолированное поражение легких
б)изолированное поражение плевры
в)изолированное поражение лимфатических узлов средостения
(+) г)все ответы верные
д)нет правильного ответа
Вопрос № 19
Операция по методу Жиано - Гальперна - Гаврилиу при раке пищевода может быть
выполнена в следующих вариантах
а)одномоментная резекция пищевода и пластика
б)резекция и отсроченная эзофагопластика
в)первичная эзофагопластика с последующей резекцией пищевода
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 20
Показаниями к применению лучевой терапии (в качестве самостоятельного метода или
в сочетании с химиотерапией) у больных с новообразованиями средостения являются:
1)локальные и локально-регионарные формы злокачественных лимфом
2)инфильтративные формы злокачественных тимом 3)инфильтративные тератобластомы
4)невриномы и нейрофибромы 5)энтерогенные и бронхиальные кисты
а)все ответы верные
б)верные все ответы, кроме 5
(+) в)верные все ответы, кроме 4 и 5
г)верные все ответы, кроме 1 и 2
д)верные все ответы, кроме 2 и 3
Вопрос № 21
Синдром Пламмера - Винсона характеризуется всем перечисленным, кроме
а)атрофии слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода
б)дисфагии
в)гипохромной железодефицитной анемии
(+) г)меланиновой пигментации слизистой полости рта
Вопрос № 22
Проведение лучевой и лекарственной терапии (или их сочетание) без
морфологической верификации диагноза у больного опухолью средостения возможно в
ряде случаев при наличии следующих характеристик опухолевого процесса: 1)молодой
возраст 2)длительное существование опухоли (анамнез) 3)четкие округлые контуры
4)быстрые темпы клинического развития при наличии общих симптомов 5)выраженное
сдавление или признаки прорастания крупных сосудов и органов средостения
6)локализация в переднем средостении и полициклические контуры
а)правильно 1 и 2
б)правильно 1, 2 и 3
в)правильно 1, 2 и 6
г)правильно 2, 3 и 6
(+) д)правильно 4, 5 и 6
Вопрос № 23
Ателектаз или обструктивный пульмонит всего легкого, по классификации TNM,
соответствует символу
а)T1
б)T2
(+) в)T3
г)T4
Вопрос № 24
Состояние клапанной эмфиземы, обусловленное наличием опухоли в просвете долевого
или главного бронха, лучше выявляется
а)в фазе максимального вдоха
(+) б)в фазе максимального выдоха
в)и в том, и в другом случае
Вопрос № 25
При наличии компрессионного синдрома у больного эпидермоидным раком легкого
лучевая терапия
а)не показана
б)возможна с использованием малых разовых доз (менее 2 Гр)
в)возможна с использованием укрупненных фракций
(+) г)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 26
Морфологическая верификация диагноза периферического рака легкого при
использовании бронхофиброскопии невозможна при локализации опухоли
а)в прикорневой зоне легкого
б)в средней зоне
в)в плащевой зоне легкого
(+) г)правильного ответа нет
д)все ответы правильные
Вопрос № 27
Известны следующие клинические "маски" рака пищевода (А.И.Рудерман)
а)ларинго-трахеальная и плевро-пульмональная
б)сердечная
в)гастритическая
г)невралгическая
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 28
Наиболее часто доброкачественные неэпителиальные новообразования пищевода
встречаются
(+) а)в нижней трети
б)в среднегрудном отделе
в)в верхней трети
г)встречаются одинаково часто во всех отделах
Вопрос № 29
Большинство периферических доброкачественных опухолей легких составляют
а)фибромы
б)тератомы
(+) в)гамартомы
г)аденомы
Вопрос № 30
При плоскоклеточном раке легкого IIIб стадии методов выбора является
а)чисто хирургическое лечение
(+) б)комбинированное лечение (предоперационная или послеоперационная лучевая
терапия + операция)
в)лучевое лечение
г)химиотерапия
Вопрос № 31
Доброкачественные опухоли легких встречаются у мужчин и женщин в соотношении
приблизительно
а)10:1
б)5:1
(+) в)1:1
г)1:5
д)1:10
Вопрос № 32
"Рентгеноотрицательный период" в развитии центрального рака легких
характеризуется
(+) а)отсутствием рентгенологических признаков первичной опухоли или ее
внутригрудных метастазов
б)отсутствием клинических признаков первичной опухоли
в)отсутствием клинических проявлений метастазов
г)все ответы правильные
Вопрос № 33
Символу T3 в соответствии с международной классификацией системы TNM
соответствует рак легкого любых размеров, врастающий
а)в диафрагму
б)в грудную стенку
в)в медиастинальную плевру
г)в пищевод
(+) д)все ответы правильные, кроме г)
Вопрос № 34
Интенсивный короткий курс предоперационной лучевой терапии целесообразен при
локализации опухоли
а)в среднегрудном или нижнегрудном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
(+) в)локализация опухоли существенного значения не имеет
Вопрос № 35
Пневмомедиастинография предпринимается с целью дифференциальной диагностики
между новообразованием средостения и опухолью
(+) а)легкого
б)костальной плевры
в)ограниченной релаксацией диафрагмы
г)все ответы верные
д)нет правильного ответа
Вопрос № 36
Более высокая летальность отмечена после
а)пробных торакотомий
б)радикальных лобэктомий
в)радикальных типичных пневмонэктомий
(+) г)паллиативных пневмонэктомий
Вопрос № 37
С целью определения возможного выхода рака пищевода за пределы органа на фоне
введенного в средостение воздуха или газа применяются
(+) а)париетография и паркетомография
б)респираторная полиграфия
в)пневмоэзофаготомография
г)рентгеновская компьютерная томография
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 38
Рентгенологическое обследование грудной клетки в условиях диагностического
пневмо-перитонеума, как правило, предпринимается с целью выявления
а)ограниченной релаксации диафрагмы
б)увеличения лимфатических узлов легочных связок
в)опухоли грудной стенки
г)все ответы верны
(+) д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 39
Частота обнаружения тени доброкачественной опухоли в просвете бронха наиболее
высока при выполнении
а)рентгеноскопии
б)обзорной рентгенографии
(+) в)томографии
г)все методы одинаково информативны
Вопрос № 40
Внегонадная семинома средостения встречается
(+) а)исключительно у мужчин
б)исключительно у женщин
в)и у мужчин, и у женщин
Вопрос № 41
Расширение просвета пищевода при раке на уровне опухоли отмечается, как правило
(+) а)при полиповидной форме роста
б)при язвенно-инфильтративной форме роста
в)при скиррозной форме роста
г)при эндофитном типе роста
Вопрос № 42
5-летняя выживаемость больных с локализованной формой мелкоклеточного рака
легкого при достижении полной регрессии вследствие применения химиотерапии
составляет
(+) а)5-6%
б)20-30%
в)40-50%
г)70-80%
Вопрос № 43
При поражении лимфатических узлов средостения злокачественными лимфомами, как
правило, поражаются лимфатические узлы
(+) а)в переднем верхнем средостении
б)в центральном средостении
в)в заднем средостении
г)поражаются все группы лимфатических узлов с одинаковой частотой
Вопрос № 44
Энтерогенные кисты средостения сходны по строению
а)со стенкой пищевода
б)со стенкой желудка
в)со стенкой тонкой кишки
г)правильно а) и б)
(+) д)правильные ответы а), б) и в)
Вопрос № 45
Наибольшая радиочувствительность характерна
а)для аденокарциномы легкого
б)для эпидермоидного рака
(+) в)для мелкоклеточного рака легкого
г)для бронхиоло-альвеолярного рака
Вопрос № 46
Раком легкого чаще болеют
(+) а)мужчины
б)женщины
в)одинаково часто и мужчины, и женщины
Вопрос № 47
Клиническими признаками плеврального выпота являются
а)боли
б)сухой непродуктивный кашель
в)одышка
(+) г)все перечисленное
д)только а) и в)
Вопрос № 48
От всех опухолей легких доброкачественные составляют
а)менее 1-2%
(+) б)7-10%
в)25-30%
г)до 40%
Вопрос № 49
При новообразованиях средостения диагностическая трахеобронхоскопия в ряде
случаев позволяет
а)выявить сдавление и стенозирование трахеи и крупных бронхов
б)выявить косвенные признаки инфильтрации стенки трахеи или бронха
злокачественной опухолью
в)определить прямые признаки прорастания злокачественной опухолью стенки трахеи
и крупных бронхов
(+) г)верно а), б), в)
д)верные ответы а) и в)
Вопрос № 50
Главной задачей сканирования с применением радиоактивного фосфора при раке
пищевода является
(+) а)дифференциальная диагностика
б)определение внутриорганной распространенности опухоли
в)определение внеорганной распространенности опухоли
г)выявление метастазов в регионарных лимфатических узлах
Вопрос № 51
При резекции или экстирпации пищевода по поводу рака нижнегрудного отдела
пищевода с ним должны быть удалены все перечисленные лимфатические узлы, кроме
а)бифуркационных
б)околопищеводных
в)паракардиальных
г)левых желудочных
(+) д)передних средостенных
Вопрос № 52
Первичные симптомы рака легкого обусловлены проявлением
(+) а)первичной опухоли бронха
б)регионарных метастазов
в)отдаленных метастазов
г)общего воздействия опухоли на организм
Вопрос № 53
Свойством изменять свою конфигурацию в фазе максимального вдоха и максимального
выдоха, выявляемым при рентгеноскопии, обладают следующие новообразования
средостения
а)тератомы
б)тимомы
(+) в)большие однокамерные перикардиальные кисты
г)липомы
д)менингоцеле
Вопрос № 54
Окончатую резекцию бронха, как правило, производят при опухолях
(+) а)с преимущественно эндобронхиальным типом роста, имеющим основание шириной
не более 0.5-1 см
б)с преимущественно эндобронхиальным типом роста, имеющим основание шириной 2-3
см
в)с преимущественно интрамуральным и экстрабронхиальным типом роста
Вопрос № 55
Внутристеночные просовидные метастазы в подслизистом слое при раке пищевода
могут быть выявлены только
а)при рентгенографии пищевода
б)при рентгеновской, компьютерной томографии
в)при париетографии
(+) г)при эзофагоскопии
Вопрос № 56
Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных
(+) а)у которых отсутствуют противопоказания к данному методу лечения
б)которым противопоказано лучевое лечение
в)имеющих противопоказания к химиотерапии
г)имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад
опухоли, опухолевый плеврит)
Вопрос № 57
Зрелые тератомы средостения
а)чаще встречаются у мужчин
(+) б)чаще встречаются у женщин
в)встречаются одинаково часто и у мужчин, и у женщин
Вопрос № 58
Рентгеновская компьютерная томография органов грудной клетки в сочетании с
внутривенным введением контрастного вещества производится с целью:
1)дифференцирования внутрилегочной локализации опухоли от локализации в
средостении 2)установления возможной инфильтрации легочной ткани злокачественной
опухолью средостения 3)более четко дифференцировать лимфатические узлы и
новообразования средостения от сосудов (крупных венозных стволов) 4)определения
возможного прорастания опухоли в просвет верхней полой вены
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 59
Рентгеновская компьютерная томография органов грудной полости при
злокачественной мезотелиоме плевры целесообразна в связи с тем, что она
позволяет
а)оценить состояние плевры
б)выявить возможное метастатическое поражение лимфатических узлов средостения
в)выявить метастазы в легочной ткани
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 60
С целью эзофагопластики после операции Добромыслова - Торека применяют в
настоящее время
а)пластику тонкой кишки
б)пластику толстой кишки
в)пластику желудком
г)пластику анти- и изоперистальтическими стеблями из большой кривизны желудка
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 61
Для злокачественных мезенхимом средостения характерным является: 1)быстрый рост
2)меленный рост 3)бурное метастазирование 4)крайне редкое и позднее
метастазирование 5)инфильтрация прилежащих структур 6)экспансивный рост
(+) а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
в)правильно 2, 4 и 5
г)правильно 2, 3 и 6
д)правильно 1, 2 и 4
Вопрос № 62
Наиболее часто применяемыми методами лечения злокачественных мезотелиом плевры
являются
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 63
Применение современных методов обследования больных периферическим раком легкого
позволяет морфологически верифицировать диагноз
(+) а)не менее, чем у 80% больных
б)не более, чем у 60% больных
в)не более, чем у 40% больных
г)менее, чем у 20% больных
Вопрос № 64
Выявление петрификатов в опухоли средостения при рентгенологическом исследовании
является патогномоничным
а)для злокачественной лимфомы
б)для тимомы
в)для неврогенной опухоли
г)для зрелой тератомы
(+) д)правильного ответа нет
Вопрос № 65
Доброкачественные опухоли легких могут иметь
а)эпителиальное происхождение
б)нейроэктодермальное происхождение
в)мезодермальное происхождение
г)дисэмбриогенетическое (гамартомы, тератомы)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 66
Дифференциальный диагноз рака пищевода в ряде случаев приходится проводить: 1)с
кардиоспазмом 2)с пептическими язвами 3)с рубцовой стриктурой 4)с
доброкачественными опухолями 5)с дивертикулами
(+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 5
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 3
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 4
Вопрос № 67
Атипичные формы рака легкого (по клинико-анатомической классификации
А.И.Савицкого) отражают особенности
а)взаимоотношения первичной опухоли с просветом бронха
б)взаимоотношения опухоли с прилежащими органами
в)метастазирования в медиастинальные лимфатические узлы
г)метастазирования в отдаленные органы
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 68
Злокачественная мезотелиома плевры может метастазировать
а)в легкие
б)в печень
в)в кости
г)в головной мозг
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 69
При лечении доброкачественных опухолей пищевода применяется
(+) а)хирургическое лечение
б)лучевое лечение
в)химиотерапия
г)комбинированное лечение
Вопрос № 70
Рентгенологическое исследование в условиях диагностического пневмоторакса может
применяться с целью дифференциальной диагностики между опухолью легкого
а)и опухолью грудной стенки
б)и опухолью средостения
в)и опухолью диафрагмы
г)и ограниченной релаксацией диафрагмы
(+) д)всем перечисленным и новообразованиями
Вопрос № 71
Прогноз у больных злокачественной мезотелиомой плевры лучше в тех случаях, когда
опухоль имеет строение
а)эпителиальной мезотелиомы
б)мезенхимальной мезотелиомы
в)смешанной мезотелиомы
(+) г)прогноз практически не зависит от гистологического типа опухоли
Вопрос № 72
Цитологическое исследование плевральной жидкости при опухолевом поражении плевры
(злокачественный процесс) позволяет подтвердить диагноз примерно
а)у 10% больных
б)у 20-25% больных
(+) в)у 50% больных
г)у 100% больных
Вопрос № 73
В соответствии с официальными указаниями по организации онкологической помощи МЗ
СССР (Ленинград, 1984 г.) при раке среднегрудного отдела пищевода предпочтение
следует отдать операции
а)типа Льюиса
б)Осавы - Герлока
(+) в)Добромыслова - Торека
г)рекомендуется применять все типы указанных операций
Вопрос № 74
Выбор метода лечения метастазов в легких в наименьшей степени зависит
а)от локализации первичной опухоли
б)от характера предшествующего лечения по поводу первичной опухоли и метастазов
в)количества метастазов в легких
(+) г)локализации метастаза в легкие
Вопрос № 75
Состояние гиповентиляции, обусловленное наличием эндобронхиальной опухоли в
долевом или главном бронхе, лучше выявляется
(+) а)в фазе глубокого вдоха
б)в фазе глубокого выдоха
в)и в том, и в другом случае
Вопрос № 76
Увеличение заболеваемости раком пищевода отмечено среди коренного населения
а)высокогорий
б)пустынь
в)по побережью Северного Ледовитого океана
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 77
Активная хирургическая тактика у больных с доброкачественными новообразованиями
средостения оправдана в связи
а)с возможностью малигнизации
б)с развитием компрессионного медиастинального синдрома
в)с возможностью развития опасных для жизни осложнений
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 78
Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие
распространенность опухолевого процесса
а)размеры и локализация в легком первичной опухоли
б)метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
в)прорастание сосудистых образований, органов и структур
г)отсутствие или наличие отдаленных метастазов
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 79
Диагностический пневмоперитонеум может применяться при локализациях опухоли
а)в передних отделах верхнего средостения
б)в задних отделах верхнего средостения
в)в средних отделах средостения (на уровне основания сердца)
(+) г)в нижних отделах средостения
Вопрос № 80
К центральному раку относятся опухоли, исходной локализацией которых являются
бронхи
а)главные
б)долевые и сегментарные
в)субсегментарные и (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 81
Накопленный практический опыт позволяет наиболее целесообразным считать
следующую структурную организацию медицинской помощи пациентам с заболеваниями
легких, выявленных при массовой профилактической флюорографии (ФГ)
а)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у фтизиатра
б)ФГ грудной клетки + наблюдение или лечение у терапевта
(+) в)ФГ грудной клетки + обсуждение и дообследование на онкопульмонологической
комиссии + госпитализация в специализированный стационар
г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 82
К специальным инструментальным методам рентгенологического исследования,
применяемым при новообразованиях средостения, относятся: 1)полипозиционная
рентгеноскопия и рентгенография 2)рентгеновская томография
3)пневмомедиастинография 4)рентгенологическое исследование на фоне пневмоторакса
а)правильно 1 и 2
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 83
Рентгенография в тангенциальной проекции с касательным ходом центрального луча
при опухолях плевры позволяет составить более четкое представление
а)о локализации
б)о форме
в)о размерах патологического образования
г)о связи опухоли с грудной стенкой
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 84
Равномерное, постепенное уменьшение плотности от центра к периферии образования,
выявляемое при рентгенологическом исследовании, характерно
(+) а)для больших однокамерных кист
б)для многокамерных кист
в)для тератобластом
г)для злокачественных лимфом
д)все ответы верные
Вопрос № 85
Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в
наибольшей степени выражен при выполнении
а)типичной пневмонэктомии
б)расширенной пневмонэктомии
в)пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки
(+) г)пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи
Вопрос № 86
После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании
оптимальным является
а)динамическое наблюдение
б)проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения
(+) в)госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и
выбора метода лечения
г)назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения
Вопрос № 87
В соответствии с международной классификацией по системе TNM символом T1
обозначается рак легкого, имеющий следующие характеристики: 1)диаметр не более 3
см 2)диаметр более 3 см 3)инфильтрирующий висцеральную плевру 4)не
инфильтрирующий висцеральную плевру 5)вовлекающий в опухолевый процесс главный
бронх 6)не распространяющийся проксимальнее устья долевого бронха
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 6
г)правильно 1, 3 и 6
д)правильно 2, 3 и 5
Вопрос № 88
Симптомы "вырезки" (Риглера) и многоузловатости (Б.К.Шаров, 1974 г.) в
наибольшей степени характерны
а)для центрального рака легкого
(+) б)для периферического рака легкого
в)для туберкулемы
г)для доброкачественной периферической опухоли легких
Вопрос № 89
При применении комбинированного лечения рака пищевода (предоперационная лучевая
терапия + хирургическое лечение) имеет место
а)ухудшение отдаленных результатов
(+) б)улучшение отдаленных результатов
в)четкой тенденции не выявляется
Вопрос № 90
Доброкачественная фиброзная мезотелиома плевры
а)имеет определенную этиологическую связь с асбестом
(+) б)асбест не оказывает влияния на возникновение доброкачественной фиброзной
мезотелиомы плевры
в)нет правильного ответа
Вопрос № 91
Причинную связь между курением, воздействием профессиональных вредных факторов и
возникновением рака легкого удается проследить
а)для плоскоклеточного рака
б)для железистого рака
в)для мелкоклеточного рака
г)все ответы верные
(+) д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 92
Предоперационная лучевая терапия при комбинированном лечении рака может быть
проведена по методике
а)укрупненного фракционирования дозы (по 4 Гр 5 раз в неделю, СОД - 20 Гр)
б)классического фракционирования дозы (по 2 Гр 5 раз в неделю, СОД - 35-40 Гр)
в)динамического фракционирования дозы
(+) г)все указанные методики могут быть использованы
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 93
Метод тотального облучения легких при лечении множественных метастазов (в
самостоятельном варианте или в комбинации с химио-, гормонотерапией)
(+) а)способствует улучшению результатов лечения
б)не оказывает влияния на результаты лечения
в)ухудшает результаты лечения
Вопрос № 94
Понятие - "централизация" обозначает, что периферический рак легкого прорастает
стенку
а)главного бронха
б)долевого или сегментарного бронхов
в)субсегментарного бронха и бронха (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные
Вопрос № 95
Определенное влияние на частоту заболеваемости раком пищевода оказывает
а)курение
б)регулярное употребление крепких спиртных напитков
в)регулярное применение в пищу строганины (замороженной рыбы)
(+) г)все выше указанные факторы
Вопрос № 96
Транстрахеальная или трансбронхиальная пункционная биопсия нецелесообразна
а)при массивном увеличении лимфатических узлов бифуркационной группы
б)при наличии синдрома сдавления верхней полой вены вследствие увеличения
паратрахеальных лимфатических узлов
(+) в)при подозрении на бронхиальную или перикардиальую кисту, расположенную в
области бифуркации трахеи или паратрахеально
г)верные ответы а) и б)
д)верные ответы а), б), в)
Вопрос № 97
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном)
а)должна применяться у всех больных с плевральным выпотом
(+) б)целесообразна при наличии опухолевого образования
в)необходимо применять в обоих случаях
г)нет правильного ответа
Вопрос № 98
Метастатическое поражение легочной паренхимы и одновременное поражение
метастазами лимфатических узлов средостения и корней легкого в наибольшей
степени характерно 1)для хорионэпителиомы матки 2)для рака почки 3)для
злокачественных опухолей яичка 4)для остеогенной саркомы
а)правильно 1 и 2
(+) б)правильно 2 и 3
в)правильно 3 и 4
г)правильно 1 и 4
д)правильно 2 и 4
Вопрос № 99
К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития
послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные
содержание ..
389
390
391
392 ..
|