содержание ..
157
158
159
160 ..
Опухоли органов грудной полости. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 159
Вопрос № 1
В случае кровотечения при центральных доброкачественных опухолях легких кровь
наиболее часто выявляется в виде
а)прожилок крови в мокроте
(+) б)алой (или темной) крови
в)оба вида кровохаркания встречаются с одинаковой частотой
Вопрос № 2
При операции Киршнера - Накаямы мобилизованный желудок размещается
(+) а)под кожей впереди грудины
б)загрудинно в переднем средостении
в)в заднем средостении
г)нет правильного ответа
Вопрос № 3
Периобронхиальный узловой рак легкого в соответствии с классификацией рака
легкого, предложенной А.И.Савицким, относится
(+) а)к центральному раку
б)к периферическому раку
в)к атипичной форме
г)нет правильного ответа
Вопрос № 4
Выраженное смещение и сдавление трахеи, пищевода и магистральных сосудов в
области верхней апертуры грудной клетки, выявляемое при рентгенологическом
исследовании, наиболее характерно
а)для тимомы
б)для злокачественных лимфом средостения
(+) в)для загрудинного зоба
г)для тератомы средостения
Вопрос № 5
Наиболее часто метастазируют в легких опухоли следующих локализаций:
1)хорионэпителиома матки 2)рак почки 3)рак желудка 4)рак тела матки и рак
толстой кишки
(+) а)правильно 1 и 2
б)правильно 3 и 4
в)правильно 4 и 5
г)правильно 3 и 5
Вопрос № 6
Выявление костных включений в виде зубов или фаланг пальцев в опухоли
средостения при рентгенологическом исследовании является патогномоничным
симптомом
а)для тимомы
(+) б)для зрелой тератомы
в)для злокачественной лимфомы
г)для энтерокистомы
д)для бронхиальной кисты
Вопрос № 7
Применение комбинированного лечения (предоперационная лучевая терапия +
операция) плоскоклеточного рака легкого наиболее обосновано у больных
а)с I стадией заболевания
б)со IIа стадией заболевания
в)с IIIб стадией заболевания
г)с III стадией заболевания
(+) д)верные ответы в) и г)
Вопрос № 8
Из стенки бронха в его просвет в виде папиллом, полипов или дольчатых узлов
растут опухоли из группы
(+) а)эндобронхиального экзофитного рака легкого
б)перибронхиального узлового рака
в)разветвленного рака
г)пневмониеподобного рака
д)рака верхушки легкого (Пэнкоста)
Вопрос № 9
Послеоперационная летальность после резекции пищевода по поводу рака
увеличивается при локализации опухоли
а)в абдоминальном сегменте
(+) б)в верхнегрудном отделе
в)существенной зависимости не выявляется
Вопрос № 10
Доброкачественные опухоли встречаются преимущественно в возрасте
(+) а)до 50 лет
б)51-60 лет
в)61-70 лет
г)71-80 лет
д)старше 80 лет
Вопрос № 11
Хирургический метод лечения рака легкого необходимо применять у больных
(+) а)у которых отсутствуют противопоказания к данному методу лечения
б)которым противопоказано лучевое лечение
в)имеющих противопоказания к химиотерапии
г)имеющих осложненное течение рака легкого (обструктивная пневмония, распад
опухоли, опухолевый плеврит)
Вопрос № 12
Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей средостения может применяться
а)в качестве самостоятельного метода
б)в комбинации с хирургическим методом
в)в сочетании с противоопухолевой химиотерапией
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы б) и в)
Вопрос № 13
Дифференциальный диагноз рака пищевода в ряде случаев приходится проводить: 1)с
кардиоспазмом 2)с пептическими язвами 3)с рубцовой стриктурой 4)с
доброкачественными опухолями 5)с дивертикулами
(+) а)правильно все перечисленное
б)правильно все перечисленное, кроме 5
в)правильно все перечисленное, кроме 1 и 3
г)правильно все перечисленное, кроме 2 и 3
д)правильно все перечисленное, кроме 1 и 4
Вопрос № 14
Наиболее частая локализация метастазов при мелкоклеточном раке легкого
(+) а)внутригрудные лимфатические узлы
б)лимфатические узлы брюшной полости
в)печень
г)кости
д)головной мозг
Вопрос № 15
Наиболее часто лучевая терапия рака пищевода в качестве самостоятельного метода
применяется при локализации опухоли
а)в шейном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
в)в среднегрудном отделе пищевода
г)в нижнегрудном отделе пищевода
(+) д)в верхнегрудном и шейном отделах пищевода
Вопрос № 16
Химиотерапия чаще всего может быть самостоятельным методом лечения
а)при эпителиальной тимоме
(+) б)при гранулематозной тимоме
в)при лейомиосаркоме
г)при нейробластоме
Вопрос № 17
Рентгенологическое обследование грудной клетки в условиях диагностического
пневмо-перитонеума, как правило, предпринимается с целью выявления
а)ограниченной релаксации диафрагмы
б)увеличения лимфатических узлов легочных связок
в)опухоли грудной стенки
г)все ответы верны
(+) д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 18
Из группы заболеваний внепищеводной локализации рак пищевода иногда приходится
дифференцировать
а)с аномалией крупных сосудов, отходящих от дуги аорты
б)с праволежащей дугой аорты
в)с хроническим склерозирующим медиастинитом
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 19
С целью определения опухолевой природы поражения плевры целесообразно применять
следующие методы обследования больных: 1)рентгенологический (обзорные снимки и
томограммы) 2)цитологическое исследование жидкости 3)рентгеновскую компьютерную
томографию 4)биопсию плевры 5)плевроскопию 6)бронхоскопию 7)открытую биопсию
плевры
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все ответы, кроме 5 и 7
в)правильные все ответы, кроме 2 и 4
г)правильные все ответы, кроме 1 и 3
д)правильные все ответы, кроме 3 и 6
Вопрос № 20
Ограниченно растущие мезотелиомы (доброкачественные мезотелиомы) чаще всего
имеют строение
(+) а)фибромы
б)липомы
в)шванномы
г)ангиомы
д)хондромы
Вопрос № 21
Метод тотального облучения легких при лечении множественных метастазов (в
самостоятельном варианте или в комбинации с химио-, гормонотерапией)
(+) а)способствует улучшению результатов лечения
б)не оказывает влияния на результаты лечения
в)ухудшает результаты лечения
Вопрос № 22
Свойством смещаться при глотательных движениях, выявляемым при рентгеноскопии,
могут обладать: 1)"ныряющий" зоб 2)загрудинный зоб 3)паратрахеальные
бронхиальные кисты 4)энтерогенные кисты в нижних отделах средостения 5)тератомы
переднего средостения
(+) а)правильно 1, 2, 3
б)правильно 2, 3, 4
в)правильно 3, 4, 5
г)правильно 1, 4, 5
д)правильно 2, 4, 5
Вопрос № 23
Наиболее чувствительным опухолевым маркером мелкоклеточного рака легкого
является
а)РЭА: раково-эмбриональный антиген
б)ХГ, ТБГ (хорионический гонадотропин, трофобластический b-глобулин)
(+) в)нейроспецифическая енолаза
г)ЛДГ (лактатдегидрогеназа)
д)щелочная фосфатаза
Вопрос № 24
Применение направленной бронхографии с дифференциально-диагностической целью при
периферическом раке легкого оправдано в случаях, если размеры новообразования
а)не более 1 см
(+) б)превышают 3 см
в)достигают не менее 10 см
г)все ответы верные
Вопрос № 25
Наиболее часто метастатическое поражение легких, выявляемое одновременно или до
определения локализации первичной опухоли, имеет место
а)при раке молочной железы
б)при раке желудка
(+) в)при раке почки
г)при раке легкого
д)при раке предстательной железы
Вопрос № 26
Бронхография позволяет уточнить
(+) а)локализацию, подвижность опухоли
б)гистогенез опухоли, ее доброкачественный или злокачественный характер
в)и то, и другое
Вопрос № 27
При хирургическом лечении солитарных метастазов в легких могут быть выполнены
а)краевая или клиновидная резекции легких
б)сегментэктомия
в)лобэктомия (билобэктомия)
г)пульмонэктомия
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 28
Доброкачественная фиброзная мезотелиома плевры
а)имеет определенную этиологическую связь с асбестом
(+) б)асбест не оказывает влияния на возникновение доброкачественной фиброзной
мезотелиомы плевры
в)нет правильного ответа
Вопрос № 29
Если плеврит у больного раком легкого не связан с метастазированием по плевре,
то первичная опухоль легкого может быть обозначена символом
а)T1
б)T2
в)T3
г)T4
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 30
Злокачественная мезотелиома плевры: 1)метастазирует лимфогенно 2)не
метастазирует лимфогенно 3)метастазирует гематогенным путем 4)не метастазирует
гематогенным путем
(+) а)правильно 1 и 3
б)правильно 1 и 4
в)правильно 2 и 3
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 31
Частичные резекции легкого c реконструктивной пластикой бронхов позволяют
а)повысить радикализм операции
б)снизить количество послеоперационных осложнений
(+) в)расширить возможности хирургического метода у больных со сниженными
функциональными показателями
г)улучшить отдаленные результаты хирургического лечения
Вопрос № 32
Выбор метода лечения рака легкого определяют следующие факторы, характеризующие
распространенность опухолевого процесса
а)размеры и локализация в легком первичной опухоли
б)метастатическое поражение внутригрудных лимфатических узлов
в)прорастание сосудистых образований, органов и структур
г)отсутствие или наличие отдаленных метастазов
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 33
Смещение опухоли при кашле, пробе Вальсальвы, при глотании (выявляемое при
рентгеноскопии) характерно
а)для "ныряющего" зоба
б)для загрудинного зоба
в)для внутригрудного зоба
г)для всех перечисленных локализацией
(+) д)только для а) и б)
Вопрос № 34
При проведении комбинированного лечения рака нижнегрудного отдела пищевода
(лучевая терапия + операция) в объем облучения целесообразно включать
а)часть среднегрудного отдела пищевода с прилегающей жировой клетчаткой и
лимфатическими узлами
б)нижнегрудной отдел пищевода с прилегающей жировой клетчаткой и лимфатическими
узлами
в)поддиафрагмальный сегмент пищевода вплоть до кардии, включая паракардиальные и
левые желудочные лимфатические узлы
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 35
В соответствии с международной классификацией по системе TNM символом T1
обозначается рак легкого, имеющий следующие характеристики: 1)диаметр не более 3
см 2)диаметр более 3 см 3)инфильтрирующий висцеральную плевру 4)не
инфильтрирующий висцеральную плевру 5)вовлекающий в опухолевый процесс главный
бронх 6)не распространяющийся проксимальнее устья долевого бронха
а)правильно 1, 3 и 5
б)правильно 2, 4 и 6
(+) в)правильно 1, 4 и 6
г)правильно 1, 3 и 6
д)правильно 2, 3 и 5
Вопрос № 36
Для обтурационной пневмонии с абсцедированием, осложнившей течение
доброкачественной опухоли центрального или долевого бронхов, характерным
является
(+) а)длительное, стойкое повышение температуры с признаками интоксикации
б)кратковременное повышение температуры без признаков интоксикации
в)характерны оба варианта
Вопрос № 37
Транстрахеальная или трансбронхиальная пункционная биопсия нецелесообразна
а)при массивном увеличении лимфатических узлов бифуркационной группы
б)при наличии синдрома сдавления верхней полой вены вследствие увеличения
паратрахеальных лимфатических узлов
(+) в)при подозрении на бронхиальную или перикардиальую кисту, расположенную в
области бифуркации трахеи или паратрахеально
г)верные ответы а) и б)
д)верные ответы а), б), в)
Вопрос № 38
Риск возникновения бронхиального свища вследствие несостоятельности швов в
наибольшей степени выражен при выполнении
а)типичной пневмонэктомии
б)расширенной пневмонэктомии
в)пневмонэктомии с резекцией перикарда или грудной стенки
(+) г)пневмонэктомии с резекцией бифуркации трахеи
Вопрос № 39
При I стадии рака пищевода опухолевая инфильтрация распространяется
а)на слизистый слой
(+) б)на слизистый и подслизистый слой
в)на слизистый, подслизистый и мышечный слои
г)все слои пищевода, включая арвентицию
Вопрос № 40
Интенсивный короткий курс предоперационной лучевой терапии целесообразен при
локализации опухоли
а)в среднегрудном или нижнегрудном отделе пищевода
б)в верхнегрудном отделе пищевода
(+) в)локализация опухоли существенного значения не имеет
Вопрос № 41
Наиболее эффективны при раке пищевода все препараты, за исключением
а)митомицина C
б)адриамицина
в)цисплатина
(+) г)винбластина
Вопрос № 42
Частота обнаружения тени доброкачественной опухоли в просвете бронха наиболее
высока при выполнении
а)рентгеноскопии
б)обзорной рентгенографии
(+) в)томографии
г)все методы одинаково информативны
Вопрос № 43
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном)
а)должна применяться у всех больных с плевральным выпотом
(+) б)целесообразна при наличии опухолевого образования
в)необходимо применять в обоих случаях
г)нет правильного ответа
Вопрос № 44
Изолированное поражение лимфатических узлов средостения может иметь место
а)при медиастинальной форме рака легкого
б)при саркоидозе Бека
в)при туберкулезном лимфадените
г)при лимфогранулематозе
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 45
Примесь крови в мокроте (кровохарканье) наблюдается преимущественно при
метастазировании в органы грудной полости (легкие)
а)рака желудка
б)рака легкого
(+) в)рака почки
г)рака предстательной железы
д)меланомы кожи
Вопрос № 46
Рак легкого
а)всегда возникает на фоне хронического бронхита
б)всегда развивается на фоне посттуберкулезных изменений
в)всегда развивается в очаге ограниченного пневмосклероза
(+) г)может развиваться без предшествующих хронических заболеваний легких
д)все ответы верные, кроме г)
Вопрос № 47
Реканализация опухоли при раке пищевода может быть осуществлена
а)с помощью трубки во время лапаротомии и гастротомии
б)во время торакотомии и эзофаготомии
в)путем лазерной деструкции (испарения) опухоли во время эзофагоскопии
г)с помощью интубационной трубки во время эндоскопии
(+) д)всеми вышеперечисленными методами
Вопрос № 48
Внегонадная семинома средостения встречается
(+) а)исключительно у мужчин
б)исключительно у женщин
в)и у мужчин, и у женщин
Вопрос № 49
Одним из наиболее частых послеоперационных осложнений, сопровождающих
одномоментные операции при раке пищевода и приводящих больных к смерти, является
а)послеоперационная пневмония
б)тромбоэмболия легочной артерии
(+) в)недостаточность швов пищеводного соустья и гнойные осложнения (эмпиема и
медиастинит без свища)
г)надпочечниковая недостаточность
Вопрос № 50
После выявления новообразования средостения при рентгенологическом обследовании
оптимальным является
а)динамическое наблюдение
б)проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения
(+) в)госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и
выбора метода лечения
г)назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения
Вопрос № 51
Одной из наиболее частых причин смерти больных после пневмонэктомии по поводу
рака является
(+) а)бронхиальный свищ и эмпиема плевры
б)пневмония
в)сердечно-сосудистая недостаточность
г)тромбоэмболия легочной артерии
Вопрос № 52
Опухоль (рак пищевода) протяженностью 3-5 см с инфильтрацией
слизисто-подслизистого слоя и отсутствием регионарных метастазов относится
а)к I стадии
(+) б)к IIа стадии
в)к IIб стадии
г)к IIIа стадии
д)к IIIб стадии
Вопрос № 53
Наличие метастатического плеврита при раке легкого соответствует символу
а)T1
б)T2
в)T3
(+) г)T4
д)нет правильного ответа
Вопрос № 54
Более высокая летальность отмечена после
а)пробных торакотомий
б)радикальных лобэктомий
в)радикальных типичных пневмонэктомий
(+) г)паллиативных пневмонэктомий
Вопрос № 55
Хорионэпителиома средостения может приводить к развитию
а)гинекомастии у мужчин
б)атрофии яичек
в)нагрубанию молочных желез у женщин
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет
Вопрос № 56
Предоперационная лучевая терапия у больных раком легкого
(+) а)увеличивает частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
б)уменьшает число случаев эмпиемы плевры и бронхиальных свищей
в)на частоту эмпиемы плевры и бронхиальных свищей никакого влияния не оказывает
Вопрос № 57
Влияние на прогноз хирургического лечения рака легкого гистологической структуры
опухоли в большей мере выражено
а)при I стадии
б)при II стадии
(+) в)при III стадии
г)указанная взаимосвязь отсутствует
Вопрос № 58
Атипичные формы рака легкого (по клинико-анатомической классификации
А.И.Савицкого) отражают особенности
а)взаимоотношения первичной опухоли с просветом бронха
б)взаимоотношения опухоли с прилежащими органами
в)метастазирования в медиастинальные лимфатические узлы
г)метастазирования в отдаленные органы
(+) д)правильные ответы в) и г)
Вопрос № 59
При злокачественных новообразованиях средостения могут выполняться следующие
операции
а)удаление опухоли и регионарных лимфатических узлов
б)комбинированные операции
в)паллиативные операции
(+) г)все ответы верные
д)верные ответы а) и б)
Вопрос № 60
Больным с доброкачественной мезотелиомой плевры рекомендуется
(+) а)хирургическое лечение
б)лучевое лечение
в)химиотерапия
г)наблюдение
Вопрос № 61
При применении комбинированного лечения рака пищевода (предоперационная лучевая
терапия + хирургическое лечение) имеет место
а)ухудшение отдаленных результатов
(+) б)улучшение отдаленных результатов
в)четкой тенденции не выявляется
Вопрос № 62
Дифференциальный диагноз опухолей средостения необходимо проводить
а)с новообразованиями легких и плевры
б)с аневризмой аорты и сердца
в)с релаксацией диафрагмы и новообразованиями грудной стенки
(+) г)все ответы правильные
д)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 63
Большинство доброкачественных центральных опухолей легких составляют
(+) а)аденомы бронха
б)папилломы бронха
в)сосудистые опухоли
г)тератомы
Вопрос № 64
Общее количество удаленных сегментов легких при неоднократных операциях по
поводу солитарных метастазов, как правило, не должно превышать
а)два
б)четыре
в)шесть
(+) г)десять
Вопрос № 65
Наиболее часто острая сердечно-сосудистая недостаточность развивается у больных
после операции
а)сегментэктомии
б)лобэктомии
в)типичной пневмонэктомии
(+) г)комбинированной или расширенной пневмонэктомии
Вопрос № 66
Пятилетняя выживаемость после хирургических вмешательств по поводу солитарных
метастазов в легкие (при соблюдении показаний) примерно составляет
а)5%
б)10-15%
(+) в)20-30%
г)50-60%
Вопрос № 67
Злокачественные тимомы метастазируют
а)только лимфогенным путем
б)только гематогенным путем
(+) в)и лимфогенно, и гематогенно
г)не метастазируют вообще
Вопрос № 68
Диагностическая парастернальная медиастинотомия наименее эффективна при
локализации новообразования: 1)в верхних отделах переднего средостения 2)в
нижних отделах переднего средостения 3)паратрахеально 4)в зоне бифуркации трахеи
5)в заднем средостении
а)все ответы верные
б)верные все ответы, кроме 1
(+) в)верные все ответы, кроме 4, 5
г)верные все ответы, кроме 1, 2
д)верные все ответы, кроме 2 и 3
Вопрос № 69
Бронхография при раке легкого применяется в основном
(+) а)для дифференциально-диагностических целей
б)для попытки установления морфологической структуры опухоли
в)для более точного определения распространенности опухолевого процесса
г)все ответы правильные
Вопрос № 70
Частота злокачественной мезотелиомы плевры приблизительно соответствует
следующему показателю
(+) а)2 на 1 000 000 населения
б)2 на 100 000 населения
в)2 на 10 000 населения
г)2 на 1000 населения
Вопрос № 71
К основным мероприятиям по профилактике нарушений дыхания и развития
послеоперационной пневмонии относятся
а)адекватное обезболивание
б)санация бронхиального дерева
в)применение муколитических и бронхолитических средств
г)стимуляция кашля (при подавленном кашлевом рефлексе)
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 72
Профилактическое облучение головного мозга больным мелкоклеточным раком легкого
показано
а)при достижении частичного эффекта
(+) б)при достижении полного эффекта
в)при стабилизации процесса
г)при прогрессировании
Вопрос № 73
Термин "расширенная пневмонэктомия" подразумевает удаление легкого
а)с удалением корневых, бифуркационных, верхних трахеобронхиальных лимфатических
узлов
(+) б)с удалением лимфатических узлов переднего и заднего средостения, включая
паратрахеальные, параэзофагеальные и вышеперечисленные группы
в)с трансперикардиальной обработкой сосудов легкого
г)с резекцией перикарда или грудной стенки
Вопрос № 74
Клинические симптомы и тяжесть клинической картины при центральных
доброкачественных опухолях легких в наибольшей степени выражены
а)при I степени нарушения бронхиальной проходимости
б)при II степени нарушения бронхиальной проходимости
(+) в)при III степени нарушения бронхиальной проходимости
г)выражены всегда одинаково, независимо от степени нарушения бронхиальной
проходимости
Вопрос № 75
Наиболее часто применяемыми методами лечения злокачественных мезотелиом плевры
являются
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапия
г)иммунотерапия
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 76
Расщепленный курс лучевой терапии при раке пищевода способствует
а)повышению эффективности метода
б)улучшению переносимости курса лечения
в)снижению реакции на облучение со стороны нормальных тканей
г)все ответы правильные
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 77
Бронхография наиболее целесообразна у больных
а)периферическими доброкачественными опухолями легких
(+) б)центральными доброкачественными опухолями легких
в)и теми, и другими
г)не выполняется никогда
Вопрос № 78
При поражении лимфатических узлов средостения злокачественными лимфомами, как
правило, поражаются лимфатические узлы
(+) а)в переднем верхнем средостении
б)в центральном средостении
в)в заднем средостении
г)поражаются все группы лимфатических узлов с одинаковой частотой
Вопрос № 79
Эффективность химиотерапии при немелкоклеточном раке легкого составляет
а)5-10%
(+) б)30-40%
в)70-80%
г)90-100%
Вопрос № 80
Для поражения плевры, покрывающей диафрагму, характерным является локализация
боли
а)в подмышечной области
б)в боку с иррадиацией в область живота
(+) в)в нижней части грудной клетки и в надплечье с той же стороны
г)в спине на уровне лопатки
Вопрос № 81
Внегонадная семинома средостения характеризуется
(+) а)быстрым ростом
б)медленным ростом
в)закономерностей роста не выявляется
Вопрос № 82
Морфологическая верификация диагноза и метастатического поражения лимфатических
узлов и отдаленных органов при раке легкого имеет важное значение в связи с тем,
что
а)определяет выбор метода лечения
б)влияет на выбор объема хирургического вмешательства
в)позволяет оценить прогноз заболевания
(+) г)все ответы верные
Вопрос № 83
Прогноз у больных злокачественной мезотелиомой плевры лучше в тех случаях, когда
опухоль имеет строение
а)эпителиальной мезотелиомы
б)мезенхимальной мезотелиомы
в)смешанной мезотелиомы
(+) г)прогноз практически не зависит от гистологического типа опухоли
Вопрос № 84
Дифференциальный диагноз периферического рака легкого необходимо проводить
а)с доброкачественными опухолями легких
б)с метастазами
в)с эхинококковой кистой
г)с туберкулезом
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 85
Понятие - "централизация" обозначает, что периферический рак легкого прорастает
стенку
а)главного бронха
б)долевого или сегментарного бронхов
в)субсегментарного бронха и бронха (+) порядка
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы правильные
Вопрос № 86
Плоскоклеточный рак среди заболевших раком пищевода встречается примерно
а)у 20% больных
б)у 40% больных
в)у 60% больных
(+) г)у 90% больных
Вопрос № 87
Активная хирургическая тактика у больных с доброкачественными новообразованиями
средостения оправдана в связи
а)с возможностью малигнизации
б)с развитием компрессионного медиастинального синдрома
в)с возможностью развития опасных для жизни осложнений
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 88
При хирургическом лечении периферических доброкачественных опухолей легких
наиболее часто выполняемыми операциями являются все перечисленные, кроме
а)энуклеации опухоли
б)клиновидной или краевой резекции
в)сегментарной резекции легких
(+) г)билобэктомии и пульмонэктомии
Вопрос № 89
При периферическом раке легкого, в отличие от центрального, заболевание:
1)длительное время протекает бессимптомно 2)сопровождается выраженной
клинической симптоматикой уже на начальной стадии 3)симптомы кашля и
кровохаркания являются ранними 4)кашель и кровохаркание появляются поздно
а)правильно 1 и 3
б)правильно 2 и 3
(+) в)правильно 1 и 4
г)правильно 2 и 4
Вопрос № 90
5-летняя выживаемость больных с локализованной формой мелкоклеточного рака
легкого при достижении полной регрессии вследствие применения химиотерапии
составляет
(+) а)5-6%
б)20-30%
в)40-50%
г)70-80%
Вопрос № 91
Рентгенография пищевода у больного раком легкого с целью выявления косвенных
признаков увеличения лимфатических узлов в большей мере обоснована при
локализации опухоли
а)в верхушке легкого
б)в верхней доле
в)в средней доле
(+) г)в нижней доле
Вопрос № 92
По сравнению с медиастиноскопией диагностическая парастернальная медиастинотомия
при раке легкого, выполняемая с той же целью, имеет следующие преимущества
а)обеспечивает лучший доступ к лимфатическим узлам переднего средостения
б)позволяет исследовать клеточные пространства кпереди от дуги аорты и верхней
полой вены
в)обеспечивает лучший контроль лимфатических узлов в области аортального окна и
корня легкого
г)обеспечивает более широкий визуальный и пальпаторный контроль
(+) д)все ответы верные
Вопрос № 93
Чрескожная биопсия плевры (иглой или трепаном) при наличии экссудативного
плеврита
а)более информативна, чем цитологическое исследование жидкости
(+) б)менее информативна, чем цитологическое исследование жидкости
в)существенной разницы не имеет
Вопрос № 94
Неврогенные опухоли в процессе своего развития могут
а)малигнизировать
б)"вызревать" - превращаться из незрелой (злокачественной) в доброкачественную
в)распространяться из средостения на шею
г)проникать в спинномозговой канал и вызывать сдавление спинного мозга
(+) д)все ответы правильные
Вопрос № 95
Относительно рано на обзорных рентгенограммах опухолевый узел при центральном
раке легких выявляется в случае
а)эндобронхиального типа роста опухоли
(+) б)экзобронхиального узлового типа роста опухоли
в)перибронхиального разветвленного типа роста опухоли
г)срок выявления не зависит от типа роста опухоли
Вопрос № 96
Проведение лучевой и лекарственной терапии (или их сочетание) без
морфологической верификации диагноза у больного опухолью средостения возможно в
ряде случаев при наличии следующих характеристик опухолевого процесса: 1)молодой
возраст 2)длительное существование опухоли (анамнез) 3)четкие округлые контуры
4)быстрые темпы клинического развития при наличии общих симптомов 5)выраженное
сдавление или признаки прорастания крупных сосудов и органов средостения
6)локализация в переднем средостении и полициклические контуры
а)правильно 1 и 2
б)правильно 1, 2 и 3
в)правильно 1, 2 и 6
г)правильно 2, 3 и 6
(+) д)правильно 4, 5 и 6
Вопрос № 97
Пневмомедиастинография предпринимается с целью дифференциальной диагностики
между новообразованием средостения и опухолью
(+) а)легкого
б)костальной плевры
в)ограниченной релаксацией диафрагмы
г)все ответы верные
д)нет правильного ответа
Вопрос № 98
Целомические кисты перикарда могут
а)сообщаться с полостью перикарда (по типу дивертикула)
б)быть связанными с перикардом облитерированной ножкой или плоскостным сращением
в)не иметь какой-либо связи с перикардом
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильно а), б) и в)
Вопрос № 99
Синдром Пламмера - Винсона характеризуется всем перечисленным, кроме
а)атрофии слизистой оболочки полости рта, глотки и пищевода
б)дисфагии
в)гипохромной железодефицитной анемии
(+) г)меланиновой пигментации слизистой полости рта
содержание ..
157
158
159
160 ..
|