содержание ..
423
424
425
426 ..
Рак у детей и подросков. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 425
Вопрос № 1
Из этиологических факторов более всего влияют на развитие острого лейкоза
(+) а)инфекции
б)облучение
в)алкоголь
Вопрос № 2
Основным методом диагностики злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей
является
(+) а)цистоскопия с биопсией
б)цистография
в)лапароскопия
Вопрос № 3
Больная 14 лет. Рост 170 см. Диагноз: остеогенная саркома проксимального
метафиза бедренной кости. Мягкотканный компонент слабо выражен.
Рентгенологическая протяженность 7 см. Наиболее оптимальным объемом оперативного
вмешательства является
а)экзартикуляция бедра
(+) б)резекция бедра с эндопротезированием или аллопластикой
в)выскабливание опухоли
Вопрос № 4
Из солидных злокачественных опухолей наиболее часто встречаются в детском
возрасте
а)опухоли мягких тканей
б)опухоли почек
(+) в)опухоли ЦНС
г)опухоли костей
д)нейрогенные опухоли
Вопрос № 5
Лечение злокачественной опухоли мочевого пузыря у детей включает
(+) а)химиотерапию + g-терапию + операцию + химиотерапию
б)химиотерапию + операцию + g-терапию
в)операцию + g-терапию
Вопрос № 6
При лимфогранулематозе у детей прогноз особенно неблагоприятен в возрасте
а)от 2 до 6 лет
б)от 8 до 10 лет
в)до 12 лет
(+) г)старше 12 лет
Вопрос № 7
Для злокачественной опухоли мочевого пузыря наиболее характерным проявлением
является
а)ранне метастазирование (в пределах 6 месяцев)
(+) б)наличие восходящей инфекции
в)почечная недостаточность
Вопрос № 8
Достоверно установить диагноз остеогенной саркомы позволяет
а)рентгенография
б)ангиография
в)компьютерная томография
(+) г)морфологическое исследование
д)сканирование костей
Вопрос № 9
При лимфосаркоме у детей наиболее часто поражаются следующие отделы
желудочно-кишечного тракта
а)тонкий кишечник
б)прямая и сигмовидная кишка
(+) в)илеоцекальный угол
г)восходящий отдел ободочной кишки
д)желудок
Вопрос № 10
Самая частая первичная локализация лимфосаркомы у детей
а)периферические лимфатические узлы
б)глоточное кольцо
в)мягкие ткани
(+) г)брюшная полость
д)средостение
Вопрос № 11
При злокачественных опухолях шейки матки у детей объем оперативного
вмешательства должен включать
а)экстирпацию матки с трубами и верхней третью влагалища
б)конизацию шейки матки
(+) в)пангистерэктомию
Вопрос № 12
Ранними клиническими признаками нефробластомы являются
а)небольшая бледность кожных покровов
б)отсутствие аппетита
в)микрогематурия
г)анемия
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 13
Причинами запущенности при нефробластоме являются
а)ранний возраст ребенка
б)отсутствие онкологической настороженности у педиатров
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое
Вопрос № 14
Наиболее информативным методом диагностики нейрогенной опухоли заднего
средостения является
(+) а)полипозиционная рентгенография
б)бронхоскопия
в)пневмомедиастинография
г)ангиография
Вопрос № 15
Для нефробластомы характерно метастазирование
а)в легкие
б)в печень
в)в кости
г)в лимфатические узлы
(+) д)во все перечисленные органы
Вопрос № 16
Основным методом лечения остеогенной саркомы является
а)хирургический
б)лучевой
в)химиотерапия
г)комплексный
(+) д)комбинированный (химиотерапия + операция)
Вопрос № 17
Наиболее часто встречающейся нозологической формой опухолей яичников у детей
является
(+) а)герминогенная опухоль
б)рак яичников
в)опухоль стромы полового тяжа
Вопрос № 18
Злокачественные новообразования среди причин детской смертности занимают место
а)первое
(+) б)второе
в)третье
г)четвертое
Вопрос № 19
Вторая стадия лимфогранулематоза у детей может быть установлена, если
а)поражено не более двух смежных групп лимфатических узлов по обе стороны
диафрагмы
(+) б)поражены две и более смежные группы лимфатических узлов по одну сторону
диафрагмы
в)изолированное поражение органа
г)поражение только лимфатических узлов средостения
Вопрос № 20
Оптимальная тактика при рабдомиосаркоме влагалища у детей включает
а)химиотерапию + операцию
б)операцию + g-терапию
в)химиотерапию + g-терапию
(+) г)химиотерапию + операцию + внутриполостное облучение
Вопрос № 21
Боли при опухолях яичников у детей носят характер
а)постоянных
б)острых
(+) в)периодических возникающих
Вопрос № 22
При меланоме кожи у детей выявляются следующие изменения
а)анемия, ускорение СОЭ, лейкоцитоз
б)положительная реакция Абелева - Татаринова
в)повышение экскреции катехоламинов с мочой
г)диспротеинемия, повышение трансаминаз
(+) д)правильного ответа нет
Вопрос № 23
При лимфогранулематозе у детей младшей возрастной группы поражение
лимфатических узлов средостения встречается
а)часто
б)редко
(+) в)крайне редко
г)никогда не встречается
Вопрос № 24
Для злокачественных опухолей печени у детей наиболее характерны следующие
изменения
а)гипертромбоцитоз
б)гиперхолестеринемия
в)повышение концентрации a-глобулинов
г)снижение общего белка
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 25
Система или орган, которому присущи наиболее частое поражение при остром
лейкозе - это
(+) а)яичко
б)нервная система
в)глаза
г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 26
Метастазы в легких при остеогенной саркоме у детей чаще выявляются к концу
(+) а)первого полугодия от момента установления диагноза
б)первого года
в)второго года
Вопрос № 27
Наиболее характерным клиническим проявлением остеогенной саркомы у детей в
начальной стадии заболевания является
а)боль при ходьбе
(+) б)ночные боли
в)необъяснимое повышение температуры тела
Вопрос № 28
Морфологический вариант лимфоидного истощения при лимфогранулематозе у детей
указывает, как правило,
(+) а)на плохой прогноз
б)на хороший прогноз
в)не влияет на прогноз
Вопрос № 29
Оптимальные методы диагностики феохромоцитомы
а)ангиография
б)определение экскреции катехоламинов
в)определение экскреции метаболитов катехоламинов
г)"провокационная" проба
(+) д)адреналитическая проба
Вопрос № 30
Наиболее радиорезистентной опухолью яичников у детей является
(+) а)дисгерминома
б)рак яичника
в)тератобластома
Вопрос № 31
Основным методом установочной диагностики при забрюшинных нейрогенных опухолях
является
а)аортография
(+) б)выделительная урография
в)радиоизотопное сканирование костей
г)определение экскреции катехоламинов
д)исследование костного мозга
Вопрос № 32
Реабилитация детей, больных злокачественными новообразованиями, включает
а)психологическую реабилитацию
б)физическую реабилитацию
в)социальную реабилитацию
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 33
У детей в возрасте до 5 лет преобладает
а)остеогенная саркома, саркома Юинга
(+) б)нейробластома
в)опухоли мягких тканей
г)опухоли головы и шеи
Вопрос № 34
При профилактики нейролейкоза у детей наиболее часто используются следующие
схемы химиотерапии
(+) а)цитозар + метотрексат + преднизолон
б)винкристин + циклофосфан
в)метотрексат + винкристин + преднизолон
г)преднизолон
Вопрос № 35
Оптимальным оперативным доступом при опухолях яичников у детей является
(+) а)срединный
б)разрез Пфанненштиля
в)нижне-срединный
Вопрос № 36
При лечении меланомы кожи у детей применяют 1)химиотерапию
2)кератолитические жидкости и мази 3)оперативное лечение 4)лучевую терапию
5)криотерапию
а)все ответы правильные
(+) б)правильные ответы 1, 3 и 5
в)правильные ответы 2, 4
Вопрос № 37
Поражение ЦНС при лимфосаркоме происходит по типу
а)нейролейкемии
б)опухолевого поражения с опухолевой инфильтрацией
(+) в)и то, и другое
г)ни то, ни другое
Вопрос № 38
Для определения тактики оперативного лечения забрюшинных нейрогенных опухолей
решающим методом диагностики является
а)сканирование костей
б)ультразвуковая томография
в)компьютерная томография
(+) г)абдоминальная аортография
д)выделительная урография
Вопрос № 39
Расширение тени средостения у детей чаще всего связано
(+) а)с увеличением внутригрудных лимфатических узлов при злокачественных
лимфомах
б)с нейрогенной опухолью средостения
в)с центральным раком легкого
г)с опухолью пищевода
д)с тератогенной опухолью
Вопрос № 40
Особенностями лечения детей со злокачественными опухолями являются
а)нарушение топографо-анатомических соотношений при многих опухолях у детей в
связи с их врожденным характером
б)большие оперативные вмешательства у маленьких детей
в)высокая чувствительность большинства опухолей у детей к ионизирующему
излучению и химиопрепаратам
г)повреждающее действие ионизирующего излучения на зоны роста и репродуктивную
функцию
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 41
Наиболее частой локализацией нейрогенных опухолей у детей является
(+) а)забрюшинная область
б)заднее средостение
в)область шеи
Вопрос № 42
Для нейрогенных опухолей заднего средостения у детей наиболее характерны
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)наличие обызвествления в опухоли
в)деструкция в прилегающих к опухоли отделах скелета
г)деформация ребер
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 43
Поддерживающая терапия у детей при современных программах лечения острого
лейкоза проводится в течение
а)менее 1 года
(+) б)до 2 лет
в)до 5 лет
Вопрос № 44
При злокачественных эпителиальных опухолях желудочно-кишечного тракта у
детей используются следующие методы лечения
а)химиотерапия
б)лучевая терапия
(+) в)оперативное лечение
г)комбинированные методы
Вопрос № 45
Частота нефробластомы среди других злокачественных солидных опухолей
детского возраста составляет
а)до 10%
(+) б)20-30%
в)30-50%
г)свыше 50%
Вопрос № 46
Характерными изменениями в анализах крови в начале заболевания острым
лейкозом являются
а)анемия
б)тромбоцитопения
в)ускорение СОЭ
г)лейкоплакия или лейкоцитоз
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 47
Наиболее часто гепатобластомы встречаются в возрасте
(+) а)до 2 лет
б)после 2 лет
в)после 10 лет
г)после 15 лет
Вопрос № 48
Для установления диагноза опухоли печени у детей применяются
а)ангиография
б)урография
в)обзорная рентгенография брюшной полости на фоне пневмоперитонеума
г)компьютерная томография
(+) д)все перечисленные методы
Вопрос № 49
Метастазирование при нефробластоме
(+) а)встречается часто
б)встречается редко
в)не встречается совсем
Вопрос № 50
Чаще болеют острым лейкозом дети в возрасте
а)1-2 лет
б)2-5 лет
(+) в)6-10 лет
Вопрос № 51
Для метастатического поражения костей у детей наиболее характерны следующие
рентгенологические признаки: 1)поражение одной кости 2)литические очаги,
окруженные склеротическим ободком 3)множественное поражение скелета
4)мелкоочаговая деструкция 5)участки деструкции без четких контуров
а)все ответы правильные
(+) б)правильные ответы 3, 4 и 5
в)правильные ответы 1, 2 и 3
г)правильные ответы 2, 4 и 5
Вопрос № 52
При диагностике опухолей печени у детей противопоказаны
а)аспирационная биопсия
б)пункционная биопсия
в)лапароскопия с биопсией
(+) г)правильные ответы а) и б)
Вопрос № 53
Первое место в структуре онкогематологии у детей занимает
(+) а)лейкоз
б)лимфогранулематоз
в)лимфосаркома
Вопрос № 54
Исследование костного мозга при поддерживающей терапии острого лейкоза
проводится
а)раз в месяц
(+) б)перед каждой реиндукцией
в)раз в полгода
Вопрос № 55
Больной 12 лет. Диагноз: остеогенная саркома дистального метадиафиза
большеберцовой кости. Ему следует произвести ампутацию
а)на границе верхней и нижней трети большеберцовой кости
(+) б)на границе средней и нижней трети бедра
в)экзартикуляцию в коленном суставе
Вопрос № 56
Четвертая стадия лимфогранулематоза у больного может быть установлена
а)при изолированном поражении селезенки
б)при изолированном поражении печени или костей
в)при поражении органов с, или без поражением лимфатических узлов
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)правильные ответы в) и б)
Вопрос № 57
Поражение по типу "песочных часов" при забрюшинных опухолях у детей характерно
а)для нефробластомы
(+) б)для нейробластомы
в)для тератобластомы
г)для рака коры надпочечников
Вопрос № 58
Опухоли симпатической нервной системы у детей наиболее часто метастазируют
а)в костный мозг
б)в печень
(+) в)в лимфатические узлы
г)в кости
д)в легкие
Вопрос № 59
Для детского возраста наиболее характерными злокачественными опухолями
являются: 1)саркома Юинга 2)тератобластома 3)рабдомиосаркома 4)нефробластома
5)нейробластома 6)остеогенная саркома 7)ретинобластома 8)лейкоз 9)лимфосаркома
а)все перечисленные
(+) б)только 2, 4, 5 и 7
в)только 1, 3, 8 и 9
г)только 1, 2, 7 и 8
Вопрос № 60
Дифференциальный диагноз нейрогенной опухоли средостения проводится
а)с бронхогенной кистой
б)с тимомой
в)с лимфосаркомой средостения
г)с лимфогранулематозом с поражением внутригрудных лимфатических узлов
(+) д)со всеми перечисленными
Вопрос № 61
Наличие бластов в периферической крови при остром лейкозе
а)обязательный признак
(+) б)необязательный признак
в)редкий признак
Вопрос № 62
Объем оперативного вмешательства при рабдомиосаркоме влагалища у девочек
включает
(+) а)иссечение опухоли
б)экстирпацию матки с влагалищем
в)биопсию опухоли с химиотерапией
Вопрос № 63
Признаком, патогномоничным злокачественным нейрогенным опухолям у детей является
а)выявленный высокий титр реакции Абелева - Татаринова
(+) б)высокий уровень катехоламинов в моче
в)высокий уровень глюкозы в крови
г)"сосудистые звездочки" на коже
д)макрогематурия
Вопрос № 64
К особенностям детской онкологии относятся
а)врожденный характер большинства опухолей
б)связь многих опухолей с пороками развития
в)подавляющее преобладание саркоматозных опухолей
г)зависимость возникновения опухолей от трансплацентарных воздействий
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 65
Типичная локализация нейрогенных опухолей у детей
а)забрюшинная область
б)заднее средостение
в)органы брюшной полости
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 66
Сроки диспансерного наблюдения детей, больных нефробластомой, после
окончания радикального лечения составляют
а)1.5 года
(+) б)2 года
в)3 года
г)5 лет
Вопрос № 67
Общие симптомы интоксикации при лимфосаркоме у детей
(+) а)не выражены
б)ярко выражены
в)зависят от стадии
Вопрос № 68
К симптомам лимфогранулематоза, которые учитываются при установлении стадии
заболевания, относятся
а)необъяснимая лихорадка свыше 38-C
б)ночные проливные поты
в)прогрессирующее похудание
г)выраженный кожный зуд
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 69
Наиболее рациональной схемой химиотерапии при злокачественных опухолях
яичников следует считать
(+) а)VAB-6 (винбластин + циклофосфан + дактиномицин + блеомицин-1 + платидиам)
б)винбластин + циклофосфан + дактиномицин
в)адриамицин + платидиам
Вопрос № 70
Наиболее часто встречающейся локализацией злокачественных опухолей мочевого
пузыря является
а)дно
б)тело
(+) в)треугольник
г)устье мочеточников
Вопрос № 71
Поздними клиническими признаками нефробластомы являются
а)бледность кожных покровов
б)наличие пальпируемой опухоли в животе
в)вялость, выраженная слабость
г)отсутствие аппетита
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 72
При пальпации забрюшинная нейрогенная опухоль обычно
(+) а)неподвижная, бугристая, занимает среднюю линию живота
б)подвижная, гладкая, пальпируется в нижнем отделе живота
в)умеренно подвижная, плотноэластической консистенции, за среднюю линию живота
не переходит
г)умеренно подвижная, мелкобугристая, эластической консистенции, пальпируется в
эпигастральной области
Вопрос № 73
Лимфогранулематоз у детей характеризуется
(+) а)быстрым течением с частой генерализацией
б)медленным течением
в)редко генерализованный
г)такой же темп течения, как и у взрослых
Вопрос № 74
По характеру опухолевых клеток у детей наиболее часто встречается
(+) а)лимфобластная лимфосаркома
б)иммунобластная лимфосаркома
в)пролимфоцитарная лимфосаркома
Вопрос № 75
Дополнительными методами лечения при меланоме кожи у детей являются
а)облучение опухоли и прилежащей кожи
(+) б)полихимиотерапия с учетом стадии процесса и степени инвазии
в)гормонотерапия и противовоспалительная терапия
Вопрос № 76
При лимфосаркоме у детей наиболее часто поражаются следующие группы
периферических лимфатических узлов
а)шейные
б)паховые
в)подвздошные
г)подмышечные
(+) д)правильные ответы а) и г)
Вопрос № 77
Наиболее часто встречающимся морфологическим вариантом нефробластомы
является
(+) а)типичный
б)тубулярный
в)кистозный
г)фетальный рабдомиоматозный
д)саркоматозный
Вопрос № 78
Для тератогенных опухолей средостения характерны следующие
рентгенологические признаки
а)локализация в реберно-позвоночном углу
б)наличие обызвествлений в опухоли
в)расположение в нижних и средних отделах переднего средостения
г)все перечисленное
(+) д)правильные ответы б) и в)
Вопрос № 79
Для выявления выпота в плевральных полостях наиболее часто применяют
а)рентгенографию грудной клетки в двух проекциях
б)латерографию
в)томографию в прямой проекции
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)правильные ответы а) и в)
Вопрос № 80
Возраст, наиболее подверженный заболеванию рабдомиосаркомой половых органов
у детей
(+) а)0-5 лет
б)5-10 лет
в)11-15 лет
Вопрос № 81
Чаще болеют острым лейкозом
(+) а)мальчики
б)девочки
в)и те, и другие одинаково часто
Вопрос № 82
Типичной локализацией остеогенной саркомы является
а)диафиз трубчатых костей
(+) б)метаэпифизарная зона
в)плоские кости
Вопрос № 83
Наиболее рациональной программой лечения меланомы кожи I(+) степени инвазии
по Кларку является
а)радикальная операция с последующим наблюдением
(+) б)радикальная операция + полихимиотерапия в течение одного года с
последующим наблюдением в течении пяти лет
в)радикальная операция с последующей химиотерапией в течение полутора лет
г)лучевая терапия с последующей биопсией опухоли и монохимиотерапией
д)2 курса полихимиотерапии + операция + лучевая терапия на ложе опухоли
Вопрос № 84
Основной причиной запущенности онкологических больных в детском и юношеском
возрасте является
а)поздняя обращаемость
(+) б)недооценка и неправильная трактовка клинических и лабораторных данных
врачами общей больничной сети
в)скрытое течение заболевания
г)относительно малое число визуально определяемых новообразований
Вопрос № 85
Наиболее часто нейрогенные опухоли встречаются у детей в возрасте
а)1-2 года
(+) б)2-4 лет
в)4-8 лет
г)8-15 лет
Вопрос № 86
Ребенку 10 лет. Произведена клиновидная резекция правой доли печени по
поводу гепатокарциномы. Опухоль размером 22 см. Такая операция
а)может считаться радикальной
(+) б)не может считаться радикальной
в)результат не определяется размерами опухоли
Вопрос № 87
Хромосомные аномалии у больных острым лейкозом встречаются
а)менее чем в 50% наблюдений
(+) б)более чем в 50% наблюдений
в)в 100% наблюдений
Вопрос № 88
Наиболее часто встречающейся морфологической формой злокачественных опухолей
мочевого пузыря у детей является
а)рак мочевого пузыря
(+) б)рабдомиосаркома мочевого пузыря
в)папилломатоз
Вопрос № 89
Особенностями опухолей у детей раннего возраста являются
а)врожденный характер большинства опухолей
б)трансплацентарный бластомогенез
в)наследственный характер ряда опухолей
г)сочетание ряда опухолей с пороками развития
(+) д)все перечисленное
Вопрос № 90
Различают следующие варианты лимфогранулематоза у детей
а)лимфоидное преобладание
б)смешанно-клеточный
в)лимфоидное истощение
г)нодулярный склероз
(+) д)все перечисленные
Вопрос № 91
Появление кожного зуда при лимфосаркоме
а)характерно
(+) б)не характерно
в)иногда
г)в большинстве случаев
Вопрос № 92
Преимущественная локализация нейрогенных опухолей в средостении
(+) а)заднее средостение
б)переднее средостение
в)корень легкого
г)реберно-диафрагмальный синус
д)вилочковая железа
Вопрос № 93
Нефробластома наиболее часто встречается в возрасте
а)до 1 года
(+) б)от 2 до 5 лет
в)от 6 до 9 лет
г)от 10 до 15 лет
Вопрос № 94
Наиболее часто злокачественные опухоли яичников проявляются в возрасте
а)от 0 до 3 лет
б)от 3 до 10 лет
(+) в)от 11 до 15 лет
Вопрос № 95
Хирургический метод лечения при меланоме кожи у детей включает
а)частичное иссечение опухолевой ткани с гистологическим исследованием
(+) б)глубокое иссечение кожи с опухолью с захватом подкожной клетчатки до
фасции
в)объем операции зависит от размеров опухоли
Вопрос № 96
Наиболее часто метастазирование при злокачественных опухолях яичников у
детей
а)в печень
б)в легкие
(+) в)в забрюшинные лимфатические узлы
Вопрос № 97
У ребенка установлен диагноз: тератобластома яичника. Ему следует
рекомендовать
а)только операцию
(+) б)операцию + химиотерапию
в)только химиотерапию
Вопрос № 98
Проведение аортографии является обязательным в следующей стадии
нефробластомы у детей
а)I-II стадии
б)III стадии
(+) в)I(+) стадии
г)I стадии
д)при всех стадиях
Вопрос № 99
По типу роста опухоли различают следующие формы лимфосаркомы
(+) а)нодулярная и диффузная
б)небластные и бластные
в)инфильтративная
содержание ..
423
424
425
426 ..
|