содержание      ..     141      142      143      144     ..

Мастопатия и рак молочной железы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 143

Показанием к гормонотерапии при раке молочной железы является
а)наличие рецепторов стероидных гормонов в опухоли
б)первично распространенный рак молочной железы
в)все стадии первичного рака молочной железы
г)все ответы верные
(+) д)правильные ответы а) и б)

Для рака молочной железы характерно:
а) зависимость жалоб от фазы менструального цикла
б) наличие кожных симптомов
в) молодой возраст больных
г) выделения из сосков
Ответ: а

Точно диагностировать рак молочной железы можно на основании:
а) клинической картины
б) термографии
в) маммографии
г) морфологического исследования
д) ультра звукового исследования
Ответ: г

У женщины спустя 2 года после кормления ребенка грудью появилось локальное уплотнение в молочной железе. Выберите лечебно-диагностическую тактику:
а) согревающие компрессы
б) физиотерапия
в) вскрытие и дренирование
г) пункционная биопсия
Ответ: г

Определение рецепторов стероидных гормонов необходимо для проведения
а)лучевой терапии
(+) б)гормонотерапии
в)химиотерапии
г)хирургического лечения молочной железы

У мужчины 45 лет выявлено узловое образование в правой молочной железе. Наиболее целесообразным в этом случае является
а)пункция узлового образования в молочной железе с последующим цитологическим исследованием
б)консультация уролога
в)маммография
(+) г)все ответы верные

Для маститоподобного рака клинически характерно
а)наличие опухолевидного узла с четкими границами
б)наличие симптома "площадки"
(+) в)наличие симптома "лимонной корки" и гиперемии кожи
г)резко болезненны, увеличенные подмышечные лимфоузлы

Для выявления метастазов рака молочной железы в печень применяется
а)ультразвуковое исследование
б)сканирование печени
в)биохимическое исследование
г)ангиография
(+) д)все перечисленное

Редкими симптомами рака молочной железы 2 стадии считается:
а) симптом умбиликации
б) симптом морщинистости
в) боль
г) симптом площадки
д) пальпация опухолевидного образования
Ответ: в

У больной 58 лет рак правой молочной железы T3N1M0. Наиболее целесообразной лучевой терапией для нее является
а)предоперационная интенсивно-концентрированная на молочную железу с подмышечно-подключичной зоной
(+) б)пролонгированная на молочную железу и все регионарные зоны
в)послеоперационная
г)лучевая терапия не показана

При пролонгированном курсе предоперационной лучевой терапии рака молочной железы интервал до операции должен составлять
а)1-2 дня
б)3-5 дней
в)7-10 дней
(+) г)2-3 недели
д)больше 3 недель

Типичным симптомом внутрипротоковой папилломы является
а) наличие плотного участка с зернистой поверхностью
б) симптом втяжения
в) кровянистые выделения из соска
г) болезненность при пальпации ареолы
Ответ: в

У больной 60 лет через 4 года после комбинированного лечения рака молочной железы IIб стадии и приема тамоксифена выявлен рентгенологический метастаз в тело подвздошной кости слева. Сканографически выявлены очаги повышенного накопления препарата в теле подвздошной кости слева, левом крестцово-подвздошном сочленении L1 и L4. Наиболее целесообразное лечение
а)локальная лучевая терапия на область метастаза в теле левой подвздошной кости
б)локальная лучевая терапия на область тела левой подвздошной кости, крестцово-подвздошного сочленения L1 и L4
(+) в)лучевая терапия на левое полукольцо таза и поясничный отдел позвоночника
г)лучевая терапия не показана

Отечно-инфильтративной форме рака молочной железы обычно соответствует
а) Т1               
б) Т2
в) Т3
г) Т4
Ответ: г

Больная 35 лет жалуется на кровянистые выделения из соска. При обследовании: узловых образований в молочных железах не определяется. При надавливании на сосок - кровянистые выделения. Регионарные лимфоузлы не увеличены. Цитологическое исследование выделений из соска клеток рака не выявило. Наиболее вероятный диагноз
а)диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
б)липома
(+) в)внутрипротоковая папиллома
г)фиброаденома
д)мастит

К андрогенным гормональным препаратам относятся
а)медротестрон-пропионат
б)пролотестом
в)тестостерон-пропионат
г)омнадрен
(+) д)все ответы верные

У больной 20 лет в верхне-наружном квадранте молочной железы пальпируется опухоль размером 2х3см, подвижная, плотная, с четкими контурами, безболезненная. Кожные симптомы отрицательные. Выделений из соска нет. Подмышечные лимфоузлы не увеличены. Опухоль больная заметила месяц назад. Наиболее вероятный диагноз:
а) диффузная мастопатия
б) рак молочной железы
в) болезнь Минца
г) фиброаденома
д) узловая мастопатия
Ответ: г

Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы:
а) узловую
б) диффузную
в) экземоподобные изменения ареолы и соска
г) все ответы верные
Ответ: г

Рак молочной железы может иметь следующие клинические формы
а)узловую
б)диффузную
в)экземоподобные изменения ареолы и соска
(+) г)все ответы верные

К осложнениям лучевой терапии относятся все перечисленные, кроме
а)слабости
б)тошноты, рвоты
в)нарушения сна
г)лейкопении
(+) д)образования метастазов

При раке молочной железы у мужчин встречаются все гистологические формы рака, известные у женщин. Выберите правильный ответ
(+) а)да
б)нет
в)все, кроме рака Педжета

При выявлении микрокальцинатов при маммографии рекомендуется:
а) динамическое наблюдение
б) секторальная резекция со срочным гистологическим исследованием
в) пункционная биопсия
г) ультразвуковая диагностика
д) в наблюдении не нуждается
Ответ: б

Прогноз течения рака молочной железы хуже:
а) при отечно-инфильтративной форме
б) при узловой форме I стадии
в) при узловой форме II стадии
г) при болезни Педжета
Ответ: а

Деление больных на клинические группы необходимо
а)для учета онкологических больных
б)для диспансеризации онкологических больных
в)для определения степени распространенности опухолевого процесса
(+) г)правильные ответы а ) и б)
д)правильные ответы б) и в)

Оптимальный интервал между курсами химиотерапии по схеме FFC (фторурацил, фарморубицин, циклофосфан)
а)2 недели
(+) б)3 недели
в)4 недели
г)5 недель

Для выявления метастазов рака молочной железы в печень применяется:
а) ультразвуковое исследование
б) сканирование печени
в) биохимическое исследование
г) ангинография
д) все перечисленное
Ответ: д

Показанием для секторальной резекции молочной железы являются все перечисленные формы, кроме:
а) мастодинии и тиреотоксической мастопатии
б) паппилярной цистоаденомы
в) фиброаденомы молочной железы
г) узловатой фиброзной мастопатии
Ответ: а

Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным является
а)анализ крови
б)анализ мочи
в)осмотр и пальпация
(+) г)хирургическая биопсия со срочным гистологическим исследованием

Наиболее информативным методом ранней диагностики рака молочной железы является
а)пальпация
(+) б)маммография
в)крупнокадровая флюорография
г)термография
д)радионуклидная диагностика с 32P

У больной рак молочной железы, отечно-инфильтративная форма. На первом этапе ей целесообразна
а)расширенная радикальная мастэктомия
б)простая мастэктомия + лучевая терапия
(+) в)лучевая терапия + химиотерапия + гормонотерапия
г)лучевая терапия + радикальная мастэктомия + химиотерапия
д)лучевая терапия + радикальная мастэктомия + химиотерапия + гормонотерапия

Дифференциальный диагноз рака молочной железы проводят:
а) с фиброаденомой
б) с кистами
в) с мастопатией
г) с липомой
д) со всеми перечисленными
Ответ: д

При облучении зон костного метастатического поражения рака молочной железы наиболее целесообразно применение разовых очаговых доз
а)2 Гр
    (+) б)4 Гр
в)6 Гр
г)8 Гр

Основным видом лечения внутрипротоковых папиллом является
(+) а)хирургическое
б)лучевое
в)гормональное
г)лекарственное

При операции радикальной резекции молочной железы единым блоком удаляется:
а) верхне-наружный квадрант молочной железы
б) малая грудная мышца
в) клетчатка из подключичной области
г) клетчатка из подмышечной области
д) все перечисленное
Ответ: д

Рак молочной железы развивается
а)из лимфатических узлов
б)из кровеносных сосудов
в)из гладкой или поперечно-полосатой мускулатуры
(+) г)из железистого эпителия протоков
д)из незрелой соединительной ткани

Риск рака молочной железы уменьшается при потреблении
а) большого количества животных жиров
б) большого количества белков
в) большого количества углеводов
г) большого количества овощей и фруктов, богатых витамином А
Ответ: г

Больную раком молочной железы беспокоит боль в спине. Опухоль 1 см в диаметре. При рентгенологическом обследовании обнаружена деструкция 4 и 5-го поясничных позвонков. Какая  у нее стадия заболевания?
а) I
б) II Б
в) III Б
г) IY
Ответ: г

Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови. Для уточнения диагноза у данной больной предпочтение следует отдать:
а) термографии
б) маммографии
в) ультразвуковому исследованию
г) цитологическому исследованию выделений из соска
Ответ: г

Через год после радикальной мастэктомии и 6 курсов химиотерапии по схеме CMF имеется 3 внутрикожных метастаза выше и ниже рубца от 0.5 до 1 см. Наиболее целесообразна
а)близкофокусная рентгенотерапия
б)дистанционная g-терапия на область рубца в СОД 55-60 Гр
в)дистанционная g-терапия на область рубца в СОД 40-45 Гр + близкофокусная рентгенотерапия в СОД 30 Гр
г)облучение электронами 6-9 МЭВ всей зоны послеоперационного рубца в СОД 40-45 Гр + локальное облучение электронами опухолевых узелков СОД 30 Гр
(+) д)правильные ответы в) и г)

В молочной железе "болезнь Педжета" относится
а)к доброкачественным дисплазиям
б)к раку кожи
(+) в)к внутрипротоковому раку

У больной рак молочной железы. Опухоль диаметром 1,5 см с метастазом в одном подмышечном лимфоузле. Назовите стадию заболевания по TNM?
а) T 1N 0M0
б) T 1N 1M0
в) T 2N 0M0
г) T 3N 0M0
Ответ: б

Основным путем оттока лимфы от молочной железы является:
а) перекрестный
б) подключичный
в) подмышечный
г) парастернальный
д) межреберный
Ответ: в

Больная 35 лет жалуется на покраснение и утолщение соска. При осмотре сосок и часть ареолы покрыты корочками. При слущивании корочек под ними влажная, зернистая поверхность. Сосок плотный на ощупь. Диагноз.
а) экзема соска
б) болезнь Педжета
в) скирр молочной железы
г) маститоподобный рак
Ответ: б

Прогноз течения рака молочной железы хуже
(+) а)при отечно-инфильтративной форме
б)при узловой форме I стадии
в)при узловой форме II стадии
г)при болезнь Педжета

При лучевой терапии инфильтративно-отечной формы рака молочной железы в объем облучения целесообразно включить молочную железу
(+) а)с надподключичной зоной, подмышечной и обеими парастернальными зонами
б)с надподключичной, подмышечной областями и парастернальной зоной на стороне поражения
в)с надподключичной и подмышечной зонами
г)с подмышечной и подключичной зонами

Основным методом скрининга рака молочной железы является:
а) маммография
б) пальпация молочной железы
в) УЗИ молочных желез
г) морфологический
д) термография
Ответ: а

При радикальной мастэктомии по Холстеду удаляется
а)вся молочная железа
б)молочная железа и зоны регионарного метастазирования
(+) в)молочная железа, большая и малая грудные мышцы и зоны регионарного метастазирования
г)молочная железа, большая грудная мышца и зоны регионарного метастазирования

Больной 50 лет, молочная железа инфильтрирована, отечна, резко уплотнена и увеличена в объеме, кожа железы покрыта красными пятнами с неровными «языкообразными» краями, сосок втянут и деформирован:
а) острый мастит
б) рак Педжета
в) рожеподобный рак
г) солидный рак
д) панцирный рак
Ответ: в

Для молочной железы не являются регионарными:
а) подмышечные
б) парастернальные
в) подключичные
г) лимфоузлы противоположной стороны
д) все перечисленные лимфоузлы являются регионарными
Ответ: г

Больной 45 лет выполнена радикальная операция по Пейти по поводу рака левой молочной железы наружной локализации. Клинически IIа стадия. Гистологически обнаружены метастазы рака в трех подмышечных лимфоузлах. В дальнейшем ей необходимы
а)послеоперационное облучение грудной стенки (зоны рубца)
б)послеоперационное облучение подмышечных и надподключичных зон
(+) в)послеоперационное облучение подмышечных, надподключичных и парастернальной зон
г)послеоперационное облучение грудной стенки и всех регионарных зон
д)послеоперационная лучевая терапия не показана

Адьювантная химиотерапия проводиться больным раком молочной железы :
а) после РМЭ со стадией T1N0M0
б) до операции больным с отечно-инфильтративной формой
в) после РМЭ больным со стадией T2N2M0
г) c рецидивом заболевания
Ответ: в

При операции радикальной резекции молочной железы единым блоком удаляется
а)верхне-наружный квадрант молочной железы
б)малая грудная мышца
в)клетчатка из подключичной области
г)клетчатка из подмышечной области
(+) д)все перечисленное

Проводить самообследование молочных желез один раз в 2 месяца рекомендуется женщинам, начиная с возраста:
а) 18 лет
б) 30 лет
в) 40 лет
г) 60 лет
Ответ: б

Больная 35 лет, по профессии маляр. Заканчивает комбинированное лечение по поводу рака молочной железы. На больничном листе находилась 4 месяца. По окончании лечения целесообразно
а)направить больную на ВТЭК
б)не направлять больную на ВТЭК
в)продолжить работу по основной профессии
г)сменить профессию
(+) д)правильные ответы а) и г)

Наиболее часто встречающейся клинической формой рака молочной железы является:
а) маститоподобная
б) панцирная
в) рожеподобная
г) пак Педжета
д) узловая
Ответ: д

Симптом "лимонной корки" и отек ареолы
(+) а)увеличивает стадию заболевания и влияет на выработку плана лечения
б)не увеличивает стадию заболевания
в)не влияет на выработку плана лечения
г)влияет на общее состояние больной

Выделение крови из соска характерно для:
а) внутрипротоковой папилломы
б) болезни Педжета
в) узловой мастопатии
г) кисты
д) фиброаденомы
Ответ: а

В левой молочной железе пальпируется безболезненное опухолевидное образование 23 см, положительный симптом "площадки", сосок деформирован, ареола отечна, выделений из соска нет. Регионарные лимфоузлы не пальпируются. Наиболее вероятный диагноз
а)фиброаденома
б)узловая мастопатия
в)липома
(+) г)рак молочной железы
д)болезнь Минца

В качестве факультативного предрака молочной железы наиболее опасны
а)болезни Минца
б)узловая форма мастопатии
в)цистоаденома
(+) г)все перечисленное

Рак молочной железы с опухолью диаметром 5,5 см с метастазом в одном подмышечном лимфоузле относят к стадии:
а) I
б) II А
в) III А
г) III Б
Ответ: г

Радикальная резекция молочной железы не показана:
а) при мультицентрическом раке молочной железы
б) при отечно-инфильтративной форме рака молочной железы
в) при очаговой мастопатии
г) при раке Педжета
д) во всех перечисленных случаях
Ответ: д

Необходимыми дозами профилактического облучения регионарных зон при клинически неопределяемых метастазах рака молочной железы при лучевой терапии РОД 2 Гр являются
а)30-35 Гр
б)35-40 Гр
(+) в)44-50 Гр
г)более 50 Гр

У больной 65 лет через 3 года после радикального лечения первичного рака молочной железы, выявлен метастаз в первый поясничный позвонок. Наиболее целесообразным лечением является
а)гормонотерапия
б)лучевая терапия на поясничный отдел позвоночника
в)химиотерапия тиофосфамидом
(+) г)правильные ответы а) и б)
д)все ответы верные

Больной 36 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака в верхне-наружном квадранте T1N0M0. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
(+) б)лучевую терапию на молочную железу
в)лучевую терапию на молочную железу, подмышечную и надподключичную зоны
г)профилактическую химиотерапию

Профилактическая химиотерапия назначается после радикального хирургического лечения при раке молочной железы
а)I стадии
б)IIа стадии
(+) в)III стадии
г)правильные ответы а) и б)

Наиболее эффективным методом лечения очаговой мастопатии является:
а) прием микродоз йода
б) прием гепатотропных препаратов
в) секторальная резекция
г) гормонотерапия
Ответ: в

Лечение при раке молочной железы I стадии включает
а)лучевую терапию
(+) б)радикальную мастэктомию по Пейти
в)лучевую терапию + радикальную мастэктомию
г)секторальную резекцию
д)химиотерапию

При раке молочной железы I стадии T1N0M0 (наружная локализация опухоли) наиболее целесообразно
а)операция - радикальная резекция молочной железы
(+) б)радикальная резекция + лучевая терапия
в)радикальная мастэктомия + лучевая терапия
г)лучевая терапия + гормонотерапия
д)химиотерапия

Наиболее выгодное дозовое распределение при облучении парастернальных лимфатических узлов можно получить при использовании
а)дистанционной g-терапии
б)электронов 15-20 МЭВ
в)фотонов 18 МЭВ
(+) г)введения закрытых источников 60Co во внутреннюю грудную артерию

У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура 39º С. Наиболее вероятный диагноз:
а) Рак Педжета
б) галактоцеле
в) острый гнойный мастит
г) фиброзная мастопатия
д) фиброаденома
Ответ: в

Симптом «площадки» характерен для:
а) острого мастита
б) фиброзно-кистозной мастопатии
в) рака молочной железы
г) фиброаденомы молочной железы
д) внутрипротоковой папилломы
Ответ: в

В цитостатической терапии больных раком молочной железы наибольшее значение имеет
а)циклофосфан
б)фторафур
(+) в)адриамицин
г)митомицин C

Операция Урбана - Холдина разработана для больных раком молочной железы
(+) а)I стадии (внутренняя локализация опухоли)
б)I стадии (наружная локализация опухоли)
в)III стадии (внутренняя локализация опухоли)
г)III стадии (наружная локализация опухоли)

У больного 30 лет после перенесенной болезни Боткина развилась двусторонняя диффузная гинекомастия. Ему следует назначить
а)гормонотерапию эстрогенами
б)гормонотерапию андрогенами
в)гормонотерапию кортикостероидами
(+) г)препараты, улучшающие функцию печени
д)йодосодержащие препараты

Рак молочной железы чаще метастазирует
а) в средостение
б) в кости
в) в почки
г) в надпочечники
Ответ: б

При раке молочной железы в стадии T3N1M0 показана
а)радикальная мастэктомия
б)мастэктомия + химиотерапия
(+) в)лучевая терапия + радикальная мастэктомия + химиотерапия + гормонотерапия
г)только химиотерапия
д)простая мастэктомия

Основным методом лечения доброкачественных опухолей является
(+) а)хирургическое
б)лучевое
в)гормональное
г)лекарственное

Показанием к паллиативной мастэктомии при раке молочной железы является:
а) изъявленный рак молочной железы
б) наличие серьезных сопутствующих заболеваний
в) преклонный возраст
г) все ответы верные
Ответ: г

Точно диагностировать рак молочной железы можно на основании
а)клинической картины
б)термографии
в)маммографии
(+) г)морфологического исследования
д)ультразвукового исследования

Для диагностики рака молочной железы наиболее достоверным методом исследования является
а)маммография
(+) б)пункция с последующим цитологическим исследованием пунктата
в)термография
г)ультразвуковое исследование

Рак молочной железы может метастазировать
а)в легкие
б)в кости
в)в печень
г)в головной мозг
(+) д)во все перечисленные органы

К доброкачественным опухолям молочных желез относятся:
а) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия
б) узловая фиброзно-кистозная мастопатия
в) фиброаденома
г) все перечисленные
д) ни одна из перечисленных
Ответ: в

Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: г

Внутрипротоковые папилломы молочной железы могут быть выявлены:
а) при бесконтрастной маммографии
б) при дуктографии
в) при крупнокадровой флюрографии
г) выявлены рентгенологически не могут
Ответ: б

Паллиативной операцией при раке молочной железы является:
а) радикальная мастэктомия по Холстеду
б) радикальная мастэктомия по Маддену
в) радикальная резекция молочной железы
г) широкая резекция молочной железы
д) правильные ответы в) и г)
Ответ: г

В какое время менструального цикла нужно производить обследование молочной железы:
а) во время месячных
б) накануне месячных
в) через 5-7 дней после окончания месячных
г) в любое время
Ответ: в

Рак молочной железы развивается:
а) из лимфатических узлов
б) из кровеносных сосудов
в) из гладкой или поперечнополосатой мускулатуры
г) из железистого эпителия протоков
д) из незрелой соединительной ткани
Ответ: г

Рак молочной железы необходимо дифференцировать
а)с узловой мастопатией
б)с гемобластозами
в)с маститом
г)с туберкулезом
(+) д)все ответы верные

Лечение тамоксифеном показано больным раком молочной железы с :
а) положительными рецепторами эстрогенов в опухоли
б) положительными рецепторами гестагенов в опухоли
в) с отрицательными рецепторами эстрогенов в опухоли
г) с положительным Her-2-new статусом.
Ответ: а

При генерализованном раке молочной железы у больных в менопаузе целесообразно проводить лечение
а)андрогенами
б)кортикостероидами
(+) в)антиэстрогенами

При пункции образования молочной железы получена жидкость с геморрагическим оттенком. При цитологическом исследовании атипических клеток не найдено. Наиболее вероятный диагноз:
а) рак молочной железы
б) фиброаденома
в) очаговая мастопатия
г) цистоаденопапиллома
д) внутрипротоковая папиллома
Ответ: г

При назначении гормонотерапии больным раком молочной железы обязательно учитывается
а)стадия опухолевого процесса
б)морфологическая структура опухоли
в)наличие рецепторов гормонов в опухоли
г)степень дифференцировки опухоли
(+) д)правильные ответы а) и в)

У первородящей молодой женщины в молочной железе пальпируется болезненное уплотнение с гиперемией кожи. Положительный симптом флюктуации, температура 39-C. Наиболее вероятный диагноз
а)рак Педжета
б)галактоцеле
(+) в)острый гнойный мастит
г)фиброзная мастопатия
д)фиброаденома

Плазмоклеточный мастит является результатом
а)воспалительного процесса
б)возрастной инволюции молочных желез
(+) в)эктазии протоков
г)кисты молочных желез

Больная 40 лет жалуется на кровянистые выделения из соска правой молочной железы. При пальпации опухоль в молочной железе не определяется, но при надавливании на сосок появляются капельки крови. Для уточнения диагноза у данной больной предпочтение следует отдать
а)термографии
б)маммографии
в)ультразвуковому исследованию
(+) г)цитологическому исследованию выделений из соска

Больной 40 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака. Опухоль в верхне-наружном квадранте (3.5 см) T2N0M0. Дальнейшее лечение предусматривает
а)наблюдение
(+) б)лучевую терапию на правую молочную железу
в)лучевую терапию на молочную железу, подмышечную и надподключичную зоны
г)профилактическую химиотерапию

Для рака молочной железы регионарными являются все перечисленные лимфатические узлы, кроме
а)подмышечных
б)подключичных
в)парастернальных
г)надключичных
(+) д)подчелюстных

К диффузным формам рака молочной железы относится все, кроме:
а) отечно-инфильтративной
б) мастиподобной
в) рожеподобной
г) панцирного рака
д) рака Педжета
Ответ: д

В молочной железе может развиться
а)фибросаркома
б)ангиосаркома
в)карциносаркома
(+) г)все ответы верные

содержание      ..     141      142      143      144     ..