содержание      ..     239      240      241      242     ..

Лечение злокачественных новообразований. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 241

Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
а)повышение операбельности
б)повышение резектабельности
в)достижение значительного уменьшения опухоли
г)получение полной регрессии опухоли
(+) д)понижение жизнеспособности опухолевых клеток

Стадия заболевания во многом определяет:
а) выбор метода лечения
б) предполагаемый объем операции
в) прогноз
г) все ответы верные
д) правильные ответы а) и б)
Ответ: г

К цитостатикам с преимущественно фазово-неспецифическим действием относятся
а)адриамицин
б)платидиам
в)метотрексат
(+) г)алкилирующие агенты
д)правильно все перечисленное

К осложнениям химиотерапии относятся
а)диарея
б)анорексия
в)стоматит
г)цистит
(+) д)правильные ответы а), в) и г)

При обработке области послеоперационной раны спиртом соблюдаются принципы:
а) асептики
б) антисептики
в) абластики
г) антибластики
Ответ: г

К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции:
а) с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов
б) с резекцией перикарда
в) с резекцией трахеи
г) с резекцией грудной стенки
Ответ: а

Противопоказанием для назначения антрациклинов является
а)диссеминация опухолевого процесса
(+) б)сердечно-сосудистая недостаточность
в)повышение температуры тела до 37,5-C
г)отсутствие одной почки

Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток
в)получить торможение роста опухоли
г)получить частичную регрессии опухоли
(+) д)все ответы правильные

К лучевым реакциям относится
а)фиброз
б)лучевая язва
(+) в)эритема кожи
г)лучевой рак

(этот вопрос актуален на 2011 год)
К контактным методам лучевой терапии не относятся:
а) внутриполостной
б) внутритканевой
в) аппликационный
г) гамма-терапия
Ответ: г

Андрогены применяются
а)при раке мочевого пузыря
(+) б)при раке молочной железы
в)при злокачественных опухолях яичника
г)при раке предстательной железы
д)верные ответы б) и г)

К дистанционным методам лучевой терапии не относятся:
а) рентгенотерапия
б) гамма-терапия
в) аппликационный
г) нейтронная терапия
Ответ: в

К расширенной операции следует относить:
а) удаление опухоли в пределах здоровых тканей
б) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером
в) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
г) удаление опухоли в пределах здоровых тканей вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или полным удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
д) правильного ответа нет
Ответ: в

Отечно-инфильтративная форма рака молочной железы может быть
а)в I стадии
б)в IIа стадии
в)в IIб стадии
(+) г)в III и I(+) стадии
д)все ответы верные

Сочетанная лучевая терапия означает:
а) применение двух способов облучения или двух видов излучения
б) расщепление курса лучевой терапии
в) облучение с радиомодификаторами
г) облучение в сочетании с химиотерапией
д) правильного ответа нет
Ответ: а

При отсутствии морфологической верификации злокачественного новообразования следует предпочесть метод лечения:
а) хирургический
б) лазерный
в) лучевой
г) комбинированный
д) химиотерапевтический
Ответ: а

Химиотерапия часто приводит к полному излечению больных
а) раком желудка
б) раком молочной железы
в) саркомами костей и мягких тканей
г) лимфогранулематозом
Ответ: г

Срочное гистологическое исследование при операции по поводу злокачественного новообразования можно не выполнять, если диагноз подтвержден:
а) клиническими данными
б) рентгенологически
в) данными КТ- томографии
г) морфологическим цитологическим исследованием
д) эндоскопически
Ответ: г

Основная цель радикальной лучевой терапии
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)снижение биологической активности опухолевых клеток
в)вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г)достижение частичной регрессии опухоли
(+) д)достижение полной регрессии опухоли

Радикальная резекция молочной железы оправдана при локализации опухоли
а)в верхневнутреннем квадранте
(+) б)в верхненаружном квадранте
в)в нижневнутреннем квадранте
г)в нижненаружном квадранте

К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли, кроме
а) лимфогрануломатоз
б) лимфосаркома
в) семинома
г) аденокарцинома желудка
Ответ: г

Лучевая терапия в предоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: а

Наилучший прогноз 5-летней выживаемости имеют больные раком легкого:
а) с I стадией заболеваний
б) с II стадией заболеваний
в) с III стадией заболеваний
г) с IV стадией заболеваний
Ответ: а

Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе
а)M
б)G1
(+) в)S
г)G2
д)G

Оптимальным уровнем разрежения при вакуум-дренировании плевральной полости после хирургического вмешательства следует считать разрежение в пределах
а)от +5 до +10 см вод. ст.
(+) б)от -10 до -12 см вод. ст.
в)от -30 до -40 см вод. ст.
г)от -70 до -100 см вод. ст.

Для выбора плана лечения онкологического больного необходимо знать:
а) Локализацию опухоли
б) Стадию заболевания
в) Морфологическую структуру опухоли, степень её дифференцировки
г) Все перечисленное
Ответ: г

Термину "операбельность" больше всего соответствует
(+) а)состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б)состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в)выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию
г)правильного ответа нет

К антибластике не имеет отношения:
а) удаление опухоли единым блоком с регионарными лимфатическими узлами и другими анатомическими структурами в пределах здоровых тканей
б) предоперационная лучевая терапия
в) использование электрохирургического метода
г) применение лекарственных средств (химиопрепараты и другие)
Ответ: а

Нередко химиотерапию назначают после радикального оперативного лечения. Такая химиотерапия называется:
а) адъювантной
б) неоадъювантной
в) комплексной
г) специальным термином не обозначается
Ответ: а

Под термином «адъювантная химиотерапия» понимают:
а) послеоперационную химиотерапию
б) профилактическую химиотерапию
в) оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г) предоперационную химиотерапию
Ответ: б

Антиандрогены применяются
(+) а)при раке предстательной железы
б)при раке почки
в)при злокачественных опухолях яичка
г)при меланоме кожи

Абластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
Ответ: б

Единицей измерения экспозиционной дозы излучения является
а)Грей
б)Рад
в)Кюри
(+) г)Рентген

Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
а)определение максимально переносимой дозы цитостатика
б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях"
(+) в)сравнительное изучение с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

К радикальной операции при раке легкого не относиться:
а) пневмонэктомия
б) атипическая резекция доли легкого
в) лобэктомия
г) билобэктомия
Ответ: б

Механизм действия препаратов растительного происхождения (например, таксола) состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
(+) г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Антибластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
Ответ: а

Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют
а)антигистаминные препараты
б)витамины
в)седативные средства
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные

На чувствительность опухоли к химиотерапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
Ответ: г

К противоопухолевым антибиотикам относятся
а)адриамицин
б)митрамицин
в)стрептозотоцин
г)проспидин
(+) д)правильно а) и б)

Суточная потребность организма в белках составляет
а)20-30 г в сутки
б)50-60 г в сутки
в)80-100 г в сутки
(+) г)120-200 г в сутки

Единицей измерения поглощенной дозы излучения является
(+) а)Грей
б)Кюри
в)Рентген
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние
а)тип роста опухоли
б)гистологическая структура опухоли
в)наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
г)наличие отдаленных метастазов
(+) д)возраст больного

При осуществлении хирургического лечения больных со злокачественными новообразованиями основными принципами является соблюдение:
А) Радикальности
Б) Абластичности
В) Применение антибластических методов
Г) Всех перечисленных
Ответ: Г

Механизм действия антиметаболитов состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
(+) б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Наиболее частым возбудителей инфекционных осложнений у онкологических больных является
(+) а)грамотрицательная флора
б)грамположительная флора
в)грибковая флора
г)анаэробы
д)верно все

Эстрогены применяются
(+) а)при раке предстательной железы
б)при злокачественных опухолях яичка
в)при раке яичников
г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

При раке желудка с метастазами в печень показано:
а) радикальное лечение
б) паллиативное лечение
в) симптоматическое лечение
Ответ: в

Химиотерапия относиться к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
е) правильно а) и б)
Ответ: а

К дистанционным методам лучевой терапии относятся:
а) внутриполостной
б) внутритканевой
в) аппликационный
г) гамма-терапия
Ответ: г

(этот вопрос актуален на 2011 год)
Термину «операбельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) выполнить радикальную операцию
г) правильного ответа нет
Ответ: а

Термин «симптоматическая терапия» обозначает:
а) терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б) терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в) терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г) правильного ответа нет
Ответ: а

В практике лучевой терапии пока не применяется
а)дистанционное облучение
б)внутриполостное облучение
в)внутритканевое облучение
г)внутреннее облучение
(+) д)нейтронзахватная терапия

На чувствительность опухоли к лучевой терапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
Ответ: г

Главной целью симптоматической операции является
а)удаление пораженного опухолью органа
б)удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли
(+) в)устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
г)все ответы верные

Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: а

Главной целью симптоматической операции является:
а) удаление пораженного опухолью органа
б) удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли
в) устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
г) все ответы верные
Ответ: в

При клиническом диагнозе меланома без морфологической верификации может быть начато:
а) хирургическое лечение
б) химиотерапевтическое лечение
в) лучевое лечение
г) иммунологическое лечение
Ответ: а

Следующие факторы модификации радиочувствительности опухоли и нормальных тканей используют в лучевой терапии
а)локальную гипертермию
б)искусственную гипергликемию
в)гипербарическую оксигенацию
(+) г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

Наиболее важными мероприятиями, направленными на профилактику послеоперационных ателектазов, являются: 1)тщательная и бережная санация трахеобронхиального дерева во время и в конце операции 2)полное расправление легкого в конце операции 3)поддержание отрицательного давления в плевральной полости после операции 4)полноценное обезболивание после операции 5)ранняя активизация больных и комплекс дыхательных упражнений
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 1
в)правильные все, кроме 1 и 2
г)правильные все, кроме 3 и 4
д)правильные все, кроме 5

К осложнениям лучевой терапии относятся все перечисленное, кроме:
а) слабости
б) тошноты, рвоты
в) нарушения сна
г) лейкопении
д) образование метастазов
Ответ: д

На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние: 1)гипопротеинемия 2)анемия 3)погрешности хирургической техники 4)наличие опухолевых клеток по линии резекции 5)натяжение сшиваемых органов
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4 и 5
г)правильные все, кроме 1 и 2
д)правильные все, кроме 3 и 4

На частоту местных лучевых реакций не влияет
(+) а)пожилой возраст
б)аллергические заболевания
в)сахарный диабет
г)тиреотоксикоз
д)правильного ответа нет

Высокочувствительными к цитостатикам являются: 1)ретинобластома 2)герминогенные опухоли 3)саркома матки 4)саркома Юинга 5)рак вульвы
а)все перечисленное правильно
б)правильно 1, 2 и 3
(+) в)правильно 1, 2 и 4
г)правильно 1, 2 и 5
д)правильно 2, 3, 4

Эксплоративной называют операцию, при которой
а) пораженные органы удалены по онкологическим правилам
б) пораженный орган удален с оставлением части опухоли
в) пораженный орган не удален, но операция ликвидировала вызванные опухолью тяжелые нарушения
г) операция ограничилась констатацией неоперабельности процесса
Ответ: г

Под термином «неоадъювантная химиотерапия» понимают:
а) послеоперационную химиотерапию
б) профилактическую химиотерапию
в) оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г) предоперационную химиотерапию
Ответ: в

Проводниковая аналгезия в послеоперационном периоде имеет перед применением наркотических анальгетиков (при подкожном, внутримышечном и внутривенном введении) следующие преимущества
а)сохранение сознания больного и возможность контроля его субъективных ощущений
б)отсутствие отрицательного влияния на функции жизненно важных органов
в)депрессию дыхания
г)рвоту, тошноту
(+) д)правильные ответы а) и б)

Эффективная предоперационная химиотерапия в ряде случаев может привести
а)к уменьшению объема опухоли
б)к переводу больного в операбельное состояние
в)к возможному сокращению объема оперативного вмешательства
(+) г)ко всему перечисленному
д)верных ответов нет

Статистически значимое увеличение жизни больных с диссеминированным опухолевым процессом достигается
(+) а)при получении полного эффекта
б)при получении эффекта <50%
в)при получении субъективного эффекта
г)верно а) и б)

Лучевая терапия относится к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
Ответ: в

Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется:
а) как самостоятельный метод
б) в комбинации с хирургическим методом
в) в комбинации с лекарственной терапией (химио - и иммунотерапией)
г) все ответы правильные
д) правильные первые два ответа
Ответ: г

Для повышения радиочувствительности опухоли не применяется:
а) Гипербарическая оксигенация
б) Гипертермия
в) Гипергликемия
г) Введение эстрогенных гормонов
Ответ: г

Хирургический метод относиться к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
Ответ: в

Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться следующими синдромами (синдромом)
а)легочно-плевральным
б)кардиальным
в)абдоминальным и почечным
г)церебральным
(+) д)всеми перечисленными

Химиотерапия не может быть:
а) радикальной
б) симптоматической
в) паллиативной
Ответ: б

Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено:
а) на обеспечение антибластики
б) на обеспечение абластики
в) на снижение риска хирургических вмешательств
г) на максимальное сохранение функции органа
Ответ: б

К химиотерапии наиболее чувствительны:
а) рак желудка
б) плоскоклеточный рак кожи
в) злокачественные лимфомы
г) рак тела матки
Ответ: в

На радиочувствительность опухоли оказывают влияние
а)напряжение кислорода опухоли
б)дифференцировка опухолевых клеток
в)форма роста опухоли
г)правильные первые два фактора
(+) д)все перечисленные факторы

Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено
а)на обеспечение антибластики
(+) б)на обеспечение абластики
в)на снижение риска хирургических вмешательств
г)на максимальное сохранение функции органа

Противопоказанием для применения ифосфамида является
(+) а)геморрагический цистит
б)инфаркт в анамнезе
в)повышение трансаминаз в 2 раза
г)аллергия в анамнезе

Сочетанная лучевая терапия означает
(+) а)применение двух способов облучения или двух видов излучения
б)расщепление курса лучевой терапии
в)облучение с радиомодификаторами
г)облучение в сочетании с химиотерапией
д)правильного ответа нет

При лечении опухолевых плевритов и асцитов наиболее эффективным способом введения химиопрепаратов является
а)системная химиотерапия
б)регионарная химиотерапия
(+) в)локальная химиотерапия (внутриполостное введение)
г)все методы одинаково эффективны

К радиочувствительным могут быть отнесены все перечисленные ниже опухоли, кроме
а)лимфогранулематоза
б)лимфосаркомы
в)семиномы
(+) г)аденокарциномы желудка
д)мелкоклеточного рака легкого

Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении
а)рака почки
(+) б)мелкоклеточного рака легкого
в)рака мочевого пузыря
г)рака желудка
д)рака яичников

К комбинированной операции следует относить:
а) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
б) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
в) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьероми резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
г) удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого – либо другого заболевания
д) все ответы правильные
Ответ: в

К средствам неспецифической иммунотерапии относятся
а)БЦЖ
б)зимозан, летинол
в)Роlу-А-Роlу-И
г)витамины
(+) д)все перечисленное

Основная цель радикальной лучевой терапии:
а) подведение максимально возможной дозы излучения
б) снижение биологической активности опухолевых клеток
в) вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г) достижение частичной регрессии опухоли
д) достижение полной регрессии опухоли
Ответ: д

Термин "симптоматическая терапия" означает
(+) а)терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б)терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в)терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г)правильного ответа нет

К побочным реакциям химиотерапии относятся
а)тошнота и рвота
б)гипертермия
в)агранулоцитоз
г)нефротоксичность
(+) д)правильно а) и б)

Не рекомендуются следующие сочетания
а)пенициллин + сульфаниламиды
б)пенициллин + тетрациклин
(+) в)оба ответа правильные
г)правильного ответа нет

При аденокарциноме желудка чаще применяют:
а) хирургический метод
б) лучевую терапию
в) химиотерапию
г) гормонотерапию
Ответ: а

Показанием для паллиативной мастэктомии может быть
а)наличие изъязвленной опухоли
б)тяжелые сопутствующие заболевания
в)преклонный возраст больной
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет

К локальным методам лечения рака кожи не относиться:
а) лучевая терапия
б) иссечение опухоли
в) криотерапия
г) системная химиотерапия
Ответ: г

К алкилирующим препаратам относятся
а)ифосфамид
б)эмбихин
в)вепезид
г)тио-ТЭФ
(+) д)все перечисленные, кроме в)

Расщепленный курс лучевой терапии применяют
а)для повышения радиочувствительности опухоли
(+) б)для защиты нормальных тканей
в)для снижения числа рецидивов
г)для повышения дозы облучения

Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае
а)нерадикальности операции
б)неабластичности операции
в)выявленных во время операции регионарных метастазов
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

Целью I фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
(+) а)определение допустимой для человека разовой и суммарной дозы цитостатика и спектра токсичности
б)изучение противоопухолевой активности цитостатика при разных видах опухоли
в)сравнительное изучение нового агента с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

Профилактика послеоперационной пневмонии включает следующие мероприятия: 1)санацию полости рта, зева, верхних дыхательных путей 2)раннюю активизацию больного 3)комплекс дыхательных упражнений 4)адекватное обезболивание 5)длительное применение наркотических анальгетиков (больших доз)
а)все ответы правильные
(+) б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4, 5
г)правильные все, кроме 3, 4 и 5
д)правильные все, кроме 1 и 2

Термину «резектабельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) состояние больного, позволяющее выполнить паллиативную операцию
г) правильного ответа нет
Ответ: б

содержание      ..     239      240      241      242     ..