содержание      ..     198      199      200      201     ..

Лечение злокачественных новообразований. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 200

Химиотерапия относиться к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
е) правильно а) и б)
Ответ: а

К осложнениям химиотерапии относятся
а)диарея
б)анорексия
в)стоматит
г)цистит
(+) д)правильные ответы а), в) и г)

Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток
в)получить торможение роста опухоли
г)получить частичную регрессии опухоли
(+) д)все ответы правильные

Механизм действия противоопухолевых антибиотиков состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
(+) в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Следующие факторы модификации радиочувствительности опухоли и нормальных тканей используют в лучевой терапии
а)локальную гипертермию
б)искусственную гипергликемию
в)гипербарическую оксигенацию
(+) г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

Предоперационное лечение при раке молочной железы необходимо больным
а)с I стадией
б)со IIа стадией
(+) в)с III стадией
г)правильного ответа нет

Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено:
а) на обеспечение антибластики
б) на обеспечение абластики
в) на снижение риска хирургических вмешательств
г) на максимальное сохранение функции органа
Ответ: б

К антиметаболитам относятся
а)фторурацил
б)цитозар
в)хлодитан
г)цитембена
(+) д)правильные ответы все, кроме в)

На чувствительность опухоли к химиотерапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
Ответ: г

Эффективная предоперационная химиотерапия в ряде случаев может привести
а)к уменьшению объема опухоли
б)к переводу больного в операбельное состояние
в)к возможному сокращению объема оперативного вмешательства
(+) г)ко всему перечисленному
д)верных ответов нет

Наиболее важными мероприятиями, направленными на профилактику послеоперационных ателектазов, являются: 1)тщательная и бережная санация трахеобронхиального дерева во время и в конце операции 2)полное расправление легкого в конце операции 3)поддержание отрицательного давления в плевральной полости после операции 4)полноценное обезболивание после операции 5)ранняя активизация больных и комплекс дыхательных упражнений
(+) а)все ответы правильные
б)правильные все, кроме 1
в)правильные все, кроме 1 и 2
г)правильные все, кроме 3 и 4
д)правильные все, кроме 5

Главной целью симптоматической операции является:
а) удаление пораженного опухолью органа
б) удаление регионарных лимфатических метастазов опухоли
в) устранение осложнений, которые могут привести больного к смерти
г) все ответы верные
Ответ: в

Основная цель радикальной лучевой терапии:
а) подведение максимально возможной дозы излучения
б) снижение биологической активности опухолевых клеток
в) вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г) достижение частичной регрессии опухоли
д) достижение полной регрессии опухоли
Ответ: д

Целью II фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
а)определение максимально переносимой дозы цитостатика
(+) б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях" - десяти наиболее часто встречающихся опухолей человека
в)сравнительное изучение с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

Профилактика послеоперационной пневмонии включает следующие мероприятия: 1)санацию полости рта, зева, верхних дыхательных путей 2)раннюю активизацию больного 3)комплекс дыхательных упражнений 4)адекватное обезболивание 5)длительное применение наркотических анальгетиков (больших доз)
а)все ответы правильные
(+) б)правильные все, кроме 5
в)правильные все, кроме 4, 5
г)правильные все, кроме 3, 4 и 5
д)правильные все, кроме 1 и 2

Для повышения радиочувствительности опухоли не применяется:
а) Гипербарическая оксигенация
б) Гипертермия
в) Гипергликемия
г) Введение эстрогенных гормонов
Ответ: г

Суточная потребность организма в белках составляет
а)20-30 г в сутки
б)50-60 г в сутки
в)80-100 г в сутки
(+) г)120-200 г в сутки

К радикальной операции при раке легкого не относиться:
а) пневмонэктомия
б) атипическая резекция доли легкого
в) лобэктомия
г) билобэктомия
Ответ: б

На частоту местных лучевых реакций не влияет
(+) а)пожилой возраст
б)аллергические заболевания
в)сахарный диабет
г)тиреотоксикоз
д)правильного ответа нет

(этот вопрос актуален на 2011 год)
К контактным методам лучевой терапии не относятся:
а) внутриполостной
б) внутритканевой
в) аппликационный
г) гамма-терапия
Ответ: г

Антибластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
Ответ: а

Срочное гистологическое исследование при операции по поводу злокачественного новообразования можно не выполнять, если диагноз подтвержден:
а) клиническими данными
б) рентгенологически
в) данными КТ- томографии
г) морфологическим цитологическим исследованием
д) эндоскопически
Ответ: г

Наиболее уязвима для цитостатиков опухолевая клетка, находящаяся в фазе
а)M
б)G1
(+) в)S
г)G2
д)G

Химиотерапия часто приводит к полному излечению больных
а) раком желудка
б) раком молочной железы
в) саркомами костей и мягких тканей
г) лимфогранулематозом
Ответ: г

К химиотерапии наиболее чувствительны:
а) рак желудка
б) плоскоклеточный рак кожи
в) злокачественные лимфомы
г) рак тела матки
Ответ: в

Расщепленный курс лучевой терапии применяют
а)для повышения радиочувствительности опухоли
(+) б)для защиты нормальных тканей
в)для снижения числа рецидивов
г)для повышения дозы облучения

Предоперационная подготовка гепарином (по Коккару) целесообразна
а)при наличии гиперкоагуляции
б)больным с избыточным весом
в)при наличии тромбоэмболических осложнений в анамнезе
г)при наличии варикозно-расширенных подкожных вен нижних конечностей
(+) д)все ответы правильные

Для профилактики и лечения общих лучевых реакций применяют
а)антигистаминные препараты
б)витамины
в)седативные средства
г)правильные ответы а) и б)
(+) д)все ответы правильные

Под терминалом "неоадъювантная химиотерапия" понимают
а)послеоперационную химиотерапию
б)профилактическую химиотерапию
(+) в)оценку эффективности предоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г)предоперационную химиотерапию

Лучевая терапия в лечении злокачественных опухолей используется:
а) как самостоятельный метод
б) в комбинации с хирургическим методом
в) в комбинации с лекарственной терапией (химио - и иммунотерапией)
г) все ответы правильные
д) правильные первые два ответа
Ответ: г

Лучевое лечение не показано больным:
а) с метастазами рака молочной железы в кости
б) с центральным раком легкого
в) с диссеминацией рака желудка в печень
г) с раком мочевого пузыря
Ответ: в

Факторами, которые могут влиять на объем операции, являются
а)стадия заболевания
б)возраст больного
в)сопутствующие заболевания
(+) г)все ответы верные

Проводниковая аналгезия в послеоперационном периоде имеет перед применением наркотических анальгетиков (при подкожном, внутримышечном и внутривенном введении) следующие преимущества
а)сохранение сознания больного и возможность контроля его субъективных ощущений
б)отсутствие отрицательного влияния на функции жизненно важных органов
в)депрессию дыхания
г)рвоту, тошноту
(+) д)правильные ответы а) и б)

Лучевая терапия в послеоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: г

Химиотерапия не может быть:
а) радикальной
б) симптоматической
в) паллиативной
Ответ: б

При осуществлении хирургического лечения больных со злокачественными новообразованиями основными принципами является соблюдение:
А) Радикальности
Б) Абластичности
В) Применение антибластических методов
Г) Всех перечисленных
Ответ: Г

К комбинированным операциям по поводу рака легкого не относятся операции:
а) с удалением паратрахеальных и медиастинальных лимфатических узлов
б) с резекцией перикарда
в) с резекцией трахеи
г) с резекцией грудной стенки
Ответ: а

Показанием для паллиативной мастэктомии может быть
а)наличие изъязвленной опухоли
б)тяжелые сопутствующие заболевания
в)преклонный возраст больной
(+) г)все ответы верные
д)правильного ответа нет

Наиболее частым возбудителей инфекционных осложнений у онкологических больных является
(+) а)грамотрицательная флора
б)грамположительная флора
в)грибковая флора
г)анаэробы
д)верно все

Согласно рекомендации ВОЗ под полным эффектом (полной ремиссией) понимают
а)полную резорбцию опухоли
(+) б)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 1 месяц
в)полную резорбцию опухоли сроком не менее, чем на 2 месяца
г)уменьшение опухоли и улучшение состояния больного

К дистанционным методам лучевой терапии не относятся:
а) рентгенотерапия
б) гамма-терапия
в) аппликационный
г) нейтронная терапия
Ответ: в

Соблюдение принципов зональности и футлярности при выполнении онкологических операций направлено
а)на обеспечение антибластики
(+) б)на обеспечение абластики
в)на снижение риска хирургических вмешательств
г)на максимальное сохранение функции органа

Сочетанная лучевая терапия означает
(+) а)применение двух способов облучения или двух видов излучения
б)расщепление курса лучевой терапии
в)облучение с радиомодификаторами
г)облучение в сочетании с химиотерапией
д)правильного ответа нет

При раке желудка с метастазами в печень показано:
а) радикальное лечение
б) паллиативное лечение
в) симптоматическое лечение
Ответ: в

При обработке области послеоперационной раны спиртом соблюдаются принципы:
а) асептики
б) антисептики
в) абластики
г) антибластики
Ответ: г

К радиочувствительным могут быть отнесены опухоли, кроме
а) лимфогрануломатоз
б) лимфосаркома
в) семинома
г) аденокарцинома желудка
Ответ: г

На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние
а)тип роста опухоли
б)гистологическая структура опухоли
в)наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
г)наличие отдаленных метастазов
(+) д)возраст больного

Противопоказанием для применения ифосфамида является
(+) а)геморрагический цистит
б)инфаркт в анамнезе
в)повышение трансаминаз в 2 раза
г)аллергия в анамнезе

Механизм действия препаратов растительного происхождения (например, таксола) состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
(+) г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
д)в образовании сшивок молекул ДНК

Абсолютным противопоказанием к лучевому лечению является
а)пожилой возраст
б)молодой возраст
(+) в)активный туберкулез
г)все перечисленные факторы
д)ни один из перечисленных факторов

Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае
а) нерадикальности операции
б) неабластичности операции
в) выявленных во время операции регионарных метастазов
г) все ответы верные
Ответ: г

Послеоперационная лучевая терапия может быть проведена в случае
а)нерадикальности операции
б)неабластичности операции
в)выявленных во время операции регионарных метастазов
(+) г)все ответы верные
д)правильные ответы а) и б)

На частоту развития несостоятельности швов могут оказывать влияние:
1) гипопротеинемия
2) анемия
3) погрешности хирургической техники
4) наличие опухолевых клеток по линии резекции
5) натяжение сшиваемых органов
а) все ответы правильные
б) правильные все, кроме 3 и 5
в) правильные все, кроме 4 и 5
г) правильные все, кроме 1 и 2
д) правильные ответы все, кроме 3 и 4
Ответ: а

Целью III фазы клинического изучения противоопухолевого препарата является
а)определение максимально переносимой дозы цитостатика
б)изучение противоопухолевой активности цитостатика и ее спектра при "сигнальных опухолях"
(+) в)сравнительное изучение с другими цитостатиками
г)изучение возможных сочетаний с другими цитостатиками

Для профилактики и лечения лучевых реакций слизистых оболочек применяют
 а)антисептические растворы
б)витаминизированные растворы
в)метилурацил
(+) г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

Лучевая терапия относится к:
а) системным методам воздействия на организм
б) регионарным методам воздействия на организм
в) локальным методам воздействия на организм
д) все ответы правильные
Ответ: в

Наиболее часто лекарственная терапия может считаться самостоятельным высокоэффективным методом при лечении
а)рака почки
(+) б)мелкоклеточного рака легкого
в)рака мочевого пузыря
г)рака желудка
д)рака яичников

Нередко химиотерапию назначают после радикального оперативного лечения. Такая химиотерапия называется:
а) адъювантной
б) неоадъювантной
в) комплексной
г) специальным термином не обозначается
Ответ: а

Факторами, предрасполагающими к тромбоэмболии легочной артерии, являются
а)длительная катетеризация крупных вен
б)операции на органах малого таза и нижних конечностях
в)длительное неподвижное положение в постели, пожилой возраст
г)посттромботический синдром
(+) д)все ответы правильные

Основная цель радикальной лучевой терапии
а)подведение максимально возможной дозы излучения
б)снижение биологической активности опухолевых клеток
в)вызов гибели наиболее чувствительных опухолевых клеток
г)достижение частичной регрессии опухоли
(+) д)достижение полной регрессии опухоли

Термину «резектабельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) состояние больного, позволяющее выполнить паллиативную операцию
г) правильного ответа нет
Ответ: б

Андрогены применяются
а)при раке мочевого пузыря
(+) б)при раке молочной железы
в)при злокачественных опухолях яичника
г)при раке предстательной железы
д)верные ответы б) и г)

Под термином «адъювантная химиотерапия» понимают:
а) послеоперационную химиотерапию
б) профилактическую химиотерапию
в) оценку эффективности послеоперационной химиотерапии по степени лекарственного патоморфоза для определения дальнейшей тактики лечения
г) предоперационную химиотерапию
Ответ: б

К побочным реакциям химиотерапии относятся
а)тошнота и рвота
б)гипертермия
в)агранулоцитоз
г)нефротоксичность
(+) д)правильно а) и б)

Паллиативная лучевая терапия решает следующие задачи:
а) подведение максимальной возможной дозы излучения
б) вызов гибели наиболее чувствительного пула опухолевых клеток
в) получить торможение роста опухоли
г) получить частичную регрессию опухоли
д) все ответы правильные
Ответ: д

На отдаленные результаты хирургического лечения злокачественных заболеваний оказывает наименьшее влияние:
а) тип роста опухоли
б) гистологическая структура опухоли
в) наличие метастазов в регионарных лимфоузлах
г) наличие отдаленных метастазов
д) возраст больного
Ответ: д

К дистанционным методам лучевой терапии относятся:
а) внутриполостной
б) внутритканевой
в) аппликационный
г) гамма-терапия
Ответ: г

Показанием для применения витамина B12 является
а)агастральная анемия
б)анемия при раке желудка
в)токсический полиневрит
(+) г)все перечисленное
д)только а) и б)

Неоадьювантная химиотерапия у больных раком молочной железы направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: а

Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
а) повысить операбельность
б) повысить резектабельность
в) достигнуть значительного уменьшения опухоли
г) получить полную регрессию опухоли
Ответ: б

Единицей измерения поглощенной дозы излучения является
(+) а)Грей
б)Кюри
в)Рентген
г)все ответы правильные
д)правильного ответа нет

Недостатком метода электрокоагуляции опухоли являются
а)пригорание фрагментов опухоли к электроду
б)опасность глубокого поражения стенки органа
в)отторжение коагулированных тканей в течение нескольких дней
(+) г)все ответы правильные
д)верные ответы а) и в)

При аденокарциноме желудка чаще применяют:
а) хирургический метод
б) лучевую терапию
в) химиотерапию
г) гормонотерапию
Ответ: а

Задачами короткого интенсивного курса предоперационной лучевой терапии являются
а)повышение операбельности
б)повышение резектабельности
в)достижение значительного уменьшения опухоли
г)получение полной регрессии опухоли
(+) д)понижение жизнеспособности опухолевых клеток

Сочетанная лучевая терапия означает:
а) применение двух способов облучения или двух видов излучения
б) расщепление курса лучевой терапии
в) облучение с радиомодификаторами
г) облучение в сочетании с химиотерапией
д) правильного ответа нет
Ответ: а

На чувствительность опухоли к лучевой терапии не влияют:
а) гистологическая структура опухоли
б) степень дифференцировки опухоли
в) кровоснабжение опухоли
г) стадия заболевания
Ответ: г

При клиническом диагнозе меланома без морфологической верификации может быть начато:
а) хирургическое лечение
б) химиотерапевтическое лечение
в) лучевое лечение
г) иммунологическое лечение
Ответ: а

Наиболее радиорезистентной опухолью из перечисленных является
а)плоскоклеточный неороговевающий рак
б)семинома
в)опухоль Юинга
(+) г)остеогенная саркома
д)все перечисленные опухоли

Термин "симптоматическая терапия" означает
(+) а)терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б)терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в)терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г)правильного ответа нет

К осложнениям лучевой терапии относятся все перечисленное, кроме:
а) слабости
б) тошноты, рвоты
в) нарушения сна
г) лейкопении
д) образование метастазов
Ответ: д

Противопоказанием для назначения антрациклинов является
а)диссеминация опухолевого процесса
(+) б)сердечно-сосудистая недостаточность
в)повышение температуры тела до 37,5-C
г)отсутствие одной почки

Лучевая терапия в предоперационном периоде направлена на соблюдение принципа:
а) абластики
б) асептики
в) антисептики
г) антибластики
Ответ: а

К комбинированной операции следует относить
а)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером
б)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и всеми доступными лимфоузлами и клетчаткой в зоне операции
(+) в)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и резекцией или удалением другого органа, вовлеченного в опухолевый процесс
г)удаление опухоли вместе с регионарным лимфатическим барьером и одновременным выполнением операции по поводу какого-либо другого заболевания
д)все ответы правильные

При отсутствии морфологической верификации злокачественного новообразования следует предпочесть метод лечения:
а) хирургический
б) лазерный
в) лучевой
г) комбинированный
д) химиотерапевтический
Ответ: а

К лучевой терапии наиболее чувствительны:
а) рак желудка
б) плоскоклеточный рак кожи
в) липосаркома
г) рак тела матки
Ответ: б

Согласно рекомендации ВОЗ под частичным эффектом (частичной ремиссией) понимают
а)уменьшение опухоли, улучшение состояния больного
(+) б)уменьшение размеров опухоли >50%
в)уменьшение размеров опухоли >50% сроком не менее, чем на 2 месяца

К контактным методам лучевой терапии относятся:
а) рентгенотерапия
б) гамма-терапия
в) аппликационный
г) нейтронная терапия
Ответ: в

Механизм действия производных платины состоит
а)в реакции алкилирования молекул ДНК
б)в нарушении синтеза пуринов и тимидиновой кислоты
в)в подавлении синтеза нуклеиновых кислот на уровне ДНК-матрицы
г)в денатурации тубулина - белка микротрубочек
(+) д)в образовании сшивок молекул ДНК

К алкилирующим препаратам относятся
а)ифосфамид
б)эмбихин
в)вепезид
г)тио-ТЭФ
(+) д)все перечисленные, кроме в)

К средствам специфической иммунотерапии относятся
(+) а)ауто- или аллогенная опухолевая клетка, отработанная тем или иным способом с сохранением антигенной структуры клеток
б)интерфероны, лимфокины
в)препараты тимуса
г)все перечисленное
д)ничего из перечисленного

Антиандрогены применяются
(+) а)при раке предстательной железы
б)при раке почки
в)при злокачественных опухолях яичка
г)при меланоме кожи

Тромбоэмболия легочной артерии может проявляться следующими синдромами (синдромом)
а)легочно-плевральным
б)кардиальным
в)абдоминальным и почечным
г)церебральным
(+) д)всеми перечисленными

(этот вопрос актуален на 2011 год)
Термину «операбельность» больше всего соответствует:
а) состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б) состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в) выполнить радикальную операцию
г) правильного ответа нет
Ответ: а

К локальным методам лечения рака кожи не относиться:
а) лучевая терапия
б) иссечение опухоли
в) криотерапия
г) системная химиотерапия
Ответ: г

Термин «симптоматическая терапия» обозначает:
а) терапию, направленную на устранение наиболее тягостных проявлений заболевания, связанных с новообразованиями и с осложнениями специфической терапии
б) терапию, направленную на уменьшение первичных опухолей
в) терапию, направленную на уменьшение отдаленных метастазов
г) правильного ответа нет
Ответ: а

Термину "операбельность" больше всего соответствует
(+) а)состояние больного, позволяющее выполнить операцию
б)состояние больного, позволяющее выполнить радикальную операцию
в)выявленная во время хирургического вмешательства возможность выполнить радикальную операцию
г)правильного ответа нет

Абластика это комплекс мероприятий направленных на:
а) уничтожение опухолевых клеток, которые могли бы попасть или попали в операционную рану
б) предотвращение попадания опухолевых клеток в операционную рану
в) соблюдение асептики
г) соблюдение антисептики
Ответ: б

Оптимальным уровнем разрежения при вакуум-дренировании плевральной полости после хирургического вмешательства следует считать разрежение в пределах
а)от +5 до +10 см вод. ст.
(+) б)от -10 до -12 см вод. ст.
в)от -30 до -40 см вод. ст.
г)от -70 до -100 см вод. ст.

На радиочувствительность опухоли оказывают влияние
а)напряжение кислорода опухоли
б)дифференцировка опухолевых клеток
в)форма роста опухоли
г)правильные первые два фактора
(+) д)все перечисленные факторы

содержание      ..     198      199      200      201     ..