содержание      ..     357      358      359      360     ..

Функциональная диагностика. Эхокардиография. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 359

Поток аортальной регургитации следует искать, установив контрольный объем в:
а) выносящем тракте левого желудочка        (+)
б) выносящем тракте правого желудочка
в) левом предсердии.
г) аорте.

Какое направление шунтирования крови при незаращении боталлова протока:
а) из легочной артерии в аорту
б) из аорты в легочную артерию в сторону бифуркации
в) из аорты в легочную артерию в сторону выносящего тракта тракта правого желудочка        (+)
г) из левого предсердия в правое

Острый крупноочаговый инфаркт миокарда может сопровождаться:
а) дилатацией левых отделов сердца
б) митральной регургитацией
в) пристеночным тромбозом
г) верно все        (+)

Д-ЭХОКГ признаком тромбоза протеза может служить:
а) наличие патологической регургитации
б) отсутствие патологической регургитации
в) уменьшение градиента давления
г) увеличение градиента давления        (+)

У больных с дилатационной кардиомиопатией выявляют:
а) дилатацию левого предсердия.
б) уменьшение объема камер сердца.
в) гипертрофию стенок сердца.
г) дилатацию всех камер сердца.        (+)

Площадь митрального отверстия при незначительном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2        (+)
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

В каком направлении происходит шунтирование крови у больных с ДМПП или ДМЖП на фоне формирования высокой легочной гипертензии (СДЛА более 100 мм рт. ст.):
а) шунтирование отсутствует
б) справа налево        (+)
в) слева направо
г) ни одно из выше перечисленных

Конечный диастолический размер левого желудочка у взрослых пациентов не превышает:
а) 4,0 см
б) 5,0 см
в) 5,7 см        (+)
г) 6,0 см
д) 7,0 см

Толщина стенок левого желудочка при выраженной гипертрофии составляет:
а) 10-12 мм
б) 12-14 мм
в) 14-16 мм
г) 16-20 мм        (+)
д) более 20 мм

Для аневризмы левого желудочка характерно при эхокардиографическом исследовании нарушение локальной сократимости в виде:
а) гипокинезии
б) акинезии
в) дискинезии        (+)

Показанием к проведению трансэзофагальной эхокардиографии является подозрение на:
а) тромбоз ушка левого предсердия
б) инфекционный эндокардит
в) миксому
г) дефект межпредсердной перегородки
д) верно все        (+)

Признаком митрального стеноза в М-модальном режиме является:
а) пролабирование передней створки митрального клапана.
б) пролабирование задней створки митрального клапана.
в) однонаправленное движение створок.        (+)
г) верно А и Б

Какие ЭХОКГ признаки характерны для больных, перенесших перикардэктомию вследствие констриктивного перикардита?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе

Какой из дефектов межпредсердной перегородки встречается наиболее часто:
а) высокий
б) в области овального окна        (+)
в) низкий
г) все выше перечисленное

Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
б) супрастернальная короткая ось
в) супрастернальная длинная ось
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц

Для оценки диастолической функции правого желудочка в режиме импульсного допплера анализируют следующий кровоток:
а) диастолический транстрикуспидальный        (+)
б) в выносящем тракте левого желудочка
в) в выносящем тракте правого желудочка
г) диастолический трансмитральный

Диастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и ограничение ее подвижности характерны для:
а) митрального стеноза        (+)
б) аортального стеноза
в) является нормой.
г) пролапса митрального клапана.
д) митральной недостаточности.

Площадь митрального отверстия при стенозе рассчитывают:
а) планиметрически
б) по времени полуспада градиента давления
в) по максимальному градиенту давления между левыми предсердием и желудочком
г) верно все        (+)

Площадь аортального отверстия при незначительном стенозе равна:
а) менее 1,0 см2
б) 1,1-1,6 см2
в) 1,7 см2 и более        (+)
г) все вышеперечисленные
д) ни один из перечисленных

Какие ЭХОКГ признаки характерны для инфаркта миокарда правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе

Для оптимальной визуализации и оценки состояния дуги аорты при эхокардиографическом исследовании служат:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) супрастернальная длинная ось
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц
е) верно А и Г
ж) верно Б и В)        (+)

Площадь митрального отверстия при критическом митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2        (+)
д) 0,8-1,0 см2

Какое направление шунтирования крови при наличии у больного аорто-легочного канала:
а) из легочной артерии в аорту
б) из аорты в легочную артерию в сторону бифуркации        (+)
в) из аорты в легочную артерию в сторону выносящего тракта тракта правого желудочка
г) из левого предсердия в правое

Открытие аортального клапана при незначительном стенозе равно:
а) 15-20 мм
б) 10-14 мм        (+)
в) менее 10 мм

Дилатация нижней полой вены и отсутствие ее реакции на вдох в присутствии жидкости в полости перикарда может быть признаком:
а) жидкости в полости перикарда.
б) тампонады сердца.        (+)
в) констриктивного перикардита.

039. Амплитуда движения корня аорты в систолу при эхокардиографическом исследовании составляет:
а) 5-7 мм
б) 2-5 мм
в) менее 2 мм
г) более 7 мм        (+)

При ДЭХОКГ продолжительность физиологической диастолы измеряют как:
а) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка закрытия митрального клапана        (+)
б) время от щелчка открытия митрального клапана до щелчка закрытия аортального клапана         
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана
г) время от щелчка открытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана

В случае стеноза митрального отверстия при допплеровском исследовании трансмитрального кровотока выявляют:
а) уменьшение скорости потока
б) поток митральной регургитации.
в) увеличение скорости потока        (+)
г) нарушение диастолической функции.

Площадь митрального отверстия при значительном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2        (+)
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

Состояние нижней полой вены оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) апикальная четырехкамерная
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) субкостальная        (+)

Что может служить косвенным признаком высокой легочной гипертензии?
а) уменьшение диаметра нижней полой вены
б) дилатация нижней полой вены        (+)
в) дилатация брюшного отдела аорты

Оптимальной позицией для оценки состояния комиссур створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании является:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
г) апикальная пятикамерная позиция
д) апикальная двухкамерная позиция

Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
а) декомпенсированного порока.
б) бактериального эндокардита.
в) Тромбоэмболии.
г) Гиповолемии.        (+)

Какой из видов механических протезов применяется в настоящее время?
а) шариковый        (+)
б) дисковый с одним запирательным элементом
в) дисковый с двумя запирательными элементами

Для оптимальной визуализации и оценки состояния створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании служат:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) супрастернальная длинная ось
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц
е) верно А и Г        (+)
ж) верно Б и В

Нарушение глобальной сократимости миокарда левого желудочка может быть вызвано:
а) инфарктом миокарда
б) декомпенсированным пороком.
в) ишемической болезнью сердца.
г) верно все.        (+)

Какое соотношение скоростей трансмитрального диастолического потока является нормальным при наличии синусового ритма и в отсутствии тахикардии (отношение пиков Е/А):
а) меньше или равно 1
б) больше или равно 1        (+)
в) больше 2,5
г) равно 2,5

Для крупноочагового инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
а) гипокинезии
б) акинезии        (+)
в) дискинезии

Диаметр аорты на уровне синусов Вальсальвы не превышает:
а) 2,0 см
б) 3,0 см
в) 4,0 см        (+)
г) 4,5 см
д) 5,0 см

Толщина стенок левого желудочка при высокой степени гипертрофии составляет:
а) 10-12 мм
б) 12-14 мм
в) 14-16 мм
г) 16-20 мм
д) более 20 мм        (+)

При ДЭХОКГ время изоволюмического расслабления левого желудочка (IVRT) измеряют как:
а) время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана
б) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка открытия митрального клапана        (+)
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия митрального клапана
г) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана

Струю трикуспидальной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) апикальная 4-х камерная позиция        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
д) апикальная двухкамерная позиция

Скорость кровотока в лёгочной артерии:
а) 0,3-0,6 м/с
б) 0,6-1,1 м/с        (+)
в) 1,1-1,5 м/с
г) 1,5-2,0 м/с
д) 2,0-2,5 м/с

Дефект межпредсердной перегородки встречается наиболее часто:
а) в области нижней трети
б) в области средней трети        (+)
в) в области верхней трети

Оптимальной позицией для оценки состояния ствола левой и правой коронарных артерий при эхокардиографическом исследовании является:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
г) апикальная пятикамерная позиция
д) апикальная двухкамерная позиция

Расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты может быть заподозрена на основании:
а) митральной регургитации.
б) участка отслойки интимы аорты.        (+)
в) кальциноза стенок аорты.
г) все вышеперечисленные.

Участок нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка в виде дискинезии характерен для:
а) крупноочагового инфаркта миокарда.
б) гипертрофической кардиомиопатии.
в) аневризмы сердца.        (+)
г) мелкоочагового инфаркта миокарда.

Какие ЭХОКГ признаки характерны для аритмогенной дисплазии правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе

Расстояние от пика Е открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки при эхокардиографическом исследовании не должно превышать:
а) 2 мм
б) 5-10 мм        (+)
в) 10-15 мм
г) 15-20 мм

При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
а) отсутствие сокращения
б) движение навстречу друг другу
в) систолическое выбухание        (+)
г) верно все

Толщина стенки миокарда левого желудочка в конце диастолы у больных с дилатационной кардиомиопатией составляет:
а) 15 мм
б) 14 мм
в) 12—14 мм
г) до 12 мм        (+)
д) более 15 мм

Какая из ЭХОКГ позиций оптимальная для диагностики врожденного порока сердца — аорто-легочного канала:
а) парастернальная короткая ось на уровне корня аорты        (+)
б) парастернальная длинная ось левого желудочка
в) апикальная 4-х камерная
г) апикальная 2-х камерная

Струю легочной регургитации при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают, установив контрольный объем в следующей точке:
а) в правом желудочке
б) в правом предсердии
в) в выносящем тракте левого желудочка
г) в выносящем тракте правого желудочка        (+)
д) в левом предсердии

Сократительную способность миокарда левого желудочка при эхокардиографическом исследовании можно оценить в следующих позициях:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне папиллярных мышц
в) апикальная четырехкамерная
г) апикальная двухкамерная
д) верно все        (+)

Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
а) замедление потока крови через него
б) ускорение потока крови через него        (+)
в) аортальная регургитация
г) митральная регургитация
д) легочная регургитация

Какие ЭХОКГ признаки позволяют диагностировать инфаркт правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца и наличие зоны нарушения локальной сократимости правого желудочка        (+)
б) дилатация левых камер сердца и наличие зоны нарушения локальной сократимости левого желудочка
в) уменьшение полостей сердца

Нарушение глобальной сократимости левого желудочка характерно для:
а) постинфарктного кардиосклероза
б) дилатационной кардиомиопатии
в) декомпенсации порока
г) верно все        (+)

Фракция выброса левого желудочка в норме составляет следующий процент от объема левого желудочка:
а) менее 20%
б) 20-30%
в) более 50%        (+)
г) 30-40%
д) 40-50%

Частым осложнением протезированных клапанов сердца является:
а) тромбоз.
б) бактериальный эндокардит.
в) околоклапанный свищ.
г) верно все.        (+)

При ДЭХОКГ время изометрического сокращения левого желудочка (IVCT) измеряют как:
а) время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана        (+)
б) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка открытия митрального клапана
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия митрального клапана
г) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана

Для гипертрофической обструктивной кардиомиопатии характерна при эхокардиографическом исследовании следующая форма потока в выносящем тракте левого желудочка:
а) уменьшение времени выброса
б) смещение пика скорости во вторую половину систолы
в) смещение пика скорости в первую половину систолы
г) уменьшение скорости потока
д) увеличение скорости потока
е) верно Б и Д        (+)

При эхокардиографическом исследовании незначительный субаортальный стеноз диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
а) 5-10 мм рт ст.
б) 10-30 мм рт ст.        (+)
в) 30-50 мм рт ст.
г) более 50 мм рт ст.

Косвенные признаки дефекта межпредсердной перегородки:
а) преобладание размеров правых камер сердца над левыми        (+)
б) преобладание левых камер сердца над правыми
в) преобладание диаметра аорты над легочной артерией
г) увеличение размеров левого предсердия
д) ускоренный турбулентный поток через митральный клапан

Максимальное открытие створок митрального клапана в диастолу в норме составляет:
а) более 30 мм
б) менее 25 мм
в) не более 35 мм
г) не менее 25 мм        (+)

В случае изолированного стеноза трехстворчатого клапана выявляют:
а) трикуспидальную регургитацию.
б) замедление транстрикуспидального потока
в) ускорение транстрикуспидального потока        (+)
г) верно все.

Какой из ниже перечисленных допплеровских показателей играет важную роль в оценке функции протезированного клапана?
а) время выброса
б) интеграл давления
в) градиент давления        (+)
г) время ускорения потока

Показатель фракции выброса левого желудочка при дилатационной кардиомиопатии на фоне адекватной терапии изменяется следующим образом:
а) остаётся неизмененным
б) составляет 50-70%
в) уменьшается
г) возрастает        (+)

На основании каких признаков можно заподозрить наличие ДМЖП или ДМПП у больного:
а) дилатация левых камер сердца, патологическая митральная недостаточность
б) дилатация правых камер сердца, патологическая трикуспидальная и легочная недостаточность        (+)
в) гипертрофия стенки левого желудочка, ускорение кровотока в выносящем тракте.
г) ни один из выше перечисленных

Причиной легочной регургитации могут явится:
а) легочная гипертензия
б) ревматизм
в) кальциноз створок
г) карциноидный синдром
д) верно все        (+)

Какой из методов применяют при подозрении на ДМПП небольших размеров?
а) контрастирование правых отделов сердца        (+)
б) стресс-тест
в) внутрисосудистый ультразвуковой метод
г) всё вышеперечисленное

В первую очередь при карциноидном синдроме поражается клапан.
а) аортальный
б) митральный
в) трикуспидальный        (+)
г) легочной артерии
д) верно все

Для оценки диастолической функции левого желудочка в режиме импульсного допплера анализируют следующий кровоток:
а) диастолический транстрикуспидальный
б) в выносящем тракте левого желудочка
в) в выносящем тракте правого желудочка
г) диастолический трансмитральный        (+)

Какие структуры могут быть ошибочно приняты за жидкость в полости перикарда:
а) эпикардиальный жир
б) грудная нисходящая аорта
в) дилатированный коронарный синус
г) все выше перечисленное        (+)

Площадь митрального отверстия при выраженном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2        (+)

В случае бактериального эндокардита с вегетациями больших размеров на створках митрального клапана можно выявить:
а) нарушение целостности хордального аппарата
б) ускорение трансмитрального кровотока
в) наличие регургитации.
г) верно все.        (+)

Размер полости левого желудочка в конце диастолы при дилатационной кардиомиопатии составляет:
а) 45-56 мм
б) более 56 мм        (+)
в) 40-35 мм
г) 30-35 мм

Площадь митрального отверстия при критическом митральном стенозе:
а) 2-3 кв. см
б) 1,6-2,0 кв. см
в) 1,2-1,6 кв. см
г) 1,0-1,2 кв. см
д) менее 1,0 кв. см        (+)

Размер межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляет:
а) более 14 мм
б) менее 5 мм
в) не более 12 мм        (+)
г) более 12 мм

Характерным признаком дефекта межпредсердной перегородки при цветовом допплеровском сканировании является:
а) сброс слева направо        (+)
б) сброс справа налево
в) ускорение митрального кровотока
г) ускорение аортального кровотока

Оптимальной позицией для оценки состояния ствола и ветвей легочной артерии при эхокардиографическом исследовании является:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
г) апикальная пятикамерная позиция
д) апикальная двухкамерная позиция

Состояние межпредсердной перегородки оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) апикальная четырехкамерная позиция
в) субкостальная четырехкамерная позиция
г) все вышеперечисленные        (+)

В каком направлении происходит шунтирование крови у больных с ДМПП или ДМЖП до формирования высокой легочной гипертензии:
а) шунтирование отсутствует
б) справа налево
в) слева направо        (+)
г) ни одно из выше перечисленных

Площадь митрального отверстия при умеренном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2        (+)
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

Степень митральной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
а) 20-30%
б) более 40%
в) 30-40%
г) менее 20%        (+)

Степень митральной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как тяжелую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
а) 20-40%
б) более 40%        (+)
в) менее 10%
г) менее 20%

Двумерное исследование при изолированном клапанном стенозе легочной артерии обнаруживает:
а) сужение ствола легочной артерии на уровне клапана и в постстенотическом отделе
б) пролабирование створок пульмонального клапана в выносящий тракт правого желудочка
в) постстенотическое расширение ствола легочной артерии, гипертрофию правого желудочка        (+)
г) увеличение диастолического и систолического размеров правого желудочка
д) усиление систолической пульсации ствола легочной артерии

Какую форму имеет поток при коарктации аорты (постоянно-волновый допплер)?
а) систоло-диастолический поток с максимальной скоростью в систолу        (+)
б) систолический поток
в) диастолический поток
г) систоло-диастолический поток с максимальной скоростью в диастолу

Наличие изолированной дилатации правого желудочка без патологического сброса слева направо при наличии желудочковой тахикардии в анамнезе может быть признаком:
а) аритмогенной дисплазии правого желудочка.        (+)
б) дефекта межжелудочковой перегородки.
в) аномалии Эбштейна.
г) дефекта межпредсердной перегородки.

Соотношение толщины межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка составляет:
а) 0,8-1,0        (+)
б) 0,5
в) 1,5
г) 2,0
д) 0,2

В норме переднезадний размер короткой оси левого желудочка в систолу уменьшается на:
а) на 10% и менее
б) на 20%
в) на 15%
г) на 30% и более        (+)

Толщина стенок левого желудочка при гипертрофии небольшой степени составляет:
а) 10-12 мм
б) 12-14 мм        (+)
в) 14-16 мм
г) 16-20 мм
д) более 20 мм

Фракция укорочения для левого желудочка составляет в норме:
а) 10-20%
б) 20-27%
в) 28-41%        (+)
г) 50-60%
д) 60-70%

Размеры левого предсердия в парастернальной позиции в норме составляет:
а) не более 30 мм
б) не более 20 мм
в) не менее 60 мм
г) не более 40 мм        (+)

Какой вариант патологической регургитации можно встретить у больного двухстворчатым аортальным клапаном?
а) аортальную        (+)
б) легочную
в) митральную
г) трикуспидальную

Степень митральной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
а) 20-40%        (+)
б) более 40%
в) менее 10%
г) менее 20%

Какие ЭХОКГ признаки характерны для врожденного отсутствия перикарда?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе

Какой из протезов наиболее часто осложняется развитием инфекционного эндокардита?
а) шариковый
б) биологический        (+)
в) дисковый с одним запирательным элементом
г) дисковый с двумя запирательными элементами

При акинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
а) отсутствие сокращения        (+)
б) движение навстречу друг другу
в) систолическое выбухание

Для начальной стадии клапанного стеноза аорты характерно:
а) увеличение диастолического и систолического размеров левого желудочка
б) симметричная гипертрофия и уменьшение диастолического и систолического размеров левого желудочка        (+)
в) увеличение левого предсердия
г) увеличение размеров правого желудочка
д) пролабирование створок аортального клапана
 

содержание      ..     357      358      359      360     ..