содержание      ..     18      19      20      21     ..

Функциональная диагностика. Эхокардиография. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 20

В каком направлении происходит шунтирование крови у больных с ДМПП или ДМЖП на фоне формирования высокой легочной гипертензии (СДЛА более 100 мм рт. ст.):
а) шунтирование отсутствует
б) справа налево        (+)
в) слева направо
г) ни одно из выше перечисленных

Степень трикуспидальной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
а) 20-40%
б) более 40%
в) менее 10%
г) менее 20%        (+)

Показатель фракции выброса левого желудочка при дилатационной кардиомиопатии на фоне адекватной терапии изменяется следующим образом:
а) остаётся неизмененным
б) составляет 50-70%
в) уменьшается
г) возрастает        (+)

Степень трикуспидальной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как средней тяжести, если площадь струи занимает следующий процент от объема правого предсердия:
а) 20-40%        (+)
б) более 40%
в) менее 10%
г) менее 20%

Косвенные признаки дефекта межпредсердной перегородки:
а) преобладание размеров правых камер сердца над левыми        (+)
б) преобладание левых камер сердца над правыми
в) преобладание диаметра аорты над легочной артерией
г) увеличение размеров левого предсердия
д) ускоренный турбулентный поток через митральный клапан

Конечный систолический размер левого желудочка у взрослых пациентов не превышает:
а) 2,0 см
б) 3,0 см
в) 4,0 см        (+)
г) 5,0 см
д) 6,0 см

Аневризма восходящего отдела аорты с отслойкой интимы сопровождается:
а) аортальной регургитацией        (+)
б) аортальным стенозом
в) митральной регургитацией
г) митральным стенозом
д) трикуспидальной регургитацией

Сечение, из которого следует выполнять допплеровское исследование трансмитрального кровотока:
а) парастернальное продольное
б) парастернальное поперечное на уровне митрального клапана
в) парастернальное поперечное на уровне аорты
г) верхушечное 4-х камерное        (+)
д) верхушечное 5-камерное

При эхокардиографическом исследовании у больных с вегетациями больших размеров при инфекционном эндокардите диагностируют:
а) дилатацию камер сердца
б) наличие регургитации
в) выпот в полости перикарда
г) нарушение целостности хордального аппарата пораженного клапана
д) верно все        (+)

Диастолический прогиб (парусение) передней створки митрального клапана и ограничение ее подвижности характерны для:
а) митрального стеноза        (+)
б) аортального стеноза
в) является нормой.
г) пролапса митрального клапана.
д) митральной недостаточности.

У больных с дилатационной кардиомиопатией выявляют:
а) дилатацию левого предсердия.
б) уменьшение объема камер сердца.
в) гипертрофию стенок сердца.
г) дилатацию всех камер сердца.        (+)

Показатель фракции укорочения волокон миокарда при дилатационной кардиомиопатии равен:
а) 70%
б) 50%
в) 30%
г) Менее 30%        (+)
д) Более 50%

Допплеровское исследование кровотока выходного тракта правого желудочка и через клапан легочной артерии из парастернального доступа даёт спектр:
а) треугольной формы книзу от изолинии в стадию диастолы
б) треугольной формы книзу от изолинии в стадию систолы        (+)
в) в виде буквы «М» кверху от изолинии
г) в виде буквы «М» книзу от изолинии
д) широкополосный, размытый кверху и книзу от изолинии

Скорость раннего трансмитрального кровотока:
а) 0,6-1,3 м/с        (+)
б) 1,3-1,5 м/с
в) 1,5-2,0 м/с
г) 2,0-2,5 м/с
д) 2,5-3,0 м/с

Выраженная зависимость скорости внутрисердечного кровотока от фаз дыхания в присутствии жидкости в полости перикарда может быть признаком:
а) констрикции.
б) тампонады сердца.        (+)
в) инфаркта миокарда.

Показанием к проведению трансэзофагальной эхокардиографии является подозрение на:
а) тромбоз ушка левого предсердия
б) инфекционный эндокардит
в) миксому
г) дефект межпредсердной перегородки
д) верно все        (+)

Показанием к проведению стресс-ЭхоКГ исследования является:
а) порок
б) миксома
в) перикардит
г) ишемическая болезнь сердца        (+)

При ДЭХОКГ время изометрического сокращения левого желудочка (IVCT) измеряют как:
а) время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана        (+)
б) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка открытия митрального клапана
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия митрального клапана
г) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана

Изолированная дилатация правых камер сердца без патологического сброса крови слева направо может быть признаком:
а) жидкости в полости перикарда.
б) тампонады сердца.
в) констриктивного перикардита.
г) высокой легочной гипертензии        (+)

Какой из видов механических протезов применяется в настоящее время?
а) шариковый        (+)
б) дисковый с одним запирательным элементом
в) дисковый с двумя запирательными элементами

Допплеровское исследование кровотока через аортальный клапан из верхушечного доступа даёт спектр:
а) треугольной формы книзу от изолинии в стадию систолы        (+)
б) треугольной формы кверху от изолинии в стадию диастолы
в) в виде буквы «М» кверху от изолинии
г) в виде буквы «М» книзу от изолинии
д) широкополосный размытый кверху и книзу от изолинии

Доступ, из которого выполняется исследование у пациентов с эмфиземой лёгких:
а) левый парастернальный
б) апикальный (верхушечный)
в) субкостальный        (+)
г) супрастернальный
д) правый парастернальный

Фракция укорочения для левого желудочка составляет в норме:
а) 10-20%
б) 20-27%
в) 28-41%        (+)
г) 50-60%
д) 60-70%

Какие ЭХОКГ признаки позволяют диагностировать инфаркт правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца и наличие зоны нарушения локальной сократимости правого желудочка        (+)
б) дилатация левых камер сердца и наличие зоны нарушения локальной сократимости левого желудочка
в) уменьшение полостей сердца

Кровоток в выносящем тракте правого желудочка при допплеровском эхокардиографическом исследовании оценивают в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
г) апикальная пятикамерная позиция
д) апикальная двухкамерная позиция

Оптимальной позицией для оценки состояния комиссур створок аортального клапана при эхокардиографическом исследовании является:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты        (+)
в) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца папиллярных мышц
г) апикальная пятикамерная позиция
д) апикальная двухкамерная позиция

В норме переднезадний размер короткой оси левого желудочка в систолу уменьшается на:
а) на 10% и менее
б) на 20%
в) на 15%
г) на 30% и более        (+)

Максимальное открытие створок аортального клапана в систолу в норме составляет:
а) не менее 17 мм        (+)
б) более 30 мм
в) более 25 мм
г) не менее 15 мм

У взрослых наиболее часто встречается следующий порок сердца:
а) одностворчатый аортальный клапан
б) общее предсердие
в) двухстворчатый аортальный клапан        (+)
г) транспозиция магистральных сосудов

Для стеноза митрального клапана характерно:
а) наличие спаек по комиссурам
б) ограничение подвижности створок
в) однонаправленное движение створок
г) уменьшение площади митрального отверстия
д) верно все        (+)

Нарушение диастолической функции левого желудочка характерно для больных с:
а) нестабильной стенокардией.
б) инфарктом миокарда.
в) гипертонической болезнью.
г) все вышеперечисленные.        (+)

Размер аорты в парастернальной позиции на уровне конца створок аортального клапана в норме составляет:
а) менее 30 мм
б) не более 40 мм        (+)
в) более 40 мм
г) менее 25 мм

Какие ЭХОКГ признаки характерны для инфаркта миокарда правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе

Д-ЭХОКГ признаком тромбоза протеза может служить:
а) наличие патологической регургитации
б) отсутствие патологической регургитации
в) уменьшение градиента давления
г) увеличение градиента давления        (+)

Площадь митрального отверстия в норме составляет:
а) 4-6 кв. см;        (+)
б) 1,5-2 кв. см
в) 2-4 кв. см
г) 1,0 кв. см
д) менее 1,0 кв. см

Расстояние от пика Е открытия передней створки митрального клапана до межжелудочковой перегородки при эхокардиографическом исследовании не должно превышать:
а) 2 мм
б) 5-10 мм        (+)
в) 10-15 мм
г) 15-20 мм

Какой из методов применяют при подозрении на ДМПП небольших размеров?
а) контрастирование правых отделов сердца        (+)
б) стресс-тест
в) внутрисосудистый ультразвуковой метод
г) всё вышеперечисленное

Степень аортальной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как небольшую, если площадь струи занимает следующий процент от объема выносящего тракта левого желудочка:
а) 25-45%
б) более 63%
в) 45-63%
г) менее 25%        (+)

Толщина стенок левого желудочка при умеренно выраженной гипертрофии составляет:
а) 10-12 мм
б) 12-14 мм
в) 14-16 мм        (+)
г) 16-20 мм

Для интрамурального инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
а) гипокинезии        (+)
б) акинезии
в) дискинезии

Вегетации умеренных размеров при инфекционном эндокардите составляют в диаметре:
а) менее 5 мм
б) 5-10 мм        (+)
в) более 10 мм
г) все вышеперечисленные

Какой из дефектов межпредсердной перегородки встречается наиболее часто:
а) высокий
б) в области овального окна        (+)
в) низкий
г) все выше перечисленное

Нарушение глобальной сократимости левого желудочка характерно для:
а) постинфарктного кардиосклероза
б) дилатационной кардиомиопатии
в) декомпенсации порока
г) верно все        (+)

При ДЭХОКГ продолжительность физиологической диастолы измеряют как:
а) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка закрытия митрального клапана        (+)
б) время от щелчка открытия митрального клапана до щелчка закрытия аортального клапана         
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана
г) время от щелчка открытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана

Для крупноочагового инфаркта миокарда характерно нарушение локальной сократимости в виде:
а) гипокинезии
б) акинезии        (+)
в) дискинезии

Расслаивающая аневризма восходящего отдела аорты может быть заподозрена на основании:
а) митральной регургитации.
б) участка отслойки интимы аорты.        (+)
в) кальциноза стенок аорты.
г) все вышеперечисленные.

Причиной аортальной регургитации могут явится:
а) двухстворчатый аортальный клапан
б) аневризма восходящего отдела аорты
в) ревматизм
г) инфекционный эндокардит
д) верно все        (+)

039. Амплитуда движения корня аорты в систолу при эхокардиографическом исследовании составляет:
а) 5-7 мм
б) 2-5 мм
в) менее 2 мм
г) более 7 мм        (+)

Какие из ЭХОКГ признаков характерны для тетрады Фалло:
а) высокий ДМЖП, гипертрофия стенки правого желудочка, стеноз клапана легочной артерии        (+)
б) высокий ДМЖП, низкий ДМПП, расщепление передней створки митрального клапана
в) аномалия развития стоворок трикуспидального клапана, атриализация части правого желудочка, ДМПП

При дискинезии миокарда выявляют следующий вариант движения стенок левого желудочка:
а) отсутствие сокращения
б) движение навстречу друг другу
в) систолическое выбухание        (+)
г) верно все

Какое соотношение скоростей трансмитрального диастолического потока является нормальным при наличии синусового ритма и в отсутствии тахикардии (отношение пиков Е/А):
а) меньше или равно 1
б) больше или равно 1        (+)
в) больше 2,5
г) равно 2,5

Коллабирование правого предсердия в диастолу при экссудативном перикардите служит признаком:
а) констрикции.
б) инфаркта правого желудочка.
в) аритмогенной дисплазии правого желудочка
г) тромбоэмболии.
д) тампонады сердца.        (+)

Какое направление шунтирования крови при наличии у больного аорто-легочного канала:
а) из легочной артерии в аорту
б) из аорты в легочную артерию в сторону бифуркации        (+)
в) из аорты в легочную артерию в сторону выносящего тракта тракта правого желудочка
г) из левого предсердия в правое

Наличие изолированной дилатации правого желудочка без патологического сброса слева направо при наличии желудочковой тахикардии в анамнезе может быть признаком:
а) аритмогенной дисплазии правого желудочка.        (+)
б) дефекта межжелудочковой перегородки.
в) аномалии Эбштейна.
г) дефекта межпредсердной перегородки.

Причиной стеноза клапана легочной артерии могут явится:
а) ревматизм
б) инфекционный эндокардит
в) врожденный стеноз
г) тромбоэмболия
д) верно все        (+)

Площадь митрального отверстия при незначительном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2        (+)
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

Систолическое давление в легочной артерии может быть измерено как:
а) диастолический градиент давления между легочной артерией и правым желудочком + давление в правом предсердии
б) систолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком
в) систолический градиент давления между правым предсердием и правым желудочком + давление в правом предсердии        (+)
г) диастолический градиент давления между левым предсердием и левым желудочком
д) диастолический градиент давления между правым предсердием и правым желудочком

Какой из протезов наиболее часто осложняется развитием инфекционного эндокардита?
а) шариковый
б) биологический        (+)
в) дисковый с одним запирательным элементом
г) дисковый с двумя запирательными элементами

Значительный субаортальный стеноз при эхокардиографическом исследовании диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
а) 5-10 мм рт ст.
б) 10-30 мм рт ст.
в) 30-50 мм рт ст.
г) более 50 мм рт ст.        (+)

Размер полости левого желудочка в конце диастолы при дилатационной кардиомиопатии составляет:
а) 45-56 мм
б) более 56 мм        (+)
в) 40-35 мм
г) 30-35 мм

Скорость аортального кровотока в восходящей части аорты:
а) 0,5-1,0 м/с
б) 1,0-1,8 м/с        (+)
в) 1,8-2,2 м/с
г) 2,0-2,5 м/с
д) 2,5-3,0 м/с

Уменьшение размеров правого желудочка может быть признаком:
а) декомпенсированного порока.
б) бактериального эндокардита.
в) Тромбоэмболии.
г) Гиповолемии.        (+)

Частым осложнением протезированных клапанов сердца является:
а) тромбоз.
б) бактериальный эндокардит.
в) околоклапанный свищ.
г) верно все.        (+)

Для оптимальной визуализации и оценки состояния митрального клапана при эхокардиографическом исследовании служит:
а) парастернальная позиция — короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) супрастернальная длинная ось
г) парастернальная — длинная ось левого желудочка        (+)
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц.

При дефекте межпредсердной перегородки в М- и В-модальном режиме выявляют:
а) дилатацию левых отделов сердца
б) дилатацию правых отделов сердца        (+)
в) гипертрофия межжелудочковой перегородки
г) аневризма левого желудочка
д) верно все

Размер межжелудочковой перегородки и задней стенки левого желудочка в парастернальной позиции в конце диастолы на уровне концов створок митрального клапана в норме составляет:
а) более 14 мм
б) менее 5 мм
в) не более 12 мм        (+)
г) более 12 мм

При эхокардиографическом исследовании незначительный субаортальный стеноз диагностируют по градиенту давления между аортой и левым желудочком в систолу, равному:
а) 5-10 мм рт ст.
б) 10-30 мм рт ст.        (+)
в) 30-50 мм рт ст.
г) более 50 мм рт ст.

Какую форму имеет поток при коарктации аорты (постоянно-волновый допплер)?
а) систоло-диастолический поток с максимальной скоростью в систолу        (+)
б) систолический поток
в) диастолический поток
г) систоло-диастолический поток с максимальной скоростью в диастолу

Площадь митрального отверстия при значительном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2        (+)
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

Площадь митрального отверстия при выраженном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2        (+)

Состояние брюшного отдела аорты оценивают при эхокардиографическом исследовании в следующей стандартной позиции:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) апикальная четырехкамерная
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) субкостальная        (+)

Площадь митрального отверстия при стенозе рассчитывают:
а) планиметрически
б) по времени полуспада градиента давления
в) по максимальному градиенту давления между левыми предсердием и желудочком
г) верно все        (+)

Максимальное открытие створок митрального клапана в диастолу в норме составляет:
а) более 30 мм
б) менее 25 мм
в) не более 35 мм
г) не менее 25 мм        (+)

Фракция выброса левого желудочка в норме составляет следующий процент от объема левого желудочка:
а) менее 20%
б) 20-30%
в) более 50%        (+)
г) 30-40%
д) 40-50%

Сократительную способность миокарда левого желудочка при эхокардиографическом исследовании можно оценить в следующих позициях:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне конца створок митрального клапана
б) парастернальная позиция короткая ось на уровне папиллярных мышц
в) апикальная четырехкамерная
г) апикальная двухкамерная
д) верно все        (+)

Для оптимальной визуализации и оценки состояния папиллярных мышц при эхокардиографическом исследовании служит:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) супрастернальная длинная ось
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц        (+)

Какие из ЭХОКГ признаков характерны для аномалии Эбштейна:
а) высокий ДМЖП, гипертрофия стенки правого желудочка, стеноз клапана легочной артерии
б) высокий ДМЖП, низкий ДМПП, расщепление передней створки митрального клапана
в) аномалия развития стоворок трикуспидального клапана, атриализация части правого желудочка, ДМПП        (+)

Сечение, в котором визуализируется аортальный клапан с тремя его створками:
а) парастернальное продольное
б) парастернальное поперечное на уровне аорты        (+)
в) парастернальное поперечное на уровне митрального клапана
г) верхушечное 4-х камерное
д) верхушечное 5-камерное

Сечение, в котором выполняется большая часть измерений в М-режиме:
а) парастернальное продольное        (+)
б) парастернальное поперечное на уровне аорты
в) парастернальное поперечное на уровне митрального клапана
г) верхушечное 4-х камерное
д) верхушечное 5-камерное

Какие ЭХОКГ признаки характерны для коарктации аорты?
а) сужение аорты в грудном нисходящем отделе
б) гипертрофия стенок левого желудочка
в) ускорение кровотока в месте сужения
г) все выше перечисленное        (+)

Толщина стенки миокарда левого желудочка у больных с дилатационной кардиомиопатией:
а) увеличена
б) увеличена или нормальная
в) уменьшена
г) уменьшена или нормальная        (+)

Площадь митрального отверстия при умеренном митральном стенозе составляет:
а) 1,1-1,5 см2
б) более 2,0 см2
в) 1,6-2,0 см2        (+)
г) менее 0,8 см2
д) 0,8-1,0 см2

Для оптимальной визуализации и оценки состояния диастолического трансмитрального кровотока при эхокардиографическом исследовании используется следующая позиция:
а) парастернальная позиция короткая ось на уровне корня аорты
б) супрастернальная короткая ось
в) апикальная четырехкамерная        (+)
г) парастернальная длинная ось левого желудочка
д) парастернальная короткая ось левого желудочка на уровне конца папиллярных мышц

Опухоль сердца нужно дифференцировать с:
а) межпредсердной перегородкой.
б) модераторным пучком правого желудочка.        (+)
в) папиллярной мышцей.
г) хордами митрального клапана.

Площадь аортального отверстия при выраженном стенозе равна:
а) менее 1,0 см2        (+)
б) 1,1-1,6 см2
в) 1,7 см2 и более

Степень митральной регургитации при цветовом допплеровском сканировании можно определить как тяжелую, если площадь струи занимает следующий процент от объема левого предсердия:
а) 20-40%
б) более 40%        (+)
в) менее 10%
г) менее 20%

Для стеноза трикуспидального клапана характерно:
а) замедление потока крови через него
б) ускорение потока крови через него        (+)
в) аортальная регургитация
г) митральная регургитация
д) легочная регургитация

Дополнительные наложения на створках митрального клапана могут свидетельствовать о:
а) инфекционном эндокардите
б) отрыве хорд
в) кальцификации створок
г) миксоматозной дегенерации
д) верно все        (+)

Какие структуры могут быть ошибочно приняты за жидкость в полости перикарда:
а) эпикардиальный жир
б) грудная нисходящая аорта
в) дилатированный коронарный синус
г) все выше перечисленное        (+)

Участок нарушения локальной сократимости миокарда левого желудочка в виде акинезии характерен для:
а) крупноочагового инфаркта миокарда.        (+)
б) гипертрофической кардиомиопатии.
в) врожденного порока сердца.
г) мелкоочагового инфаркта миокарда.

Небольшой объем жидкости в полости перикарда составляет:
а) до 1200 мл.
б) до 500 мл.
в) до 300 мл.
г) до 100 мл.        (+)

Поток аортальной регургитации следует искать, установив контрольный объем в:
а) выносящем тракте левого желудочка        (+)
б) выносящем тракте правого желудочка
в) левом предсердии.
г) аорте.

Причиной аортального стеноза могут явится:
а) атеросклеротическое поражение аортального клапана
б) миксоматозная дегенерация
в) ревматизм
г) инфекционный эндокардит
д) верно все        (+)

Признаком аортального стеноза в М-модальном режиме является:
а) пролабирование створок аортального клапана.
б) увеличение корня аорты.
в) уменьшение амплитуды открытия створок аортального клапана.        (+)
г) верно все.

Для оценки диастолической функции левого желудочка в режиме импульсного допплера анализируют следующий кровоток:
а) диастолический транстрикуспидальный
б) в выносящем тракте левого желудочка
в) в выносящем тракте правого желудочка
г) диастолический трансмитральный        (+)

Какие ЭХОКГ признаки характерны для больных с постоянным электрокардиостимулятором?
а) стеноз трикуспидального клапана, дилатация правого предсердия
б) дилатация левых отделов сердца
в) аортальная регургитация, сферическая форма левого желудочка
г) трикуспидальная регургитация, парадоксальное движение межжелудочковой перегородки        (+)

Характерным признаком митрального стеноза при исследовании митрального клапана в М-режиме является:
а) увеличение амплитуды максимального диастолического открытия
б) систолическая сепарация створок
в) однонаправленное движение створок        (+)
г) уменьшение скорости раннего диастолического открытия
д) увеличение скорости раннего диастолического прикрытия

При ДЭХОКГ время изоволюмического расслабления левого желудочка (IVRT) измеряют как:
а) время от щелчка закрытия митрального клапана до щелчка открытия аортального клапана
б) время от щелчка закрытия аортального клапана до щелчка открытия митрального клапана        (+)
в) время от щелчка открытия до щелчка закрытия митрального клапана
г) время от щелчка открытия до щелчка закрытия аортального клапана

Какие ЭХОКГ признаки характерны для аритмогенной дисплазии правого желудочка?
а) дилатация правых камер сердца        (+)
б) дилатация левых камер сердца
в) дилатация аорты в грудном восходящем отделе
г) дилатация аорты в брюшном отделе
 

содержание      ..     18      19      20      21     ..