содержание      ..     44      45      46      47     ..

Функциональная диагностика в терапии. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 46

Принцип пробы Зимницкого заключается в:
а) динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи;
б) динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи в течении ночи;      (+)
в) выявлении связи диуреза с режимом дня;
г) выявлении бактериурии;
д) определении клубочковой фильтрации.

На ЭКГ продолжительность интервала PQ больше 0,20 с. Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады;
б) неполной атриовентрикулярной блокады I степени;      (+)
в) блокады ножек пучка Гиса;
г) синоаурикулярной блокады;
д) миграции водителя ритма по предсердиям.

Кровохарканье чаще всего наблюдается при:
а) недостаточности митрального клапана;
б) митральном стенозе;      (+)
в) недостаточности аортального клапана;
г) стенозе устья аорты;
д) недостаточности трехстворчатого клапана.

Из указанных заболеваний относительным противопоказанием к эзофагоскопии является:
а) варикозное расширение вен пищевода;
б) эпилепсия;
в) острое воспалительное заболевание миндалин, глотки, гортани, бронхов;      (+)
г) эзофагит;
д) рак пищевода.

Амфорическое дыхание наблюдается при:
а) очаговой пневмонии;
б) бронхите;
в) бронхиальной астме;
г) абсцессе легкого;      (+)
д) эмфиземе легких.

Показания к диагностической плановой бронхофиброскопии: 1.нагноительные заболевания легких; 2.астматическое состояние; 3.центральные и периферические опухоли легких; 4.стеноз гортани; 5.профузное легочное кровотечение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;      (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Дыхательный объем - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;      (+)
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.

Транзиторная лейкопения не возникает при: 1.лучевом воздействии с терапевтической целью; 2.длительном приеме лекарственных средств; 3.алиментарной недостаточности; 4.значительной физической нагрузке.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.

К эхокардиографическим признакам тромбоэмболии легочной артерии относится:
а) гипертрофия стенок левого желудочка;
б) дилатация аорты в восходящем отделе;
в) дилатация левых камер сердца, патологическая митральная регургитация;
г) дилатация правых камер сердца и патологическая трикуспидальная регургитация;      (+)
д) дилатация левого и правого предсердий.

Диагностируется нарушение толерантности к глюкозе при уровне сахара в крови через 2 часа после введения глюкозы при поведении теста на толерантность к глюкозе:
а) от 6,0 до 7,0 ммоль/л;
б) от 7,0 до 7,8 ммоль/л;
в) от 7,8 до 9,0 ммоль/л;
в) от 7,8 до 11 ммоль/л;      (+)
в) более 11,0 ммоль/л.

На ЭКГ отрицательный зубец Р располагается после преждевременного, но неизмененного комплекса QRS. Это:
а) атриовентрикулярная экстрасистола;      (+)
б) предсердная экстрасистола;
в) желудочковая экстрасистола;
г) выскальзывающее сокращение;
д) ритм коронарного синуса.

Усиление голосового дрожания типично для:
а) гидроторакса;
б) абсцесса легкого в стадии полости;      (+)
в) закрытого пневмоторакса;
г) эмфиземы легких;
д) бронхиальной астмы.

При наличии у больного симптомов желудочно-кишечного кровотечения ему следует произвести:
а) обзорную рентгенографию органов грудной и брюшной полости;
б) рентгенографию желудочно-кишечного тракта с бариевой взвесью;
в) эзофагогастродуоденоскопию;      (+)
г) колоноскопию;
д) ректороманоскопию.

Гнилостный, зловонный запах мокроты появляется при: 1.гангрене легкого; 2.бронхоэктазах; 3.абсцессе легкого; 4.крупозной пневмонии; 5.раке легкого.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Абсолютным противопоказанием к бронхоскопии: 1.крупозная пневмония; 2.бронхогенный рак с отдаленными метастазами; 3.инородное тело бронхов; 4.инсульт.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, и 4.

Односторонние боли и поясничной области характерны для:
а) острого гломерулонефрита;
б) острого цистита;
в) острого пиелонефрита;      (+)
г) амилоидоза почек;
д) хронического гломерулонефрита.

На ЭКГ при наличии преждевременного желудочкового комплекса зубец Р не определяется. Это может быть при:1.предсердной экстрасистоле; 2.желудочковой экстрасистоле; 3.неполной атриовентрикулярной диссоциации; 4.атриовентрикулярной экстрасистоле.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.

Выраженная билирубинурия характерна для:
а) подпеченочной желтухи;      (+)
б) надпеченочной (гемолитической) желтухи;
в) почечно-каменной болезни;
г) застойной почки;
д) хронического нефрита.

"Легочное сердце" может возникнуть при:
а) артериальной гипертонии;
б) гипертиреозе;
в) миокардите;
г) хроническом обструктивном бронхите;      (+)
д) ишемической болезни сердца.

ЭКГ признаком ишемии миокарда при выполнении пробы с физической нагрузкой является:
а) преходящее горизонтальное смещение сегмента ST на 1 мм и более;      (+)
б) формирование отрицательного зубца Т;
в) появление блокады ножек пучка Гиса;
г) появление экстрасистолии;
д) пароксизм фибрилляции предсердий;

К эхокардиографическим признакам инфекционного эндокардита можно отнести:1.наличие дополнительных наложений на створках и хордах клапанов;2.наличие патологической регургитации;3.наличие выпота в полости перикарда;4.патологический пролапс створок.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Абсолютным противопоказанием к проведению тестов с физической нагрузкой является: 1.острый коронарный синдром; 2.ТЭЛА; 3.артериальная гипертензия с высокими цифрами АД (выше 220/110 мм рт. ст.); 4.флеботромбоз глубоких вен голеней.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Значительное расширение сердца влево и вниз наблюдается при дилатации:
а) правого предсердии;
б) правого желудочка;
в) левого предсердия;
г) левого желудочка;      (+)
д) левого предсердия и правого желудочка.

Причиной эмболии по большому кругу кровообращения у больного с мерцанием предсердий может быть:
а) гипертрофия стенки правого желудочка;
б) гипертрофия стенки левого желудочка;
в) тромбоз полости левого предсердия;      (+)
г) флебит глубоких вен нижних конечностей;
д) дилатация правого желудочка.

Высокая относительная плотность мочи характерна для:
а) хронического нефрита;
б) пиелонефрита;
в) сахарного диабета;      (+)
г) несахарного диабета;
д) сморщенной почки.

Наиболее информативным методом выявления бронхоэктазов является:
а) рентгенография;
б) томография;
в) бронхография;      (+)
г) ангиопульмонография;
д) флюорография.

Сочетание уробилиногенурии с билирубинурией характерно для:
а) подпеченочной желтухи;
б) надпеченочной (гемолитической) желтухи;
в) печеночной желтухи;      (+)
г) застойной почки;
д) инфаркта почки.

При проведении эхокардиографического исследования могут быть диагностированы следующие осложнения инфаркта миокарда:1.тромбоз полости левого желудочка;2.выпот в полости перикарда на фоне синдрома Дресслера;3.распространение инфаркта на правый желудочек;4.разрыв межжелудочковой перегородки и шунтирование крови.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Высокие цифры кислотности желудочного сока, множественные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие хорошо васкуляризированной опухоли поджелудочной железы, установленное при ангиографии,- симптомы, характерные для:
а) рака поджелудочной железы;
б) панкреатита;
в) синдрома Золлингера-Эллисона;      (+)
г) карциноидного синдрома;
д) язвенной болезни.

Диагностируется сахарный диабет при уровне сахара в крови через 2 часа после введения глюкозы при поведении теста на толерантность к глюкозе:
а) от 6,0 до 7,0 ммоль/л;
б) от 7,0 до 7,8 ммоль/л;
в) от 7,8 до 9,0 ммоль/л;
в) от 7,8 до 11 ммоль/л;
в) более 11,0 ммоль/л.      (+)

Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндрурией и отеками характерны для:
а) острого гломерулонефрита;      (+)
б) пиелонефрита;
в) почечно-каменной болезни;
г) цистита;
д) нефроптоза.

О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде акинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования:
а) спящий(гибернирующий)миокард;
б) ревматическая болезнь сердца;
в) кардиальный синдром Х;
г) тромбоэмболия легочной артерии;
д) трансмуральный инфаркт миокарда.      (+)

При эмфиземе легких дыхание:
а) везикулярное;
б) везикулярное ослабленное;      (+)
в) везикулярное усиленное;
г) бронхиальное;
д) саккадированное.

Из перечисленных факторов влияние на повышение СОЭ может оказать: 1.увеличение содержания фибриногена в крови; 2.увеличение количества глобулинов в крови; 3.увеличение альбуминов в крови; 4.увеличение количества эритроцитов в крови; 5.повышение холестерина в сыворотке крови.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Абсолютными противопоказаниями к колоноскопии являются: 1.тяжелая форма неспецифического язвенного колита и болезни Крона; 2.декомпенсированная сердечная и легочная недостаточность; 3.острый парапроктит; 4.гемофилия; 5.кровоточащий геморрой.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

У больных с наличием хронического очага инфекции в организме при возникновении инфекционного эндокардита наиболее часто поражаются:
а) аортальный клапан;
б) митральный клапан;
в) митральный и аортальный клапаны;      (+)
г) трикуспидальный и легочный клапаны;
д) только трикуспидальный клапан.

На ЭКГ интервалы между комплексами QRS соседних циклов отличаются не более, чем на 0,10 с; зубцы Р (в отведениях I,II,AVF) положительные перед каждым комплексом QRS. Можно предположить:
а) ритм синусовый регулярный;      (+)
б) ритм синусовый нерегулярный;
в) фибрилляцию предсердий;
г) ритм атриовентрикулярного соединения, регулярный;
д) ритм атриовентрикулярного соединения, нерегулярный;

Показанием к плановой гастроскопии является:
а) обострение хронического гастрита;
б) язва желудка;
в) рак желудка;
д) доброкачественная подслизистая опухоль желудка;
д) все перечисленное.      (+)

Для почечной колики характерны: 1.боли в поясничной области; 2.дизурические явления; 3.положительный симптом Пастернацкого; 4.иррадиация боли в низ живота или паховую область.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.      (+)

По данным сцинтиграфии печени нельзя сделать заключение о:
а) нормальном изображении печени;
б) опухоли печени;
в) диффузном поражении печени;
г) хроническом гепатите;      (+)
д) очаговом поражении печени.

Везикулярное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и первой трети выдоха;      (+)
г) вдохе и первых двух третях выдоха;
д) протяжении всего вдоха и всего выдоха.

В норме уровень сахара в крови при поведении теста на толерантность к глюкозе через 2 часа после введения глюкозы составляет:
а) не более 6,0 ммоль/л;
б) не более 7,0 ммоль/л;
в) не более 7,8 ммоль/л;      (+)
в) более 7,8 ммоль/л;
в) более11,0 ммоль/л.

Типичным при асците является:
а) выраженная асимметрия живота;
б) втянутый пупок;
в) симптом флюктуации;      (+)
г) расхождение прямых мышц живота;
д) громкий тимпанит в боковых отделах живота при положении больного лежа.

Для инфекционного эндокардита при инвазивном пути заражения наиболее часто характерно поражение:
а) аортального клапана;
б) митрального клапана;
в) митрального и аортального клапанов;
г) трикуспидального и легочного клапанов;      (+)
д) только клапана легочной артерии.

Бронхоскопию необходимо проводить при:1.ателектазе доли, сегмента легкого; 2.острой долевой, сегментарной пневмонии;3.острой очаговой пневмонии; 4.экссудативном плеврите
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильный ответ 1;      (+)
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.

Наиболее вероятная причина значительного расширения абсолютной тупости сердца:
а) дилатация правого предсердия;
б) дилатация правого желудочка;      (+)
в) гипертрофия правого желудочка;
г) дилатация левого желудочка;
д) гипертрофия левого желудочка.

Для "гипертонического" сердца характерным ЭХОКГ признаком является:
а) гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правого предсердия;
б) гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левого предсердия;      (+)
в) дилатация левого предсердия;
г) дилатация правого предсердия;
д) дилатация левого и правого предсердий.

Выявленная при рентгенографии желудка плоская ниша в антральном отделе желудка, 2,5 см в диаметре, неправильной формы с обширной аперистальтической зоной вокруг наиболее характерна для:
а) неосложненной язвы антрального отдела желудка;
б) пенетрирующей язвы;
в) озлокачествленной язвы;      (+)
г) синдрома Золлингера-Эллисона;
д) эрозивного рака в начальной стадии.

Жизненная емкость легких зависит от:1.роста;2.площади поверхности тела;3.массы тела;4.пола.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Пульс tardus (замедленный), parvus (малый) характерен для:
а) недостаточности трехстворчатого клапана;
б) недостаточности митрального клапана;
в) недостаточности аортального клапана;
г) стеноза устья аорты;      (+)
д) митрального стеноза.

Для хронического легочного сердца характерным ЭХОКГ признаком является:
а) гипертрофия стенки правого желудочка, дилатация правых камер сердца;      (+)
б) гипертрофия стенки левого желудочка, дилатация левых камер сердца;
в) дилатация левого предсердия;
г) дилатация правого предсердия;
д) дилатация левого и правого предсердий.

Ослабление голосового дрожания характерно для:
а) бронхоэктазов;
б) экссудативного плеврита;      (+)
в) абсцесса легкого в стадии полости;
г) очаговой пневмонии;
д) крупозной пневмонии.

Для крупозной пневмонии в разгар болезни характерен перкуторный звук:
а) притуплённый тимпанит;
б) коробочный;
в) тимпанический;
г) тупой;      (+)
д) металлический.

На каких клапанах сердца при проведении эхокардиографического исследования можно зарегистрировать физиологическую регургитацию:
а) аортальном клапане;
б) аортальном и трикуспидальном клапанах;
в) аортальном и митральном клапанах;
г) митральном, трикуспидальном и легочном клапанах;      (+)
д) легочном клапане.

Нормальное количество жидкости, которое можно визуализировать в полости перикарда при проведении эхокардиографического исследования, равняется:
а) 20-50 мл;      (+)
б) 100 мл;
в) 500 мл;
г) 200-300 мл;
д) 100-200 мл.

Показанием к экстренной гастроскопии не является: 1.полип желудка; 2.инородное тело; 3.анастомоз; 4.желудочно-кишечное кровотечение.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;      (+)
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4.

Жизненная емкость легких (ЖЕЛ) - это:
а) максимальный объем воздуха, вентилируемый в течение 1 минуты;
б) объем воздуха, остающегося в легких после спокойного выдоха;
в) максимальный объем воздуха, выдыхаемого из легких после максимального вдоха;      (+)
г) максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после спокойного выдоха;
д) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха.

Основная масса белков острой фазы воспаления относится к фракции: 1.а2-глобулинов; 2.g-глобулинов; 3.b-глобулинов; 4.а1-глобулинов и а2-глобулинов; 5.а1-глобулинов.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;      (+)
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Из перечисленных заболеваний слизисто-кровянистая мокрота характерна для:
а) острого трахеобронхита;
б) очаговой пневмонии;
в) хронического бронхита;
г) бронхогенного рака легкого;      (+)
д) туберкулеза легкого.

Остаточный объем легких - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;      (+)
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды;

Больной 48 лет жалуется на боли в эпигастральной области, слабость. Ранее боли в животе не беспокоили. На ЭКГ зубец Q в отведениях I, AVF увеличен; сегмент S-T в отведениях III, AVF приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец T; сегмент S-T в отведениях V1-V3 ниже изолинии; в отведении V2 - высокий, остроконечный зубец T. Заключение:
а) инфаркт передней стенки левого желудочка;
б) инфаркт задней нижней стенки левого желудочка;      (+)
в) остро возникшее ущемление грыжи пищеводного отверстия диафрагмы;
г) инфаркт межжелудочковой перегородки;
д) тромбоэмболия легочной артерии.

Резервный объем вдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;      (+)
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.

Что может послужить показанием к проведению эхокардиографического исследования:1.шум неясной этиологии;2.сердечная недостаточность;
3.полная блокада левой ветви пучка Гиса по ЭКГ;4.лихорадка неясного генеза:
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Показанием к эзофагоскопии не является:
а) грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
б) эзофагит;
в) рак пищевода;
г) травма грудной клетки;      (+)
д) варикозное расширение вен пищевода.

Бронхиальное дыхание выслушивается на:
а) вдохе;
б) выдохе;
в) вдохе и одной трети выдоха;
г) протяжении всего вдоха и всего выдоха;      (+)
д) вдохе и первых двух третях выдоха.

С помощью эхокардиографии можно диагностировать: 1.пороки сердца и пролапс митрального клапана; 2.дилатационную и гипертрофическую кардиомиопатию; 3.опухоли сердца; 4.экссудативный (выпотной) перикардит.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Уменьшение жизненной емкости легких наблюдается при:1.воспалительных процессах в органах грудной полости;2.беременности (вторая половина);3.асците;4.грыже пищеводного отверстия диафрагмы.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.

Наличие у больного положительного венного пульса характерно для:
а) недостаточности митрального клапана;
б) митрального стеноза;
в) недостаточности аортального клапана;
г) стеноза устья аорты;
д) недостаточности трехстворчатого клапана.      (+)

О какой патологии левого желудочка может свидетельствовать зона нарушения локальной сократимости в виде гипокинезии, выявленная при проведении эхокардиографического исследования:1.спящий(гибернирующий)миокард; 2.оглушенный миокард; 3.неQ-инфаркт миокарда; 4.Q-инфаркт миокарда.
а) если правильны ответы 1,2 и 3;
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1,2,3,4.      (+)

Резервный объем выдоха - это:
а) максимальный объем воздуха, вдыхаемого после окончания нормального вдоха;
б) максимальный объем воздуха, выдыхаемого после окончания нормального выдоха;      (+)
в) объем вдыхаемого или выдыхаемого воздуха;
г) объем воздуха, остающегося в легких после максимального выдоха;
д) максимальный объем выдоха в течение первой секунды.

На ЭКГ ритм желудочковых сокращений (QRS)неправильный, зубец Р отсутствует. ЭТО указывает на:
а) фибрилляцию предсердий;      (+)
б) желудочковую экстрасистолию;
в) предсердную экстрасистолию;
г) желудочковую тахикардию;
д) предсердную тахикардию.

Эластические волокна в мокроте обнаруживаются при: 1.абсцессе легкого; 2.раке легкого в стадии распада; 3.туберкулезе легкого; 4.хроническом бронхите; 5.крупозной пневмонии.
а) если правильны ответы 1, 2 и 3;      (+)
б) если правильны ответы 1 и 3;
в) если правильны ответы 2 и 4;
г) если правильный ответ 4;
д) если правильны ответы 1, 2, 3, 4 и 5.

Крепитация характерна для:
а) эмфиземы легких;
б) абсцесса легких;
в) крупозной пневмонии;      (+)
г) бронхиальной астмы;
д) застоя крови в малом круге кровообращения.

содержание      ..     44      45      46      47     ..