содержание ..
911
912
913
914 ..
Травматология. Частные вопросы. Тесты сертификационные с ответами (2019 год) - вариант 913
Вопрос № 1
Причинами гиперкалиемии может быть все перечисленное, исключая
1 быстрое восполнение объема циркулирующей крови консервированной кровью
2 массивные повреждения мягких тканей
3 местный ишемический гипертензионный синдром
4 сдавление мягких тканей
5 множественные переломы костей, со смещением отломков
(+)
Вопрос № 2
Куда ротирована конечность при передних вывихах бедра?
а) кнутри
б) кнаружи (+)
в) ротации нет
Вопрос № 3
Основная причина медленного и длительного сращения перелома шейки бедра.
1 пожилой возраст больных
2 остеопороз
3 сопутствующие заболевания
4 отсутствие на шейке бедра надкостницы и нарушение кровоснабжения в момент
перелома (+)
5 сложность иммобилизации гипсовой повязкой
Вопрос № 4
Сукуссия суставов позволяет определять все перечисленное, кроме:
а) обычного (нормального) количества синовиальной жидкости в здоровом суставе
(+)
б) наличия крови при гемартрозе
в) наличия синовиальной жидкости при выраженном синовите
г) наличия небольшого количества жидкости в больном или травмированном суставе
д) наличия гноя в полости сустава при артрите
Вопрос № 5
При переломах костей тазового кольца с нарушением его непрерывности у взрослых
скелетное вытяжение накладывают:
а) на 2-3 недели
б) на 5-6 недель (+)
в) на 7-8 недель
г) на 9-10 недель
д) более 10 недель
Вопрос № 6
В каком отделе позвоночника чаще всего встречаются спинномозговые грыжи:
1 шейном
2 грудном
3 поясничном (+)
4 крестцово-копчиковом
5 во всех одинаково часто
Вопрос № 7
Какое количество 0,25% раствора новокаина необходимо для выполнения
односторонней внутритазовой блокады?
а) 250 - 350 мл (+)
б) 400 - 550 мл
в) 600 - 750 мл
Вопрос № 8
Симптом усиленной пульсации бедренных сосудов под пупартовой связкой при
переломах шейки бедра на месте повреждения описан:
а) А.В. Вишневским
б) А.В. Капланом
в) Г.И.Турнером
г) С.С.Гирголавом (+)
д) Т.Бильротом
Вопрос № 9
После травмы мягких тканей в области пяточного бугра образовалась язва 3х4 см,
которая не поддается заживлению: при неоднократных попытках свободной кожной
пластики. Какая операция при этом наиболее целесообразна по длительности и
меньшей вероятности осложнений?
а) по Филатову
б) по Тычинкиной
в) по Илизарову
г) мостовидным кожно-подкожным лоскутом
д) икроножным кожно-мышечным лоскутом с осевым кровотоком
е) правильно а, в, д (+)
Вопрос № 10
Острая тампонада сердца проявляется:
1 резким снижением артериального давления
(+)
2 значительным повышением центрального венозного давления
3 резким усилением сердечных тонов
4 резким усилением сердечных тонов
Вопрос № 11
Врачебно-экспертная комиссия (ВЭК) может:
а) закрыть любую из форм освобождения от работы
б) продлить больничный листок или справку ф. 094/у сроком более, чем 4 месяца с
момента травмы (заболевания)
в) признать трудоспособным или по истечении 4 месяцев временной утраты
трудоспособности определить больного на легкий труд сроком до 6 месяцев
г) правильно а, в (+)
Вопрос № 12
Абсолютный признак проникающего ранения живота при наличии раны передней брюшной
стенки:
а) перитонит
б) кровотечение
в) эвентрация внутренних органов (+)
Вопрос № 13
При поражении подкрыльцового нерва имеет место все перечисленное, исключая
1 атрофию дельтовидной мышцы
2 атрофию надостной мышцы (+)
3 невозможность поднятия плеча во фронтальной плоскости до 90°
4 нарушения чувствительности кожи наружной поверхности плеча
5 паралич малой круглой мышцы
Вопрос № 14
Пяточная шпора характеризуется:
а) признаками воспаления
б) болевым синдромом при ходьбе (+)
в) ночными болями
Вопрос № 15
Линия Розера-Нелатона применяется при исследовании нормального тазобедренного
сустава. Ее определяют все перечисленные образования, кроме:
а) точки верхней подвздошной кости
б) точки седалищного бугра
в) точки большого вертела при сгибании бедра под углом в 135°C, которая
располагается выше этой линии (+)
г) точки большого вертела при сгибании бедра под углом в 135°C, которая
располагается на этой линии
Вопрос № 16
Одно травматологическое отделение поликлиники функционирует на территории:
а) 10 тыс. населения
б) 100 тыс. населения
в) 200 тыс. населения (+)
г) 300 тыс. населения
д) 400 тыс. населения
Вопрос № 17
К сочетанным повреждениям относят:
а) переломы плечевой кости и костей голени
б) перелом плечевой кости и разрыв печени
в) разрывы печени и селезёнки
г) повреждение двух и более анатомических областей одним травмирующим агентом
(+)
Вопрос № 18
Что показано после удаления доброкачественной опухоли?
а) химиотерапия
б) лучевая терапия
в) в специальном лечении нет необходимости (+)
Вопрос № 19
Больной 17 лет поступил в травматологическое отделение с признаками перелома
верхней трети плечевой кости. Обследование показало, что это патологический
перелом, обусловленный опухолью, рентгенологически, клинически и гистологически
напоминающую остеогенную саркому. Отдаленных метастазов не выявлено. Какое из
вмешательств наиболее целесообразно для данного пациента?
а) гипсовая повязка и симптоматическое лечение
б) межлопаточно-грудная ампутация плеча с протезированием верхней конечности
в) резекция опухоли с эндопротезированием проксимальной трети плечевой кости
г) биопсия, рентгене- и химиотерапия
д) регионарная лучевая и химиотерапия
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 20
Что вызывает полиомиелит?
а) стафилококк
б) спирохета
в) вирус (+)
Вопрос № 21
Закрытый пневмоторакс возникает вследствие всего перечисленного, исключая
1 повреждение ткани легкого сломанным ребром
2 разрыв бронха
3 констрикционный ателектаз (+)
4 разрыв легкого при нарушении плевральных спаек
Вопрос № 22
Потерю сознания, памяти, тошноту, рвоту, головокружение относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам (+)
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам
Вопрос № 23
Опора стопы осуществляется на:
а) две точки
б) три точки (+)
в) четыре точки
Вопрос № 24
Пункции грудной и брюшной полостей для определения внутреннего кровотечения
производят:
а) вслед за поступлением больного с целью экстренной диагностики кровотечения
б) при неясной клинической картине, как дополнительный метод
(+)
в) при ясной клинической картине катастрофы в полости для документального
подтверждения
Вопрос № 25
Нарушение функций плечевого сустава более выражено при переломе:
а) тела лопатки
б) углов лопатки
в) шейки лопатки (+)
Вопрос № 26
Какой из перечисленных синдромов патологии коленного сустава наиболее характерен
для повреждения мениска?
а) "переднего выдвижного ящика"
б) "заднего выдвижного ящика"
в) "блокады" (+)
г) боли и хруста
д) нестабильности
Вопрос № 27
Нагрузка врача-ортопеда в (травмпункте) в час составляет:
а) 3 человека
б) 7 человек
в) 10 человек
г) 6 человек (+)
Вопрос № 28
Срок срастания латеральных (вертельных) переломов:
а) 1 мес.
б) 2 мес.
в) 3 мес. (+)
Вопрос № 29
Меняются ли биохимические показатели крови при переломах?
а) да
б) нет
в) незначительно (+)
Вопрос № 30
При ожоге III «Б» степени пораженная поверхность характеризуется:
1 гиперемией;
2 гиперемией и отеком;
3 наличием пузырей на гиперемированной поверхности;
4 покрыта мягким серовато-белесоватым струпом;
5 покрыта плотным черным струпом. (+)
Вопрос № 31
При остеосинтезе бедренной кости с большим смещением отломков наилучшим видом
обезболивания является:
а) эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами в небольшой дозе
б) эндотрахеальный наркоз с мышечными релаксантами в большой дозе
в) перидуральная анестезия в комплексе с наркозом закисью азота
г) спинно-мозговая анестезия в комплексе с внутривенным наркозом
(+)
д) хлорэтиловый наркоз в комплексе с внутрикостной пролонгированной
гемостатической блокадой
Вопрос № 32
В результате акушерского паралича у больной 20 лет отмечается укорочение костей
плеча и предплечья (плеча - 5 см, предплечье - 3 см), отсутствуют: активное
отведение, передняя и задняя девиации в плечевом суставе. Какие из
нижеперечисленных операций показаны и наиболее рациональны?
а) нейропластика плечевого сплетения
б) удлинение костей плеча и предплечья по Илизарову
в) тендомиотрансмиссия трапецивидной мышцы
г) тендомиотрансмиссия подлопаточной мышцы
д) удлинение сухожилия трапецивидной мышцы
е) правильно б, в (+)
Вопрос № 33
Каковы показания для оперативного лечения экзостозной хондродисплазии?
а) единичные экзостозы
б) множественные экзостозы
в) экзостозы, вызывающие сдавление нерва или сосуда
(+)
Вопрос № 34
При параличе плечевого сплетения типа Дюшена - Эрба клиническая картина
складывается из всех следующих симптомов, кроме
1 выпадения функции подкрыльцового нерва
2 выпадения функции кожно-мышечного нерва
3 невозможности активного поднимания и отведения плеча
4 нарушения проводимости локтевого нерва
(+)
5 нарушения чувствительности на наружной поверхности плеча и предплечья
Вопрос № 35
Клинически ось верхней конечности проходит через все следующие образования,
кроме:
а) акроминального отростка лопатки (+)
б) середины проекции головки плечевой кости
в) центра головчатого возвышения плеча
г) головки лучевой кости
д) головки локтевой кости
Вопрос № 36
Что происходит при разрыве связок?
а) обширный кровоподтёк
б) усиление боли при попытке осторожно повторить механизм травмы
(+)
в) резкое нарушение функции сустава
Вопрос № 37
К преимуществам внутрикостной анестезии относится все перечисленное, кроме:
а) может быть выполнена в амбулаторных условиях
б) может быть выполнена хирургом любой квалификации
в) обладает противотромбоэмболическим действием
г) обладает хорошим обезболивающим эффектом
д) не сопровождается каким-либо осложнением (+)
Вопрос № 38
Линия Шумахера при патологии тазобедренного сустава:
а) проходит через точку на вершине большого вертела
б) проходит через точку на передней верхней ости подвздошной кости
в) проходит ниже пупка, если линия соединяет точки А и Б
(+)
г) проходит через пупок или чуть выше его, если линия соединяет точки А и Б
Вопрос № 39
Сколиотическую дугу определяют методом:
а) Кобба (+)
б) Хильгенрейнера
в) Пути
Вопрос № 40
Какое из нижеперечисленных определений называется привычным вывихом?
а) вывих, связанный с разрушением суставной впадины
б) вывих в результате травмы
в) вывих, возникший второй раз в ближайший месяц после вправления первого вывиха
г) неоднократно повторяющийся вывих (+)
Вопрос № 41
При переломах костей таза скелетное вытяжение показано при:
1 отрыве передне-верхней ости подвздошной кости со смещением;
2 переломе одной седалищной или лобковой костей;
3 центральном вывихе бедра; (+)
4 переломе крестца и копчика;
5 переломе крыла подвздошной кости.
Вопрос № 42
При разрыве сухожилия четырёхглавой мышцы бедра отмечают:
а) западение в зоне разрыва
б) нарушение активного сгибания голени
в) нарушение активного разгибания голени
г) гемартроз
д) правильно а, в (+)
Вопрос № 43
Какое из определений понятия "вывих" правильное ?
а) травма, сопровождающаяся укорочением анатомической и функциональной длины
конечности
б) повреждение капсулы и связочного аппарата сустава
в) полное смещение суставных концов костей, при котором утрачивается
соприкосновение суставных поверхностей в области сочленения
(+)
г) неполное смещение суставных поверхностей концов костей
д) травма, при которой объем движений в суставе резко ограничен или невозможен
Вопрос № 44
Для уменьшения отёка конечности в гипсовой повязке необходимо:
а) назначить антибиотики
б) придать конечности возвышенное положение
в) рассечь повязку (+)
Вопрос № 45
На какой максимальный срок одномоментно может быть выдано освобождение от работы
пострадавшему врачом поликлиники (травмпункта)?
а) на 1 день
б) на 3 дня
в) на 5 дней
г) на б дней
д) на 10 дней (+)
Вопрос № 46
Правильно ли, что чем длиннее культя, тем лучше?
а) да (+)
б) нет
в) разницы нет
Вопрос № 47
Показания к оперативному лечению при переломах диафиза бедренной кости и костей
голени:
а) большое смещение
б) интерпозиция
в) невозможность репозиции
г) правильно Б,В (+)
Вопрос № 48
Застарелым называют вывих давностью до:
а) 3 дней
б) 3 нед
в) более 3 нед (+)
Вопрос № 49
Наименее характерным при деформирующем артрозе являются:
а) рентгенологические изменения
б) повышение СОЭ (+)
в) боль при движении
г) контрактуры
д) хруст в суставах при движении
Вопрос № 50
Травма в анамнезе и регрессирующие общемозговые симптомы указывают на:
а) сотрясение головного мозга (+)
б) ушиб головного мозга
в) сдавление головного мозга
г) перелом основания черепа
Вопрос № 51
В зависимости от причин контрактуры принято делить:
а) на посттравматические, послеожоговые, иммобилизационные
б) на сгибательно-разгибательные
в) на артрогенные
г) на профессиональные
д) на неврогенные, рефлекторные, паралитические
е) правильно а, г, д (+)
Вопрос № 52
При чисто сгибательном механизме повреждения позвоночника образования, придающие
стабильность телам позвонков в грудном и поясничном отделе, как правило:
а) страдают
б) не страдают (+)
Вопрос № 53
Нарушение подвижности в суставе принято характеризовать:
а) как анкилоз
б) как контрактура
в) как ригидность
г) как патологическая подвижность
д) все правильно (+)
Вопрос № 54
Переломовывих Монтеджа это:
а) вывих головки лучевой кости и перелом верхней трети диафиза локтевой кости
(+)
б) вывих головки локтевой кости и перелом нижней трети диафиза лучевой кости
в) переломовывих I пястной кости
Вопрос № 55
При истинном костном, функционально выгодном анкилозе коленного сустава походка
человека определяется перечисленными терминами, исключая:
а) щадящую хромоту
б) нещадящую хромоту (+)
в) "утиную" походку
г) подпрыгивающую
Вопрос № 56
Назовите основную функцию стопы:
а) опорная
б) рессорная (+)
в) статическая
Вопрос № 57
У больного 49 лет на почве ревматоидного артрита произошло разрушение правого
тазобедренного сустава, что подтверждено клинически и рентгенологически. Какая
из перечисленных ниже операций ему показана?
а) артродез
б) артропластика
в) тотальное эндопротезирование (+)
г) эндопротез однополюсный
д) подвертельная остеотомия по Мак-Маррею
Вопрос № 58
Какую часть шины Дитерихса прибинтовывают первой?
а) наружную
б) внутреннюю
в) «стопу» (+)
Вопрос № 59
На сколько клинических стадий делят течение остеохондропатий?
а) 3
б) 5 (+)
в) 7
Вопрос № 60
При разрыве уретры позывы на мочеиспускание:
а) частые (+)
б) обычные
в) отсутствуют
Вопрос № 61
Выберите срок срастания перелома пяточной кости:
а) 1–2 мес
б) 3,5–4 мес (+)
в) 4,5–5 мес
Вопрос № 62
Как лечить вывих головки плечевой кости с одновременным переломом ее
хирургической шейки у пациентов молодого возраста?
1 показано закрытое вправление вывиха по Джанелидзе с последующим одномоментным
сопоставлением и фиксацией гипсовой повязкой
2 показано оперативное лечение - закрытое вправление с фиксацией спицами
3 показано оперативное лечение - открытое вправление с фиксацией пластиной
(+)
Вопрос № 63
Деформация дистального конца при переломе луча в типичном месте:
а) имеет штыкообразную форму (+)
б) имеет форму с резко выраженным углом, открытым к тылу
в) имеет форму с резко выраженным углом, открытым на ладонной поверхности
г) деформация не характерна
д) имеет выраженное укорочение предплечья
Вопрос № 64
Что из перечисленного характерно для ушиба?
а) болезненность (+)
б) положительный симптом осевой нагрузки.;
в) деформация кости
Вопрос № 65
Анкилозом называют:
а) ограничение нормальной амплитуды движения в суставе
б) незначительный объем подвижности в суставе качательного характера
в) полную неподвижность в пораженном суставе (+)
г) тугую подвижность в области ложного сустава
Вопрос № 66
Абсолютным показанием к неотложной трепанации черепа с целью остановки
кровотечения и декомпрессии является клиническая картина:
а) субарахноидального кровотечения
б) сдавления головного мозга (+)
в) ушиб головного мозга тяжелой степени
г) внутричерепной гипертензии
д) перелома основания черепа
Вопрос № 67
Артериальная гипоксия у больных с травмой возникает вследствие
1 альвеолярной гиповентиляции
2 нарушения вентиляционно-перфузионных отношений
3 внутрилегочного шунтирования венозной крови
4 правильно все (+)
Вопрос № 68
Симптом "щелчка" характерен для:
а) врождённой кривошеи
б) врождённого вывиха бедра (+)
в) врождённой косолапости
Вопрос № 69
Что нарушено при переломе надколенника:
а) активное сгибание голени
б) активное разгибание голени (+)
в) активная ротация голени.
Вопрос № 70
Чем опасны наложения циркулярных гипсовых повязок в амбулаторных условиях?
а) происходит быстрое разрушение повязки
б) возникают затруднения в передвижении больного
в) возможно сдавление конечности отёком (+)
Вопрос № 71
Симптом осевой нагрузки на позвоночник проверяют в положении больного:
а) сидя
б) стоя
в) лёжа (+)
Вопрос № 72
При переломах пяточной кости без смещения отломков лечение проводят:
а) гипсовой повязкой (+)
б) скелетным вытяжением
в) диафиксацией отломков спицами
Вопрос № 73
Отметьте закономерные элементы врожденной косолапости:
а) конская стопа
б) приведенная стопа
в) стопа, обращенная подошвенной поверхностью внутрь
г) стопа, обращенная подошвенной поверхностью кнаружи
д) пяточная стопа
е) правильно а, б, в (+)
Вопрос № 74
Срок применения скелетного вытяжения при сопоставленных отломках:
а) 1–3 нед
б) 4–6 нед (+)
в) 8–10 нед
Вопрос № 75
Когда появляются поздние симптомы врождённого вывиха бедра?
а) после года (+)
б) после 3 лет
в) после 20 лет
Вопрос № 76
При сжатии грудной клетки во фронтальной плоскости возможны переломы:
а) рёбер (+)
б) грудины
в) лопатки
Вопрос № 77
Выбирая вид общего обезболивания (наркоз) при пластических операциях в первую
очередь следует учитывать:
а) возраст больного,
б) длительность операции,
в) состояние сердечно-сосудистой и дыхательной систем,
г) характер почечной и печеночной недостаточности,
д) травматичность оперативного пособия
е) верно все (+)
Вопрос № 78
Какие из перечисленных являются абсолютными признаками перелома?
а) локальная боль, припухлость, кровоподтек
б) деформация конечности и ее укорочение
в) костные отломки в ране
г) патологическая подвижность
д) костная крепитация
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 79
Срок иммобилизации после устранения вывиха костей предплечья:
а) 1–2 дня
б) 5–10 дней
в) 14–21 день (+)
Вопрос № 80
Выберите осложнённые переломы позвоночника:
а) с наличием ран
б) с повреждением спинного мозга (+)
в) с выраженным болевым синдромом
Вопрос № 81
Закрытую травму головного мозга делят на следующие виды:
а) ушибы мягких тканей головы
б) переломы основания черепа
в) сотрясение
г) сдавление
д) ушибы
е) правильно в, г, д (+)
Вопрос № 82
Какое из перечисленных изменений в тканях является характерным только для
огнестрельных повреждений?
а) входное отверстие
б) выходное отверстие
в) первичный некроз
г) молекулярное сотрясение тканей (+)
д) загрязнение тканей
е) раневая инфекция
Вопрос № 83
При переломах плечевой кости в нижней 1/3 целесообразно использовать доступ:
а) передний
б) внутренний
в) задний (+)
г) наружный
Вопрос № 84
Какие раны быстрей заживают?
а) резаные (+)
б) колотые
в) ушибленные
Вопрос № 85
Нарушения дыхания, ЧСС, стабильности артериального давления, глотания,
терморегуляции относят к:
а) менингеальным симптомам
б) общемозговым симптомам
в) локальным симптомам
г) стволовым симптомам (+)
Вопрос № 86
Какой способ пресакральной прокаиновой блокады необходимо применить для
профилактики ранения прямой кишки?
а) использовать короткую иглу
б) сделать вкол иглы по задней поверхности крестца.
в) ввести палец в прямую кишку (+)
Вопрос № 87
Переломы лучевой кости в "типичном месте" делят на:
а) супинационные и пронационные
б) абдукционные и аддукционные
в) сгибательные и разгибательные (+)
Вопрос № 88
В период фиксации конечности ЛФК и физиотерапию назначают с:
а) 3-го дня (+)
б) 10-го дня
в) 21-го дня с момента травмы
Вопрос № 89
После вправления вывиха плеча накладывают фиксирующую повязку сроком:
1 на 6-7 недель
2 на 1 неделю
3 на 8 недель
4 на 4-5 недель
5 на 2-3 недели (+)
Вопрос № 90
При острой кровопотере в организме происходят все перечисленные изменения,
кроме:
а) уменьшается объем циркулирующей крови, происходит централизация
кровообращения
б) после первоначальной активности артериол, венул, их шунтов происходит
ослабление их деятельности: нарушается микроциркуляция, увеличивается вязкость
крови
в) происходит агрегация форменных элементов, появляются капли нейтрального жира
г) повышается резервная щелочность, уменьшается содержание молочной кислоты
(+)
д) в периферической крови появляются микротромбы, прекращающие перфузию
отдельных участков тканей
Вопрос № 91
Осанка - это:
а) привычное положение тела при стоянии, выпрямлении позвоночника
б) удержание тела в строго вертикальном положении
в) привычное положение тела при стоянии, ходьбе и сидении
(+)
г) положение тела при сидении
Вопрос № 92
Новокаиновые блокады мест повреждений выполняют:
а) сразу, параллельно интенсивной терапии
б) после рентгенологической диагностики переломов
(+)
в) перед транспортировкой больного в палату
Вопрос № 93
Наиболее часто сдавление мягких тканей наблюдается
1 при автомобильных авариях
2 при падении с высоты
3 при землетрясении (+)
4 при пожарах
Вопрос № 94
При лечении переломов костей голени у пожилых и старых людей преимущественно
используют все перечисленные способы, кроме
1 оперативного лечения
2 лечения скелетным вытяжением
3 аппаратного лечения (+)
Вопрос № 95
Внутрикостные методы обезболивания разрабатывались и внедрялись в практику всеми
перечисленными авторами, кроме:
а) Воронцова А.В.
б) Дитерихса М.И. (+)
в) Крупко И.Л.
г) Фраймана С.Б.
д) Школьникова Л.Г.
Вопрос № 96
Что характерно для перелома грудины?
а) боль
б) симптом «треугольной подушки»
в) деформация в виде ступеньки (+)
Вопрос № 97
Зона расположения малоберцового нерва в верхней трети голени находится:
а) сзади и снаружи от шейки малоберцовой кости
(+)
б) сзади и изнутри от шейки малоберцовой кости
в) снаружи от головки малоберцовой кости
г) в межкостной мембране верхней трети голени
Вопрос № 98
Какой способ завершения первичной хирургической обработки огнестрельной раны
наиболее обоснован и эффективен?
а) первичные глухие швы
б) отказ от первичных швов, дренирование раны
в) вторичные швы
г) отсроченные первичные швы с дренированием раны
(+)
Вопрос № 99
Симптом нарушения костной звукопроводимости характерен для:
а) вывиха
б) перелома (+)
содержание ..
911
912
913
914 ..
|